2022年北京華信醫(yī)院清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院“護(hù)理干事”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年北京華信醫(yī)院（清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院“護(hù)理干事”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.患者，女性，22歲，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。

立即收入院搶救。胰島素最佳使用方法是

A.大劑量短效胰島素靜脈推注+肌內(nèi)注射

B.大劑量短效胰島素靜脈滴注

C.大劑量中效胰島素皮下注射

D.小劑量短效胰島素靜脈滴注

E.小劑量長效胰島素皮下注射

答案：D

本題解析：

暫無解析2.患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。

該患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長

B.控制和解除痙攣

C.中和游離的毒素

D.減少毒素的產(chǎn)生

E.中和游離與結(jié)合的毒素

答案：C

本題解析：

暫無解析3.以下哪種人不是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要工作對(duì)象

A.殘疾人

B.孤寡老人

C.老年病人

D.慢性病人

E.外傷后遺癥功能障礙者

答案：B

本題解析：

康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作對(duì)象主要是由于損傷以及急慢性疾病和老齡帶來的功能障礙者，和先天發(fā)育障礙者。

4.患者，男，40歲。面色蒼白，疲乏無力1個(gè)月。血象：Hb60g/L，WBC3.6×10/L，分類可見少量幼粒、幼紅細(xì)胞，血小板65×10/L。此患者可排除

A.骨髓增生異常綜合征

B.骨髓纖維化

C.骨髓轉(zhuǎn)移瘤

D.再生障礙性貧血

E.巨幼細(xì)胞貧血

答案：D

本題解析：

血象分類可見少量幼粒、幼紅細(xì)胞不應(yīng)該是再生障礙性貧血的血象特點(diǎn)，而其余均有可能出現(xiàn)。

5.病人因2天右下后牙夜痛就診。查右下第一磨牙無齲，3度松動(dòng)，叩痛(++)，遠(yuǎn)中牙周袋深及根尖，齦輕紅腫，冷測(cè)引起劇烈疼痛。患者的主訴疾病應(yīng)診斷為

A.逆行性牙髓炎

B.急性根尖炎

C.可復(fù)性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.急性牙周膿腫

答案：C

本題解析：

暫無解析6.病人65歲，因左眼老年性白內(nèi)障行左眼白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，手術(shù)后左眼視力為1．0，但是其看書看不清

A.看書時(shí)配帶-3.00D的眼鏡

B.更換人工晶狀體

C.看書時(shí)配帶+3.00D的眼鏡

D.藥物治療

E.取出人工晶狀體

答案：C

本題解析：

暫無解析7.對(duì)于一組正態(tài)分布的資料，樣本含量為n，樣本均數(shù)為X，標(biāo)準(zhǔn)差為S，該資料的醫(yī)學(xué)參考值范圍為

A.X±1.96S

B.X±t0.05，vS／n

C.X±1.96S／n

D.P2.5～P97.5

答案：A

本題解析：

暫無解析8.不屬于短暫性腦缺血發(fā)作的高危因素是

A.腦動(dòng)脈瘤

B.高血壓

C.糖尿病

D.心臟病

E.高脂血癥

答案：A

本題解析：

短暫性腦缺血發(fā)作的病因尚不完全清楚，普遍的公認(rèn)的有兩個(gè)學(xué)說：微栓子學(xué)說和腦動(dòng)脈痙攣學(xué)說。高血壓、糖尿病、高脂血癥均是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，易損斑塊內(nèi)微栓子易脫落至短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)生。心臟病患者可有心律失常，易產(chǎn)生附壁血栓，微栓子脫落導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作，也可發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)障礙，引起短暫性腦缺血發(fā)作。動(dòng)脈瘤是腦出血的高危因素。

9.為了康復(fù)的目的，研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、診斷和評(píng)定、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科是

A.職業(yè)康復(fù)

B.醫(yī)學(xué)康復(fù)

C.教育康復(fù)

D.社會(huì)康復(fù)

E.康復(fù)醫(yī)學(xué)

答案：E

本題解析：

暫無解析10.以下哪項(xiàng)是家訪中不適宜的做法

A.通過電話提前預(yù)約訪問時(shí)間

B.事前制訂具體的訪視計(jì)劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評(píng)估目的靈活采取各種訪問手段

E.每次訪問時(shí)間一般在60分鐘內(nèi)為好

答案：E

本題解析：

暫無解析11.人體熱能主要來源于

A.碳水化合物

B.蛋白質(zhì)

C.脂肪

D.食物特殊動(dòng)力作用

E.煙酸

答案：A

本題解析：

暫無解析12.電擊傷轉(zhuǎn)送有哪些注意事項(xiàng)

A.心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧，心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院

B.危重患者建立靜脈通道

C.檢查是否存在其他合并外傷

D.監(jiān)測(cè)生命體征

E.以上都是

答案：E

本題解析：

電擊傷轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)包括前四項(xiàng)，故選E。

13.患者，男孩，12歲。因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周，加重2天就診。發(fā)病以來，進(jìn)食減少，曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動(dòng)減少，尿黃色深。體溫在37～38℃之間波動(dòng)。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗(yàn)ALT860U/L，總膽紅素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs陽性，抗-HCV陽性。

A.應(yīng)用干擾素抗病毒治療為主要目的

B.以保肝、降酶、退黃為主要目的，恢復(fù)正常肝功能，防止重型肝炎發(fā)生

C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復(fù)制

D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)藥物治療

E.應(yīng)用激素退黃

答案：B

本題解析：

3.10歲男孩，食欲不振、惡心、嘔吐，活動(dòng)減少，尿黃，伴有發(fā)熱消化道癥狀，出生時(shí)注射過乙型肝炎疫苗，抗-HBs陽性，不考慮急性乙型肝炎，不需進(jìn)行乙肝五項(xiàng)；若單純?yōu)椴《拘愿窝?，ALT860U/L，T-Bill158.5μmol/L明顯升高，應(yīng)屬急性肝炎，治療原則應(yīng)以保肝、降酶、退黃為主要目的，恢復(fù)正常肝功能，防止重型肝炎發(fā)生。

14.知識(shí)對(duì)行為的發(fā)生和保持的作用是

A.必要的因素，但不是決定性因素

B.有作用，但不一定需要

C.不是必要的因素

D.決定性因素，因?yàn)橹R(shí)的增加可以使行為發(fā)生改變

E.知識(shí)增加，健康行為必定增加

答案：A

本題解析：

暫無解析15.上題中，患兒父母不接受醫(yī)生的意見，堅(jiān)持要求該患兒使用高級(jí)抗生素治療，他們這種態(tài)度是由于

A.醫(yī)患間力量抗衡

B.對(duì)病程進(jìn)展或用藥問題有誤解

C.缺少家庭支持

D.害怕其他藥物產(chǎn)生副作用

E.經(jīng)濟(jì)上不能承擔(dān)

答案：B

本題解析：

暫無解析16.腦卒中患者的康復(fù)屬于

A.零級(jí)預(yù)防

B.一級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.三級(jí)預(yù)防

E.四級(jí)預(yù)防

答案：D

本題解析：

第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子（或危險(xiǎn)因素）采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱"三早"預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證"三早"的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

17.大多數(shù)抗腫瘤藥物其不良反應(yīng)主要有

A.少尿

B.失眠、頭痛

C.黃疸

D.低熱

E.骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析18.體健，哺乳期，已排除早孕的婦女的避孕方法是

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器

B.使用避孕套

C.運(yùn)用安全期

D.使用陰道隔膜

E.口服短效避孕藥

答案：A

本題解析：

暫無解析19.流行病學(xué)研究疾病的范圍是

A.傳染病

B.流行病

C.急性病

D.各種疾病

E.慢性病

答案：D

本題解析：

暫無解析20.9個(gè)月嬰兒，近1個(gè)月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲，剛會(huì)坐，不能爬，體檢：前囟大，方顱，有哈氏溝及串珠。

A.每天戶外活動(dòng)2小時(shí)

B.每天口服維生素D2000～4000IU，1個(gè)月改預(yù)防量400IU／d

C.一周肌內(nèi)注射維生素D20萬～30萬IU2～3次

D.口服維生素D400～800IU／d

E.不用特別處理

答案：B

本題解析：

2.夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，前囟大，方顱，有哈氏溝及串珠，最符合佝僂病的癥狀、體征。

3.大劑量維生素D與佝僂病治療效果無正比例關(guān)系，不縮短療程，與臨床分期無關(guān)；對(duì)已患佝僂病的兒童需控制活動(dòng)期，防止骨骼畸形。

21.男，21歲。頭暈、乏力3個(gè)月。面色蠟黃，鞏膜輕度黃染。血象：RBC1.5×10/L，Hb70g/L，WBC3.6×10/L，分類可見少量幼粒、幼紅細(xì)胞，血小板80×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02；肝功：間接膽紅素38mmol/L。該患者最可能的診斷為

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D.急性白血病

E.黃疸性肝炎

答案：C

本題解析：

從病例資料反映該患者最可能的診斷為巨幼細(xì)胞貧血。

22.20歲男性患者，因雙眼癢、畏光、流淚伴黏液性分泌物就診，每年4月均有類似發(fā)作史，檢查見雙眼上瞼結(jié)膜大小不一的扁平乳頭，呈鋪路石樣，分泌物中發(fā)現(xiàn)嗜酸性顆粒，診斷為

A.流行性角結(jié)膜炎

B.春季卡他性結(jié)膜炎

C.泡性角結(jié)膜炎

D.沙眼

E.包涵體性結(jié)膜炎

答案：B

本題解析：

暫無解析23.常并發(fā)肺炎的是

A.猩紅熱

B.水痘

C.風(fēng)疹

D.幼兒急疹

E.麻疹

答案：E

本題解析：

暫無解析24.潰瘍擴(kuò)大，直徑1～2cm，深及黏膜腺、呈"彈坑狀"損害，稱

A.輕型口瘡

B.皰疹型潰瘍

C.腺周口瘡

D.皰疹性日炎

E.貝赫切特（白塞）綜合征

答案：C

本題解析：

1.輕型口瘡潰瘍一般為一至數(shù)個(gè)，圓形或橢圓形淺表潰瘍，中央凹陷，基底不硬，表面有黃白色偽膜，邊緣整齊，周圍有紅暈，劇烈的燒灼痛，7～10天愈合，愈合后不留瘢痕。

2.腺周口瘡的潰瘍數(shù)一般為1～2個(gè)，直徑大，可達(dá)1～3cm，潰瘍深及黏膜下層直至肌層，病程可達(dá)數(shù)月，愈合后留有瘢痕。

3.貝赫切特綜合征又名白塞綜合征，亦稱眼-口-生殖器三聯(lián)癥，本病是一種以反復(fù)發(fā)作的口腔、皮膚、生殖器及眼部損害為基本臨床特征的全身性疾病。

25.對(duì)心衰Ⅰ度患者應(yīng)采取的正確做法是

A.絕對(duì)臥床休息

B.病人不能自由活動(dòng)

C.限制一般的體力活動(dòng)

D.輕微活動(dòng)出現(xiàn)心悸、氣短

E.嚴(yán)格限制體力活動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無解析26.19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，一年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？""1+1為什么等于2"之類的問題，為此苦惱不已。

A.強(qiáng)迫性懷疑

B.強(qiáng)迫性回憶

C.強(qiáng)迫性窮思竭慮

D.強(qiáng)迫性對(duì)立性思維

E.強(qiáng)迫意象

答案：C

本題解析：

暫無解析27.老年男性，進(jìn)行性黃疸2個(gè)月伴中上腹持續(xù)性疼痛，夜間平臥時(shí)明顯，消瘦，查體：慢性消耗性病容，皮膚鞏膜黃染，腹平坦。臍上偏右深壓痛，Courvoisier征陽性，未及異常包塊，該患者診斷首先考慮

A.慢性膽囊炎

B.膽道結(jié)石

C.原發(fā)性肝癌

D.胰頭癌

E.胃癌

答案：D

本題解析：

胰腺癌臨床表現(xiàn)為腹痛、體重減輕、黃疸?？捎|及囊狀、無壓痛、表面光滑并可推移的脹大膽囊，稱Courvoisier征，是診斷胰腺癌的重要體征。

28.患者，男性，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎"，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn)，2天后軀干四肢起皮疹，癢，全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。

A.二期梅毒

B.毛囊炎

C.藥疹

D.泛發(fā)性體癬

E.急性點(diǎn)滴型銀屑病

答案：E

本題解析：

暫無解析29.導(dǎo)致腦供血不足，腦血栓形成和誘發(fā)心絞痛

A.反跳現(xiàn)象

B.零時(shí)效應(yīng)

C.血壓下降過多過快

D.預(yù)防耐藥性

E.組織的感受性差異

答案：C

本題解析：

暫無解析30.一女性患者急性廣泛前壁心肌梗死患者，胸悶憋氣明顯，心率140次/分，雙肺可聞及彌漫性小水泡音，首選最佳處理應(yīng)為

A.給予洋地黃制劑，以增加心肌收縮力

B.給予β受體阻滯劑，以降低心室率

C.給予血管擴(kuò)張劑，以降低心臟前后負(fù)荷

D.給予鈣拮抗劑，以緩解冠狀動(dòng)脈痙攣

E.給予補(bǔ)液，以補(bǔ)充循環(huán)血容量

答案：C

本題解析：

診斷為急性心肌梗死伴左心功能不全，正確的處理應(yīng)盡快控制心衰，首選給予血管擴(kuò)張劑，以減少心臟前后負(fù)荷。由于是急性心肌梗死，所以洋地黃應(yīng)慎用。β受體阻滯劑在急性心梗起病早期可應(yīng)用，以防止梗死范圍擴(kuò)大，但當(dāng)伴有嚴(yán)重心功能不全時(shí)應(yīng)慎用或不用。鈣拮抗劑對(duì)本例可作為輔助治療藥物。補(bǔ)液需慎重以免增加心臟負(fù)荷而加重心衰。

31.患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.多飲水

B.少吃動(dòng)物蛋白

C.酸化尿液

D.少吃牛奶制品

E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入

答案：C

本題解析：

1.患者診斷為前列腺增生癥伴膀胱多發(fā)結(jié)石，應(yīng)對(duì)前列腺增生癥和膀胱結(jié)石同時(shí)治療。單純行膀胱碎石治療，不去除膀胱結(jié)石的病因，往往很快就會(huì)復(fù)發(fā)。

2.該患者膀胱結(jié)石為多發(fā)，X線平片不顯影，以尿酸結(jié)石最為多見。

3.尿酸結(jié)石的預(yù)防應(yīng)該堿化尿液，常用的藥物為10%的枸櫞酸鉀口服，碳酸氫鈉也可堿化尿液，長期服用有可能引起與過多進(jìn)食鈉鹽相關(guān)的心血管疾病。

32.65歲病人，雙眼視力漸進(jìn)性下降2年，無其他不適，視力右0．5，左0．06，斜照法右眼可見虹膜投影，晶體皮質(zhì)呈楔形混濁，眼底未見異常，左眼無虹膜投影，晶體皮質(zhì)不均勻灰白色混濁，眼底模糊

A.并發(fā)性白內(nèi)障

B.老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障

C.繼發(fā)性白內(nèi)障

D.代謝性白內(nèi)障

E.老年性核性白內(nèi)障

答案：B

本題解析：

暫無解析33.全科醫(yī)生按年齡、性別為患者而設(shè)計(jì)的預(yù)防醫(yī)學(xué)記錄，可以

A.體現(xiàn)了預(yù)防服務(wù)的重要措施

B.提示全科醫(yī)生其社區(qū)人群中，具有某種危險(xiǎn)因素的亞群

C.嘗試設(shè)置適合于社區(qū)居民需求的預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)項(xiàng)目

D.提示每個(gè)需要隨訪的患者，按時(shí)進(jìn)行隨訪

E.判定群體預(yù)防保健規(guī)劃性計(jì)劃

答案：B

本題解析：

暫無解析34.關(guān)于心理健康測(cè)量錯(cuò)誤的是

A.能夠直接測(cè)查被測(cè)者的心理特質(zhì)

B.測(cè)量結(jié)果提示可能性，不能簡(jiǎn)單下結(jié)論

C.常用的測(cè)驗(yàn)量表為SCL-90

D.能夠有效診斷心理健康狀況

E.是一項(xiàng)技術(shù)性高、責(zé)任性強(qiáng)的工作

答案：A

本題解析：

暫無解析35.女性、60歲，2個(gè)月來食欲缺乏、腹瀉、乏力、心悸、多汗、體重下降。為明確診斷必不可少的檢查項(xiàng)目是

A.超聲心動(dòng)圖

B.內(nèi)鏡檢查

C.血糖

D.胃、腸X線檢查

E.甲狀腺功能

答案：E

本題解析：

暫無解析36.銀屑病可見

A.角化性脫屑斑丘疹

B.針尖大小丘疹，周圍繞以紅暈

C.紫藍(lán)色多角形扁平丘疹

D.瓷白色萎縮性斑片

E.手足部手套襪套樣剝脫

答案：A

本題解析：

暫無解析37.患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10/L，N89%，L11%。

A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞＞10個(gè)，白細(xì)胞＞25個(gè)

B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞＞15個(gè)，白細(xì)胞＜25個(gè)

C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞＜10個(gè)，白細(xì)胞＞25個(gè)

D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞＜10個(gè)，白細(xì)胞＜25個(gè)

E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞＜25個(gè)，白細(xì)胞＞10個(gè)

答案：C

本題解析：

首先要確定患者是否存在肺部感染，故應(yīng)首選胸片檢查。

38.小急性腹瀉的病程是

A.2周至1個(gè)月

B.1～2個(gè)月

C.小于1個(gè)月

D.大于2周

E.小于2周

答案：E

本題解析：

暫無解析39.患者女性，60歲，46歲停經(jīng)，腰背痛4年，身高縮短6cm，2日前于室內(nèi)摔倒，右手撐地，腕關(guān)節(jié)疼痛明顯。X線檢查見：右橈骨遠(yuǎn)端骨折。雙能X線骨密度檢查示：骨密度較正常年輕人平均值降低的標(biāo)準(zhǔn)差數(shù)為2.70s。

A.首選手術(shù)治療

B.手法復(fù)位外固定

C.手法復(fù)位不固定

D.無需復(fù)位直接固定

E.手術(shù)是禁忌證

答案：B

本題解析：

暫無解析40.患者女，50歲。于1年前出現(xiàn)面色潮紅，易出、汗，血壓波動(dòng)在(130～140)/(85～95)mmHg之間，時(shí)常出現(xiàn)心煩，偶有心率加快，失眠，多夢(mèng)。經(jīng)內(nèi)科檢查未見明顯異常，全科醫(yī)生考慮以上癥狀均為圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)。

A.急性肝病

B.高血壓

C.血管栓塞性疾病

D.慢性氣管炎

E.近期乳腺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析41.以下屬于二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容是

A.疾病的早發(fā)現(xiàn)早診斷

B.預(yù)防接種

C.預(yù)防并發(fā)癥

D.促進(jìn)康復(fù)

E.預(yù)防疾病發(fā)生

答案：A

本題解析：

暫無解析42.男性，35歲，發(fā)熱，胸部持續(xù)性鈍痛兩天，胸痛于仰臥時(shí)加劇，向左臂放射，用硝酸甘油無效。心音減低，伴舒張期附加音，BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，下肢水腫，中心靜脈壓11mmHO，ECG示ST段抬高，弓背向下，未見Q波。診斷最可能為

A.氣胸

B.急性心肌梗死

C.變異型心絞痛

D.胸膜炎

E.急性滲出性心包炎

答案：E

本題解析：

暫無解析43.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)、家庭

B.發(fā)送者、信息、接受者

C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員

D.語言、關(guān)系、方式

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析44.女，28歲，月經(jīng)頻發(fā)，經(jīng)血量正常，婚后4年未孕，前來就診。婦科檢查，子宮正常大小，雙附件無異常，基礎(chǔ)體溫呈雙相型，最可能的診斷是

A.無排卵性功血

B.子宮內(nèi)膜炎

C.子宮內(nèi)膜脫落不全

D.黃體功能不全

E.子宮肌瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析45.對(duì)妊高征病人，下列癥狀中，哪項(xiàng)不屬于先兆子癇

A.頭暈

B.胸悶

C.視力模糊

D.嘔吐

E.頭痛

答案：B

本題解析：

暫無解析46.外用藥中的清潔劑應(yīng)包括

A.1：8000高錳酸鉀溶液

B.1%甲紫溶液

C.1%苯酚溶液

D.1%丙體六六六溶液

E.1%益康唑溶液

答案：A

本題解析：

暫無解析47.引起大葉性肺炎最常見的致病菌為

A.肺炎克雷伯桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.肺炎支原體

E.嗜肺軍團(tuán)菌

答案：C

本題解析：

肺炎鏈球菌性肺炎是最常見的細(xì)菌性肺炎，約占社區(qū)獲得性肺炎的40%～50%，典型X線表現(xiàn)為肺段、肺葉實(shí)變，也是引起大葉性肺炎最常見的致病菌。軍團(tuán)菌感染系全身性疾病，臨床表現(xiàn)多樣，輕者僅有流感樣癥狀（Pontiac熱），重者則表現(xiàn)為以肺部感染為主的全身多臟器損害。明顯的肺外癥狀是本病的特征性表現(xiàn)，如早期出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀（惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（頭痛、意識(shí)障礙、嗜睡等）、肌痛及關(guān)節(jié)痛等。

48.男性，36歲，左季肋部外傷4小時(shí)，脈搏130次/分，血壓70/50mmHg，左上腹壓痛反跳痛，血紅蛋白60g/L，腹腔穿刺抽出不凝血。

A.胃破裂

B.胰腺損傷

C.腸破裂

D.脾破裂

E.肝破裂

答案：D

本題解析：

暫無解析49.體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.杜絕對(duì)患者的有意傷害

D.對(duì)患者一視同仁

E.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

答案：E

本題解析：

暫無解析50.體格發(fā)育的第2個(gè)高峰期

A.學(xué)齡前期

B.幼兒期

C.學(xué)齡期

D.學(xué)齡期與青春期

E.青春期

答案：E

本題解析：

暫無解析51.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容包括

A.預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、醫(yī)學(xué)教育、適宜技術(shù)服務(wù)

B.預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)

C.常見病、多發(fā)病、慢性病的社區(qū)治療

D.婦女、兒童、老年人、慢性患者、殘疾人的預(yù)防

E.預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、科研、教學(xué)

答案：B

本題解析：

暫無解析52.女，68歲，右側(cè)肢體活動(dòng)不利8天。有風(fēng)心病史12年。CT平掃示：腦橋左側(cè)示卵圓形低密度灶，邊界清。

A.MRI

B.腦地形圖

C.開顱檢查

D.腦電圖

E.腦血流圖

答案：A

本題解析：

暫無解析53.一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)后，感覺劇痛，手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈，其主要原因是

A.神經(jīng)損傷

B.神經(jīng)和靜脈受壓

C.動(dòng)脈和靜脈受壓

D.靜脈受壓

E.動(dòng)脈損傷

答案：C

本題解析：

血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動(dòng)脈損傷后傷肢劇痛，脈搏減弱或消失，肢體遠(yuǎn)端蒼白、麻木、發(fā)涼。靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、淤血、發(fā)紺。

54.下列哪種皮膚病無癢感

A.疥瘡

B.慢性單純性苔蘚

C.過敏性皮炎

D.二期梅毒疹

E.丘疹性蕁麻疹

答案：D

本題解析：

暫無解析55.4天新生兒，因不吃、不哭、少動(dòng)2天入院，早破水20小時(shí)剖宮產(chǎn)。體格檢查：T35℃，反應(yīng)差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹稍脹，肝肋下3cm，脾肋下1cm，臍部有膿性分泌物。

A.黃疸程度

B.肝脾腫大

C.乒乓球頭

D.皮膚瘀點(diǎn)

E.前囟飽滿緊張

答案：E

本題解析：

暫無解析56.關(guān)于林可霉素成人用法用量，錯(cuò)誤的是

A.0.6g，皮下注射，每日2次

B.0.6g，靜脈推注，每日2次

C.0.6g溶于100ml液體中，緩慢靜脈滴注

D.每日1.5～2g，每日3～4次

E.肌內(nèi)注射，每8～12小時(shí)1.5g

答案：B

本題解析：

①口服成人每日1.5～2g，分3～4次服；②肌內(nèi)注射成人一般為每8～12小時(shí)0.6g;③靜脈滴注成人一次0.6g，溶于100～200ml輸液內(nèi)，滴注1～2小時(shí)，每8～12小時(shí)一次。

57.家庭問題目錄主要記錄

A.家庭和家庭生活周期各階段存在或發(fā)生的重大問題及評(píng)估結(jié)果

B.家庭發(fā)生的重大家庭問題及家庭人際交往類型

C.全科醫(yī)生在進(jìn)行家庭評(píng)估后的診斷結(jié)果

D.家庭問題及家庭資源

E.家庭生活周期及家庭問題

答案：A

本題解析：

暫無解析58.男性，27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年，外院鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。

最有助于診斷的檢查是

A.結(jié)腸鏡檢查

B.口服鋇餐X線小腸造影

C.大便結(jié)核菌PCR測(cè)定

D.血癌胚抗原測(cè)定

E.大便細(xì)菌培養(yǎng)

答案：A

本題解析：

暫無解析59.由真菌引起的皮膚病為

A.疣

B.帶狀皰疹

C.腳癬

D.白斑

E.濕疹

答案：C

本題解析：

腳癬一般由真菌感染引起，故選C。

60.人人享有衛(wèi)生保健的核心社會(huì)準(zhǔn)則是

A.堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與；堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃；堅(jiān)持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重；堅(jiān)持以地方為主，因地制宜

B.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

C.承認(rèn)享有最高可能的健康水平是一項(xiàng)基本人權(quán)

D.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

E.自愿參加，多方籌資；以收定支，保障適度

答案：C

本題解析：

暫無解析61.女性，36歲，乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚瘀斑半月，體檢：T39℃，皮膚散在大片瘀斑，表淺淋巴結(jié)無腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2.0×10/L，血小板18×10/L，外周血紅細(xì)胞形態(tài)正常。此患者最可能的診斷是

A.急性再生障礙性貧血

B.急性白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病急變期

D.淋巴瘤

E.巨幼細(xì)胞貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析62.50歲婦女，絕經(jīng)后1年，接觸性出血2個(gè)月，宮頸涂片Ⅳ級(jí)來診，確診首選輔助檢查方法是

A.宮頸錐形切除

B.陰道鏡檢查

C.碘試驗(yàn)

D.宮腔細(xì)胞學(xué)檢查

E.宮頸和頸管活組織檢查

答案：E

本題解析：

根據(jù)患者為老年女性，絕經(jīng)后1年，接觸性出血2個(gè)月，宮頸涂片Ⅳ級(jí)，首先考慮宮頸癌，宮頸和頸管活組織檢查是宮頸癌的確診方法。

63.流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于

A.設(shè)立對(duì)照組

B.不設(shè)立對(duì)照組

C.是否人為控制研究的條件

D.盲法

E.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

答案：C

本題解析：

流行病學(xué)研究的實(shí)驗(yàn)法與觀察法最大的區(qū)別是有人為的干預(yù)措施施加于研究對(duì)象。

64.女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。

首選以下哪種治療

A.脾切除

B.免疫抑制劑

C.輸血

D.丙酸睪酮

E.糖皮質(zhì)激素

F.化療

答案：E

本題解析：

暫無解析65.患者，男性，62歲。排尿不暢，夜尿增多2年，昨天與家人團(tuán)聚喝烈性酒后，小便不能自解12小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。

A.包莖

B.尿道結(jié)石

C.前列腺增生

D.膀胱結(jié)石

E.尿道口狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析66.患者，男性，25歲。因腎病綜合征入院。查體：無貧血，腎功能正常，有嚴(yán)重低蛋白血癥和高度水腫，尿圓盤電泳示高分子蛋白尿。下列哪個(gè)治療方案是錯(cuò)誤的

A.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

B.嚴(yán)格控制水和鈉的攝入

C.補(bǔ)充血制品

D.應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物

E.使用利尿劑

答案：C

本題解析：

暫無解析67.搬運(yùn)地震中可疑脊柱骨折者應(yīng)使用的擔(dān)架為

A.帆布擔(dān)架

B.硬板擔(dān)架

C.繩索擔(dān)架

D.躺椅

E.棉被代用擔(dān)架

答案：B

本題解析：

暫無解析68.患者，男性，60歲。因急性心肌梗死施行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后出現(xiàn)腹痛、血尿及少尿。首先應(yīng)考慮

A.腎動(dòng)脈栓塞

B.腎靜脈栓塞

C.腎動(dòng)脈血栓形成

D.腎靜脈血栓形成

E.小動(dòng)脈性腎硬化癥

答案：A

本題解析：

暫無解析69.下列哪項(xiàng)符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

A.咳嗽、咳痰，每年發(fā)病至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上

B.咳嗽、咳血絲痰、低熱、盜汗、胸痛、乏力3個(gè)月以上

C.咳嗽、咳痰伴進(jìn)行性氣促加重2年以上

D.咳嗽、咳黃膿痰，每年發(fā)病至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上

E.發(fā)作性氣促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年發(fā)病共計(jì)3個(gè)月，持續(xù)2年以上

答案：A

本題解析：

暫無解析70.女，16歲，高鈣血癥(11.1mg/dl)，甲狀腺左葉硬塊，左頸部幾處淋巴結(jié)腫大，甲狀腺功能正常，持續(xù)性高血壓。輔助診斷檢查為

A.垂體激素水平及促胃液素

B.測(cè)甲狀旁腺激素，8小時(shí)鈣灌注

C.24小時(shí)高鈣和肌酐排泄

D.24小時(shí)病人腎上腺素及代謝產(chǎn)物血清降鈣素

E.腰椎骨密度

答案：D

本題解析：

暫無解析71.罹患率可表示為

A.（觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%

B.（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%

C.（一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù)）×100%

D.（觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%

E.（觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%

答案：B

本題解析：

罹患率與發(fā)病率一樣也是人群新發(fā)病例數(shù)的指標(biāo)，表示在短時(shí)間內(nèi)，一定局限范圍內(nèi)人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率

72.女，28歲。因“抽搐、意識(shí)不清、高熱3天”入院。病程中抽搐表現(xiàn)為雙上肢彎曲，雙下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔擴(kuò)大，舌咬傷及尿失禁。每次持續(xù)5～10min不等，發(fā)作間歇期意識(shí)不恢復(fù)，處于昏迷狀態(tài)。同時(shí)伴有高熱，體溫達(dá)38.2～39.7℃。既往有頭部外傷史，入院查體：T:39度，BP:124/67mmHg，昏睡狀，查體不合作，雙側(cè)瞳孔等圓等大，對(duì)光反射可，頸軟，四肢痛刺激可見肢體活動(dòng)，病理征未引出、腦膜刺激癥陰性。雙肺可聞及散在濕啰音，心腹查無特殊。腦電圖示：多發(fā)棘波及尖慢綜合波。血糖8mmol/L。

A.棘波、多棘波

B.尖波

C.3Hz棘慢綜合波

D.多棘慢復(fù)合波

E.彌漫性慢波

答案：E

本題解析：

暫無解析73.乙胺丁醇主要不良反應(yīng)是

A.腎盂腎炎

B.心肌炎

C.中毒性肝炎

D.膀胱炎

E.視神經(jīng)炎

答案：E

本題解析：

乙胺丁醇的不良反應(yīng)主要是球后視神經(jīng)炎，胃腸道反應(yīng)，偶見過敏反應(yīng)、肝功能損害及神經(jīng)精神癥狀等。

74.粉劑的主要基質(zhì)組成不包括

A.藥物

B.氧化鋅

C.滑石粉

D.淀粉

E.爐甘石

答案：E

本題解析：

暫無解析75.男，40歲，右側(cè)陰囊突發(fā)腫物24小時(shí)伴發(fā)熱。查：肛門停止排氣排便，右側(cè)陰囊腫脹，發(fā)紅。

A.精索與疝囊的關(guān)系

B.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系

C.疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系

D.疝塊是否進(jìn)入陰囊

E.是否產(chǎn)生嵌頓

答案：B

本題解析：

暫無解析76.患者，男性，23歲。高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛一天就診，胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×10^9／L，中性粒細(xì)胞90%。

以下表述不符合嚴(yán)重感染的指標(biāo)是

A.白細(xì)胞總數(shù)增加

B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

C.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒

D.淋巴細(xì)胞相對(duì)減少

E.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及退行性變

答案：B

本題解析：

暫無解析77.女，68歲，右側(cè)肢體活動(dòng)不利8天。有風(fēng)心病史12年。CT平掃示：腦橋左側(cè)示卵圓形低密度灶，邊界清。

A.膠質(zhì)瘤

B.腦囊腫

C.腦梗死

D.腦出血

E.腦膿腫

答案：C

本題解析：

暫無解析78.為達(dá)到減輕攣縮、改善血液循環(huán)、促進(jìn)肌力恢復(fù)的目的，下列關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，哪項(xiàng)是最適合的

A.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)

B.主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

C.被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

D.關(guān)節(jié)的持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(CPM)

E.牽引

答案：B

本題解析：

暫無解析79.男，48歲，吸煙24年，每天吸煙20支

A.停止戒煙，治療疾病

B.恢復(fù)原吸煙量

C.少量吸煙

D.少量吸煙，并對(duì)癥治療

E.繼續(xù)戒煙，并對(duì)癥治療

答案：E

本題解析：

1.吸煙、酗酒、吸毒是典型的成癮行為，故選C。

2.該患者長期大量吸煙造成成癮行為，一旦中止將出現(xiàn)戒斷癥狀，應(yīng)該繼續(xù)戒煙并做對(duì)癥處理。

3.實(shí)現(xiàn)或達(dá)到某行為所必需的技術(shù)和資源屬于促成因素，包括醫(yī)務(wù)人員、保健設(shè)施、診所、醫(yī)療費(fèi)用、個(gè)人保健技術(shù)、行政領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持、法律、政策等。

80.患者，男，38歲。有腰酸、乏力、下肢水腫18余年。查體：血壓180/110mmHg，顏面、雙下肢水腫(+)，腎區(qū)叩擊痛(+)。尿蛋白(++)，紅細(xì)胞6～12/HP，白細(xì)胞0～1/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血紅蛋白10.4g/L。

A.慢性腎小球腎炎

B.急性腎衰竭

C.急性腎盂腎炎

D.急性膀胱炎

E.腎病綜合征

答案：A

本題解析：

凡尿化驗(yàn)異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水腫及高血壓病史達(dá)1年以上，無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎的診斷。

81.對(duì)于家庭功能敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.家庭功能具有廣泛性

B.家庭功能具有多樣性、獨(dú)立性

C.家庭必須具備滿足個(gè)人和社會(huì)的全部功能

D.家庭最基本的功能是滿足社會(huì)

E.家庭功能與文化的發(fā)展關(guān)系不大

答案：B

本題解析：

暫無解析82.治療急性痛風(fēng)較好的藥物是

A.阿司匹林

B.甲芬那酸

C.秋水仙堿

D.吲哚美辛

E.舒林酸

答案：C

本題解析：

暫無解析83.世界全科/家庭醫(yī)生組織/學(xué)會(huì)（WONCA）于何年在墨爾本成立

A.1969年

B.1986年

C.1972年

D.1993年

E.1997年

答案：C

本題解析：

WONCA于1972年在澳大利亞墨爾本舉行的第五屆世界全科醫(yī)學(xué)大會(huì)上正式成立，此后，每三年舉行一次國際會(huì)議。

84.患者，女性，45歲。晚餐在家自制海鮮飯進(jìn)食。深夜出現(xiàn)嘔吐，腹瀉前來急診。大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?，無里急后重。T37.7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚干燥。血常規(guī)：WBC5×10^9／L，N0.70，L0.30,RBC4.5×10^12／L,Hb130g／L。糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是

A.腸炎

B.細(xì)菌性痢疾

C.傷寒

D.食物中毒

E.霍亂

答案：E

本題解析：

有進(jìn)食海產(chǎn)品史，有腹瀉，嘔吐，腹瀉次數(shù)多，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o黏液膿血便，無發(fā)熱，無腹痛，無里急后重，有脫水表現(xiàn)，糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性，臨床表現(xiàn)和檢查均符合霍亂表現(xiàn)。

85.二重感染是指

A.致病菌與條件致病菌的共同感染

B.是發(fā)生于抗菌藥物應(yīng)用過程中的新感染

C.細(xì)菌和病毒共同感染

D.厭氧菌與非厭氧菌的共同感染

E.兩種以上病原菌的共同感染

答案：B

本題解析：

暫無解析86.診斷為慢性肥厚性鼻炎的是

A.膿痂堵塞

B.鼻甲肥大

C.鼻腔腫物

D.鼻腔異物

E.鼻黏膜充血、水腫

答案：B

本題解析：

暫無解析87.每次對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種前，可以不必核對(duì)的內(nèi)容是

A.接種途徑

B.疫苗價(jià)格

C.疫苗名稱

D.接種劑量

E.過敏史

答案：A

本題解析：

接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對(duì)象。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史。

88.對(duì)健康教育全過程進(jìn)行評(píng)價(jià)，貫穿于項(xiàng)目始終的是

A.過程評(píng)價(jià)

B.近期評(píng)價(jià)

C.效果評(píng)價(jià)

D.遠(yuǎn)期評(píng)價(jià)

E.結(jié)局評(píng)價(jià)

答案：A

本題解析：

暫無解析89.患者女性62歲，年輕時(shí)生育子女5人，近2年來時(shí)常出現(xiàn)不自主流尿，咳嗽、打噴嚏時(shí)明顯，經(jīng)常尿濕內(nèi)褲，痛苦不堪。入院查體：雙腎未及，恥骨上未及漲大膀胱，無壓痛。蹲位囑病人咳嗽時(shí)有少許尿液自尿道口溢出。尿常規(guī)檢查(-)。

A.膀胱尿道造影

B.KUB+IVP

C.膀胱鏡檢查

D.盆腔正位片

E.中段尿培養(yǎng)

答案：A

本題解析：

暫無解析90.蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)為

A.頭痛、嘔吐

B.腦膜刺激征

C.腰穿為均勻一致的血性腦脊液

D.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

E.偏癱、失語

答案：C

本題解析：

1.根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合頭顱CT可診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，若CT未發(fā)現(xiàn)異常或沒有條件進(jìn)行CT檢查，可根據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合腰穿腦脊液呈均勻一致血性、壓力增高等特點(diǎn)考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷。

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血出現(xiàn)偏癱、失語，提示腦實(shí)質(zhì)受累，蛛網(wǎng)膜下腔出血?jiǎng)用}瘤破裂可能性大。

91.計(jì)算某地兒童肺炎的發(fā)病率，現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%，可認(rèn)為

A.男童的肺炎發(fā)病率高于女童

B.應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再做比較

C.資料不具可比性，不能直接作比

D.應(yīng)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論

E.應(yīng)增加氣溫?cái)?shù)據(jù)才能比較

答案：D

本題解析：

計(jì)算某地兒童肺炎求得的發(fā)病率只是一個(gè)觀察值，男女間的發(fā)病率是否有差異，不能只看到觀察值就下結(jié)論，要考慮抽樣誤差的問題，所以需要進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)才能下結(jié)論。

92.極度衰弱常出現(xiàn)的癥狀是

A.犬吠樣咳嗽

B.金屬音調(diào)咳嗽

C.咳嗽聲音嘶啞

D.咳嗽無聲

E.哮鳴樣咳嗽

答案：D

本題解析：

暫無解析93.女性，51歲，因左側(cè)鼻堵2年，感冒時(shí)加重，并流膿涕時(shí)帶血，前額部和面頰部脹痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。根據(jù)上述情況，此病例初步印象是

A.鼻息肉

B.鼻竇炎

C.鼻息肉、鼻竇炎

D.鼻竇腫瘤

E.變應(yīng)性鼻炎

答案：C

本題解析：

因?yàn)樗[樣物是鼻息肉的特征性表現(xiàn)，中鼻道有膿是診斷鼻竇炎的依據(jù)。而鼻竇瘤可見鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移交窄，或出現(xiàn)表面不光滑的腫物，質(zhì)脆易出血，變應(yīng)性鼻炎以反復(fù)發(fā)作的打噴嚏、流清涕鼻為主要特征。本病治療原則是清除痛變，通暢引流。但作為炎性病變，鼻側(cè)切開術(shù)損傷太大，不適合，單純抗生素治療和抗霉菌治療解決不了息肉阻塞和竇口狹窄的問題，鼻息肉摘除、上頜竇口擴(kuò)大、竇腔清理沖洗治療比單純鼻息肉切除更為適宜。

94.只由小腦前下動(dòng)脈供血的是

A.咽鼓管

B.鼻咽管

C.外耳

D.中耳

E.內(nèi)耳

答案：E

本題解析：

只供給外耳血液的動(dòng)脈是顳淺動(dòng)脈。

95.關(guān)于COPD的全身表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不常見

A.可導(dǎo)致機(jī)體低氧血癥

B.可導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良、消瘦、肌肉萎縮

C.可導(dǎo)致患者冠心病

D.可導(dǎo)致患者焦慮

E.可導(dǎo)致患者Ⅱ型呼吸衰竭

答案：C

本題解析：

暫無解析96.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不含下列哪項(xiàng)

A.大量尿蛋白超過3.5g／d

B.高血壓

C.低白蛋白血癥（血清白蛋白＜30g／L，兒童白蛋白＜25g／L）

D.高脂血癥（血清膽固醇>6.5mmol／L）

E.水腫，多為高度水腫

答案：B

本題解析：

暫無解析97.男性患者，67歲。半月來在爬樓梯時(shí)常感心前區(qū)疼痛，為壓迫樣痛，并向左肩、左上肢放射，持續(xù)1～2分鐘，休息后能緩解。近5天來在工作時(shí)上述癥狀常出現(xiàn)，尤其工作較為緊張時(shí)發(fā)作為多，含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年，無冠心病史及藥物過敏史。嗜煙，無嗜酒。父母有高血壓病史。查體：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180mmHg／100mmHg，一般情況尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未聞病理性雜音。雙肺叩診清音，未聞干濕啰音。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。

A.胸骨體下部的胸骨后

B.胸骨體上中段及心前區(qū)

C.心尖區(qū)

D.心前區(qū)外側(cè)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析98.患者，女性，71歲。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，BP170/90mmHg，R28次/分，脈搏90次/分，雙肺聞及干濕性啰音，雙下肢可凹陷性水腫。

A.左房增大

B.左室擴(kuò)大，節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良

C.右室擴(kuò)大，估測(cè)肺動(dòng)脈壓19/6mmHg

D.右室、右房擴(kuò)大

E.右室正常，肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張

答案：D

本題解析：

COPD患者急性加重出現(xiàn)嗜睡，考慮缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性腦病。

99.黑痣惡變的征象中除外哪一項(xiàng)均正確

A.黑痣迅速增大，色素加深，黑痣上的毛發(fā)脫落

B.發(fā)生感染、疼痛、出血或潰瘍等

C.周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小瘤或色素環(huán)

D.局部淋巴結(jié)腫大

E.全身淋巴結(jié)腫大

答案：E

本題解析：

暫無解析100.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象是

A.人類

B.個(gè)體

C.患某病的病人

D.病人

E.以上都是

答案：A

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.COPC的理想階段是

A.3級(jí)

B.4級(jí)

C.1級(jí)

D.2級(jí)

E.0級(jí)

答案：B

本題解析：

暫無解析2.下列血紅蛋白（Hb）檢測(cè)結(jié)果符合女性中度貧血的是

A.30g／L

B.50g／L

C.80g／L

D.95g／L

E.105g／L

答案：C

本題解析：

根據(jù)血紅蛋白（Hb）濃度，成人貧血程度劃為4級(jí)。輕度：Hb參考值下限至91g／L;中度：Hb90～60g／L;重度：Hb60～31g／L;極重度：Hb≤30g／L。

3.變應(yīng)性鼻炎的確診需要

A.病史

B.癥狀

C.鼻腔檢查

D.皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)及或血清過敏原檢測(cè)

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析4.大葉性肺炎常見的熱型是

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱

答案：A

本題解析：

暫無解析5.上消化道出血除嘔血外常出現(xiàn)黑便，其機(jī)制是

A.血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵

B.血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵

C.血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的氨基酸氧化酶結(jié)合

D.血紅蛋白與腸內(nèi)的腸激酶結(jié)合

E.血紅蛋白與腸內(nèi)的黏液結(jié)合

答案：B

本題解析：

消化道出血，若血液在腸內(nèi)停留時(shí)間較長，紅細(xì)胞破壞后，血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，由于附有黏液而發(fā)亮，類似柏油樣，稱為柏油樣便。

6.男性，40歲，因胸悶、氣短逐漸加重月余來診。發(fā)現(xiàn)右胸腔中等量積液。此時(shí)最合適的處理是

A.肺CT掃描

B.超聲檢查

C.攝X線胸片

D.右胸腔穿刺

E.平臥位攝X線胸片

答案：D

本題解析：

暫無解析7.患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點(diǎn)，全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，血小板22×10^9／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。

此患者診斷最可能是

A.非重型再障

B.重型再障

C.急性粒細(xì)胞缺乏癥

D.急性早幼粒細(xì)胞白血病

E.敗血癥合并DIC

答案：A

本題解析：

暫無解析8.下述病因的判定標(biāo)準(zhǔn)中哪一條是必須要達(dá)到的

A.關(guān)聯(lián)的合理性

B.關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序

C.關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性

D.關(guān)聯(lián)的特異性

E.終止效應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析9.患者，女性，65歲。因腹痛、腿抽筋而急診?；颊呶绮驮M(jìn)食較多海鮮。傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?；無里急后重；一直無尿。1小時(shí)前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫：37.7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚極干燥。糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。確診為霍亂，其臨床分期應(yīng)是

A.瀉吐期

B.脫水虛脫期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

答案：B

本題解析：

脫水虛脫期：由于持續(xù)而頻繁的腹瀉和嘔吐，患者迅速出現(xiàn)失水和循環(huán)衰竭。常有腹直肌和腓腸肌痙攣，可出現(xiàn)少尿、無尿等腎功能障礙的表現(xiàn)。

10.某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計(jì)劃免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

答案：A

本題解析：

目前我國納入計(jì)劃免疫的疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑和麻疹疫苗，這五種疫苗的免疫初始月齡分別是出生24小時(shí)內(nèi)、出生24小時(shí)后、2月齡、3月齡和8月齡。該兒童5月齡，因此應(yīng)選A。

11.股骨頸骨折，最常見的并發(fā)癥是

A.神經(jīng)損傷

B.內(nèi)翻位愈合

C.骨折不愈合

D.動(dòng)脈損傷

E.骨筋膜室綜合征

答案：C

本題解析：

暫無解析12.患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動(dòng)度差，按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)韌，活動(dòng)度可。

A.胸部DR片

B.胸部SCT

C.乳腺鉬靶X線攝影

D.胸部磁共振

E.乳腺超聲檢查

F.全身PET-CT

答案：C

本題解析：

根據(jù)乳腺腫塊性質(zhì)和腋窩淋巴結(jié)情況，懷疑乳腺癌。應(yīng)選擇乳腺鉬靶X線攝影。

13.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以下列哪種醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)

A.生物醫(yī)學(xué)模式

B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式

C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式

D.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

E.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

答案：D

本題解析：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從以疾病為中心，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡纳?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)的全科醫(yī)學(xué)模式。

14.男性，52歲，有燒心、反酸、反胃病史3個(gè)月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，體重減輕。用抑酸劑及促動(dòng)力藥物治療不見好轉(zhuǎn)，查血紅蛋白為60g/L，最近癥狀呈進(jìn)行性加重，伴黑便。

A.藥物干擾

B.食物干擾

C.結(jié)腸癌出血

D.食管癌出血

E.消化性潰瘍出血

答案：D

本題解析：

暫無解析15.下列哪一種組織不是頭痛的痛敏結(jié)構(gòu)

A.硬腦膜

B.頭皮

C.頭部肌肉

D.頭部血管

E.腦皮質(zhì)

答案：E

本題解析：

暫無解析16.老年人便秘主要的影響因素是

A.生理因素

B.飲食因素

C.活動(dòng)減少

D.心理因素

E.各種因素的綜合

答案：E

本題解析：

老年人便秘的影響因素是多方面的，生理因素、飲食因素、活動(dòng)減少、心理因素、藥物因素等都是影響因素。

17.體現(xiàn)知情同意原則的是()

A.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合

D.第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：B

本題解析：

暫無解析18.機(jī)體免疫防御功能過高時(shí)易患

A.惡性腫瘤

B.自身免疫病

C.免疫缺陷病

D.超敏反應(yīng)性疾病

E.移植物排斥反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析19.患者，女性，58歲?？谘鄹稍?0年，診為舍格倫綜合征。近1年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。

A.腺泡細(xì)胞癌

B.黏液表皮樣癌

C.惡性混合瘤

D.霍奇金病

E.非霍奇金淋巴病

答案：E

本題解析：

暫無解析20.心力衰竭誘發(fā)因素中一般最常見的為

A.有效循環(huán)血容量增加

B.心律失常

C.過度勞累或情緒激動(dòng)

D.嚴(yán)重貧血或大出血

E.感染

答案：E

本題解析：

感染為心力衰竭最常見的誘因，尤以呼吸道感染為最多見。

21.關(guān)于惡性腫瘤細(xì)胞膜特性的改變，敘述不正確的是

A.細(xì)胞膜通透性異常

B.細(xì)胞接觸抑制降低或消失

C.與植物凝集素起凝集反應(yīng)

D.細(xì)胞膜黏著力降低

E.細(xì)胞膜增厚

答案：E

本題解析：

惡性腫瘤細(xì)胞膜特性的改變主要包括：①細(xì)胞通透性異常.癌細(xì)胞對(duì)某些糖類及氨基酸的運(yùn)送比相應(yīng)的正常細(xì)胞多。癌細(xì)胞通透性增高可能與cAMP含量下降有關(guān)；②細(xì)胞接觸抑制降低或消失，正常細(xì)胞在體外培養(yǎng)時(shí)表現(xiàn)為貼壁生長和匯合成單層后停止生長的特點(diǎn)，即接觸抑制現(xiàn)象。表明正常細(xì)胞間能傳遞信息，停止細(xì)胞分裂。培養(yǎng)的腫瘤細(xì)胞喪失接觸抑制，能夠不斷增殖，與細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和功能失常有關(guān)；③與植物凝集素起凝集反應(yīng)，植物凝集素使轉(zhuǎn)化細(xì)胞發(fā)生凝集，而相應(yīng)的正常細(xì)胞在同樣條件下則不凝集；④細(xì)胞膜黏著力降低，癌細(xì)胞彼此之間或癌細(xì)胞與起源組織之間的黏著力降低是癌細(xì)胞的主要特征之一。

22.急性結(jié)膜炎的傳染方式是

A.飛沫傳染

B.接觸傳染

C.消化道傳染

D.血液傳染

E.汗液傳染

答案：B

本題解析：

暫無解析23.總體均數(shù)置信區(qū)間的寬度取決于

A.置信水平

B.標(biāo)準(zhǔn)差

C.標(biāo)準(zhǔn)誤

D.置信水平、標(biāo)準(zhǔn)差和樣本含量

E.樣本含量

答案：D

本題解析：

總體均數(shù)的95%置信區(qū)間為均數(shù)±1.96×標(biāo)準(zhǔn)誤，總體均數(shù)的99%置信區(qū)間為均數(shù)±2.58×標(biāo)準(zhǔn)誤，標(biāo)準(zhǔn)誤等于一次隨機(jī)抽樣所得標(biāo)準(zhǔn)差與樣本含量平方根的比值。因此總體均數(shù)置信區(qū)間的寬度取決于置信水平、標(biāo)準(zhǔn)差和樣本含量。

24.妊娠期生殖系統(tǒng)變化最明顯的是

A.外陰

B.陰道

C.子宮

D.輸卵管

E.卵巢

答案：C

本題解析：

在妊娠期，子宮的變化最大。隨著妊娠期的延長，子宮體逐漸增大變軟，至足月時(shí)體積增大約15倍，子宮重量由非孕時(shí)的50g增至足月時(shí)的1000g左右，增加約20倍。

25.患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)>400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測(cè)體溫37.8℃。

A.COPD急性加重期

B.浸潤型肺結(jié)核

C.支氣管肺癌

D.支氣管哮喘

E.支氣管擴(kuò)張并咯血

答案：C

本題解析：

1.該患者雖然有患COPD的基礎(chǔ)病史，但未提供診斷COPD的肺功能資料，也沒有訴咳嗽，咳痰增加，也無黃膿痰、發(fā)熱等癥狀，故A不考慮。浸潤型肺結(jié)核一般不出現(xiàn)聲嘶，故診斷B欠妥。支氣管哮喘一般急性發(fā)病，氣促癥狀為主，很少出現(xiàn)血絲痰、聲嘶、胸痛，因此診斷D也不妥。因?yàn)椴∈分袩o長期咳黃膿痰情況，咳嗽咳痰10余年，既往無咯血及血絲痰病史，本次發(fā)病也無咳黃膿痰，因此不診斷為E。最符合病情的診斷應(yīng)該是C。

2.考慮患者診斷為支氣管肺癌后，下一步應(yīng)該首先考慮做X線胸片檢查或胸部CT檢查，因此答案應(yīng)該選E，目的是看有無肺部占位性病灶，以幫助診斷。其他各項(xiàng)幫助確診的意義不大。

3.當(dāng)X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺有占位性病灶，性質(zhì)未定，需要進(jìn)一步檢查時(shí)，上述最合適的檢查應(yīng)該是A。纖支鏡檢查既能幫助病灶的進(jìn)一步定位，又能通過取材活檢做病理檢查，幫助定性診斷。其他各項(xiàng)檢查均不能達(dá)到幫助定位定性診斷的目的。

26.某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況，判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。在正式調(diào)查之前，為檢查調(diào)查表有無紕漏，調(diào)查者首先應(yīng)作一次小范圍的

A.個(gè)人調(diào)查

B.抽查

C.普查

D.統(tǒng)計(jì)推斷

E.預(yù)調(diào)查

答案：E

本題解析：

暫無解析27.男性，50歲，既往糖尿病史，查體體溫39℃，肛周皮膚紅腫、波動(dòng)感，排便時(shí)疼痛，適宜的處理是

A.減少活動(dòng)，臥床休息

B.切開引流

C.坐浴熱敷

D.輸液抗炎

E.口服緩瀉劑，避免便秘

答案：B

本題解析：

暫無解析28.治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.脾切除

C.細(xì)胞毒類免疫抑制劑

D.大劑量人體丙種球蛋白

E.丹那唑

答案：A

本題解析：

腎上腺皮質(zhì)激素是治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。

29.一35歲孕婦，孕3產(chǎn)1，二年前妊娠36周時(shí)胎死宮內(nèi)，現(xiàn)妊娠36周住院，經(jīng)做有關(guān)輔助檢查，下述哪項(xiàng)提示胎盤功能低下

A.血清催產(chǎn)素酶80U

B.胎盤泌乳素值8mg

C.孕婦尿雌三醇值5.55μmol/L

D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陽性

E.胎心率監(jiān)護(hù)有反應(yīng)型

答案：D

本題解析：

暫無解析30.男性病人，首次來診，精神檢查發(fā)現(xiàn)有妄想癥狀

A.意識(shí)障礙

B.錯(cuò)覺

C.智能障礙

D.幻聽

E.情感變形

答案：D

本題解析：

暫無解析31.某社區(qū)醫(yī)生調(diào)查各種疾病在人群中的患病率及發(fā)病率，死因構(gòu)成及死因順位等。該醫(yī)生的主要目的是

A.確定該社區(qū)的主要健康問題

B.了解居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度

C.了解居民對(duì)慢性病的有關(guān)知識(shí)知曉率

D.了解居民的遵醫(yī)行為

E.了解居民的兩周就診率

答案：A

本題解析：

暫無解析32.女性,60歲，左上肢無力2天，無好轉(zhuǎn)來診。發(fā)病后無頭痛，查體：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言語欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ級(jí)，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，感覺障礙不明顯，左Babinski征(+)。下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)確診有決定性意義

A.腦血管造影

B.頭顱CT

C.腦脊液檢查

D.多普勒超聲檢查

E.腦電圖

答案：B

本題解析：

根據(jù)患者：①女性60歲；②左上肢無力2天；③查體：BP160／100mmHg，神志清楚，合作，言語欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ級(jí)，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，感覺障礙不明顯，左Babinski征(+)。考慮腦血管意外，頭顱CT可確診。

33.患者男性，67歲。2年前被診斷有擴(kuò)張型心肌病，長期服用地高辛治療，近一周出現(xiàn)喘憋加重，不能平臥，雙下肢水腫，最需要增加的藥物是

A.ACEI

B.螺內(nèi)酯

C.β受體阻斷劑

D.利尿劑

E.洋地黃

答案：D

本題解析：

1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對(duì)血壓影響最大。

2.失代償期需要先利尿和強(qiáng)心治療。

34.慢性肺心病緩解期

A.神志恍惚、嗜睡

B.上腹脹痛、少尿

C.舒張期奔馬律

D.偶爾發(fā)生的下肢輕微水腫

E.突發(fā)心前區(qū)疼痛

答案：D

本題解析：

暫無解析35.女，28歲。因“抽搐、意識(shí)不清、高熱3天”入院。病程中抽搐表現(xiàn)為雙上肢彎曲，雙下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔擴(kuò)大，舌咬傷及尿失禁。每次持續(xù)5～10min不等，發(fā)作間歇期意識(shí)不恢復(fù)，處于昏迷狀態(tài)。同時(shí)伴有高熱，體溫達(dá)38.2～39.7℃。既往有頭部外傷史，入院查體：T:39度，BP:124/67mmHg，昏睡狀，查體不合作，雙側(cè)瞳孔等圓等大，對(duì)光反射可，頸軟，四肢痛刺激可見肢體活動(dòng)，病理征未引出、腦膜刺激癥陰性。雙肺可聞及散在濕啰音，心腹查無特殊。腦電圖示：多發(fā)棘波及尖慢綜合波。血糖8mmol/L。

A.終止呈持續(xù)狀態(tài)的癲癇樣發(fā)作

B.保持穩(wěn)定生命體征和進(jìn)行必要心肺：能支持

C.減少發(fā)作對(duì)腦部神經(jīng)元的損害、處理：發(fā)癥

D.尋找并盡可能根除病因及誘因

E.以上均是

答案：E

本題解析：

暫無解析36.下列關(guān)于食管癌的病理類型敘述錯(cuò)誤的是

A.我國食管癌的組織病理學(xué)類型以腺癌最多

B.早期食管癌臨床病理大體分型包括：隱伏型、糜爛型、斑塊型、乳頭型

C.中晚期食管癌病理大體分型包括：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型

D.我國食管癌的組織病理學(xué)類型以鱗癌最多

E.中晚期食管癌病理大體分型以髓質(zhì)型最多

答案：A

本題解析：

在我國食管癌的組織病理學(xué)類型鱗狀細(xì)胞癌占93%以上；早期食管癌臨床病理大體分型包括：隱伏型、糜爛型、斑塊型、乳頭型；中晚期食管癌病理大體分型包括：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型，其中以髓質(zhì)型最多（占56%～61%）。

37.在選擇研究對(duì)象時(shí)方法不正確產(chǎn)生的偏倚，稱為

A.選擇偏倚

B.回憶偏倚

C.測(cè)量偏倚

D.失訪偏倚

E.隨意誤差

答案：A

本題解析：

選擇偏倚：出現(xiàn)于研究設(shè)計(jì)階段，指由于研究對(duì)象選擇不當(dāng)而使研究結(jié)果偏離真實(shí)情況而產(chǎn)生偏倚。研究設(shè)計(jì)上的缺陷是選擇偏倚的主要來源，在確定研究對(duì)象時(shí)表現(xiàn)得最為突出。

38.食管賁門失弛緩

A.X線食管吞鋇檢查所見

B.未見明顯X線改變

C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征

D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損

E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動(dòng)消失，黏膜紊亂

答案：B

本題解析：

食管賁門失弛緩癥是由食管神經(jīng)肌肉功能障礙所致，X線吞鋇檢查可見賁門梗阻呈鳥嘴狀或梭形，邊緣光滑，食管下段狹窄上方明顯擴(kuò)張。

39.在口腔預(yù)防保健培訓(xùn)班上.在齲病病因的討論中，口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師們對(duì)細(xì)菌、飲食和宿主等因素的相互作用進(jìn)行了探討

A.沖刷和稀釋作用

B.為菌斑提供基質(zhì)

C.緩沖和再礦化

D.免疫防齲作用

E.促進(jìn)菌斑生長

答案：C

本題解析：

暫無解析40.二期梅毒的皮疹是下列哪一種

A.尖銳濕疣

B.扁平濕疣

C.軟下疳

D.樹膠腫

E.結(jié)節(jié)性梅毒疹

答案：B

本題解析：

暫無解析41.構(gòu)成計(jì)算機(jī)物理實(shí)體的部件被稱為

A.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)

B.計(jì)算機(jī)硬件

C.計(jì)算機(jī)軟件

D.計(jì)算機(jī)程序

E.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)

答案：B

本題解析：

計(jì)算機(jī)硬件(Hardware)是指構(gòu)成計(jì)算機(jī)的所有實(shí)體部件的集合。

42.患者男性，56歲，胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年，加重1年，現(xiàn)胸悶如窒而痛，氣短，喘憋，苔黃膩，脈滑數(shù)。

A.痰熱瘀阻之胸痹

B.痰濁壅塞之胸痹

C.氣滯血瘀之胸痹

D.肝膽火盛之胸痹

E.陰虛火旺之胸痹

答案：A

本題解析：

暫無解析43.男性患者，78歲，突發(fā)胸悶、氣促、煩躁不安1小時(shí)，入院體查，血壓195/100mmHg，呼吸31次/分，脈搏141次/分，雙肺底有中等干濕啰音。

A.心尖區(qū)奔馬律

B.陣發(fā)性心動(dòng)過速

C.心尖區(qū)開瓣音

D.期前收縮

E.第一心音增強(qiáng)

答案：A

本題解析：

暫無解析44.小兒用藥，下列哪項(xiàng)不正確

A.體表面積比成人相對(duì)大，皮膚角化層薄，所以局部用藥要防止吸收中毒

B.給藥量須經(jīng)過計(jì)算并結(jié)合兒童具體情況

C.要考慮小兒對(duì)藥物的敏感性和耐受性

D.應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物

E.小兒上呼吸道感染或感冒時(shí)，可常規(guī)應(yīng)用抗生素

答案：E

本題解析：

暫無解析45.在體外放射分析中，以標(biāo)記抗原及其特異性抗體在適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)體系中發(fā)生免疫反應(yīng)，形成抗原體復(fù)合物為基礎(chǔ)的方法是

A.免疫放射分析

B.放射受體分析

C.放射免疫分析

D.受體放射分析

E.酶免疫分析

答案：C

本題解析：

暫無解析46.關(guān)于晨僵