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文檔簡介
2023年國營八二一廠職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.開口于中鼻道的副鼻竇有()
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.蝶竇和篩竇
D.額竇,篩竇前群和上頜竇
E.上頜竇和篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析2.輸液反應中屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是()
A.由液體或輸液通路中的毒素引起的發(fā)熱
B.由于液體被細菌污染引起的發(fā)熱
C.由于輸注液體中的藥物引起的發(fā)熱
D.由于輸液管中的內(nèi)毒素引起的發(fā)熱
E.由于輸注的液體中含有熱源物質(zhì)引起的發(fā)熱
答案:B
本題解析:
暫無解析3.小兒乳牙的萌出特點,以下哪項是正確的()。
A.一般2個月開始出牙
B.10個月尚未出牙為出牙延遲
C.乳牙總數(shù)為16個
D.全部乳牙應在2.5歲前出齊
E.4歲后乳牙開始被恒牙代替
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:牙齒的發(fā)育;
牙齒可分為乳牙(20顆)及恒牙(32顆)兩類。生后4~10個月乳牙開始萌出,如12個月尚未出牙者可視為異常,2~2.5歲時出齊,共20個。2歲以內(nèi)乳牙總數(shù)可按月齡減4~6推算。恒牙的骨化則從新生兒時開始,6歲左右萌出第一磨牙,7~8歲開始按乳牙萌出的順序先后逐個脫落代之以恒牙。約14歲時全部換齊,共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)(有終生不出者),出齊后則為3個牙齒。
出牙是一個生理過程,一般無特殊反應。但有的也可出現(xiàn)暫時性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質(zhì)欠佳。
4.靜脈注射腎上腺素時,可出現(xiàn)
A.心率加快,動脈血壓升高
B.心率加快,動脈血壓降低
C.心率減慢,動脈血壓升高
D.心率減慢,動脈血壓降低
E.心率和動脈血壓基本不變
答案:A
本題解析:
暫無解析5.糖皮質(zhì)激素對維持正常血壓是必需的,這是因為它能()
A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮
B.增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性
C.增強心肌收縮力,增加心輸出量
D.增加腎對鈉和水的重吸收
E.增加紅細胞數(shù)量和血容量
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素可增加腎對水的排泄;糖皮質(zhì)激素可以增加紅細胞數(shù)量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質(zhì)激素無增強心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質(zhì)激素對血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性。
6.不直接參入維系蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)的化學鍵是()。
A.氫鍵
B.鹽鍵
C.疏水鍵
D.肽鍵
答案:D
本題解析:
蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)是在二級結(jié)構(gòu)之上一條肽鏈組成多個結(jié)構(gòu)域的構(gòu)象,維持這個些構(gòu)象的力主要包括氯鍵及范德華力及其他常見力,但不包括肽鍵,肽鍵是氨基酸之間脫水縮合形成的,是維持一級結(jié)構(gòu)的主要力量。
7.白色血栓的主要成分是
A.淋巴細胞
B.纖維蛋白
C.血小板
D.中性粒細胞
E.紅細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析8.肝臟進行性腫大,質(zhì)地堅硬如前額,多見于
A.肝膿腫
B.脂肪肝
C.肝炎
D.右心衰竭
E.肝癌
答案:E
本題解析:
暫無解析9.QRS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時,其命名應該是
A.S波
B.Q波
C.QS波
D.qS波
E.q波
答案:C
本題解析:
暫無解析10.為避免損傷坐骨神經(jīng),臀部注射安全的部位應選擇在()
A.外上象限
B.外下象限
C.臀部的中央?yún)^(qū)
D.內(nèi)上象限
E.內(nèi)下象限
答案:A
本題解析:
暫無解析11.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù),包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是()。
A.請家屬簽署知情同意書
B.為患者選擇副作用小的藥物
C.減少不必要的醫(yī)學檢查項目
D.嚴格按門診掛號序號診治患者
答案:D
本題解析:
公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機統(tǒng)一為依據(jù)分配和實現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則,即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會貢獻和條件的患者應得到同樣的醫(yī)療待遇。A項體現(xiàn)尊重原則,B項體現(xiàn)有利原則,C項體現(xiàn)不傷害原則,D項嚴格按門診掛號序號診治患者,即以公正的形式為患者診治,體現(xiàn)公正原則。
12.67%NaCl吸收在()
A.皮質(zhì)
B.遠曲小管
C.集合管
D.近球小管
E.髓質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析13.計劃生育行政部門違反規(guī)定,批準不具備規(guī)定條件的計劃生育技術服務機構(gòu)開展與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務項目,構(gòu)成犯罪的,對有關人員()。
A.給予降級的行政處分
B.給予撤職的行政處分
C.依法追究刑事責任
D.給予警告
E.給予黨內(nèi)警告
答案:C
本題解析:
暫無解析14.關于脊柱的敘述,下列哪項是正確的
A.頸曲向后凸
B.胸曲向后凸
C.自上而下逐漸變窄
D.上部略凸向左側(cè)
E.后面是水平后伸的棘突
答案:B
本題解析:
暫無解析15.既能增強神經(jīng)肌肉興奮性,又能降低心肌興奮性的離子是
A.氫離子
B.鈣離子
C.鉀離子
D.鎂離子
答案:C
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責不包括()
A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見
C.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布
D.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項;遇有緊急問題隨時召開
E.依據(jù)有關政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:C
本題解析:
暫無解析17.屬于類固醇激素的是()。
A.腎上腺髓質(zhì)激素
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.促腎上腺皮質(zhì)激素
D.促甲狀腺激素釋放激素
答案:B
本題解析:
類固醇激素是一類脂溶性激素,主要指腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素。
18.貧血患者
A.呼吸音減弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增強
D.呼吸音延長
E.呼吸音正常
答案:C
本題解析:
暫無解析19.組織實施國家有關政策法規(guī)()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:A
本題解析:
暫無解析20.使用中消毒劑與無菌器械保存液()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.使用中的消毒劑細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無菌器械保存液必須無菌
D.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無解析21.下列發(fā)熱的病因中,哪項屬變態(tài)反應性發(fā)熱
A.血清病
B.中暑
C.重度安眠藥中毒
D.大面積燒傷
E.急性心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析22.屬于乙類傳染病的是,但采取甲類預防傳染病的預防、控制措施的是
A.傳染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍亂
D.艾滋病
E.肺結(jié)核
答案:A
本題解析:
暫無解析23.需要有高效的轉(zhuǎn)移率需解決的問題是()
A.定向整合載體
B.基因治療的靶向
C.基因治療簡便性
D.估計導入外源基因?qū)C體的不利影響
E.提供更多有治療價值的目的基因
答案:A
本題解析:
暫無解析24.二尖瓣關閉不全時首先受影響的是()。
A.左心房
B.左心室
C.左心室與右心室
D.右心房
答案:B
本題解析:
暫無解析25.醫(yī)療事故鑒定要領由哪個部分制定
A.國務院衛(wèi)生行政部分
B.省級衛(wèi)生行政部分
C.市級衛(wèi)生行政部分
D.高級人民法院
答案:A
本題解析:
暫無解析26.女性,20歲,患結(jié)核性腦膜炎,首選藥物是
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.利福平
E.對氨水揚酸
答案:A
本題解析:
暫無解析27.下列關于神經(jīng)中樞興奮傳遞特征的敘述中,錯誤的是:
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.不易疲勞
E.興奮節(jié)律改變
答案:D
本題解析:
暫無解析28.飲入大量清水后,尿液會被稀釋,尿液的稀釋主要發(fā)生在()。
A.近端小管
B.遠端小管和集合管
C.髓袢降支細段
D.髓袢升支粗段
答案:B
本題解析:
暫無解析29.滾環(huán)復制
A.移碼突變
B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復制
C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復制
D.用RNA作模板的DNA復制
E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與
答案:B
本題解析:
暫無解析30.胰島素對脂肪代謝的影響是()。
A.促進脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促進脂肪氧化
D.促進脂肪分解
答案:A
本題解析:
胰島素促進脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。
31.有關氯喹的正確敘述是()。
A.抗瘧作用強、緩慢、持久
B.對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用
C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效
D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
本題解析:
暫無解析32.自動生化分析儀測定時應盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反應總體積的
A.10%
B.2%
C.20%
D.5%
答案:A
本題解析:
暫無解析33.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是:
A.畏寒發(fā)熱,嚴重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細胞總數(shù)、中性粒細胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析34.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是()
A.升高血壓作用
B.引起胃出血
C.胃腸道反應
D.子宮收縮作用
E.致畸作用
答案:D
本題解析:
暫無解析35.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是()。
A.側(cè)面橫切口
B.側(cè)面縱切口
C.掌面橫切口
D.掌面縱切口
E.魚口形切口
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點11:膿性指頭炎;
1.病因與臨床表現(xiàn)
多因刺傷后金黃色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。初起,指尖有針刺樣疼痛,軟組織腫脹。因指頭皮膚與指骨骨膜有縱形纖維索形成許多密閉小腔,其壓力增高,迅速出現(xiàn)愈來愈劇烈的疼痛。呈波動性跳痛,下垂時加重。雖指頭紅腫不明顯,多半有全身癥狀,晚期大部組織壞死,形成慢性骨髓炎。
2.治療
腫脹不明顯的初期指頭炎可用熱鹽水浸泡多次,每次約30分鐘;亦可用藥外敷,酌情用抗菌藥物。一旦出現(xiàn)跳痛,指頭的張力明顯增高,即應做切開引流,在患指側(cè)面做縱形切口或兩側(cè)對口引流。
36.對脛神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.在腘窩內(nèi)與腘血管伴行
B.在小腿后區(qū)與脛后血管伴行
C.行經(jīng)腘血管和脛后血管的淺面
D.損傷后足不能跖屈
E.損傷后足下垂
答案:E
本題解析:
暫無解析37.骨骼肌在體內(nèi)處于最適初長時,其肌小節(jié)的長度約為:
A.1.5-1.6μm
B.2.0-2.2μm
C.2.5-3.0μm
D.3.5-4.0μm
E.4.1-4.2μm
答案:B
本題解析:
暫無解析38.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是
A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米
B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸
C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素
D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素
E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素
答案:E
本題解析:
暫無解析39.腕關節(jié)不能作()
A.內(nèi)收運動
B.外展運動
C.前屈運動
D.后伸運動
E.旋轉(zhuǎn)運動
答案:E
本題解析:
暫無解析40.哮喘患者最不宜選用的降壓藥為()
A.利尿劑
B.α受體阻滯劑
C.β受體阻滯劑
D.二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:C
本題解析:
β受體阻滯劑可使支氣管平滑肌收縮而引發(fā)或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。
41.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()
A.頸靜脈壁
B.蓋壁
C.頸動脈壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析42.醫(yī)務人員應該尊重、同情、關心、救助服務對象,這是()的要求
A.人道原則
B.重生原則
C.自主原則
D.保密原則
答案:A
本題解析:
暫無解析43.關于下列的敘述,正確的是()
A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)
B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全
C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用
D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處
E.直腸上段的腸腔明顯擴張稱直腸壺腹
答案:D
本題解析:
暫無解析44.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:A
本題解析:
暫無解析45.艾滋病的“窗口期”是指:()
A.從感染到發(fā)病
B.從感染到檢測出抗體陽性
C.從抗體陽性到發(fā)病
D.不知道
答案:B
本題解析:
暫無解析46.硫噴妥鈉可用于()
A.誘導麻醉
B.基礎麻醉
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析47.鼓室()
A.前壁有面N管凸
B.前庭窗后上方隆起為岬
C.后壁有前庭窗,蝸窗
D.內(nèi)側(cè)壁有鼓竇開口
E.前壁有咽鼓管開口
答案:E
本題解析:
暫無解析48.下列有關主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機制,錯誤的是()。
A.合并腦血管病變
B.休息時暈厥可由于心律失常
C.運動時,周圍血管阻力反射性降低
D.運動加重心肌缺血,導致心排量降低
E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點9:主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);
1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。
(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,進而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。
(2)心絞痛:見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運動誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。
(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運動中或運動后即刻,少數(shù)在休息時發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因為:①運動時周圍血管擴張,而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運動加重心肌缺血,導致心排量降低。③運動時左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導致。
2.體征
(1)心音:第二心音主動脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴重狹窄者呈逆分裂。可聞及明顯的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。
(2)收縮期噴射性雜音:吹風樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時,雜音減弱或消失。
(3)其他:脈搏上升慢、細小而持續(xù),頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低(合并關閉不全者則正常)。心尖搏動相對局限、持續(xù)和有力,向左下移位。
49.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時,向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實施“安樂死”,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是
A.完全正確,其選擇在醫(yī)學上有充分依據(jù)
B.完全錯誤,醫(yī)師實行安樂死與殺人無異
C.法律允許,但在倫理上是成問題的
D.法律允許,在倫理上也是說得通的
E.沒有處理好醫(yī)學決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴重的倫理問題的
答案:E
本題解析:
暫無解析50.尿中有紅細胞管型最常見于()
A.急性腎小管壞死
B.急性腎炎
C.慢性腎炎
D.急性腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析51.沉積在骨骼中的鉛主要為()
A.硝酸鉛
B.磷酸鉛
C.醋酸鉛
D.氧化鉛
E.磷酸氫鉛
答案:B
本題解析:
暫無解析52.肺葉由于葉間裂的存在而被分割,一般是:()
A.左二右三
B.左三右二
C.左三右三
D.左二右二
答案:A
本題解析:
暫無解析53.新斯的明興奮骨骼肌的作用機制是
A.抑制膽堿酯酶
B.直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體
C.促進運動神經(jīng)末梢釋放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本題解析:
暫無解析54.子宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()
A.直接蔓延
B.子宮頸旁淋巴結(jié)
C.血道
D.腹腔淋巴結(jié)
E.種植性轉(zhuǎn)移
答案:B
本題解析:
暫無解析55.原發(fā)性免疫缺陷病常見于
A.惡性腫瘤患者
B.中老年患者
C.營養(yǎng)不良患者
D.嬰幼兒
E.器官移植患者
答案:D
本題解析:
暫無解析56.抑制腎小管吸收水、鈉的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無解析57.等容收縮期時
A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓
B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓
C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈
D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓
E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓
答案:B
本題解析:
暫無解析58.某患者網(wǎng)織紅細胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾?。?)
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析59.小網(wǎng)膜()
A.內(nèi)有脾動脈分支
B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動脈分支
C.內(nèi)有胃左動脈
D.附著于肝園韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析60.可興奮細胞興奮時,共有的特征是產(chǎn)生
A.收縮反應
B.分泌
C.神經(jīng)沖動
D.電位變化
E.離子運動
答案:D
本題解析:
暫無解析61.四邊孔是由()
A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成
B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長頭組成
C.大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成
D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸組成
E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成
答案:D
本題解析:
暫無解析62.免疫球蛋白獨特型抗原是()。
A.異種抗原
B.同種異型抗原
C.異嗜性抗原
D.自身抗原
答案:D
本題解析:
免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨特型,其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。
63.從事計劃生育技術服務的機構(gòu)不得進行()。
A.非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產(chǎn)
B.產(chǎn)前診斷
C.計劃生育手術并發(fā)癥的報告
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.遺傳咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析64.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是()
A.衣殼抗原
B.膜蛋白
C.包膜抗原
D.核酸
E.核蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析65.心理治療有4個基本過程不包括()
A.技術手段準備階段
B.問題探索階段
C.結(jié)束鞏固階段
D.治療行動階段
E.分析認識階段
答案:A
本題解析:
暫無解析66.突然劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。應首先考慮的是
A.急性胃炎
B.消化道潰瘍穿孔
C.急性肝炎
D.右腎結(jié)石
E.機械性腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析67.竇房結(jié)()
A.由此結(jié)發(fā)出纖維構(gòu)成房室束
B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面
C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內(nèi)膜深面
D.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析68.在傳染病的防御勞動中,國家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有計劃的防御接種制度
C.愛國衛(wèi)生運動
D.有計劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析69.超高熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:E
本題解析:
暫無解析70.急性壞死性腸炎
A.持續(xù)性發(fā)熱二三周,突然右下腹部疼痛,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎
B.發(fā)生于20歲左右,病史長,腹痛,腹瀉無膿血,有低熱,貧血,可出現(xiàn)腸梗阻
C.多發(fā)生于老年人,腹痛,腹脹,便秘與腹瀉聲替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻
D.夏秋季多發(fā),多見于兒童、青年,腥臭血便,全身中毒明顯往往有休克
E.起病急,腹瀉,血便或膿血便,腹痛在左下腹
答案:D
本題解析:
暫無解析71.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師開具急診處方一般不得超過
A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量
答案:B
本題解析:
暫無解析72.手術中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()
A.右髂窩內(nèi)
B.盲腸末端
C.三條結(jié)腸帶匯合處
D.回盲部
E.沿闌尾動脈尋找
答案:C
本題解析:
暫無解析73.藥物的LD是指()
A.使細菌死亡一半的劑量
B.使寄生蟲死亡一半的劑量
C.使動物死亡一半的劑量
D.使動物一半中毒的劑量
E.致死量的一半
答案:C
本題解析:
暫無解析74.具有一定細胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是()
A.受體介導法
B.脂質(zhì)體介導法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無解析75.PaCO2原發(fā)性減少可見于()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸堿平衡正常
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送時應注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷??捎酶蓾O數(shù)料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉(zhuǎn)運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
3.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
4.下列關于計劃生育技術服務人員的敘述錯誤的是()。
A.計劃生育技術服務人員從事計劃生育技術服務必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護士資格
B.計劃生育技術服務人員實行持證上崗制度
C.計劃生育技術服務人員經(jīng)過培訓取得《合格證》
D.計劃生育技術服務人員包括在醫(yī)療、保健機構(gòu)中從事計劃生育技術服務的人員
E.計劃生育技術服務人員包括在醫(yī)療機構(gòu)中從事計劃生育技術服務的人員
答案:A、C
本題解析:
暫無解析5.公民實行計劃生育的義務有()。
A.自覺落實避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術服務指導
B.依法實行計劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計劃生育中負有主要責任
E.男方在計劃生育中負有主要責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析7.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應期長
E.絕對不應期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
9.我國預防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預防為主、宣傳教育為主
B.防治結(jié)合
C.標本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對傳染病應做到哪幾點?()
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早報告
C.早隔離
D.早治療
E.盡早公布疫情
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.關于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()
A.將細胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運出去,將細胞外K+轉(zhuǎn)運入細胞
B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布
C.轉(zhuǎn)運等量的Na+和K+
D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
E.維持細胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內(nèi)Na+的12~13倍,細胞內(nèi)的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。
12.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為
A.局部電流
B.局部反應
C.局部興奮
D.局部電位
E.局部變化
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析13.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析15.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞
B.母乳中鈣、磷比例適當,易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育
D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當,適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質(zhì)含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質(zhì)負荷低,有利于保護腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生??;母乳還含有促進大腦發(fā)育的?;撬?、促進組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進母親早日康復。
16.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強
C.作用強而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強,對黏膜的穿透力強,最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。
17.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
18.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析20.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.有關醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護理單元進行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應設置醫(yī)療廢物暫存點
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.核糖體可附著在下列哪些細胞結(jié)構(gòu)上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析23.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血庫
D.臍帶血造血干細胞庫
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析25.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風濕熱
D.結(jié)核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
26.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析27.下列關于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細菌有殺滅作用,但對真菌無效。
29.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機制
B.在平時不起作用
C.當動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析30.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無解析31.醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括下列哪些主要內(nèi)容()
A.雙方當事人的基本情況、要求和提交的材料
B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)
C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系和責任程度
D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.基因突變后可能()。
A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化
B.細胞發(fā)生癌變
C.mRNA結(jié)構(gòu)變化
D.對細胞功能無影響
E.細胞表型改變
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.《計劃生育技術服務管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術服務工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.結(jié)核球
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括:(1)局灶型肺結(jié)核;(2)浸潤型肺結(jié)核;(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核;(4)干酪樣肺炎;(5)結(jié)核球;(6)結(jié)核性胸膜炎。
35.醫(yī)師經(jīng)批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。
A.衛(wèi)生支農(nóng)
B.進修
C.學術交流
D.經(jīng)衛(wèi)生局批準的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
7.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
12.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
14.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
16.藏象學說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.在診療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。
答案:
本題解析:
暫無解析2.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
4.患者,男,50歲。右側(cè)髖關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。
2.如患者需手術治療,術前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)塌陷,變形,半脫位,關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲,年齡較大應檢查血氣分析。
5.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析第二卷一.單項選擇題(共75題)1.用硝酸甘油治療心絞痛時,舌下含化給藥的目的是()
A.增加藥物的吸收
B.加快藥物的分布
C.避免藥物被胃酸破壞
D.避免藥物的首過消除
E.減少藥物的副作用
答案:D
本題解析:
暫無解析2.對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府部門可以責令其暫定執(zhí)業(yè)活動時間為(),并接受培訓和繼續(xù)教育后,再次進行考核。
A.15天至1個月
B.1個月至3個月
C.3個月至6個月
D.6個月至1年
E.1年至2年
答案:C
本題解析:
暫無解析3.血站對獻血者每次采集血液一般量是多少,最多量不得超過
A.100毫升,200毫升
B.200毫升,300毫升
C.200毫升,400毫升
D.100毫升,400毫升
E.200毫升,500毫升
答案:C
本題解析:
暫無解析4.關于掌深弓,錯誤的說法是()
A.由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成
B.位于指屈肌腱深面
C.與掌淺弓間無吻合
D.體表投影平腕掌關節(jié)高度
E.與尺神經(jīng)深支伴行
答案:C
本題解析:
暫無解析5.沒有系膜的器管是()
A.闌尾
B.回腸
C.乙狀結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析6.穿過海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()
A.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)
D.動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動眼神經(jīng)、眼神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析7.不含關節(jié)盤或半月板的關節(jié)是()
A.顳下頜關節(jié)
B.肩鎖關節(jié)
C.橈腕關節(jié)
D.胸鎖關節(jié)
E.膝關節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析8.主要由神經(jīng)細胞體構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是()
A.纖維束
B.神經(jīng)核
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.髓質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析9.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()
A.自我實現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析10.免疫原性是指()
A.抗原分子不能誘導免疫應答的特性
B.抗原分子不能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應的特性
C.抗原分子能誘導免疫應答的特性
D.抗原分子能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應
E.抗原分子能誘導免疫應答的特性、抗原分子能與應答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應
答案:C
本題解析:
暫無解析11.酶基本特性中決定酶專一性的部分是
A.酶蛋白
B.輔基或輔酶
C.金屬離子
D.底物
答案:A
本題解析:
決定酶作用專一性主要取決于酶活性中心的結(jié)構(gòu)特異性,保持酶活性中心的空間結(jié)構(gòu)是維持酶活性所必須的。
12.促進胰腺釋放胰島素的藥物是()
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.苯乙雙胍
答案:B
本題解析:
暫無解析13.強心苷引起心動過緩時宜選用()
A.阿托品
B.腎上腺素
C.氯化鉀
D.普萘洛爾
E.奎尼丁
答案:A
本題解析:
暫無解析14.振動覺和位置覺傳導通路的第二級神經(jīng)元是
A.丘腦腹外側(cè)核
B.脊髓后角細胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細胞
E.后根神經(jīng)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析15.乙肝五項的檢查中,表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。
A."小三陽"
B."大三陽"
C.注射過乙肝疫苗有免疫
D.無癥狀HBsAg攜帶者
答案:B
本題解析:
乙肝五項的檢查結(jié)果極易混淆,在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別,現(xiàn)總結(jié)如下:從前至后順序為表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復制,傳染強、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復;(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。
16.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥
A.左旋多巴、多巴胺
B.氯丙嗪、左旋多巴
C.苯海棠、左旋多巴
D.苯海棠、開馬君
E.氯丙嗪、開馬君
答案:D
本題解析:
暫無解析17.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析18.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的最強物質(zhì)是
A.鹽酸
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
答案:A
本題解析:
暫無解析19.從事計劃生育技術服務的機構(gòu)不得進行()。
A.非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產(chǎn)
B.產(chǎn)前診斷
C.計劃生育手術并發(fā)癥的報告
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.遺傳咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)學倫理學的時代性在()
A.醫(yī)學倫理學的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學倫理學的思想內(nèi)容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求
答案:A
本題解析:
暫無解析21.ICU()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無解析22.對第2頸椎的描述,錯誤的是()
A.又稱樞椎
B.其椎體向上伸出齒突
C.棘突最堅固,常作為定位的標志
D.與樞椎完成頸部的旋轉(zhuǎn)活動
E.棘突小于第3頸椎的棘突
答案:E
本題解析:
暫無解析23.雙側(cè)眼瞼閉合障礙,多見于()
A.突眼型甲亢
B.青光眼
C.重癥肌無力
D.腦癌
答案:A
本題解析:
暫無解析24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是
A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶
B.表皮的過度角化
C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死
D.表皮和真皮交界處水腫
E.真皮內(nèi)可見炎細胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析25.低熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>40℃
答案:A
本題解析:
暫無解析26.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.胰島素
E.醛固酮
答案:A
本題解析:
暫無解析27.下述有關左心室附壁血栓的后果,正確的是
A.引起腦栓塞
B.阻塞心室血流
C.誘發(fā)心壁穿孔
D.加重心肌梗死
E.引起肺栓塞
答案:A
本題解析:
暫無解析28.不屬眼球的屈光裝置()
A.角膜
B.玻璃體
C.房水
D.虹膜
E.晶狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析29.皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析30.肝()
A.上界與膈起始部一致
B.下界在鎖骨中線平5肋
C.小兒肝前緣可達肋下23Cm
D.門靜脈自肝門穿出
E.橫溝前方是尾葉
答案:C
本題解析:
暫無解析31.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性,誘發(fā)心律失常的全麻藥()
A.硫噴妥鈉
B.氧化亞氮
C.氯胺酮
D.麻醉乙醚
E.氟烷
答案:E
本題解析:
暫無解析32.下列丙米嗪的錯誤敘述是()
A.可用于小兒遺尿
B.對正常人無影響
C.可使抑郁癥患者情緒提高
D.起效較慢
E.屬三環(huán)類抗抑郁藥
答案:B
本題解析:
暫無解析33.有關紫外線消毒效果監(jiān)測下列哪項規(guī)定是錯誤的()
A.使用中的燈管的強度監(jiān)測應每個月監(jiān)測一次
B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應進行強度監(jiān)測
C.對燈管應用時間、照射累計時間進行記錄并簽名
D.新購燈管強度大于100μW/cm2,使用中燈管強度大于70μW/cm2為合格燈管
E.照射前后人工染菌殺滅率達到99.9%以上為合格燈管
答案:A
本題解析:
暫無解析34.關于硝酸甘油的作用,哪項是錯誤的()
A.擴張腦血管
B.擴張冠狀血管
C.心率減慢
D.擴張靜脈
E.降低外周阻力
答案:C
本題解析:
暫無解析35.卡鉑()
A.骨髓抑制明顯
B.腎臟毒性明顯
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析36.軍團菌病可選用()
A.青霉素G
B.慶大霉素
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身損害的事故。
A.故意
B.無過錯
C.過錯
D.過失
答案:D
本題解析:
暫無解析38.血站對獻血者采集血液,應當符合以下規(guī)定
A.只對獻血者抽取一定比例進行健康檢查
B.對身體狀況不符合獻血條件的,在采集血液前應向獻血者說明情況
C.每次采集血液量一般為200毫升
D.兩次采集間隔期不少于3個月
答案:C
本題解析:
暫無解析39.對從事傳染病預防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應當根據(jù)國家規(guī)定采取
A.防治措施和緊急控制措施
B.防治措施和強制隔離措施
C.防治措施和強制治療措施
D.防治措施和醫(yī)療保健措施
E.防治措施和追蹤調(diào)查措施
答案:D
本題解析:
暫無解析40.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.賁門
C.幽門管
D.幽門竇
E.胃體
答案:D
本題解析:
暫無解析41.OT皮試原理是()
A.速發(fā)型超敏反應
B.Ⅳ型超敏反應在局部的表現(xiàn)
C.遲發(fā)型超敏反應
D.Ⅰ型超敏反應在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應
答案:B
本題解析:
暫無解析42.蛛網(wǎng)膜下腔()
A.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間
B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通
C.腔內(nèi)含有腦脊液
D.經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通
答案:C
本題解析:
暫無解析43.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員違反獻血法規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,可能承擔以下法律責任,除了
A.責令改正
B.民事賠償
C.罰款
D.行政處分
E.刑事責任
答案:C
本題解析:
暫無解析44.破傷風
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓
C.抽搐伴高熱
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意識障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析45.胸導管()
A.由左,右腸干合成
B.由左,右腰干合成
C.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔
D.行于主動脈前方
E.只收納下半身淋巴
答案:C
本題解析:
暫無解析46.普萘洛爾適宜用于治療()。
A.高血壓伴急性心衰
B.高血壓伴竇性心動過速
C.高血壓伴支氣管哮喘
D.高血壓伴心動過緩
答案:B
本題解析:
普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導,循環(huán)血流量減少,心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。
47.收縮時既屈髖關節(jié)同時又屈膝關節(jié)的肌是()
A.股二頭肌
B.股直肌
C.縫匠肌
D.半腱肌與半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無解析48.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?
A.主治醫(yī)師
B.住院醫(yī)師
C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師
D.經(jīng)考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:D
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