2023年臺(tái)山市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-0_第1頁(yè)
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2023年臺(tái)山市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.不屬于腹膜內(nèi)位的器官是()

A.膽囊

B.十二指腸上部

C.空腸

D.闌尾

E.卵巢

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析2.血站對(duì)獻(xiàn)血者采集血液,應(yīng)當(dāng)符合以下規(guī)定

A.只對(duì)獻(xiàn)血者抽取一定比例進(jìn)行健康檢查

B.對(duì)身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的,在采集血液前應(yīng)向獻(xiàn)血者說(shuō)明情況

C.每次采集血液量一般為200毫升

D.兩次采集間隔期不少于3個(gè)月

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析3.血清中含量最高的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.Ig

E.IgM

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析4.交叉性偏身感覺(jué)障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內(nèi)囊型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析5.腹部紫紋多見(jiàn)于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.甲狀腺功能低下

C.腎上腺功能亢進(jìn)

D.腎上腺功能低下

E.經(jīng)產(chǎn)婦

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析6.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是:

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸鹽

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸鹽

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析7.醫(yī)院污物的處理原則,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.防止污染擴(kuò)散

B.分類收集

C.分別處理

D.少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理

E.盡可能采用焚燒處理

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是:

A.心肌傳導(dǎo)速度快

B.心肌具有自動(dòng)節(jié)律性

C.心肌收縮形式是"全式無(wú)"式

D.肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)Ca2+貯存量少

E.心肌細(xì)胞在興奮一次后有效不應(yīng)期很長(zhǎng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析9.對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是

A.適用于所有病人

B.醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的

C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定

D.適用于病人所做的自我決定

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析10.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.附睪

D.精囊腺

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析11.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀,此類癥狀稱為()。

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.內(nèi)毒素血癥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析12.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)不包括()。

A.椎間盤

B.黃韌帶

C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

D.棘間韌帶

E.棘上韌帶

答案:C

本題解析:

關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要包括韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇、滑膜襞。故本題應(yīng)該選擇C選項(xiàng),關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于椎骨連接主要關(guān)節(jié)。

13.腮腺管開(kāi)口于()

A.下頜磨牙的頰粘膜處

B.扁桃體底部

C.舌下系帶底部

D.上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜處

E.以上都不對(duì)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析14.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴(yán)重后果的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任是()。

A.行政責(zé)任

B.法律責(zé)任

C.刑事責(zé)任

D.直接責(zé)任

E.間接責(zé)任

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析15.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析16.支配前鋸肌的神經(jīng)()

A.胸長(zhǎng)神經(jīng)

B.胸背神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析17.苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是

A.阻斷谷氨酸的興奮作用

B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量

C.激動(dòng)甘氨酸受體

D.易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流

E.增加多巴胺刺激的CAMP活性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析18.如果發(fā)生了艾滋病職業(yè)暴露,應(yīng)采取以下哪些措施?()

A.對(duì)暴露部位進(jìn)行緊急處理,用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對(duì)受傷部位進(jìn)行消毒

B.立即對(duì)暴露者進(jìn)行檢測(cè),血清留樣備用

C.組織專家對(duì)暴露進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否服用預(yù)防性藥物

D.以上全是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析19.標(biāo)準(zhǔn)冠狀切面是()

A.前后方向切開(kāi)

B.沿冠狀軸方向切開(kāi)

C.將人體分左,右相等兩半

D.將人體分前,后相等兩半

E.與水平面平行

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析20.利福平的不良反應(yīng)中除外()

A.肝毒性

B.胃腸反應(yīng)

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.流感綜合征

E.腎毒性

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析21.晚發(fā)性矽肺指()

A.晚期發(fā)生的矽肺

B.以上都不是

C.經(jīng)長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)觀察后診斷的矽肺

D.接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時(shí)期發(fā)現(xiàn)的矽肺

E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析22.人類染色體分為幾組?()

A.5

B.6

C.7

D.8

E.9

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的有效措施是:

A.禁止HIV感染者結(jié)婚

B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)

C.替嬰兒注射疫苗

D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應(yīng)用抗HIV藥物

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析24.可出現(xiàn)角膜反射消失的神經(jīng)損傷是

A.動(dòng)眼神經(jīng)損傷

B.上頜神經(jīng)損傷

C.面神經(jīng)損傷

D.下頜神經(jīng)損傷

E.視神經(jīng)損傷

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析25.不屬于廣譜抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普羅帕酮

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析26.對(duì)細(xì)菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是()

A.異煙肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.對(duì)氨基水楊酸

E.氨芐西林

答案:B

本題解析:

利福平是廣譜殺菌藥,對(duì)結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽(yáng)性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用;對(duì)病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。

27.對(duì)胸背神經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是()

A.沿肩胛骨外側(cè)緣下行

B.屬胸神經(jīng)后支

C.與胸背動(dòng)脈伴行

D.支配背闊肌

E.發(fā)自臂叢后束

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析28.在大腸桿菌的多肽鏈合成中,其氨基端的氨基酸殘基是()

A.N-甲酰蛋氨酸

B.N-甲酰絲氨酸

C.蛋氨酸

D.谷氨酸

E.絲氨酸

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析29.下列器官屬于腹膜間位的是:()

A.肝

B.橫結(jié)腸

C.胃

D.腎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析30.腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,應(yīng)首先考慮的是

A.尿潴留

B.腸梗阻

C.幽門梗阻

D.巨大卵巢囊腫

E.右心功能不全

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析31.下列因素中哪一項(xiàng)與組織液生成無(wú)直接關(guān)系?

A.組織液靜水壓

B.毛細(xì)血管血壓

C.血漿晶體滲透壓

D.血漿膠體滲透壓

E.組織液膠體滲透壓

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析32.細(xì)胞靜息電位形成依賴的離子是()。

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

答案:B

本題解析:

在安靜狀態(tài)下,細(xì)胞膜對(duì)鉀離子通透性大,對(duì)鈉離子通透性很小,而對(duì)氯離子則幾乎沒(méi)有通透性。鉀離子外流導(dǎo)致正電荷向外轉(zhuǎn)移,其結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的正電荷減少而細(xì)胞外正電荷增多,從而形成細(xì)胞膜外側(cè)電位高而細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)電位低的電位差。所以,鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。

33.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()

A.過(guò)敏性休克

B.感染中毒性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析34.下列情形不屬于醫(yī)療事故,除了

A.手術(shù)開(kāi)錯(cuò)部位造成較大創(chuàng)傷

B.診療護(hù)理中違反了規(guī)章制度,尚未給病員造成不良影響和損害

C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果

D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種疾病

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析35.正常心電軸的范圍是

A.+60°~+90°

B.0°~-30°

C.+60°~+110°

D.0°~+90°

E.-70°~-30°

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析36.急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是

A.肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環(huán)充血

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析37.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是()

A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播

B.經(jīng)消化道傳播

C.經(jīng)糞-口途徑傳播

D.接觸傳播

E.蟲(chóng)媒傳播

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析38.對(duì)于室內(nèi)空氣污染敘述不正確的為()

A.室內(nèi)裝修材料可造成室內(nèi)空氣污染

B.人的呼吸過(guò)程也是室內(nèi)空氣污染的來(lái)源

C.室內(nèi)空氣污染較室外大氣污染輕

D.燃料燃燒是室內(nèi)空氣污染的重要來(lái)源

E.室內(nèi)空氣受大氣污染的影響

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.12小時(shí)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析40.非毒性甲狀腺腫膠質(zhì)貯積期的主要病變是

A.甲狀腺不均勻腫大

B.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì),上皮細(xì)胞扁平

C.濾泡上皮高柱狀,間質(zhì)充血

D.甲狀腺形成結(jié)節(jié)

E.濾泡上皮明顯增生,呈立方狀,伴小濾泡形成

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析41.下列關(guān)于細(xì)菌的說(shuō)法,正確的是()。

A.細(xì)菌有成形的細(xì)胞核結(jié)構(gòu)

B.細(xì)菌大小一般以毫米為單位

C.多數(shù)細(xì)菌的染色體為線狀雙鏈DNA分子

D.通常在細(xì)菌的對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期觀察其大小與形態(tài)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析42.橈神經(jīng)支配()

A.旋前圓肌

B.橈側(cè)腕屈肌

C.尺側(cè)腕屈肌

D.肱三頭肌

E.指深屈肌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析43.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()

A.胃腸道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說(shuō)法,正確的是()

A.一側(cè)收縮,使頭屈向?qū)?cè)

B.一側(cè)收縮,使面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)收縮,頭向后仰

D.受頸神經(jīng)前支支配

E.兩側(cè)收縮,使頭向前俯

答案:C

本題解析:

胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)收縮可使頭向后仰。

45.對(duì)變異型心絞痛療效最好的藥物是()

A.硝酸甘油

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.普尼拉明

答案:B

本題解析:

變異型心絞痛的治療主要是運(yùn)用鈣拮抗藥,應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑??墒走x地爾硫卓,尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時(shí),可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。同時(shí)可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物,故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。

46.下列哪種情況第一心音增強(qiáng)?()

A.心源性休克

B.心包積液

C.心功能不全

D.二尖瓣狹窄

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做()

A.鼻道

B.鼻旁竇

C.鼻甲

D.鼻前庭

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析48.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大,是由于

A.右室、左室增大

B.左室、左房增大

C.右室、左房增大,肺動(dòng)脈段膨出

D.右室、右房增大

E.左室增大,主動(dòng)脈弓突出

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析49.作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是

A.螺內(nèi)酯

B.氨苯蝶啶

C.甘露醇

D.呋塞米

E.氫氯噻嗪

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析50.有機(jī)磷農(nóng)藥_中毒時(shí)可見(jiàn)

A.瞳孔擴(kuò)大

B.瞳孔縮小

C.兩瞳孔大小不等

D.瞳孔形狀不規(guī)則

E.瞳孔呈白色

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析51.氧飽和度是指

A.血中氧含量與氧結(jié)合量之比值

B.血液完全被氧氣飽和時(shí)的氧含量

C.血液與空氣平衡后的氧含量

D.血中存在游離氧的量

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析52.有關(guān)突觸傳遞特點(diǎn)的描寫,錯(cuò)誤的是()

A.單向傳遞

B.突觸延擱

C.總和

D.不易疲勞

E.后發(fā)放

答案:D

本題解析:

突觸(中樞)傳遞特點(diǎn)有六個(gè):(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總和;(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;(6)后發(fā)放。

53.對(duì)機(jī)體非特異性免疫的敘述,下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()。

A.在種系發(fā)育和進(jìn)化過(guò)程中形成

B.與生俱有,人皆有之

C.對(duì)某種細(xì)菌感染針對(duì)性強(qiáng)

D.與機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)

E.對(duì)入侵的病原菌最先發(fā)揮作用

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析54.研究細(xì)菌性狀應(yīng)選用的細(xì)菌群體生長(zhǎng)繁殖期是()。

A.穩(wěn)定晚期

B.遲緩期

C.穩(wěn)定期

D.對(duì)數(shù)期

E.衰退期

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析55.良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響主要取決于

A.腫瘤發(fā)生的年齡

B.腫瘤的生長(zhǎng)速度

C.腫瘤的大小

D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)

E.腫瘤發(fā)生的部位

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析56.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析57.心理科學(xué)誕生的標(biāo)志是()

A.馮特在萊比錫建立第一個(gè)心理實(shí)驗(yàn)室

B.巴甫洛夫提出高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型學(xué)說(shuō)

C.希波克拉底提出氣質(zhì)體液說(shuō)

D.弗洛伊德提出精神分析理論

E.詹姆斯等人提出新心理學(xué)理論

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析58.輸尿管結(jié)石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析59.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?

A.該縣衛(wèi)生行政部門

B.該縣醫(yī)學(xué)會(huì)

C.該縣衛(wèi)生局的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門

D.市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析60.母嬰保健法規(guī)定,國(guó)家鼓勵(lì)和支持母嬰保健領(lǐng)域的

A.預(yù)防工作

B.科研工作

C.教育、科研工作

D.預(yù)防、科研工作

E.教育、預(yù)防

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析61.卡鉑()

A.骨髓抑制明顯

B.腎臟毒性明顯

C.二者均是

D.二者均否

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析62.術(shù)后腹脹氣應(yīng)選用以下哪種藥?()

A.阿托品

B.新斯的明

C.東莨菪堿

D.毛果蕓香堿

E.毒扁豆堿

答案:B

本題解析:

新斯的明可興奮胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌,促進(jìn)排氣和排尿,可用于手術(shù)后腹脹氣和尿潴留。

63.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個(gè)部門發(fā)布?()

A.國(guó)務(wù)院

B.衛(wèi)生部門

C.中央宣傳部

D.省政府

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析64.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)之一,對(duì)其認(rèn)識(shí)不確切的是:

A.病人全都食用過(guò)有毒食物

B.未進(jìn)食有毒食物者不發(fā)病

C.不發(fā)病者都沒(méi)食用過(guò)有毒食物

D.停止供應(yīng)有毒食物后不會(huì)再有新病例

E.食用過(guò)有毒食物者常集體發(fā)病

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析65.國(guó)家向哪些地方實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù)()。

A.城市

B.農(nóng)村

C.社區(qū)

D.郊區(qū)

E.偏遠(yuǎn)城區(qū)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析66.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見(jiàn)于

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.支氣管哮喘

D.左心功能不全

E.肺源性心臟病

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析67.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.多見(jiàn)于女性.多由上行性感染引起

B.上行性感染首先累及腎盂.下行性感染先累及皮質(zhì)的間質(zhì)

C.是由細(xì)菌直接感染腎間質(zhì)引起的炎癥

D.是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥

E.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析68.有關(guān)腹膜和腹膜腔,正確的描述是()。

A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔

B.腹膜有保護(hù)、支持臟器及分泌、吸收功能

C.仰臥時(shí)最低處為直腸子宮陷凹

D.下腹部腹膜的吸收力較上部強(qiáng)

E.腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維

答案:B

本題解析:

男性腹膜腔是一個(gè)封閉的腔隙,女性則借輸卵管腹腔口,經(jīng)輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護(hù)、支持、防御、修復(fù)等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強(qiáng)。站立或半臥位時(shí),男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。

69.在直立姿勢(shì)下,重力作用不能引流的鼻旁竇()

A.額竇

B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇前、中小房

E.篩竇后小房

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析70.聽(tīng)閾是指剛能引起聽(tīng)覺(jué)的

A.某一頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度

B.最小振動(dòng)頻率

C.任何頻率的最大振動(dòng)強(qiáng)度

D.最大振動(dòng)頻率

E.某一頻率的最小振動(dòng)強(qiáng)度

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析71.不屬于病例對(duì)照研究特點(diǎn)的為()

A.對(duì)暴露因素的估計(jì)可能存在偏性

B.相對(duì)經(jīng)濟(jì)

C.選擇無(wú)病者做對(duì)照

D.可計(jì)算發(fā)病率

E.根據(jù)所得結(jié)果可以估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析72.殺滅物體上所有微生物的方法稱為

A.無(wú)菌操作

B.無(wú)菌

C.防腐

D.滅菌

E.消毒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析73.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析74.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A.物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP的過(guò)程

B.氧化磷酸化過(guò)程存在于線粒體內(nèi)

C.P/O可以確定ATP的生成數(shù)

D.經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP

答案:D

本題解析:

在兩條鏈中1個(gè)H經(jīng)過(guò)NADH的氧化呼吸鏈生成3(2.5)分子ATP,經(jīng)過(guò)FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能統(tǒng)稱在氧化磷酸化時(shí)產(chǎn)生3分子ATP。

75.腫瘤代謝的特點(diǎn)不包括

A.DNA和RNA合成增強(qiáng)

B.蛋白質(zhì)合成與分解均增強(qiáng)

C.與正常母組織代謝相比具有質(zhì)的差別

D.腫瘤組織內(nèi)氧化酶↓和蛋白質(zhì)分解酶↓

E.主要是無(wú)氧糖酵解獲取能量

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)主要職責(zé)包括()。

A.參與從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的評(píng)審

B.參與組織計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核

C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計(jì)劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定

D.參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評(píng)估

E.參與計(jì)劃生育各項(xiàng)考核

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析2.下列哪些物質(zhì)可以通過(guò)濾過(guò)膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析3.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣/血流比值

E.氣體分壓差

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析4.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案:A、C、D

本題解析:

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過(guò)程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過(guò)程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過(guò)程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

5.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案:A、C、D

本題解析:

肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

6.中心靜脈壓升高可見(jiàn)于()。

A.左心功能不全

B.輸液過(guò)多、過(guò)快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉(zhuǎn)為立位

答案:A、B、C

本題解析:

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見(jiàn)于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。

7.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過(guò)消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案:A、B、C

本題解析:

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過(guò)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

8.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述,正確的有

A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成,出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大,胸內(nèi)負(fù)壓絕對(duì)值越大

答案:C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析9.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關(guān)于子宮解剖與生理的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.成年婦女非孕期子宮長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml

B.子宮峽部在非孕期長(zhǎng)約1cm,妊娠末期都超過(guò)11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分

C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部

D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析10.引起性病的病原體有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.支原體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析11.醫(yī)學(xué)道德情感包括

A.同情感

B.責(zé)任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()

A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備

B.對(duì)人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析13.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢包括下列內(nèi)容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢

B.提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪

C.對(duì)已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

D.對(duì)已經(jīng)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

E.對(duì)無(wú)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析14.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過(guò)率降低

A.腎小球的有效濾過(guò)面積減少

B.動(dòng)脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析15.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案:B、D

本題解析:

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過(guò)抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物,通過(guò)高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面,被CD8T細(xì)胞識(shí)別的過(guò)程。

16.單個(gè)閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為

A.局部電流

B.局部反應(yīng)

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析17.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類風(fēng)濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案:B、C、D

本題解析:

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后,通過(guò)激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項(xiàng)發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

18.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括

A.尊重的準(zhǔn)則

B.知情同意的準(zhǔn)則

C.研究無(wú)禁區(qū)的準(zhǔn)則

D.安全有效的準(zhǔn)則

E.防止商品化的準(zhǔn)則

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析19.有關(guān)動(dòng)作電位的敘述,正確的有

A.閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位

B.一旦產(chǎn)生動(dòng)作電位,沿細(xì)胞膜作緊張性擴(kuò)布

C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)

D.具有“全或無(wú)”特點(diǎn)

E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)

答案:C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析20.屬于硝酸甘油作用機(jī)制的有()。

A.使全身血管擴(kuò)張

B.降低心肌氧消耗

C.縮小心外膜血管

D.減輕心臟前后負(fù)荷

答案:A、B、D

本題解析:

屬于硝酸甘油作用機(jī)制使全身血管擴(kuò)張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。

21.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質(zhì)量的()。

A.設(shè)施

B.管理制度

C.檢驗(yàn)儀器

D.衛(wèi)生條件

E.資金支持

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早報(bào)告

C.早隔離

D.早治療

E.盡早公布疫情

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析23.R質(zhì)粒包括

A.RTF

B.r決定因子

C.F質(zhì)粒

D.異染顆粒

E.中介體

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析24.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說(shuō)法,正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案:A、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析25.下列哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)?

A.小關(guān)節(jié)受累為主

B.可致關(guān)節(jié)畸形

C.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽(yáng)性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析26.依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。

A.考核評(píng)估

B.設(shè)置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗(yàn)

E.考核考察

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析27.買賣、出租、出借或者涂改計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正,沒(méi)收違法所得

B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒(méi)有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款

D.情節(jié)嚴(yán)重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒(méi)有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析28.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。

A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓

B.對(duì)側(cè)半身感覺(jué)障礙

C.對(duì)側(cè)視野偏盲

D.同側(cè)病理反射陽(yáng)性

答案:A、D

本題解析:

內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙;均為病灶對(duì)側(cè)。

29.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

E.橈腕關(guān)節(jié)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析30.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無(wú)意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案:A、C、E

本題解析:

心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開(kāi)始升高,12~24小時(shí)達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時(shí)開(kāi)始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對(duì)心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來(lái)自心肌細(xì)胞,對(duì)其他病變的意義較大。

31.職業(yè)性損害包括

A.工作有關(guān)疾病

B.職業(yè)性外傷

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.公害病

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析32.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有

A.動(dòng)員骨鈣入血,升高血鈣

B.促進(jìn)腎小管重吸收Ca2+

C.促進(jìn)1,25–(OH)2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析33.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:

A.心

B.腦

C.肺

D.腎

答案:A、B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):栓子指栓塞時(shí)阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心,隨血液循環(huán)到達(dá)全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABD選項(xiàng)。

34.脛神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.脛骨后肌

C.腓骨長(zhǎng)肌

D.腓骨短肌

E.小腿三頭肌

答案:B、E

本題解析:

暫無(wú)解析35.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群

C.在小腿比目魚(yú)肌深面下降

D.受損可出現(xiàn)足外翻

E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析3.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析4.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

5.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析6.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。

7.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析8.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析9.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開(kāi)單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析13.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析14.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

癌是來(lái)源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

15.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析17.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析18.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

19.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過(guò)度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來(lái)不及充盈血液,降低每搏輸出量。

20.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲(chóng)的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲(chóng)感染,賈第鞭毛蟲(chóng)病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

四.問(wèn)答題(共5題)1.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?,一?次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.作為藥劑師,請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程,并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過(guò)夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時(shí)濾過(guò)),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時(shí)間,使沉淀完全,率過(guò),濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過(guò)干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過(guò)14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。

(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。

(4)整粒:濕粒干燥后,可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過(guò)篩,使顆粒均勻。

(5)包裝:一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。

2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊(duì)列研究

常見(jiàn)偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過(guò)10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。

失訪偏倚估計(jì)與處理:通過(guò)審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

3.何謂癌癥的一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防?

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析4.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析5.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.胃()

A.上緣最低處為胃小彎

B.入口有賁門括約肌

C.出口與角切跡間為幽門竇

D.前壁右側(cè)貼肝左葉

E.底部與肝脾胰相鄰

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()

A.被動(dòng)型

B.強(qiáng)制型

C.合作型

D.顧慮型

E.主動(dòng)型

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析3.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析4.制定《人口與計(jì)劃生育法》的國(guó)家機(jī)關(guān)是()。

A.全國(guó)人民代表大會(huì)

B.國(guó)務(wù)院

C.全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)

D.最高人民法院

E.中央政治局

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析5.胸壁肥厚

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強(qiáng)

D.呼吸音延長(zhǎng)

E.呼吸音正常

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析6.根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析7.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織

答案:D

本題解析:

胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

8.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道預(yù)防感染

C.保護(hù)性隔離

D.治療局部感染病灶

E.疫苗注射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析9.細(xì)菌耐藥最常見(jiàn)的機(jī)制是()

A.產(chǎn)生抗生素滅活酶

B.抗菌藥物作用靶位改變

C.細(xì)菌改變代謝途徑

D.細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞

E.細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排除細(xì)菌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析10.M受體激動(dòng)藥是()

A.新斯的明

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.間羥胺

E.毛果蕓香堿

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析11.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.普魯卡因胺

D.胺碘酮

E.苯妥英鈉

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析12..心肌興奮性變化的特點(diǎn)是

A.絕對(duì)不應(yīng)期短

B.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

C.相對(duì)不應(yīng)期短

D.超常期特別長(zhǎng)

E.低常期較長(zhǎng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析13.腹膜內(nèi)位器官為()

A.肝、小腸、子宮

B.橫結(jié)腸、膀胱、胰

C.胃、闌尾、回腸

D.空腸、腎、肝

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.收集心臟靜脈血的冠狀竇注入

A.上腔靜脈

B.右心房

C.下腔靜脈

D.右心室

E.左心房

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析15.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。

A.執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門

D.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門

E.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析16.關(guān)于上頜竇的描述,錯(cuò)誤的是:()

A.竇腔大

B.竇底低,深,開(kāi)口高

C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通

D.炎癥時(shí)可蔓延上頜牙齒

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析17.胰頭癌引起梗阻性黃疸,可見(jiàn)

A.墨菲征陽(yáng)性

B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

C.Courvoisier(庫(kù)瓦濟(jì)埃)征陽(yáng)性

D.Courvoisier(庫(kù)瓦濟(jì)埃)征陰性

E.板狀腹

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析18.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()

A.頰神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.耳顳神經(jīng)

D.舌神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析19.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開(kāi)放,這種作用主要表現(xiàn)為()

A.呼吸作用

B.彈性作用

C.支架作用

D.固定作用

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析20.臨床最常用的給藥途徑是()

A.肌肉注射

B.靜脈注射

C.動(dòng)脈給藥

D.霧化吸入

E.口服給藥

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析21.正氮平衡就是為新增或修復(fù)組織的需要,有一部分氮將()

A.在體內(nèi)消耗掉

B.以上都不是

C.被機(jī)體吸收

D.在體內(nèi)儲(chǔ)留

E.被機(jī)體利用

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析22.pD2(=logkD)的意義是反映那種情況

A.激動(dòng)劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越小

B.激動(dòng)劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越大

C.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越強(qiáng)

D.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越弱

E.反應(yīng)激動(dòng)劑和拮抗劑二者關(guān)系

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析23.有關(guān)膝關(guān)節(jié)的描述,錯(cuò)誤的是()。

A.內(nèi)側(cè)半月板較大

B.前交叉韌帶可防止脛骨前移位

C.兩側(cè)有副韌帶

D.由股骨下端、髕骨、脛骨和腓骨構(gòu)成

E.為人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

答案:D

本題解析:

參與膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的骨骼不包括腓骨。

24.對(duì)翼狀韌帶的描述,正確的是()

A.張于齒突尖與枕骨大孔之間

B.為前縱韌帶上延部分

C.位于寰椎橫韌帶的前上方

D.有限制頭部過(guò)度后仰的作用

E.與寰椎十字韌帶合稱寰樞韌帶復(fù)合體

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析25.氯丙嗪引起的不良反應(yīng)口干、便秘、心動(dòng)過(guò)速等是由于()

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.阻斷外周多巴胺受體

C.阻斷外周α受體

D.阻斷外周M受體

E.阻斷外周β受體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析26.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側(cè)淺感覺(jué)障礙

B.右側(cè)淺感覺(jué)障礙

C.左側(cè)深感覺(jué)障礙

D.右側(cè)深感覺(jué)障礙

E.左側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析27.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可發(fā)生的免疫作用是()

A.ADCC作用

B.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時(shí)對(duì)靶細(xì)胞的溶解

C.免疫黏附作用

D.毒素中和作用

E.Tc細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷作用

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析28.無(wú)睪癥的替代治療選用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睪酮

E.苯磺唑酮

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析29.振動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元是

A.丘腦腹外側(cè)核

B.脊髓后角細(xì)胞

C.延髓薄束核與楔束核

D.脊髓前角細(xì)胞

E.后根神經(jīng)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析30.MCV增大,說(shuō)明紅細(xì)胞()

A.大小不均一

B.體積變小

C.體積變大

D.形態(tài)異常

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析31.肌皮神經(jīng)()

A.穿過(guò)肱三頭肌長(zhǎng)頭

B.肌支支配上臂前群的全部肌

C.發(fā)自臂叢后束

D.皮支支配前臂背側(cè)全部肌

E.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析32.等容舒張期時(shí):

A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓

B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓

C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈

D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓

E.房?jī)?nèi)壓>動(dòng)脈壓<室內(nèi)壓

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析33.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指()

A.體液

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.細(xì)胞外液

D.血漿

E.組織間液

答案:C

本題解析:

人體的絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境接觸,而是浸浴在細(xì)胞外液之中,由于細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸的環(huán)境,故稱之為內(nèi)環(huán)境,以區(qū)別整個(gè)機(jī)體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細(xì)胞外液的一部分。

34.下列哪個(gè)不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動(dòng)脈

B.胃右動(dòng)脈

C.肝總動(dòng)脈

D.脾動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析35.腮腺()

A.腮腺管開(kāi)口于舌下阜

B.位于口腔底部

C.其腺管分大、小兩種

D.其導(dǎo)管開(kāi)口于平對(duì)上頜第二磨牙的頰粘膜處

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析36.應(yīng)當(dāng)同時(shí)逐級(jí)向上一級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門和國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門報(bào)告的是()。

A.計(jì)劃生育藥具嚴(yán)重的不良反應(yīng)

B.計(jì)劃生育藥具的一般不良反應(yīng)

C.計(jì)劃生育藥具以前出現(xiàn)過(guò)的不良反應(yīng)

D.計(jì)劃生育藥具使用情況

E.以上都不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析37.關(guān)于宮頸癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤

B.好發(fā)于宮頸管外口

C.早期浸潤(rùn)癌一般肉眼不能判斷,常誤診為宮頸糜爛

D.宮頸原位癌累及腺體屬早期浸潤(rùn)癌

E.部分宮頸原位癌可長(zhǎng)期不發(fā)生浸潤(rùn),個(gè)別病例甚至可以自行消退

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析38.患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識(shí)障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽(yáng)性,腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī):WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)末見(jiàn)異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理()。

A.吸氧

B.下胃管給予一定量的飲食

C.20%甘露醇脫水

D.亞冬眠療法

E.大劑量抗生素預(yù)防感染

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)19:流行性乙型腦炎的實(shí)驗(yàn)室檢查;

白細(xì)胞總數(shù)在(10~20)×109/L,初期主要為中性粒細(xì)胞,隨后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。腦脊液檢查壓力增高,外觀無(wú)色或輕微渾濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在(50~500)×106/L,個(gè)別可高達(dá)1000×106/L,氯化物和糖正?;蚱?。血清學(xué)特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離,腦脊液和血液中不易分離到病毒。

39.關(guān)于輸尿管的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.上端連接腎盂

B.分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分

C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處

D.第三狹窄在穿膀胱壁處

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析40.頸椎()

A.上、下關(guān)節(jié)面呈矢狀位

B.有肋凹

C.棘突寬大

D.有橫突孔

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析41.用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了

A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案

B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程

C.建立、健全工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度

D.只聘請(qǐng)臨時(shí)工

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析42.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析43..胸骨角()

A.體和劍突相接處

B.平對(duì)第二肋軟骨

C.平對(duì)第四肋軟骨

D.以上全不對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.職業(yè)病防治中必須堅(jiān)持的基本方針是

A.預(yù)防為主、防治結(jié)合

B.勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利

C.實(shí)行用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制

D.實(shí)行國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督制度

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析45.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機(jī)理是()

A.拮抗甲狀腺激素的作用

B.抑制甲狀腺激素的釋放

C.減少TSH的分泌

D.抑制甲狀腺激素的合成

E.抑制甲狀腺攝取碘

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析46.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.乙酰膽堿

E.孕激素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析47.充血性心力衰竭的危急病例應(yīng)選()

A.洋地黃毒苷

B.地高辛

C.毛花苷丙

D.氯化鉀

E.多巴胺

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析48.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?

A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證的

B.沒(méi)有產(chǎn)品備案憑證的

C.沒(méi)有衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)批件的

D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不相符請(qǐng)求的

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析49.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;

1.解剖生理

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細(xì)胞(貝茨細(xì)胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過(guò)內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對(duì)側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細(xì)胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的平面上交叉至對(duì)側(cè),終止于各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。

2.臨床表現(xiàn)

(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

(2)刺激癥狀:抽搐。

(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進(jìn),病理反射陽(yáng)性。

(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴(yán)重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開(kāi)始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時(shí)受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過(guò)去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進(jìn),病理反射陽(yáng)性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠(yuǎn)端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對(duì)側(cè)下部面肌及舌肌,表情動(dòng)作不受影響。

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個(gè)肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進(jìn);有病理反射;無(wú)肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無(wú)肌束性顫動(dòng);肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無(wú)失神經(jīng)電位。

3.定位診斷

(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個(gè)上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當(dāng)病變?yōu)榇碳ば詴r(shí),對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見(jiàn)于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動(dòng)靜脈畸形等。

(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對(duì)側(cè)比較完全的偏癱,即對(duì)側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙和偏盲,稱為“三偏”征。

(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,又可累及尚未交叉至對(duì)側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對(duì)側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對(duì)腦神經(jīng)障礙,對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對(duì)腦神經(jīng)障礙,對(duì)側(cè)上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無(wú)改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進(jìn),無(wú)舌肌萎縮及纖顫。

(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細(xì)胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。

50.進(jìn)口單位在申報(bào)食品及相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)時(shí),以下資料都必須提供,除了

A.添加劑

B.輸出國(guó)或地區(qū)所使用的農(nóng)藥

C.熏蒸劑

D.食品生產(chǎn)單位

E.有關(guān)A.B.C所述制劑的檢驗(yàn)報(bào)告

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析51.屬于軀體運(yùn)動(dòng)核的是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)副核

B.上涎核

C.滑車神經(jīng)核

D.孤束核

答案:C

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