學(xué)前衛(wèi)生學(xué)全部課件電子版本

學(xué)前衛(wèi)生學(xué)第一頁(yè)，共276頁(yè)。第一章緒論(xùlùn)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的概念(gàiniàn)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的任務(wù)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的方法第二頁(yè)，共276頁(yè)。一、什么(shénme)是學(xué)前衛(wèi)生學(xué)？學(xué)前衛(wèi)生學(xué)是一門以學(xué)前兒童為研究對(duì)象，運(yùn)用醫(yī)學(xué)（以衛(wèi)生學(xué)為主）的研究方法，探討影響學(xué)前兒童健康的各種因素及其作用規(guī)律，提出相應(yīng)的衛(wèi)生要求和保育措施，為學(xué)前兒童創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，促進(jìn)學(xué)前兒童正常發(fā)育、維護(hù)和增進(jìn)學(xué)前兒童健康成長(zhǎng)的科學(xué)。

學(xué)前衛(wèi)生學(xué)是研究3至6歲幼兒生命活動(dòng)規(guī)律和保護(hù)幼兒身體健康，增強(qiáng)幼兒體質(zhì)的科學(xué)。它的目的是在幼兒的成長(zhǎng)過程中保護(hù)其身心正常發(fā)育，增強(qiáng)兒童體質(zhì)，為培養(yǎng)全面發(fā)展的一代新人打好基礎(chǔ)。它是以科學(xué)規(guī)律積極協(xié)助幼兒教育機(jī)構(gòu)初步完成(wánchéng)全面發(fā)展教育任務(wù)的，也就是說，它是為幼兒教育的總目標(biāo)服務(wù)的。

學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)是關(guān)于研究、保護(hù)、增進(jìn)和發(fā)展0至6歲幼兒健康的科學(xué)。

第三頁(yè)，共276頁(yè)。廣義的學(xué)前兒童是指正式進(jìn)入小學(xué)階段學(xué)習(xí)前的兒童（0—6歲）。學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的五個(gè)階段：1.胎兒期：受孕——出生，約40周。2.新生兒期：（0——28天）即從出生到滿月。3.乳兒期：從出生28天到1周歲。4.嬰兒期：是指1周歲至3周歲這段時(shí)間，1—3歲為先學(xué)前期，又稱為托兒期。5.幼兒期:是指3歲至6歲這一階段，又稱學(xué)齡前期。學(xué)前心理學(xué)對(duì)學(xué)前兒童年齡階段的劃分(huàfēn)：1.新生兒時(shí)期：即從出生到滿月。2.嬰兒期：滿月到1歲。3.先學(xué)前期：1到3歲。4.學(xué)前期：3到6歲，又稱為幼兒期。第四頁(yè)，共276頁(yè)。

學(xué)前衛(wèi)生學(xué)是一門研究、保護(hù)、增進(jìn)(zēngjìn)和發(fā)展學(xué)齡前兒童（特別是3—6歲幼兒）健康的一門學(xué)科。第五頁(yè)，共276頁(yè)。二、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的任務(wù)(rènwu)根據(jù)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的目的以及幼兒的年齡特點(diǎn)，學(xué)前衛(wèi)生學(xué)必須完成以下任務(wù)：1、要研究幼兒年齡相關(guān)的解剖生理特點(diǎn)及生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。2、要研究外界環(huán)境和教育對(duì)幼兒身體的影響，以及兩者之間相互關(guān)系的規(guī)律。3、要研究如何采取合理的衛(wèi)生措施和組織幼兒教育，防止和消除不利于幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境，促進(jìn)(cùjìn)其身心健康發(fā)展。二、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的任務(wù)(rènwu)根據(jù)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的目的以及幼兒的年齡特點(diǎn)，學(xué)前衛(wèi)生學(xué)必須完成以下任務(wù)：1、要研究幼兒年齡相關(guān)的解剖生理特點(diǎn)及生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。2、要研究外界環(huán)境和教育對(duì)幼兒身體的影響，以及兩者之間相互關(guān)系的規(guī)律。3、要研究如何采取合理的衛(wèi)生措施和組織幼兒教育，防止和消除不利于幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。第六頁(yè)，共276頁(yè)。三、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的內(nèi)容(nèiróng)總的來說，學(xué)前衛(wèi)生學(xué)研究的內(nèi)容主要有：1．研究影響幼兒健康(jiànkāng)的因素；2．研究促進(jìn)幼兒健康(jiànkāng)的措施；3．研究評(píng)價(jià)幼兒健康(jiànkāng)的方法。第七頁(yè)，共276頁(yè)。四、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究(yánjiū)方法1.調(diào)查統(tǒng)計(jì)法：它是通過調(diào)查，將資料整理后，作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，再進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。如對(duì)幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、疾病和健康狀態(tài)等進(jìn)行調(diào)查。2.實(shí)驗(yàn)法：即有目的的，有計(jì)劃地控制各種條件，在各種條件中，觀察幼兒身心的變化?？煞譃椋?1)實(shí)驗(yàn)觀察法:研究者在有計(jì)劃地控制外界環(huán)境條件下，觀察、檢查實(shí)驗(yàn)對(duì)象的身心變化狀態(tài)。此方法可以研究生活制度或飲食營(yíng)養(yǎng)對(duì)幼兒的體質(zhì)和健康的作用，也可以研究教學(xué)內(nèi)容或教學(xué)方法對(duì)幼兒的健康和智力發(fā)展的影響，以及體育鍛煉、環(huán)境因素對(duì)幼兒身體(shēntǐ)的作用等。(2)實(shí)驗(yàn)室的檢查：通過采用物理、化學(xué)、生物化學(xué)及細(xì)菌學(xué)等方法對(duì)搜集來的實(shí)物標(biāo)本和材料進(jìn)行檢驗(yàn)和分析。例如，對(duì)幼兒的食物、飲水等進(jìn)行檢驗(yàn)分析，對(duì)活動(dòng)室的空氣、照明檢查測(cè)定，對(duì)環(huán)境污染及噪音的檢查測(cè)定。第八頁(yè)，共276頁(yè)。3.體檢法(身體檢查法)：此方法較為經(jīng)常運(yùn)用，就是定期或不定期地對(duì)幼兒進(jìn)行身體檢查。如量身高、稱體重，檢查智力等。對(duì)幼兒進(jìn)行健康檢查、身體測(cè)量、體力測(cè)驗(yàn)及有關(guān)疾病的檢查、診斷等都屬于身體檢查法的范疇。4.觀察法：幼兒園應(yīng)設(shè)有隔離室或觀察床。在傳染病流行期，患病幼兒應(yīng)立即隔離治療，與患兒接觸過的小朋友或所在班級(jí)，均要進(jìn)行隔離或檢疫(jiǎnyì)，進(jìn)行認(rèn)真的觀察。同時(shí)也可以到醫(yī)院對(duì)幼兒各種疾病進(jìn)行觀察。5.行動(dòng)研究法：對(duì)教育實(shí)踐問題提出方案，修改方案，解決問題的方法。6.案例分析法：發(fā)現(xiàn)問題，揭示問題，進(jìn)行分析、歸納、總結(jié)。第九頁(yè)，共276頁(yè)。第二章生理(shēnglǐ)基礎(chǔ)什么是人體(réntǐ)的系統(tǒng)呢？構(gòu)成人體(réntǐ)生命大廈之磚的是細(xì)胞。一類細(xì)胞聚合在一起就構(gòu)成組織。不同的組織巧妙地搭配起來就形成器官，如心臟、血管、腦、耳、眼等都是器官。不同的器官組合起來，完成某一項(xiàng)特殊的生理功能就成為系統(tǒng)。第十頁(yè)，共276頁(yè)。第一節(jié)學(xué)前兒童(értóng)的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)一、學(xué)前兒童(értóng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)與保?。ㄒ唬┦裁词沁\(yùn)動(dòng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌三部分組成。骨與骨的連結(jié)叫骨連結(jié)。有的骨連結(jié)為不動(dòng)連結(jié)，例如顱骨；有的骨連結(jié)為微動(dòng)連結(jié)，例如脊椎骨；有的骨連結(jié)可以活動(dòng)，叫關(guān)節(jié)，例如，肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等。每一個(gè)關(guān)節(jié)都有相同的基本結(jié)構(gòu)。其中，一塊骨頭的關(guān)節(jié)面略凸或呈球形，叫關(guān)節(jié)頭；另一塊骨頭的關(guān)節(jié)面略凹，叫關(guān)節(jié)窩。第十一頁(yè)，共276頁(yè)。肌肉按結(jié)構(gòu)和功能的不同可分為平滑肌、心肌和骨骼肌三種，平滑肌主要構(gòu)成內(nèi)臟和血管，具有收縮緩慢、持久、不易疲勞等特點(diǎn)，心肌構(gòu)成心壁，兩者都不隨人的意志收縮，故稱不隨意肌。骨骼肌分布于頭、頸、軀干和四肢，通常附著于骨，骨骼肌收縮迅速、有力(yǒulì)、容易疲勞，可隨人的意志收縮，故稱隨意肌。

第十二頁(yè)，共276頁(yè)。（二）學(xué)前兒童運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)：1.學(xué)前兒童骨骼發(fā)育的特點(diǎn):(1)幼兒的骨骼富于彈性，容易變形。青枝骨折：由于小兒骨頭最外層的骨膜較厚，可以發(fā)生“折而不斷”的現(xiàn)象，就像鮮嫩的柳枝(liǔzhī)，被折后，外皮還連著。小兒的這種骨折稱為“青枝骨折”。(2)幼兒骨膜較厚，含有豐富的血管、神經(jīng)，有益于骨的生長(zhǎng)和愈合。(3)幼兒5歲前骨髓全是紅骨髓，有造血功能。(4)幼兒的骨骼處在骨化過程中。(5)幼兒的關(guān)節(jié)窩較淺，關(guān)節(jié)的伸展及活動(dòng)范圍大于成人，但牢固性差，容易發(fā)生脫臼。第十三頁(yè)，共276頁(yè)。2.學(xué)前兒童肌肉發(fā)育的特點(diǎn):（1）幼兒(yòuér)的肌肉容易疲勞，但疲勞消失也快。（2）大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚。第十四頁(yè)，共276頁(yè)。3.學(xué)前兒童幾種主要骨的發(fā)育特征：(1)顱骨:嬰兒出生后顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間存在縫隙，在頭的頂部和枕后部形成兩個(gè)沒有骨頭覆蓋的區(qū)域，分別(fēnbié)稱為前囟門和后囟門。約在出生后2-4個(gè)月嬰兒后囟門閉合。幼兒頭頂?shù)呢堕T一般在12-18個(gè)月閉合。(2)腕骨:腕骨沒鈣化好。人的腕骨有八塊，要到10歲左右才全部鈣化。(3)脊柱：我們把人體從上到下的四道彎曲，叫做脊柱生理性彎曲（頸部前彎、胸部后彎、腰部前彎和骶尾部后彎）。(4)髖骨：幼兒的髖骨與成人不同，還不是一塊嚴(yán)絲合縫的骨頭，髖骨由髂骨、坐骨和恥骨三塊骨頭，借助著軟骨連結(jié)在一起。一般要到25歲左右，髖骨才能成為一塊完整的骨頭。第十五頁(yè)，共276頁(yè)。(5)足弓：正常足底呈拱形叫腳弓。若腳弓塌陷(tāxiàn)就成了扁平足（平腳）。嬰兒胖乎乎的腳底板是平平的，不算扁平足，到會(huì)站、會(huì)走以后，才漸漸形成腳弓。第十六頁(yè)，共276頁(yè)。（三）學(xué)前兒童運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的保?。?.培養(yǎng)幼兒各種正確的姿勢(shì)，防止骨骼變形。2.組織幼兒進(jìn)行合理的戶外活動(dòng)和全面的鍛煉。3.科學(xué)地為幼兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)。幼兒的骨骼在發(fā)育，就需要較多的鈣，同時(shí)還需要維生素D和磷。4.幼兒運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)全面注意，防止意外事故的發(fā)生。5.根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)(tèdiǎn)開展體育活動(dòng)，促進(jìn)幼兒動(dòng)作的發(fā)展。6.衣服、鞋帽應(yīng)寬松適度。第十七頁(yè)，共276頁(yè)。二、學(xué)前兒童(értóng)呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)與保健（一）什么是呼吸系統(tǒng)(hūxīxìtǒnɡ)人體在新陳代謝的過程中，要不斷地消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳。機(jī)體吸入氧氣和排出二氧化碳的過程稱為呼吸。

呼吸系統(tǒng)(hūxīxìtǒnɡ)由呼吸道及肺組成。呼吸道是傳送氣體、排除分泌物的管道，包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管；肺是氣體交換的場(chǎng)所。第十八頁(yè)，共276頁(yè)。1.鼻鼻是呼吸道的起始部分，是保護(hù)肺的第一道防線。(1)幼兒的鼻和鼻腔相對(duì)的短小，鼻粘膜柔軟，富有(fùyǒu)血管，鼻道較狹窄，容易受感染，并且輕微的感染即可引起充血，發(fā)炎，流鼻涕，造成鼻道阻塞，呼吸困難，甚至患鼻炎。(2)睡覺打鼾要查查鼻咽：幼兒入睡后安穩(wěn)香甜，很少打鼾，若睡眠時(shí)鼾聲大作，張著嘴呼吸，要查查鼻咽，是否患有“增殖腺肥大”。(3)鼻腔通過鼻淚管與淚囊相通，鼻腔有了炎癥會(huì)誘使鼻淚管、淚囊發(fā)炎。鼻腔還通過耳咽管與中耳相通，鼻腔內(nèi)壓力太大，細(xì)菌進(jìn)入耳咽管，易引起中耳炎。

第十九頁(yè)，共276頁(yè)。2.咽咽是呼吸和消化系統(tǒng)的共同通道，分別(fēnbié)與鼻腔、口腔和喉腔相通，因此分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。3.喉喉是呼吸的通道，也是發(fā)音的器官。幼兒喉腔狹窄，粘膜柔嫩，血管豐富，易誘發(fā)喉炎。（1）喉炎：急性喉炎是急癥，喉部發(fā)炎后，吸氣時(shí)明顯費(fèi)力，以致要端肩，張嘴來幫助喘氣；哭聲、說話聲音變得嘶啞或失音；咳嗽的聲音呈“空！空”的“破竹聲”或似“犬吠聲”；口唇青紫、煩躁不安。急性喉炎應(yīng)速送病兒去醫(yī)院。（2）啞嗓子：小孩的聲帶還不夠堅(jiān)韌，如果經(jīng)常哭喊或扯著嗓子唱歌等，不注意保護(hù)，則聲帶充血腫脹、變厚，就成了“啞嗓子”，發(fā)音時(shí)失去圓潤(rùn)、清亮的音質(zhì)。第二十頁(yè)，共276頁(yè)。4.氣管、支氣管幼兒的氣管和支氣管的管腔較狹窄，軟骨柔軟，肌肉發(fā)育不完善，缺乏彈性組織，管腔內(nèi)粘膜柔嫩且富有血管。如有塵埃及微生物侵入，較成人的危害性大，容易得肺炎。5.肺肺是呼吸系統(tǒng)的主要器官，呈圓錐形，位于胸腔內(nèi)，左右(zuǒyòu)各一。肺泡是進(jìn)行氣體交換的主要場(chǎng)所。胸腔有節(jié)律地?cái)U(kuò)大與縮小稱為呼吸運(yùn)動(dòng)。肺活量是一次呼吸的最大通氣量。幼兒肺的彈性纖維發(fā)育較差，血管比較豐富，肺臟含血量多、而含氣量少，肺泡的數(shù)量較少，易患肺炎。因氣管、支氣管管腔狹窄、肺部彈性差，分泌物不容易排出。發(fā)生炎癥后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。尤其嬰幼兒患肺炎可因缺氧而面色青灰，甚至抽風(fēng)、昏迷。第二十一頁(yè)，共276頁(yè)。（二）學(xué)前兒童呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)：1.呼吸道的特點(diǎn)：（1）呼吸道的共同特點(diǎn)：管道狹窄，黏膜柔嫩，血管、淋巴組織豐富，易感染，并易引起呼吸困難。（2）鼻淚管(lèiɡuǎn)短，感冒易誘發(fā)淚囊炎、結(jié)膜炎。（3）耳咽管短、寬、平直。感冒易誘發(fā)中耳炎。（4）喉嚨的保護(hù)性反射功能差，易發(fā)生嗆咳。喉部發(fā)炎伴有充血、水腫、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，需要及時(shí)治療。（5）肺組織含血多而含氣少，氣體交換功能差。2.呼吸運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)：（1）幼兒呼吸量較少，呼吸淺，頻率快。（2）幼兒呼吸節(jié)律性不強(qiáng)。

第二十二頁(yè)，共276頁(yè)。（三）學(xué)前兒童呼吸系統(tǒng)的保?。?.培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如用鼻呼吸、不隨地吐痰、不亂挖鼻孔、不蒙頭睡覺等。2.保證空氣流通，保持室內(nèi)空氣清潔、新鮮。3.嚴(yán)防異物(yìwù)進(jìn)入呼吸道。4.加強(qiáng)體育鍛煉和戶外活動(dòng)。5.保護(hù)幼兒聲帶，注意歌唱和朗讀衛(wèi)生。第二十三頁(yè)，共276頁(yè)。

三、學(xué)前兒童(értóng)循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)與保健

（一）什么是循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)包括血液循環(huán)系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)擔(dān)負(fù)著全身的交通運(yùn)輸，將營(yíng)養(yǎng)送到全身，把廢物排出體外。1.血液循環(huán)系統(tǒng)血液循環(huán)系統(tǒng)是一個(gè)密閉的、連續(xù)性的管道系統(tǒng)。它包括心臟、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。（1）血管包括動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。①動(dòng)脈血管：管壁厚、有彈性、管腔比較粗、血液速度均勻。②靜脈血管：管壁薄、彈性纖維少、到老年時(shí)容易變形(biànxíng)，血容量大流速慢。③毛細(xì)血管：連通最小動(dòng)脈、靜脈、速度特慢、管壁薄、分布廣。第二十四頁(yè)，共276頁(yè)。（2）血液是存在心臟和血管里的液體，包括血漿和血細(xì)胞(xìbāo)兩部分。血細(xì)胞(xìbāo)分為紅細(xì)胞(xìbāo)、白細(xì)胞(xìbāo)和血小板三種。A.紅細(xì)胞(xìbāo)：主要成分為血紅蛋白，是由球蛋白和含鐵的血紅素結(jié)合而成的，有運(yùn)輸氧的功能。紅細(xì)胞(xìbāo)和血紅蛋白減少到一定程度就稱為貧血。B.白細(xì)胞(xìbāo)可依染色性質(zhì)不同可分為噬中性白細(xì)胞(xìbāo)、噬酸性白細(xì)胞(xìbāo)和噬堿性白細(xì)胞(xìbāo)。噬中性白細(xì)胞(xìbāo)最為重要，它可以吞噬侵入人體的細(xì)菌或病毒。吞噬了細(xì)菌的白細(xì)胞(xìbāo)即膿細(xì)胞(xìbāo)。通過檢查白細(xì)胞(xìbāo)數(shù)目還可以診斷感染物類別。C.血小板主要功能是止血和加速凝血。血小板減少，則出血時(shí)間延長(zhǎng)。第二十五頁(yè)，共276頁(yè)。2.淋巴循環(huán)系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)由淋巴管、淋巴結(jié)、脾、扁桃體組成。人體各處的淋巴結(jié)群，分別接受身體的一定區(qū)域的淋巴回流，正常的淺表淋巴結(jié)無粘連，無壓痛，蠶豆大小。如果淺表淋巴結(jié)腫大，有壓痛等癥狀，往往是由于它所屬的區(qū)域或器官出現(xiàn)(chūxiàn)感染。因此，觀察淋巴結(jié)的腫大情況，可以作為診斷疾病的依據(jù)之一。感染所在部位腫大的淋巴結(jié)咽、口腔頜下淋巴結(jié)鼻咽、口腔、頸面部頸部淋巴結(jié)頭皮、后頸部枕部淋巴結(jié)上肢、乳房腋窩淋巴結(jié)下肢、會(huì)陰腹股溝淋巴結(jié)第二十六頁(yè)，共276頁(yè)。（二）學(xué)前兒童循環(huán)系統(tǒng)的特點(diǎn)：1.血液的特點(diǎn)：（1）隨著年齡的增長(zhǎng)，紅骨髓造血(zàoxuè)比例下降，而黃骨髓增多。（2）幼兒年齡越小，血液量相對(duì)比成人越多，血液總量增加也快。（3）血漿含凝血物質(zhì)少，凝血時(shí)間長(zhǎng)。第二十七頁(yè)，共276頁(yè)。幼兒易出現(xiàn)的幾種血液疾?。篈.缺鐵性貧血：幼兒血液量增加快，所需要的造血原料當(dāng)然也多。合成血紅蛋白需要蛋白質(zhì)和鐵原料。飲食中缺少蛋白質(zhì)和鐵就會(huì)使血紅蛋白的合成受到阻礙，發(fā)生缺鐵性貧血。B.巨幼細(xì)胞性貧血：維生素B12和葉酸雖不是直接的造血原料，但它們與紅細(xì)胞的發(fā)育成熟有關(guān)。人體缺少維生素B12和葉酸可引起營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。C.慎用合霉素、氯霉素、抗癌藥：骨髓是制造血細(xì)胞的“工廠”，若骨髓的造血功能有了異常，也會(huì)引起貧血。某些藥物，如合霉素，氯霉素等，有抑制骨髓造血的作用。D.幼兒血液中白細(xì)胞的數(shù)量與成人差不多，但對(duì)機(jī)體防御和保護(hù)機(jī)能較強(qiáng)的嗜中性粒細(xì)胞較少；而防御機(jī)能較差的淋巴細(xì)胞較多。因此，這個(gè)(zhège)時(shí)期的幼兒抵抗疾病的能力較差，易患傳染病。第二十八頁(yè)，共276頁(yè)。2.血管的特點(diǎn)：（1）管腔大，管壁薄，血管彈性小，在毛細(xì)血管流動(dòng)的血量多。（2）血管比成人短，血液循環(huán)一周的時(shí)間也較成人短。（3）血壓比成人低。3.心臟的特點(diǎn)：（1）幼兒心肌纖維細(xì)弱，收縮能力差，心臟體積比例相對(duì)比成人大。（2）年齡越小，心率越快。（3）年齡越小，心臟活動(dòng)的節(jié)奏性越不穩(wěn)。4.淋巴系統(tǒng)的特點(diǎn)：幼兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育較快，淋巴結(jié)的防御機(jī)能(jīnéng)也較顯著。第二十九頁(yè)，共276頁(yè)。（三）學(xué)前兒童循環(huán)系統(tǒng)的保健：1.合理營(yíng)養(yǎng)，從小預(yù)防動(dòng)脈硬化。2.科學(xué)組織體育鍛煉和戶外活動(dòng)，活動(dòng)要?jiǎng)屿o交替、勞逸結(jié)合。3.衣著要寬大舒適。4.要預(yù)防傳染病和意外事故。5.防治幼兒(yòuér)貧血。第三十頁(yè)，共276頁(yè)。

四、學(xué)前兒童消化系統(tǒng)(xiāohuàxìtǒng)的特點(diǎn)與保健

（一）什么是消化系統(tǒng)消化是指食物通過消化管的運(yùn)動(dòng)和消化液的作用(zuòyòng)，被分解為可吸收成分的過程消化系統(tǒng)是由消化管和消化腺兩部分組成的。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、肛門等。消化腺主要有唾液腺、胃腺、胸腺、肝臟和胰腺等。消化腺有導(dǎo)管與消化管相通，使消化液流入消化管。物理性消化作用(zuòyòng)：經(jīng)過牙齒的咀嚼和胃腸的蠕動(dòng)，將食物磨碎攪拌并與消化液混合，稱為物理性消化作用(zuòyòng)?；瘜W(xué)性消化作用(zuòyòng)：通過消化液中消化酶的作用(zuòyòng)，使食物分解成可吸收的物質(zhì)，稱為化學(xué)性消化作用(zuòyòng)。食物在消化道內(nèi)受到物理性和化學(xué)性的消化作用(zuòyòng)，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被吸收入血液，剩下的殘?jiān)蔀榧S便排出體外。第三十一頁(yè)，共276頁(yè)。（二）學(xué)前兒童(értóng)消化系統(tǒng)的特點(diǎn)：1.牙齒：

（1）牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)脆，牙髓腔大，易患齲齒。（2）處于換牙階段。乳牙(rǔyá)在嬰兒出生后6個(gè)月—8個(gè)月開始萌出，2歲—3歲時(shí)20個(gè)乳牙(rǔyá)全部萌出。兒童在6歲—7歲時(shí)乳牙(rǔyá)開始脫落，恒牙開始萌出。乳牙(rǔyá)逐漸為恒牙代替。在12歲—14歲時(shí)乳牙(rǔyá)和恒牙的交換完畢。在6歲左右，最先萌出的恒牙是第一恒牙，又稱為六齡齒，長(zhǎng)在乳磨牙里面，并不與乳牙(rǔyá)交換。第三十二頁(yè)，共276頁(yè)。問題：1.注意乳牙的萌出順序。2.乳牙的作用。3.怎樣使幼兒有一口健康的乳牙？4.怎樣預(yù)防牙齒(yáchǐ)排列不齊？第三十三頁(yè)，共276頁(yè)。2.食道：幼兒食道比成人明顯短而且狹窄，粘膜薄嫩，管壁較薄，彈性組織發(fā)育較差，很容易損傷。3.胃：胃是消化管中最大的部位，它的主要(zhǔyào)功能是暫時(shí)貯存食物并作初步的消化。這種消化要依靠胃腺分泌的胃液的參與，主要(zhǔyào)成分是胃蛋白質(zhì)酶和胃酸。幼兒胃的特點(diǎn)：（1）胃的蠕動(dòng)能力較弱（2）胃酸濃度低，消化能力差。（3）胃的容量小。問題：嬰兒為什么會(huì)漾奶？第三十四頁(yè)，共276頁(yè)。4.腸：（1）幼兒腸吸收能力強(qiáng)，消化能力較弱。（2）腸的位置固定較差，易誘發(fā)“腸套疊”。問題：什么(shénme)是“腸套疊”？腸套疊的病因，表現(xiàn)及處理方法。5.唾液腺：嬰兒的口腔還淺，又不會(huì)及時(shí)把口水咽下去，所以常常流口水。6—7個(gè)月的嬰兒，唾液分泌增加，但口腔淺，嬰兒還不會(huì)及時(shí)把口水咽下去，所以常流涎口外，這種現(xiàn)象稱為生理性流涎。智力有缺陷的幼兒，口腔常半張著，垂涎口外，稱為假性流涎。第三十五頁(yè)，共276頁(yè)。6.肝臟：肝臟是人體最大的消化腺。肝臟不僅能分泌膽汁，促進(jìn)脂肪的消化，還有貯存養(yǎng)分和解毒的功能。幼兒肝臟的特點(diǎn)：（1）肝臟相對(duì)比成人大。（2）肝糖元貯存量少，易出現(xiàn)(chūxiàn)低血糖癥。（3）對(duì)脂肪的消化能力差，抵抗力弱。

第三十六頁(yè)，共276頁(yè)。（三）學(xué)前兒童消化系統(tǒng)的保?。?.保護(hù)牙齒，注意口腔衛(wèi)生。（1）定期檢查牙齒，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。（2）培養(yǎng)幼兒早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。（3）注意冷熱食物對(duì)牙齒的影響，不用牙齒咬堅(jiān)硬的東西。2.制定合理的飲食制度(zhìdù)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。如細(xì)嚼慢咽、定時(shí)定量、不挑食、保證蔬菜水果的攝入量、少吃零食等。3.注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入。4.飯前飯后不要組織學(xué)前兒童進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。5.培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣。嬰兒過了半歲就可培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣。幼兒最好養(yǎng)成早飯后排便的習(xí)慣。第三十七頁(yè)，共276頁(yè)。

五、學(xué)前兒童(értóng)泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)與保健

（一）什么是泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)包括(bāokuò)腎臟（泌尿）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）和尿道（排尿）。腎是人體的主要排泄器官，腎的泌尿機(jī)能對(duì)保持人體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定起著重要的作用。（二）學(xué)前兒童泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)：1.幼兒腎臟功能差，容易出現(xiàn)中毒和水腫現(xiàn)象。2.幼兒膀胱小，貯尿機(jī)能差，排尿次數(shù)多且控制力差。常常由于膀胱反射的刺激，食物和大量飲料的刺激，精神的刺激或睡眠不正常等可以引起幼兒不自覺地排尿，即常見的遺尿現(xiàn)象。這種疾病多見于男孩，要預(yù)防和治療這種缺陷，可以從執(zhí)行正常的生活制度及合理的膳食著手。

第三十八頁(yè)，共276頁(yè)。3.幼兒(yòuér)尿道短，黏膜柔嫩，易感染。幼兒(yòuér)的尿道較短，粘膜柔嫩，容易受傷，尤其是女孩子，尿道與外界相通，開口處接近肛門，易引起上行性泌尿道感染，這是指細(xì)菌經(jīng)尿道進(jìn)入體內(nèi)，繼而引起膀胱、輸尿道、腎臟的感染。第三十九頁(yè)，共276頁(yè)。（三）學(xué)前兒童泌尿系統(tǒng)的保?。?.注意清潔衛(wèi)生，如不穿開襠褲，常洗澡，勤換衣等。2.每天要供給幼兒開水，飲水量要充足。3.及早對(duì)嬰幼兒進(jìn)行排尿訓(xùn)練，培養(yǎng)定時(shí)及時(shí)排尿的習(xí)慣，并要注意預(yù)防膀胱感染。從無約束到有約束排尿。到嬰兒半歲左右，可以從“把尿”開始，訓(xùn)練嬰兒自覺排尿的能力。1歲左右，幼兒會(huì)用動(dòng)作、語(yǔ)言表示“要撒尿”了。一般到了3歲，可以形成有約束排尿。4.早晨(zǎochen)起來眼泡腫了，要查查尿，預(yù)防腎炎。第四十頁(yè)，共276頁(yè)。注意急性腎炎：3歲以后，小孩患急性腎炎的多了。這種病的主要表現(xiàn)是浮腫、血尿、高血壓。浮腫最早是面部，尤其眼瞼浮腫最明顯。血尿是指尿呈濃茶色或洗肉水樣。高血壓指血壓波動(dòng)在120—150/80—110毫米汞柱之間（120—150為收縮壓，80—110為舒張壓）或更高。那么急性腎炎是怎么得的呢？急性腎炎常常是在小孩得了猩紅熱、扁桃體炎(biǎntáotǐyán)、膿皰瘡等感染之后，發(fā)生的一種與免疫有關(guān)的疾病。所以，預(yù)防急性腎炎，要從預(yù)防上述感染入手，患急性扁桃體炎(biǎntáotǐyán)要用抗菌素徹底治療?；夹杉t熱以后1—2周要查查尿，有病也可早發(fā)現(xiàn)。第四十一頁(yè)，共276頁(yè)。

六、學(xué)前兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)(xìtǒng)的特點(diǎn)與保健

（一）什么是內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)，內(nèi)分泌腺釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素，激素對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育，性成熟以及物質(zhì)代謝等有著重要的調(diào)節(jié)作用。人體的內(nèi)分泌腺有腦垂體、下丘腦、甲狀腺、胸腺、松果體、腎上腺、性腺等，它們能分泌激素，直接進(jìn)入血管和淋巴管，隨血液送到全身。對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體新陳代謝，生長(zhǎng)發(fā)育和生殖具有重要作用。內(nèi)分泌異常引起的疾?。阂活愂莾?nèi)分泌腺分泌過于旺盛(wàngshèng)，這類疾病叫做內(nèi)分泌功能亢進(jìn)。一類是內(nèi)分泌腺分泌不足，這類疾病叫做內(nèi)分泌功能不足。第四十二頁(yè)，共276頁(yè)。1.腦垂體腦垂體位于腦底，腦垂體是人體最重要的內(nèi)分泌器官，被稱為“內(nèi)分泌之王”。在4歲以前和青春期，腦垂體的生長(zhǎng)最為迅速，機(jī)能也最活躍，能分泌多種激素。生長(zhǎng)激素是腦垂體分泌的影響生長(zhǎng)發(fā)育的一種最重要的激素，在一晝夜間，分泌并不均勻。一天中白天分泌少，幼兒入睡后，生長(zhǎng)激素才大量分泌。A.幼兒身高較同齡兒童低30%，成人后身高不及1.30米，稱為“侏儒癥”?；颊叱錾鷷r(shí)多數(shù)正常。2歲以后逐漸與同齡者顯出差距，骨齡、出牙及囟門閉合明顯延遲。身高較同齡兒童低30%，成人后身高不及1.30米。但此類患者身體各部分比例較勻稱，智力大多正常。B.若垂體分泌的生長(zhǎng)激素過多(ɡuòduō)，發(fā)生在兒童時(shí)期，則小孩生長(zhǎng)過速，成為“巨人癥”。若在成年以后才發(fā)生生長(zhǎng)激素過多(ɡuòduō)，身長(zhǎng)不能再增長(zhǎng)，但短骨可以進(jìn)一步長(zhǎng)大，就形成手大、指粗、鼻高、下頜突出等現(xiàn)象。這些部位都是肢體的尖端部分，所以稱為“肢端肥大癥”。

第四十三頁(yè)，共276頁(yè)。2.甲狀腺甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺，位于氣管上端甲狀軟骨兩側(cè)。甲狀腺分泌甲狀腺素。甲狀腺素的主要功能是調(diào)節(jié)新陳代謝，興奮神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。它對(duì)軟骨骨化，牙齒生長(zhǎng)，面部的外形和身高比例產(chǎn)生廣泛的作用。幼兒時(shí)期如果甲狀腺機(jī)能不足，可以發(fā)生呆小癥（克汀病）。如果分泌過多，可以得“甲亢”?。谞钕俟δ芸哼M(jìn)的簡(jiǎn)稱）。A.嬰兒出生后智力明顯低下，有不同程度的聽力障礙，身材矮小，身體比例不勻稱，軀干長(zhǎng)，下肢(xiàzhī)短，稱為“克汀病”或“呆小癥”。碘是合成甲狀腺素必不可少的原料，碘不足，胎兒甲狀腺激素的合成就會(huì)減少，引發(fā)克汀病?？送〔∈且环N完全可以預(yù)防的疾病。在地方性甲狀腺腫流行區(qū)，可采用碘化食鹽，以增加碘的攝入量。孕婦還可以常吃海帶、紫菜等含碘豐富的食物。B.甲亢（甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱）：又名突眼性甲狀腺腫。小孩患“甲亢”較成人少得多，得病的大多是6歲以上的學(xué)齡兒童。如果甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，分泌激素過多，會(huì)使中樞神經(jīng)興奮性及感受性增高，主要表現(xiàn)是甲狀腺腫大、突眼、多汗、心率快，脾氣變得急燥，易激動(dòng)，基礎(chǔ)代謝率增加。第四十四頁(yè)，共276頁(yè)。（二）學(xué)前兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)：1.腦垂體分泌生長(zhǎng)激素，共組織生長(zhǎng)所需；夜間睡眠時(shí)分泌的生長(zhǎng)素較多。2.缺碘影響甲狀腺的功能，最大威脅是造成智力低下，以及聽力下降、言語(yǔ)障礙(zhàngài)、生長(zhǎng)受阻。3.幼年時(shí)胸腺發(fā)育不全會(huì)影響免疫功能。第四十五頁(yè)，共276頁(yè)。（三）學(xué)前兒童內(nèi)分泌系統(tǒng)的保?。?.積極組織幼兒鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病，促進(jìn)內(nèi)分泌系統(tǒng)器官能正常地生長(zhǎng)發(fā)育。2.供給幼兒科學(xué)的膳食。豐富和合理的營(yíng)養(yǎng)素搭配，可以(kěyǐ)促進(jìn)內(nèi)分泌腺體機(jī)能的提高。如食物中缺碘使合成甲狀腺素的原料不足，引起疾病。所以妊娠期，哺乳期的婦女和幼兒，應(yīng)該適當(dāng)多吃些含碘的食品。第四十六頁(yè)，共276頁(yè)。七、學(xué)前兒童免疫系統(tǒng)的特點(diǎn)(tèdiǎn)與保?。ㄒ唬┦裁词敲庖呦到y(tǒng)1.免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子(fēnzǐ)三部分組成。免疫器官：人體的免疫器官主要有胸腺、脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體等。免疫細(xì)胞：免疫細(xì)胞是人體內(nèi)具有免疫功能的細(xì)胞，主要有淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞兩大類。免疫分子(fēnzǐ)：具有免疫效應(yīng)的物質(zhì)稱為免疫分子(fēnzǐ)。主要由免疫球蛋白、補(bǔ)體等組成。2.免疫系統(tǒng)的功能：（1）防御感染：抵抗病原微生物的感染，即免疫系統(tǒng)具有抵抗傳染病的能力。（2）自身穩(wěn)定：消除人體新陳代謝中衰老或死亡的細(xì)胞，以免它們妨礙正常的生理功能。（3）免疫監(jiān)視：識(shí)別并殺滅細(xì)胞繁殖中產(chǎn)生的異常細(xì)胞（基因突變的細(xì)胞），以防發(fā)展成腫瘤。第四十七頁(yè)，共276頁(yè)。（二）學(xué)前兒童免疫系統(tǒng)的特點(diǎn)1.非特異性免疫功能尚未完善。學(xué)前兒童的一般抵抗力不如成人。皮膚、粘膜為人體的第一道防線，小孩皮膚、粘膜薄嫩，屏障作用差。由于體液中的白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等戰(zhàn)斗力不強(qiáng)，突破(tūpò)第一道防線進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌就容易繁殖、擴(kuò)散。2.容易得傳染病學(xué)前兒童對(duì)傳染病普遍缺乏特異性免疫力，是傳染病的易感者。預(yù)防接種是保護(hù)易感者的重要措施。第四十八頁(yè)，共276頁(yè)。（三）學(xué)前兒童免疫系統(tǒng)的保健：1.按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種。2.制定并嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度。3.積極組織(zǔzhī)幼兒鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病。4.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。5.科學(xué)地為幼兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)。第四十九頁(yè)，共276頁(yè)。八、學(xué)前兒童(értóng)神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)與保?。ㄒ唬┦裁?shénme)是神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)是生命活動(dòng)的重要調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，神經(jīng)系統(tǒng)在各系統(tǒng)中起著支配、主導(dǎo)作用。1.神經(jīng)系統(tǒng)的組成：神經(jīng)由中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)兩部分組成。（1）中樞神經(jīng)包括腦和脊髓。腦位于顱腔內(nèi)，脊髓位于脊柱的椎管內(nèi)。（2）周圍神經(jīng)由腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和植物神經(jīng)組成，它們把中樞神經(jīng)與全身各器官聯(lián)系起來。①腦神經(jīng)：支配頭部各器官的運(yùn)動(dòng)，并接受外界的信息，產(chǎn)生視、聽、嗅、味覺等。②脊神經(jīng)：主要支配軀干和四肢的運(yùn)動(dòng)和感受刺激。③植物神經(jīng)：分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。它分布于內(nèi)臟。每個(gè)臟器都受這兩種神經(jīng)的雙重支配，它們的作用是相反的。第五十頁(yè)，共276頁(yè)。2.神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式：反射。反射是指在中樞神經(jīng)參與下，機(jī)體對(duì)刺激做出的反應(yīng)，可分為(fēnwéi)條件反射和非條件反射。（1）非條件反射：是指生來就具備的本能，是較低級(jí)的神經(jīng)活動(dòng)。（2）條件反射：是后天獲得的，它建立在非條件反射的基礎(chǔ)上，是一種高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)。3.大腦皮質(zhì)活動(dòng)的某些特性。（1）優(yōu)勢(shì)原則。（2）鑲嵌式活動(dòng)原則。（3）動(dòng)力定型。（4）睡眠。第五十一頁(yè)，共276頁(yè)。（二）學(xué)前兒童神經(jīng)系統(tǒng)(shénjīngxìtǒng)的特點(diǎn)：1.神經(jīng)系統(tǒng)(shénjīngxìtǒng)發(fā)育迅速，為心智的發(fā)展提供了生理前提。（1）腦重量增長(zhǎng)迅速。（2）神經(jīng)髓鞘化。2.高級(jí)神經(jīng)的活動(dòng)興奮大于抑制。（1）易興奮，不易抑制，容易激動(dòng)，控制自己的能力較差。（2）興奮易擴(kuò)散，注意力易轉(zhuǎn)移，難持久。（3）條件反射一旦形成不易改變。（4）易興奮也易疲勞。

第五十二頁(yè)，共276頁(yè)。3.需要較長(zhǎng)的睡眠時(shí)間。4.第一信號(hào)系統(tǒng)發(fā)育為主，第二信號(hào)系統(tǒng)發(fā)育為輔。巴甫洛夫認(rèn)為，大腦皮質(zhì)最基本的活動(dòng)是信號(hào)活動(dòng)，從本質(zhì)上可將條件刺激區(qū)分為兩大類：一類是現(xiàn)實(shí)的具體的刺激，如聲、光、電、味等刺激，稱為第一信號(hào)；另一類是抽象刺激，即語(yǔ)言文字，稱為第二信號(hào)。對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的皮質(zhì)機(jī)能系統(tǒng)，叫第一信號(hào)系統(tǒng)，是動(dòng)物和人共有的。對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的皮質(zhì)機(jī)能系統(tǒng)，叫第二信號(hào)系統(tǒng)，是人類所特有的。第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)，是和人類的語(yǔ)言機(jī)能密切聯(lián)系的神經(jīng)活動(dòng)，是在幼兒個(gè)體發(fā)育過程中逐漸形成，是在第一信號(hào)系統(tǒng)或非條件反射的基礎(chǔ)上建立起來的。5.精神神經(jīng)發(fā)育迅速。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一切功能活動(dòng)，包括動(dòng)作能力，語(yǔ)言能力、對(duì)外界的反應(yīng)能力等等，統(tǒng)稱為精神神經(jīng)發(fā)育。教育得當(dāng)可促進(jìn)小兒精神神經(jīng)的發(fā)育。一般，可以(kěyǐ)根據(jù)幼兒動(dòng)作和語(yǔ)言能力，作為判斷精神神經(jīng)發(fā)育的主要指標(biāo)。第五十三頁(yè)，共276頁(yè)。（三）學(xué)前兒童神經(jīng)系統(tǒng)的保?。?.提供豐富多樣的環(huán)境，解放孩子的眼、耳、手、鼻、嘴。2.遵循大腦皮質(zhì)活動(dòng)的規(guī)律，科學(xué)用腦。3.保證幼兒充足的睡眠。4.學(xué)前兒童腦對(duì)氧的需要量較大，保持幼兒生活環(huán)境空氣的清新對(duì)于其神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育和良好機(jī)能狀態(tài)的維持都很重要。5.科學(xué)地為幼兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)(yíngyǎng)。6.開展豐富多樣的活動(dòng)，促進(jìn)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。7.重視開發(fā)學(xué)前兒童的右腦。

第五十四頁(yè)，共276頁(yè)。作業(yè)：關(guān)于“學(xué)前兒童右腦開發(fā)”“加德納多元智能理論”“蒙臺(tái)梭利的早期教育”的專題。以小組為單位完成(wánchéng)。以PPT或WORD或講授的方式呈現(xiàn)。

第五十五頁(yè)，共276頁(yè)。九、學(xué)前兒童(értóng)感覺器官的特點(diǎn)與保健感覺器官在協(xié)調(diào)(xiétiáo)機(jī)體活動(dòng)和認(rèn)識(shí)客觀世界中，起著重要的作用。人們認(rèn)識(shí)世界從感覺開始，感覺器官接受外界環(huán)境和身體內(nèi)部的各種刺激，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)行分析綜合，產(chǎn)生感覺。這是人的認(rèn)識(shí)過程的第一步。本節(jié)主要介紹學(xué)前兒童皮膚、眼睛和耳這三種感覺器官的特點(diǎn)與保健。（一）學(xué)前兒童皮膚的特點(diǎn)與保?。?.皮膚具有多種生理功能:皮膚是感覺器官。皮膚是保護(hù)人體的第一道防線。皮膚在調(diào)節(jié)體溫上起著重要作用。皮膚是排泄器官，隨著汗液的分泌，代謝的廢物被排出體外。第五十六頁(yè)，共276頁(yè)。2.學(xué)前兒童皮膚(pífū)的特點(diǎn):（1）皮膚(pífū)的保護(hù)功能差。幼兒皮膚(pífū)的表皮薄，易損傷和感染，保護(hù)機(jī)能差，所以要特別注意加強(qiáng)保護(hù)和清潔，如果皮膚(pífū)不干凈，脫落的皮屑、汗液，皮脂和灰塵積多了，細(xì)菌容易生長(zhǎng)繁殖，引起疾病。（2）皮膚(pífū)調(diào)節(jié)體溫的機(jī)能差。幼兒皮膚(pífū)中毛細(xì)血管豐富，血管腔比較大，因此流經(jīng)皮膚(pífū)的血量比成人多，散熱快，加上幼兒皮膚(pífū)的表面積相對(duì)較大，散熱多，神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)血管運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)不靈活，所以幼兒對(duì)外界氣溫的變化不易適應(yīng)。（3）皮膚(pífū)的滲透作用強(qiáng)。幼兒皮膚(pífū)薄嫩，滲透作用強(qiáng)。有機(jī)磷農(nóng)藥、苯、酒精都可經(jīng)皮膚(pífū)被吸收到體內(nèi)，引起中毒。第五十七頁(yè)，共276頁(yè)。2.學(xué)前兒童皮膚的保?。海?）養(yǎng)成良好的盥洗習(xí)慣，保持皮膚的清潔。（2）充分利用“陽(yáng)光、空氣和水”，鍛煉幼兒調(diào)節(jié)體溫的能力，增強(qiáng)幼兒體質(zhì)。（3）根據(jù)活動(dòng)量的大小和天氣變化(biànhuà)，增減衣服。（4）出汗及時(shí)擦干，避免受涼。（5）穿質(zhì)地柔軟、透氣、不掉色的衣料。（6）妥善放置和處理化學(xué)藥劑和化妝品。（7）及時(shí)處理皮外傷。

第五十八頁(yè)，共276頁(yè)。（二）學(xué)前兒童眼睛的特點(diǎn)與保?。?.學(xué)前兒童眼睛的特點(diǎn)：(1)幼兒五歲以前存在生理性遠(yuǎn)視。幼兒眼球的前后距離較短，物體往往成像于視網(wǎng)膜的后面，稱為生理性遠(yuǎn)視。隨著眼球的發(fā)育，眼球前后距離變長(zhǎng)，一般到5歲左右，就可成為正常(zhèngcháng)視力。(2)晶狀體有較好的彈性。幼兒晶狀體的彈性好，調(diào)節(jié)范圍廣，使近在眼前的物體，也能因晶狀體的凸度加大，成像在視網(wǎng)膜上。所以，小孩子即便把書放在離眼睛很近的地方也能看。但長(zhǎng)此以往，就容易形成習(xí)慣，尤其上小學(xué)以后，運(yùn)用視力的機(jī)會(huì)多了，就會(huì)使睫狀肌疲勞，形成近視眼，所以要教育孩子從小注意保護(hù)視力。(3)玻璃體透明度大，視力比較敏銳。辨色力在1周歲時(shí)已出現(xiàn)，3歲時(shí)已發(fā)育完全，但最初只能辨別紅、黃、藍(lán)等基本顏色，對(duì)相近的顏色還不能清楚地分辨，這必須通過訓(xùn)練來發(fā)展。

第五十九頁(yè)，共276頁(yè)。2.學(xué)前兒童眼睛的保?。?1)注意科學(xué)采光。幼兒在畫畫、寫字或看書時(shí)，應(yīng)該有充足的光線。日光直射下或過暗的地方，都能使眼睛很快疲勞，并影響視力。(2)寫字、繪畫、看書、看電視等都要保持(bǎochí)正確的姿勢(shì)。坐姿要端正，背直、頭正。眼與書的距離保持(bǎochí)1尺為宜，看電視要離電視1.5米以上。最遠(yuǎn)不得超過5米，這樣眼睛不需要做緊張的調(diào)節(jié)工作。正確的姿勢(shì)與適當(dāng)高度的桌椅有關(guān)，所以要按標(biāo)準(zhǔn)制作。(3)培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生和保護(hù)眼睛的衛(wèi)生習(xí)慣。教育他們不用手揉眼，不用別人的毛巾和手娟，盥洗用品要保持(bǎochí)清潔。同時(shí)，要組織幼兒認(rèn)真做眼保健操，預(yù)防各種眼病的發(fā)生。(4)供給充足的營(yíng)養(yǎng)，如，維生素B1、B2、D、魚肝油。(5)對(duì)視力差的幼兒，應(yīng)及時(shí)查明原因，及時(shí)治療。這個(gè)時(shí)期是視覺器官發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期和可塑階段，年齡越小，治療的效果越好。第六十頁(yè)，共276頁(yè)。注意:斜視與弱視A.當(dāng)兩眼向前平視時(shí)，兩眼的黑眼珠位置不勻稱，稱為斜視（斜眼）。由于兩眼位置不勻稱，看東西時(shí)就不能同時(shí)(tóngshí)注視一個(gè)物體，而出現(xiàn)雙影。模糊的雙影使人不舒服，于是大腦皮質(zhì)就抑制自斜眼傳入的視覺沖動(dòng)，只允許正常的那只眼睛看見東西。日久，眼位不正的那只眼睛就會(huì)出現(xiàn)弱視。發(fā)現(xiàn)孩子眼位不正要早治。治療斜視不僅是為了美觀，更重要的是使小孩的心理能得到健康發(fā)展。因?yàn)檠坌?，受到人們嘲笑，常常造成小孩卑怯、孤?dú)等不良的性格傾向。早治療斜視還可以恢復(fù)立體視覺。成年后才治療斜視，已成弱視的眼睛，視力就無法恢復(fù)了。B.弱視是指視力低下但查不出眼睛有器質(zhì)性病變。治療弱視的最好時(shí)機(jī)是6歲以前，經(jīng)過治療，視力可以提高，并恢復(fù)立體視覺。成年后恢復(fù)立體視覺已無希望，將終生為“立體盲”。弱視從外表看，兩眼挺有神，只有通過檢查視力才能發(fā)現(xiàn)弱視。孩子過了3歲，每半年要檢查一次視力，如果視力不足0.9，要到眼科復(fù)查，找找原因。第六十一頁(yè)，共276頁(yè)。（二）學(xué)前兒童耳的特點(diǎn)與保?。?.學(xué)前兒童耳的特點(diǎn)：（1）耳廓易生凍瘡。耳廓皮下組織很少，血循環(huán)差，易生凍瘡。（2）外耳道易生癤。因眼淚、臟水流入外耳道，或挖耳朵損傷外耳道等可使外耳道皮膚長(zhǎng)癤，因長(zhǎng)癤疼痛可影響小孩睡眠，張口、咀嚼時(shí)疼痛加劇。（3）易患中耳炎。小孩的耳咽管比較短，管腔寬，位置(wèizhi)平直，鼻咽部的細(xì)菌易經(jīng)耳咽管進(jìn)入中耳，引起急性化膿性中耳炎。（4）對(duì)噪聲更敏感。如果孩子經(jīng)常處于80分貝以上的噪聲環(huán)境中，就會(huì)睡眠不足、煩躁不安、消化不良、記憶力減退以及聽覺遲鈍。第六十二頁(yè)，共276頁(yè)。2.學(xué)前兒童耳的保?。海?）注意保持鼻腔和咽腔的清潔衛(wèi)生，預(yù)防感冒，防止中耳炎的發(fā)生。（2）禁止用銳利的工具挖取耳垢，以免損傷外耳道和鼓膜。（3）成人與幼兒說話的聲音、聽錄音的聲音等都要適當(dāng)(shìdàng)，不要大喊大叫，更要防止噪音。如聽到震耳的大聲音要捂耳、張口，預(yù)防強(qiáng)音震破耳膜，影響聽力。同時(shí)要教育幼兒平時(shí)用輕聲說話，用自然聲音唱歌。運(yùn)用科學(xué)的方法，幫助幼兒發(fā)展聽力。（4）預(yù)防幼兒患聾啞癥，應(yīng)提倡優(yōu)生，開展孕期保健。（5）嚴(yán)格限制使用耳毒性藥物。如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等耳毒性抗菌素會(huì)損害內(nèi)耳的耳蝸，可致感音性耳聾。（6）根據(jù)條件進(jìn)行聽力檢查，如發(fā)現(xiàn)問題，要及時(shí)治療。第六十三頁(yè)，共276頁(yè)。山西太原藍(lán)天蒙臺(tái)梭利幼兒園/show/QnwQqJPkgwgqjy1xATH7MQ...html第六十四頁(yè)，共276頁(yè)。第二節(jié)學(xué)前兒童(értóng)的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律一、生長(zhǎng)和發(fā)育的概念1.生長(zhǎng)：是指細(xì)胞的繁殖、增大及細(xì)胞間質(zhì)的增加，表現(xiàn)(biǎoxiàn)為全身各系統(tǒng)、各組織、各器官的大小、長(zhǎng)短及重量的增加，是一種量變。這是機(jī)體的量變過程，可以用度量衡測(cè)量出來的變化。發(fā)育則比較復(fù)雜。2.發(fā)育：是指身體各系統(tǒng)、各器官、各組織在結(jié)構(gòu)和功能方面的改變，包括形態(tài)的改變及細(xì)胞與組織的分化過程。這是機(jī)體質(zhì)量方面的變化。3.成熟：生長(zhǎng)發(fā)育到了比較完備的階段，即個(gè)體在形態(tài)、生理、心理方面都已達(dá)到成人的水平，稱為成熟。學(xué)前兒童正處于迅速生長(zhǎng)發(fā)育和重要時(shí)期，他們雖然已經(jīng)具有人體的基本結(jié)構(gòu)，但是各組織、各器官及各系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，與成人之間差異較大。認(rèn)識(shí)和掌握學(xué)前兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)和規(guī)律，有利于開展并做好保健工作。第六十五頁(yè)，共276頁(yè)。二、生長(zhǎng)發(fā)育年齡階段的劃分為了便于研究幼兒各年齡階段的特點(diǎn)，我們將6歲以前這段時(shí)期(shíqī)劃分為五個(gè)時(shí)期(shíqī)。1.胎兒期（從受孕到分娩約40周，共280天）2.新生兒期（從出生到生后28天）3.乳兒期（從出生28天到1周歲）4.嬰兒期（1周歲到3周歲）5.幼兒期（3歲到6歲）第六十六頁(yè)，共276頁(yè)。三、影響(yǐngxiǎng)幼兒生長(zhǎng)育的因素

影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素先天因素后天因素遺傳因素非遺傳因素營(yíng)養(yǎng)體育鍛煉和勞動(dòng)生活制度疾病環(huán)境第六十七頁(yè)，共276頁(yè)。影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素：1.先天因素（1）遺傳因素遺傳是指子代和親代之間在形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能上的相似。遺傳學(xué)的觀點(diǎn)認(rèn)為，一切人體的外在表現(xiàn)都是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。人類只有少數(shù)性狀(xìngzhuàng)一經(jīng)形成就不再受環(huán)境的影響，但多數(shù)性狀(xìngzhuàng)在不同程度上均受環(huán)境的影響而發(fā)生變異。有的性狀(xìngzhuàng)以遺傳為主，有的以環(huán)境因素為主，有的兩者作用幾乎相等。為了估計(jì)遺傳和環(huán)境對(duì)某一性狀(xìngzhuàng)表現(xiàn)所起作用的相對(duì)比重，就要計(jì)算這種性狀(xìngzhuàng)的遺傳度。在良好的生活環(huán)境影響下的兒童，其成年身高在很大程度上取決于遺傳。子女達(dá)到成人時(shí)的身高可用下式來計(jì)算：兒子成人時(shí)的身高（cm）=（父身高+母身高）/2×1.08；女兒成人時(shí)的身高（cm）=（父身高×0.923+母身高）/2第六十八頁(yè)，共276頁(yè)。（2）非遺傳因素如先天環(huán)境：孕婦營(yíng)養(yǎng)不良可造成胎兒先天性腦細(xì)胞減少；孕婦注射(zhùshè)鏈霉素、卡那霉素等，有可能引起胎兒先天性耳聾；孕婦服用四環(huán)素能使孩子乳牙變黃、牙齒變脆，骨髓發(fā)育受到影響；孕婦若大量飲酒，可使胎兒患“酒精中毒綜合癥”，表現(xiàn)為身材矮小、面貌丑陋，智力低下。第六十九頁(yè)，共276頁(yè)。2.后天因素：（1）營(yíng)養(yǎng)的影響幼兒營(yíng)養(yǎng)調(diào)查資料證實(shí)，營(yíng)養(yǎng)豐富且平衡的膳食能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育;反之，營(yíng)養(yǎng)缺乏的膳食不僅會(huì)影響發(fā)育，而且會(huì)導(dǎo)致疾病。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，則會(huì)影響骨骼的增長(zhǎng)，致使身體矮小。在集體兒童機(jī)構(gòu)，能否根據(jù)兒童的營(yíng)養(yǎng)需要、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、市場(chǎng)供應(yīng)等情況進(jìn)行計(jì)劃膳食，將直接影響兒童的體格發(fā)育。（2）體育鍛煉和勞動(dòng)的影響幼兒經(jīng)常參加體育鍛煉和適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)，可以加快機(jī)體的新陳代謝，使人的全身各個(gè)器官和系統(tǒng)充分發(fā)揮其作用和互相更好地協(xié)調(diào)，提高呼吸系統(tǒng)(hūxīxìtǒnɡ)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及消化系統(tǒng)的功能。尤其對(duì)骨骼和肌肉的影響比較顯著。還可以調(diào)節(jié)精神的壓力，增強(qiáng)幼兒的體質(zhì)，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，提高健康水平。因此，從小養(yǎng)成經(jīng)常參加體育鍛煉不僅是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的需要，也是人生健康的需要。第七十頁(yè)，共276頁(yè)。（3）生活制度的影響合理安排有規(guī)律有節(jié)奏的生活制度，可以保證兒童有足夠的戶外活動(dòng)、適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)時(shí)間，定時(shí)進(jìn)餐及充分的睡眠。在合理的生活制度下，幼兒的生活有規(guī)律、有節(jié)奏，有利于形成良好的動(dòng)力定型，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；兒童身體各部分包括大腦皮質(zhì)在內(nèi)，活動(dòng)與休息都能得到適宜的交替，營(yíng)養(yǎng)消耗也能得到及時(shí)的補(bǔ)充，這將有利于促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。若兒童能從小養(yǎng)成良好的飲食、起居習(xí)慣，必將受益終身。（4）疾病的影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育可受各種疾病的直接影響。影響程度決定于病變涉及的部位、病程的長(zhǎng)短和疾病的嚴(yán)重程度。疾病可以干擾(gānrǎo)正常的能量代謝，尤其體溫過高時(shí)，可使酶系統(tǒng)正常功能受到影響，代謝率升高，增加各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消耗。有些疾病還能嚴(yán)重影響器官和系統(tǒng)的正常功能，如急性胃腸道疾病對(duì)消化吸收能力有明顯的干擾(gānrǎo)。營(yíng)養(yǎng)不良不僅使體重減輕，而且可推遲語(yǔ)言和動(dòng)作的發(fā)展。有些傳染病，如流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎等，不僅威脅幼兒的生命，還可以造成嚴(yán)重的后遺癥。因此，積極防治兒童常見病，對(duì)保證兒童正常發(fā)育是十分重要的。第七十一頁(yè)，共276頁(yè)。（5）環(huán)境①生活環(huán)境生活環(huán)境直接影響著兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。國(guó)內(nèi)外一些調(diào)查不明，在同樣的經(jīng)濟(jì)條件下，家庭人口的多少，尤其是子女的多少，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育有一定的影響。在多子女的家庭中，兒童的體格(tǐgé)發(fā)育相對(duì)較差。因此，加強(qiáng)計(jì)劃生育，提高人口素質(zhì)將有利于兒童健康成長(zhǎng)。②地理環(huán)境等其他環(huán)境因素的影響地理環(huán)境、氣候也影響幼兒的發(fā)育，形成了北方和南方的差異。如體重方面，除城市男女孩初生兒，城市與農(nóng)村男孩1個(gè)月者外，均表現(xiàn)為北方兒童重于南方兒童；身高方面，城市農(nóng)村男女孩各年齡組均為北方兒童高于南方兒童；胸圍方面，城市6個(gè)月以后，所有年齡組北方兒童均大于南方兒童，所有這些，都與氣候、地理環(huán)境是有一定關(guān)系的。季節(jié)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育也有一定的影響，一般來說，春季身高增長(zhǎng)較快，秋季體重增長(zhǎng)較快，這些都是多種因素綜合影響的結(jié)果。

第七十二頁(yè)，共276頁(yè)?！锼摹⒂變荷L(zhǎng)發(fā)育的基本規(guī)律（一）生長(zhǎng)發(fā)育是由量變到質(zhì)變的過程，具有連續(xù)性和順序性。兒童的生長(zhǎng)發(fā)育是由不顯露的細(xì)小量變發(fā)展到質(zhì)變的復(fù)雜動(dòng)態(tài)過程。不僅是身高的增長(zhǎng)，體重的增加，而且是每個(gè)器官在結(jié)構(gòu)上逐漸分化，在機(jī)能方面逐漸成熟。量變和質(zhì)變經(jīng)常是同時(shí)進(jìn)行的，但各有一定的緩急階段。人體的生長(zhǎng)發(fā)育是普遍遵循頭尾律和向心律的程序發(fā)展的。頭尾律：胎兒時(shí)期的生長(zhǎng)發(fā)育遵循此規(guī)律。即胎兒的發(fā)育是由頭至下肢。幼兒自出生以后，其生長(zhǎng)發(fā)育便遵循著向心規(guī)律發(fā)展。人體各部分發(fā)育的程序是下肢發(fā)育先于上肢，四肢早于軀干，呈現(xiàn)自下而上、自肢體遠(yuǎn)端向中心軀干發(fā)育的規(guī)律變化，稱為生長(zhǎng)發(fā)育的向心律。（二）生長(zhǎng)發(fā)育具有階段性。人的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的階段性，每一個(gè)階段都具有一定的特點(diǎn)。前一階段與后一階段是彼此互相關(guān)聯(lián)的，若某一階段的發(fā)育受到障礙，將會(huì)給后一階段的發(fā)育造成不良影響。為此，教育者必須按照兒童各階段發(fā)育的順序和生理特點(diǎn)，為各階段發(fā)育需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)(chuàngshè)必要的環(huán)境條件，給予適當(dāng)?shù)臈l件刺激和鍛煉，引導(dǎo)他們有規(guī)律地從一個(gè)階段向更高階段發(fā)育。

第七十三頁(yè)，共276頁(yè)。（三）生長(zhǎng)發(fā)育具有(jùyǒu)不均衡性。生長(zhǎng)發(fā)育的速度是波浪式的、不均衡的；身體各部分的生長(zhǎng)發(fā)育是不均衡的。（四）身體各系統(tǒng)的發(fā)育是不均衡的，但又是統(tǒng)一協(xié)調(diào)的。（五）生長(zhǎng)發(fā)育的具有(jùyǒu)個(gè)體差異性。每個(gè)幼兒有自己發(fā)育的速度和特點(diǎn)。要尊重兒童的個(gè)體差異。教育者的任務(wù)是要盡可能充分發(fā)揮他們遺傳的潛力，使兒童青少年在受教育的過程中得到全面的發(fā)展。（六）生理和心理的發(fā)展是密切聯(lián)系的。生理和心理的發(fā)育在兒童身上是統(tǒng)一的，生理的發(fā)展是心理發(fā)展的基礎(chǔ)，而心理的發(fā)展也同樣直接影響生理機(jī)能，兩者相輔相成。第七十四頁(yè)，共276頁(yè)。第七十五頁(yè)，共276頁(yè)。學(xué)前衛(wèi)生學(xué)第三章健康教育(jiàoyù)與健康評(píng)價(jià)第七十六頁(yè)，共276頁(yè)。第三章健康(jiànkāng)教育與健康(jiànkāng)評(píng)價(jià)第一節(jié)健康教育一、健康教育的基本概念。健康是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的健康狀態(tài)，而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。以衛(wèi)生科學(xué)為主要(zhǔyào)內(nèi)容，以健康為目標(biāo)的教育稱為健康教育。目前最常引用的是世界衛(wèi)生組織健康教育處前處長(zhǎng)慕沃勒菲博士于1981年對(duì)健康教育提出的定義：“健康教育幫助并鼓勵(lì)人們有達(dá)到健康狀態(tài)的愿望，知道怎樣做以達(dá)到這樣的目的，每個(gè)人都盡力做好本身或集體應(yīng)作的努力，并知道在必要時(shí)如何尋求適當(dāng)?shù)膸椭??！钡谄呤唔?yè)，共276頁(yè)。影響健康的因素環(huán)境生物學(xué)基礎(chǔ)生活方式衛(wèi)生保健設(shè)施自然環(huán)境社會(huì)環(huán)境生理活動(dòng)心理活動(dòng)第七十八頁(yè)，共276頁(yè)。二、幼兒健康教育的相關(guān)概念(gàiniàn)幼兒健康教育活動(dòng)是指以保護(hù)、促進(jìn)和發(fā)展幼兒的健康為主要目的的，以身體的、心理的、體育活動(dòng)的有關(guān)知識(shí)、技能為主要內(nèi)容的，對(duì)全體幼兒實(shí)施有計(jì)劃、有組織的多種形式的教育過程。幼兒健康教育的主要任務(wù)：幫助幼兒獲得有關(guān)維護(hù)和促進(jìn)健康的基本知識(shí)；幫助幼兒逐步樹立起對(duì)健康的正確態(tài)度；幫助幼兒形成健康的行為和習(xí)慣。幼兒健康的標(biāo)志：1.身體健康方面：①生長(zhǎng)發(fā)育良好，體形正常，身體姿勢(shì)端正②機(jī)體對(duì)內(nèi)、外環(huán)境具有一定的適應(yīng)能力和抵抗力③體能發(fā)展良好第七十九頁(yè)，共276頁(yè)。2.心理健康方面：①智力發(fā)育正常②具有(jùyǒu)良好的情緒特征③個(gè)性特征良好④具有(jùyǒu)良好的社會(huì)適應(yīng)能力⑤具有(jùyǒu)良好的生活態(tài)度、生活方式和行為⑥沒有較明顯的心理問題或心理障礙第八十頁(yè)，共276頁(yè)。三、幼兒健康教育的意義1.幼兒健康教育是促進(jìn)幼兒身心健康的手段。2.幼兒健康教育是幼兒教育的重要組成部分?！毒V要》明確規(guī)定把幼兒園教育活動(dòng)分為五大領(lǐng)域，即健康、社會(huì)、科學(xué)、語(yǔ)言(yǔyán)、藝術(shù)。其中健康教育是其他教育的物質(zhì)基礎(chǔ)和前提保障,沒有這個(gè)基礎(chǔ)也就談不到其他的發(fā)展。3.對(duì)幼兒進(jìn)行健康教育，能促進(jìn)幼兒身心發(fā)展。4.對(duì)幼兒進(jìn)行健康教育，能促進(jìn)整個(gè)社會(huì)健康發(fā)展。第八十一頁(yè)，共276頁(yè)。3-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南(zhǐnán)—健康領(lǐng)域健康領(lǐng)域身心狀況

動(dòng)作發(fā)展

生活習(xí)慣與生活能力

目標(biāo)1具有健康的體態(tài)

目標(biāo)2情緒安定愉快目標(biāo)3具有一定的適應(yīng)能力

目標(biāo)1具有一定的平衡能力，動(dòng)作協(xié)調(diào)、靈敏

目標(biāo)2具有一定的力量和耐力目標(biāo)3手的動(dòng)作靈活協(xié)調(diào)目標(biāo)1具有良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣

目標(biāo)2具有基本的生活自理能力

目標(biāo)3具備基本的安全知識(shí)和自我保護(hù)能力第八十二頁(yè)，共276頁(yè)。四、幼兒(yòuér)健康教育的主要內(nèi)容幼兒健康教育的主要內(nèi)容培養(yǎng)幼兒良好的生活習(xí)慣心理健康教育性教育安全教育生活有規(guī)律有良好的衛(wèi)生習(xí)慣有鍛煉身體的習(xí)慣學(xué)會(huì)調(diào)整自己的情緒學(xué)習(xí)社會(huì)交往技能沒有性歧視沒有性壓抑自然地回答性問題兩性別優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)教育遵守幼兒園的安全制度遵守交通規(guī)則懂得水、火、電的危險(xiǎn)不要撿拾小物件第八十三頁(yè)，共276頁(yè)。3-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南—健康(jiànkāng)領(lǐng)域健康領(lǐng)域身心狀況

動(dòng)作發(fā)展

生活習(xí)慣與生活能力

目標(biāo)1具有健康的體態(tài)

目標(biāo)2情緒安定愉快目標(biāo)3具有一定的適應(yīng)能力

目標(biāo)1具有一定的平衡能力，動(dòng)作協(xié)調(diào)、靈敏

目標(biāo)2具有一定的力量和耐力目標(biāo)3手的動(dòng)作靈活協(xié)調(diào)目標(biāo)1具有良好的生活與衛(wèi)生習(xí)慣

目標(biāo)2具有基本的生活自理能力

目標(biāo)3具備基本的安全知識(shí)和自我保護(hù)能力第八十四頁(yè)，共276頁(yè)。第二節(jié)學(xué)前兒童(értóng)生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)一、生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)（一）形態(tài)指標(biāo)生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)是指身體及其各部分在形態(tài)上可測(cè)出的各種量度。1.身高（身長(zhǎng)）：是指人體站立時(shí)顱頂?shù)侥_跟(jiǎogēn)的垂直高度，是最基本的形態(tài)指標(biāo)之一，身高的總長(zhǎng)度可衡量骨骼的發(fā)育，它常被用以表示全身生長(zhǎng)的水平和速度。2.體重：是指人體的總重量。在一定程度上代表兒童的骨骼、肌肉、皮下脂肪和內(nèi)臟重量及其增長(zhǎng)的綜合情況。從體重、身高可以推測(cè)出兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況。3.頭圍：表示顱及腦的大小與發(fā)育情況，是6歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。4.胸圍：表示胸廓的容積以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪層的發(fā)育情況，并且在一定程度上表明身體形態(tài)及呼吸器官的發(fā)育狀況，以及體育運(yùn)動(dòng)的效果。

第八十五頁(yè)，共276頁(yè)。（二）生理功能指標(biāo)生長(zhǎng)發(fā)育生理功能指標(biāo)是指身體(shēntǐ)各系統(tǒng)各器官在生理功能上可測(cè)出的各種量度1.握力和背肌力為骨骼肌肉系統(tǒng)的基本指標(biāo)。2.肺活量則為人呼吸系統(tǒng)的基本指標(biāo)。肺活量：是指受測(cè)者在深吸氣后能夠呼出的最大空氣量，它在一定程度上代表著呼吸肌的力量和肺的容量及其發(fā)育狀況。3.脈搏和血壓為心血管系統(tǒng)的基本指標(biāo)。脈搏：反映心血管系統(tǒng)的功能狀況。血壓：反映心血管系統(tǒng)的基本指標(biāo)。（三）精神神經(jīng)發(fā)育指標(biāo)一般可以把幼兒的動(dòng)作、語(yǔ)言和行為能力，作為判斷幼兒精神神經(jīng)發(fā)育的主要指標(biāo)。（教材30頁(yè)，表1-4）

第八十六頁(yè)，共276頁(yè)。二、學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)方法（一）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是用以評(píng)價(jià)個(gè)體或集體兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的統(tǒng)一尺度。生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖7歲以下男童年齡別體重、身長(zhǎng)（高）參考值7歲以下女童年齡別體重、身長(zhǎng)（高）參考值（二）學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)方法1.粗略(cūlüè)的評(píng)價(jià)方法（1）體重按體重增長(zhǎng)的倍數(shù)來計(jì)算：按體重增長(zhǎng)的速度來計(jì)算：按公式推算：（2）身高按身高增長(zhǎng)的倍數(shù)來計(jì)算：按身高增長(zhǎng)的速度來計(jì)算：按公式推算：第八十七頁(yè)，共276頁(yè)。（3）頭圍（4）胸圍2.綜合評(píng)價(jià)法“綜合評(píng)價(jià)法”是WHO近年來推薦的一種國(guó)際通用(tōngyòng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。它是用年齡別身高、年齡別體重和身高別體重三項(xiàng)指標(biāo)全面評(píng)價(jià)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。3.發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法（1）形態(tài)年齡：是用某項(xiàng)形態(tài)指標(biāo)（如身高、體重等）制成標(biāo)準(zhǔn)年齡，表示個(gè)體兒童的發(fā)育程度。（2）牙齒年齡：齒齡是指按兒童牙齒發(fā)育的順序制定標(biāo)準(zhǔn)年齡，用以反映個(gè)體兒童的發(fā)育狀況。（3）骨骼年齡：骨齡是兒童骨骼發(fā)育（鈣化）程度同骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)比較求得的發(fā)育年齡，是反映個(gè)體發(fā)育水平和成熟程度比較精確的指標(biāo)。第八十八頁(yè)，共276頁(yè)。第三節(jié)嬰幼兒心理健康一、心理健康概述（一）心理衛(wèi)生的涵義心理衛(wèi)生是一個(gè)外來詞，也叫精神衛(wèi)生。目前尚未有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)概念。1946年，第三次國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)將心理健康定義為在身體、智能以及與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個(gè)人的心境發(fā)展(fāzhǎn)成最佳狀態(tài)。（二）嬰幼兒心理健康的標(biāo)志智力發(fā)展正常情緒穩(wěn)定，情緒反應(yīng)適度樂于與人交往，人際關(guān)系融洽行為統(tǒng)一和協(xié)調(diào)性格特征良好第八十九頁(yè)，共276頁(yè)。（三）影響嬰幼兒心理健康的因素1.生物因素（1）遺傳因素（2）先天的非遺傳因素（3）后天的腦損傷（4）兒童感覺統(tǒng)合(tǒnɡhé)失調(diào)

2.心理因素（1）動(dòng)機(jī)（2）情緒（3）自我意識(shí)（4）氣質(zhì)3.社會(huì)因素（1）家庭(jiātíng)（2）托幼機(jī)構(gòu)（3）社會(huì)第九十頁(yè)，共276頁(yè)。二、學(xué)前兒童常見的心理衛(wèi)生問題(一）情緒障礙幼兒情緒障礙最多見的表現(xiàn)：1.屏氣發(fā)作屏氣發(fā)作又稱呼吸暫停癥，該癥的主要特征是嬰幼兒在情緒急劇變化時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象。輕者呼吸暫停半分鐘到一分鐘，面色發(fā)白，口唇青紫；重者呼吸暫停2-3分鐘，全身僵直，意識(shí)喪失，出現(xiàn)抽搐，其后肌肉松弛，恢復(fù)正常呼吸。預(yù)防兒童屏氣發(fā)作的發(fā)生，應(yīng)重視家庭成員之間的關(guān)系，生活環(huán)境的調(diào)理。盡可能解除或減輕引起小兒心理過分緊張和矛盾沖突的種種因素。家長(zhǎng)對(duì)待此癥應(yīng)鎮(zhèn)靜，平時(shí)避免溺愛和過分遷就。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，選用苯巴比妥等藥物以減少(jiǎnshǎo)發(fā)作，防止因腦部缺氧而產(chǎn)生的損害。

第九十一頁(yè)，共276頁(yè)。2.濫發(fā)脾氣濫發(fā)脾氣形式多樣，但都以哭鬧要挾成人。其校正方法主要是當(dāng)幼兒濫發(fā)脾氣時(shí)，可以將他暫時(shí)隔離在一個(gè)無危險(xiǎn)的地方(dìfāng)，以不讓參與活動(dòng)為懲罰。另外，家長(zhǎng)平時(shí)也要注意不可過分地寵溺孩子。3.依賴退縮，膽小恐懼依賴退縮，膽小恐懼特別是在社交方面表現(xiàn)出焦慮。常常糾纏成人，過分注意評(píng)價(jià)，任何事情都期望得到別人幫助和尋求與成人的軀體接觸。對(duì)這類小孩，可以用陽(yáng)性強(qiáng)化行為治療。同時(shí)，教師還應(yīng)該檢討一下幼兒園的環(huán)境是否能給幼兒提供一種安全感，教學(xué)過程是否讓幼兒感到超負(fù)荷等等第九十二頁(yè)，共276頁(yè)。4.兒童恐懼癥兒童恐懼癥是指兒童對(duì)某些物體或情景，產(chǎn)生過分的激烈的情感反應(yīng)?？謶值那榫w在兒童中很常見，大部分兒童的恐懼是短暫的，隨著兒童體力與智力的發(fā)展，恐懼會(huì)慢慢消失。若恐懼的表現(xiàn)較為嚴(yán)重而持久，例如，沒有明顯的恐懼刺激或原因無緣無故的驚恐，而且與其年齡不符（不同年齡的兒童有不同的恐懼對(duì)象，如0—6個(gè)月的嬰兒怕巨聲、6—9個(gè)月怕陌生人等），在一般不再害怕某種事物的年齡時(shí)仍表現(xiàn)懼怕，出現(xiàn)緊張、恐慌、出汗、惡心、哭喊求助等現(xiàn)象，甚至(shènzhì)影響正常生活，如害怕與人接觸或難以入睡，這就是適應(yīng)不良、情緒障礙的表現(xiàn)，甚至(shènzhì)形成“恐怖癥”。根據(jù)心理學(xué)行為學(xué)派的理論，恐懼是兒童對(duì)其所處環(huán)境的一種行為反應(yīng)，是習(xí)得的，而父母的行為與教育方式起著重要作用。既然恐懼可通過條件反射而習(xí)得，通過條件反射原理設(shè)計(jì)的一些方法也可以用來矯正兒童的懼怕行為。第九十三頁(yè)，共276頁(yè)。(二）睡眠障礙兒童睡眠障礙常表現(xiàn)為在臨睡前不愿上床，上床后不能入睡、淺睡、易醒或早醒等，在睡眠時(shí)，全身或四肢不停地翻動(dòng)、講夢(mèng)話、磨牙或哭喊等。1．夜驚夜驚是睡眠障礙的一種表現(xiàn)。它的發(fā)生與白天情緒緊張有密切關(guān)系。男孩發(fā)生夜驚多于女孩。主要表現(xiàn)為：入睡不久（一般15—30分鐘），在沒有任何外界環(huán)境變化的情況下，突然哭喊出聲，兩眼直視，并從床上坐起，表情恐懼。若叫喚他，不易喚醒。對(duì)他人的安撫也不予理睬。發(fā)作常持續(xù)10余分鐘，隨后又自行入睡，次晨對(duì)夜驚發(fā)作完全遺忘，或者僅有片斷的記憶。夜驚發(fā)作次數(shù)不定，可隔數(shù)天、數(shù)十天發(fā)作一次，也可一夜(yīyè)發(fā)作多次。原因：兒童夜驚，多由心理因素所致，如父母離異、親人傷亡、受到嚴(yán)厲的懲罰，使兒童受驚和緊張不安；睡前精神緊張，如看驚險(xiǎn)電影、聽情節(jié)緊張的故事，或被家長(zhǎng)威嚇后入睡；不良環(huán)境引起，如臥室空氣污濁、蓋被過厚、手壓迫前胸、晚餐過飽等均可引起發(fā)作；鼻咽部疾病致睡眠時(shí)呼吸不暢、腸寄生蟲等也可導(dǎo)致夜驚。對(duì)于夜驚的兒童，一般不需藥物治療，主要從解除產(chǎn)生夜驚的心理誘因和改變不良環(huán)境因素入手。及早治療兒童的軀體疾病，減緩兒童的心理緊張。第九十四頁(yè)，共276頁(yè)。2.夢(mèng)游癥夢(mèng)游癥也是睡眠障礙的一種表現(xiàn)。兒童于熟睡中突然起床，可逐件穿好衣服，在室內(nèi)外進(jìn)行(jìnxíng)某些活動(dòng)，如來回渡步、跑步，甚至出門外出游蕩，表情茫然，步態(tài)不穩(wěn)，動(dòng)作刻板，有時(shí)口中念念有詞，但是意識(shí)并不清醒。發(fā)作可持續(xù)1小時(shí)以上，然后上床入睡，醒后完全遺忘。夢(mèng)游癥的發(fā)生可能與以下因素有關(guān)：（1）家庭性遺傳,眠中出現(xiàn)模擬白天游戲的動(dòng)作。（2）因患傳染病或腦外傷后，引起大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制功能減退。（3）白天游戲過于興奮，以致睡眠中出現(xiàn)模擬白天游戲的動(dòng)作。（4）遺尿癥患兒常合并夢(mèng)游癥一般隨著年齡的增長(zhǎng)，內(nèi)抑制能力的增強(qiáng)，此癥可自行消失，不須特殊治療。避免在患?jí)粲伟Y的兒童面前渲染其表現(xiàn)或取笑。消除使其產(chǎn)生恐懼、焦慮的精神因素。對(duì)于較常發(fā)作的兒童，居室內(nèi)要有安全措施，以免發(fā)生意外。第九十五頁(yè)，共276頁(yè)。3.夢(mèng)魘夢(mèng)魘也是學(xué)前兒童中較為常見的一種睡眠障礙。以兒童做惡夢(mèng)為主要表現(xiàn)。兒童在做惡夢(mèng)時(shí)（如從樹上跌下，突然失足落水等）伴有呼吸急促、心跳加快，自覺全身不能動(dòng)彈，以致在夢(mèng)中大聲哭喊驚醒，醒后仍有短暫的情緒失常，表現(xiàn)出緊張、害怕、出冷汗、面色蒼白等。對(duì)夢(mèng)境尚有片斷的記憶。誘發(fā)學(xué)前兒童夢(mèng)魘的因素有許多種，例如，兒童患上呼吸道感染或腸道寄生蟲病，或者遭受挫折等等。只要不是經(jīng)常發(fā)作，可不做特殊的治療。主要應(yīng)保持生活規(guī)律，避免白天過度興奮和勞累，消除(xiāochú)兒童內(nèi)心矛盾沖突，緩解其心理緊張。對(duì)其軀體疾病進(jìn)行及時(shí)醫(yī)療。對(duì)有情緒障礙的兒童，例如過分恐懼，宜加強(qiáng)精神撫慰，減輕心理壓力，培養(yǎng)開朗的性格，充實(shí)精神生活。4．睡眠不安睡眠不安是幼兒的另一個(gè)常見問題，這類孩子表現(xiàn)為不愿入睡，或白天昏睡，晚上哭鬧。這種現(xiàn)象往往是由于成人過分地看重睡眠時(shí)間，強(qiáng)迫孩子睡眠造成的，有時(shí)，臥室的照明、空氣、安靜程度也能對(duì)幼兒的睡眠不安造成影響。對(duì)于這類幼兒，重點(diǎn)是要糾正成人對(duì)孩子睡眠的焦慮情緒，從小培養(yǎng)幼兒良好的睡眠習(xí)慣。第九十六頁(yè)，共276頁(yè)。（三）飲食障礙1.偏食偏食是目前幼兒飲食障礙中的典型行為，具有一定的普遍性。幼兒的偏食大多數(shù)是心理因素造成的。（1）偏食的成因：①父母迎合孩子的胃口。②幼兒的逆反心理。③幼兒的“退行”行為。④父母親等親人的偏食習(xí)慣“傳遞”給了幼兒。（2）糾正方法(fāngfǎ)①端正撫育孩子的態(tài)度。②鼓勵(lì)幼兒參加各種戶外活動(dòng)，以增進(jìn)食欲。③盡量創(chuàng)造條件讓其與小朋友和大人一起進(jìn)餐。④注意科學(xué)的烹調(diào)和加工，做到色、香、味、形俱全。第九十七頁(yè)，共276頁(yè)。2.精神性厭食精神性厭食是指主要是由心理因素(yīnsù)引起的進(jìn)食障礙，多見于年齡較大的兒童。表現(xiàn)為長(zhǎng)期厭食，對(duì)食物不感興趣，吃得極少，經(jīng)?；乇芑蚓芙^進(jìn)食。若強(qiáng)迫進(jìn)食，會(huì)引起嘔吐。（1）原因：兒童經(jīng)受強(qiáng)烈驚嚇；對(duì)新環(huán)境適應(yīng)不良；沒有小伙伴一同玩耍而情緒低落；兒童活動(dòng)量很少；家長(zhǎng)過分注重兒童的進(jìn)食量，以答應(yīng)某某條件來誘使兒童好好吃飯，進(jìn)而強(qiáng)化了不好好吃飯的行為或威脅的手段強(qiáng)迫喂食，反而降低了攝食中樞的興奮性，導(dǎo)致厭食。（2）糾正方法：消除引起小兒情緒不寧的各種精神因素(yīnsù)，改變不良的喂養(yǎng)方式。少一些人為的干預(yù)（許諾、威脅、硬塞口等），多一些生理的調(diào)節(jié)（生活規(guī)律、運(yùn)動(dòng)、饑餓感），回歸自然，久而久之，孩子就會(huì)養(yǎng)成按時(shí)吃飯的好習(xí)慣，消除厭食行為。第九十八頁(yè)，共276頁(yè)。3.異食癖異食癖是學(xué)前兒童的一種飲食障礙嬰幼兒在攝食過程中逐漸地出現(xiàn)的一種特殊的嗜好，對(duì)通常不應(yīng)取食的異物進(jìn)行難以控制的咀嚼與吞食。這些兒童因嗜好異食，會(huì)出現(xiàn)食欲減退、腹痛、嘔吐、便秘、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn)，某些患缺鐵性貧血孩子，和部分缺乏鋅元素的孩子有嗜食異物表現(xiàn)，當(dāng)他們的貧血和鋅元素缺乏糾正后，食用異物的癥狀亦隨之消失。因而臨床上給那些(nàxiē)嗜異癥小兒服用鐵劑或在膳食內(nèi)補(bǔ)充鋅劑后，有時(shí)候有明顯的治療效果。所以近年來認(rèn)為本病與小兒體內(nèi)缺鐵、缺鋅有很大關(guān)系。同時(shí)還要注意，小兒嗜異現(xiàn)象是一種心理失常的強(qiáng)迫行為，往往與家長(zhǎng)疏忽對(duì)孩子的照料或環(huán)境不正常有關(guān)。所以，當(dāng)父母和老師一旦發(fā)現(xiàn)孩子有這種異常表現(xiàn)，最好能夠在治療的同時(shí)多從心理方面疏導(dǎo)，最后幫助孩子克服惡習(xí)，恢復(fù)正常的飲食習(xí)慣。第九十九頁(yè)，共276頁(yè)。（四）語(yǔ)言障礙1.語(yǔ)言發(fā)育遲緩語(yǔ)言發(fā)育遲緩也稱發(fā)育性語(yǔ)言表達(dá)障礙，是指小兒語(yǔ)言發(fā)育明顯落后于同年齡孩子的語(yǔ)言發(fā)育水平。一般認(rèn)為，18個(gè)月不會(huì)講單詞(如爸爸、媽媽)，30個(gè)月不會(huì)講短句就屬于語(yǔ)言發(fā)育遲緩。它是由于語(yǔ)言功能發(fā)育障礙所致，而不是智能發(fā)育不良、聽力缺損或腦器質(zhì)性病變所引起。語(yǔ)言發(fā)育延遲的原因：可能是遺傳因素所致；父母對(duì)孩子缺乏語(yǔ)言訓(xùn)練；父母對(duì)子女(zǐnǚ)過于溺愛，孩子不用開口即可滿足其各種欲望；長(zhǎng)期受父母忽視，缺乏受教育和訓(xùn)練的機(jī)會(huì)；嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或患慢性消耗性疾病，影響語(yǔ)言中樞的正常發(fā)育。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的防治對(duì)策：加強(qiáng)語(yǔ)言訓(xùn)練；多給予刺激促使孩子講話；讓孩子多接觸社會(huì)和大自然。

第一百頁(yè)，共276頁(yè)。2．口吃（1）表現(xiàn)口吃為常見的語(yǔ)言節(jié)奏障礙。它的發(fā)生(fāshēng)并非因發(fā)音器官或神經(jīng)系統(tǒng)的缺陷，而是與心理狀態(tài)有關(guān)。表現(xiàn)為正常的言語(yǔ)節(jié)律受阻，不自覺地重復(fù)某些字音或字句，發(fā)音延長(zhǎng)或停頓，伴跺腳、搖頭、擠眼、歪嘴等動(dòng)作才能費(fèi)力地將字迸出。發(fā)病率約占兒童的1—2%，多起始于2—5歲，男多于女。（2）誘因①精神及心理創(chuàng)傷：過多的精神緊張刺激，如受到驚嚇、受到嚴(yán)厲懲罰、進(jìn)入陌生環(huán)境感到恐懼、家庭破裂而失去愛撫等。②模仿：小兒覺口吃者滑稽或笑，加以模仿。③疾?。夯及偃湛取⒘鞲?、麻疹、猩紅熱等傳染病，或腦部受到創(chuàng)傷后，大腦皮質(zhì)的功能減弱，容易發(fā)生(fāshēng)口吃。

第一百零一頁(yè)，共276頁(yè)。注意：發(fā)育性口齒不流利2—5歲的小兒正是語(yǔ)言和心理發(fā)展十分迅速的階段，詞匯也漸豐富，但言語(yǔ)功能尚未熟練，不善于選擇詞匯，說話時(shí)常有遲疑、不流暢的現(xiàn)象，一般到上小學(xué)前，就可口齒伶俐了，這種現(xiàn)象稱為“發(fā)育性口齒不流利”，不屬于口吃。（3）口吃的矯治①讓孩子模仿正確的說話方式。②給予幫助和鼓勵(lì)。③說不好就唱。口吃的孩子有個(gè)特點(diǎn)，唱的時(shí)候就不口吃了，可以