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2023年義烏市稠州民營(yíng)股份醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列哪一項(xiàng)不是腸傷寒的臨床表現(xiàn)
A.相對(duì)緩脈
B.皮膚玫瑰疹
C.脾腫大
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
E.高熱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動(dòng)脈瓣
C.2個(gè)乳頭肌
D.動(dòng)脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析3.心理咨詢的意義不包括()
A.解除緊張應(yīng)激壓力的手段
B.促進(jìn)健康長(zhǎng)壽
C.防治心身疾病
D.政治思想教育的重要手段
E.心理衛(wèi)生知識(shí)的傳播途徑
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時(shí),眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會(huì)聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會(huì)聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會(huì)聚
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析5.六烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.一發(fā)熱病人,近5天來(lái)體溫維持在39~41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個(gè)月,經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。
A.加大抗生素劑量
B.加強(qiáng)體位引流
C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D.手術(shù)治療
E.人工氣腹
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:肺膿腫的治療;
急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬(wàn)U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對(duì)青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對(duì)青霉素過(guò)敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時(shí),可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥。
(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。
2.引流
排出膿痰,促進(jìn)愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時(shí)行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。
3.手術(shù)
適用于內(nèi)科積極治療無(wú)效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴(kuò)張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。
7.關(guān)于細(xì)菌莢膜的敘述,下列正確的是()
A.與致病性有關(guān)
B.與分裂有關(guān)
C.與運(yùn)動(dòng)有關(guān)
D.與結(jié)合有關(guān)
E.與染色性有關(guān)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()
A.誘導(dǎo)加重感染
B.腎上腺皮質(zhì)萎縮功能不全
C.誘發(fā)加重潰瘍
D.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征
E.抑制骨髓造血
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.對(duì)面神經(jīng)頸支的描述,不正確的是()
A.屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
B.自腮腺下緣淺出后行向前下
C.在頸闊肌淺面下行
D.支配頸闊肌
E.走行于頸闊肌深面
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.公民除了有生育的權(quán)利,也有依法實(shí)行什么的義務(wù)()。
A.避孕節(jié)育
B.生育保險(xiǎn)
C.生育調(diào)節(jié)
D.計(jì)劃生育
E.生殖保健
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.不增加心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()
A.異氟烷
B.氧化亞氮
C.硫噴妥鈉
D.麻醉乙醚
E.氯胺酮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲(chǔ)尿、排尿功能嚴(yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬
A.術(shù)中并發(fā)癥
B.過(guò)失
C.意外事件
D.直接故意
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析13.腫瘤化療引起的嘔吐選用()。
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.昂丹司瓊
D.西沙必利
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點(diǎn)不包括()
A.能降低發(fā)熱者的體溫
B.有較強(qiáng)的抗炎作用
C.有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用
D.對(duì)胃腸絞痛有效
E.久用無(wú)成癮性和耐受性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析15.關(guān)于椎間盤的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.由透明軟骨組成
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.胸部椎間盤最厚
E.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析16.變異型心絞痛
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.間質(zhì)血管豐富,顯著充血。
B.濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚
C.甲狀腺濾泡增生,以小濾泡為主
D.濾泡上皮呈立方或高柱狀,并常增生,向?yàn)V泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起
E.間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及淋巴濾泡形成
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.上斜肌能使眼球向()方運(yùn)動(dòng)。
A.上外
B.下外
C.上內(nèi)
D.下內(nèi)
答案:B
本題解析:
考生在復(fù)習(xí)四條運(yùn)動(dòng)眼球的直肌能使眼球運(yùn)動(dòng)的方向的時(shí),很容易將上斜肌和下斜肌的作用記混淆。上斜肌能使眼球向下外方運(yùn)動(dòng),下斜肌能使眼球向上外方運(yùn)動(dòng)。
19.下列何藥可控制瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播()
A.奎寧
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證明文件,除了
A.疾病診斷書
B.死產(chǎn)證明書
C.死亡證明書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析21.不具有折光作用的結(jié)構(gòu)是()
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.虹膜
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22.胸導(dǎo)管匯入()
A.左鎖骨下靜脈
B.右頸靜脈角
C.左頸靜脈角
D.左頸內(nèi)靜脈
E.右鎖骨下靜脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
A.2小時(shí)
B.4小時(shí)
C.6小時(shí)
D.8小時(shí)
E.12小時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析24.在同一總體中作樣本含量相等的隨機(jī)抽樣,有99%的樣本均數(shù)在下列哪項(xiàng)范圍內(nèi)
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.某人的紅細(xì)胞與A型血的血清凝集,而其血清與A型血紅細(xì)胞不凝集,此人的血型是()。
A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
答案:D
本題解析:
抗原存在的部位在紅細(xì)胞表面,抗體存在的部位在血清中,而免疫系統(tǒng)是攻外不攻內(nèi)的,因此有A抗原的A型血人,一定含有的抗體是B抗體,一定不合A抗體;含B抗原的B型血人,一定含有的抗體是A抗體,一定不合的是B抗體,依次類推。當(dāng)紅細(xì)胞上的抗原與血漿中的抗體結(jié)合過(guò)后,就會(huì)發(fā)生血液的凝集。
26.肌皮神經(jīng)()
A.穿過(guò)肱三頭肌長(zhǎng)頭
B.肌支支配上臂前群的全部肌
C.發(fā)自臂叢后束
D.皮支支配前臂背側(cè)全部肌
E.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析27.普萘洛爾不宜用于()
A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
B.原發(fā)性高血壓
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析28.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞的Na移出膜外
B.鈉泵可逆著濃度差使細(xì)胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)
C.由于從細(xì)胞內(nèi)移出Na,可防止水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
D.鈉泵的活動(dòng)造成細(xì)胞內(nèi)高K,使許多代謝反應(yīng)得以進(jìn)行
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析29.破壞甲狀腺組織的藥物()
A.復(fù)方碘溶液
B.丙硫氧嘧啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.關(guān)于主訴,以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的
A.是患者本次就診想要解決的所有問(wèn)題
B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間
C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)
D.是患者所有問(wèn)題的歸納
E.是既往史中最主要的病史資料
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.最易引起出血性膀胱炎的是()。
A.環(huán)磷酰胺
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.博來(lái)霉素
答案:A
本題解析:
環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎。
32.夜盲癥發(fā)生的原因是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過(guò)多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細(xì)胞功能障礙
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.鼻煙窩內(nèi)通過(guò)的主要結(jié)構(gòu)為()
A.尺動(dòng)脈
B.橈動(dòng)脈
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.拇收肌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.吐納
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.關(guān)于硝酸甘油的作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.擴(kuò)張腦血管
B.擴(kuò)張冠狀血管
C.心率減慢
D.擴(kuò)張靜脈
E.降低外周阻力
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.TMP和SMZ合用的依據(jù)應(yīng)除外()
A.減少單藥的劑量,減少不良反應(yīng)
B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生
C.半衰期相近
D.抗菌譜相似
E.增強(qiáng)磺胺藥物的抗菌作用
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.造成醫(yī)療責(zé)任事故,情節(jié)嚴(yán)重的
A.責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.追究刑事責(zé)任
D.罰款
E.承擔(dān)賠償責(zé)任
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.處方標(biāo)準(zhǔn)由以下機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定
A.衛(wèi)生部
B.省級(jí)行政管理部門
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照法律法規(guī)制定
E.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析39.“方肩”畸形為()
A.肩胛上神經(jīng)損傷
B.橈神經(jīng)損傷
C.肩胛下神經(jīng)損傷
D.正中神經(jīng)損傷
E.腋神經(jīng)損傷
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列氨基甙類抗生素均對(duì)前庭功能有損害,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙,發(fā)生率最高的藥物是
A.鏈霉素
B.慶大霉素
C.妥布霉素
D.奈替米星
E.西索米星
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.患者因發(fā)熱3天,少尿1天診斷為腎病綜合征出血熱入院,入院當(dāng)天尿量400ml,給予1000ml補(bǔ)液治療后,尿量無(wú)明顯增加,此時(shí)最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>
A.大量補(bǔ)液
B.入量為出量+500ml
C.積極補(bǔ)鉀
D.立即血透
E.高蛋白飲食
答案:B
本題解析:
經(jīng)補(bǔ)液后,尿量無(wú)增加,提示本例為腎實(shí)質(zhì)性損害所致,故應(yīng)限制入量。并應(yīng)高碳水化合物、低蛋白飲食以降低蛋白分解,控制氮質(zhì)血癥,此時(shí)應(yīng)視生化情況決定是否需要適量補(bǔ)充。本例未達(dá)到血液透析指標(biāo)。
42.下列哪個(gè)器官不屬于內(nèi)分泌器官()
A.垂體
B.甲狀腺
C.腎上腺
D.舌下腺
E.甲狀旁腺
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析43.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.生物體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)經(jīng)常保持絕對(duì)平衡的狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài)
B.穩(wěn)態(tài)是一種復(fù)雜的由機(jī)體內(nèi)部各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡過(guò)程
C.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)相對(duì)恒定的狀態(tài),稱之為穩(wěn)態(tài)
D.穩(wěn)態(tài)一旦破壞,不能維持,人體的生命活動(dòng)將會(huì)受到嚴(yán)重影響
E.機(jī)體所處的外環(huán)境發(fā)生變化時(shí),穩(wěn)態(tài)仍能維持
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析44.通過(guò)“對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)”確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,這是
A.具體醫(yī)學(xué)倫理難題
B.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)
C.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)
D.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題
E.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.關(guān)于頸叢神經(jīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.由第1~5頸神經(jīng)的前支組成
B.分為淺、深兩支
C.頸叢淺支從胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)處穿出
D.頸叢淺支有四條分支
E.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.患者,女性,35歲,急診人院,病史不詳。查體:神志不清,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應(yīng)考慮:()
A.急性巴比妥類藥物中毒
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.海洛因中毒
D.急性有機(jī)磷中毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成
A.漿細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.纖維母細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
E.類上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析48.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù),周轉(zhuǎn)庫(kù)應(yīng)
A.每天結(jié)算
B.每周結(jié)算
C.每月結(jié)算
D.每季度結(jié)算
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,有隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的行為時(shí),應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不包括()。
A.給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.罰款5000元以上
D.構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
E.罰款3000元以上
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.毛果蕓香堿()
A.煙堿樣作用
B.調(diào)節(jié)痙攣?zhàn)饔?/p>
C.二者均有
D.二者均無(wú)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析51.何藥必須靜脈給藥(產(chǎn)生全身作用時(shí))
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析52.對(duì)后交叉韌帶的描述,正確的是()
A.限制脛骨向后移動(dòng)
B.限制脛骨旋外
C.在屈膝時(shí)松弛
D.在伸膝時(shí)緊張
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.下列哪點(diǎn)對(duì)磺胺類是錯(cuò)誤的()
A.甲氧芐啶可增強(qiáng)磺胺類的抗菌作用
B.磺胺類與對(duì)氨苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)而發(fā)揮作用
C.磺胺類對(duì)支原體肺炎無(wú)效
D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害
E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強(qiáng)其抗菌作用
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析54.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()
A.氯霉素
B.青霉素
C.頭孢唑林
D.萬(wàn)古霉素
E.慶大霉素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析55.組織細(xì)胞在絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)其興奮性
A.為零
B.小于正常
C.大于正常
D.無(wú)限大
E.正常
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析56.下列消毒劑中哪一種不能達(dá)到滅菌水平()
A.甲醛
B.戊二醛
C.含氯消毒劑
D.過(guò)氧化氫
E.環(huán)氧乙烷
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)()
A.肋凹
B.橫突孔
C.棘突直伸向后
D.岬
E.椎體大
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析58.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀點(diǎn),齒齦出血,宜選用()。
A.止血敏
B.維生素
C.維生素K
D.維生素A
答案:C
本題解析:
維生素K參與多種凝血因子的合成,是常用的促凝血藥,可用于對(duì)抗長(zhǎng)期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。
59.快速耐受性()
A.是藥物在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減直至消失
B.是藥物在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減的現(xiàn)象
C.增加用藥劑量仍可達(dá)到原有效應(yīng)
D.增加用藥劑量亦難以達(dá)到原有效應(yīng)
E.以上C.D兩項(xiàng)正確
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析60.體現(xiàn)尊重原則的是()
A.杜絕對(duì)患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí),醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)
D.對(duì)患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析61.腹股溝韌帶,正確的是()
A.附著于兩側(cè)髂前上棘
B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成
C.參與組成腹直肌鞘
D.構(gòu)成腹股溝管下壁
E.以上均錯(cuò)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析62.關(guān)于活疫苗的特點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.接種量少
B.接種次數(shù)少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接種后副反應(yīng)少
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析63.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)(交感神經(jīng)興奮),少尿的主要原因是
A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.腎小動(dòng)脈收縮,腎血流量減少
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減少
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析64.對(duì)第1頸椎的描述,錯(cuò)誤的是()
A.又稱寰椎
B.由前、后弓和側(cè)塊組成
C.無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突
D.有椎動(dòng)脈和枕小神經(jīng)通過(guò)椎動(dòng)脈溝
E.后弓上面近側(cè)塊外有椎動(dòng)脈溝
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析65.生物膜的液態(tài)鑲嵌模型的要點(diǎn)是()。
A.雙層類脂中夾著一層蛋白質(zhì)
B.兩層蛋白質(zhì)中夾著一層類脂
C.雙層脂質(zhì)中鑲嵌著蛋白質(zhì)
D.蛋白質(zhì)雙分子層中鑲嵌著類脂
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析66.鈣拮抗藥的基本作用為()。
A.阻斷鈣的吸收,增加排泄
B.使鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用
C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流
D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
鈣拮抗藥的基本作用是抑制鈣離子通道開放的概率,減少鈣離子內(nèi)流。
67.為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測(cè)驗(yàn),這種測(cè)驗(yàn)方法屬()
A.問(wèn)卷法
B.以上都不是
C.作業(yè)法
D.操作法
E.投射法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析68.顱底內(nèi)面的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()
A.顱前窩骨折傷及篩板時(shí)可引起腦脊液外漏
B.與硬腦膜連接疏松
C.內(nèi)面較平坦
D.顱中窩前界是蝶骨大翼的后緣
E.顱后窩孔裂最多
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析69.抗病毒感染
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細(xì)胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析70.長(zhǎng)期饑餓時(shí),為腦部提供主要能量的物質(zhì)是()。
A.糖類
B.酮體
C.脂肪
D.蛋白質(zhì)
答案:B
本題解析:
酮體作為脂肪分解的中間產(chǎn)物,只在肝臟中合成。腦部沒(méi)有脂肪酶,無(wú)法通過(guò)分解脂肪來(lái)達(dá)到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時(shí)供能的重要物質(zhì)。
71.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()
A.人工主動(dòng)免疫
B.自然主動(dòng)免疫
C.人工被動(dòng)免疫
D.自然被動(dòng)免疫
E.非特異性免疫
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析72.通過(guò)梨狀肌下孔的神經(jīng)是()
A.臀下神經(jīng)
B.臀上神經(jīng)
C.脛神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
E.股神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析73.肉芽組織的組成主要是
A.巨噬細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)
B.新生毛細(xì)血管以及成纖維細(xì)胞
C.炎細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管
D.成纖維細(xì)胞和巨噬綱胞
E.巨噬細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是
A.X連鎖低丙球蛋白血癥
B.DiGeorge綜合征
C.慢性肉芽腫瘤
D.AIDS
E.白細(xì)胞黏附缺陷
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析75.腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞的作用是
A.血小板數(shù)目增多
B.紅細(xì)胞數(shù)量降低
C.淋巴細(xì)胞數(shù)目增加
D.中性粒細(xì)胞數(shù)量減少
E.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增加
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列屬于軀干骨的是()。
A.鎖骨
B.胸骨
C.肋骨
D.坐骨
答案:B、C
本題解析:
考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。
2.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。
A.避孕方法的知情選擇權(quán)
B.國(guó)家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利
C.實(shí)行計(jì)劃生育
D.免費(fèi)接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析3.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒(méi)有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒(méi)有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
4.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)由哪些專家組成()。
A.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家
C.計(jì)劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學(xué)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度、生理時(shí)期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟(jì)
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析6.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說(shuō)法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
10.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時(shí)疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴(kuò)散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
11.影響自律性的因素有
A.4期自動(dòng)去極化速度
B.最大復(fù)極電位水平
C.閾電位水平
D.0期去極化速度
E.3期復(fù)極速度
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析12.下列哪些選項(xiàng)屬于組織的適應(yīng)性改變?()
A.萎縮
B.壞死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本題解析:
適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時(shí),機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時(shí),超過(guò)機(jī)體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。
13.消化管壁的一般構(gòu)造包括()
A.黏膜
B.黏膜皺襞
C.肌織膜
D.外膜
E.黏膜下組織
答案:A、C、D、E
本題解析:
消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點(diǎn),但從整體來(lái)看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。
14.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)主要職責(zé)包括()。
A.參與從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的評(píng)審
B.參與組織計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核
C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計(jì)劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定
D.參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評(píng)估
E.參與計(jì)劃生育各項(xiàng)考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.偽造有關(guān)證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)()。
A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格
B.收回醫(yī)師資格證書
C.注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)
D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫且收回醫(yī)師資格證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()
A.值班室
B.醫(yī)師辦公室
C.廁所
D.換鞋區(qū)
E.更衣洗滌區(qū)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細(xì)胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時(shí),血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時(shí),血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時(shí),血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時(shí)的血叫動(dòng)脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時(shí)的血叫靜脈血。故D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
18.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析19.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.和骨骼肌相比,心室肌動(dòng)作電位的特征是
A.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)
B.存在明顯的平臺(tái)期
C.參與離子活動(dòng)的種類多
D.有效不應(yīng)期長(zhǎng)
E.絕對(duì)不應(yīng)期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.小血管損傷后,生理止血過(guò)程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復(fù)、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進(jìn)一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過(guò)程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
22.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()
A.同性戀人群擴(kuò)大
B.靜脈吸毒者大量增加
C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加
D.輸血需求者增加
E.廣泛的世界性旅游
F.人群的城鄉(xiāng)流動(dòng)頻繁
答案:A、B、C、D、E、F
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列哪些途徑不會(huì)傳播艾滋病病毒?()
A.共同辦公
B.握手
C.刺破皮膚的手術(shù)器械
D.禮節(jié)性接吻
E.蚊蟲叮咬
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于
A.慢性腎功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼兒白血病人
D.膽囊切除術(shù)后病人
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.心室肌收縮活動(dòng)的特點(diǎn)是
A.不受意識(shí)控制
B.為“全或無(wú)”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮
E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.長(zhǎng)時(shí)間在戶外活動(dòng)時(shí),低波長(zhǎng)紫外線的吸收對(duì)機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(zhǎng)(~260nm)的紫外線照射時(shí),主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體,相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會(huì)影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
27.下列與咯血有關(guān)的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項(xiàng)分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。
28.卡比多巴的禁忌證包括()
A.青光眼
B.孕婦
C.嚴(yán)重精神病
D.帕金森病
E.心力衰竭
答案:A、B、C、E
本題解析:
帕金森病為卡比多巴的適應(yīng)證??ū榷喟徒糜趪?yán)重精神病、嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。
29.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑
D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)恒定的狀態(tài),是動(dòng)態(tài)平衡,所以血壓的生理波動(dòng)是穩(wěn)態(tài)。
30.護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上,必須()。
A.按省級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月
B.向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明
C.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月
D.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個(gè)月
E.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐9個(gè)月
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析31.左冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)來(lái)自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動(dòng)脈前室間支營(yíng)養(yǎng)來(lái)自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
32.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說(shuō)法,下列正確的是()
A."全或無(wú)"
B.呈不衰減性傳導(dǎo)
C.有不應(yīng)期
D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)
E.雙向傳導(dǎo)
答案:A、B、C、E
本題解析:
興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn):(1)不衰減性傳導(dǎo):動(dòng)作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無(wú)"現(xiàn)象:動(dòng)作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。
33.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有:
A.感染力
B.致病力
C.毒力
D.免疫原性
答案:A、B、C
本題解析:
病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。
34.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是
A.胰島素
B.生長(zhǎng)激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.申請(qǐng)辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。
A.申請(qǐng)人填寫的合格證申請(qǐng)表
B.基礎(chǔ)知識(shí)考試合格的證明文件
C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件
D.操作技能考試合格的證明文件
E.獎(jiǎng)勵(lì)證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過(guò)度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來(lái)不及充盈血液,降低每搏輸出量。
5.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。
6.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
7.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
8.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析12.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
13.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
15.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
17.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
18.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析19.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見疾病
答案:
本題解析:
特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
2.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
此處方是否可以調(diào)配?請(qǐng)闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫出制備過(guò)程并注明注意事項(xiàng)。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁(yè)面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
5.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括
A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健
B.胎兒保健、新生兒保健
C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健
D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.不直接參入維系蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。
A.氫鍵
B.鹽鍵
C.疏水鍵
D.肽鍵
答案:D
本題解析:
蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)是在二級(jí)結(jié)構(gòu)之上一條肽鏈組成多個(gè)結(jié)構(gòu)域的構(gòu)象,維持這個(gè)些構(gòu)象的力主要包括氯鍵及范德華力及其他常見力,但不包括肽鍵,肽鍵是氨基酸之間脫水縮合形成的,是維持一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要力量。
3.艾滋病病毒感染者在發(fā)病前應(yīng)該()
A.隔離治療
B.正常生活和工作
C.休息和治療
D.休息
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析4.縮窄型心包炎的特征性X線征象是
A.心臟搏動(dòng)減弱
B.心緣僵直,正?;⌒蜗?/p>
C.心包鈣化
D.間質(zhì)性肺水腫
E.主動(dòng)脈迂曲延長(zhǎng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析5.不規(guī)則熱常見于
A.肺炎球菌肺炎
B.瘧疾
C.風(fēng)濕熱
D.流行性感冒
E.斑疹傷寒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列選項(xiàng)中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
7.下列那種藥物的半衰期是隨著劑量增加而延長(zhǎng)()
A.塞來(lái)昔布
B.吲哚美辛
C.對(duì)乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析8.膈肌收縮時(shí)產(chǎn)生()
A.膈上升
B.胸腔縮小
C.助吸氣
D.助呼氣
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析9.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管和集合管
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.67%NaCl吸收在()
A.皮質(zhì)
B.遠(yuǎn)曲小管
C.集合管
D.近球小管
E.髓質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.感染艾滋病病毒的婦女會(huì)通過(guò)什么途徑將病毒傳染給嬰兒?()
A.妊娠,分娩,親吻
B.哺乳,親吻,妊娠
C.妊娠,分娩,哺乳
D.摟抱,親吻,呼吸
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.白化病是由于缺乏()
A.色氨酸羥化酶
B.酪氨酸酶
C.脯氨酸羥化酶
D.賴氨酸羥化酶
E.苯丙氨酸羥化酶
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析13.藥物的t1/2取決于()
A.吸收速度
B.消除速度
C.血漿蛋白結(jié)合
D.劑量
E.零級(jí)或二級(jí)消除動(dòng)力學(xué)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析14.腎功能衰竭患者尿中可出現(xiàn)
A.紅細(xì)胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析15.一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應(yīng)遲鈍,只能作簡(jiǎn)單回答,這種意識(shí)狀態(tài)屬于()。
A.嗜睡
B.淺昏迷
C.昏睡
D.意識(shí)模糊
答案:C
本題解析:
昏睡是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,但在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但又會(huì)很快入睡,醒時(shí)答非所問(wèn)或回答問(wèn)題含糊不清。
16.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的3期屬于:
A.去極化
B.自動(dòng)去極化
C.復(fù)極化
D.極化
E.超極化
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.快速耐受性()
A.是藥物在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減直至消失
B.是藥物在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減的現(xiàn)象
C.增加用藥劑量仍可達(dá)到原有效應(yīng)
D.增加用藥劑量亦難以達(dá)到原有效應(yīng)
E.以上C.D兩項(xiàng)正確
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析18.觀察主動(dòng)脈弓全貌的最佳投照位置是
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前立位
D.床邊臥位
E.左側(cè)位
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.在腎臟水分容易通透而Na+不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支
D.遠(yuǎn)曲小管
E.集合管
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析22.病理反射中最常用且易引出的是
A.奧本海姆征
B.巴賓斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析23.視網(wǎng)膜()
A.由外向內(nèi)依次為節(jié)細(xì)胞和視細(xì)胞
B.視錐細(xì)胞構(gòu)成視神經(jīng)
C.視桿細(xì)胞有辯色能力
D.外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.穿過(guò)三邊孔的結(jié)構(gòu)有()
A.旋肱前動(dòng)脈
B.旋肱后動(dòng)脈
C.旋肩胛動(dòng)脈
D.腋神經(jīng)
E.腋血管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.充血性心力衰竭的危急病例應(yīng)選()
A.洋地黃毒苷
B.地高辛
C.毛花苷丙
D.氯化鉀
E.多巴胺
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起()通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料。
A.5日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.20日內(nèi)
E.25日
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析27.關(guān)于下面的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.副神經(jīng)支配頦舌肌
B.舌下神經(jīng)支配舌內(nèi)肌和舌外肌
C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支
D.展神經(jīng)支配外直肌
E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.下屬機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
B.藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
D.預(yù)防機(jī)構(gòu)
E.保健機(jī)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.瞳孔對(duì)光反射的中樞在()。
A.延髓
B.腦橋
C.小腦
D.中腦
答案:D
本題解析:
中腦介于間腦與腦橋之間,恰好是整個(gè)腦的中點(diǎn)。中腦是視覺(jué)以及聽覺(jué)的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過(guò)中腦,同時(shí),中腦通過(guò)白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動(dòng)包括:初級(jí)光反射、瞳孔對(duì)光反射、調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺(jué)翻正。
30.國(guó)家對(duì)放射工作實(shí)行的制度是
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度
B.考試上崗制度
C.許可登記制度
D.衛(wèi)生許可證制度
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析31.患者,男,2006年大學(xué)畢業(yè),同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出現(xiàn)行走困難,11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重,出現(xiàn)胸以下感覺(jué)異常,雙下肢癱瘓,大小便失禁。2007年2月11號(hào)轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療,診斷為T2、3脊髓畸形,神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄,說(shuō)做不做都會(huì)癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析,下述哪一個(gè)說(shuō)法是正確的()
A.醫(yī)生的說(shuō)法是正確的
B.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害,叫患者家屬接受事實(shí)
C.醫(yī)生的做法是錯(cuò)誤的,他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療,將損害減少到最低限度
D.患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)()
A.尺神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.胸外側(cè)神經(jīng)
D.肋間臂神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.血漿游離血紅蛋白增高見于()。
A.血管內(nèi)溶血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.血管外溶血
D.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。
34.飲大量清水后尿量增多主要是由于:E
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球?yàn)V過(guò)率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析35.浸潤(rùn)型肺結(jié)核時(shí)X線多見
A.肺尖部的低密度片狀陰影
B.右下肺大片的高密度陰影
C.邊有毛刺的肺門腫塊影
D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纖維索條影
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析36.對(duì)付《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用東西,以下說(shuō)法不正確的是
A.本法雄布之日前憑據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定獲得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職員
B.農(nóng)村落醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師
C.計(jì)劃生養(yǎng)技術(shù)辦事機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師
D.正在中國(guó)境內(nèi)懇求醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床鉆研等活動(dòng)的境外職員
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,受血者配血試驗(yàn)的血液標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的:
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析38.醫(yī)療事故鑒定要領(lǐng)由哪個(gè)部分制定
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部分
B.省級(jí)衛(wèi)生行政部分
C.市級(jí)衛(wèi)生行政部分
D.高級(jí)人民法院
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析39.在衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以接受免費(fèi)的艾滋病咨詢和初篩檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果是:()
A.公開的
B.透明的
C.保密的
D.半公開的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.某患者因上呼吸道感染靜點(diǎn)青霉素,護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時(shí)后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無(wú)效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過(guò)敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。依據(jù)首次鑒定的結(jié)論,患者死亡的性質(zhì)為
A.醫(yī)療事故
B.醫(yī)療差錯(cuò)
C.醫(yī)療意外
D.醫(yī)療糾紛
E.難以避免的并發(fā)癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析41.最難早期發(fā)現(xiàn)的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析42.患兒突然喘憋,呼氣延長(zhǎng),肺部滿布哮鳴音,應(yīng)考慮的診斷是
A.氣道異物
B.自發(fā)性氣胸
C.肺炎
D.支氣管哮喘
E.急性左心衰
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析43.一晝夜人體血液中生長(zhǎng)素水平最高是在
A.覺(jué)醒時(shí)
B.困倦時(shí)
C.饑餓時(shí)
D.寒冷時(shí)
E.熟睡時(shí)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析44.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的方向是()
A.向前
B.向下
C.向后
D.向上
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.下列不應(yīng)選用青霉素G的情況是
A.梅毒
B.傷寒
C.鼠咬熱
D.氣性壞疽、鉤端螺旋體病
E.鉤端螺旋體病
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.關(guān)于肺癌的肉眼類型下列不正確的是()。
A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管
B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管
C.彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管
D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤(rùn),表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚,但并無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)11:肺癌;
肺癌是常見的惡性腫瘤之一,絕大多數(shù)肺癌均起源于各級(jí)支氣管粘膜上皮。
1.病理變化:
(1)肉眼類型
①中央型:腫瘤位于肺門區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤(rùn)性生長(zhǎng),然后向周圍肺組織直接浸潤(rùn)擴(kuò)展。在晚期,肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。
②周圍型:腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管,在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無(wú)包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清,直徑多在2~8cm。
③彌漫型:少見。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡,癌組織彌漫浸潤(rùn)生長(zhǎng),波及部分或整個(gè)肺葉。此時(shí)需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。
(2)組織學(xué)類型
①鱗狀細(xì)胞癌:肺癌中最常見的類型。多屬中央型?;颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù),多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌:發(fā)生率僅次于鱗癌,多為周圍型,女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似,亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮,多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。
③腺鱗癌:較少見,含有腺癌和鱗癌兩種成分。
④小細(xì)胞癌:過(guò)去稱為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤,多為中央型,男性多見,生長(zhǎng)快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣,或短梭形似燕麥樣,胞質(zhì)少似裸核,稱燕麥細(xì)胞癌,可有假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(可引起異位內(nèi)分泌綜合征)。
⑤大細(xì)胞癌:較少見,此型肺癌惡性度高,生長(zhǎng)快,預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大,核仁明顯,核大,核分裂象多,有明顯異型性,常見大量多核瘤巨細(xì)胞。
⑥肉瘤樣癌:是新列出的一種肺癌類型,少見,高度惡性,癌組織分化差似肉瘤樣。
2.肺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移
(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及縱隔、心包,或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延;周圍型肺癌可侵犯胸膜。
(2)轉(zhuǎn)移:肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié),然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。
47.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.急性闌尾炎
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析48.關(guān)于正中神經(jīng)敘述正確的是()
A.伴肱動(dòng)脈下行至肘窩
B.支配肱二頭肌
C.支配肱三頭肌
D.支配肱肌
E.支配三角肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.女性,30歲。因偏頭痛急性發(fā)作,來(lái)院急診,應(yīng)給何藥治療
A.麥角新堿
B.甲基麥角新堿
C.麥角胺
D.氫麥角毒
E.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()
A.嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)
B.影響骨骼和牙齒生長(zhǎng)
C.抑制骨髓造血功能
D.易發(fā)生二重感染
E.易引起過(guò)敏反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析51.護(hù)士是指
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者
C.護(hù)理員
D.按《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析52.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是
A.動(dòng)作電位
B.靜息電位
C.刺激
D.反應(yīng)
E.閾值
答案:E
本題解析:
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