WS 384-2012妊娠期高血壓疾病診斷

ICS11020

C05.

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準

WS384—2012

妊娠期高血壓疾病診斷

Diagnosticcriteriaforhypertensivedisordersofpregnancy

2012-09-03發(fā)布2013-02-01實施

中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

WS384—2012

前言

本標準的第章為強制性條款其余為推薦性條款

3、4.3.1、4.4.1,。

本標準按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標準由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)標準專業(yè)委員會提出

。

本標準起草單位上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院首都醫(yī)科大

:、、

學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院北京大學(xué)第三醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院西安

、、、、

交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院四川大學(xué)華西第

、、、

二醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院浙江大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院南京市鼓樓

、、、、

醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院山東省立醫(yī)院廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院廣東省婦幼保健院

、、、、。

本標準主要起草人林其德劉俊濤林建華張為遠楊孜尚濤張建平茍文麗李力漆洪波

:、、、、、、、、、、

劉興會李笑天古航賀晶胡婭莉?qū)O麗洲王榭桐陳敦金牛建民葉太陽

、、、、、、、、、。

Ⅰ

WS384—2012

妊娠期高血壓疾病診斷

1范圍

本標準規(guī)定了妊娠期高血壓疾病的分類診斷依據(jù)和鑒別診斷

、。

本標準適用于全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對妊娠期高血壓疾病的診斷

。

2縮略語

下列縮略語適用于本文件

。

血壓

BP:(bloodpressure)

乳酸脫氫酶

LDH:(lactatedehydrogenase)

天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

AST:(aspartateaminotransferase)

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

ALT:(alanineaminotransferase)

綜合征溶血肝酶升高及血小板減少綜合征

HELLP:、(hemolysis,elevatedliverenzymes,andlow

plateletssyndrome)

3分類

31妊娠期高血壓

.

妊娠期首次出現(xiàn)高血壓收縮壓和或舒張壓并于產(chǎn)后周內(nèi)恢復(fù)正

,≥140mmHg()≥90mmHg,12

常蛋白尿陰性產(chǎn)后方可確診少數(shù)患者可伴有上腹部不適或血小板減少

,。。。

32子癇前期

.

妊娠周后出現(xiàn)高血壓伴蛋白尿

20。

321輕度子癇前期

..

妊娠周后出現(xiàn)收縮壓和或舒張壓伴蛋白尿或隨機尿

20≥140mmHg()≥90mmHg≥0.3g/24h

蛋白或隨機尿蛋白定性

≥30mg/dL≥1+。

322重度子癇前期

..

重度子癇前期是指在子癇前期的基礎(chǔ)上血壓和尿蛋白持續(xù)升高發(fā)生母體臟器功能不全或胎兒并

,,

發(fā)癥子癇前期患者出現(xiàn)下述任一不良情況可診斷為重度子癇前期

。:

血壓持續(xù)升高收縮壓和或舒張壓

a):≥160mmHg()≥110mmHg;

尿蛋白或隨機尿蛋白定性

b)≥2.0g/24h≥2+;

持續(xù)性頭痛或視覺障礙或其他腦神經(jīng)癥狀甚至腦血管意外

c),;

持續(xù)性上腹部疼痛等肝包膜下血腫或肝破裂癥狀

d);

肝臟功能異常肝酶或顯著升高正常值上限倍

e):ALTAST(≥2);

腎臟功能異常少尿尿量或每小時尿量或血肌酐

f):(24h<400mL<17mL)>106μmol/L;

血液系統(tǒng)異常血小板呈持續(xù)性下降并低于9