標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GBZ(衛(wèi)生) 61-2015 職業(yè)性牙酸蝕病的診斷》是一項(xiàng)關(guān)于職業(yè)環(huán)境中因長(zhǎng)期接觸酸性物質(zhì)導(dǎo)致牙齒損害的職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)規(guī)定了職業(yè)性牙酸蝕?。ㄒ卜Q為化學(xué)性牙磨損)的診斷依據(jù)、診斷原則及處理方法,旨在為臨床醫(yī)生提供一個(gè)科學(xué)合理的指導(dǎo)框架。

根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn),職業(yè)性牙酸蝕病主要發(fā)生在那些工作環(huán)境中有機(jī)會(huì)頻繁接觸到各種形式酸類(lèi)物質(zhì)的人群中,如化工廠工人、蓄電池制造與維修人員等。這類(lèi)疾病的特點(diǎn)是牙齒硬組織在沒(méi)有細(xì)菌參與的情況下發(fā)生溶解和喪失,表現(xiàn)為牙齒表面光滑度下降、顏色改變以及形態(tài)上的缺損等。

對(duì)于疑似患有此病的個(gè)體,診斷時(shí)需要綜合考慮其職業(yè)史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果。其中,明確的職業(yè)暴露史是非常關(guān)鍵的一環(huán);同時(shí),還需要通過(guò)口腔內(nèi)檢查來(lái)觀察是否存在典型的牙體損傷特征,并可能結(jié)合X光片等影像學(xué)手段進(jìn)一步確認(rèn)病變范圍與程度。此外,排除其他可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀的原因也是必不可少的步驟之一。

該標(biāo)準(zhǔn)還強(qiáng)調(diào)了預(yù)防措施的重要性,指出應(yīng)加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)從業(yè)人員的安全教育和技術(shù)培訓(xùn),改善生產(chǎn)條件和個(gè)人防護(hù)裝備,以減少或避免此類(lèi)職業(yè)健康問(wèn)題的發(fā)生。同時(shí),對(duì)于已確診患者,則需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施,包括但不限于修復(fù)受損牙齒、調(diào)整飲食習(xí)慣以及定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化等。


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....

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  • 2015-09-09 頒布
  • 2016-03-01 實(shí)施
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文檔簡(jiǎn)介

ICS13.100

C60

中華人民共和國(guó)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GBZ61—2015

代替

GBZ61—2002

職業(yè)性牙酸蝕病的診斷

Diagnosisofoccupationaldentalerosion

2015-09-09發(fā)布2016-03-01實(shí)施

中華人民共和國(guó)發(fā)布

國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)

GBZ61—2015

前言

根據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)

《》。

本標(biāo)準(zhǔn)的第章為推薦性的其余為強(qiáng)制性的

6,。

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)代替職業(yè)性牙酸蝕病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ61—2002《》。

本標(biāo)準(zhǔn)與相比主要修改如下

GBZ61—2002:

調(diào)整了標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍

———;

刪除了觀察對(duì)象

———“”;

增加了牙酸蝕判定的內(nèi)容

———;

附錄中增加了牙酸蝕病診斷的書(shū)寫(xiě)規(guī)范

———A;

刪除了附錄

———B。

本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所

:。

本標(biāo)準(zhǔn)參與起草單位湖南省株洲市北雅醫(yī)院江蘇省疾病預(yù)防控制中心北京大學(xué)第三醫(yī)院

:、、。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人朱秋鴻周安壽曾德偉朱寶立黎遠(yuǎn)皋方譽(yù)燚

:、、、、、。

本標(biāo)準(zhǔn)所替代標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為

:

———GB16381—1996;

———GBZ61—2002。

GBZ61—2015

職業(yè)性牙酸蝕病的診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性牙酸蝕病的診斷和處理原則

。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)活動(dòng)中較長(zhǎng)時(shí)間接觸各種酸霧酸酐及其他酸性物質(zhì)引起的牙酸蝕病的診斷及

、

處理

。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)

GB/T16180

3診斷原則

根據(jù)較長(zhǎng)時(shí)間接觸酸霧酸酐或其他酸性物質(zhì)的職業(yè)史以前牙硬組織損害為主的臨床表現(xiàn)結(jié)合

、,,

現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行綜合分析排除其他牙齒硬組織疾病后方可診斷

,,,。

4牙酸蝕的判定

41一級(jí)牙酸蝕代號(hào)Ⅰ

.()

僅有唇面牙釉質(zhì)缺損多見(jiàn)于側(cè)唇切端切緣變薄透亮或唇面中部牙釉質(zhì)呈弧形凹陷性缺

,1/3,、;

損缺損面表面光滑與周?chē)烙再|(zhì)無(wú)明顯分界線

。,。

42二級(jí)牙酸蝕代號(hào)Ⅱ

.()

缺損達(dá)牙本質(zhì)淺層多呈斜坡?tīng)顝那芯壠鹣飨蜓拦诖矫姹┞兜难辣举|(zhì)呈黃色周?chē)梢?jiàn)較透明

,,,。,

的牙釉質(zhì)層

43三級(jí)牙酸蝕代號(hào)Ⅲ

.()

缺損達(dá)牙本質(zhì)深層在缺損面暴露牙本質(zhì)的中央即相當(dāng)于原髓腔部位可見(jiàn)一圓形或橢圓形的棕

,,,

黃色牙本質(zhì)區(qū)但無(wú)髓腔暴露也無(wú)牙髓病變

。,。

44四級(jí)牙酸蝕代號(hào)Ⅳ

.()

缺損達(dá)牙本質(zhì)深層雖無(wú)髓腔暴露但有牙髓病變或缺損已達(dá)髓腔或牙冠大部分缺損

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