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文檔簡介
2023年貴州省交通醫(yī)院貴州省公路職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,應首先考慮的是
A.食道癌
B.胃癌
C.肺癌
D.乳腺癌
E.生殖腺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析2.殺滅細菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.紫外線照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本題解析:
暫無解析3.傷寒小結(jié)由何種細胞組成
A.類上皮細胞
B.多核巨細胞
C.淋巴細胞
D.漿細胞
E.巨噬細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析4.下列哪項是感染性發(fā)熱的病因
A.腦外傷
B.風濕熱
C.甲狀腺功能亢進癥
D.支原體肺炎
E.燒傷
答案:D
本題解析:
暫無解析5.國家醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試
B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試
C.醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試
D.專科醫(yī)師考試和全科醫(yī)師考試
答案:B
本題解析:
暫無解析6.化驗室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析7.膽汁的主要作用是:
A.中和胃酸
B.殺滅細菌
C.促進淀粉的消化
D.激活胰蛋白酶原
E.促進脂肪的消化的吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析8.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性經(jīng)常保持何種狀態(tài)
A.固定不變
B.相對恒定
C.隨機多變
D.絕對平衡
E.在一定時間內(nèi)絕對不變
答案:B
本題解析:
暫無解析9.阿司匹林的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析10.下列哪項是強心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)?()
A.室性期前收縮
B.房性心動過速
C.室性心動過速
D.心室顫動
E.心動過緩
答案:A
本題解析:
暫無解析11.中耳傳導聲波最主要的結(jié)構(gòu)是
A.鼓膜和咽鼓管
B.鼓膜和鼓室
C.鼓室和聽小骨
D.鼓膜和聽小骨
E.鼓室內(nèi)骨性結(jié)構(gòu)
答案:D
本題解析:
暫無解析12.心臟后前位X線片左心緣出現(xiàn)四段,第三段向外突出是
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心耳增大
D.右心房增大
E.全心增大
答案:C
本題解析:
暫無解析13.血站對獻血者采集血液,應當符合以下規(guī)定
A.只對獻血者抽取一定比例進行健康檢查
B.對身體狀況不符合獻血條件的,在采集血液前應向獻血者說明情況
C.每次采集血液量一般為200毫升
D.兩次采集間隔期不少于3個月
答案:C
本題解析:
暫無解析14.口服抗凝藥物時,國人的INR值應維持在()
A.1.0-2.0
B.2.0-2.5
C.1.5-3.5
D.0.5-3.0
答案:B
本題解析:
暫無解析15.老視眼的主要機理是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細胞功能障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析16.胸骨角兩側(cè)平對()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本題解析:
胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起,它的兩側(cè)正接第2肋,是計數(shù)肋的重要標志。
17.某校住校學生鄭某感到不適,幾天后確診患病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市院住院治療,并未引起注意。過幾天后,又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室負責人及管理學生的干部為此受到學校的嚴厲批評。若造成該傳染病的嚴重傳播,應當報告疫情者可能承擔的法律責任是
A.行政處分
B.行政罰款
C.吊銷執(zhí)照
D.注銷注冊
E.停業(yè)整頓
答案:A
本題解析:
暫無解析18.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.組氨酸和賴氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:B
本題解析:
暫無解析19.在同種不同個體組織和細胞中存在的不同抗原被認為是
A.同種異型抗原
B.異種抗原
C.異嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析20.下列關于葉酸的說法,正確的是()。
A.葉酸參與血紅蛋白的合成,缺乏可導致小細胞低色素性貧血
B.葉酸參與DNA合成,缺乏可導致巨幼紅細胞性貧血
C.葉酸參與DNA合成,缺乏可導致小細胞低色素性貧血
D.葉酸缺乏會影響正常神經(jīng)髓鞘脂質(zhì)合成,引起神經(jīng)性癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析21.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()
A.鎖骨內(nèi)側(cè)上方
B.鎖骨外側(cè)上方
C.鎖骨中點下方
D.鎖骨中點上方
E.鎖骨內(nèi)側(cè)下方
答案:D
本題解析:
暫無解析22.纖維素性心包炎時可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:E
本題解析:
暫無解析23.關于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本題解析:
暫無解析24.皮膚乳頭狀瘤是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:B
本題解析:
暫無解析25.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究,隨機選取230例病人作為研究對象,評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
答案:B
本題解析:
臨床試驗,指任何在人體(患者或健康志愿者)進行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗:治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設計可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機盲法對照臨床試驗。
26.胃腸道造影檢查常用的造影劑是
A.碘油
B.硫酸鋇
C.膽影葡胺
D.泛影葡胺
E.氣體
答案:B
本題解析:
暫無解析27.藥物的選擇作用取決于()
A.藥效學特性
B.藥動學特性
C.藥物化學特性
D.三者均對
答案:A
本題解析:
暫無解析28.經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的,承擔以下法律責任,除了?
A.暫停1個月以上,6個月以下的執(zhí)業(yè)活動
B.注銷執(zhí)業(yè)證書
C.對個體行醫(yī)者予以取締
D.行政罰款處罰
E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動
答案:A
本題解析:
暫無解析29.妊娠期內(nèi)不排卵是由于下列哪種激素的作用
A.雌激素
B.孕激素
C.孕激素與雌激素
D.催乳素
E.促性腺素釋放激素
答案:C
本題解析:
暫無解析30.右肺的形態(tài)特點為()。
A.前緣下部心切跡
B.較左肺狹長
C.分為上、中、下三葉
D.后緣較銳
答案:C
本題解析:
肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長,右肺寬短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉,右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣,前緣銳薄,左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓,靠脊柱。下緣較銳,伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。
31.大咯血常見的病因是
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺膿腫
D.肺腫瘤
E.肺梗死
答案:B
本題解析:
暫無解析32.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應考慮為()
A.扁平胸
B.雞胸
C.正常胸廓
D.漏斗胸
E.桶狀胸
答案:E
本題解析:
桶狀胸為胸廓前后徑增加所致,其前后徑等于橫徑,呈圓桶狀,肋間隙增寬。
33.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析34.下述關于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項是錯的
A.注射到感染的組織作用會減弱
B.纖維直徑越細作用發(fā)生越快
C.纖維直徑越細作用恢復也越快
D.對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強
E.作用具有使用依賴性
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下面關于縮宮對子宮平滑作用的描述中,錯誤的是
A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低
B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強
C.臨產(chǎn)時子宮對縮宮素的敏感性最高
D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮
E.大量縮宮素可引起子宮強直性收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析36.由于鼻粘膜薄而毛細血管豐富,鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()
A.上鼻甲
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻前庭
E.鼻中隔前下部
答案:E
本題解析:
暫無解析37.關于造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的醫(yī)療事故,依據(jù)醫(yī)療事故對患者造成的損害程度分級屬于幾級醫(yī)療事故?
A.一級
B.二級
C.三級
D.四級
E.五級
答案:C
本題解析:
暫無解析38.生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應到以下哪一部門接受醫(yī)學檢查?
A.縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
B.省級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
C.當?shù)匦l(wèi)生所
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析39.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()
A.借前、后根與脊髓相連
B.前根為運動根,后根為感覺根
C.借交通支與交感干相連
D.胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性
E.脊神經(jīng)的后支較前支粗大
答案:E
本題解析:
暫無解析40.消除快,需靜脈滴注維持血藥濃度的藥()
A.普萘洛爾
B.利多卡因
C.奎尼丁
D.胺碘酮
E.維拉帕米
答案:B
本題解析:
暫無解析41.下列有關膽汁酸鹽的敘述哪一項是錯誤的()
A.是乳化劑
B.膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸
C.缺乏可導致機體維生素ADEK的缺乏
D.能進行肝腸循環(huán)
E.為脂肪消化吸收所必需
答案:B
本題解析:
暫無解析42.革蘭染色順序正確的是()
A.結(jié)晶紫--稀釋復紅--95%乙醇--碘液
B.結(jié)晶紫--碘液--95%乙醇--稀釋復紅
C.碘液--石炭酸復紅--95%乙醇--結(jié)晶紫
D.石炭酸復紅--碘液--95%乙醇--結(jié)晶紫
E.石炭酸復紅--3%鹽酸酒精--亞甲藍(美藍)
答案:B
本題解析:
暫無解析43.下列哪項為低鉀血癥時的心電圖改變
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高聳
答案:B
本題解析:
暫無解析44.奇脈主要見于下列哪種疾病?()
A.滲出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.自發(fā)性氣胸
答案:A
本題解析:
暫無解析45.醫(yī)療機構(gòu)的下列行為中,不違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的是:
A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標準等懸掛于明顯處
B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標牌
C.未按規(guī)定辦理校驗手續(xù)
D.擅自增加醫(yī)師人員
E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證
答案:D
本題解析:
暫無解析46.患兒,10月齡。因“發(fā)熱2天,聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體:神志清楚,煩躁不按,口唇發(fā)紺,聽診心率增快、心音低鈍,雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是:
A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻
B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻
C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻
D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻
答案:B
本題解析:
急性喉炎,起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。二度,安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音,心率較快,可達120—140次/分。三度:除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲紫紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達140--160次/分。此患兒符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表現(xiàn)。
47.關于右肺的說法正確的是()
A.分為上,下二葉
B.有一條斜裂和一條水平裂
C.前緣下部有心切跡
D.較左肺狹長
答案:B
本題解析:
暫無解析48.T細胞表面具有如下哪些受體()
A.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體及EB病毒受體
B.Fc受體、絲裂原受體、SmIg及EB病毒受體
C.SRBC受體、抗原受體、EB病毒受體、絲裂原受體
D.SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細胞介素受體
E.EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體
答案:D
本題解析:
暫無解析49.沒有結(jié)腸帶的腸管是()
A.盲腸
B.乙狀結(jié)腸
C.橫結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析50.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標是()
A.血氧容量降低
B.靜脈血氧含量增加
C.動脈血氧分壓降低
D.動脈血氧含量降低
E.動—靜脈血氧含量差增大
答案:B
本題解析:
暫無解析51.下列屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀體
B.杏仁體
C.紋狀體
D.黑質(zhì)核
答案:B
本題解析:
基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯的知識點?;缀税ǎ何矤詈?、豆狀核、屏狀核和杏仁體。
52.《人口和計劃生育法》什么時間起正式施行的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2002年5月1日
D.2002年9月1日
E.2002年9月9日
答案:D
本題解析:
《中華人民共和國人口與計劃生育法》于2001年12月29日第九屆全國人民代表大會常務委員會第二十五次會議通過;2001年12月29日中華人民共和國主席令第六十三號公布;自2002年9月1日起施行。
53.枕外隆凸的內(nèi)面是()
A.上矢狀竇
B.下矢狀竇
C.直竇
D.竇匯
E.乙狀竇
答案:D
本題解析:
暫無解析54.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)
A.室性異位激動頻率150~250次/分
B.寬大QRS波群前無P波
C.房室分離
D.心室奪獲
E.QRs波群時間>0.12s
答案:A
本題解析:
暫無解析55.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()
A.精神患者或癲癇
B.兒童,孕婦,授乳婦
C.與茶堿類藥物合用
D.與異煙肼合用治療結(jié)核病
E.與非甾體類抗炎藥合用
答案:D
本題解析:
暫無解析56.下列哪項不屬醫(yī)院感染()
A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎
B.闌尾穿孔引起的腹膜炎
C.入院72小時后發(fā)生的肺炎
D.無癥狀導管菌尿癥
E.燒傷6小時入院的創(chuàng)面感染
答案:B
本題解析:
暫無解析57.治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松選用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睪酮
E.苯磺唑酮
答案:C
本題解析:
暫無解析58.下列哪一項是錯誤的()
A.男性只有外生殖器
B.男性生殖腺即睪丸
C.睪丸位于陰囊內(nèi)
D.陰囊位于陰莖后下方
答案:A
本題解析:
暫無解析59.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責下列哪項錯誤()
A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
B.按要求對疑似或確診病例留取臨床標本,進行細菌學檢查和藥敏試驗
C.監(jiān)督檢查本科室有關醫(yī)院感染管理的各項工作。對醫(yī)院感染可疑病例,可能存在感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,并采取有效防治措施
D.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告,并立即向當?shù)匦l(wèi)生行政機構(gòu)報告
E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況
答案:D
本題解析:
暫無解析60.視力調(diào)節(jié)()
A.瞳孔括約肌收縮看遠物
B.睫狀肌收縮看近物
C.睫狀肌收縮看遠物
D.以房水改變來調(diào)節(jié)
E.依靠角膜曲度變化
答案:B
本題解析:
暫無解析61.大葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:A
本題解析:
暫無解析62.心理咨詢的對象大多數(shù)是()
A.心理困難的正常人
B.心理異常的患者
C.人格障礙者
D.軀體疾病患者
E.精神患者
答案:A
本題解析:
暫無解析63.不屬于地方病的為()
A.氟病
B.克山病
C.大骨節(jié)病
D.痛痛病
E.克汀病
答案:D
本題解析:
暫無解析64.尖銳濕疣是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:C
本題解析:
暫無解析65.乙酰水楊酸()
A.抑制COX-1
B.抑制COX-2
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析66.能使冠狀動脈血流量增多的因素是
A.主動脈舒張壓降低
B.外周阻力減小
C.心室舒張期延長
D.心室收縮期延長
E.心率增加
答案:C
本題解析:
暫無解析67.熱變性的DNA分子在適當條件下可以復性,條件之一是()。
A.驟然冷卻
B.緩慢冷卻
C.濃縮
D.加入濃的無機鹽
E.加入濃鹽酸
答案:B
本題解析:
暫無解析68..闌尾動脈起于()
A.腸系膜上動脈
B.回腸動脈
C.回結(jié)腸動脈
D.右結(jié)腸動脈
E.中結(jié)腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析69.關于苯妥英鈉,哪項是錯誤的()。
A.不宜肌內(nèi)注射
B.無鎮(zhèn)靜催眠作用
C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關
D.血藥濃度過高則按零級動力學消除
E.有誘導肝藥酶的作用
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點1:苯妥英鈉的作用機制及臨床應用;
1.作用機制
苯妥英鈉治療濃度時對神經(jīng)元和心肌細胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內(nèi)流有關。對高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無明顯影響。此外,本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內(nèi)流。較大濃度時,該藥物尚能抑制K+外流,延長心臟動作電位時程和不應期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取,誘導GABA受體增生,從而間接增強GABA作用。
2.臨床應用
(1)抗癲癇
為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對小發(fā)作無效。
(2)治療中樞疼痛綜合征
中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。
(3)抗心律失常
70.腸系膜上動脈發(fā)自()
A.腹主動脈
B.腹腔干
C.脾動脈
D.肝總動脈
E.腎動脈
答案:A
本題解析:
腸系膜上動脈約在第1腰椎高度起自腹主動脈前壁,在脾靜脈和胰頭的后方下行,跨過胰腺鉤突的前方,在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進入小腸系膜根,斜行向右下,至右髂窩處其末端與回結(jié)腸動脈的回腸支吻合。
71.前縱隔下部有()
A.胸腺
B.胸導管
C.心臟和心包
D.交感神經(jīng)和內(nèi)臟大神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析72.全身營養(yǎng)不良時,首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。
A.肝
B.脂肪組織
C.腦
D.心臟
答案:B
本題解析:
萎縮:因患病或受到其他因素作用,正常發(fā)育的細胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有:營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等,這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再其次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.
73.下列哪項不是真正的腫瘤
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結(jié)核瘤
D.Ewing's瘤
E.黑色素瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析74.藥物的作用是指
A.藥物改變器官的功能
B.藥物改變器官的代謝
C.藥物引起機體的興奮效應
D.藥物引起機體的抑制效應
E.藥物導致效應的初始反應
答案:E
本題解析:
暫無解析75.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛,最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.急性闌尾炎
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析2.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是
A.離子
B.大分子
C.團塊物質(zhì)
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析3.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?
A.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷
B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學專業(yè)??埔陨蠈W歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的
D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿五年的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析5.非法為他人施行計劃生育手術通常是指下列哪些情形()。
A.開展計劃生育手術的機構(gòu)未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準,未獲得相應的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計劃生育手術的。
B.計劃生育技術服務機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員,未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計劃生育手術的。
C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術的。
D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準,施行某些計劃生育手術的。
E.計劃生育技術服務機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員,已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計劃生育手術的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞
B.母乳中鈣、磷比例適當,易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育
D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當,適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質(zhì)含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質(zhì)負荷低,有利于保護腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生?。荒溉檫€含有促進大腦發(fā)育的?;撬?、促進組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進母親早日康復。
7.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。
A.少突膠質(zhì)細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質(zhì)細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細胞;(3)少突膠質(zhì)細胞;(4)小膠質(zhì)細胞。
8.血栓形成的條件有()
A.心、血管內(nèi)膜損傷
B.血液黏稠度增加
C.血小板數(shù)目減少
D.血小板數(shù)目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時,血小板得以進入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機會,血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個原因。
9.下列關于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析10.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導的。常見的類型是:化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應,是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。
12.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質(zhì)
B.參與防御功能
C.運輸脂肪等物質(zhì)
D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.心臟內(nèi)有自律性的組織包括
A.心房肌和心室肌
B.竇房結(jié)
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野細胞
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()
A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失
B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齒欠佳
E.下頜偏向病灶對側(cè)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.關于脛神經(jīng)()
A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
B.為坐骨神經(jīng)的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析16.標準差的應用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計算標準誤
C.計算變異系數(shù)
D.估計醫(yī)學參考值的范圍
E.計算相對數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.鈉泵激活的條件有
A.細胞外K+濃度升高
B.細胞內(nèi)K+濃度增高
C.細胞內(nèi)Na+濃度增高
D.細胞外Na+濃度升高
E.細胞外K+濃度降低
答案:A、C
本題解析:
暫無解析18.下列關于計劃生育技術服務人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計劃生育技術服務人員應當取得《合格證》后方能從事計劃生育技術服務工作
B.計劃生育技術服務人員應當按照《合格證》載明的服務項目提供服務
C.計劃生育技術服務人員應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事時務工作
D.計劃生育技術服務人員應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析19.有關藥物的過敏反應,下列因素無關的有()。
A.患者的年齡
B.藥物的劑量
C.患者體質(zhì)
D.患者體重
答案:A、B、D
本題解析:
藥物的過敏反應與患者體質(zhì)有關,與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關。
20.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
21.氟喹諾酮類的共同點為()。
A.與其他抗生素無交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應少,大多較輕微;⑤應用較廣。
22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.引起性病的病原體有()
A.HIV
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(
A.舌下神經(jīng)管
B.視神經(jīng)管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
25.關于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()
A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間
B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間
C.充滿腦脊液
D.下部擴大為終池
E.終池為硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析26.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷
D.導致住院或住院時間延長
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.視桿細胞的特征是
A.暗光覺
B.有辨別紫色與紅色的能力
C.視物精確度低
D.含感光色素視紫紅質(zhì)
E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
30.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析31.上肢重要的骨性標志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下結(jié)節(jié)
D.小結(jié)節(jié)
E.鷹嘴
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析32.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社會資源
C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能
D.違法犯罪行為與反社會行為增高
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()
A.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布
B.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
E.依據(jù)有關政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.眼的折光異常包括
A.近視
B.遠視
C.老視
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析35.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
3.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質(zhì)反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
4.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
5.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
6.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
8.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
9.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
11.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。
12.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
17.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
18.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
19.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
四.問答題(共5題)1.試述精神分裂癥的臨床診斷標準。
答案:
本題解析:
暫無解析2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。
答案:
本題解析:
暫無解析3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析4.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調(diào)查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調(diào)查等。
2)核實診斷。排除醫(yī)務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>
5)核實病例并計算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。
9)完善現(xiàn)場調(diào)查。
5.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強心理護理。
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.不宜冷藏保存的細菌是()
A.流感嗜血桿菌
B.百日咳鮑特菌
C.腦膜炎耐瑟菌
D.牛布菌
E.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
暫無解析2.行為主義的常用療法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓練法
E.自由聯(lián)想
答案:D
本題解析:
暫無解析3.正常胸膜的X線表現(xiàn)是
A.胸膜不顯影
B.呈橫行條索狀陰影
C.呈斑片狀陰影
D.肋膈角尖銳
E.膈角平直
答案:A
本題解析:
暫無解析4.肺氣腫
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側(cè)肺下界下降
D.病側(cè)肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本題解析:
暫無解析5.心傳導系()
A.房室束只分布于左室壁的心肌
B.竇房結(jié)位于房間隔下部
C.房室結(jié)位于室間隔上部
D.竇房結(jié)是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析6.提倡選擇長效避孕措施者是()。
A.未生育子女的夫妻
B.已婚育齡婦女
C.已生育子女的夫妻
D.育齡人群
E.新婚夫婦
答案:C
本題解析:
暫無解析7.對肺炎桿菌引起的呼吸道感染可選用()
A.萬古霉素
B.克林霉素
C.青霉素
D.慶大霉素
E.苯唑西林
答案:D
本題解析:
暫無解析8.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()
A.維生素B,和維生素PP
B.富含維生素的食品
C.維生素C維生素E和胡蘿卜素
D.富含鈣、鐵的食品
E.蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析9.肝臟縮小最可能的原因是
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.肝癌
D.急性或亞急性肝壞死
E.脂肪肝
答案:D
本題解析:
暫無解析10.給動物靜注某藥可引起血壓升高,如預先給予酚妥拉明后,再靜注該藥時,則引起血壓明顯下降;但是如預先給予普萘洛爾后再靜注該藥引起血壓上升,此藥可能是()
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.東莨菪堿
D.腎上腺素
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析11.測定某地130名正常成年男子樣本紅細胞數(shù),要估計該地正常成年男子紅細胞均數(shù),95%可信限范圍是()
A.u±2.58σ
B.υ±1.96S
C.X±2.58S
D.X±1.96σ
E.X±1.96S
答案:E
本題解析:
暫無解析12.人類染色體分為幾組?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本題解析:
暫無解析13.下列除哪一項外.其余均屬于癌前病變
A.纖維囊性乳腺病
B.十二指腸潰瘍
C.粘膜白斑
D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉
E.小腿慢性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無解析14.下列哪對神經(jīng)不支配眼外肌()
A.動眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.以上均錯誤
答案:D
本題解析:
暫無解析15.常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標包括,除了()
A.標準差
B.中位數(shù)
C.均數(shù)
D.幾何均數(shù)
E.眾數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析16.依據(jù)《傳染病防治法》,我國法定的傳染病共有:
A.甲類、乙類和丙類三類共32種
B.甲類、乙類和丙類三類共34種
C.甲類、乙類和丙類三類共35種
D.甲類、乙類和丙類三類共36種
E.甲類、乙類和丙類三類共37種
答案:E
本題解析:
暫無解析17.肺表面活性物質(zhì)的主要生理學作用是()。
A.防止肺泡過度擴張
B.降低肺的順應性
C.增加氣道阻力
D.降低肺泡表面張力
答案:D
本題解析:
暫無解析18.右側(cè)內(nèi)囊后腳損傷出現(xiàn)()
A.右半身硬癱
B.右半身軟癱
C.左半身硬癱
D.左半身軟癱
E.左下肢軟癱
答案:C
本題解析:
暫無解析19.不通過腎門的結(jié)構(gòu)是()
A.輸尿管
B.腎動脈
C.腎靜脈
D.淋巴管
答案:A
本題解析:
暫無解析20.目前臨床應用的喹諾酮類藥物中體內(nèi)抗菌活性最強的藥物是()
A.環(huán)丙沙星
B.培氟沙星
C.氟羅沙星
D.諾氟沙星
E.依諾沙星
答案:B
本題解析:
暫無解析21.下列代謝物脫下的氫,不進入NADH氧化呼吸鏈的是()
A.α-酮戊二酸
B.丙酮酸
C.檸檬酸
D.脂酰CoA
E.蘋果酸
答案:D
本題解析:
暫無解析22.不行經(jīng)肘窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)有()
A.肱二頭肌腱
B.正中神經(jīng)
C.橈動脈
D.橈神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析23.與城市空氣SO污染的危害有關的為()
A.光化學煙霧
B.酸雨
C.硝酸鹽
D.汞的甲基化
E.水體富營養(yǎng)化
答案:B
本題解析:
暫無解析24.關于直腸的說法中,何者不對()
A.直腸因其垂直而得名
B.女性直腸的前方有子宮及陰道
C.其末端開口于肛門
D.在盆膈以上的膨大部分稱直腸壺腹
E.于第三骶椎處接乙狀結(jié)腸
答案:A
本題解析:
暫無解析25.何者不是出入肝門的結(jié)構(gòu)()
A.肝靜脈
B.門靜脈
C.肝管
D.肝固有動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析26.具有感光作用的結(jié)構(gòu)()
A.角膜
B.視網(wǎng)膜
C.脈絡膜
D.鞏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析27.護士注冊的有效期為?
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
答案:D
本題解析:
暫無解析28.肱骨干中段骨折,易損傷()
A.肌皮神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析29.急性膀胱炎多見
A.上腹部壓痛
B.腰部壓痛
C.臍部壓痛
D.右上腹壓痛
E.下腹部壓痛
答案:E
本題解析:
暫無解析30.腎小球濾過率是指:
A.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量
B.每分鐘每側(cè)腎臟生成的原尿量
C.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的原尿量
D.每分鐘每側(cè)腎臟生成的終尿量
E.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的終尿量
答案:C
本題解析:
暫無解析31.輪狀病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:A
本題解析:
暫無解析32.某醫(yī)藥公司銷售假藥造成部分患者病情延誤,醫(yī)藥公司應當承擔相應的
A.刑事責任
B.行政責任
C.民事責任
D.社會責任
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析33.關于上頜竇的描述,錯誤的是:()
A.竇腔大
B.竇底低,深,開口高
C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通
D.炎癥時可蔓延上頜牙齒
答案:C
本題解析:
暫無解析34.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫增生期
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分
E.瘤細胞侵入被膜和血管
答案:D
本題解析:
暫無解析35.第四腦室,錯誤的當屬()
A.室底位于延髓和腦橋背側(cè)
B.室頂突向中腦水管
C.上通第3腦室下續(xù)脊髓中央管
D.內(nèi)有脈絡叢
答案:B
本題解析:
暫無解析36.與計數(shù)肋骨無關的體表標志是()。
A.胸骨柄
B.胸骨角
C.肩胛上角
D.男性乳頭
答案:A
本題解析:
胸骨角平對第二肋;肩胛骨上角平對第二肋,下角平對第四肋;男性乳頭平對第四肋。
37.聽覺感受器是()
A.球囊斑
B.橢圓囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:D
本題解析:
暫無解析38.碳酸鋰的下述不良反應中哪項是錯的
A.惡心、嘔吐
B.口干、多尿
C.肌無力肢體震顫
D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀
E.過量引起意識障礙,共濟失調(diào)
答案:D
本題解析:
暫無解析39.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()
A.樹立時間就是生命的診療觀
B.在診療一般病人時,不能立即放棄而去搶救生命危機的病人
C.在診療行為上做出迅速快捷的反映,采取各項措施
D.對病人的要求,耐心做出應答
E.勤奮主動地做好治療工作
答案:B
本題解析:
根據(jù)急危重病人的病情特點和搶救特殊性,對醫(yī)務人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人;(2)要團結(jié)協(xié)作、勇?lián)L險;(3)要滿腔熱忱,重視心理治療;(4)要全面考慮,維護社會公益;(5)要加強業(yè)務學習,提高搶救成功率。
40.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭議,需進行醫(yī)療事故技術鑒定,負責首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應該是?
A.該縣衛(wèi)生行政部門
B.該縣醫(yī)學會
C.該縣衛(wèi)生局的上一級衛(wèi)生行政部門
D.市級醫(yī)學會
答案:D
本題解析:
暫無解析41.正常成人脈搏為
A.50~100次/分
B.60~100次/分
C.70~100次/分
D.70~110次/分
E.50~110次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析42.患者死亡,醫(yī)患當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后()內(nèi)進行尸檢。
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
答案:D
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規(guī)定取得相應資格的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術人員進行。承擔尸檢任務的機構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術人員有進行尸檢的義務。醫(yī)療事故爭議雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。由此可以得知正確答案是D選項。第十九條患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經(jīng)同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定進行處理。碰到關于尸體的題,優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項??忌⒁?,是可以換算成“2”,而不是選項中帶有“2”,比如48小時可以換算成2天?;颊咚劳龊?天內(nèi)進行尸檢,死者尸體存放時間一般不得超過2周。
43.紅細胞生成的基本原料是
A.鐵、維生素B12
B.葉酸、維生素B12
C.蛋白質(zhì)、葉酸
D.蛋白質(zhì)、維生素B12
E.鐵、蛋白質(zhì)
答案:E
本題解析:
暫無解析44.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應向哪個部門備案?
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級公安部門
C.省級工商管理部門
D.衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析45.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費時,正確的是?
A.不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16歲
B.年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)30年
C.60周歲以上的,不超過20年
D.70周歲以上的,不超過10年
答案:A
本題解析:
暫無解析46.《醫(yī)療廢棄物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢棄物暫時貯存時間不超過()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
答案:B
本題解析:
暫無解析47.心率128次/分,律絕對不齊,心音強弱不等,脈率1077欠/分,診斷為
A.心房撲動
B.心房顫動
C.室上性心動過速
D.室性心動過速
E.竇性心動過速
答案:B
本題解析:
暫無解析48.下列哪項不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)
A.心緣弧度消失
B.心搏動減弱
C.肺動脈高壓
D.心尖搏動位于心影內(nèi)
E.上腔靜脈增寬
答案:C
本題解析:
暫無解析49.下列物質(zhì)中哪一個不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()
A.異檸檬酸
B.琥珀酸
C.谷氨酸
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