2022年中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院“胸外科”崗位招聘考試考試高頻考點試題摘選含答案解析

2022年中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院“胸外科”崗位招聘考試考試高頻考點試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.急性中毒性精神障礙

A.意識清晰，聯(lián)想過程缺乏連貫性與邏輯性

B.思維緩慢，情緒低落，反復企圖自殺

C.緊張恐懼，具有明顯的強迫觀念和行為

D.意識模糊，大量的幻覺、錯覺和被害妄想、興奮躁動

E.過度緊張、頭痛、失眠、顧慮重重

答案：D

本題解析：

暫無解析2.下列不屬于口腔癌預防重點檢查對象的是

A.40歲以上長期吸煙的

B.既吸煙又飲酒的

C.大量嚼檳榔的

D.喜食甜食的

E.日吸煙達20支以上的

答案：D

本題解析：

習慣進食過熱的食物易燙傷口腔，可誘發(fā)口腔癌。喜食甜食易致齲，與口腔癌關(guān)系不大。

3.過量硫酸鎂治療妊高征，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是

A.心率減慢

B.呼吸減慢

C.頭暈、血壓過低

D.膝反射減退或消失

E.尿量過少

答案：D

本題解析：

暫無解析4.下述哪項說法是不恰當?shù)?/p>

A.病因、宿主、環(huán)境為疾病發(fā)生的三要素

B.病因作用于宿主即可發(fā)病

C.疾病的三要素保持動態(tài)平衡則人們呈健康狀態(tài)

D.輪狀模型的外環(huán)為環(huán)境

E.宿主因素決定人們對疾病的易感性

答案：B

本題解析：

暫無解析5.在以下幾種產(chǎn)生溫熱效應(yīng)的治療中，什么療法的熱作用最持續(xù)、穩(wěn)定

A.高頻電

B.熱敷

C.水療

D.紅外線

E.蠟療

答案：A

本題解析：

暫無解析6.臨床醫(yī)學研究中的知情同意原則()

A.死亡家屬有權(quán)獲得賠償

B.需獲得倫理專家委員會(或主管部門)的批準

C.受試者與研究者之間應(yīng)保密

D.負擔和受益要公正分配

E.欺騙、威脅、利誘進行醫(yī)學臨床實驗違反了道德和法律

答案：E

本題解析：

暫無解析7.Rood技術(shù)中具有促進作用的感覺刺激方法為

A.輕微的關(guān)節(jié)擠壓

B.中度的溫熱刺激

C.快速擦刷

D.對肌腱止點處加壓

E.持續(xù)牽伸

答案：C

本題解析：

暫無解析8.急性腦血管疾病包括

A.出血性和缺血性兩類

B.短暫性腦缺血和急性腦出血兩類

C.腦血栓和腦出血兩類

D.腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、短暫性腦缺血三類

E.腦栓塞和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩類

答案：A

本題解析：

急性腦血管疾病包括出血性和缺血性腦血管病。

9.經(jīng)調(diào)查甲乙兩地的冠心病粗死亡率均為4/10，經(jīng)統(tǒng)一年齡構(gòu)成后，甲地標化率為4.5/10，乙地為3.8/10。因此可認為

A.甲地人群平均年齡較乙地大

B.甲地人群實際冠心病死亡率較乙地高

C.甲地老年人構(gòu)成較乙地大

D.甲地各年齡別冠心病死亡率都較乙地高

E.甲地人群冠心病平均死亡風險較乙地高

答案：B

本題解析：

暫無解析10.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是

A.患者

B.健康人群

C.高危人群

D.重點保健人群

E.社區(qū)全體人群

答案：E

本題解析：

暫無解析11.女，26歲，突然小腹不適半天，伴尿頻尿急尿痛及茶色尿，不發(fā)熱。尿常規(guī)：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。

A.腎結(jié)核

B.急性腎盂腎炎

C.急性膀胱炎

D.尿道綜合征

E.急性盆腔炎

答案：C

本題解析：

暫無解析12.乳劑的主要作用不包括

A.消炎

B.滋潤

C.干燥

D.保護

E.止癢

答案：C

本題解析：

暫無解析13.男，40歲，常有頭暈、頭痛，疑有動脈瘤，某日生氣突然劇烈頭痛，肢體輕癱，布氏征(+)，CT示蛛網(wǎng)膜下隙密度高。最可能的診斷是

A.腦實質(zhì)出血

B.蛛網(wǎng)膜下隙出血

C.腦栓塞

D.TIA

E.腦血栓形成

答案：B

本題解析：

暫無解析14.異位闌尾炎表現(xiàn)為

A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高

B.癥狀、體征與病理改變往往不一致

C.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，無局部體征

D.麥氏點壓痛位置高

E.壓痛可在任何部位

答案：E

本題解析：

1.闌尾蛔蟲病腹痛常為臍周陣發(fā)性絞痛，遠較一般闌尾炎腹痛為重，有癥狀緩解的間歇期。

2.因小兒大網(wǎng)膜發(fā)育不全，不能起充分的保護作用，小兒闌尾炎穿孔率可達30%。

3.由于老年人痛覺敏感性減低，老年人闌尾炎表現(xiàn)為腹痛程度輕，腹部體征少。

4.由于闌尾位置異常，異位闌尾炎壓痛部位不定。

5.妊娠中后期闌尾炎時，由于盲腸被子宮推壓上移，故麥氏點壓痛位置高。

15.患者，男，40歲。因脾大住院，診斷為慢性粒細胞白血病慢性期。為達到治愈目的應(yīng)采取哪種治療措施

A.干擾素治療

B.干擾素+羥基脲聯(lián)合治療

C.自體造血干細胞移植

D.異基因造血干細胞移植

E.脾切除

答案：D

本題解析：

患者診斷明確：慢性粒細胞白血病慢性期，45歲以下應(yīng)行骨髓移植，選擇異基因造血干細胞移植。

16.一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個月前完成基礎(chǔ)治療，現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法

A.冠向復位瓣術(shù)

B.改良Windman術(shù)

C.植骨術(shù)

D.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)

E.引導性組織再生術(shù)

答案：B

本題解析：

暫無解析17.男性，14歲，因下肢明顯浮腫一周，尿中多泡沫就醫(yī)。查血壓100/60mmHg，無尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)檢查尿糖(-)，尿蛋白(++++)，RBC(-)，WBC(-)，24小時尿蛋白定量7.0g，血肌酐88μmol/L，血膽固醇升高。

A.急性腎小球腎炎

B.腎病綜合征

C.慢性腎小球腎炎

D.慢性腎功能衰竭

E.急性腎盂腎炎

答案：B

本題解析：

暫無解析18.說明正態(tài)分布總體的特征

A.率

B.相對比

C.構(gòu)成比

D.算術(shù)平均數(shù)

E.中位數(shù)

答案：D

本題解析：

暫無解析19.在老年膳食保健中以下說法不正確的是

A.老年人適宜食用富含不飽和脂肪酸的植物油

B.禽和牛羊肉中含有優(yōu)質(zhì)動物蛋白，脂肪含量很少，適合老年人食用

C.豬肉脂肪的含量達到40%～60%，老年人盡量少吃為宜

D.在蛋黃里含有鈣、磷、維生素A.B族維生素、維生素D等，老年人可以不限制攝入量

E.老年人應(yīng)成比例地攝入飽和脂肪醵、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸

答案：D

本題解析：

暫無解析20.初級衛(wèi)生保健的意義有

A.使全人類都健康

B.使全人類都文明

C.使全人類都幸福

D.是社會經(jīng)濟發(fā)展的組成部分

E.是安定團結(jié)發(fā)展的組成部分

答案：D

本題解析：

暫無解析21.急性頭痛的病程常在

A.2周內(nèi)

B.1年

C.3個月內(nèi)

D.大于3個月

E.半個月

答案：A

本題解析：

暫無解析22.表示連續(xù)資料的頻數(shù)分布采用

A.條圖

B.直方圖

C.構(gòu)成圖

D.普通線圖

E.半對數(shù)線圖

答案：B

本題解析：

暫無解析23.男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動脈造影：股動脈血管不規(guī)則、狹窄，腘動脈壁不光滑。血管彩超：右股動脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動脈信號消失。

該患者正確的診斷應(yīng)是

A.右股動脈栓塞

B.下肢血栓閉塞性脈管炎

C.下肢動脈硬化性閉塞癥

D.下肢雷諾氏綜合征

E.下肢夾層動脈瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析24.身體語言不包括

A.微笑

B.肢體的運動

C.反饋

D.點頭

E.空間距離

答案：C

本題解析：

暫無解析25.病人，男，25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下降3個月，左頸有無痛性腫塊1個月，左鼻咽鏡下見咽隱窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液。

A.結(jié)核菌素試驗

B.鼻分泌物涂片

C.鼻部CT

D.鼓膜穿刺

E.活組織病理檢查

答案：E

本題解析：

暫無解析26.擴張型心肌病并發(fā)充血性心力衰竭患者，癥狀出現(xiàn)后的5年生存率為

A.50%～60%

B.15%～20%

C.40%

D.＜10%

E.＞65%

答案：C

本題解析：

暫無解析27.某一時點每1000人中患某種疾病的人數(shù)是指

A.患病率

B.續(xù)發(fā)率

C.生存率

D.發(fā)病率

E.感染率

答案：A

本題解析：

患病率指某一時點每1000人中患某種疾病的人數(shù)，包括所有已知沒有致死、沒有重大傷害或痛苦很小的病例，也包括特定時期內(nèi)新出現(xiàn)的病例。

28.男，62歲，有高血壓15年，心絞痛發(fā)作3年，兩小時前在就診中突然摔倒在社區(qū)醫(yī)療站內(nèi)。全科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)意識喪失，脈搏消失，呼吸停止。

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.利多卡因

D.碳酸氫鈉

E.氯化鈣

答案：E

本題解析：

暫無解析29.霍奇金淋巴瘤患者，左側(cè)頸后三角區(qū)淋巴結(jié)腫大，無消瘦、盜汗及發(fā)熱，胸腹部CT均無異常，主要治療是

A.化療

B.手術(shù)切除

C.生物治療

D.放療

E.造血干細胞移植

答案：D

本題解析：

霍奇金淋巴瘤ⅠA、ⅡA期患者，選擇放療。ⅠB、ⅡB和Ⅲ～Ⅳ期患者應(yīng)采用化療。該例診斷為霍奇金淋巴瘤ⅠA，故選擇D。

30.女性，26歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個月，左上肢易乏力，發(fā)麻。門診檢查：右上肢血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音。

A.癥狀緩解即可停用

B.間隔3個月用一療程激素

C.用最小維持量，堅持至少一年

D.有癥狀時用

E.換用其他制劑如地塞米松

答案：C

本題解析：

暫無解析31.患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10/L，但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。

A.潑尼松加量

B.脾切除

C.服用葉酸

D.預防性輸血小板

E.骨髓移植

答案：B

本題解析：

1.對激素治療無效或依賴的患者可考慮行脾切除。

2.ITP患者由于存在血小板抗體，血小板破壞增多，導致血小板生存時間明顯縮短。

3.ITP患者由于存在血小板抗體，血小板破壞增多，導致血小板生存時間明顯縮短。

32.患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。

A.A型血

B.B型血

C.AB型血

D.Rh陰性血型

E.Rh陽性血型

答案：D

本題解析：

新生兒順產(chǎn)24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸及嗜睡癥狀，應(yīng)首先考慮新生兒溶血癥。

33.某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護士均以手術(shù)臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導致胎死宮內(nèi)。

A.團結(jié)協(xié)作

B.相互制約

C.彼此監(jiān)督

D.相互尊重

E.彼此平等

答案：A

本題解析：

暫無解析34.體溫過低見于

A.組織破壞

B.惡性腫瘤

C.無菌性炎癥

D.甲狀腺功能減退

E.內(nèi)出血

答案：D

本題解析：

體溫低于35℃稱體溫過低。甲狀腺功能減退時，代謝處于低下狀態(tài)，故可表現(xiàn)為體溫過低。

35.4個月女嬰，高熱40℃，劇咳，分泌物黏稠，不易咳出，伴喘憋，青紫。該患者最佳方案是

A.鼻導管間歇給氧

B.人工冬眠療法

C.正壓給氧

D.增加氧流量和給氧濃度

E.超聲霧化給氧

答案：E

本題解析：

暫無解析36.中輕女性，反復尿頻，尿急2年，伴陣發(fā)劇烈腰痛，1個月來出現(xiàn)兩次全程尿涂片染色發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌，診斷最可能為

A.慢性腎盂腎炎

B.膀胱炎

C.腎結(jié)核

D.尿道綜合征

E.再發(fā)性尿感

答案：A

本題解析：

暫無解析37.小兒反復呼吸系統(tǒng)感染的可能原因不包括

A.先天性免疫功能缺陷

B.維生素A缺乏

C.抵抗力差

D.照顧不周

E.過敏

答案：E

本題解析：

暫無解析38.為了確證或排除某個診斷而選擇診斷試驗檢查項目時，不必考慮

A.可靠性、真實性

B.成本

C.可接受性

D.方法是否最新

E.安全性

答案：D

本題解析：

暫無解析39.30歲的男子因上消化道出血而住院，有肝炎病史。體檢見腹壁靜脈曲張，腹水征陽性，脾腫大?；灋镠BsAg(+)，血清總蛋白50g/L，A/G:0.8。

A.肝臟淋巴液溢出增多

B.血漿膠體滲透壓降低

C.門脈系統(tǒng)的濾過壓增加

D.腹膜的滲出增多

E.水鈉潴留體內(nèi)過多

答案：D

本題解析：

暫無解析40.對心源性呼吸困難描述不準確的是

A.勞累時發(fā)生或加重

B.睡眠時緩解或減輕

C.發(fā)作時可有發(fā)紺

D.嚴重時咳粉紅色泡沫痰

E.休息時緩解或減輕

答案：B

本題解析：

左心功能不全時，因急性肺淤血，夜間睡眠時常發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難，其原因是睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增強，致使肺淤血之故，所以說心源性呼吸困難在睡眠時緩解或減輕是不準確的。

41.表示抽樣誤差大小的指標是

A.標準誤

B.變異系數(shù)

C.標準差

D.系統(tǒng)誤差

E.隨機誤差

答案：A

本題解析：

暫無解析42.典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是

A.胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難

B.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音

C.寒戰(zhàn)，高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難

D.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰

E.發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙肺干濕性啰音

答案：D

本題解析：

典型肺炎球菌肺炎的臨床特征為寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。

43.關(guān)于乳牙，以下哪種說法最恰當

A.乳牙以后均被恒牙所替代，因而，乳牙有齲齒等問題時不一定必須治療

B.10個月乳牙未萌出，鈣攝入量肯定不足

C.乳牙于出生后鈣化，因此，應(yīng)注意給兒童補鈣

D.乳牙影響將來恒牙的發(fā)育，因此，當其有齲齒等問題時必須及時治療

E.乳牙萌出順序無個體差異

答案：D

本題解析：

暫無解析44.紫外線損傷主要造成

A.虹膜損傷

B.視網(wǎng)膜灼傷

C.晶狀體損傷

D.角膜上皮脫落

E.視網(wǎng)膜色素上皮損傷

答案：D

本題解析：

暫無解析45.26歲婦女，停經(jīng)10周，陣發(fā)性腹痛，伴陰道流血14小時，出血量多于月經(jīng)，就診時宮口開大2cm，子宮如孕10周大小。最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.肌注黃體酮

B.保胎休息

C.等待自然流產(chǎn)

D.肌注縮宮素

E.刮宮術(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析46.選擇性動脈栓塞止血適用于哪種疾病的出血。

A.食管、胃底靜脈曲張破裂

B.急性胃黏膜病變

C.胃十二指腸潰瘍

D.胃癌

E.膽道出血

F.食管裂孔疝

G.賁門撕裂綜合征

H.胃扭轉(zhuǎn)

I.空腸克羅恩病

J.胰腺癌

答案：D

本題解析：

暫無解析47.下列哪項是效應(yīng)評價的內(nèi)容

A.人群生活質(zhì)量評估

B.干預策略的預試驗

C.教育服務(wù)利用情況

D.行為影響因素的變化

E.了解目標人群對干預措施的看法

答案：D

本題解析：

A和B是形成評價的內(nèi)容，C是過程評價的內(nèi)容，E屬于遠期效果評價，即結(jié)局評價。

48.青年男性，因左額部及左上眼瞼出現(xiàn)疼痛即自涂"驅(qū)風油"治療2天沒減輕，之后局部起皮損，疼痛加劇3天而就診。體檢：上述部位可見5小片群集性小水皰，基底淡紅，皮損間皮膚正常，排列呈帶狀，不過中線，局部淋巴結(jié)腫大壓痛。主要考慮下列哪種疾病

A.濕疹

B.帶狀皰疹

C.接觸性皮炎

D.單純皰疹

E.膿皰瘡

答案：B

本題解析：

接觸性皮炎發(fā)病部位與接觸部位應(yīng)基本一致，與本病表現(xiàn)不符可排除。根據(jù)臨床特點符合帶狀皰疹，其余A、D、E均不符合，故選B。

49.病人，70歲，以遠事記憶受損，智能減退，難以勝任簡單家務(wù)勞動，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽、外出找不到家門、舉止幼稚、不知羞恥等為主要表現(xiàn)

A.抗抑郁劑

B.乙酰膽堿酯酶抑制劑

C.抗精神病藥物

D.維生素C

E.營養(yǎng)腦細胞治療

答案：B

本題解析：

暫無解析50.患者，女，26歲，右腮腺無痛包塊4個月，無面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑，大小約3cm×4cm。B超示腮腺淺葉實性腫塊，均質(zhì)，包膜完整。手術(shù)若以腮腺導管為標志，是為尋找面神經(jīng)哪個分支

A.頸支

B.額支

C.下頜緣支

D.頰支

E.顴支

答案：D

本題解析：

暫無解析51.急性牙髓炎疼痛的特點是

A.對冷、熱、酸、甜刺激較為敏感，刺激去除后癥狀消失

B.自發(fā)性、陣發(fā)性、放射性疼痛

C.為一過性疼痛

D.機械刺激引起疼痛

E.偶發(fā)的鈍痛

答案：B

本題解析：

暫無解析52.患者，男性，35歲。慢性上腹痛一年來出現(xiàn)上消化道出血一次，用H受體阻滯劑無效。鋇透：十二指腸降段多發(fā)性潰瘍，空腹血清胃泌素測定為500ng/L，診斷應(yīng)考慮是

A.十二指腸球后潰瘍

B.復合性潰瘍

C.Zollinger-Ellison綜合征

D.Croha病

E.十二指腸球潰瘍活動期

答案：C

本題解析：

Zollinger-Ellison綜合征又稱胃泌素瘤，由胰腺非B細胞瘤分泌大量胃泌素所致，大量胃泌素導致胃酸分泌量絕對增高，抗?jié)冎委熜Ч患选?/p>

53.下列心律失常中哪項不伴有心悸癥狀

A.偶發(fā)室性期前收縮

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.心房顫動

D.完全性左束支傳導阻滯

E.Ⅱ度房室傳導阻滯

答案：D

本題解析：

心悸也就是通常所說的心慌，是由于人們主觀感覺上對心臟跳動的一種不適感覺。完全性左束支傳導阻滯無心悸表現(xiàn)。

54.實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的基本策略和途徑是

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

B.初級衛(wèi)生保健

C.健康教育

D.健康促進

E.全民健身

答案：B

本題解析：

暫無解析55.下列哪項不屬于健康教育項目計劃設(shè)計原則

A.目標原則

B.整體性原則

C.前瞻性原則

D.回顧性原則

E.參與性原則

答案：D

本題解析：

規(guī)劃設(shè)計應(yīng)盡可能預見到在實施過程中可能發(fā)生的情況，即應(yīng)遵循前瞻性原則，而不是回顧性原則。

56.臨終關(guān)懷的目的是()

A.促使生命早日結(jié)束

B.力求起死回生

C.治療疾病

D.延長生命

E.實現(xiàn)無苦而終

答案：E

本題解析：

暫無解析57.胃竇部黏膜重度不典型性增生是

A.癌前病變

B.交界性腫瘤

C.癌肉瘤

D.原位癌

E.非腫瘤性病變

答案：A

本題解析：

暫無解析58.對于胃潰瘍的診斷

A.餐后半小時～2小時上腹痛，下餐緩解

B.餐后立即上腹痛--劇烈持續(xù)

C.空腹夜間上腹痛--進餐緩解

D.進餐后臍周痛--排便后緩解

E.進餐后上腹痛--逐漸緩解

答案：A

本題解析：

暫無解析59.下列哪項不是急性出血壞死型胰腺炎的主要并發(fā)癥

A.消化道出血

B.成人呼吸窘迫綜合征

C.急性腎衰竭

D.心力衰竭

E.胰原性腹瀉

答案：E

本題解析：

暫無解析60.男性，55歲，左腹股溝區(qū)可復性腫物5年，3天前此腫物平臥后不能還納，逐漸出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛。診斷首先考慮

A.腹股溝斜疝

B.股疝

C.腹股溝疝合并嵌頓

D.急性淋巴結(jié)炎

E.精索囊腫

答案：C

本題解析：

暫無解析61.健康教育的目標之一是使社區(qū)內(nèi)高血壓患者減少食用鹽的使用量，每日食用鹽的使用量控制在5g以內(nèi)。據(jù)此，健康教育的主要對象是

A.小學師生

B.高血壓患者及其家屬

C.副食品(店)的售貨員和小商小販

D.街道辦事處工作人員

E.食堂的工作人員

答案：B

本題解析：

暫無解析62.腎病綜合征"三高一低"的診斷標準中不包括

A.大量蛋白尿>3.5g／d

B.血漿白蛋白＜30g/L

C.高血壓

D.水腫

E.血清膽固醇>6.5mmol/L

答案：C

本題解析：

腎病綜合征的診斷標準是：①尿蛋白>3.5g/d;②血漿白蛋白＜30g/L;③水腫；④血脂升高。其中①②兩項為診斷所必需。

63.骨折急救處理時下述中最重要的是

A.立即復位固定

B.清潔裸露骨折端

C.都需使用止血帶

D.簡單妥善固定患肢

E.清潔創(chuàng)口后固定患肢

答案：D

本題解析：

暫無解析64.患者，男性，70歲，臍周腹痛、陣發(fā)加重8小時，無排便、無排氣2小時，出現(xiàn)嘔吐。

A.腸炎

B.腸梗阻

C.腸系膜淋巴結(jié)核

D.便秘

E.闌尾炎

答案：B

本題解析：

暫無解析65.急性心肌梗死病人在起病24小時內(nèi)最主要的死因是

A.急性左心衰竭

B.心源性休克

C.腦栓塞

D.心臟破裂

E.心律失常

答案：E

本題解析：

暫無解析66.可引起帶狀皰疹的是

A.猩紅熱

B.水痘

C.風疹

D.幼兒急疹

E.麻疹

答案：B

本題解析：

暫無解析67.男，62歲，因風心病慢性心衰，使用地高辛0.25mg，每日1～2次，近來用大劑量利尿劑，出現(xiàn)低血鉀、低血鎂。ECG示頻發(fā)室早伴ST段斜形下移。一度房室傳導阻滯。

A.洋地黃中毒

B.洋地黃不足

C.心肌缺血

D.心衰加重

E.脫水酸中毒

答案：A

本題解析：

暫無解析68.患者，男性，75歲。風濕性心臟病患者，病史15年，近5年出現(xiàn)慢性心力衰竭的癥狀，2周前癥狀加重，心臟超聲示射血分數(shù)（EF）35%，在其治療中使用ACEI類藥物。

A.AT-Ⅱ拮抗劑

B.β受體阻斷劑

C.強心苷

D.米力農(nóng)

E.鈣離子拮抗劑

答案：A

本題解析：

1.ACEI類藥物最常見的藥物副作用是干咳。

2.因為ACEI類藥物副作用如干咳等不能耐受者，可以改用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦、厄貝沙坦等。

69.只能對半月板行橫斷掃描，顯示半月板縱向斷裂的敏感性較高

A.MRI

B.膝關(guān)節(jié)造影

C.關(guān)節(jié)鏡

D.CT

E.X線平片

答案：D

本題解析：

暫無解析70.女性一生的過渡時期有

A.1個

B.2個

C.4個

D.6個

E.7個

答案：B

本題解析：

女性一生有青春期(青春期是兒童期至成年期的過渡時期)、更年期(卵巢功能由旺盛狀態(tài)向衰萎至終止的一段時期)兩個過渡時期。

71.老年病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人出現(xiàn)阿斯綜合征往往是由于使用哪類藥物所致

A.利尿藥

B.抗快速心律失常藥

C.降壓藥

D.洋地黃類

E.抗生素

答案：B

本題解析：

暫無解析72.患者，女性，35歲。7月初去海濱旅游，戶外活動時均外搽了護膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。

A.夏季發(fā)病

B.皮疹為多形性

C.與日曬有關(guān)

D.瘙癢劇烈

E.曾有類似病史

答案：C

本題解析：

暫無解析73.病人有房顫，判斷是否為甲亢所致，以下哪項檢查不宜選用

A.T、T測定

B.TRH興奮試驗

C.T抑制試驗

D.攝I率測定

E.TRAb測定

答案：C

本題解析：

暫無解析74.患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)：WBC12×10/L，N:88%。

A.高流量吸氧

B.呼吸興奮劑

C.有創(chuàng)氣管插管

D.止血藥物

E.拍背排痰

F.吸痰

答案：C

本題解析：

患者幼年時有麻疹病史；臨床表現(xiàn)為反復咳嗽、咳黃痰，此次受涼后癥狀加重，伴咯血及發(fā)熱，肺部查體聞及粗濕啰音，綜合患者病史及臨床表現(xiàn)，考慮支氣管擴張癥。

75.慢性齦緣炎的表現(xiàn)有以下這些，除外

A.刷牙時牙齦出血

B.牙齦癢、脹不適

C.有牙周袋形成

D.齦緣變厚

E.有齦袋形成

答案：C

本題解析：

牙周袋形成是牙周炎的最主要特點，牙齦炎是沒有牙周袋形成的。

76.女性45歲，腹脹，腹痛2個月余。體檢：腹水征(+)，盆腔有一直徑6cm的囊實性包塊，固定，子宮直腸窩有硬節(jié)。

A.Ⅰ期

B.ⅡA期

C.ⅡB期

D.ⅢA期

E.ⅢC期

答案：E

本題解析：

暫無解析77.麻疹前驅(qū)期最有診斷價值的表現(xiàn)是

A.皮膚紅色斑丘疹

B.上呼吸道卡他癥狀

C.口腔麻疹黏膜斑

D.結(jié)膜炎

E.高熱

答案：C

本題解析：

麻疹前驅(qū)期的表現(xiàn)有發(fā)熱，上呼吸道炎癥，口腔麻疹黏膜斑，而口腔麻疹黏膜斑為該期特別的體征，最有診斷價值。

78.患者，女性，50歲。既往無胃病史，近半年來，出現(xiàn)上腹痛，食欲減退，體重下降，一般狀態(tài)較好。內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍，約1.0cmX0.8cm，病理診斷為早期胃癌，首選的治療方法是

A.內(nèi)鏡下切除

B.手術(shù)治療

C.介入動脈化療

D.內(nèi)鏡下局部化療

E.免疫治療

答案：B

本題解析：

患者無手術(shù)禁忌證及遠處轉(zhuǎn)移，應(yīng)盡可能手術(shù)切除。由于早期胃癌可能有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移因此內(nèi)鏡下治療不如手術(shù)可靠。

79.男性，46歲，進食哽噎1個月余，營養(yǎng)狀況尚好，雙鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，雙肺聽診(-)，胸骨后隱痛。進一步明確診斷還需做

A.食管脫落細胞檢查

B.腹部B超

C.MRI

D.胸部CT

E.食管鏡

答案：E

本題解析：

暫無解析80.《中華人民共和國傳染病防治法》第三條規(guī)定管理的傳染病分

A.三類，35種

B.四類，35種

C.二類，35種

D.五類，36種

E.三類,37種

答案：E

本題解析：

原來有35種，新增SARS和禽流感到乙類傳染病。

81.1歲小兒腹瀉黃色稀水便3天，每日十余次，伴嘔吐，大便鏡檢：偶見膿細胞。查體：精神萎靡，皮膚彈性極差，哭無淚，四肢發(fā)涼，脈速。該腹瀉患兒，首選治療為

A.口服補液鹽

B.2:1等張含鈉液

C.4：3:2液靜滴

D.5%碳酸氫鈉靜推

E.2：3：1液靜滴

答案：B

本題解析：

暫無解析82.男性青年工人25歲，驟然抬起重物時腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時疼痛由臀部串到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側(cè)彎現(xiàn)象，L間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是

A.腰椎骨折

B.腰椎脫位

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腰椎間盤突出癥

E.腰扭傷

答案：D

本題解析：

暫無解析83.患者，女，60歲。因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院，2個月前因心衰住院，治療后好轉(zhuǎn)。體檢：鞏膜無黃染，心率120次/分，右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(+)，可捫及腫大的膽囊。

A.PIE

B.ERCP

C.CT

D.靜脈膽道造影

E.B超

答案：E

本題解析：

根據(jù)患者右上腹痛伴發(fā)熱3天。體檢：右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(+)，可捫及腫大的膽囊?？紤]急性膽囊炎。

84.氣胸的表現(xiàn)是屬于

A.自幼反復發(fā)作咳嗽，氣急，聞到花粉后加劇

B.咳嗽伴臭膿痰

C.咳嗽，痰量多、分層

D.肺氣腫15年，劇咳后

E.長期低熱伴痰中帶血

F.反復咳嗽，咳痰，間歇性咯血

G.高血壓15年，近兩天夜間不能平臥，咳粉紅色泡沫痰

H.高熱，咳鐵銹色痰，呼吸困難加重

答案：D

本題解析：

暫無解析85.患者，男性，62歲。臨床診斷：冠心病，變異型心絞痛，入院第2天記錄心電圖見圖第8～13個QRS波群是

第8～13個QRS波群是

A.短陣房速

B.短陣交界區(qū)心動過速

C.短陣房速伴室內(nèi)差異傳導

D.短陣折返性室速

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析86.一份完整的家系圖一般由幾代組成

A.三代

B.一代

C.五代

D.四代

E.二代

答案：A

本題解析：

暫無解析87.以下物質(zhì)經(jīng)肝代謝后毒性增強的是

A.三氧化二銻

B.氰化物

C.二氧化鐵

D.對硫磷

E.亞硝酸鹽

答案：D

本題解析：

肝主要通過氧化、還原、水解或結(jié)合等作用進行代謝轉(zhuǎn)化。大多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性降低，但也有少數(shù)毒物代謝后毒性反而增加，如對硫磷氧化后變?yōu)槎拘源蟮枚嗟膶ρ趿住?/p>

88.食管燒傷，懷疑有食管穿孔者禁止服用的是

A.激素

B.瀉藥

C.食醋

D.氫氧化鋅凝膠

E.氫氧化鈉

答案：A

本題解析：

強酸用堿中和。

89.對"以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧"描述正確的是

A.對社區(qū)內(nèi)所有居民的進行健康狀況普查

B.組成醫(yī)-護-公衛(wèi)團隊每日巡回于居民區(qū)

C.在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學診室

D.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個體和群體相結(jié)合的服務(wù)

E.對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記

答案：D

本題解析：

暫無解析90.女性，60歲，既往有慢性支氣管炎的病史20年，近日發(fā)現(xiàn)血壓高21.3／13kPa(160/100kPa)，且有心絞痛發(fā)作，入院首選何種藥物為佳

A.噻嗪類利尿劑

B.鈣拮抗劑

C.外周腎上腺能神經(jīng)元阻滯劑

D.中樞抗交感神經(jīng)藥

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案：B

本題解析：

1.患者血壓高合并心絞痛、慢性支氣管炎，降壓藥物選擇鈣拮抗劑，禁用外周腎上腺能神經(jīng)元阻滯劑，可加重慢支哮喘。

2.患者高血壓合并心衰、痛風應(yīng)選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

91.全身用藥可治療多種深部真菌感染的藥物是

A.灰黃霉素

B.兩性霉素B

C.制霉菌素

D.咪康唑

E.酮康唑

答案：D

本題解析：

暫無解析92.關(guān)于濕疹，下列敘述錯誤的是

A.按皮損分急性、亞急性和慢性

B.常發(fā)生于頭面、耳后、四肢、手足等部位

C.全身用藥有抗組胺類藥、維生素C及激素等

D.慢性濕疹可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙?/p>

E.皮疹常不對稱分布

答案：E

本題解析：

暫無解析93.老年人聽力和視力的特點下列描述正確的是

A.50歲?？梢婋p側(cè)角膜老年環(huán)，多為病理現(xiàn)象

B.對高音的聽力比對低音的聽力損失晚

C.常有耳鳴，在喧鬧環(huán)境下明顯

D.老年人視力的病變主要有白內(nèi)障、青光眼等

E.老年人近視功能下降，出現(xiàn)近視眼

答案：D

本題解析：

暫無解析94.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項目后，必須做到

A.向病人解釋清楚檢查的危險性

B.使病人知情同意，要告知病人(或家屬)，尊重被檢者

C.只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D.因治病需要，無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟負擔

E.只要檢查目的明確，無需說服解釋

答案：B

本題解析：

暫無解析95.免疫防御功能低下時，容易發(fā)生

A.移植排斥反應(yīng)

B.超敏反應(yīng)

C.腫瘤

D.自身免疫病

E.感染

答案：E

本題解析：

暫無解析96.男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37.3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實音，呼吸音消失，心音低，律齊。血WBC6.4×10/L，S56%。

A.肺炎球菌

B.肺炎桿菌

C.支原體

D.病毒

E.結(jié)核菌

答案：E

本題解析：

暫無解析97.女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm，稍硬。

入院后進一步檢查

A.近紅外線掃描

B.鉬靶攝片

C.B超

D.冰凍切片

E.切取活檢

答案：D

本題解析：

暫無解析98.患者，男性，68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛，持續(xù)3小時，伴大汗，急診入院。有吸煙、飲酒史。心電圖見圖3-11。

患者突然出現(xiàn)阿-斯綜合征，最有可能的原因為

A.室顫

B.室速

C.內(nèi)臟破裂

D.三度房室傳導阻滯

E.電機械分離

答案：D

本題解析：

暫無解析99.引起尖銳濕疣的病原體是

A.HSV-Ⅰ

B.HSV-Ⅱ

C.HPV

D.HIV

E.HBV

答案：C

本題解析：

1.疣是人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的表皮良性贅生物，常見有尋常疣、扁平疣、跖疣、尖銳濕疣。

2.口腔單純皰疹是由單純皰疹病毒(HSV-I)感染所引起的病毒性皮膚病。

3.疣是人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的表皮良性贅生物，常見有尋常疣、扁平疣、跖疣、尖銳濕疣。

100.造成牙周炎的牙菌斑主要為

A.齦下菌斑

B.齦上菌斑

C.齦菌斑

D.變形桿菌

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.添加魚肝油的月齡為

A.1個月

B.2個月

C.4個月

D.7個月

E.12個月

答案：A

本題解析：

暫無解析2.建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義是

A.有利于促進社會和諧和穩(wěn)定

B.有利于緩解農(nóng)村因病致貧，構(gòu)建農(nóng)村社會保障制度

C.有利于保障農(nóng)民享受基本醫(yī)療保健服務(wù)

D.有利于推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展

E.以上均正確

答案：E

本題解析：

暫無解析3.42歲男性高血壓患者，經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診，血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙、酒嗜好，認為無頭暈、頭痛就沒有病。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是

A.家庭支持不力

B.病人知識不足

C.用藥過于復雜

D.醫(yī)患關(guān)系不良

E.經(jīng)濟因素

答案：B

本題解析：

暫無解析4.搞好統(tǒng)計工作，達到預期目標，最重要的是

A.原始資料要多

B.原始資料要正確

C.整理資料要詳細

D.分析資料要先進

E.統(tǒng)計計算精度要高

答案：B

本題解析：

統(tǒng)計分析一般包括統(tǒng)計設(shè)計、收集資料、整理資料和分析資料四個步驟，無論哪一步，均需要追求真實性，所以原始資料要正確最為重要。

5.潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛規(guī)律

A.無明顯規(guī)律性

B.疼痛-排便-加重

C.疼痛-進食-緩解

D.疼痛-便意-緩解

E.進食-疼痛-緩解

答案：D

本題解析：

1.胃潰瘍疼痛常在餐后1小時內(nèi)發(fā)生，經(jīng)1～2小時后逐漸緩解，在下次餐前自行消失，下次進餐后再復出現(xiàn)上述節(jié)律，呈"進食-疼痛-緩解"特點。

2.十二指腸潰瘍的疼痛在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減，直至下餐進食或服抑酸藥后才緩解，呈"疼痛-進食-緩解"的節(jié)律。

3.潰瘍性結(jié)腸炎多為左下腹或下腹的陣痛，亦可涉及全腹。有腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重。

6.鼻出血的治療原則

A.鎮(zhèn)靜

B.控制急性出血

C.病因治療

D.對癥治療

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析7.男性，40歲，背部腫物2年，腫物直徑3cm質(zhì)軟，無色素沉著，分葉狀，無壓痛，邊界清，壓之不縮小。

A.放療

B.手術(shù)切除

C.無癥狀者可不予處理

D.切開引流

E.熱敷

答案：C

本題解析：

暫無解析8.在社區(qū)衛(wèi)生工作中操作起來最為方便的抽樣方法是

A.單純隨機抽樣

B.整群抽樣

C.機械抽樣

D.分層抽樣

E.雪球抽樣

答案：B

本題解析：

用整群抽樣法抽樣時，抽到的不是個體，而是由個體組成的集體（即群體）。即將總體分為若干"群"，每一群中包含若干觀察對象，如村、車間、班級、連隊、居民小組等。這些群體是從相同類型的群體中隨機抽出的，被抽到單位的所有成員都是研究對象。

9.在先后解決了（）等問題后，于19世紀40年代形成了現(xiàn)代外科學

A.體外循環(huán)、麻醉、止血、抗生素、引流

B.麻醉、止血、生物醫(yī)學工程、無菌術(shù)

C.體外循環(huán)、斷肢再植、生物醫(yī)學工程式、抗生素

D.無菌術(shù)、麻醉、止血、輸血

E.無菌術(shù)、麻醉、斷肢再植、止血、抗生素

答案：D

本題解析：

暫無解析10.患者，男，25歲，髖關(guān)節(jié)及骶髂關(guān)節(jié)疼痛半年，活動后疼痛減輕，1個月前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛。最后可能診斷是

A.痛風

B.強直性脊柱炎

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.類風濕關(guān)節(jié)炎

E.風濕熱

答案：B

本題解析：

暫無解析11.立位片上，腹腔游離氣體的典型影像學表現(xiàn)為

A.不規(guī)則形

B.球形

C.半球形，有"液-氣平面"

D.與胸腔間距大于20mm

E.新月形

答案：E

本題解析：

膈下新月狀透亮區(qū)為立位片腹腔游離氣體的典型表現(xiàn)。

12.男性，43歲，因"持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及，胸骨無壓痛?；灒貉Ｒ?guī)Hb50g/L，RBC1.8×10/L，WBC1.9×10/L，PLT19×10/L。

A.巨幼細胞貧血

B.非重型再生障礙性貧血

C.骨髓增生異常綜合征

D.急性白血病

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

G.重型再生障礙性貧血

答案：G

本題解析：

本題主要考點是能引起全血細胞減少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血細胞減少。

13.McMaster家庭評估模型理解不恰當?shù)氖?/p>

A.要考慮家庭成員個性的發(fā)展

B.家庭成員必須進行感情交流

C.不是每個家庭都必須執(zhí)行一些基本任務(wù)

D.家庭是解決問題的有效單位

E.McMaster家庭評估模型對家庭功能整體評估提供了基本思路

答案：C

本題解析：

暫無解析14.測量某醫(yī)學指標，得到500個性質(zhì)相同且近似服從正態(tài)分布的實驗數(shù)據(jù)可求出算術(shù)平均數(shù)()，標準差(s)和標準誤(S)。區(qū)間{-1．9s，+1．96s}所代表的含義為

A.是總體均數(shù)(μ)的5％可信區(qū)間

B.是該醫(yī)學指標的99％參考值范圍

C.是該醫(yī)學指標的95％參考值范圍

D.是樣本均數(shù)()的95％可信區(qū)間

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析15.患者女性，16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個月，近3天出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，來院檢查，心率140次/分，奔馬律。胸片提示有胸腔積液，腹部B超提示有腹腔積液；尿常規(guī)顯示尿蛋白(+++)，血沉46mm/h，CRP正常。

A.類風濕關(guān)節(jié)炎

B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.風濕熱

E.感染后鏈球菌狀態(tài)

答案：C

本題解析：

暫無解析16.患者，女性，69歲。已確診為慢支炎晚期合并肺源性心臟病，目前合并頑固性心力衰竭，經(jīng)積極抗感染、祛痰、平喘、應(yīng)用強心劑及利尿劑等綜合治療效果不佳。

A.持續(xù)低流量吸氧

B.應(yīng)用強心劑

C.應(yīng)用血管擴張劑

D.有效控制肺部感染

E.加強利尿治療請根據(jù)病情選擇治療方案

答案：C

本題解析：

1.該患者目前診斷應(yīng)為晚期慢性支氣管炎的急性發(fā)作，合并心力衰竭。根據(jù)患者有發(fā)熱、膿痰、痰量增多、咳嗽、氣促加重，判斷急性加重的病因為感染引起，故應(yīng)當積極有效地控制肺部感染。

2.該患者目前診斷應(yīng)為慢支炎晚期合并慢性肺源性心臟病，在急性發(fā)作的基礎(chǔ)上出現(xiàn)肺心病失代償期、心力衰竭。感染已控制，用利尿劑無效時應(yīng)該用強心劑，即洋地黃制劑。

3.此時治療頑固性心力衰竭應(yīng)加用血管擴張劑，以降低心臟前、后負荷，減低心肌耗氧量，增加心肌收縮力。

17.27歲男性，建筑工人，情緒興奮與低落反復交替發(fā)作半年，最近興奮話多1個月，自我感覺良好，喜管閑事，不認為有病，但可配合治療。該患者最適合的治療是

A.氯硝西泮

B.心理治療

C.氯氮平

D.碳酸鋰

E.電抽搐治療

答案：D

本題解析：

暫無解析18.老年人中、重度高血壓進行降壓治療時，血壓值降至以下哪項即可

A.16/10.7kPa(120/80mmHg)

B.20/12kPa(140/90mmHg)

C.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)

D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)

E.20.6/12kPa(150/90mmHg)

答案：B

本題解析：

暫無解析19.有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，錯誤的是

A.女性多于男性

B.左側(cè)多于右側(cè)

C.青少年多于中老年

D.三角肌有輕度萎縮

E.肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限

答案：C

本題解析：

肩關(guān)節(jié)周圍炎（肩周炎）：好發(fā)于50歲左右的中老年人，嚴重者肩活動明顯受限，故俗稱"五十肩"或"凝肩"（凍結(jié)肩），為肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。

20.患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析（剛吸氧約15分鐘）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol/L，BE+16mmol/L。經(jīng)綜合治療患者的病情明顯好轉(zhuǎn)，復查血氣分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol/L，BE+3mmol/L。此時患者的血氣分析屬于

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代償性呼吸性酸中毒

D.代償性呼吸性堿中毒

E.正常

答案：C

本題解析：

1.pH＜7.35，是失代償?shù)乃嵝砸蛩兀籔aO＜60mmHg說明缺氧，且較嚴重；PaCO>50mmHg，說明有二氧化碳潴留，是呼吸性因素致呼吸性酸中毒；而AB>27mmol/L，明顯增加并超過預計代償?shù)南薅?，一般急性呼吸性酸中毒時不超過3.4mmol/L，說明有代謝性堿中毒的因素；BE只反映代謝性因素，不受呼吸因素的影響，正值增大，說明是代謝性堿中毒。故唯一正確的答案是C。

2.pH7.37，在7.35～7.45正常值范圍內(nèi)，表明患者體內(nèi)酸堿度代償了；而PaO＜60mmHg，仍為缺氧；PaCO>50mmHg，仍有二氧化碳潴留，是Ⅱ型呼衰，說明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒；而表示代謝性因素的AB值和BE值在正常范圍。故該患者目前僅為代償性呼吸性酸中毒，故答案為C。

3.做LTOT時用鼻導管吸氧即可，并不需要用面罩吸氧。其余各項均是正確的。目的是使患者在海平面靜息狀態(tài)下，達到PaO≥60mmHg和（或）使SaO>90%。

21.表示抽樣誤差大小的指標是

A.標準誤

B.變異系數(shù)

C.標準差

D.系統(tǒng)誤差

E.隨機誤差

答案：A

本題解析：

暫無解析22.HBsAg（-），抗HBS（+），HBeAg（-），抗HBe（-），抗HBc（-），表明

A.急性肝炎初期

B.乙肝恢復并產(chǎn)生免疫力

C.陽性活動性肝炎

D.既往乙肝病毒感染

E.慢性遷延性肝炎

答案：B

本題解析：

抗HBs為保護性抗體.它的出現(xiàn)表明病毒基本清除；HbsAg疫苗注射后抗HBs出現(xiàn)是免疫成功的標志。

23.缺血性腦卒中早期診斷

A.MRCP

B.fMEI

C.MRM

D.MRU

E.MRA

答案：E

本題解析：

暫無解析24.下列方法可用于控制信息偏倚的方法是

A.配比設(shè)計

B.分層分析

C.多因素分析

D.限制

E.盲法調(diào)查

答案：E

本題解析：

盡量采用"盲法"收集資料可減少信息偏倚，其余各項是控制混雜偏倚的方法。

25.某兒童，2歲，僅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接種，按照國家計劃免疫程序，該兒童還應(yīng)補種的疫苗是

A.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗

B.麻疹疫苗、風疹疫苗和乙腦疫苗

C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗

D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗

E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗和風疹疫苗

答案：D

本題解析：

暫無解析26.幼兒急疹驚厥時，下列說法正確的是

A.地西泮靜脈注射

B.地西泮口服

C.常具有自限性，不需要特殊治療

D.長期口服苯巴比妥

E.服用抗癲癇藥物

答案：C

本題解析：

幼兒急疹的驚厥常具有自限性，不需要特殊治療，但如有高熱驚厥史者，給予苯巴比妥口服。

27.在我國，引起急性胰腺炎的最常見病因是

A.膽道疾病

B.手術(shù)與創(chuàng)傷

C.內(nèi)分泌與代謝障礙

D.大量飲酒和暴飲暴食

E.急性傳染病

答案：A

本題解析：

膽石癥、膽道感染或膽道蛔蟲等均可引起急性胰腺炎，其中膽石癥最為常見。

28.吸宮術(shù)后閉經(jīng)伴周期性下腹痛

A.空氣栓塞

B.Asheman綜合征

C.吸宮不全并感染

D.子宮穿孔

E.人工流產(chǎn)綜合征

答案：B

本題解析：

暫無解析29.以下關(guān)于家庭評估方法的敘述哪項是錯誤的

A.家庭關(guān)懷度指數(shù)主要反映某一家庭成員對家庭功能狀態(tài)的主觀感覺

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)不用于家庭功能的篩檢

C.家族譜主要反映家庭的客觀資料

D.McMaster家庭評估模型用于有功能障礙家庭的整體性評估

E.ECO-MAP圖把家庭作為病人

答案：B

本題解析：

暫無解析30.急性化膿性中耳炎患者，鼓膜穿孔后立即停用2%石碳酸甘油滴耳，是因為石炭酸甘油

A.對鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用

B.油劑不易經(jīng)穿孔進入中耳

C.僅有止痛作用

D.沒有抗生素水溶液效果佳

E.。上述都不是

答案：A

本題解析：

急性中耳炎，在鼓膜穿孔前，用2%石炭酸甘油滴耳，可消炎止痛。鼓膜穿孔后應(yīng)立即停藥，因該藥遇膿液后釋放出碳酸，可腐蝕鼓室黏膜及鼓膜。

31.下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理特點的敘述正確的是

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理是一門藝術(shù)

B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理具有學科的綜合性與交叉性

C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理具有技術(shù)與管理的雙重性

D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理具有實踐性和社會性

E.以上都正確

答案：E

本題解析：

暫無解析32.長夏季節(jié)，飲食不潔，遂見腹痛，腹瀉，日十余次，嘔惡不欲食，發(fā)熱，微惡寒，脈數(shù)，治療宜選用

A.葛根配黃芩、黃連

B.黃連配木香

C.白頭翁配黃連、黃柏、秦皮

D.當歸配白芍

E.補骨脂配肉豆蔻

答案：A

本題解析：

暫無解析33.強直性脊柱炎的主要臨床表現(xiàn)是

A.游走性多關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙，常侵犯膝、肘等大關(guān)節(jié)

B.對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小關(guān)節(jié)

C.突發(fā)關(guān)節(jié)紅、腫、痛，劇烈難以忍受，最常見第一跖趾關(guān)節(jié)

D.腰痛、腰僵，活動受限，休息時加重，適度活動可減輕癥狀

E.中老年人腰、膝等承重關(guān)節(jié)腫痛，活動加重，休息可減輕

答案：D

本題解析：

強直性脊柱炎的主要臨床表現(xiàn)為腰痛、腰僵，活動受限，休息時加重，適度活動可減輕癥狀。

34.結(jié)腸癌便秘

A.甲基纖維素口服

B.石蠟油口服

C.肥皂水灌腸

D.外科手術(shù)

E.半乳糖口服

答案：D

本題解析：

1.老年人長期臥床排便無力，可用石蠟油口服潤滑腸道，有助于排便。

2.肝性腦病不能排便不用肥皂水灌腸，可用醋鹽水灌腸或口服半乳糖。

3.結(jié)腸癌便秘原因是結(jié)腸腫物壓迫或阻塞腸腔，治療便秘的唯一辦法是手術(shù)。

35.表示五個鄉(xiāng)某年的肺炎發(fā)病率應(yīng)選用

A.直條圖

B.構(gòu)成圖

C.直方圖

D.線圖

E.其他圖形

答案：A

本題解析：

暫無解析36.反映機體缺鐵最敏感的指標為

A.紅細胞計數(shù)

B.血紅蛋白測定

C.血清鐵

D.血清鐵蛋白

E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

答案：D

本題解析：

血清鐵蛋白能準確反映儲存鐵量的指標，也是機體缺鐵最敏感的指標。

37.患者1歲，發(fā)熱伴咳嗽，喘憋4天。經(jīng)檢查疑診"金黃色葡萄球菌肺炎"，下列并發(fā)癥除哪一項外均可能出現(xiàn)

A.自發(fā)性氣胸

B.肺大皰形成

C.膿胸

D.膿氣胸

E.會厭炎

答案：E

本題解析：

暫無解析38.患者20歲，5個月前急性起病，意識清晰，表現(xiàn)說話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進，有片斷的幻聽，覺得有人跟蹤自己。此病人最可能的診斷是

A.青春型精神分裂癥

B.偏執(zhí)型精神分裂癥

C.單純型精神分裂癥

D.偏執(zhí)性精神病

E.緊張型精神分裂癥

答案：A

本題解析：

青春型精神分裂癥多于青春期發(fā)病，起病較急，病情進展快，多在兩周之內(nèi)達到高峰，以情感改變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)，情感膚淺、不協(xié)調(diào)，思維破裂，言語內(nèi)容松散不連貫，令人費解，有時伴有片斷的幻覺、妄想。

39.以下關(guān)于解磷定對急性有機磷農(nóng)藥中毒的作用的敘述哪項不正確

A.盡早使用

B.副作用有視力模糊

C.連續(xù)使用72小時

D.與阿托品合用最理想

E.可解除煙堿樣和毒蕈堿樣作用

答案：C

本題解析：

急性有機磷農(nóng)藥中毒時解磷定對已老化的膽堿酯酶無復活作用，應(yīng)盡早使用，6小時內(nèi)使用更好，但連續(xù)使用不超過3天。

40.近期內(nèi)曾作靜脈腎盂造影患者，擬作下列甲狀腺檢查，其測定結(jié)果最易受干擾的是

A.血清總T

B.血清總T(放免法)

C.血清TSH(放免法)

D.T樹脂攝取

E.甲狀腺吸I率

答案：E

本題解析：

暫無解析41.人生三階段中，人生保護階段針對的是

A.嬰幼兒時期和兒童時期

B.青春期

C.中年時期

D.老年時期

E.以上均不正確

答案：C

本題解析：

成年到老年之前是人生保護階段，尤其應(yīng)注意35～60歲的成年人。

42.患者，男性，60歲。因急性心肌梗死施行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)后出現(xiàn)腹痛、血尿及少尿。首先應(yīng)考慮

A.腎動脈栓塞

B.腎靜脈栓塞

C.腎動脈血栓形成

D.腎靜脈血栓形成

E.小動脈性腎硬化癥

答案：A

本題解析：

暫無解析43.患者，女性，16歲，發(fā)熱，微惡風，肢節(jié)酸痛，頭痛，口渴，汗出不暢，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。

A.扶正

B.先扶正后祛邪

C.祛邪

D.先祛邪后扶正

E.扶正祛邪并用

答案：E

本題解析：

本證為風熱犯表，熱郁肌腠，衛(wèi)表失和之證。

44.男性，27歲，因咳嗽，咳白痰，氣喘加重4天來診。既往史，支氣管哮喘10年，過去3年里在釀酒廠工作。體格檢查：T38.3℃，雙側(cè)肺有哮鳴音，心臟無異常。血沉43mm/h，白細胞計數(shù)10.3×10/L，E10%，IgE450μg/L；痰檢結(jié)果：果莫里-環(huán)六亞甲基四胺-銀染色示有分隔的菌絲；血培養(yǎng)陰性；胸片示：右上葉浸潤灶和中心性支擴。此時最適合的治療是

A.慶大霉素

B.二性霉素B和氟尿嘧啶

C.潑尼松

D.酮康唑

E.氨芐西林

答案：C

本題解析：

暫無解析45.退疹后有脫皮，無色素沉著，屬

A.風疹

B.幼兒急疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩紅熱

答案：E

本題解析：

暫無解析46.某地開展某疫苗預防接種，本地7000居民中2000人接種，累計接種后兩年的發(fā)病資料，7000居民中共發(fā)生該病220人，其中200名發(fā)生在未接種者中，20例發(fā)生在接種者中，發(fā)病率分別為4%和1%，兩組某病發(fā)率明顯差別，疫苗效果明顯。此結(jié)論

A.不正確，疫苗沒有產(chǎn)生較高的免疫效價

B.不正確，未進行顯著性檢驗

C.不正確，接種組和未接種組不是隨機抽樣的樣本

D.正確

E.不正確，兩組人數(shù)不等

答案：C

本題解析：

暫無解析47.女，33歲，因患結(jié)核性腦膜炎，使用皮質(zhì)激素治療1年余，近2個月出現(xiàn)雙髖關(guān)節(jié)交替性疼痛，無外傷史，全身骨顯像如下圖。該病例核醫(yī)學診斷應(yīng)為

A.股骨頸骨折

B.鐮狀細胞病

C.股骨頭壞死

D.Peget病

E.髖部發(fā)育不良

答案：C

本題解析：

暫無解析48.1歲患兒，發(fā)熱3天，體溫39～40℃，發(fā)病以來食欲和精神好，曾用青霉素，未用退熱藥，第4天體溫降至37．6℃，未再升高，但在皮膚上出現(xiàn)紅色斑丘疹。

A.猩紅熱

B.風疹

C.麻疹

D.蕁麻疹

E.幼兒急疹

答案：E

本題解析：

暫無解析49.將來我國全科醫(yī)學教育的主要形式是

A.全科醫(yī)學知識教育

B.全科醫(yī)學崗位培訓

C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓

D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育

E.全科醫(yī)學研究生教育

答案：C

本題解析：

暫無解析50.26歲女患，因為氣喘3小時來診?，F(xiàn)妊娠3個月。過去兩年于夏季曾有類似發(fā)作史，服氨茶堿有效。體檢BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，雙肺聽診有廣泛干鳴，心率120次/分，規(guī)整。動脈血氣：PaO10kPa(75mmHg)，PaCO5.3kPa(40mmHg).

A.立即鼻導管吸氧

B.靜脈注射毛花苷

C.吸入沙丁胺醇氣霧劑

D.靜脈注射地塞米松

E.皮下注射腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析51.敗血癥

A.黃疸伴發(fā)熱，貧血，血白細胞增高

B.黃疸伴右上腹痛，肝大，質(zhì)硬，有包塊，AFP(+)

C.黃疸伴醬油色尿

D.黃疸伴黑便

E.黃疸伴腹水

答案：A

本題解析：

暫無解析52.胃癌最好發(fā)的部位是

A.胃底

B.賁門

C.胃竇

D.大彎側(cè)

E.胃體

答案：C

本題解析：

胃竇部是胃癌最好發(fā)的部位。

53.食管良性狹窄

A.X線食管吞鋇檢查所見

B.未見明顯X線改變

C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征

D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損

E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動消失，黏膜紊亂

答案：C

本題解析：

食管賁門失弛緩癥是由食管神經(jīng)肌肉功能障礙所致，X線吞鋇檢查可見賁門梗阻呈鳥嘴狀或梭形，邊緣光滑，食管下段狹窄上方明顯擴張。

54.患者，男性，27歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3／6.7kPa(70／50mmHg)，神志清楚；心率126次／分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹以鼓音為主，腸鳴音減弱。

A.抑制胰液分泌

B.抗生素治療

C.鎮(zhèn)痛解痙

D.補充血容量

E.抑制胰酶活性

答案：D

本題解析：

暫無解析55.某男患者，65歲?；嘉赴┧哪?，晚期，已失去手術(shù)治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求，下列哪點是不對的

A.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費，對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響

B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標，因而不能收治晚期癌癥病人

C.醫(yī)院擔負治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個病人

D.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁

E.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好

答案：B

本題解析：

暫無解析56.心室律規(guī)則的心電圖可見于

A.二度Ⅰ型房室傳導阻滯

B.心房顫動

C.心房撲動以2：1至4：1下傳

D.不完全性干擾性房室脫節(jié)

E.一度房室傳導阻滯

答案：E

本題解析：

一度房室傳導阻滯時PR間期固定延長，PP間期及RR間期恒定，故聽診心律正常而整齊，而其他心律失常聽診時均有心律不齊。

57.目前治療白內(nèi)障的有效方法是

A.點眼藥治療

B.口服藥物治療

C.理療

D.手術(shù)治療

E.配眼鏡治療

答案：D

本題解析：

對于初發(fā)期白內(nèi)障，迄今尚無有效的治療藥物，對于近成熟期或成熟期的白內(nèi)障，可選用手術(shù)治療。

58.預防新生兒硬腫癥最主要的措施是

A.防止呼吸道感染

B.母乳喂養(yǎng)

C.飲溫水

D.保暖

E.環(huán)境衛(wèi)生

答案：D

本題解析：

做好臨產(chǎn)及新生兒期的保溫工作。娩出后立即將新生兒放在遠紅外輻射臺上，及時揩于身上的羊水。室溫應(yīng)維持在24～26℃。早產(chǎn)兒要放在暖箱里保暖。無條件的地區(qū)將新生兒抱在大人懷里（緊貼內(nèi)衣）也能保暖。

59.維生素D缺乏性佝僂病的臨床分期不包括

A.潛伏期

B.后遺癥期

C.初期

D.活動期

E.恢復期

答案：A

本題解析：

暫無解析60.患者，男22歲，頭痛，失眠。一周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當皇帝，總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)?；颊叱鲈阂粋€月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地意識喪失，患者整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意志減退，再次入院。

A.癥狀性精神障礙的一種癥狀表現(xiàn)

B.腦器質(zhì)性疾病的癥狀表現(xiàn)

C.精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)

D.藥物副反應(yīng)所致

E.癔癥的癥狀表現(xiàn)

答案：B

本題解析：

暫無解析61.我國發(fā)病率呈下降趨勢的腫瘤是

A.結(jié)腸癌

B.肺癌

C.前列腺癌

D.食管癌

E.乳腺癌

答案：D

本題解析：

我國發(fā)病率增長最快的腫瘤是肺癌，隨著生活水平的提高和飲食習慣、生活方式向西方模式的轉(zhuǎn)變，我國結(jié)腸癌、前列腺癌和乳腺癌發(fā)病率呈增高趨勢。由于河南林縣開展的防止食管癌的大量研究和預防措施，尤其是對高危人群的預防，目前食管癌的發(fā)病率已經(jīng)