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文檔簡(jiǎn)介
2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301每日一練試卷B卷含答案單選題(共70題)1、腹外疝最重要的發(fā)病原因是A.慢性咳嗽B.長(zhǎng)期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作【答案】D2、高發(fā)區(qū)與低發(fā)區(qū)各隨機(jī)抽一個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行肺癌死亡調(diào)查,該抽樣方法是A.單純隨機(jī)抽樣B.分層抽樣C.多級(jí)抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.以上均不正確【答案】B3、中度貧血患者的血紅蛋白量是A.120~90g/LB.90~60g/LC.60~30g/LD.低于30g/LE.高于120g/L【答案】B4、患者,女,32歲。疲乏無力、怕冷3年,食欲、性欲均減退,面部及頸部脂肪積聚,呈黏液性水腫狀。考慮診斷為A.間腦綜合征B.皮質(zhì)醇增多癥C.肥胖性生殖無能癥D.甲狀腺功能減退癥E.單純性肥胖【答案】D5、新生兒腦膜炎應(yīng)選用下列哪種藥物A.頭孢呋辛B.頭孢曲松C.頭孢唑啉D.頭孢噻吩E.頭孢氨芐【答案】B6、患者,男性,28歲。1周前有牙痛病史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽,咳膿痰。查體:T39℃,呼吸急促,呈急性熱病容,心肺查體未見異常,血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細(xì)胞90%。A.CT檢查B.胸部B超C.痰培養(yǎng)D.支氣管鏡檢查E.支氣管造影【答案】C7、女,54歲,腦梗死后第3日頭痛加重,雙眼仍向右偏視,左側(cè)偏癱。血常規(guī):白細(xì)胞8.4×10A.呋塞米靜脈滴注B.擴(kuò)血管藥C.低分子肝素皮下注射D.尿激酶靜脈滴注E.20%甘露醇靜脈滴注【答案】A8、孕34周婦女,GIPO,血性白帶1周,窺器檢查見宮頸重度糜爛,觸之易出血,宮底臍上3指,胎心正常,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí),宮頸活檢初步診斷為子宮頸原位癌。處理應(yīng)是A.待足月分娩后再做檢查B.待36周終止妊娠后再作處理C.立即剖腹取胎+放療D.立即剖腹取胎+全子宮切除E.先放射治療【答案】A9、對(duì)于診斷肺炎球菌性肺炎,下列癥狀中價(jià)值最大的是A.寒戰(zhàn)B.高熱C.咳嗽、呼吸困難D.咯鐵銹色痰E.胸痛【答案】D10、能引起右心室后負(fù)荷增加的疾病是A.貧血性心臟病B.肺源性心臟病C.甲亢性心臟病D.心肌炎E.高血壓病【答案】B11、下述哪項(xiàng)與痛經(jīng)的治療無關(guān)A.應(yīng)用解痙鎮(zhèn)痛藥B.應(yīng)用口服避孕藥C.應(yīng)用前列腺素合成酶抑制劑D.應(yīng)用抗生素E.精神安慰【答案】D12、老年藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)如下,除了A.肝合成蛋白質(zhì)能力降低,致結(jié)合型藥物增多B.對(duì)多種藥物的敏感性增加C.對(duì)少數(shù)藥物的敏感性降低D.對(duì)藥物的耐受性降低E.用藥依從性差【答案】A13、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化膿性腮腺炎E.結(jié)核病F.左側(cè)牙齦炎【答案】C14、下列哪組是不正確的A.慢性局限性浸潤(rùn)肥厚性皮膚病--硬膏B.急性或亞急性皮炎無滲液--粉劑C.急性皮炎--軟膏D.急性皮炎伴大量滲液--冷濕敷E.瘙癢病--酊劑或醑劑【答案】C15、HBV感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S【答案】A16、在臨床醫(yī)學(xué)研究前,對(duì)有行為能力的病人要獲得他的同意,這屬于A.有效同意B.代理同意C.知情同意D.不同意E.誘導(dǎo)同意【答案】C17、關(guān)于老年性白內(nèi)障的描述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的A.藥物治療可延緩其發(fā)展B.是老人常見的疾病C.手術(shù)治療是唯一徹底有效的治療手段D.藥物治療可使混濁的晶狀體變透明E.可誘發(fā)閉角型青光眼【答案】D18、患者,女性,25歲,停經(jīng)7周要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)頭暈胸悶、面色蒼白、出冷汗等不適,查陰道出血50ml,血壓70/50mmHg,心率52次/分。A.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)B.失血性休克C.宮腔粘連D.羊水栓塞E.以上都不是【答案】A19、為研究缺氧對(duì)正常人心率的影響,有50名志愿者參加試驗(yàn),分別測(cè)得試驗(yàn)前后的心率,應(yīng)用何種統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)方法來較好地分析此數(shù)據(jù)A.配對(duì)t檢驗(yàn)B.成組t檢驗(yàn)C.成組秩和檢驗(yàn)D.配對(duì)秩和檢驗(yàn)E.兩組方差齊性檢驗(yàn)【答案】A20、出生后半年身長(zhǎng)每月平均增長(zhǎng)A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm【答案】B21、患者,女性,30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn),發(fā)熱39℃。查體:背部腫物3cm×5cm,觸之有波動(dòng)感。A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素,并加大劑量B.盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗(yàn)C.尋找有無其他感染病灶D.使用抗霉菌藥物治療E.加用腎上腺皮質(zhì)激素【答案】C22、一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治,因患兒呼吸困難,面部發(fā)紺,生命垂危,醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù),但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo),患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急,為及時(shí)搶救患兒,毅然對(duì)患兒施行了手術(shù),患兒得救,其父母感激不盡。A.監(jiān)督權(quán)B.平等的醫(yī)療權(quán)C.自主權(quán)D.同意權(quán)E.自我決定權(quán)【答案】A23、為了確定肝外膽管阻塞的部位,需選擇下列哪項(xiàng)檢查A.肝穿刺活檢B.電子計(jì)算機(jī)體層掃描C.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影D.十二指腸引流E.B型超聲檢查【答案】C24、肺源性心臟病煩躁不安者,使用鎮(zhèn)靜劑禁用A.哌替啶B.水合氯醛C.異丙嗪D.氯氮E.地西泮【答案】A25、子宮內(nèi)膜不完全脫落型功血A.經(jīng)前診刮,見增殖期子宮內(nèi)膜B.經(jīng)前1天診刮,見分泌期子宮內(nèi)膜,腺體分泌不足,腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步C.經(jīng)期第5天診刮,可見分泌期子宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在D.即時(shí)診刮,見分泌期子宮內(nèi)膜E.淋漓出血后診刮,見子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變伴A.S反應(yīng)【答案】C26、預(yù)防脫水A.抗生素B.1/2~2/3張力含鈉液靜脈滴注C.口服補(bǔ)液D.2:1等張力液迅速擴(kuò)容E.1/5~1/8張力含鈉液靜脈滴注【答案】C27、男性,60歲,咳喘30多年,加重10年,近因感冒終日氣喘不能平臥已1月,1周來失眠、煩躁、時(shí)而恍惚來急診。體檢:雙瞳孔縮小,光反應(yīng)敏感,唇面發(fā)紺,呼吸無力,雙肺滿布干濕性啰音,心率130次/分,BP20/12kPa(150/90mmHg),血?dú)夥治鰌H7.25,PaOA.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒【答案】C28、女,25歲,尿頻、尿急、尿痛,血尿伴發(fā)熱39℃1天入院,無嘔吐、無腰痛、蛋白尿(+),紅細(xì)胞30~40/HP,白細(xì)胞滿視野。病人最可能診斷為A.腎結(jié)核B.急性腦膜炎C.急性腎孟腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性間質(zhì)性腎炎【答案】C29、符合急性胃黏膜病變出血的表現(xiàn)是A.腦外傷患者突然出現(xiàn)黑便B.中上腹節(jié)律性腹痛,患者突然出現(xiàn)黑便C.肝硬化患者全身情況良好,突然出現(xiàn)大量嘔血D.食管裂孔疝患者出現(xiàn)黑便E.強(qiáng)烈嘔吐或劇咳后嘔出咖啡色物【答案】A30、商店里擺滿琳瑯滿目的玩具,家境貧寒的孩子只是看看,可能不會(huì)提出買的要求;而被嬌縱慣了的孩子卻可能提出要買,否則就會(huì)無休止的吵鬧,直到達(dá)到目的。A.被動(dòng)發(fā)展階段B.完善鞏固階段C.自主發(fā)展階段D.主動(dòng)發(fā)展階段E.意志動(dòng)搖階段【答案】D31、引起家庭危機(jī)發(fā)生的原因是A.家庭資源充足B.家庭資源不足C.家庭調(diào)適良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是【答案】D32、抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是A.抗生素類--特比萘芬B.唑類--伊曲康唑C.烯丙胺類--兩性霉素BD.抗生素類--克霉唑E.烯丙胺類--氟胞嘧啶【答案】B33、下列哪項(xiàng)不是陳舊性宮外孕的表現(xiàn)A.暈厥和休克B.少量陰道出血C.一側(cè)盆腔包塊,有壓痛D.子宮大小正常,不活動(dòng)E.停經(jīng)后反復(fù)發(fā)作的下腹劇痛【答案】A34、引起腎盂腎炎的致病菌中,以下哪種細(xì)菌最多見A.大腸桿菌B.腸球菌C.變形桿菌D.副大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌【答案】A35、患者,男性,18歲。挫傷后左膝關(guān)節(jié)逐漸腫大,關(guān)節(jié)腔抽出血性積液,下一步最重要的檢查是A.血常規(guī)B.BTC.APTTD.PTE.PAIg【答案】C36、一年輕人在打羽毛球時(shí)自己的球拍把額頭碰破了一塊皮,到某醫(yī)院就醫(yī)。接診醫(yī)生查看后,問明患者屬公費(fèi)醫(yī)療,于是開出了CT檢查單。查后結(jié)果為陰性。此類現(xiàn)象產(chǎn)生的根源是A.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的負(fù)面影響B(tài).生物醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)生的負(fù)面影響C.醫(yī)生診斷水平不高D.醫(yī)生對(duì)高新技術(shù)手段過度迷信E.醫(yī)院管理不到位【答案】A37、某醫(yī)生對(duì)一批計(jì)量、計(jì)數(shù)資料實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn),結(jié)果判定如下:進(jìn)行配對(duì)xz檢驗(yàn)時(shí),XA.P<0.05B.P=0.05C.P>0.05D.P<0.01E.P=0.01【答案】C38、女性,39歲,患潰瘍性結(jié)腸炎6年,近兩周每日口服潑尼松60mg,SASP4g,患者出現(xiàn)嚴(yán)重的進(jìn)行性稀便和腹痛,體重下降4.5kg。查體:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,腹膨隆,右下腹壓痛(+),腸鳴音消失,白細(xì)胞18×10A.密切觀察,繼續(xù)目前治療B.硫唑嘌呤治療C.建立腎上腺皮質(zhì)激素治療方案D.結(jié)腸切除E.胃腸減壓【答案】D39、強(qiáng)直性脊柱炎必侵犯的關(guān)節(jié)是A.頸椎關(guān)節(jié)B.第一跖趾關(guān)節(jié)C.骶髂關(guān)節(jié)D.膝肘等大關(guān)節(jié)E.雙手、腕等小關(guān)節(jié)【答案】C40、肝細(xì)胞癌的腫瘤標(biāo)記物是A.CEAB.AFPC.PSAD.CA19-9E.酸性磷酸酶【答案】B41、為預(yù)防牙頜畸形,人工哺乳時(shí)嬰兒較合適的體位是A.平臥位B.坐位C.半坐位D.側(cè)臥位E.仰臥位【答案】C42、對(duì)于痤瘡以下哪種說法不對(duì)A.只有青年人才發(fā)病B.可造成多種形態(tài)的損害C.發(fā)病與多種因素有關(guān)D.常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年E.可有嬰兒痤瘡【答案】A43、對(duì)新入院患者需要了解其獨(dú)立生活功能,該評(píng)定稱之為功能獨(dú)立性評(píng)定(FIM)。做好該項(xiàng)評(píng)定,需要掌握獨(dú)立生活功能缺陷測(cè)量的具體指標(biāo)。A.患者付出的力在全部用力的50%以上,僅需他人有少量身體接觸的幫助B.患者付出的力在全部用力的60%以上,僅需他人有少量身體接觸的幫助C.患者付出的力在全部用力的65%以上,僅需他人有少量身體接觸的幫助D.患者付出的力在全部用力的75%以上,僅需他人有少量身體接觸的幫助E.患者付出的力在全部用力的80%以上,僅需他人有少量身體接觸的幫助【答案】D44、可出現(xiàn)所謂"冰凍骨盆"的是A.慢性盆腔炎B.晚期宮頸癌C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎【答案】A45、使用空氣灌腸整復(fù)腸套疊應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間以內(nèi)A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.60小時(shí)E.12小時(shí)【答案】C46、小兒腸道的解剖生理特點(diǎn)不包括A.腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,細(xì)菌或腸內(nèi)毒素易于吸收入血,造成或加重中毒B.相對(duì)于成人,腸道短C.腸壁薄,黏膜富于血管,通透性好,吸收率高D.升結(jié)腸和直腸與腹腔后壁固定差,易發(fā)生腸套疊E.相對(duì)于成人,小兒消化面積大【答案】B47、男,41歲,右季肋部砸傷1小時(shí),面色蒼白、煩躁、四肢濕冷、右上腹壓痛、反跳痛,血壓90/60mmHgA.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克【答案】A48、下述哪項(xiàng)不是慢性胃炎的臨床表現(xiàn)A.飽脹,鈍痛,燒灼痛B.50%有上腹部不適C.無特異性D.疼痛有節(jié)律性E.進(jìn)餐加重【答案】D49、有關(guān)急性水腫型胰腺炎,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胰腺腫大,質(zhì)地結(jié)實(shí)B.可見輕度黃疸C.腹痛多3~5天后緩解D.多數(shù)患者可能發(fā)生休克E.血清淀粉酶為1450U/L(Somogyi法)【答案】D50、對(duì)麻疹患兒應(yīng)隔離至出疹后A.3天B.7天C.14天D.5天E.10天【答案】D51、患者,女性,35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn),腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī):紅細(xì)胞5~6/HP,白細(xì)胞20~30/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10A.繼續(xù)用抗生素14天B.堿化尿液C.停用抗生素D.青霉素鞏固治療1周E.如尿培養(yǎng)陰性,停用抗生素【答案】A52、自動(dòng)化特種蛋白分析儀多采用A.熒光分析技術(shù)B.透射比濁分析技術(shù)C.散射比濁分析技術(shù)D.酶免疫分析E.電化學(xué)分析技術(shù)【答案】C53、長(zhǎng)吸氣呼吸的損害水平A.延髓B.中腦C.腦橋D.間腦E.脊髓【答案】C54、男嬰,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,能坐,體重7kg,見生人即哭,前囟2cm×2cm。A.50cmB.65cmC.70cmD.80cmE.85cm【答案】B55、流行病學(xué)研究對(duì)象的三個(gè)層次是A.傳染病、非傳染病、慢性病B.疾病、傷害、健康C.地方病、非傳染病、寄生蟲病D.殘疾、弱智、生理缺陷E.傷害、缺陷、意外【答案】B56、對(duì)于早期食管癌的檢出,應(yīng)采取哪種方法A.X線消化道造影B.超聲C.DSAD.CTE.MRI【答案】A57、肺癌A.X線胸片見單個(gè)薄壁空洞B.X線胸片有偏心空洞,內(nèi)壁凹凸不平C.X線胸片呈大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布D.X線胸片呈大片狀陰影,內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平E.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞【答案】B58、男性,40歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛,多在餐后1小時(shí)出現(xiàn),臥位時(shí)癥狀加重。其最可能的診斷是A.變異型心絞痛B.反流性食管炎C.慢性膽囊炎D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎【答案】B59、患者,男性,35歲,服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹,瘙癢伴低熱.查尿常規(guī)示白細(xì)胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmmol/L,血糖4.2mmol/LA.慢性間質(zhì)性腎炎B.急性腎小球腎炎C.糖尿病腎病D.急性藥物性過敏性間質(zhì)性腎炎E.慢性腎小球腎炎【答案】D60、患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血?dú)夥治觯▌偽跫s15分鐘)示:pH7.32,PaOA.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性堿中毒E.正?!敬鸢浮緾61、女性,25歲,3天前起病,精神表現(xiàn)興奮,話多,內(nèi)容雜亂,難以理解,行為怪異、愚蠢、無目的性,有片斷的耳聞遠(yuǎn)方熟人的聲音和疑被人跟蹤。最可能的診斷是A.抑郁癥B.軀體形式障礙C.神經(jīng)衰弱綜合征D.青春型精神分裂癥E.焦慮癥【答案】D62、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異,隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù),算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10A.檢驗(yàn)B.配對(duì)t檢驗(yàn)C.獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)D.配對(duì)設(shè)計(jì)差值的符號(hào)秩和檢驗(yàn)E.成組設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)【答案】C63、深Ⅱ度燒傷A.紅腫灼痛無水泡B.張力較大的水泡、劇痛C.水泡張力小、疼痛,基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水泡,基底水腫、感覺遲鈍【答案】C64、患者,男性,27歲,右側(cè)小腿外側(cè)見一紅腫,局部堅(jiān)硬,灼熱疼痛。該患者所患病證屬A.陰證B.陽(yáng)證C.虛實(shí)夾雜證D.半表半里證E.以上均不是【答案】B65、對(duì)于便血下列敘述哪一項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.上消化道出血時(shí),血便均為柏油樣便B.下消化道出血時(shí),血便多為暗紅色C.糞便顏色為黃色可斷定無便血D.服用鉍劑、鐵劑后糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性E.急性出血壞死性腸炎糞便呈果醬樣膿血便【答案】B66、通過產(chǎn)生腸毒素致瀉,一般不產(chǎn)生病理形態(tài)學(xué)變化。臨床特點(diǎn),除腹瀉脫水外,其他全身癥狀很少的致病微生物是A.輪狀病毒B.產(chǎn)毒性大腸桿菌C.致病性大腸桿菌D.侵襲性大腸桿菌E.白色念珠菌【答案】B67、腰椎間盤突出癥A.脊柱側(cè)凸B.棘突和棘突旁壓痛C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性D.跟腱反射弱E.踝震攣及Babinski征陽(yáng)性下列疾病出現(xiàn)的最有意義的體征【答案】C68、李大爺因便秘向護(hù)士小王求助咨詢,小王隨即建議其服用果導(dǎo)片。小王的這種做法違背以下哪項(xiàng)用藥原則A.先明確診斷,后用藥B.先非藥物療法,后藥物療法C.先老藥,后新藥D.先外用藥,后內(nèi)服藥E.用藥方案簡(jiǎn)單明了【答案】B69、在我國(guó)成年巨幼細(xì)胞貧血患者中A.以缺乏維生素C為主B.以缺乏維生素B為主C.以缺乏葉酸為主D.葉酸、維生素B同時(shí)缺乏為主E.葉酸缺乏與維生素B缺乏不分主次【答案】C70、老年人呼吸暫停綜合征的診斷要滿足以下哪一條件A.夜睡7小時(shí),口鼻氣流暫停25次以上B.睡眠時(shí),口鼻氣流暫停超過5次/小時(shí)C.睡眠時(shí),口鼻氣流暫停超過5秒D.睡眠時(shí),口鼻氣流暫停超過10次/小時(shí)E.夜睡7小時(shí),口鼻氣流暫停35次以上【答案】B多選題(共20題)1、患者張某,男,41歲,干部。素有上腹部不適,近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā),感上腹部隱隱作痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足不溫,大便溏薄,舌淡,苔白,脈虛弱。A.精神調(diào)攝B.飲食調(diào)攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復(fù)診【答案】ABCD2、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD3、患者女性,23歲。未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時(shí)就診。A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復(fù)發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)【答案】AB4、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血清葉酸測(cè)定C.血鈣測(cè)定D.血鉀測(cè)定E.血漿鐵蛋白測(cè)定F.血清鐵測(cè)定【答案】AB5、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個(gè)月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC6、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC7、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時(shí)無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD8、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC9、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。A.血小板懸液靜脈輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.子宮肌瘤切除D.注射右旋糖酐鐵E.輸注甲基潑尼松龍F(tuán).口服葉酸片【答案】CD10、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗(yàn)B.行C肽釋放試驗(yàn)C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測(cè)定F.血脂【答案】BCD11、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B.無需強(qiáng)調(diào)飲食控制C.強(qiáng)調(diào)飲食控制D.應(yīng)用格列苯脲降血糖E.應(yīng)用雙胍類降糖藥F.適當(dāng)體育活動(dòng)【答案】C12、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時(shí)內(nèi)送檢E.延遲送檢標(biāo)本應(yīng)置于6℃保存F.保存標(biāo)本應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)處理【答案】ACD13、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC14、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動(dòng)度尚可,無觸痛,叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動(dòng)良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD15、男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲缺乏,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個(gè),肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PL
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