八項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理操作評(píng)分表

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表（項(xiàng)目一）耳針法（耳穴埋豆）操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、目的：通過刺激耳部相應(yīng)穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)和臟腑氣血及內(nèi)臟器官的功能，達(dá)到治療疾病的作用科室 姓名項(xiàng)目 要 求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊。遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。

應(yīng)得分扣分得分 說5 105護(hù)士操 洗手，戴口罩 2作 治療盤，針盒，皮膚消毒液，棉球，探棒， 25前 物準(zhǔn)備

棉簽，鑷子，膠布，彎盤。 6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與 6患者配合。體位舒適合理。 6術(shù)者一手持耳輪后上方。 5定穴另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點(diǎn)。5操皮膚 再次核對(duì)穴位后用皮膚消毒液擦其范圍作消毒 視耳廓大小而)。 3 35流 選針后符合進(jìn)針行針方（埋豆方法正確。程操作后

15患者有否暈針、疼痛等不適情況。 2（留針處有感染時(shí)及時(shí)處理。5整理床單位，合理安排體位。 3清理用物，歸還原處，洗手；針具處理符合要求。 515選穴準(zhǔn)確、操作熟練、局部嚴(yán)格消毒、體位合理、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。 5按要求記錄及簽名。 2操作熟練，輕巧；選穴正確，運(yùn)用針刺手法技能熟練正確。理論提問 回答全面、正確。

5 1510合計(jì) 100注意事項(xiàng)1、耳部有紅腫、破潰、炎癥或有習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁止使用此方法2、治療期間，患者要經(jīng)常用手反復(fù)按壓，進(jìn)行壓迫刺激，每次1-2分鐘，每日按2-3次，以加強(qiáng)療效3、夏季可留置1-3天，冬季可留置7-10天中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表（項(xiàng)目二）艾條灸法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要項(xiàng)目要求操作前準(zhǔn)備護(hù)士應(yīng)得分510552扣分得分說明素質(zhì)要求物品儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。服裝、鞋帽整齊。遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。洗手，戴口罩。治療盤，艾條，火柴，彎盤，小口瓶，必要時(shí)備浴巾，屏風(fēng)。核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。體位舒適合理，暴露施灸部位，保暖。6256患者6定位再次核對(duì)；明確腧穴部位及施灸方法。5操作流程施灸點(diǎn)燃艾條，灸法正確。艾條與皮膚距離符合要求。及時(shí)除掉艾灰。102535觀察灸畢艾條灸至局部皮膚稍起紅暈5觀察局部皮膚及病情，詢問患者有無不適。5灸后艾條徹底熄滅，清潔局部皮膚。3整理床單位，合理安排體位3整理操作后清理用物，歸還原處，洗手。艾條處理符合要求。施灸部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。515評(píng)價(jià)515記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作熟練，輕巧；運(yùn)用灸法正確。5理論提問回答全面、正確。10合計(jì)100注：1.艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種。2．若有艾灸火脫落燒傷皮膚，燒壞衣被均為不合格。一、目的1.遵醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種虛寒性病癥的臨床癥狀。2.通過運(yùn)用溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆等法，以達(dá)到防病保健、治病強(qiáng)身的目的。二、禁忌癥1.凡屬實(shí)熱證或陰虛發(fā)熱者，不宜施灸。2.顏面部、大血管處、孕婦腹部及腰骶部不宜施灸。三、告知1.治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)燙傷等情況。2.艾絨點(diǎn)燃后可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味。3.治療過程中局部皮膚產(chǎn)生燒灼、熱燙的感覺，應(yīng)立即停止治療。4.治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)水皰。四、護(hù)理及注意事項(xiàng)1.采用艾柱灸時(shí)，針柄上的艾絨團(tuán)必須捻緊，防止哎灰脫落灼傷皮膚或燒毀衣物。2.施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水皰時(shí)，無需處理，可自行吸收。如水皰較大時(shí)，可用無菌注射器抽去皰內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感染。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表（項(xiàng)目三）拔火罐法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要項(xiàng)目要求操作前準(zhǔn)備護(hù)士應(yīng)得分510552扣分得分說明素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。服裝、鞋帽整齊。物品遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。洗手，戴口罩。柴，小口瓶。6256操作流程拔罐點(diǎn)燃的明火后在罐內(nèi)中下段環(huán)繞，未燒罐口度，皮膚有無燙傷或小水泡；留罐時(shí)間l0分鐘，詢問患者的感覺。起罐方法正確。整理床單位，合理安排體位。清理用物，歸還原處，洗手?；鸸尢幚矸弦?。拔罐部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、局部皮膚吸附力、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。51035觀察5起罐53整理操作后515評(píng)價(jià)5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練5快。15理論提問回答全面、正確。合計(jì)10100患者配合。體位舒適合理，暴露施灸部位，保暖。6定位再次核對(duì)；檢查罐口有無損壞。5酒精棉球干濕適當(dāng)。5注：若有皮膚燙傷，衣褲等被燒壞均為不合格。一、目的1.緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳嗽等癥狀。2.用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等。二、禁忌癥1.高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者。2.皮膚潰瘍、水腫及大血管處。3.孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐。三、護(hù)理及注意事項(xiàng)1.室溫保持在22-25℃之間，必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋病人。2選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。3.操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑，有無裂痕。4.拔罐過程中，要隨時(shí)觀察火罐吸附情況和皮膚顏色。5.防止?fàn)C傷和燒傷。拔罐時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快，起罐時(shí)切勿強(qiáng)拉。如拔罐局部出現(xiàn)大水皰，用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體，外涂龍膽紫，保持干燥，必要時(shí)用無菌紗布固定。6.凡使用過的火罐，均應(yīng)清潔消毒處理，擦干后備用。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表（項(xiàng)目四）穴位按摩法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名項(xiàng)目 要 求 應(yīng)得分扣分得分 說明儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。5素質(zhì)要求10服裝、鞋帽整潔。5遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。5操護(hù)士洗手，戴口罩。2作指甲符合要求。6前25準(zhǔn)核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解6備患者與配合。體位舒適合理，暴露按摩部位；保暖。6定位再次核對(duì)；準(zhǔn)確選擇腧穴部位及推拿手法。10操根據(jù)手法要求和腧穴部位的不同，正確運(yùn)10作手法用。35流用力均勻，禁用暴力，推拿時(shí)間合理。10程隨時(shí)詢問對(duì)手法反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整或停止操觀察5作。整理床單位，合理安排體位3整理操清理用物，歸還原處，洗手3作取穴準(zhǔn)確、所選穴位與手法、患者感受及15評(píng)價(jià)后目標(biāo)達(dá)到的程度。7記錄按要求記錄及簽名。2操作正確、熟練，運(yùn)用手法正確，用力均技能熟練5勻。15理論提問回答全面、正確。10合計(jì)100注：若損傷皮膚，扣20分。一、目的1.緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。2.通過穴位按摩，達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。二、禁忌癥各種出血性疾病、婦女月經(jīng)期、孕婦腰腹、皮膚破損及瘢痕等部位禁止按摩。三、告知按摩時(shí)局部出現(xiàn)酸脹的感覺。四、護(hù)理及注意事項(xiàng)1.操作前應(yīng)修剪指甲，以防損傷患者皮膚。2.操作時(shí)用力要均勻、柔和、持久，禁用暴力。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表（項(xiàng)目五）刮痧法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說明儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。素質(zhì)要求服裝、鞋帽整潔。5510遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。5操作前準(zhǔn)備護(hù)士物品定位操手法作流程洗手，戴口罩。治療盤，刮具(如牛角刮板等)，治療碗內(nèi)盛少量清水。核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。體位舒適合理，暴露刮痧部位；保暖。再次核對(duì)；明確刮治部位。刮治手法，運(yùn)用正確。刮治方向符合要求。刮至局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或紅紫色痧點(diǎn)，刮治時(shí)間合理。觀察局部皮膚及病情變化，詢問患者有無不適。清潔局部皮膚，保暖。整理床單位，合理安排體位。清理用物，歸還原處，洗手。膚情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。按要求記錄及簽名。操作正確、熟練，運(yùn)用刮法正確，用力均勻?；卮鹑妗⒄_。26256患者65105355觀察5刮畢整理操作后53515評(píng)價(jià)5記錄2技能熟練515理論提問合計(jì)10100注：刮破皮膚，扣20分。一、目的1.緩解或解除外感時(shí)邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。2.使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外，促使周身氣血流暢，達(dá)到治療疾病的目的。二、禁忌癥體形過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。三、告知1.刮痧部位出血紅紫色痧點(diǎn)或瘀斑，數(shù)日后方可消失。2.刮痧部位的皮膚有疼痛、灼熱的感覺。四、護(hù)理及注意事項(xiàng)1.保持空氣新鮮，以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情。2.操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。3.刮痧過程中要隨時(shí)觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停刮，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。4.刮痧后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膩之品。5.使用過的刮具，應(yīng)消毒后備用。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表（項(xiàng)目六）濕敷法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說明儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。5素質(zhì)要求10服裝、鞋帽整潔。5遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。2護(hù)士洗手，戴口罩。操作前準(zhǔn)備5物品治療盤，藥液及容器，敷布，鑷子，彎盤，橡膠單，中單。核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6256患者操作流程35整理清理用物，歸還原處，洗手。5操15作評(píng)價(jià)濕敷部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。5體位舒適合理，暴露濕敷部位；保暖。6再次核對(duì)濕敷部位。5藥液溫度適宜。5濕敷敷料大小合適。3濕敷時(shí)間、部位正確。5未沾濕患者衣褲、床單。2觀察局部皮膚反應(yīng)。5觀察敷布的濕度適當(dāng)。5濕敷部位頻頻淋濕。5整理床單位，合理安排體位。3后記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練，輕巧。5理論提問回答全面、正確。1510合計(jì)100概念：濕敷法是利用多種藥物煎湯后將藥液在局部濕敷的方法。具有通調(diào)腠理、疏暢血脈、消散腫瘍的作用。適應(yīng)范圍1.操作前向病員解釋其目的、方法，以取得病人合作。220～22℃為宜。3.藥液溫度不宜過熱．避免50456.所甩物品需清潔消毒，每人一份，避免交叉感中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表（項(xiàng)目七）涂藥法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說明儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。5素質(zhì)要求 10衣帽整齊。 5洗手，戴口罩。2護(hù)士遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。5操治療盤，彎盤，藥物，棉簽，鑷子，棉球，作物品6紗布，膠布，繃帶。 25準(zhǔn)核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解備 6患者 與配合。體位舒適合理，暴露濕敷部位；保暖。6執(zhí)行無菌操作，取鑷子、清洗方法正確。8清潔揭去原來敷料，方法正確。5操皮膚用鹽水棉球擦去原藥跡。4作觀察傷口情況。2流 35核對(duì)再次核對(duì)涂藥部位。 4程準(zhǔn)備藥物將藥物搖勻(水劑)或調(diào)勻(膏藥)。5涂藥正確，薄厚均勻不污染衣物。5涂藥包扎松緊適宜、美觀。2整理床單位，合理安排體位。3操整理清理用物，歸還原處，洗手。5作 15涂藥方法、部位的準(zhǔn)確，皮膚清潔情況、后 評(píng)價(jià) 5患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練操作正確、熟練，動(dòng)作輕巧。515理論提問回答全面、正確。10合計(jì)100目的：患處涂藥后可達(dá)到祛風(fēng)除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等治療效果。禁忌證：嬰幼兒顏面部禁用。護(hù)理及注意事項(xiàng)12、涂藥次數(shù)依病情、藥物而定，水劑、酊劑用后須將瓶蓋蓋緊，防止揮發(fā)34過多，以防毛孔閉塞5、刺激性較強(qiáng)的藥物，不可涂于面部。嬰幼兒忌用、涂藥后觀察局部皮膚，如有中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表（項(xiàng)目八）熏洗法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說明儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。5素質(zhì)要求 10服裝、鞋帽整潔。 5操作前準(zhǔn)備遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。5護(hù)士洗手，戴口罩。2物品治療盤，藥液，盛放藥液容器，水溫計(jì)等。6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解6與配合。25患者體位舒適合理，暴露刮痧部位；保暖。6定位再次核對(duì)；確定熏洗部位及手法。5熏洗方法，運(yùn)用、正確。10操作流程藥液溫度適宜。5手法藥液量適宜。2藥液未沾濕患者衣褲、被單；熏洗時(shí)間適宜。觀察藥液溫度及病情變化，詢問患者有無不適。355觀察5熏畢清潔局部皮膚、擦干。3整理床單位，合理安排體位。3操作后整理清理用物，歸還原處，洗手。515評(píng)價(jià)熏洗部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。5記錄按要求記錄及簽名。2技能熟練理論提問操作正確