終極版病理大體標本考試課件

病理大體標本

肝濁腫體積增大、被膜緊張、表面暗灰色、無光澤、切面隆起、邊緣外翻圓鈍、似煮肉樣。肝脂肪變性肝體積略增大，包膜緊張光滑，邊緣變鈍，切面外翻，淺黃色，質地柔軟，有油膩感

腦積水引起的腦實質壓迫性萎縮腦室明顯擴張、腦實質變薄。腎干酪樣壞死腎的體積明顯變大、正常組織結構完全消失、此為感染肺結核的腎的干酪樣壞死、空腔表面粗糙（此空腔是人為的除去了壞死組織，干酪樣壞死非液化性壞死）。

腎結石引發(fā)的壓迫性萎縮（腎盂積水）腎臟體積增大、切面腎盂擴張、皮質髓質變薄、界限不清。標本上可見一大的結石、推斷其堵塞輸尿管引起積水。腦的液化性壞死在大腦切面一周邊不齊的液化性壞死灶、灶內壞死物已液化流出。腦出血一側的白質區(qū)內見有一灰褐色出血，與四周界限清楚，出血區(qū)常在內囊處11慢性肺淤血發(fā)生于左心衰時，肺體積增大，褐色，切面見泡沫樣血性液體，較正常致密含心衰細胞。靜脈內血栓在靜脈管腔內，有一暗紅色血栓形成，阻塞血管，表面干燥，無光澤，與血管粘連緊密肺的出血性梗死底端可見有一略呈楔形的暗紅色梗死區(qū)，尖端朝向肺門部，底朝向胸膜。梗死區(qū)變實，與周圍分界明顯，近梗死區(qū)的尖端處有一橫斷小血管，官腔內有一血栓阻塞官腔。15脾的貧血性梗死梗死區(qū)呈三角形、尖端指向脾門、灰白色、質地較硬、與正常組織間界限清楚。

注：貧血性梗死多發(fā)生于組織結構較致密、側支循環(huán)不充分的實質器官、如、脾、腎、腦、心（心的梗死區(qū)呈地圖形）17

皮膚漿液性炎（帶狀皰疹）皮膚表面有多數散在的皰疹、內含漿液、有的已破潰、漿液流出、有的干燥皺縮、中心凹陷呈臍狀。絨毛心（纖維素性心包炎）心包壁已被剖開、露出壁層及臟層、表面有呈灰白色的絨毛狀復合物。（心臟的搏動使心包的臟、壁兩層滲出的纖維蛋白呈絨毛狀）肝膿腫存在小的病灶，膿液流走后剩下許多小的空腔，肉芽組織修復，切面見數個大小不等的膿腫腔，膿腫壁不整齊，與周圍組織分界不清，膿腫壁較厚。可見瘢痕收縮后形成的凹陷21蜂窩織性闌尾炎發(fā)生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，闌尾層有明顯的滲出性充血、闌尾腔內有膿性滲出物。肺膿腫組織中可見大小不等的局限性化膿病灶、膿液流走后只剩下空的囊腔。周圍間質發(fā)生不同程度的纖維化，無彈性?；撔阅X膜炎血管明顯擴張充血、有大量白色膿性滲出物覆蓋、溝回界限不清。乳頭狀瘤良性腫瘤，腫瘤由表面呈外生性生長（切記，這不是菜花狀瘤）子宮平滑肌瘤體積明顯增大、切面于子宮肌層見有圓形腫物、腫瘤有完整的包膜、與四周分界清楚、子宮受壓。卵巢囊性畸胎瘤為球形囊狀，表面光滑，被膜由囊壁構成，切面為囊腔，有黃色脂類物質充滿，雜有毛發(fā)，質軟，有油膩感標本為良性畸胎瘤，組織分化成熟，而惡性畸胎瘤組織分化不成熟，常發(fā)生于卵巢和睪丸，也常見于全身一些部分。2023/2/9肺胸膜透明變性及肺壓迫性萎縮，胸膜明顯增厚，肺體積縮小，變實2023/2/9(就這個沒有拍到圖片)胃小彎處腫瘤生長迅速，導致血供不足，缺血性壞死，形成潰瘍2023/2/9鱗狀細胞癌：由鱗狀上皮乳頭狀瘤發(fā)生惡變而來，多發(fā)于外耳道陰經等處。呈菜花狀

2023/2/9脂肪瘤：為良性腫