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2023年株洲六0一醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.對(duì)造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員,醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)事故登記、情節(jié)輕重、本人的態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分
A.一級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職;二級(jí)醫(yī)療事故:記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職、撤職;三級(jí)醫(yī)療事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、開(kāi)除留用查看、開(kāi)除
B.一級(jí)醫(yī)療事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、開(kāi)除留用查看、開(kāi)除;二級(jí)醫(yī)療事故:記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職、撤職;三級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職
C.一級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過(guò)、記大過(guò);二級(jí)醫(yī)療事故:記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職;三級(jí)醫(yī)療事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、開(kāi)除留用查看
D.一級(jí)醫(yī)療事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、開(kāi)除留用查看;二級(jí)醫(yī)療事故:記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職;三級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過(guò)、記大過(guò)
E.一級(jí)醫(yī)療事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、開(kāi)除;二級(jí)醫(yī)療事故:記過(guò)、記大過(guò)、撤職;三級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過(guò)、記大過(guò)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無(wú)關(guān)的是
A.靜脈石
B.胃潰瘍
C.血栓
D.血腫
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.關(guān)于限制性內(nèi)切酶敘述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()
A.可識(shí)別特異的DNA序列
B.DNA雙鏈的切割點(diǎn)常不在同一位點(diǎn)
C.不能產(chǎn)生平頭或鈍性末端
D.可產(chǎn)生5"-末端突出的黏性末端
E.可產(chǎn)生3′-末端突出的黏性末端
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.房水產(chǎn)生于()
A.睫狀體
B.虹膜
C.晶狀體
D.鞏膜靜脈竇
E.脈絡(luò)膜
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性經(jīng)常保持何種狀態(tài)
A.固定不變
B.相對(duì)恒定
C.隨機(jī)多變
D.絕對(duì)平衡
E.在一定時(shí)間內(nèi)絕對(duì)不變
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析6.下述哪一項(xiàng)不應(yīng)列為心理應(yīng)激對(duì)健康的消極影響()
A.使已有的疾病加重
B.使原有的疾病復(fù)發(fā)
C.損害適應(yīng)能力,引發(fā)心身癥狀
D.適應(yīng)性調(diào)整,恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)態(tài)
E.與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.卡特爾認(rèn)為人格是由什么構(gòu)成的()
A.根源特質(zhì)
B.人格因素
C.人格特征
D.表面特質(zhì)
E.人格特質(zhì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是()。
A.三羧酸循環(huán)
B.脂肪酸β氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本題解析:
糖的有氧氧化分為糖酵解途徑、線粒體氧化脫羧、三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過(guò)程所在部位及ATP生成在考試中經(jīng)常出現(xiàn)且屬于易錯(cuò)點(diǎn)。在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后,才進(jìn)入線粒體氧化供能。
9.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗生素的耐藥機(jī)理是()
A.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶
B.產(chǎn)生鈍化酶
C.改變細(xì)菌胞質(zhì)膜通透性
D.改變菌體靶位結(jié)構(gòu)
E.拮抗性底物濃度增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.患者,女,18歲。擬診斷為白血病,需進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診,臨床最常選擇的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù),適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點(diǎn),此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當(dāng)上述部位穿刺失敗時(shí),可作胸骨柄穿刺,但此處骨質(zhì)較薄,其后有心房及大血管,嚴(yán)防穿透發(fā)生危險(xiǎn)而較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處,極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
11.對(duì)癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
E.撲米酮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.有關(guān)脊髓敘述正確的是
A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜
B.下端有神經(jīng)組織構(gòu)成的終絲連在尾骨上
C.下端平對(duì)第三腰椎
D.下端平對(duì)第四腰椎
E.全長(zhǎng)有一個(gè)膨大稱脊髓圓錐
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.靜脈注射腎上腺素時(shí),可出現(xiàn)
A.心率加快,動(dòng)脈血壓升高
B.心率加快,動(dòng)脈血壓降低
C.心率減慢,動(dòng)脈血壓升高
D.心率減慢,動(dòng)脈血壓降低
E.心率和動(dòng)脈血壓基本不變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是下列哪個(gè)?()
A.多肽
B.二肽
C.L-α氨基酸
D.L-β-氨基酸
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證明文件,除了
A.疾病診斷書
B.死產(chǎn)證明書
C.死亡證明書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是
A.阻斷谷氨酸的興奮作用
B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量
C.激動(dòng)甘氨酸受體
D.易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.聯(lián)合國(guó)第37屆會(huì)議批準(zhǔn)的“老齡問(wèn)題國(guó)際行動(dòng)計(jì)劃”是在
A.1952年
B.1972年
C.1982年
D.1992年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.高血壓合并糖尿病患者宜首選()
A.β受體阻斷藥
B.鈣通道阻滯藥
C.
D.利尿藥
E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者,心電圖見(jiàn)S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達(dá)0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心絞痛發(fā)作
D.陳舊性心肌梗死
E.左心室勞損
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.阿托品在眼科方面用于()
A.縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹
B.擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹
C.擴(kuò)瞳,降低眼壓
D.擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)痙攣
E.擴(kuò)瞳,視近物清楚
答案:B
本題解析:
阿托品有擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹的作用。
21.呼吸的基本中樞位于()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.關(guān)于支氣管的描述,下列哪個(gè)不對(duì)
A.右支氣管粗短而陡直
B.右支氣管平均長(zhǎng)度約2cm
C.左支氣管比右支氣管長(zhǎng)
D.左支氣管平均長(zhǎng)度約4.7cm
E.氣管插管過(guò)深易進(jìn)入左支氣管
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列哪種說(shuō)法是正確的()。
A.對(duì)危急患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施及時(shí)進(jìn)行診治
B.對(duì)危急患者,醫(yī)師可以拒絕急救處置
C.醫(yī)師可以隨意使用放射性藥品和精神藥品
D.醫(yī)師可以向患者或家屬隱瞞病情
E.對(duì)危急患者,醫(yī)師可以拒絕急救
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是
A.惡病質(zhì)
B.局部淋巴結(jié)腫大
C.腫塊增大快
D.細(xì)胞異型性明顯
E.局部紅、腫、痛
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.用煮沸法消毒滅菌時(shí),為提高沸點(diǎn)可加入()。
A.10~20g/L氯化鉀
B.10~20g/L氯化鎂
C.10~20g/L氯化鈉
D.10~20g/L硫酸鎂
E.10~20g/L碳酸氫鈉
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析26.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸?)。
A.Cl-
B.HCl
C.K+
D.Na+
答案:B
本題解析:
使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶,備選答案里只有HCl符合。
27.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是
A.MHCⅠ類分子
B.MHCⅡ類分子
C.Fc-γR
D.mlg
E.C3bR
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.血清中的GOT活性異常升高,表明下列哪種器官的細(xì)胞損傷()
A.腎細(xì)胞
B.肝細(xì)胞
C.心肌細(xì)胞
D.肺細(xì)胞
E.脾細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析29.對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的衛(wèi)生要求,錯(cuò)誤的是?
A.新參加工作和臨時(shí)參加工作的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員必須進(jìn)行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作
B.臨時(shí)參加工作的不需要健康證明
C.患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作
D.每年都必須進(jìn)行健康檢查
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.下列試驗(yàn)屬于沉淀反應(yīng)的是()
A.肥達(dá)反應(yīng)
B.外裴反應(yīng)
C.抗鏈球菌“O”試驗(yàn)
D.Ascoli試驗(yàn)
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物,但應(yīng)除外
A.維生素D
B.絨毛膜促性腺激素
C.膽汁酸
D.雄激素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()
A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無(wú)特異性,其癥狀是復(fù)雜多樣的
B.常見(jiàn)癥狀有:長(zhǎng)期發(fā)熱,短期內(nèi)體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等
C.常見(jiàn)的感染以卡波濟(jì)肉瘤最多見(jiàn)
D.以上都正確
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析33.具有胰島素增敏作用的藥物是()
A.格列本脲
B.瑞格列奈
C.羅格列酮
D.二甲雙胍
E.阿卡波糖
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析34.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示()
A.右側(cè)胸膜炎
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄
D.心包炎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析35.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯(cuò)誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時(shí),盡快手術(shù)治療
B.無(wú)論腹膜炎癥嚴(yán)重與否,均應(yīng)放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時(shí),為防止炎癥擴(kuò)散,應(yīng)盡快行手術(shù)治療,A選項(xiàng)說(shuō)法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤已有感染征象時(shí),應(yīng)考慮剖宮產(chǎn),同時(shí)行子宮次全切除術(shù),并需放引流。腹膜炎不嚴(yán)重時(shí),不放置引流,B選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。妊娠合并急性闌尾炎時(shí),可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項(xiàng)說(shuō)法正確。闌尾手術(shù)后3~4日內(nèi),給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生,D說(shuō)法選項(xiàng)正確。故本題正確答案為B。
36.成熟紅細(xì)胞能量主要來(lái)源于()。
A.糖有氧氧化
B.糖酵解
C.糖異生作用
D.脂肪酸氧化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析37.血漿膠體滲透壓決定于
A.血漿總蛋白含量
B.紅細(xì)胞數(shù)目
C.血漿球蛋白含量
D.血漿白蛋白含量
E.血漿氯化鈉含量
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.猩紅熱患者舌的特點(diǎn)是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.膀胱炎患者,尿液常出現(xiàn)()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.爛蘋果味
D.氨臭味
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析40.對(duì)照的類型包括隨機(jī)對(duì)照、非隨機(jī)同期對(duì)照和()
A.實(shí)驗(yàn)對(duì)照
B.歷史對(duì)照
C.內(nèi)對(duì)照
D.空白對(duì)照
E.外對(duì)照
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.對(duì)前縱韌帶的描述,正確的是()
A.上自第1頸椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎體和椎間盤的前方
D.限制脊柱過(guò)度前屈
E.窄且堅(jiān)韌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.正常肺部叩診音為()。
A.鼓音
B.過(guò)清音
C.濁音
D.清音
答案:D
本題解析:
肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。
43.關(guān)于偏癱的敘述,正確的是
A.為單一肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失
B.多為雙下肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失
C.為一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失,伴中樞性面癱、舌癱
D.多見(jiàn)于脊髓灰質(zhì)炎,患側(cè)下肢隨意運(yùn)動(dòng)喪失
E.為一側(cè)腦神經(jīng)損害所致的同側(cè)周圍性腦神經(jīng)麻痹及對(duì)側(cè)肢體的中樞性偏癱
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.穿經(jīng)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有()
A.舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)
B.副神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)
C.迷走神經(jīng)、三叉神經(jīng)、副神經(jīng)
D.副神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)
E.迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和()
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析46.感染HIV后,下列哪項(xiàng)行為不正確()
A.加入感染者組織
B.保持和疾控中心人員的聯(lián)系和溝通
C.不隨便讓傳染病醫(yī)院知道自己的隱私
D.尋求心理醫(yī)生的幫助
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.糖酵解的終產(chǎn)物是()
A.丙酮酸
B.乙酰輔酶A
C.乳酸
D.乙醇
E.CO和HO
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.按照《母嬰保健法》規(guī)定,必須經(jīng)本人同意并簽字,本人無(wú)行為能力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意并簽字的手術(shù)或治療項(xiàng)目是
A.產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷
B.產(chǎn)前檢查、終止妊娠
C.終止妊娠、結(jié)扎
D.產(chǎn)前診斷、終止妊娠
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.中、晚期食管癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.傳導(dǎo)聽(tīng)覺(jué)沖動(dòng)的丘系是()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.外側(cè)丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析51.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為
A.藥物的半衰期不是恒定值
B.為一種少數(shù)藥物的消除方式
C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減
D.其消除速度與初始血藥濃度高低無(wú)關(guān)
E.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)
答案:D
本題解析:
一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)又稱恒比消除,指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變,即單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比,但單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減。多數(shù)藥物以一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,其消除半衰期相對(duì)恒定,與用藥劑量或初始藥物濃度無(wú)關(guān)。藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期(t)后,可基本消除干凈。每隔一個(gè)t以給藥一次,則體內(nèi)藥量可逐漸累積,經(jīng)5個(gè)t后,消除速度與給藥速度相等,達(dá)到穩(wěn)態(tài)。
52.有機(jī)磷農(nóng)藥_中毒時(shí)可見(jiàn)
A.瞳孔擴(kuò)大
B.瞳孔縮小
C.兩瞳孔大小不等
D.瞳孔形狀不規(guī)則
E.瞳孔呈白色
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析53.量效曲線可以為用藥提供何種參考()
A.藥物的體內(nèi)過(guò)程
B.藥物的作用方式
C.藥物的毒性性質(zhì)
D.藥物的給藥方案
E.藥物的安全范圍
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析54.Ⅳ型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征為()。
A.淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)
B.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E.以上均不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析55.關(guān)于室性早搏的心電圖特點(diǎn),不正確的是
A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波群
B.寬大QRS波群前無(wú)P波
C.其T波方向與QRS主波方向相反
D.代償間期不完全
E.QRS波群時(shí)間>0.12s
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析56.支配翼內(nèi)肌的神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.上頜神經(jīng)
E.迷走神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.下列關(guān)于“鼻出血”的處理方法,錯(cuò)誤的是:
A.燒灼或填塞止血
B.采取坐位或半臥位
C.用冰袋敷前額或后頸
D.對(duì)反復(fù)出血者不可使用鎮(zhèn)靜劑
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,“冰敷額頭”的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時(shí),能達(dá)到鼻部血管收縮以止血的目的,但其效果并不好,因?yàn)榫嚯x出血的鼻孔部位太遠(yuǎn),且局部過(guò)于冰冷會(huì)引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻頭”(即整個(gè)鼻子)上面。C項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇C選項(xiàng)。
58.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時(shí)征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的
E.對(duì)所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析59.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識(shí)模糊,尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性,血糖500mg/dL。處治藥物應(yīng)選用
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.珠蛋白鋅胰島素
C.正規(guī)胰島素
D.格列齊特
E.低精蛋白鋅胰島素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.震顫麻痹患者的步態(tài)是
A.剪刀步態(tài)
B.醉酒步態(tài)
C.慌張步態(tài)
D.蹣跚步態(tài)
E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的時(shí)限是:
A.接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)
B.接到報(bào)告2小時(shí)內(nèi)
C.接到報(bào)告立即
D.1小時(shí)內(nèi)
E.2小時(shí)內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析62.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()
A.出汗
B.皮膚黏膜血管收縮
C.腎血管收縮
D.心動(dòng)過(guò)速
E.豎毛反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析63.對(duì)于丙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.通過(guò)輸血制品而傳播
B.明顯的臨床表現(xiàn)
C.引起慢性肝炎
D.目前仍無(wú)理想的疫苗可供使用
E.可用干擾素進(jìn)行抗病毒治療
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析64.病毒的最基本結(jié)構(gòu)為()。
A.衣殼
B.核心
C.包膜
D.核衣殼
E.刺突
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析65.《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》要求三級(jí)綜合醫(yī)院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析66.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形,除了?
A.擅離職守,貽誤診治機(jī)遇而形成過(guò)失
B.遇雙雜困難不施行上級(jí)醫(yī)師指示,私自處理形成過(guò)失
C.上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不敷時(shí)處理形成過(guò)失
D.由于相應(yīng)職稱的一般程度,能力不敷而形成的過(guò)失
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解,有誤的是()。
A."醫(yī)乃仁術(shù)"
B.有能力做的就應(yīng)該去做
C."大醫(yī)精誠(chéng)"
D.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策
答案:B
本題解析:
醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系,二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此,只有在同時(shí)解決了道德上應(yīng)該去做的問(wèn)題和在醫(yī)學(xué)上有能力去做的事情,才能最終決定去做。
68.HIV不可以用下列哪種方法殺滅?()
A.37度,10%漂白粉處理30分鐘
B.56度,30分鐘
C.焚燒
D.溫室3天
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析69.嗜酸粒細(xì)胞增多見(jiàn)于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲感染
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是
A.是指錐體束病損時(shí)失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸的反射作用
B.1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象
C.成人在正常時(shí)偶可出現(xiàn)病理反射
D.跟腱反射和膝反射屬于病理反射
E.肱二頭肌反射是病理反射之一
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析71.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。
A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰
B.乙型肝炎突然性發(fā)作
C.成為兩種病毒的攜帶者
D.極易造成被感染者猝死
答案:B
本題解析:
重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出現(xiàn)HDV血清學(xué)反應(yīng),如原是HBV無(wú)癥狀攜帶者,臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎,病情較重,約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。
72.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門制定
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
C.市級(jí)衛(wèi)生行政部門
D.高級(jí)人民法院
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析73.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用羧芐西林治療,應(yīng)注意不能與下列何藥混合注射
A.頭孢他定
B.慶大霉素
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.紅霉素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.對(duì)腓深神經(jīng)的描述,正確的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外側(cè)群肌
D.不含感覺(jué)纖維
E.主要分布于足背和趾背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.時(shí)量曲線下的面積反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.藥物劑量
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說(shuō)法,正確的有
A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)
B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放
C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合
D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合
E.去甲腎上腺素可用作升壓藥
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見(jiàn)于坐姿作業(yè)。常見(jiàn)的職業(yè)活動(dòng)有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂(lè)工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
3.關(guān)于脛神經(jīng)()
A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
B.為坐骨神經(jīng)的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動(dòng)脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.氨茶堿的抗喘作用是通過(guò)()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來(lái)自茶堿。本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過(guò)抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
5.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會(huì)依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長(zhǎng)期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過(guò)程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
6.各級(jí)人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務(wù)
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析7.夫妻雙方在實(shí)行計(jì)劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利,也有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)
B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺(jué)執(zhí)行計(jì)劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)
E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.關(guān)于膽總管下列說(shuō)法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開(kāi)口于十二指腸大乳頭。
9.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()
A.同性戀人群擴(kuò)大
B.靜脈吸毒者大量增加
C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加
D.輸血需求者增加
E.廣泛的世界性旅游
F.人群的城鄉(xiāng)流動(dòng)頻繁
答案:A、B、C、D、E、F
本題解析:
暫無(wú)解析10.申請(qǐng)醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。
A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請(qǐng)審核表
B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
D.申請(qǐng)人身份證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括哪些內(nèi)容?()
A.接受基本預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);
B.將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者;
C.就醫(yī)時(shí),將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生;
D.采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析13.公民晚婚晚育,可以獲得延長(zhǎng)什么假期的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他福利待遇()。
A.工休假
B.婚假
C.探親假
D.生育假
E.病假
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]15.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有
A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快
B.纖維長(zhǎng)度越長(zhǎng),興奮傳導(dǎo)越慢
C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快
D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢
E.無(wú)髓鞘興奮傳導(dǎo)慢
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的
D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的
E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.左冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)來(lái)自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動(dòng)脈前室間支營(yíng)養(yǎng)來(lái)自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
18.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?
A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);
B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;
C.合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng);
D.因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體心因性反應(yīng)。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.《人口與計(jì)劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實(shí)現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展
B.推行計(jì)劃生育
C.維護(hù)公民的合法權(quán)益
D.促進(jìn)家庭幸福、民族繁榮與社會(huì)進(jìn)步
E.國(guó)富民強(qiáng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.使中心靜脈壓升高的因素包括
A.心臟射血能力減弱
B.輸血或輸液過(guò)多
C.容量血管收縮
D.微動(dòng)脈收縮
E.靜脈回流量減少
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析21.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測(cè)中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致?。┪⑸铮ɑ蚣?xì)菌),下列屬于我國(guó)規(guī)定的不得檢出的致病菌有:
A.沙門菌與志賀菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):我國(guó)規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國(guó)規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項(xiàng)與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
22.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析23.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤
C.計(jì)算變異系數(shù)
D.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍
E.計(jì)算相對(duì)數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.動(dòng)作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過(guò)程。關(guān)于動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述,下列說(shuō)法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)
D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快,故排除D項(xiàng)。
25.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關(guān)疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護(hù)性隔離
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.有關(guān)母嬰同室下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.母乳庫(kù)中應(yīng)有操作臺(tái)、冰箱、加熱消毒裝置
B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡
C.不限制探視
D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)
E.每個(gè)嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是
A.胰島素
B.生長(zhǎng)激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.人體的淺靜脈有()
A.頭靜脈
B.頭臂靜脈
C.貴要靜脈
D.奇靜脈
E.大隱靜脈
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.長(zhǎng)期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,人體完成造血功能需要很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營(yíng)養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。
A項(xiàng):維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動(dòng)物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過(guò)飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):葉酸,也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽(yáng)光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會(huì)引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)?()
A.醫(yī)療救護(hù)
B.現(xiàn)場(chǎng)救援
C.技術(shù)調(diào)查
D.必要時(shí)將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.在反射活動(dòng)中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.背闊肌
D.旋前圓肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時(shí),既往體健,心電圖檢查提示心房顫動(dòng),查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動(dòng)呈抬舉樣
C.第一心音強(qiáng)弱不等
D.心律絕對(duì)不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動(dòng)心室率一般在80~150次/min,很少超過(guò)170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動(dòng);>180次/min稱極速性心房顫動(dòng),有脈短拙。
三.判斷題(共20題)1.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見(jiàn)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
10.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
11.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見(jiàn)到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
13.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
14.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
15.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
17.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)模€應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
此處方是否可以調(diào)配?請(qǐng)闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析3.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析4.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無(wú)消長(zhǎng)
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無(wú)壓痛。可活動(dòng),表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無(wú)膿腫,無(wú)膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
5.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測(cè)患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是:
A.生長(zhǎng)激素
B.自主神經(jīng)
C.血糖濃度
D.胰高血糖素
E.胃腸道激素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列不是利多卡因的臨床應(yīng)用的是()。
A.室性早博
B.室性心動(dòng)過(guò)速
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
D.室顫
答案:C
本題解析:
輕度阻滯鈉通道的利多卡因和苯妥英鈉以及鈣通道阻滯藥都屬于窄譜抗心律失常藥,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。
3.癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選()。
A.地西泮靜脈注射
B.乙琥胺
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
答案:D
本題解析:
癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對(duì)超強(qiáng)電休克、驚厥的強(qiáng)直相有選擇性對(duì)抗作用,而對(duì)陣攣相無(wú)效或反而加劇,故其對(duì)癲癇大發(fā)作有良效,而對(duì)失神性發(fā)作無(wú)效,甚至誘發(fā)或加重。
4.有助于診斷肌源性腫瘤的標(biāo)志為
A.PSA
B.CK
C.vimentin
D.desmin
E.PCNA
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.噻唑嗪酮的藥理作用()
A.減少水鈉潴留
B.逆轉(zhuǎn)左室肥厚
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強(qiáng)物質(zhì)是
A.鹽酸
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象指的是哪一種細(xì)胞增生
A.小膠質(zhì)細(xì)胞
B.星形膠質(zhì)細(xì)胞
C.少突膠質(zhì)細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
E.中性白細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析8.前列腺()
A.圓形腺體
B.位于尿生殖膈下
C.有輸精管從內(nèi)穿過(guò)
D.導(dǎo)管開(kāi)口于尿道膜部
E.肛門指診可觸及
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析9.等容舒張期時(shí):
A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓
B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓
C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈
D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓
E.房?jī)?nèi)壓>動(dòng)脈壓<室內(nèi)壓
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.大量腹水時(shí)觸診肝臟,應(yīng)采用的方法是
A.沖擊觸診法
B.滑行觸診法
C.深壓觸診法
D.淺部觸診法
E.雙手觸診法
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.目前診斷HIV感染的國(guó)際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)是:()
A.HIV病毒培養(yǎng)
B.HIV抗原檢測(cè)
C.HIV抗體檢測(cè)
D.HIV核酸檢測(cè)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡()的健康公民自愿獻(xiàn)血。
A.18~55周歲
B.18~50周歲
C.16~55周歲
D.16~50周歲
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析13.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應(yīng)禁用
A.阿托品
B.東莨茗堿
C.新斯的明
D.后馬托品
E.山莨茗堿
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.在組織學(xué)上,肺內(nèi)支氣管的各級(jí)分支及其終端的大量肺泡又稱為()
A.肺間質(zhì)
B.肺實(shí)質(zhì)
C.兩者都對(duì)
D.兩者都不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析16.從腳間窩出腦的神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.舌下神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析17.哪種病人死亡后必須獎(jiǎng)尸體立即消毒,就近火化
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對(duì)疑得甲類傳染病病人
D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類
E.丙類傳染病病人
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()
A.遺傳因素
B.運(yùn)動(dòng)量減少
C.內(nèi)分泌因素
D.飲食習(xí)慣
E.代謝改變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.硫噴妥鈉可用于()
A.誘導(dǎo)麻醉
B.基礎(chǔ)麻醉
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析21.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。
A.大腸桿菌
B.志賀菌
C.變形桿菌
D.糞鏈球菌
答案:A
本題解析:
急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過(guò)上行性感染和血型性感染兩種途徑,侵入腎盂乃至腎實(shí)質(zhì)而引發(fā)的化膿性炎癥。
22.喹諾酮類不宜用于兒童的原因()
A.胃腸反應(yīng)嚴(yán)重
B.可能損傷軟骨引起關(guān)節(jié)痛
C.損害肝腎
D.影響牙齒健康
E.影響骨髓造血
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.治療癲癇小發(fā)作有效()
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種
A.G+C=40%
B.A+T=15%
C.G+C=35%
D.A+T=80%
E.C+C=25%
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.下述糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞影響的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.促進(jìn)紅細(xì)胞數(shù)量增加
B.促進(jìn)血小板數(shù)量減少
C.促進(jìn)淋巴細(xì)胞數(shù)量減少
D.促進(jìn)中性粒細(xì)胞數(shù)量增加
E.促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析26.在大腸桿菌的多肽鏈合成中,其氨基端的氨基酸殘基是()
A.N-甲酰蛋氨酸
B.N-甲酰絲氨酸
C.蛋氨酸
D.谷氨酸
E.絲氨酸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析27.對(duì)骨纖維孔的描述,不正確的是()
A.又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔
B.開(kāi)口方向與椎間孔的方向垂直
C.開(kāi)口向后
D.位于椎間孔的前方
E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.某患者血?dú)夥治鰷y(cè)定AG>30,說(shuō)明該患者有()
A.高氯血癥
B.高鉀血癥
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析29.通過(guò)眶上裂的神經(jīng)中無(wú)()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.展神經(jīng)
E.鼓索神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析30.對(duì)細(xì)菌性痢疾來(lái)說(shuō)下列哪項(xiàng)是正確的?
A.潛伏期1一2天
B.近年來(lái)在臨床上很少見(jiàn)
C.糞便中可見(jiàn)大量單核細(xì)胞
D.通常為結(jié)腸及小腸炎癥
E.治療時(shí)首選氯霉素
答案:A
本題解析:
細(xì)菌性痢疾的潛伏期通常為1~2天,夏秋季仍常見(jiàn),以直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±碜兓?,大便常?guī)檢查可見(jiàn)巨噬細(xì)胞,治療應(yīng)首選喹諾酮類抗生素。
31.下列哪些是腰椎的特點(diǎn)()
A.肋凹
B.橫突孔
C.棘突直伸向后
D.岬
E.椎體大
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析32.調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素是()
A.CO2
B.CO
C.NO2
D.NO
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)首先受影響的是()。
A.左心房
B.左心室
C.左心室與右心室
D.右心房
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)由哪個(gè)部門制訂?()
A.衛(wèi)生部制定,國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)
B.衛(wèi)生部制定發(fā)布
C.國(guó)務(wù)院制定
D.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門制定
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析35.患者,男,50歲。入冬以來(lái)胸前反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:
A.血府逐瘀湯
B.瓜萎薤白半夏湯
C.當(dāng)歸龍薈丸
D.烏頭赤石脂丸
答案:D
本題解析:
烏頭赤石脂丸主治心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。
36.嬰兒室屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.病毒的最基本結(jié)構(gòu)為()。
A.衣殼
B.核心
C.包膜
D.核衣殼
E.刺突
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.淋球菌
答案:B
本題解析:
急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。
39.預(yù)防過(guò)敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸鈉
D.氨茶堿
E.異丙腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.公民實(shí)行什么手術(shù),享受國(guó)家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎(jiǎng)勵(lì)()。
A.生殖保健
B.母嬰保健
C.生育調(diào)節(jié)
D.計(jì)劃生育
E.婦科手術(shù)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析41.發(fā)病率最高的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析42.哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查()。
A.MRI
B.誘發(fā)電位
C.腦電圖檢查
D.CT掃描
E.腦脊液檢查
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)3:癲癇的診斷原則;
1.確定是否為癲發(fā)作
(1)病史+臨床表現(xiàn)
(2)腦電圖
(3)排除其他發(fā)作性疾?。厚 炟?、TIA、發(fā)作性低血糖等。
(4)診斷性治療
2.明確癲發(fā)作類型:臨床表現(xiàn)+腦電圖
3.查明癲病因:病史+輔助檢查
43.收縮壓相當(dāng)于心動(dòng)周期中何時(shí)動(dòng)脈內(nèi)的壓力?
A.等容收縮期
B.快速射血期
C.減慢射血期
D.快速充盈期
E.減慢充盈期
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.強(qiáng)直性肌張力增高(鉛管樣強(qiáng)直)的病變部位在
A.錐體外系
B.錐體系
C.小腦
D.脊髓前角
E.腦干
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析45.形成酸雨的主要污染物是
A.CO和NO
B.CO和O
C.NO和CO
D.HC和CFC
E.NO和SO
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析46.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱常見(jiàn)于()
A.肺炎
B.肺實(shí)變
C.肺氣腫
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.傷寒的病理變化主要特征是
A.腸道潰瘍
B.脾腫大
C.肝腫大
D.腹直肌變性
E.傷寒肉芽腫
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析48.男,13歲,初始右膝內(nèi)上方疼痛,后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯(cuò)誤的是()。
A.恢復(fù)股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)
C.避免髖臼外上緣對(duì)股骨頭的局限性壓力
D.減輕對(duì)股骨頭的壓力
E.維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動(dòng)范圍
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)4:股骨頭骨軟骨病;
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導(dǎo)致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細(xì)胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長(zhǎng),但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長(zhǎng)入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關(guān)鍵。
(3)愈合期:本病到一定時(shí)間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關(guān)節(jié)面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。
2.臨床表現(xiàn)
本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側(cè)發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數(shù)病人以患側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內(nèi)收肌痙攣,晚期出現(xiàn)肢體短縮,Thomas征陽(yáng)性,患髖外展、后伸和內(nèi)旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關(guān)節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過(guò)程有密切關(guān)系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術(shù)與手術(shù)治療。治療目的是保持一個(gè)理想的解剖學(xué)和生物力學(xué)環(huán)境,預(yù)防股骨頭變形。其原則是:
(1)應(yīng)使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)。
(2)避免髖臼外上緣對(duì)股骨頭的局限性壓應(yīng)力。
(3)減輕對(duì)股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍
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