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基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)試題一、選擇題(每題1分,共20分)【A型題】1.下列哪項(xiàng)不屬于對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“四輕”規(guī)定(c)A.說話于中效消毒劑的是(D)A.過氧乙酸B.過氧化氫C.戊二醛D.聚維酮碘E.環(huán)氧乙烷3.穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌組織或器官內(nèi)部的器材為(D)A.無危險(xiǎn)性物品B.低度危險(xiǎn)性物品C.中度危險(xiǎn)性物品D.高度危險(xiǎn)性物品E.中低度危險(xiǎn)性物品4.測(cè)量呼吸時(shí),護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了(C)A.表達(dá)對(duì)病人的關(guān)心B.看表計(jì)時(shí)C.轉(zhuǎn)移病人注意力D.脈率與呼吸作對(duì)照E.測(cè)脈率估計(jì)呼吸頻率5.下列有關(guān)血壓的敘述錯(cuò)誤的是(E)A.運(yùn)動(dòng)或恐驚時(shí)血壓升高B.血壓在傍晚時(shí)較高C.下肢血壓一般比上肢高D.右上肢血壓比左上肢高E.冬季血壓比夏季偏低6.下列外文縮寫譯意中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.Qd:天天1次B.Bid:天天2次C.q4h:每4小時(shí)1次D.Qid:天天3次E.Qn:每晚1次7.下列哪組是輸液反映中急性肺水腫的特性性癥狀(E)A.心悸、嘔吐B.咳嗽、氣促、呼吸困難C發(fā)紺、躁動(dòng)不安D.胸悶、心悸、氣促E.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶8.某腦外傷病人呼吸由淺慢逐漸加快加深,后又逐漸變淺變慢,然后暫停數(shù)秒,如此周而復(fù)始,這屬于哪種呼吸(D)A.間斷呼吸B浮淺性呼吸C深大呼吸D.潮式呼吸E.吸氣性呼吸困難9.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴經(jīng)檢查為針頭阻塞,其對(duì)的的解決方法是(E)A.調(diào)整針頭位置B.靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開C.用手?jǐn)D壓膠管D.輸液局部熱敷E.更換針頭重新穿刺10.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液(C)A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化鈉注射液C.0.9%氯化鈉注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.碳酸氫鈉等滲鹽水11.鼻導(dǎo)管給氧,下列哪項(xiàng)環(huán)節(jié)不妥(B)A.氧氣筒放置距暖氣lmB導(dǎo)管用液狀石蠟潤(rùn)滑C導(dǎo)管插入長(zhǎng)度為鼻尖至耳垂長(zhǎng)度的2/3D.導(dǎo)管天天更換1~2次E.停用時(shí)先取下鼻導(dǎo)管,再關(guān)氧氣開關(guān)12.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性物質(zhì)的病員,切忌(B)A.含漱B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.灌腸E.輸液13.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)(C)A.高濃度給氧為宜B大流量給氧為宜C.低濃度連續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜E.高濃度間斷給氧為宜【X型題】14.應(yīng)實(shí)行血液、體液隔離的病人涉及(BC)A.瘧疾B.肝炎C.艾滋?。?甲型H1Nl流感E.水痘15.輸液時(shí)如藥物溢出血管外可以引起組織壞死的藥物是(BE)A.能量合劑B.25%山梨醇溶液C.5%葡萄糖氯化鈉注射液D.青霉素E.去甲腎上腺素16.病人因咳嗽無力而導(dǎo)致排痰不暢,易導(dǎo)致(CDE)A.心力衰竭B.肺水腫C肺不張D.呼吸困難E.窒息17.瀕死期病人可出現(xiàn)(ABCD)A.潮式呼吸B.張口呼吸C點(diǎn)頭呼吸D.蟬鳴音呼吸E.呼吸淺表18.發(fā)生溶血反映也許的因素是(ABCE)A.血液儲(chǔ)存過久B.血液內(nèi)加入高滲或低滲的溶液C.血液被細(xì)菌污染D.Rh因子不合E.輸入異型血液19.使用吸引器吸痰時(shí),操作者應(yīng)注意(ACDE)A.檢查電壓、管道連接和吸引性能B吸痰管天天更換1次C.為小兒吸痰時(shí)負(fù)壓要小D.儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的吸出液要及時(shí)傾倒E.每個(gè)部位吸痰不得超過15秒20.臨床死亡期的特性為(BD)A.神志不清B.心跳呼吸停止C.體溫異常D.反射性反映消失E.大小便失禁二、填空題(每空1分,共20分)1.輻射的污染源涉及:日光、醫(yī)用X線、放射治療、工業(yè)輻射2.人體的散熱方式有:輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)3.高血壓是指18歲以上成年人收縮壓大于或等于140mmHg和/或舒張壓大于或等于90mmHg4.進(jìn)行藥物過敏實(shí)驗(yàn)皮內(nèi)注射時(shí),針頭斜面應(yīng)向上,并與皮膚呈50角刺入皮內(nèi),注入藥液O.1mL成皮丘5.噪聲的單位是分貝(dB),根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定的噪聲標(biāo)準(zhǔn),白天病室較抱負(fù)的噪聲強(qiáng)度是35~40dB6.發(fā)熱病人常見的熱型涉及:稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱7.正常成人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16~18次/min。呼吸頻率超過24次/min稱為呼吸過速,又稱氣促。三、判斷題(每題1分,共10分;對(duì)的的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“+”,錯(cuò)誤的標(biāo)“一”)1.進(jìn)行氧氣霧化吸入操作時(shí),嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品。(對(duì))2.進(jìn)行小兒頭皮靜脈注射時(shí),針頭應(yīng)沿靜脈離心方向平行刺人。()3.在成分輸血中,輸注血漿和清蛋白時(shí),不必進(jìn)行交叉配合實(shí)驗(yàn)。(對(duì))4.嗜睡是一種重度的意識(shí)障礙。()5.呼吸道隔離的同種病人可同住一室,可以互相借用物品或傳閱書籍。()6.我國(guó)多數(shù)醫(yī)院采用的隔離系統(tǒng)是以切斷傳播途徑作為制定措施的重要依據(jù)。,()7.體溫低于35℃稱為體溫過低。()8.正常人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為20~24次/min。()9.無痛注射技術(shù)規(guī)定注射時(shí)做到“兩快一慢”,即進(jìn)針快、推藥快以及拔針慢。()10.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為,只有腦死亡才是人的實(shí)質(zhì)性死亡。(對(duì))四、名詞解釋1.消毒:是指清除或殺滅傳播媒介上的病原微生物,使之達(dá)成無害化的解決。根據(jù)消毒作用可分為以下幾種。①高效消毒方法:可以完全殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒,并對(duì)細(xì)菌芽孢有顯著殺滅作用,是除滅菌之外對(duì)微生物殺滅作用最強(qiáng)的水平;②中效消毒方法:是可以殺滅和去除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物的消毒方法;③低效消毒方法:是只能殺滅細(xì)菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的消毒方法。2.終末消毒:終末消毒解決是指對(duì)出院、轉(zhuǎn)科或死亡病人及其所住病室、所用的物品及醫(yī)療器械等進(jìn)行的消毒解決。3.隔離:隔離是將傳染源、高度易感人群安頓在指定地點(diǎn),暫時(shí)避免和周邊人群接觸。隔離的目的就是切斷感染鏈中感染源、傳播途徑、易感人群之間的聯(lián)系,防止病原微生物在病人、工作人員及媒介物中擴(kuò)散。4.防止性消毒:在未發(fā)現(xiàn)明確感染源的情況下,為防止感染的發(fā)生對(duì)也許被病原微生物污染的環(huán)境、物品、個(gè)體等進(jìn)行消毒及對(duì)糞便和污染物的無害化解決。5.霧化吸入療法:霧化吸入法是應(yīng)用霧化裝置將藥液分散成細(xì)小的霧滴以氣霧狀噴出,使其懸浮在氣體中經(jīng)鼻或口由呼吸道吸入的方法。五、問答題1、簡(jiǎn)述環(huán)境的分類:人類的環(huán)境分為內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境,它們都將對(duì)人們的健康產(chǎn)生正面或負(fù)面的影響。(1)內(nèi)環(huán)境:涉及生理環(huán)境和心理環(huán)境。①生理環(huán)境:為了維持健康狀態(tài),機(jī)體各系統(tǒng)之間不斷的互相作用,并與外環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)、能量和信息互換。②心理環(huán)境:疾病對(duì)人的心理活動(dòng)一般會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響,同時(shí)一些心理因素也是多種疾病(如高血壓、潰瘍病等)的致病誘因。此外,心理因素對(duì)病人疾病的進(jìn)程、配合治療的程度和療效、預(yù)后等諸多方面均會(huì)產(chǎn)生影響。(2)外環(huán)境:涉及自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。①自然環(huán)境:涉及生活環(huán)境(如大氣、水、食品、居住條件、交通狀況等)和生態(tài)環(huán)境(如土壤、地形、氣候、地理、生物條件等),兩者對(duì)人體健康均有重要影響;②社會(huì)環(huán)境:涉及家庭狀況、社會(huì)交往、文化教育及宗教等方面的情況。2、試述搬運(yùn)病人過程中的注意事項(xiàng)在病人入院、接受檢查或治療以及出院時(shí),凡不能自行移動(dòng)的病人,均需護(hù)理人員用不同的運(yùn)送工具,如平車、輪椅或單架等運(yùn)送病人。在運(yùn)送過程中應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)動(dòng)作輕穩(wěn)、準(zhǔn)確,保證病人安全舒適,并應(yīng)注意保暖。(2)搬運(yùn)過程中,注意觀測(cè)病人的病情變化,避免導(dǎo)致?lián)p傷等并發(fā)癥。(3)保證病人的連續(xù)治療不受影響。(4)向病人及家屬解釋搬運(yùn)的過程、配合方法及注意事項(xiàng)。(5)告知病人在搬運(yùn)過程中,如感不適立刻向護(hù)理人員說明,防止意外發(fā)生。3、使用口罩時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):(1)口罩應(yīng)罩住口鼻部。(2)戴上口罩后,口罩不可以懸掛于胸前,不可用污染的手觸摸口罩。(3)離開污染區(qū)前將口罩放入特定污物袋內(nèi),以便集中解決。(4)始終保持口罩的清潔、干燥。紗布口罩使用2~4小時(shí)應(yīng)更換。一次性口罩使用不超過4小時(shí)??谡殖睗窕蚩梢晌廴緫?yīng)立即更換。4、使用輸液泵的注意事項(xiàng)如下:(1)了解輸液泵的工作原理,熟悉掌握其使用方法。(2)使用過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視。如輸液泵出現(xiàn)報(bào)警,應(yīng)查找也許的因素,如有氣泡、輸液管堵塞或輸液結(jié)束等,并給予及時(shí)的解決。(3)對(duì)病人進(jìn)行對(duì)的的指導(dǎo):①告知病人,一旦輸液泵出現(xiàn)報(bào)警,應(yīng)及時(shí)打信號(hào)燈求助;②病人、家屬不要隨意搬動(dòng)輸液泵,防止輸液泵電源線因牽拉而脫落;③病人輸液肢體不要?jiǎng)×一顒?dòng),防止輸液管道被牽拉脫出;④告知病人,輸液泵內(nèi)有蓄電池,病人如需如廁,可請(qǐng)護(hù)士協(xié)助暫時(shí)拔掉電源線,返回后再重新插好。5、身患絕癥的病人從獲知病情到臨終整個(gè)階段的心理反映過程大體上可分為5個(gè)階段,即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。以上各期的深度和連續(xù)時(shí)間有著較大的個(gè)體差異,各期的護(hù)理要點(diǎn)如下:(1)否認(rèn)期:護(hù)理人員應(yīng)坦誠(chéng)回答病人對(duì)病情的詢問,注意維持病人適當(dāng)?shù)南M?,?shí)行對(duì)的的人生觀、死亡觀教育,使病人逐步面對(duì)現(xiàn)實(shí)。(2)憤怒期:護(hù)理人員應(yīng)允許病人以發(fā)怒、抱怨、不合作行為來宣泄其內(nèi)心的不滿和恐驚,同時(shí)應(yīng)給予關(guān)心、誘導(dǎo)和防止意外事件發(fā)生。(3)協(xié)議期:應(yīng)爭(zhēng)取與病人坦誠(chéng)交流、互相合作,較好地配合治療和護(hù)理工作,以減輕痛苦和控制癥狀。(4)憂郁期:應(yīng)給予病人同情、鼓勵(lì)與支持,使其增強(qiáng)信心。要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和死亡教育,防止病人的自殺傾向。(5)接受期:積極幫助病人了卻未完畢的心愿。為病人發(fā)明安靜舒適的環(huán)境,減少外界干擾。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,使病人舒適、安靜、安詳、有尊嚴(yán)地離開人間。6、影響病人的安全因素如下:(1)感覺功能障礙:感覺功能障礙易導(dǎo)致對(duì)環(huán)境的判斷錯(cuò)誤,并引發(fā)不安全事件。(2)年齡:新生兒比嬰幼兒不能自理,需依賴別人保護(hù)。兒童好動(dòng),易致意外傷害。老年人功能衰退,也容易受到傷害。(3)健康狀況:體質(zhì)虛弱和意識(shí)障礙均可使病人失去自我保護(hù)能力,從而導(dǎo)致傷害。(4)醫(yī)療環(huán)境:醫(yī)院環(huán)境不佳和病人對(duì)環(huán)境不熟悉。(5)診療手段:如各種侵入性的檢查和治療以及外科手術(shù)等,有時(shí)也會(huì)對(duì)病人的安全導(dǎo)致影響。7、舒適臥位的規(guī)定如下:(1)臥床姿勢(shì):應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的規(guī)定,體重平均分布于身體的各個(gè)部位,關(guān)節(jié)維持正常的功能位置,體內(nèi)臟器在體腔內(nèi)擁有最大的空間。(2)體位變換:應(yīng)經(jīng)常變換體位,至少每2小時(shí)變換1次。(3)身體活動(dòng):在無禁忌證的情況下,病人身體各部位天天均應(yīng)活動(dòng),改變臥位時(shí)應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練習(xí)。(4)保護(hù)受壓部位:應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防止壓瘡的發(fā)生。(5)保護(hù)隱私:進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí),均應(yīng)注意保護(hù)病人隱私,根據(jù)需要適本地遮蓋病人的身體,促進(jìn)病人身心舒適。8、病情觀測(cè)的內(nèi)容如下:(1)一般情況的觀測(cè)。(2)生命體征的觀測(cè)。(3)意識(shí)狀態(tài)的觀測(cè)。(4)瞳孔的觀測(cè)。(5)心理狀態(tài)的觀測(cè)。(6)特殊檢查或藥物治療的觀測(cè)。9、碘過敏實(shí)驗(yàn)方法如下:(1)口服法:口服5%

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