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文檔簡(jiǎn)介
2023護(hù)士資格考試題精選一一、在每題下面的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。1、扁桃體超過咽腭弓,但不超過咽后壁中線,應(yīng)為A、扁桃體不腫大B、扁桃體Ⅰ度腫大C、扁桃體Ⅱ度腫大D、扁桃體Ⅲ度腫大E、以上都不對(duì)2、患者,男性,28歲,檢查發(fā)現(xiàn)器官向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫減弱,叩診濁音,應(yīng)考慮最也許的因素是A、肺氣腫B、氣胸C、胸腔積液D、肺炎E、肺膿腫3、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困難,發(fā)紺,近日咳嗽加劇,忽然發(fā)生右側(cè)胸痛,約30分鐘后呼吸困難忽然加劇,患側(cè)胸壁叩枕呈鼓音,聽診呼吸音消失。該變化是A、自發(fā)性氣胸B、肋間神經(jīng)痛C、胸腔積液D、腹水E、肋骨骨折4、Ⅱ型呼衰時(shí)不也許出現(xiàn)A、皮膚干燥B、頭痛頭暈C、球結(jié)膜水腫D、精神神經(jīng)癥狀E、呼吸深快5、呼吸衰竭病人最早、最突出的表現(xiàn)是A、紫紺B、呼吸困難C、心率加快D、血壓下降E、精神反常6、男性,50歲,發(fā)熱,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性膿胸,最有確診意義的是A、肺部叩診濁音B、肋間飽滿C、呼吸音減弱D、胸片大片陰影E、胸穿抽出膿液7、陳女士,28歲,發(fā)作性呼吸困難2023,多在春秋季發(fā)病,發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最也許的診斷是A、感染性哮喘B、運(yùn)動(dòng)性哮喘C、外源性哮喘D、內(nèi)源性哮喘E、混合性哮喘8、下列心力衰竭治療措施中,不能減輕心臟承擔(dān)的是A、身心休息B、低鹽飲食C、利尿劑D、洋地黃類藥物E、擴(kuò)血管藥物9、治療心室顫動(dòng),下述措施中最有效的是A、心內(nèi)注射腎上腺素B、心臟按壓C、非同步電復(fù)律D、靜脈注射利多卡因E、奎尼丁10、急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為A、室上性心動(dòng)過速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、房性期前收縮D、心房顫動(dòng)E、快速室性心律失常11、患者,女,68歲,冠心病心絞痛2年,胸痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息含服硝酸甘油5分鐘內(nèi)可以緩解,護(hù)士知道患者平日防止用藥中,下列哪項(xiàng)不對(duì)的A、倍他樂克B、長(zhǎng)效消信痛C、硝苯地平緩釋片D、小劑量阿司匹林E、氨苯碟啶12、患者男,40歲,近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸,未予治療。近來三次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg.對(duì)其診斷與解決最重要的考慮為A、繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓,以擬定是否為高血壓病B、尋找其血壓升高的病因,以擬定有無繼發(fā)性高血壓C、試用卡托普利治療,觀測(cè)其用藥反映D、作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查,迅速擬定靶器官的損害情況E、暫不解決,3個(gè)月后復(fù)查血壓13、肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為A、肝腫大B、脾腫大C、腹水D、嘔血E、交通支擴(kuò)張14、患者,男,41歲,8小時(shí)前飲酒后出現(xiàn)上腹絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎,此時(shí)最具有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為A、血清脂肪酶測(cè)定B、尿淀粉酶測(cè)定C、血鈣測(cè)定D、血清淀粉酶測(cè)定E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)15、引起慢性腎衰患者貧血最重要的因素是A、餮的攝入減少B、血液透析失血及頻繁抽血化驗(yàn)導(dǎo)致失血C、紅細(xì)胞生存周期縮短D、葉酸缺少E、腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少16、記性再障初期的臨床特點(diǎn)是A、出血為主B、黃疸為主C、貧血為主D、肝脾腫大為主E、出血和發(fā)熱為主17、周女士,頭暈乏力半年,手足關(guān)節(jié)痛3年余,查體雙手指5肌肉萎縮,手指向尺側(cè)偏,X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)半脫位,血沉380mm/h,此患者最也許的診斷是A、退行性骨關(guān)節(jié)病B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、先天性關(guān)節(jié)畸形D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡18、一昏迷病人由警察送來急診,無發(fā)詢問病史,但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味,可擬診何病A、酒醉B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔病19、患者,女,61歲,在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭痛、頭暈、無力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對(duì)起進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)的首要措施是A、松解衣服B、給予止痛藥C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、立即將病人搬到室外空氣新鮮處20、癲癇連續(xù)狀態(tài)是指A、小打坐連續(xù)24小時(shí)以上B、大發(fā)作連續(xù)24小時(shí)以上C、大發(fā)作接連發(fā)生,間歇期仞處在昏迷狀態(tài)D、癲癇大發(fā)作藥物控制不良者E、短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生21、腎性水腫一般一方面表現(xiàn)出A、雙下肢對(duì)稱性可凹性水腫B、胸腔積液C、心包積液D、腹水E、眼瞼及面部水腫22、對(duì)可疑糖尿病患者最有價(jià)值的檢查是A、空腹血糖B、飯后2小時(shí)尿糖C、24小時(shí)尿糖定量D、口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)E、糖化血紅蛋白測(cè)定23、以下哪項(xiàng)不符合急性特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)A、多見于兒童B、多有畏寒、發(fā)熱C、多見皮膚、黏膜出血D、可見內(nèi)臟出血E、脾腫大和貧血顯著24、十二指腸潰瘍病人上腹部疼痛的典型節(jié)律是A、疼痛-進(jìn)食-緩解B、進(jìn)食-緩解-疼痛C、緩解-疼痛-進(jìn)食D、進(jìn)食-疼痛-緩解E、疼痛-進(jìn)食-疼痛25、中暑痙攣時(shí)最常見的發(fā)生肌肉痙攣部位是A、腹直肌B、腓腸期C、前臂肌群D、上臂肌群E、胸大肌26、在皮膚切開及縫合前,再次消毒切口及其周邊皮膚時(shí)應(yīng)用A、3%B、2.5%C、70%D、10%E、0.1%27、男性病人,25歲,因高熱2日未能進(jìn)食,自述口渴、口干、尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L.考慮病人出現(xiàn)A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、輕度高滲性脫水D、中度高滲性脫水E、重度高滲性脫水28、需要完全胃腸外營養(yǎng)支持的病人是A、昏迷病人B、吞咽功能障礙者C、食管癌病人術(shù)后初期D、胃部手術(shù)空腸造瘺者E、高熱患者需補(bǔ)充高能量流質(zhì)時(shí)29、休克代償期的臨床表現(xiàn)A、血壓稍升高,脈搏、脈壓正常B、血壓稍減少,脈搏、脈壓正常C、血壓稍減少,脈搏快、脈壓減小D、血壓稍升高,脈搏快、脈壓減小E、血壓稍升高,脈搏快、脈壓基本不變30、在ARDS治療和護(hù)理中的最關(guān)鍵的措施是A、抗感染B、營養(yǎng)支持C、維持有效循環(huán)D、積極治療原發(fā)疾病E、糾正低氧血癥和酸中毒31、注射局麻藥物后不久患者出現(xiàn)面色蒼白、心悸氣短、多語和煩躁不安等表現(xiàn),一方面應(yīng)考慮其是否出現(xiàn)了A、低血糖B、藥物過敏C、排斥反映D、局部藥毒性反映E、原有疾病病情變化32、下列操作不符合無菌原則的是A、術(shù)者雙手保持在無菌臺(tái)面以上B、術(shù)者面對(duì)面更換位置C、術(shù)者肘部接觸有菌區(qū)后帶袖套D、手術(shù)區(qū)無菌巾浸潤后立即加蓋無菌巾E、胃腸切開前墊好紗墊33、防止創(chuàng)傷性氣性壞疽最可靠的方法是A、徹底清創(chuàng)B、高壓氧治療C、應(yīng)用甲硝唑D、應(yīng)用青霉素E、全身支持療法34、骨盆骨折合并尿道損傷和休克時(shí),解決順序應(yīng)是A、骨盆牽引固定、抗休克、解決尿道損傷B、骨盆牽引固定、解決尿道損傷、抗休克C、抗休克、解決尿道損傷、骨盆牽引固定D、抗休克、骨盆牽引固定、解決尿道損傷E、解決尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克35、診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A、CEAB、AFPC、AKPD、CA50E、CA19-936、診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是A、意識(shí)障礙B、腦脊液漏C、腦脊液含血D、顱底骨質(zhì)凹陷E、頭皮皮下出血37、患者在甲狀腺大部切除手術(shù)后一回到病房,護(hù)士就規(guī)定其回答問題,目的是為了評(píng)估患者有無A、意識(shí)障礙B、神經(jīng)損傷C、麻醉清醒D、記憶受損E、痰液阻塞38、中年女性,經(jīng)常出現(xiàn)乳頭血性溢液,查提未觸及腫塊,一方面考慮A、乳癌B、乳房纖維腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳房脂肪瘤39、男性,34歲,右側(cè)第4~7肋骨折,,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗。檢查:BP65/40mmHg,右胸飽滿,氣管向左側(cè)移位,叩診鼓音,頸、胸部有廣泛皮下氣腫,首要的解決方法是A、立即吸氧B、開胸探察C、輸血、補(bǔ)液D、胸腔穿刺排氣減壓E、旗桿插管輔助呼吸40、6個(gè)月嬰兒腹股溝部有一腫塊,哭鬧時(shí)變大,安靜睡覺時(shí)消失,診斷為腹股溝斜疝,治療原則是A、緊急手術(shù)B、擇期手術(shù)C、暫不手術(shù)D、初期手術(shù)E、禁忌手術(shù)41、女性,17歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴少量腸管脫出,對(duì)的的緊急解決措施是A、敞開傷口,急診手術(shù)B、用消毒棉墊加壓包扎C、迅速將腸管還納入腹腔D、用凡士林紗布覆蓋,腹帶加壓包扎E、等滲鹽水無菌紗布覆蓋并妥善保存42、潰瘍病幽門梗阻病人的重要臨床表現(xiàn)A、腹脹B、食欲減退C、營養(yǎng)不良D、陣發(fā)性腹痛E、嘔吐大量宿食43、急性闌尾炎非手術(shù)治療的適應(yīng)征是A、化膿性或壞疽性闌尾炎B、闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎C、小兒急性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、闌尾守衛(wèi)膿腫44、男性,18歲,飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后忽然出現(xiàn)劇烈腹痛,向腰背部放射,嘔吐、應(yīng)考慮為A、腸扭轉(zhuǎn)B、腸套疊C、腸粘連D、腸腫瘤E、腸系膜動(dòng)脈栓塞45、男性,24歲,2天前肛門周邊連續(xù)性跳痛,皮膚硬結(jié)紅腫,并有局部壓痛,也許出現(xiàn)了A、肛裂B、內(nèi)痔C、外痔D、直腸脫垂E、肛門周邊膿腫46、門靜脈高壓癥病人分流術(shù)的最重要缺陷是A、手術(shù)難度大B、易發(fā)生血栓C、不能減輕腹水D、易誘發(fā)肝性腦病E、不能糾正脾功能亢進(jìn)47、原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是A、明顯腹水、黃疸B、無嚴(yán)重肝硬化C、肝功能代償好D、腫瘤未超過半肝E、腫瘤未侵犯第一肝門48、關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是A、進(jìn)油膩飲食后,容易發(fā)病B、右上腹連續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重C、疼痛常放射至右肩背部D、墨菲征陽性E、多數(shù)病人伴有黃疸49、急性出血壞死性胰腺炎病人不會(huì)出現(xiàn)A、腹痛B、腹脹C、手足抽搐D、低血糖E、休克50、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的特性性臨床表現(xiàn)是A、靜息痛B、肢體壞疽C、間歇性跛行D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、疼痛劇烈,屈膝抱足51、方肩畸形可見于A、鎖骨骨折B、肩關(guān)節(jié)脫位C、上臂嚴(yán)重腫脹D、肱骨髁上骨折E、肱骨外科頸骨折52、絕大多數(shù)骨折部位都會(huì)有的臨床表現(xiàn)是A、腫脹B、骨檫音C、骨檫感D、創(chuàng)傷處畸形E、假關(guān)節(jié)活動(dòng)53、葡萄胎隨訪時(shí)必須進(jìn)行的檢查是A、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B、測(cè)HCG值C、B型超聲檢查有無胎囊D、多普勒超聲檢查聽取胎心E、CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況54、控制子癇的首選藥物是A、硫酸鎂B、冬眠1號(hào)C、β受體阻滯劑D、20%甘露醇E、肼酞嗪55、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是A、放射線檢查B、B型超聲檢查C、肛門檢查D、化驗(yàn)檢查E、陰道檢查56、雌三醇測(cè)定的目的是了解胎兒的A、宮內(nèi)發(fā)育情況B、皮膚成熟情況C、肝臟成熟情況D、腎臟成熟情況E、胎盤功能57、關(guān)于雙合診檢查,下列說法錯(cuò)誤的是A、是盆腔檢查最常用的方法B、指陰道和腹壁的聯(lián)合檢查C、檢查前許排空膀胱D、未婚者一般不做E、正常情況下,均可觸及輸卵管、卵巢58、化療前需要準(zhǔn)確測(cè)量病人體重的因素是A、精確計(jì)算輸液量B、精確計(jì)算病人的營養(yǎng)需要量C、精確計(jì)算補(bǔ)液量D、精確計(jì)算藥物劑量E、擬定化療的效果59、關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定,下列選項(xiàng)對(duì)的的是A、一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上B、基礎(chǔ)體溫是指平常的平均體溫C、清晨排空膀胱后再測(cè)體溫D、測(cè)量前需通過1~2小時(shí)的睡眠E、可用于測(cè)定黃體功能60、陰道灌洗液的最佳溫度是A、31~33℃B、34~36℃C、40~41℃D、44~46℃E、47~49℃61、某初產(chǎn)婦,G3P0,一般情況良好,胎兒足月,左枕前位,太心140次/分,規(guī)律宮縮以17小時(shí),宮口開大3cm,宮縮較初期間時(shí)間長(zhǎng),約10~15分鐘一次,連續(xù)30秒,宮縮高峰時(shí)子宮不硬,經(jīng)驗(yàn)查無頭盆不稱。該產(chǎn)婦宮縮乏力外,還可診斷為A、潛伏期縮短B、潛伏期延長(zhǎng)C、活躍期縮短D、活躍期延長(zhǎng)E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)62、某婦女,45歲,自覺陰道脫出腫物1年,婦科檢查:宮頸及部分宮體脫出陰道口外,宮頸肥大,應(yīng)診斷為A、子宮脫垂Ⅰ度輕型B、子宮脫垂Ⅰ度重型C、子宮脫垂Ⅱ度輕型D、子宮脫垂Ⅱ度重型E、子宮脫垂Ⅲ度63、王女士,28歲,G1P0,妊娠41周,產(chǎn)前檢查項(xiàng)目正常,自覺胎動(dòng)減少1天收入院。檢查:血壓110/70mmHg,宮底高度35cm,腹圍100cm,胎防衛(wèi)LOA,胎頭先露,高浮,胎心率120次/分,下列不提醒胎兒窘迫的項(xiàng)目是A、胎兒頭皮血pH7.2B、NST有反映型C、OCT重度變異減速D、OCT頻發(fā)晚期減速E、胎心率基線110~120次/分,平直型64、58歲婦女,絕經(jīng)8年后陰道流血兩個(gè)月,出血量時(shí)多時(shí)少,盆腔檢查:宮頸光滑,子宮稍大,雙附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢查是A、宮頸涂片檢查B、分段診斷性刮宮C、陰道鏡D、宮頸活檢E、陰道脫落細(xì)胞檢查65、嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、8個(gè)月E、10個(gè)月66、體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25,此公式合用于A、13~15歲B、2~12歲C、1~3歲D、1~6個(gè)月E、7~12個(gè)月67、新生兒易出現(xiàn)溢乳的因素之一是A、胃呈水平位B、消化道面積相對(duì)較大C、腸壁較薄,通透性高D、幽門括約肌發(fā)育差E、僨門括約肌較發(fā)達(dá)68、小兒營養(yǎng)不良的血清學(xué)檢查的特性性改變是A、血清酶活性減少B、血清膽固醇升高C、血清膽固醇減少D、血糖減少E、血清白蛋白濃度減少69、為防止小兒的上呼吸道感染對(duì)家長(zhǎng)的錯(cuò)誤建議是A、實(shí)行母乳喂養(yǎng)B、防止?fàn)I養(yǎng)不良C、加強(qiáng)體格鍛煉D、定期通風(fēng)E、與上感病人接觸者即使服抗生素防止70、小兒時(shí)期常見的貧血是A、大細(xì)胞性貧血B、正細(xì)胞性貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E、再生障礙性貧血71、WHO推薦口服補(bǔ)鹽液每升中含氯化鈉的量為A、0.5gB、1.5gC、2.5gD、3.5gE、20g72、改善呼吸功能的措施不涉及A、加強(qiáng)氣道管理B、給氧C、應(yīng)用呼吸興奮劑D、機(jī)械通氣E、使用利尿劑73、5個(gè)月小兒一直牛乳喂養(yǎng)、檢查發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白下降。另一名同齡小兒一直母乳喂養(yǎng)則無此改變,因素是A、母乳中含鐵量高B、牛乳中含鐵量低C、母乳中鐵吸取率高D、牛乳中鐵吸取率高E、母乳中含礦物質(zhì)多74、患兒,男,8個(gè)月,忽然發(fā)生四肢的抽動(dòng),連續(xù)3分鐘,人工喂養(yǎng),未加輔食,查:體溫37.5℃,頸軟,前囟2cm×2cmA、化膿性腦膜炎B、癲癇C、高熱驚厥D、維生素D缺少性手足搐溺癥E、低血糖75、患兒,女,2歲,生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,嬰兒期喂養(yǎng)困難,易疲乏。經(jīng)常咳嗽,每年冬天患肺炎。查體:生長(zhǎng)發(fā)育落后、心前區(qū)隆起,心界向左下擴(kuò)大,心率160次/分,胸骨左緣第3~4肋間Ⅵ級(jí)粗糙收縮期雜音,P2亢進(jìn),該患者最也許的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄76、6歲男童,10天前有咽扁桃體炎,2日前出現(xiàn)眼瞼浮腫,以急性腎小球腎炎收入院,目前使用青霉素治療,其目的是A、減輕腎小球炎癥反映B、防止記性腎功能衰竭C、防止發(fā)生并發(fā)癥D、徹底清楚感染灶E、對(duì)癥解決二、根據(jù)題前案例,在鎂題的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。(77~80題共用題干)男性患者,68歲,突起劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感2小時(shí)入院。查心率110次/分,血壓85/60mmHg,心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。77、本病例最也許的診斷為A、肺梗塞B、高血壓危象C、急性心肌梗死D、心臟神經(jīng)功能癥E、高血壓腦病78、該患者的解決原則,下列哪項(xiàng)不對(duì)A、心電監(jiān)護(hù)B、消除惡性心律失常C、減輕疼痛D、抗凝治療E、擴(kuò)容升壓79、該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常,需警惕室顫的發(fā)生A、房顫B、短陣室性心動(dòng)過速C、室上性心動(dòng)過速D、竇性心動(dòng)過緩E、Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯80、若發(fā)生了室顫,護(hù)士采用的解決措施對(duì)的的是A、同步直流電除顫B、非同步直流電除顫C、心內(nèi)注射利多卡因D、立即肌注阿托品E、立即給予病人心臟按壓(81~84題共用題干)患兒,2歲,體重15kg,在家玩耍時(shí)不慎打翻開水瓶,雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰,皮薄,疼痛明顯,水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。81、該患兒的燒傷面積為A、10%B、26%C、36%D、50%E、70%82、燒傷深度為A、Ⅰ°B、淺Ⅱ°C、深Ⅱ°D、Ⅲ°E、Ⅳ°83、對(duì)于該患兒,不對(duì)的的急救措施是A、迅速脫離熱源B、創(chuàng)面涂抹龍膽紫C、用大量自來水沖洗雙下肢D、大量補(bǔ)液E、迅速送往醫(yī)院84、該患兒燒傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液總量是A、972mlB、1080mlC、2312mlD、3680mlE、3860ml(85~87題共用題干)某婦女,28歲,外陰瘙癢、白帶增多半年,婦科檢查發(fā)現(xiàn);陰道壁充血,宮頸光滑,白帶呈綢厚豆渣狀。85、最也許的診斷為A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、老年性陰道炎D、宮頸炎E、子宮內(nèi)膜炎86、為擬定診斷,進(jìn)一步的檢查是A、陰道脫落細(xì)胞檢查B、陰道分泌物懸滴實(shí)驗(yàn)C、尿常規(guī)D、三合診E、診斷性刮宮87、如鏡檢發(fā)現(xiàn)念珠菌絲,常用的引導(dǎo)沖洗液為A、生理鹽水B、0.2%碘伏溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、1:5000高錳酸鉀溶液E、0.5%醋酸(88~90題共用題干)患兒,男,10個(gè)也,平時(shí)發(fā)育營養(yǎng)正常,人工喂養(yǎng)。3天來腹瀉,大便20余次/日,蛋把戲大便,伴低熱,偶有嘔吐,1天來尿少,6小時(shí)來無尿。查體:精神萎靡,口干,燕窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,BP64/40mmHg,血鈉134mmol/L.88、該患兒的臨床診斷是A、小兒腹瀉B、小兒腹瀉輕型C、小兒腹瀉重型D、消化不良輕型E、消化不良重型89、該患兒脫水的限度是A、輕度脫水B、中度脫水C、重度脫水D、低滲脫水E、高滲脫水90、該患兒腿水的性質(zhì)是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、噶滲性脫水D、中度脫水E、重度脫水三、在填前列出的五個(gè)備選答案中,選出一個(gè)與題目相符的最佳答案。91~94題共用備選答案)A、減慢心率、減少心肌收縮力、減少心肌耗氧量B、通過克制鈣離子進(jìn)入冠狀、周邊血管壁平滑肌細(xì)胞內(nèi)而擴(kuò)張冠脈及周邊血管C、克制血小板聚集D、改善心肌營養(yǎng)與代謝E、擴(kuò)張冠脈及外周血管,減輕心臟承擔(dān)91、消心痛治療心絞痛作用原理是92、倍他樂克治療心絞痛作用原理是93、硝苯地平治療心絞痛作用原理是94、阿司匹林用于心絞痛緩解期作用原理的是(95~97題共用備選答案)A、可形成寒性膿腫B、可隨伸舌上下移動(dòng)C、原發(fā)性淋巴結(jié)的厄性腫瘤D、可分泌5-氫色胺的降鈣素E、常繼發(fā)于面部的炎癥病變95、甲狀舌管囊腫96、甲狀腺髓樣癌97、慢性淋巴結(jié)炎四、在每題的五個(gè)備先答案中選出所有對(duì)的答案。98、尿毒癥患者易發(fā)生的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡涉及A、脫水或水腫B、高血鉀C、低血鉀D、酸中毒E、低鈣血癥和高磷血癥99、門靜脈高血壓癥的重要臨床表現(xiàn)有A、脾腫大B、側(cè)支循環(huán)的建立C、黃疸D、腹水E、貧血100、腦復(fù)蘇中施行低溫療法作用是A、避免發(fā)熱B、制止寒戰(zhàn)和抽搐C、減少腦組織耗氧量D、減輕腦水腫,減少顱內(nèi)壓E、終止腦組織缺氧性病變的發(fā)展答案1、C:扁桃體腫大一般分為三度:不超過咽腭弓者為Ⅰ度,,超過咽腭弓者為Ⅱ度,扁桃體達(dá)咽后壁為Ⅲ度。2、C:右側(cè)肺氣腫、氣胸以及胸腔積液都可以把氣管向左側(cè)推,右側(cè)胸廓可呈飽滿樣,觸覺語顫也都可減弱,但是叩診呈濁音的只有胸腔積液,肺炎和肺膿腫叩診雖呈濁音,但是其他幾個(gè)體征不符合。所以胸腔積液是最符合的答案。3、A:COPD病人往往有肺大泡,劇烈咳嗽可誘發(fā)自發(fā)性氣胸,患者忽然胸痛、呼吸困難加劇,患側(cè)胸壁叩診鼓音(表白有大量氣體),聽診呼吸音消失(表白存在胸腔積氣或積液),綜合判斷患者出現(xiàn)了氣胸。4、A:Ⅱ型呼衰者存在缺氧和二氧化碳潴留,缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜紫紺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛頭暈、精神神經(jīng)癥狀,由于機(jī)體對(duì)缺氧有一定的代償機(jī)制,故可出現(xiàn)呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張,故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫,皮膚溫暖潮濕。因此Ⅱ型呼衰者不也許出現(xiàn)皮膚粘膜干燥。5、B:呼吸衰竭病人由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,初期可引起機(jī)體代償性呼吸加深加快,病人可主觀感受到呼吸困難或氣短。6、E:A、B、C、D、E項(xiàng)均可在膿胸(化膿性胸膜炎)病人身上看到,其中在胸腔積液中查出膿細(xì)胞是最有確診意義的。7、C:此題考察支氣管哮喘的臨床分類,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多發(fā),多數(shù)病人有過敏史,發(fā)作前有咳嗽、大噴嚏、流鼻涕等過敏的表現(xiàn))、內(nèi)源性哮喘(多見于成人,發(fā)生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,隨著咳嗽加劇逐漸出現(xiàn)哮喘)、混合性哮喘(誘發(fā)因素既有感染性因素又有過敏性因素,癥狀表現(xiàn)復(fù)雜,可長(zhǎng)年存在,無明顯緩解季節(jié)),該患者表現(xiàn)符合外源性哮喘,故選C.感染性哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘不屬于哮喘臨床分類。8、D:此題考察的是心衰的治療:減輕心臟負(fù)荷的治療涉及:休息、飲食控制鹽的攝入、吸氧和利尿劑的應(yīng)用。而洋地黃制劑的作用是增強(qiáng)心肌收縮力,故選D.9、C:此題考察的是室顫的治療,室顫治療首選的是非同步點(diǎn)復(fù)律。10、E:急性前壁心肌梗死易伴發(fā)快速性心律失常,如室性心動(dòng)過速、頻發(fā)性、多源性室性早搏等,而下壁心肌梗死易發(fā)生緩慢心律失常,如:房室傳導(dǎo)阻滯等。故選E.11、E:此題考察了心絞痛的防止用藥,防止用藥有:硝酸酯制劑(消信筒、但硝酸異山梨酯等);β受體阻滯劑(倍他樂克、普耐洛爾、阿替洛爾);鈣離子拮抗劑(硝苯地平、地爾硫草);克制血小板聚集的藥(小劑量阿司匹林、潘生丁等)。而氨苯蝶啶是保鉀利尿劑,不用于心絞痛的治療。12、B:此題考察了發(fā)現(xiàn)高血壓癥狀后的解決。一旦病人三次非同日血壓結(jié)果證實(shí)病人有高血壓,應(yīng)一方面確認(rèn)病人血壓的增高是原發(fā)性的,還是繼發(fā)的,以決定下一步的治療方法。13、C:脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是肝硬化門脈高壓的三大表現(xiàn),其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),75%以上史代償期患者有腹水。14、D:急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶在發(fā)病后8小時(shí)開始升高,12~24小時(shí)達(dá)成高峰,48小時(shí)開始下降,尿液淀粉酶在發(fā)病后12~24小時(shí)開始升高,1~2周達(dá)成高峰,此病人8小時(shí)前發(fā)病,并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影響,故血清淀粉酶測(cè)定最具診斷意義,升高到500U以上即可診斷為急性胰腺炎。15、E:貧血是慢性腎衰患者常見的臨床表現(xiàn),導(dǎo)致貧血的最重要的因素是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少,另一方面為代謝產(chǎn)物克制骨髓造血、使紅細(xì)胞壽命縮短,餮、葉酸缺少均可引起貧血。16、E:急性再障初期以嚴(yán)重感染和嚴(yán)重出血為主,初期貧血一般較輕,沒有肝、脾、淋巴結(jié)腫大,故E選項(xiàng)對(duì)的。17、B:此題考察類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷,重要根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合相關(guān)檢查。18、C:此題考察糖尿病酮癥酸中毒的特性性表現(xiàn),即呼氣有爛蘋果味(丙酮的氣味)。酒精病人可聞到酒味。有機(jī)磷中毒病人呼氣有大蒜味,瞳孔呈針尖樣,癔病和蛛網(wǎng)膜下腔出血病人呼氣沒有特殊氣味。9、E:此題考察了兩個(gè)知識(shí)點(diǎn):一個(gè)是CO中毒的診斷,另一個(gè)是CO中毒解決。該病人在洗澡中發(fā)生了無力、胸悶等癥狀,基本可以判斷是CO中毒(俗稱煤氣中毒),解決措施的首要一點(diǎn)是:立即脫離中毒環(huán)境,即將病人搬到空氣新鮮處。20、C:此題考察的是癲癇連續(xù)狀態(tài)的定義:大發(fā)作連接發(fā)生,間歇期仞處在昏迷狀態(tài)。21、E:腎性水腫一般先發(fā)生在組織疏松部位,如眼瞼面部,嚴(yán)重者全身水腫,甚至有胸、腹腔積液。22、D:對(duì)可疑糖尿病病人應(yīng)進(jìn)行OGTT確診,本題為記憶型考題。23、E:ITP臨床可分為急性型和慢性型,兩者的區(qū)別是??嫉目键c(diǎn),急性型多見于兒童,80%患者起病前1~2周有上呼吸道感染史,起病急驟,可有畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn),皮膚、粘膜、內(nèi)臟均可出現(xiàn)嚴(yán)重出血,出血量大時(shí)可引起貧血,多無肝脾淋巴結(jié)腫大,故選項(xiàng)E不對(duì)的。慢性型多見40歲以下青年女性,起病隱襲,出血傾向輕而局限,易反復(fù)發(fā)生,但較嚴(yán)重內(nèi)臟出血非常少見,少數(shù)病程過半年者可出現(xiàn)脾腫大。24、A:十二指腸潰瘍疼痛常在進(jìn)餐后1~3小時(shí)出現(xiàn),如不服藥或進(jìn)食則要連續(xù)至下次進(jìn)餐后為止,約半數(shù)有半夜痛,其典型節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。25、B:中暑痙攣時(shí)最常見的發(fā)生肌肉痙攣部位為腓腸肌。26、C:病人皮膚切開和縫合之前,常規(guī)用70%酒精再次消毒切口及周邊裸露區(qū)皮膚一次。27、D:病人因高熱、未進(jìn)食,出現(xiàn)體液丟失,失水多于失鈉,血清鈉高于正常,除口渴外,出現(xiàn)尿少、尿比重升高,皮膚粘膜改變,符合中度高滲性脫水特點(diǎn)。28、C:食管癌病人術(shù)后初期需要禁食,因此需要完全胃腸外營養(yǎng),其他病人可以接受腸內(nèi)營養(yǎng)支持。29、D:休克代償期,由于機(jī)體的代償作用,交感-腎上腺軸興奮,病人表現(xiàn)為神志清醒,興奮或煩躁不安,面色蒼白,手足濕冷,心率、呼吸增快,尿量正?;驕p少,舒張壓可升高,脈壓減小。30、E:ARDS發(fā)生的病理基礎(chǔ)是肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫導(dǎo)致的低氧血癥,以及繼之發(fā)生的酸中毒,故在治療和護(hù)理過程中應(yīng)著重解決之一問題。31、D:緩和則注射局麻藥物后出現(xiàn)面色蒼白、心悸氣短、多語和煩躁不安等心血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)高度懷疑出現(xiàn)局麻藥毒刑反映。32、B:手術(shù)過程中術(shù)者需要更換位置應(yīng)當(dāng)背對(duì)背更換,防止無菌區(qū)被污染。33、A:氣性壞疽是指由梭狀芽孢桿菌引起的一種嚴(yán)重的以肌組織壞死或肌炎為特性的急性特異性感染,感染菌為厭氧菌,病人一經(jīng)確診應(yīng)立即手術(shù),徹底清創(chuàng),避免感染進(jìn)一步發(fā)展擴(kuò)散。34、C:一方面應(yīng)解決危及病人生命的休克,另一方面應(yīng)解決尿道損傷,改善病人的排尿困難,防止尿道損傷的進(jìn)一步加重,最后解決骨盆骨折。35、B:CEA(癌胚抗原)在結(jié)腸癌、胃癌、乳癌、肺癌等病人可增高,常作為大腸癌術(shù)后監(jiān)測(cè)指標(biāo),對(duì)預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)與否有較好的作用;AFP(甲胎蛋白)在肝癌、惡性畸胎瘤者可增高,在我國用于肝癌的普查,效果良好;AKP(堿性磷酸酶)在肝癌、骨肉瘤者可增高;CA50-CA19-9在消化道腫瘤中可升高。36、B:顱底部硬腦膜與顱骨的連接緊密,顱底骨折時(shí),常導(dǎo)致硬腦膜損傷而出現(xiàn)腦脊液漏,這是顱底骨折較特性性的表現(xiàn)。37、B:手術(shù)中若損傷病人的喉上神經(jīng)外支可出現(xiàn)聲調(diào)減少,損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞,因此通過與病人交談可以評(píng)估有無神經(jīng)損傷。38、D:該病人最重要的臨床表現(xiàn)是乳頭血性溢液,查體未觸及腫塊,結(jié)合病人年齡考慮也許是乳管內(nèi)乳頭狀瘤。39、D:病人因多根肋骨骨折后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,血壓低,氣胸體征,皮下廣泛氣腫,提醒骨折后導(dǎo)致高血壓性氣胸,因胸膜腔的高壓,嚴(yán)重影響了呼吸和循環(huán)功能,應(yīng)緊急排氣減壓。40、C:患兒出現(xiàn)可復(fù)性腹股溝疝表現(xiàn),由于病人年幼,有自愈也許,故暫不手術(shù)。41、E:若有少量腸管脫出應(yīng)用消毒或清潔碗、等滲鹽水無菌紗布覆蓋保護(hù)后再包扎,嚴(yán)禁現(xiàn)場(chǎng)還納,以免污染腹腔,但若有大量腸管脫出,先將腸管還納入腹腔,暫行包扎,以免加重休克。42、E:因幽門梗阻,病人進(jìn)食的食物以及分泌的胃液等不能順利排空,特性性的表現(xiàn)是出現(xiàn)頑固性的嘔吐,嘔吐大量宿食。43、E:急性闌尾炎形成闌尾周邊膿腫后,應(yīng)當(dāng)暫不手術(shù),通過輸液、抗炎治療3個(gè)月后,待腫塊消失再行闌尾切除術(shù)。44、A:病人為年輕男性,有飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)史,目前腹痛較劇烈,伴有嘔吐,考慮病人也許出現(xiàn)了記性腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻。45、E:肛門周邊膿腫位于肛門周邊皮下,局部紅腫熱痛等癥狀較重,全身表現(xiàn)不明顯。46、D:分流術(shù)是將門靜脈血液轉(zhuǎn)流至腔靜脈,以減少門靜脈壓力,制止出血,一方面,此手術(shù)減少了肝的灌注量,另一方面,腸道產(chǎn)生的氨被部分或所有吸取后不再經(jīng)肝解毒而直接進(jìn)入體循環(huán),可引起肝性腦病,甚至肝昏迷。47、A:原發(fā)性肝癌的手術(shù)適應(yīng)征為腫瘤局限,未超過半肝,無嚴(yán)重肝硬化,肝功能代償良好;未侵犯第一、二肝門及下腔靜脈;無心、肺、腎功能嚴(yán)重?fù)p害,禁忌征為有明顯黃疸、腹水、下肢浮腫、肝外轉(zhuǎn)移、全身情況不能耐受手術(shù)等。48、E:僅約10%~25%急性膽囊炎病人可有輕度黃疸,也許是膽囊結(jié)石排入膽管導(dǎo)致膽管梗阻所致,或炎癥波及膽管,使之水腫、阻塞所致。49、D:急性出血壞死性胰腺炎因胰腺組織壞死,胰島素分泌局限性,可出現(xiàn)高血糖表現(xiàn),腹痛是胰腺炎的重要癥狀。因腹腔神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生腸麻痹可出現(xiàn)腹脹,因血鈣減少可出現(xiàn)手足抽搐。50、C:血栓閉塞性脈管炎局部缺血期患者可表現(xiàn)為患肢發(fā)涼,間歇性跛行,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等;營養(yǎng)障礙期可出現(xiàn)靜息痛,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失等;壞疽期可出現(xiàn)疼痛劇烈,患者徹夜屈膝抱足而坐,肢體壞疽等。51、B:肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)肱骨頭脫出,肩關(guān)節(jié)盂空虛,三角肌塌陷,肩部失去正常輪廓而成方肩畸形。52、A:骨折局部的一般體征有疼痛和壓痛、腫脹、淤斑和功能障礙,所有骨折病人都會(huì)有此類表現(xiàn),但不能依次診斷骨折。骨折局部專有體征涉及畸形、家關(guān)節(jié)活動(dòng)、骨擦音或骨擦感,出現(xiàn)其中任何一個(gè)表現(xiàn)即可作出骨折診斷,但并不是所有骨折部位都有此表現(xiàn)。53、B:葡萄胎隨訪時(shí)每次必須檢查血、尿中的HCG值,同時(shí)注意有無轉(zhuǎn)移灶癥狀,定期作盆腔B超、X線胸片及腦CT.54、A:子癇發(fā)作時(shí),用硫酸鎂可以使得血管內(nèi)皮合成前列環(huán)素增多,血管擴(kuò)張,減少低血壓,同時(shí)有助于消除腦水腫、減少中樞神經(jīng)細(xì)胞興奮性、制止抽搐,此外硫酸鎂對(duì)宮縮和胎兒均無不利影響。55、B:前置胎盤基本異常發(fā)生在胎盤位置較低,低于胎兒先露部。在檢查時(shí)一定注意不能增長(zhǎng)其出血的也許性,肛門檢查和陰道檢查可以增長(zhǎng)出血的也許,化驗(yàn)檢查不能發(fā)現(xiàn)其位置問題,放射性檢查不適合孕婦使用,只有B超檢查不增長(zhǎng)其出血也許,同時(shí)可以達(dá)成擬定胎盤位置的目的。56、E:測(cè)定孕婦體內(nèi)的雌三醇是監(jiān)測(cè)胎兒成熟限度的一個(gè)指標(biāo),雌三醇的前身物質(zhì)來源于母體及胎兒,然后由胎盤合成,所以用來判斷胎盤功能。57、E:輸卵管在正常情況下不能捫及。58、D:化療病人需要準(zhǔn)確測(cè)量體重,以便精確計(jì)算藥物劑量。59、E:基礎(chǔ)體溫指通過較長(zhǎng)時(shí)間(6~8小時(shí))睡眠醒來后,未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)測(cè)得體溫,用于測(cè)定有無排卵、黃體功能和早孕等,一般連續(xù)測(cè)3個(gè)月經(jīng)周期以上。60、C:要達(dá)成陰道灌洗的目的,調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)墓嘞匆簻囟纫埠苤匾ǔR?0℃61、B:此產(chǎn)婦規(guī)律宮縮17小時(shí),宮口開大3cm,潛伏期剛結(jié)束,所以屬于潛伏期延長(zhǎng)。62、D:根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關(guān)系將子宮脫垂分為三度,此病例為Ⅱ度重型子宮脫垂。63、B:胎兒頭皮血pH值正常情況下在7.25~7.35之間,選項(xiàng)A提醒胎兒也許有輕度酸中毒;正常情況下,20分鐘內(nèi)應(yīng)至少有3次以上胎動(dòng)伴胎心率加速>15次/分,稱為NST有反映型。若NST無反映,且延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)至40分鐘仞無反映,表白胎兒胎盤儲(chǔ)備功能差。選項(xiàng)C、D提醒胎盤功能減退、胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基線正常在120~160次/分,有胎心基線變異存在,選項(xiàng)E為輕度心動(dòng)過緩,平直型表白儲(chǔ)備能力喪失。64、B:分段診斷性刮宮(先環(huán)刮宮頸癌,后探宮腔,再行宮腔搔刮內(nèi)膜,所得標(biāo)本分瓶做好標(biāo)記,送病理檢查)經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便,其檢查結(jié)果可作為確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù),A、C、D、E用于宮頸疾患或卵巢功能的檢查。65、B:嬰兒大約在4個(gè)月左右可以開始添加淀粉類食物,由于胰淀粉酶的分泌要到4個(gè)月以后才開始增長(zhǎng)。過早添加淀粉類食物嬰兒難以消化吸取。66、E:小兒體重的推算公式是1~6個(gè)月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)。7~12個(gè)月:體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)。2~12歲:體重(kg)=年齡×2(kg)+8(kg)。67、A:新生兒易出現(xiàn)溢乳是由于胃呈水平位,噴門括約肌發(fā)育差,幽門括約肌較發(fā)達(dá);而消化道面積相對(duì)較大,腸壁較薄、通透性高,有助于吸取,故選A.68、E:小兒營養(yǎng)不良輔助檢查最突出的表現(xiàn)是血清蛋白濃度減少,病情加重可有多種血清酶活性減少,血糖、血清膽固醇減少等表現(xiàn)。69、E:上呼吸道感染重要是由病毒感染引起,抗生素重要針對(duì)細(xì)菌,有上感流行趨勢(shì)時(shí)可給易感染兒服用板藍(lán)根,金銀花等重要防止。平時(shí)應(yīng)注意營養(yǎng),體格鍛煉可增強(qiáng)小兒抵抗力。70、C:營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒時(shí)期最常見的貧血。71、D:WHO推薦口服補(bǔ)鹽液每升中含:氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g.此方為配1升的量,此液為2/3張液體。72、E:使用利尿劑對(duì)改善呼吸功能無直接關(guān)系。73、C:母乳含鐵量與牛奶相似,但母乳中的鐵吸取率高達(dá)50%,牛乳中鐵的吸取率僅為母乳的1/5.74、D:根據(jù)題干判斷,正常小兒6個(gè)月后,前囟逐漸骨化變小,該患兒前囟過大;枕部按壓有乒乓球感,是壚骨軟化的征象;結(jié)合患兒人工喂養(yǎng)未添加輔食的喂養(yǎng)史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,可判斷出該患兒為維生素D缺少性手足抽搐。75、B:此例臨床癥狀和體征符合較大分流量的室間隔缺損。76、D:急性腎小球腎炎是由一組不同病因所致的感染后免疫反映引起的急性彌漫性腎小球病變,是在細(xì)菌感染后,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,最終形成抗原抗體復(fù)合物,沉積于腎小球并引起補(bǔ)體激活,最終損傷腎小球。本病屬于自限性疾病。使用抗生素重要為徹底清楚感染灶,減少抗原抗體符合物的形成、縮短病程。77、C:此題考察急性心梗的診斷,心梗疼痛的性質(zhì)、部位與心絞痛一致,不同之處在于心梗疼痛時(shí)間長(zhǎng),限度更加劇烈,硝酸甘油不能緩解疼痛。心電圖表現(xiàn)為ST段的弓背上抬,依次該病人也許診斷為心肌梗死。78、E:此題考察心梗的解決原則,急性心梗病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,采用心電監(jiān)護(hù),注意觀測(cè)病人的心電圖,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除危險(xiǎn)的心律失常;對(duì)于病人首要癥狀疼痛,應(yīng)給予嗎啡肌注以減輕疼痛;心梗發(fā)病時(shí)間局限性6小時(shí),具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治療。心梗疼痛時(shí)可有血壓的下降,假如疼痛消除后收縮壓仞然低于80mmHg,才也許是發(fā)生了心源性休克,否則不必急于擴(kuò)容升壓。79、B:此題考察心梗后發(fā)生的心律失常中常是顫先兆的心律失常:涉及頻發(fā)、成對(duì)和呈RonT現(xiàn)象的室早、短陣室性心動(dòng)過速。80、B:此題考察的是室顫的解決措施:首選的是非同步電除顫。81、C:該患耳為雙下肢燒傷,根據(jù)兒童的燒傷面積計(jì)算公式,燒傷面積應(yīng)為[16-(12-2)]%=36%.82、B:燒傷后皮膚出現(xiàn)大水皰,皮薄,疼痛明顯,水皰破裂后創(chuàng)面為紅色,這是淺Ⅱ°燒傷的特點(diǎn)。83、B:燒傷后嚴(yán)禁在創(chuàng)面涂抹龍膽紫,由于會(huì)影響創(chuàng)面的燒傷深度判斷。84、A:該患兒2歲,屬于兒童,根據(jù)兒童燒傷的補(bǔ)液公式可得,該患兒第一個(gè)24小時(shí)所需晶體和膠體的總量為36×1.8×15=972(ml)。85、B:念珠菌性陰道炎的典型表現(xiàn)即是外陰瘙癢,白帶增多,呈白色稠厚豆渣狀。86、B:陰道分泌物懸滴實(shí)驗(yàn)用于滴蟲或念珠菌的檢出。陰道脫落細(xì)胞檢查涉及宮頸刮片、宮頸管或后穹隆涂片和陰道側(cè)壁涂片,一般用于檢查宮頸疾病或卵巢內(nèi)分泌功能。87、C:念珠菌性陰道炎所用陰道沖洗液為堿性,常用2%~4%碳酸氫鈉溶液,注意與滴蟲性陰道炎相區(qū)別。88、C:此例腹瀉次數(shù)多,全身中毒癥狀重,脫水限度重故屬小兒腹瀉重型。89、C:腹瀉次數(shù)多,達(dá)每日20余次,脫水征明顯,血壓偏低,無尿,脫水限度屬于重度。90、B:血清鈉134mmol/L為等滲性脫水。91、E:消心痛屬于硝酸酯類藥物,其治療心絞痛作用原理是擴(kuò)張冠脈及外周血管,減輕心臟承擔(dān)。92、A:倍他樂克屬于β受體阻滯劑,其治療心絞痛的作用原理是減輕心率、減少收縮力、減少心肌耗氧量。93、硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑,其治療心絞痛作用原理是通過克制鈣離子進(jìn)入冠脈、周邊血管壁平滑肌細(xì)胞面擴(kuò)張冠脈及周邊血管。94、C:阿司匹林屬于克制血小板聚集的藥物,用于心絞痛緩解期治療的作用原理是克制血小板聚集,防治血栓形成。95、B:甲狀腺在胚胎發(fā)育過程中若退化不全或未退化則可形成甲狀舌管囊腫,為頸前區(qū)中線、舌骨下方出現(xiàn)圓形囊性腫塊、表面光滑,邊界清楚,可隨伸舌上下移動(dòng)。96、D:甲狀腺髓樣癌可分泌5-羚色胺和降鈣素,導(dǎo)致腹瀉、心悸和血鈣減少等表現(xiàn)。97、E:慢性淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于頭、面、頸、口腔的炎癥病變,經(jīng)治療原發(fā)病后該病自能好轉(zhuǎn),但難以完全消失。98、ABCDE:尿毒癥患者腎小球濃縮功能差而致多尿、夜尿多,又常有厭食、嘔吐、易引起脫水,另一方面腎臟排水能力差,引起水、鈉潴留,出現(xiàn)水腫,容易脫水和水腫是尿毒癥常見的特點(diǎn),由于利尿、嘔吐、腹瀉,攝入局限性可出現(xiàn)低血鉀,終末期患者常發(fā)生高血鉀,重要因進(jìn)食水果、肉類多,尿量少及使用保鉀利尿藥導(dǎo)致;因腎臟對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力下降,使酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)潴留,引起代謝性酸中毒;慢性腎衰時(shí),尿磷排除減少,血磷升高,為維持鈣、磷乘積,血鈣下降,導(dǎo)致低鈣血癥和高磷血癥。99、ABD:脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。100、CDE:低溫可以減少腦耗氧量和代謝率,改善細(xì)胞膜通透性,增長(zhǎng)腦對(duì)缺血缺氧的耐受力。體溫每下降,腦血流量平均減少6.7%,腦脊液的壓力平均下降5.5%.此外,低溫能顯著升高組織中三磷酸腺苷(ATP)的含量和腺苷酸激酶的活性,腺苷酸激酶能使二磷酸腺苷(ADP)迅速轉(zhuǎn)化為三磷酸腺苷(ATP),ATP是維持腦組織理性活動(dòng)的重要能源物質(zhì),低溫治療能有效減輕腦水腫,減少顱內(nèi)壓。2023護(hù)士資格考試題精選三一、在以下每題的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。1、為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查,應(yīng)囑病人檢查前連續(xù)3天禁食A、綠葉蔬菜B、鐵劑C、碳水化合物D、肉類E、水果2、下列關(guān)于心尖搏動(dòng)的描述不對(duì)的的是A、正常人位于左側(cè)肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cmB、搏動(dòng)范圍直徑2.0~2.5cmC、正常人望診時(shí)可以看不見明顯心尖搏動(dòng)D、右心室增大時(shí),多向右側(cè)移位E、左心室增大時(shí),多向左下移位3、阻塞性肺氣腫病人強(qiáng)調(diào)低流量吸氧的理由重要是A、氧流量高低同樣B、高流量氧對(duì)肺實(shí)質(zhì)有毒性作用C、高流量氧克制黏膜細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)D、高流量氧克制呼吸中樞,使通氣局限性加劇E、高流量氧引起支氣管痙攣4、結(jié)核桿菌在下列哪一種情況下容易被消滅A、直接陽光下B、暴露在空氣中C、在胃分泌物中D、用青霉素E、用強(qiáng)堿性肥皂5、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)結(jié)果(+++)是指局部A、硬結(jié)直徑<5mmB、硬結(jié)直徑5~9mmC、硬結(jié)直徑10~19mmD、硬結(jié)直徑≥20mmE、硬結(jié)直徑≥20mm伴水皰6、某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清,發(fā)紺,多汗及皮膚濕潤溫暖,作血?dú)夥治鯬h7.3,PaO2mmHg,PaCO280mmHg,應(yīng)給予A、高濃度、高流量連續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間斷吸氧C、低濃度、低流量間斷吸氧D、低濃度、低流量連續(xù)吸氧E、酒精濕化吸氧7、某呼吸衰竭病人,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象,應(yīng)考慮A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過量C、氣胸D、通氣過量E、痰液阻塞8、下列急性肺水腫的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不對(duì)的A、指導(dǎo)病人取坐位或半臥位兩腿下垂B、給予連續(xù)低流量吸氧C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射D、皮下注射或靜脈推嗎啡E、快速利尿9、為轉(zhuǎn)復(fù)房顫病人的異位心律失常,護(hù)士在進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí)錯(cuò)誤的操作是A、絕對(duì)臥床、保暖B、電極放置位置對(duì)的C、放電時(shí)搶救人員離開床沿D、電極涂抹足夠的電極糊E、非同步電除顫10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是A、保證病人絕對(duì)臥床休息B、保證蛋白質(zhì)的供應(yīng)C、給予易消化的飲食D、給予多種維生素E、嚴(yán)格記錄每日出入液量11、患者,男,86歲,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸頻率24次/分,半臥位,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率108次/分,兩肺可聞濕羅音,肝肋下3指,雙下肢可凹性水腫,患者在家中已2天年未解大便,責(zé)任護(hù)士在解決患者排便問題時(shí)采用的措施,不妥的是A、可多在室內(nèi)活動(dòng),以促排便B、建議患者在飲食中增長(zhǎng)粗纖維C、囑排便時(shí)不可過度用力,必要時(shí)可用潤腸劑D、幫助患者在住院期間養(yǎng)成準(zhǔn)時(shí)排便習(xí)慣E、訓(xùn)練床上排便習(xí)慣12、患者,男,66歲,患高血壓病8年,近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,連續(xù)3~5分鐘,經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛,醫(yī)生囑用硝酸甘油,責(zé)任護(hù)士講解用藥知識(shí),其中哪項(xiàng)不妥A、應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓B、該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服C、該藥可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟承擔(dān)D、該藥不良反映有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等E、出現(xiàn)不良反映需立即停藥,不可再服用13、肝昏迷患者發(fā)生便秘時(shí),灌腸時(shí)應(yīng)禁用A、生理鹽水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、石蠟油14、患者女性,46歲,3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化,近一周黃疸加深,出現(xiàn)大量腹水,在護(hù)理中不對(duì)的的是A、按醫(yī)囑給予利尿劑B、指導(dǎo)病人取半臥位以減輕呼吸困難C、定期測(cè)量腹圍D、進(jìn)水量限制在1000ml/d左右,準(zhǔn)確記錄每日出入量E、低鹽飲食,限制每日食鹽5g15、下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理不妥的是A、出血期間應(yīng)禁食B、止血后即可漸進(jìn)高熱量飲食、高蛋白飲食C、避免粗糙、堅(jiān)硬食物D、避免刺激性食物E、應(yīng)細(xì)嚼慢咽16、女性,68歲,近一月來厭食,皮膚瘙癢,查尿蛋白(+++),血Cr:820μmol/L,診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期,護(hù)士對(duì)其皮膚瘙癢的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、用溫水擦洗皮膚B、洗澡后涂抹潤膚霜C、用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚D、勤換內(nèi)衣E、按摩身體受壓部位17、糖尿病患者在家注射速效胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時(shí)應(yīng)當(dāng)A、讓患者臥床休息至癥狀消失B、讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢C、立即給一些口服糖塊D、立即打電話詢問保健醫(yī)生E、立即送至附近醫(yī)院18、某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn),并有鼻紐,月通過多,近來出現(xiàn)貧血、脾大、下列護(hù)理措施中不托的是A、適當(dāng)限制活動(dòng)B、防止各種創(chuàng)傷C、盡量減少肌肉注射D、保持鼻黏膜濕潤,即使清楚鼻腔內(nèi)血痂E、給予高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食19、某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年,晨起有粘著感,活動(dòng)后漸緩,查血類風(fēng)濕因子(+),診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意A、長(zhǎng)期臥床休息B、進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食C、小夾板固定D、長(zhǎng)期服抗生素防感染E、堅(jiān)持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉20、患者男性,30歲,因在高溫環(huán)境下連續(xù)工作12小時(shí),出現(xiàn)意識(shí)不清入院。患者皮膚濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.5℃A、體液局限性B、體溫過高C、清理呼吸道無效D、有感染的危險(xiǎn)E、知識(shí)缺少21、腦出血急性期護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、避免搬動(dòng)B、各項(xiàng)操作要輕柔C、取側(cè)臥位D、頭部略低,防止腦缺血E、液體入量每日不超過1500ml22、護(hù)士對(duì)慢性腎炎患者的飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A、低蛋白低磷飲食B、每提每公斤體重?cái)z入蛋白質(zhì)0.6~0.8g,其中60%以上為高生物效價(jià)蛋白質(zhì)C、應(yīng)精選優(yōu)質(zhì)蛋白如雞肉、牛奶、瘦肉等D、水腫、高血壓患者鹽的攝入量為天天<3g,同時(shí)補(bǔ)充多種維生素E、飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比為1:2,期于熱量由糖供應(yīng)23、糖尿病病人出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫,出汗也許是由于A、合并胃潰瘍B、糖尿病加重C、合并高血壓D、出現(xiàn)低血糖E、合并甲亢24、急性白血病病人化療期間要保護(hù)靜脈,其因素重要是A、避免敗血癥B、避免出血C、防止血管充盈不佳D、利于長(zhǎng)期靜脈注射E、避免靜脈炎25、鄭先生,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,經(jīng)住院治療癥狀基本緩解,此時(shí)護(hù)士對(duì)患者的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A、每日用肥皂水洗臉B、遠(yuǎn)離紫外線,嚴(yán)禁進(jìn)入紫外線消毒室C、禁用化妝品D、外出時(shí)戴遮陽帽過撐陽傘E、局部用溫水濕敷,每日3次26、為清除腸內(nèi)毒物,最佳在中毒后幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行洗胃A、6B、8C、10D、12E、2427、目前應(yīng)用最普遍、效果最可靠的滅菌方法是A、煮沸法B、紫外線照射法C、消毒劑浸泡法D、高壓蒸汽滅菌法E、流動(dòng)蒸汽滅菌法28、通過靜脈為病人補(bǔ)充10%氯化鉀30cm,用于稀釋的溶液至少需要A、250mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1500ml29、腸外營養(yǎng)病人導(dǎo)管護(hù)理措施對(duì)的的是A、首選周邊靜脈途徑B、可經(jīng)中心靜脈途徑輸血C、不要經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸血D、懷疑導(dǎo)管敗血癥時(shí),首選抗生素治療E、營養(yǎng)支持在2周以上者應(yīng)經(jīng)周邊靜脈途徑給營養(yǎng)液30、患者,女性,52歲,在全麻下行胃大部切除術(shù),術(shù)中出現(xiàn)呼吸困難并有鼾聲,此時(shí)應(yīng)立即對(duì)患者進(jìn)行A、虛痰B、托起下頜C、觀測(cè)病情D、氣管插管E、環(huán)甲膜穿刺31、有腎臟一個(gè)臟器功能衰竭的病人其監(jiān)護(hù)級(jí)別為A、特級(jí)監(jiān)護(hù)B、Ⅰ級(jí)監(jiān)護(hù)C、Ⅱ級(jí)監(jiān)護(hù)D、Ⅲ級(jí)監(jiān)護(hù)E、普通監(jiān)護(hù)32、對(duì)破傷風(fēng)患者的護(hù)理對(duì)的的是A、多曬太陽B、護(hù)理患者時(shí)不需穿隔離衣C、傷口敷料使用后高壓滅菌D、各種護(hù)理分開進(jìn)行以免加重刺激E、使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進(jìn)行醫(yī)護(hù)操作33、惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80×109/L,一方面應(yīng)A、暫停放療B、加強(qiáng)營養(yǎng)C、少量輸血D、減少放射量E、服用生血藥物34、游離植皮術(shù)后護(hù)理中不對(duì)的的是A、定期觀測(cè)創(chuàng)面B、及時(shí)剪去壞死部分C、保持包扎敷料清潔干燥D、鼓勵(lì)初期活動(dòng)植皮肢體E、告訴病人不要抓摸創(chuàng)面35、下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是A、通常體溫降至32~34℃B、降溫前先給病人使用冬眠藥物C、冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位D、收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥E、復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物36、下列甲狀腺腫瘤中預(yù)后最差的是A、髓樣癌B、未分化癌C、甲狀腺腺瘤D、濾泡狀腺癌E、乳頭狀腺癌37、對(duì)長(zhǎng)期胃腸減壓患者應(yīng)特別加強(qiáng)的護(hù)理內(nèi)容是A、防止壓瘡發(fā)生B、注意口腔護(hù)理C、增長(zhǎng)下肢活動(dòng)D、保持引流通暢E、即使傾倒引流液38、胃大部切除術(shù)后2天內(nèi),除生命體征外應(yīng)重點(diǎn)觀測(cè)的是A、神志B、傷口敷料C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液39、男性,67歲,患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站力時(shí)常有黏液從肛門流出,請(qǐng)問該患者目前最重要的護(hù)理問題是A、便秘B、活動(dòng)無耐力C、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D、潛在并發(fā)癥:水電解質(zhì)紊亂E、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量40、門靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間通常為A、術(shù)后8小時(shí)B、術(shù)后3天C、術(shù)后1周D、術(shù)后10天E、術(shù)后2周41、男性,60歲,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等,應(yīng)考慮A、膽汁性腹膜炎B、膈下膿腫C、肝性腦病D、內(nèi)出血E、休克42、膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是A、腹痛和黃疸減輕,引流量增多B、體溫正常,引流量增多C、上腹脹痛,引流量驟減D、食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少E、黃疸消退,引流量增多,食欲無變化43、為防止下肢深靜脈血栓病人出現(xiàn)肺栓塞,應(yīng)嚴(yán)禁A、按摩患肢B、活動(dòng)健肢C、患肢熱敷D、抬高患肢E、患肢制動(dòng)44、骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救方法對(duì)的的是A、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)B、對(duì)開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)C、先解決四肢骨折,再解決進(jìn)行性血胸D、疑有頸椎骨折病人需要兩人同時(shí)搬運(yùn)E、疑有脊柱骨折病人應(yīng)俯臥于硬板上45、對(duì)石膏固定病人護(hù)理措施對(duì)的的是A、患肢抬高B、給足量止痛劑C、完全停止患肢活動(dòng)D、患肢取休息位固定E、石膏內(nèi)肢體出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)一方面填塞襯墊46、下列卷軸帶包扎法對(duì)的的是A、患肢指(趾)端應(yīng)外露B、由近心端向遠(yuǎn)心端包扎C、待包扎肢體應(yīng)處在休息位D、繃帶反折部分應(yīng)在傷口處E、每周應(yīng)遮蓋前周繃帶寬度的1/447、以下關(guān)于斷肢再植術(shù)后護(hù)理敘述不對(duì)的的是A、再植肢體高于心臟水平B、保持再植肢體血管擴(kuò)張C、患側(cè)肢體溫度應(yīng)稍低于正常D、遵醫(yī)囑使用低分子右旋糖酐E、皮膚顏色呈暗紫色提醒靜脈栓塞48、重癥腦損傷未休克病人的最適宜的體位是A、平臥位B、半臥位C、側(cè)臥位D、側(cè)俯臥位E、床頭抬該15~30cm49、男性,16歲,單純性彌漫性甲狀腺腫,甲狀腺Ⅱ度腫大,起重要治療措施應(yīng)為A、暫不予解決B、補(bǔ)充小劑量甲狀腺素C、多食含碘食物D、補(bǔ)鈣和維生素DE、甲狀腺大部分切除術(shù)50、嵌頓性疝手法復(fù)位后,護(hù)士應(yīng)特別注意觀測(cè)A、生命體征B、腹部情況C、局部有無疼痛D、局部有無腫塊E、局部是否潰破51、男性,45歲,腹部外傷6小時(shí),四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛陽性,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音小時(shí),該患者目前不可進(jìn)行A、給予抗生素B、補(bǔ)充血容量C、診斷性腹腔穿刺D、密切檢測(cè)生命體征E、給予止痛和鎮(zhèn)靜劑52、腸梗阻保守治療時(shí)最重要的是觀測(cè)A、腹脹B、腹痛C、惡心嘔吐D、腸絞窄征象E、排便53、直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、傷口出血B、切口裂開C、肛門狹窄D、大便失禁E、切口感染54、可疑頭盆不辰者試產(chǎn)時(shí)間為A、8~10小時(shí)B、6~8小時(shí)C、4~6小時(shí)D、2~4小時(shí)E、1~2小時(shí)55、新生兒骨折的臨床表現(xiàn)不涉及A、多見于橈骨B、患肢局部腫脹C、患兒哭鬧D、受傷部位有骨摩擦音E、患肢活動(dòng)受限56、漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為A、陰道排液B、白帶增多C、下腹墜痛D、下腹包塊E、不孕57、下列不屬于產(chǎn)鉗術(shù)適應(yīng)征的是A、第二產(chǎn)程1小時(shí)仞未分娩者B、有子宮瘢痕者C、有剖宮產(chǎn)史者D、胎心檢測(cè)出現(xiàn)晚期減速者E、胎吸阻力較大而失敗者58、防止羊水栓塞的對(duì)的措施是A、產(chǎn)程中避免使用催產(chǎn)素B、發(fā)現(xiàn)宮縮過強(qiáng)時(shí),宜行人工破膜緩解宮縮C、人工破膜口宜大,便于羊水迅速流出D、觀測(cè)產(chǎn)程,隨時(shí)做好手術(shù)準(zhǔn)備E、人工潑墨宜在宮縮間歇期59、宮頸癌根治術(shù)后可以拔除尿管的時(shí)間是術(shù)后A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~14天E、2周以后60、侵蝕性葡萄胎患者出院隨訪期間宜選擇的避孕方法是A、嚴(yán)禁性生活B、口服短效避孕藥C、安頓宮內(nèi)節(jié)育器D、使用避孕套E、注射長(zhǎng)效避孕針61、為防止子宮脫垂的發(fā)生,下列健康知道不對(duì)的的是A、產(chǎn)后盡早參與體力活動(dòng),以增強(qiáng)盆地組織B、堅(jiān)持縮肛運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)盆地組織彈性C、加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)D、積極開展計(jì)劃生育E、積極治療慢性咳嗽等增長(zhǎng)腹壓的疾病62、某新生女嬰,出生后第4天,下列評(píng)估提醒異常的是A、體溫37B、臍帶未脫落C、體重比出生時(shí)下降12%D、陰道外口少量血跡E、皮膚請(qǐng)度黃染63、王女士,需要行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前備皮范圍是A、上至臍部,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)大腿1/3處B、上至臍部,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)陰部和大腿上2/3處C、上至劍突下,來年感側(cè)至腋前線,下達(dá)陰部和大腿上1/3處D、上至劍突下,來年感側(cè)至腋中線,下達(dá)外陰部和大腿上1/3處E、上至劍突下,兩側(cè)至腋中線,下達(dá)大腿上2/3處64、初產(chǎn)婦,G2P0.孕35周,行外倒轉(zhuǎn)術(shù)后,腹痛,伴少量引導(dǎo)留學(xué),查血壓17.3/12kPa(130/90mmHg),水腫(+),腹部壓痛不明顯,胎心160次/分,最也許的診斷是A、胎盤早剝B、前置胎盤C、子宮破裂D、先兆子癇E、臨產(chǎn)65、某婦女,公司職工,28歲,口服短效避孕藥一年半,因工作忙當(dāng)晚漏服,護(hù)士應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為性生活后A、4小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、8小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)66、小兒重度貧血時(shí),其血紅蛋白數(shù)值是A、90~60g/LB、<30g/LC、60~30g/LD、50~70g/LE、40~30g/L67、急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)到普通飲食條件是A、尿蛋白消失B、肉眼血尿消失C、鏡下血尿消失D、所有癥狀消失E、水腫小腿血壓正常68、除心理治療和教育外,對(duì)注意力缺陷多動(dòng)癥惟一有效的藥物為A、鎮(zhèn)靜藥B、抗抑郁藥C、糖皮質(zhì)激素D、神經(jīng)興奮劑E、免疫克制劑69、過敏性紫癜的表現(xiàn)以下哪項(xiàng)有特性性A、可出現(xiàn)腹痛、便血B、可累及大關(guān)節(jié)C、反復(fù)出現(xiàn)對(duì)稱性皮膚紫癜D、可出現(xiàn)血尿和蛋白尿E、起病前1~3周常有上呼吸道感染史70、兒科病房出現(xiàn)一水痘漢兒,此病房何時(shí)才干再收治新病人A、7天B、14天C、21天D、28天E、30天71、對(duì)流行性腮腺炎腮腫的護(hù)理,以下不合適的是A、可進(jìn)食水果、果汁和補(bǔ)充維生素C片B、腫脹處可冷敷C、腺腫處可用醋調(diào)青黛散外敷D、用溫鹽水漱口,保持口腔清潔E、宜進(jìn)易消化和清淡的飲食72、以下哪條不符合原發(fā)型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)是A、起病緩慢B、有結(jié)核中毒癥狀C、肺部體征明顯D、肝脾腫大E、皰疹性結(jié)膜炎,皮膚結(jié)節(jié)性紅斑73、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不涉及A、意識(shí)障礙B、嘔吐C、血壓下降D、四肢肌張力升高E、胡須不規(guī)則74、病房新收一破傷風(fēng)的新生兒起不對(duì)的的護(hù)理措施是A、保持呼吸道通暢B、保持室內(nèi)的絕對(duì)安靜C、保證營養(yǎng)供應(yīng)D、靜脈給予鎮(zhèn)靜劑E、檢測(cè)病情變化,每1小時(shí)側(cè)體溫、心率75、8歲男童,因多動(dòng),難以集中注意力缺陷多動(dòng)癥,家長(zhǎng)詢問因素,最重要的病因是A、感染B、遺傳因素C、氨基酸代謝障礙D、染色體畸變E、甲狀腺的功能局限性76、患兒,男,2歲,生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,嬰兒期喂養(yǎng)困難,易疲乏。經(jīng)常咳嗽,每年冬天患肺炎。查體:生長(zhǎng)發(fā)育落后、心前區(qū)隆起,心界向左下擴(kuò)大,心率160次/分,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,P2稍加強(qiáng),有固定性分裂,該患兒最也許的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄77、患兒8個(gè)月,因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L,外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞,也許是出現(xiàn)A、紅髓造血B、黃髓造血C、中胚葉造血D、骨髓外造血E、肝臟提嗲骨髓造血二、根據(jù)題前案例,在每題的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)與題目相符的答案。(78~81題共用題干)患者,男,65歲,高血壓病2023,血脂高3年,冠心病心絞痛2年,近2個(gè)也胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來與家人爭(zhēng)吵,西歐功能痛20分鐘不緩解,伴大汗送急診。78、急診護(hù)士對(duì)患者評(píng)估后,認(rèn)為首位護(hù)理診斷是A、活動(dòng)無耐力B、低哮性呼吸形態(tài)C、潛在并發(fā)癥:感染D、焦急E、疼痛79、急診護(hù)士給予病人的解決,下列哪項(xiàng)不妥A、臥床休息B、開放靜脈C、心電檢測(cè)D、準(zhǔn)備器官插管物品E、鼻導(dǎo)管吸氧80、責(zé)任忽視通過病史護(hù)理評(píng)估后,應(yīng)考慮A、惡化性心絞痛B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長(zhǎng)期用硝酸甘油也許產(chǎn)生耐受性81、該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已緩解,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人避免心絞痛發(fā)作誘因中,下列哪項(xiàng)不妥A、避免過度勞累及情緒激動(dòng)B、避免飽餐、受涼C、需戒煙,可多飲酒已達(dá)活血目的D、遵醫(yī)囑用藥減少血脂E、積極控制高血壓(82~85題共用題干)男性,28歲,胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等,醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。82、導(dǎo)致病人極度呼吸困難、發(fā)紺的重要因素是A、健側(cè)肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、縱隔向健側(cè)移位D、靜脈血液回流受阻E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高83、護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的解決是A、更換胸腔引流管B、引流管重新連接C、鉗閉引流管近端D、拔除胸腔引流管E、告知醫(yī)生,等待解決84、護(hù)士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)樸方法是A、檢查引流管是否扭曲B、看引流管是否有液體引出C、檢查引流瓶中是否有引流液D、檢查病人的呼吸音是否正常E、觀測(cè)水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水注的波動(dòng)85、搬動(dòng)此病人時(shí)應(yīng)A、保持引流通暢B、保持引流瓶直立C、囑病人屏住呼吸D、用來年感把止血鉗夾閉引流管E、注意觀測(cè)引流液排除情況(86~97題共用題干)李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨日晚感覺腹部一陣陣發(fā)緊,每半個(gè)小時(shí)一次,每次連續(xù)3~5分鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次連續(xù)45秒左右,請(qǐng)問86、昨天晚上孕婦的情況是A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮B、屬于孕婦緊張導(dǎo)致的宮縮,尚未臨產(chǎn)C、屬于先兆臨產(chǎn)D、進(jìn)入第一產(chǎn)程E、進(jìn)入第二產(chǎn)程87、臨產(chǎn)后,該產(chǎn)婦假如出現(xiàn)以下情況不宜灌腸的是A、初產(chǎn)婦宮口開大2cmB、胎膜未破C、無陰道出血D、中毒妊高征E、心功能Ⅰ級(jí)三、在題前的五個(gè)備選答案中,選出一個(gè)與題目相符的最佳答案。(88~91題共用備選答案)A、苯妥英鈉B、射頻消融術(shù)C、安裝人工心臟起搏器D、非同步直流電復(fù)律E、同步直流電復(fù)律88、反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)即使進(jìn)行的解決是89、一旦發(fā)生心室顫動(dòng)應(yīng)立即給予的解決是90、非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,用藥物治療無效時(shí)應(yīng)采用的方法是91、預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過速或房撲、房顫,藥物治療無效時(shí)(92~94題共用備選答案)A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱底骨折D、顱蓋骨折E、硬腦膜外血腫92、易出現(xiàn)腦脊液漏93、易出現(xiàn)逆行性遺忘94、是小腦幕切跡疝最常見的因素(95~97題共用備選答案)A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄求菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎95、病情重,稽留熱多見于96、多見于2~6個(gè)月嬰兒,起病急,喘憋重97、弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸四、從以下每題的五個(gè)備選答案中選出所有對(duì)的答案。98、下列描述中,符合輕度水腫特點(diǎn)的是A、全身軟組織均有可凹性水腫B、指壓可見輕度凹陷C、皮膚緊張發(fā)亮D、可發(fā)生胸腔或腹腔積液E、水腫僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織99、防止術(shù)后留置尿管的病人泌尿系感染的重要措施有A、術(shù)前訓(xùn)練病人床上排尿B、鼓勵(lì)病人多飲水C、天天會(huì)陰擦洗D、應(yīng)用呋喃西林進(jìn)行膀胱沖洗E、防止性應(yīng)用抗生素100、人工流產(chǎn)術(shù)后的健康指導(dǎo)內(nèi)容,涉及A、術(shù)后休息2周,1個(gè)月返院復(fù)查B、注意保持外陰清潔,2次/日坐浴C、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁性生活D、術(shù)后連續(xù)陰道留學(xué)>1周者,應(yīng)隨診E、術(shù)后避免去人群聚集的公共場(chǎng)合答案1、D:內(nèi)生肌酐清除率檢查實(shí)驗(yàn)前和實(shí)驗(yàn)日攝低蛋白飲食工3天,禁食肉類(無肌酐飲食),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2、D:正常人視診可以看不見明顯心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng)位置在胸骨左緣第5肋間,鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm,2.0~2.5cm.左室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位,右室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左移位。3、D:此題考察COPD病人的氧療原則,COPD病人由于長(zhǎng)期二氧化碳潴留,機(jī)體對(duì)二氧化碳潴留的敏感性下降,呼吸中樞的興奮性是由缺氧得以維持的,故吸入氧濃度過高時(shí)會(huì)使呼吸中樞因血氧分壓的提高而興奮性下降,出現(xiàn)呼吸克制,反而加重通氣局限性。4、A:此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力,結(jié)核桿菌歲紫外線不耐受,陽光直射下痰中結(jié)核菌在2~7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中,可數(shù)月不死,結(jié)核桿菌對(duì)酸、堿等均有肥皂也不能殺死結(jié)核桿菌,青霉素的抗菌譜重要是革蘭陽性菌,對(duì)抗酸桿菌無效。故對(duì)的答案為A.5、D:磁體考察結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)的結(jié)果判斷。PPD實(shí)驗(yàn)應(yīng)在注射48~72小時(shí)觀測(cè)結(jié)果(此為重點(diǎn)考點(diǎn)之一),注射部位皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性,5~9mm為(+),10~19mm為(++),大于等于20mm為(+++),大于等于20mm且伴有水皰、偽足等為(++++)6、D:此題考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧療方法,為連續(xù)低流量低濃度給氧。7、B:此踢考察呼吸興奮劑過量反映。8、B:本題考察急性肺水腫的護(hù)理,特別需要注意的是急性肺水腫病人的吸氧方式是通過酒精的高流量吸氧,,不同于慢性左心衰病人是低流量連續(xù)吸氧。9、E:此題考察了同步直流電復(fù)律的治療的要點(diǎn),房顫病人的轉(zhuǎn)復(fù)需使用同步直流電復(fù)律。10、A:急性病毒心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是保證病人絕對(duì)臥床休息?;顒?dòng)期或伴有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1個(gè)月。11、A:此題考察了心衰患者便秘的護(hù)理措施,解決患者排便問題時(shí)可采用的措施涉及:在飲食中增長(zhǎng)粗縣委事物的比例;幫助患者在住院期間養(yǎng)成準(zhǔn)時(shí)排便的習(xí)慣;由于心衰病人需要臥窗2休息,故需要訓(xùn)練床上排便,并囑排便時(shí)不可過度用力,避免加重心臟負(fù)荷,必要時(shí)可用潤腸劑。由于病人的治療需要休息故增長(zhǎng)室內(nèi)活動(dòng)這一護(hù)理措施對(duì)該病人不妥。12、E;此題考察硝酸甘油的作用機(jī)制和藥物護(hù)理知識(shí)。硝酸甘油的作用機(jī)制是擴(kuò)張外周血管,減輕心臟承擔(dān),藥物護(hù)理重要涉及:應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓;該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服;服藥前應(yīng)告知該藥物的不良反映,常見的有頭部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等,繼續(xù)用藥數(shù)日可自行消失,谷不用立即停藥。13、B:肝昏迷患者發(fā)生便秘時(shí),可用生理鹽水或弱酸溶液洗腸,弱酸溶液洗腸可使腸內(nèi)的pH值保持于5~6,有助于血中NH3逸出進(jìn)入腸腔隨糞便排出,忌用肥皂水灌腸,因其可使腸腔內(nèi)呈堿性,有助于氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)血循環(huán)至腦組織,使肝昏迷加重。14、E:肝硬化腹水患者低鹽飲食,鹽限制在1~2g/d,而不是5g/d.15、B:食管胃底靜脈曲張破裂出血病人在出血停止后改用營養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食、開始少量多餐,以后改為正常飲食,故B是不妥的。16、C:慢性腎衰患者皮膚失去光澤、干燥、脫屑,尿素隨汗在皮膚排出,可形成尿素霜,刺激皮膚引起瘙癢,此外,甲狀腺功能抗進(jìn)引起的鈣沉著于皮膚也可導(dǎo)致皮膚瘙癢。皮膚瘙癢時(shí)遵醫(yī)囑使用止癢劑,用溫水擦洗皮膚、洗澡后涂抹潤膚霜、勤換內(nèi)衣、按摩身體受壓部位均可在一定限度上緩解瘙癢癥狀。用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清楚皮膚只會(huì)加重病人的瘙癢癥狀,故
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