幼兒園急救常識(shí)課件

幼兒園急救常識(shí)急救的定義急救是對(duì)于遭受意外傷害或突發(fā)疾病的傷患，在緊急醫(yī)療救護(hù)人員未達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或送至醫(yī)院治療前，給予立即的救護(hù)。為什么要了解基本的急救常識(shí)近97%中國(guó)公民不具基本科學(xué)素養(yǎng)掌握急救知識(shí)的人數(shù)極度匱乏挽救生命防止傷勢(shì)或病情惡化增進(jìn)醫(yī)療效果急救一般注意事項(xiàng)（二）傷患置正確姿勢(shì)減輕傷患焦慮預(yù)防休克隨時(shí)觀察傷患生命征象遣散閑雜人，保持環(huán)境安靜打緊急電話應(yīng)說(shuō)明之事項(xiàng)1.地-清楚地址2.物-明顯目標(biāo)3.人-傷患狀況4.事-已做處理5.時(shí)-發(fā)生時(shí)間#勿先掛斷電話120點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本目錄1燒傷燙傷6氣管異物2傷口出血7卡魚(yú)刺3鼻出血8眼睛異物4骨折及關(guān)節(jié)脫臼10心肺復(fù)蘇基本知識(shí)5高熱驚厥9觸電急救燒傷燙傷

沖─清水沖洗至少三十分脫─以剪刀除去束縛衣物泡─等待送醫(yī)前繼續(xù)泡水蓋─蓋上清潔布料或紗布送─立即送急診緊急處置毒蛇咬傷緊急處理目的：阻斷血液返回心臟，緩解毒液擴(kuò)散保持鎮(zhèn)定，詳記蛇的特徵讓患者躺下，傷處低於心臟移除傷處束縛物迅速排除毒液：清洗、十字劃痕、擠壓排毒

於傷處上方5~10cm（近心）處以彈性繃帶包扎，并每隔10-20分鐘放松1-2分鐘。尋求醫(yī)療資源或打120服用蛇藥片：如南通季德勝蛇藥片蜂螫傷的處理用小針挑拔或紗布擦拭，取出蜂刺蜜蜂毒液呈酸性，用弱堿性溶液清洗：如3％氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒用紅花油、風(fēng)油精、花露水等外搽黃蜂螫傷可用弱酸性溶液〔如醋〕中和止痛劑全身癥狀較重者宜速到醫(yī)院診療動(dòng)物咬傷(1)貓狗咬傷：成年人全身血容量約為4000～5000ml，如出血達(dá)到800～1000ml，就有危險(xiǎn)。臨床表現(xiàn)：頭暈、眼花、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)冷、呼吸急迫、口唇紫紺、心慌等、嚴(yán)重者可進(jìn)入休克狀態(tài)。出血的種類1、動(dòng)脈出血：鮮紅色，壓力高呈噴泉狀，隨心臟搏動(dòng)向外射出，發(fā)生在近心端。2、靜脈出血：暗紅色，不間斷、均勻、緩慢的流出，發(fā)生在遠(yuǎn)心端。3、毛細(xì)血管出血：血液呈整個(gè)創(chuàng)面外滲，創(chuàng)面上有許多細(xì)小血滴，可自行凝固。止血方法1、一般止血法清創(chuàng)→→消毒→→包扎2、指壓止血法此法僅適合于動(dòng)脈出血的急救，壓迫時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)3、止血帶止血法點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本傷口出血——簡(jiǎn)單壓迫止血法點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本傷口出血——簡(jiǎn)單壓迫止血法點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本傷口出血——簡(jiǎn)單壓迫止血法點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本鼻出血頭稍向前用食指和拇指壓緊兩側(cè)鼻翼根部5-10分鐘張口呼吸，吐出分泌用冷毛巾和冰袋敷在前額適當(dāng)填塞：無(wú)菌棉球重者到醫(yī)院急診點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本骨折及關(guān)節(jié)脫臼寶寶在玩耍的時(shí)候，由于動(dòng)作太大太猛，很容易造成骨折或脫臼，但由于寶寶骨頭的彈性比較好，這些骨折骨裂或脫臼都很容易修復(fù)。

急救搬運(yùn)脊椎損傷患者應(yīng)注意事項(xiàng)

示意圖①示意圖②用木板、門(mén)板或擔(dān)架搬運(yùn)。先使傷員兩下肢伸直，兩上肢伸直放在身旁，木板或擔(dān)架放在傷員一側(cè)。2-3人扶傷員軀干，使成一整體滾動(dòng)至板上，或3人用手同時(shí)將傷員平直托起。注意不要使軀干扭轉(zhuǎn)。禁止摟抱或一人抬頭，另一人抬足的方法，因這些方法將增加脊椎的彎曲，加重椎骨和脊髓的損傷。（3）抬運(yùn)傷者，從地上抬起時(shí)，要多人同時(shí)緩緩用力平托；運(yùn)送時(shí)，必須用木板或硬材料，不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不能讓頭隨便晃動(dòng)。急救固定注意事項(xiàng)

（1）如有開(kāi)放性傷口和出血，應(yīng)先止血和包扎傷口，再進(jìn)行骨折固定。（2）不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。（3）固定動(dòng)作要輕快，最好不要隨意移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員，以免加重?fù)p傷，增加疼痛。（4）夾板或簡(jiǎn)便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。（5）搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒(méi)有擔(dān)架時(shí)，可利用門(mén)板、椅子、梯子等制做簡(jiǎn)單擔(dān)架運(yùn)送。點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本432止抽。可用大拇指指甲掐患兒的人中穴。較強(qiáng)刺激1～2分鐘，直到寶寶發(fā)出哭聲。用紗布或手帕包在筷子或牙刷柄上，放入上下齒之間，防止舌頭被咬傷。降溫。用冷濕毛巾敷寶寶前額，或放在頸部、大腿內(nèi)側(cè)腹股溝大動(dòng)脈搏動(dòng)處。也可用冷濕毛巾反復(fù)擦頸部、兩側(cè)腋下、四肢、腹股溝等處約5分鐘。經(jīng)擦浴后，寶寶體溫很快下降，往往熱退自止。1立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)扣，取出口內(nèi)食物或吸去咽喉部的分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。5抽風(fēng)停止，患兒清醒后喂退燒藥1次，再喂1杯涼開(kāi)水。然后送附近醫(yī)院進(jìn)一步診斷與治療。高熱驚厥中暑表現(xiàn)：全身無(wú)力，精神不振、頭痛、頭暈、口渴，體溫升高，面色潮紅，脈搏快細(xì)，暈倒在地。高溫是中暑的根本原因中暑急救方法1.

迅速把病人移至萌涼處或空調(diào)房，平臥休息。2.用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。3.鼓勵(lì)病人喝含鹽的清涼飲料。4.輕者可飲淡鹽水，口服1人丹、十滴水，藿香正氣丸等。5.嚴(yán)重中暑者．經(jīng)降溫等處理后，及早送往醫(yī)院。煤氣中毒1立即將門(mén)窗打開(kāi)或?qū)⒉∪艘浦量諝庑迈r處，脫離中毒環(huán)境。2注意給病人保暖，有條件者可以吸氧，并給人含糖茶等熱飲料。3對(duì)呼吸心跳停止的病人，應(yīng)該立即采取心肺復(fù)蘇，并撥打120急救電話。二、化學(xué)危險(xiǎn)品傷害急救

2、毒物灼傷：應(yīng)迅速除去傷者被污染的衣服、鞋襪，立即用大量清水沖洗（時(shí)間一般不能少于15-20分鐘），也可用“中和劑”（弱酸，弱堿性溶液）清洗。對(duì)一些能和水發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì)，應(yīng)先用棉花、布和紙吸除后，再用水沖洗，以免加重?fù)p傷。二、化學(xué)危險(xiǎn)品傷害急救

3、口服非腐蝕性毒物：首先要催吐。若傷者神志清醒，能配合時(shí)，可先設(shè)法引吐。即用手指、雞毛、壓舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起嘔吐，然后給患者飲溫水300-500毫升，反復(fù)進(jìn)行引吐，直到吐出物已是清水為止。二、化學(xué)危險(xiǎn)品傷害急救

嚴(yán)重中毒昏迷不醒時(shí)，對(duì)心跳、呼吸停止者，要進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。同時(shí)，迅速送就近醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。在送醫(yī)院途中，要堅(jiān)持進(jìn)行搶救，密切注意傷者的神志、瞳孔、呼吸、脈搏等情況。點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本表現(xiàn)處理方法推薦（1）有異物接觸時(shí)、突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、口唇發(fā)紫、時(shí)間久可

有發(fā)熱、咳痰胸痛等癥狀、三凹征、聲音嘶啞。（2）由于異物吸入氣管后，患者極度恐懼常常會(huì)不由自主的一只手成

“V”字形緊貼于頸部的典型體征。問(wèn)“是否卡住了”，患者會(huì)點(diǎn)頭示意。盡快解除梗阻，緩解呼吸窒息癥狀海姆立克急救法捶背或者胸部沖擊法氣管異物點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本氣管異物——海姆立克急救法搶救者站于患者背后，雙手臂環(huán)繞于患者的腰部。一手空心握拳，將拳頭的拇指一側(cè)放在患者臍上兩橫指的腹部，另一只手握住握拳之手，急速的、沖擊性的向內(nèi)向上壓迫其腹部，有節(jié)奏、有力地反復(fù)進(jìn)行5--6次，以形成的氣流把異物沖擊出。患者應(yīng)配合救護(hù)人，頭部略低，嘴要張開(kāi)，以便于異物受到氣流沖擊而出。點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本氣管異物——海姆立克急救法點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本氣管異物——海姆立克急救法點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本氣管異物——捶背或胸部沖擊法讓患兒俯臥在兩腿間，頭低腳高，然后用手掌適當(dāng)用力在患兒的兩肩胛骨間拍擊4次。拍背不見(jiàn)效，可讓患兒背貼于救護(hù)者的腿上，然后，救護(hù)者用兩手食指和中指用力向后、向上擠壓患兒中上腹部，壓后即放松，可重復(fù)幾次，必要時(shí)急送醫(yī)院。點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本氣管異物——其他方法鼓勵(lì)孩子大聲咳嗽引起窒息的異物多卡在喉嚨，特別像薄膜、果凍類異物，通常只有部分被吸入喉腔，還有部分在聲門(mén)外，這時(shí)鼓勵(lì)幼兒大聲咳嗽，有時(shí)可將異物咳出。1234點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本不要緊張不要吃東西嘗試做吞咽或咳嗽的動(dòng)作不要喝醋卡魚(yú)刺點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本不要揉眼必要時(shí)送去醫(yī)院哭或輕輕吹眼藥水或生理鹽水洗眼睛預(yù)防：玩沙子不要打鬧，臟手不要揉眼睛眼睛異物眼睛異物

馬上做：多眨幾次眼，將異物弄出。如果不行，可捏住眼皮，用自來(lái)水沖洗眼睛。

不要做：揉眼睛(哪怕是很小的異物也會(huì)劃傷角膜，導(dǎo)致感染)。

何時(shí)求醫(yī)：漂白粉等化學(xué)品濺入眼中，沖洗后，眼睛仍刺痛、腫脹或視物不清。

觸電急救觸電急救最主要的是要快速、正確地使觸電者脫離電源對(duì)高壓觸電者，應(yīng)立即通知有關(guān)部門(mén)停電，不能及時(shí)停電的，也可拋擲裸金屬線，使線路短路接地，迫使保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開(kāi)電源。注意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。觸電急救急救原則1.切斷電源，拉下電閘，或用不導(dǎo)電的竹、木棍將導(dǎo)電體與觸電者分開(kāi)。切不可觸摸觸電者；2.對(duì)呼吸和心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行拳擊復(fù)蘇或口對(duì)口的人工呼吸和心臟胸外按壓，直至呼吸和心跳恢復(fù)為止。有條件時(shí)直接給予氧氣吸入更佳。3.在就地?fù)尵鹊耐瑫r(shí)，盡快呼叫醫(yī)務(wù)人員或向有關(guān)醫(yī)療單位求援。協(xié)助脫離電源:注意事項(xiàng)避免給觸電者造成其他損害。注意自身安全，斷電前不能直接用手去接觸傷員，救援者最好戴上橡皮手套，穿橡膠鞋。普通電燈開(kāi)關(guān)不能作為切斷電源的措施，因?yàn)橹荒芮袛嘁桓€，火線可能沒(méi)有切斷。包扎電燒傷傷口。雷擊時(shí)，要迅速到就近的建筑物內(nèi)躲避，千萬(wàn)不要在大樹(shù)下躲避。立刻召喚救護(hù)車送醫(yī)院進(jìn)一步處理。應(yīng)急要點(diǎn)雷擊的人不帶電，放心搶救送醫(yī)院被雷擊的人，其實(shí)他的身體是不帶電的，搶救時(shí)千萬(wàn)不要有顧慮，應(yīng)迅速撲滅他身上的火。六、溺水急救

溺水致死的原因：

大量水、藻草類、泥沙進(jìn)入口鼻、氣管和肺，阻塞呼吸道，而引起窒息。

驚恐、寒冷使喉頭痙攣，呼吸道梗阻而窒息。預(yù)防最重要六、溺水急救

他救：救護(hù)人員下水要從溺水者背后救，或扔下救生圈等浮力大的物品。六、溺水急救

傷者上岸要迅速清除口鼻內(nèi)污泥、雜草、嘔吐物，保持呼吸通暢。

采取頭低腳高體位，使溺水者體內(nèi)水從口、鼻流出，但不要為此耽誤太長(zhǎng)時(shí)間。救護(hù)人立即處半跪姿勢(shì)，將溺水者的腹部放在大腿上，使頭部下垂，輕壓其背部。救護(hù)人立即處半跪姿勢(shì)，將溺水者的腹部放在大腿上，使頭部下垂，輕壓其背部。溺水急救注意點(diǎn)①搶救要迅速。淹溺的進(jìn)程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止而死亡。②切不可未經(jīng)處理急于往醫(yī)院送而延誤寶貴的搶救時(shí)機(jī)。③不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)控水。吸入肺中的水不易壓出，而進(jìn)入胃部的水，卻與呼吸無(wú)關(guān)。④保護(hù)自我，無(wú)能力不要貿(mào)然跳入水中。

急病創(chuàng)傷中毒溺水觸電呼吸心跳驟?？梢詫?dǎo)致你可曾知道：人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外，沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員參與搶救。猝死人員有35–40%如經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可以挽救生命?，F(xiàn)場(chǎng)搶救心肺驟停的黃金時(shí)間及原則

大腦是對(duì)缺氧最敏感的器官，也是高度分化和高氧耗的組織。腦組織雖然只占體重的2%，其血流量占心輸出量的15%，而耗氧量占全身氧耗20%，兒童及嬰兒耗氧量竟占50%。

現(xiàn)場(chǎng)搶救的黃金時(shí)間是4—6分鐘

兩個(gè)原則：及時(shí)：越早越好，爭(zhēng)分奪秒有效：達(dá)到最基本的生命支持BLS……所以，我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救。我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí)，學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)

Cardio-pulmonaryResuscitation

CPR心肺復(fù)蘇術(shù)

指人工呼吸及人工心外按摩的合并使用。強(qiáng)烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR，弱化人工呼吸的作用，對(duì)普通目擊者要求對(duì)ABC改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、氣道和呼吸多數(shù)院前心臟驟?；颊邿o(wú)法在早期開(kāi)始4分鐘內(nèi)接受治療。在早期需要立即作胸外心臟按壓來(lái)產(chǎn)生血流，為細(xì)胞膜提供生成有效節(jié)律所需的部分能量。若呼叫救助4～5分鐘后急救醫(yī)務(wù)人員才能到達(dá)，大大降低成功率。點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇（Cardio-PulmonaryResuscitationCPR）是一系列提高心臟驟停后生存機(jī)會(huì)的救命措施主要包括：1、基礎(chǔ)生命支持(basiclifesupport，BLS)2、高級(jí)心血管生命支持(advancedcardiovascularlifesupport，ACLS)

BLS是心臟驟停后挽救生命的基礎(chǔ)，主要是指徒手實(shí)施CPR。BLS的基本內(nèi)容包括識(shí)別心臟驟停、呼叫急救系統(tǒng)、盡早開(kāi)始CPR、迅速使用除顫器／AED除顫心肺復(fù)蘇——基礎(chǔ)生命支持BLSCPR的技術(shù)包含了三種基本的急救技巧胸外按壓(Compression)開(kāi)放氣道(Airway)人工呼吸(Breathing)心肺復(fù)蘇——心肺復(fù)蘇術(shù)CPR1判斷心肺復(fù)蘇——基礎(chǔ)生命支持BLS的程序2呼救3放平患者心臟按壓5口對(duì)口人工呼吸4疏通氣道1意識(shí)的判斷：用雙手輕拍病人雙肩，問(wèn):“喂！你怎么

了？”----無(wú)反應(yīng)。

2檢查呼吸：觀察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）-----無(wú)呼吸

3呼救：來(lái)人??！120！

4判斷是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)：用右手的中指和食指從氣管

正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)處，告之無(wú)搏動(dòng)數(shù)1001，1002，1003，1004，1005…判斷五秒以上0

秒以下）。心肺復(fù)蘇——判斷呼救松解衣領(lǐng)及褲帶。使病兒仰面躺在平直的木板或平整的地面上，背部必須為硬物支撐胸外心臟按壓部位及手法：乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少5cm）心肺復(fù)蘇——胸外按壓以掌根按壓心肺復(fù)蘇——心臟按壓部位確定法胸骨中下1/3按壓的位置胸部正中央兩乳連線中點(diǎn)壓在胸骨上肋骨骨折心肺復(fù)蘇——胸外按壓的方法要點(diǎn)雙臂形成一直線，與患者胸部垂直，用上半身重量垂直往下壓。下壓和放松時(shí)間為1:1。手掌根部始終緊貼胸部，放松不離位。雙手掌根重疊手指互扣翹起每次按壓後必須放松掌根不得離開(kāi)胸部雙肩前傾至患者胸部正上方

腰挺直

手肘伸直

開(kāi)放氣道(Airway,)1、壓頭抬頜，解除舌根后墜對(duì)氣道的壓迫。2、首先清理口腔，將其頭偏向一側(cè)，用手指探入口腔，清除分泌物及異物。心肺復(fù)蘇——繼續(xù)強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇保證每次按壓后胸部回彈雙人按壓時(shí)每2min換人盡可能減少按壓的中斷按壓頻率至少100次/分心肺復(fù)蘇——繼續(xù)強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇兒童的按壓幅度至少為胸部前后徑的三分之一嬰兒大約為4厘米兒童大約為5厘米成人胸骨按下至少5厘米點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本兒童心臟按壓手法0-1歲按壓手法：雙手環(huán)抱患兒胸部，雙手大拇指置于胸骨中1/3處，其余4指并攏，置于嬰兒背部，拇指與其他四指相對(duì)同時(shí)擠壓，深度約為2CM，每分鐘按壓100-120次。2歲以上按壓手法：用一只手掌的外緣處肉較厚的部分在胸骨中1/3處以每分鐘80-100次的速度壓迫，壓迫程度以受壓處在受壓時(shí)陷入5厘米即可。注意：胸外心臟按壓時(shí)，要垂直向下用力，擠壓面積不可過(guò)大，用力不

可