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文檔簡介
2023年吉林省工業(yè)大學醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.男,67歲,有支氣管哮喘病10年,每遇到寒冷季節(jié)或呼吸道感染,發(fā)燒,哮喘發(fā)作加重。本次5日來發(fā)燒,體溫38-39℃,兩肺滿布濕羅音和哮鳴音,心率130次/分,血壓160/95mmHg,呼吸急促,面部紫紺。宜選用的治療措施是
A.倍氯米松+沙丁胺醇
B.倍氯米松+腎上腺素
C.麻黃堿+氨茶堿
D.曲安西龍+腎上腺素
E.曲安西龍+異丙腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析2.急性感染性心內膜炎時,其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會引起
A.腎動脈栓塞
B.腦動脈栓塞
C.肺動脈栓塞
D.脾動脈栓塞
E.下肢動脈栓塞
答案:C
本題解析:
暫無解析3.腹股溝淺淋巴結錯誤的說法是()
A.上群平行于腹股溝韌帶下方排列
B.下群沿大隱靜脈末端縱行排列
C.腹前壁下部皮膚感染首先引起上群淋巴結的炎性腫大
D.小趾感染首先引起下群淋巴結炎性腫大
答案:D
本題解析:
暫無解析4.預防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔離患者
B.管理帶病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析5.下列選項中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
6.胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應考慮為
A.雞胸
B.漏斗胸
C.桶狀胸
D.扁平胸
E.正常胸廓
答案:C
本題解析:
暫無解析7.腎絞痛患者常采取的體位是
A.強迫坐位
B.角弓反張位
C.強迫俯臥位
D.強迫側臥位
E.輾轉體位
答案:E
本題解析:
暫無解析8.
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺危象
D.甲狀腺功能檢查
E.單純性甲狀腺腫
答案:D
本題解析:
暫無解析9.職業(yè)性有害因素按性質可分下列幾類,除了()
A.遺傳因素
B.其他因素
C.物理性因素
D.化學性因素
E.生物性因素
答案:A
本題解析:
暫無解析10.結合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細胞內Z蛋白結合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結合
C.膽紅素與肝細胞內Y蛋白結合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結合
答案:D
本題解析:
暫無解析11.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是
A.3-磷酸甘油醛脫氫酶
B.異檸檬酸脫氫酶
C.琥珀酸脫氫酶
D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶
答案:D
本題解析:
暫無解析12.關于“火箭電泳”,哪些敘述是正確的()
A.利用了“單向免疫擴散”的原理
B.利用了“雙向免疫擴散”的原理
C.利用了“平板電泳”的原理
D.由在“單向免疫擴散平板”兩端加上電場而形成
E.利用凝集反應的原理
答案:D
本題解析:
暫無解析13.下列激素中哪一種是由下丘腦分泌的?
A.ACTH
B.生長抑素
C.生長激素
D.促卵泡激素
E.黃體生成素
答案:B
本題解析:
暫無解析14.對胸腰筋膜的描述,不正確的是()
A.胸背區(qū)較薄
B.覆于斜方肌和背闊肌的表面
C.覆于豎脊肌表面,向上續(xù)項筋膜
D.在胸背區(qū)內側附于胸椎棘突和棘上韌帶
E.腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層
答案:B
本題解析:
暫無解析15.長期慢性高血壓,全身微小動脈的主要病理變化是()
A.鈣化
B.壞死
C.粥樣硬化
D.玻璃樣變性
E.炎癥
答案:D
本題解析:
玻璃樣變性又稱透明變性,是十分常見的變性。主要見于結締組織、血管壁和細胞內,常見于瘢痕、緩進性高血壓、腎小球腎炎等疾病。
16.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h,設靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L,當病人醒轉時血藥濃度為0.125mg/L,問病人大約睡了多久()
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.9小時
E.10小時
答案:B
本題解析:
暫無解析17.關于L-dopa的下述情況哪種是錯的
A.口服后0.5~2小時血漿濃度達峰值
B.高蛋白飲食可減低其生物利用度
C.進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L-dopa不是用量的1%
D.作用快,初次用藥數(shù)小時即明顯見效
E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應的主要原因
答案:D
本題解析:
暫無解析18.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?
A.變質的
B.被污染的
C.所標明的適應證或者功能主治超出規(guī)定范圍的
D.未標明有效期或者更改有效期的
答案:D
本題解析:
暫無解析19.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無
D.海產品
答案:D
本題解析:
暫無解析20.臨床上指的“頭皮”為()
A.頭頂部的皮膚
B.皮膚與淺筋膜的合稱
C.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜的合稱
D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜、腱膜下組織的合稱
E.從皮膚至顱骨外膜
答案:C
本題解析:
暫無解析21.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時,賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是
A.或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動
B.停工、開業(yè)、停課
C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源
D.或不答應離開自家家門
答案:D
本題解析:
暫無解析22.下列哪項不是肉瘤的特征
A.多見于青少年
B.瘤細胞呈巢狀
C.多經(jīng)血道轉移
D.切面呈魚肉狀
E.瘤細胞間有網(wǎng)狀纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析23.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應當如何處理?()
A.應當盡量減少沖洗次數(shù)
B.應當反復用生理鹽水沖洗
C.應當反復用肥皂水沖洗
D.應當反復用流動水沖洗
答案:B
本題解析:
暫無解析24.對于膽絞痛,應用下列哪組藥物更合適?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本題解析:
嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛的同時可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內臟痙攣,所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。
25.下列有關倫理義務的理解不正確的是
A.倫理義務是自覺履行的
B.護理人員應對社會盡義務
C.倫理義務可以增強護理人員的責任感
D.倫理義務是個人對社會或他人所負的道德責任
E.履行倫理義務是與行使一定的權利聯(lián)系在一起的
答案:E
本題解析:
暫無解析26.下列哪項檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒?()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.HIV抗體篩查試驗
D.HIV抗體確診試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析27.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()
A.橈神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.腋神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析28.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A.碎片狀壞死
B.凝固性壞死
C.橋接壞死
D.大片壞死
E.點狀壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析29.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風濕熱
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時內體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見于布魯菌病等。
(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。
2.臨床意義
發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發(fā)生質地改變壓痛粘連等。
(4)結膜充血:可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。
(6)關節(jié)痛;常見于類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。
30.有關職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預防為主、防治結合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權利是該法的中心內容
C.實行用人單位職業(yè)病防治責任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析31.心源性休克宜選用哪種藥物
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析32.移植排斥反應的強弱主要取決于
A.受者免疫功能狀態(tài)
B.HLA的差異程度
C.性染色體抗原的差異程度
D.供體內免疫活性細胞的數(shù)量
E.不成熟樹突狀細胞的數(shù)量
答案:B
本題解析:
暫無解析33.下列關于葉酸的說法,正確的是()。
A.葉酸參與血紅蛋白的合成,缺乏可導致小細胞低色素性貧血
B.葉酸參與DNA合成,缺乏可導致巨幼紅細胞性貧血
C.葉酸參與DNA合成,缺乏可導致小細胞低色素性貧血
D.葉酸缺乏會影響正常神經(jīng)髓鞘脂質合成,引起神經(jīng)性癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析34.醫(yī)師注冊后,應當按照哪些內容注冊執(zhí)業(yè)?
A.執(zhí)業(yè)地點
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別
E.執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍
答案:E
本題解析:
暫無解析35.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達()
A.蒼白球
B.黑質
C.背側丘腦
D.上丘
E.腦橋核
答案:C
本題解析:
暫無解析36."想吃糖,又怕胖",這種動機沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:B
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)師李某,經(jīng)考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A.他可以在醫(yī)療機構中開具麻醉藥品和精神藥品處方
B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方
C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方
D.他應當根據(jù)單位的臨床應用指導原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E.他應當使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品
答案:E
本題解析:
暫無解析38.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設、實踐和檢驗假設幾個要素,心理治療過程中哪個階段相當于提出假設()
A.以上都不是
B.分析認識階段
C.治療行動階段
D.問題探索階段
E.結束鞏固階段
答案:B
本題解析:
暫無解析39.一般不出現(xiàn)于急性細胞型排斥反應的細胞是
A.免疫母細胞
B.淋巴細胞
C.異物巨細胞
D.單核細胞
E.漿細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析40.與屈腕關節(jié)無關的肌()
A.掌長肌
B.橈側腕屈肌
C.尺側腕屈肌
D.肱橈肌
E.指淺屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析41.有關胸膜腔的說法,正確的是()
A.腔內壓力與大氣壓相等
B.腔內容納肺
C.左,右胸膜腔經(jīng)心包腔相通
D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位
答案:D
本題解析:
暫無解析42.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出現(xiàn)病理性核分裂
答案:E
本題解析:
暫無解析43.嚴重嘔吐,長期胃腸減壓可產生的酸堿失衡類型是問題
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析44.治療單純性甲狀腺腫常選用()
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.甲狀腺素
D.131I
E.甲巰咪唑
答案:C
本題解析:
甲狀腺素可抑制TSH分泌,緩解甲狀腺持續(xù)腫大與增生,進而縮小甲狀腺腫。
45.腎竇內不含有的結構是()
A.腎錐體
B.腎大盞
C.腎小盞
D.腎盂
E.腎動脈的分支
答案:A
本題解析:
暫無解析46.痛覺和溫度覺傳導通路的第二級神經(jīng)元是
A.丘腦腹外側核
B.脊髓后角細胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細胞
E.后根神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析47.關于靜脈的敘述,錯誤的是()
A.頸內靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角叫靜脈角
B.鼻根至兩側口角之間的三角區(qū)稱為危險三角
C.頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)橈側,最后注入肱靜脈
D.左側睪丸靜脈以直角注入腎靜脈
E.門靜脈收集肝以外腹腔不成對臟器的靜脈血
答案:C
本題解析:
暫無解析48.對坐骨神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.在腘窩上角處分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
B.在股二頭肌長頭深面下降
C.皮支支配股后肌群
D.皮支支配臀大肌
E.受損傷后伸髖、屈膝能力減弱
答案:D
本題解析:
暫無解析49.神經(jīng)調節(jié)的基本方式是()。
A.反應
B.反饋
C.適應
D.反射
E.應激
答案:D
本題解析:
神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程是反射,結構基礎為反射弧。
50.根據(jù)青少年的特點,青少年的膳食中應特別注意補充()
A.硒、鎂、鋅
B.鈣、鋅、鐵
C.鐵、磷、碘
D.鐵、鋅、碘
E.鎂、鋅、鈣
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.關于動作電位傳導特點的說法,下列正確的是()
A."全或無"
B.呈不衰減性傳導
C.有不應期
D.刺激越強,傳導越遠
E.雙向傳導
答案:A、B、C、E
本題解析:
興奮在同一細胞上傳導的特點:(1)不衰減性傳導:動作電位大小不隨傳導距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動作電位要么就不產生,只要產生就達到最大。(3)雙向傳導。(4)動作電位的傳導具有瞬時性和極化反轉。(5)脈沖式傳導:原因是有不應期的存在。
2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對于國家應急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說法正確的是哪些?
A.由國務院設立指揮部
B.國務院有關部門和軍隊有關部門組成
C.國務院主管領導人擔任總指揮
D.國務院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.我國預防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預防為主、宣傳教育為主
B.防治結合
C.標本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.在進行醫(yī)德評價時,應防止的“四種片面依據(jù)論”是指
A.唯意志論
B.唯動機論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.關于靜息電位的敘述,正確的是
A.靜息電位是產生動作電位的基礎
B.電位差和濃度差都促使K+外流
C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動
D.靜息電位即接近于Na+平衡電位
E.哺乳動物神經(jīng)細胞的靜息電位為–70~–90mV
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析7.國務院計劃生育行政部門可以授權省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區(qū)域內的()。
A.計劃生育技術服務事故
B.計劃生育藥具不良反應
C.計劃生育技術服務
D.計劃生育手術并發(fā)癥
E.計劃生育技術研究
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
9.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
10.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質量
C.保障人體用藥安全
D.維護人民身體健康和用藥的合法權益
E.保證器械質量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析11.在反射活動中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變取決于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.負責計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的政府部門是()。
A.國家計生委
B.省計生委
C.設區(qū)的市計生委
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育辦公室
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育所
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()
A.拒絕與他們往來
B.我們的共同敵人是艾滋病病毒
C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預防艾滋病中的積極作用
D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析14.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術前住院時間長,感染危險性高
B.術前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析15.促進組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析16.預防局麻藥毒性反應的方法有()。
A.防止誤入血管內
B.局麻藥控制在安全劑量范圍內
C.用濃度低的局麻藥
D.局麻藥中加少量腎上腺素
E.用高濃度減少局麻藥的用量
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.下列關于轉錄的說法正確的是()。
A.凡是RNA合成過程都稱為轉錄
B.合成反應的方向是3'→5'
C.轉錄起始不需要引物參與
D.需要4種dNTP為原料
答案:A、C
本題解析:
轉錄是以DNA為模板轉錄合成RNA的過程,合成反應的方向是5'→3',轉錄的原料是4種NTP,轉錄起始不需要引物參與。
18.關于腓總神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)
C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”
D.受損出現(xiàn)小腿外側皮膚感覺遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)院感染病原學具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應的醫(yī)療、預防、保健活動。
A.執(zhí)業(yè)地點
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)科室
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。
A.加強醫(yī)師管理
B.提高護理質量
C.保障醫(yī)療和護理安全
D.保護醫(yī)師的合法權益
E.加強醫(yī)師管理和提高護理質量
答案:B、C
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)學倫理學的自主原則適用于
A.慢性腎功能衰竭病人
B.肝硬化昏迷病人
C.幼兒白血病人
D.膽囊切除術后病人
答案:A、D
本題解析:
暫無解析23.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
24.心臟傳導性的特點為
A.特殊傳導系統(tǒng)興奮傳導速度較均勻
B.按一定順序傳導興奮
C.房室交界傳導慢
D.心室內傳導快
E.心肌細胞之間有縫隙連接結構
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.偽造有關證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應當()。
A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格
B.收回醫(yī)師資格證書
C.注銷執(zhí)業(yè)注冊
D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫且收回醫(yī)師資格證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.藥物不良反應包括()。
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應包括副作用、毒性作用、后遺效應、首劑效應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應、特異質反應、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
28.HIV母嬰傳播的主要途徑:()
A.宮內感染
B.產道分娩
C.母乳喂養(yǎng)
D.遺傳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房
30.下列哪些物質幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
5.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
8.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
9.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
13.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
15.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
2.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析3.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無解析4.案例分析題:30分。
患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調配?請闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調配。
5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側腰部疼痛等
(3)體征;左側腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
卷II一.單項選擇題(共50題)1.按診療同意制度,無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,處理措施是
A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定實施
B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定實施
C.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,由無利害關系的人2人以上在場見證情況下實施
D.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,取得醫(yī)療機構負責人批準后實施
E.經(jīng)治醫(yī)師決定,其他醫(yī)護人員在場見證情況下施行
答案:D
本題解析:
暫無解析2.下列哪種疾病通常不會出現(xiàn)左上腹腫塊
A.脾大
B.胰尾部腫瘤
C.胰頭癌
D.結腸脾區(qū)腫瘤
E.胰體尾部囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析3.后丘腦包括()。
A.松果體
B.乳頭體
C.韁連合
D.內側膝狀體
答案:D
本題解析:
后丘腦包括內、外側膝狀體,屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦;乳頭體位于下丘腦;杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。
4.《合格證》的申請辦理、申請換發(fā)和審批,均應注明技術服務項目,獲準從事手術服務項目的,應注明()。
A.手術術種
B.服務種類
C.生效日期
D.批準日期
E.服務項目
答案:A
本題解析:
暫無解析5.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。
A.異常的Q波
B.ST段明顯抬高
C.T波倒置
D.T波高聳
答案:D
本題解析:
冠狀動脈閉塞后,隨著時間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。
6.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機制是()
A.抑制甲狀腺激素的生物合成
B.直接破壞甲狀腺組織
C.抑制甲狀腺組織攝取碘
D.抑制甲狀腺激素的釋放
E.降解已合成的甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析7.下列何藥可用于治療心源性哮喘
A.異丙腎上腺素
B.腎上腺素
C.沙丁胺醇
D.異丙基阿托品
E.哌替啶
答案:E
本題解析:
暫無解析8.潛伏病毒的激活感染是()
A.麻疹恢復期
B.乙型肝炎病毒攜帶者
C.慢性活動性肝炎
D.隱性乙型腦炎病毒感染
E.單純皰疹反復發(fā)作
答案:E
本題解析:
暫無解析9.《黃帝內經(jīng)》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學觀點屬于醫(yī)學心理學發(fā)展的哪一階段()
A.哲學醫(yī)學心理學時代
B.現(xiàn)代醫(yī)學心理學時代
C.神靈醫(yī)學心理學時代
D.科學醫(yī)學心理學時代
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析10.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學特點之一,對其認識不確切的是:
A.病人全都食用過有毒食物
B.未進食有毒食物者不發(fā)病
C.不發(fā)病者都沒食用過有毒食物
D.停止供應有毒食物后不會再有新病例
E.食用過有毒食物者常集體發(fā)病
答案:C
本題解析:
暫無解析11.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具,每張?zhí)幏綖?)日常用量。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析12.脊髓節(jié)段與椎骨的對應關系正確的是()
A.第6頸髓平第6頸椎椎體
B.第3胸髓平對第2胸椎椎體
C.第11胸髓平時第9胸椎椎體
D.腰髓平對第12胸椎和第1腰椎體
答案:B
本題解析:
暫無解析13.蜘蛛痣常見于下列哪種疾病
A.肝硬化
B.傷寒
C.猩紅熱
D.麻疹
E.藥物過敏
答案:A
本題解析:
暫無解析14.肺硅沉著病屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:C
本題解析:
暫無解析15.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點1:輸血的適應證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當?shù)膽每梢曰颊咂鹚阑厣?,應用不當則可產生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術或內、婦產等科疾病的內出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;
③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應輸紅細胞,不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術或待產孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃?,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴重感染或低蛋白血癥
單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。
需要強調指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
16.糖尿出現(xiàn)時,全血血糖濃度至少為
A.83.33mmol/L(1500mg/d1)
B.66.67mmol/L(1200mg/d1)
C.27.78mmol/L(500mg/d1)
D.11.11mmol/L(200mg/d1)
E.8.89mmol/L(160mg/d1)
答案:E
本題解析:
暫無解析17.腰椎活動受限的常見原因中,不包括
A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損
B.腰椎增生性關節(jié)炎
C.椎間盤脫出
D.結核或腫瘤浸潤使腰椎骨質破壞
E.佝僂病
答案:E
本題解析:
暫無解析18.學生甲從醫(yī)學院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè),因對所分配單位不滿意,便在7月28日向當?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請個體行醫(yī),當即答復不準。未準該申請是因為甲應
A.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿一年
D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預防、保健機構中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無解析19.哪一項不屬于滲出性炎癥
A.漿液性炎
B.假膜性炎
C.化膿性炎
D.感染性肉芽腫性炎
E.出血性炎
答案:D
本題解析:
暫無解析20.抗原不會使機體產生()
A.補體
B.IgG抗體
C.細胞因子
D.淋巴因子
E.IgM抗體
答案:A
本題解析:
暫無解析21.下列哪個不是腹腔干的直接分支()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.肝總動脈
D.脾動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析22.冠心病猝死最常見的原因()。
A.嚴重心律失常
B.心源性休克
C.心臟破裂
D.急性心力衰竭
答案:A
本題解析:
造成冠心病猝死有多種誘因,常見的有:過度勞累;飽餐,飲酒及過量吸煙;精神神經(jīng)過度興奮、激動;嚴重心功能不全,不穩(wěn)定性心絞痛;低鉀、低鎂血癥;使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常,即室顫
23.硬膜外腔位于()
A.椎管內骨膜與硬脊膜之間
B.硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間
C.大腦腳之間
D.馬尾和腦脊液
E.軟腦膜與蛛網(wǎng)膜之間
答案:A
本題解析:
暫無解析24.志賀痢疾桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析25.妊娠早期最準確的檢查方法()。
A.B超發(fā)現(xiàn)宮內孕囊
B.婦科檢查
C.末次月經(jīng)推算
D.尿HCG測定
答案:A
本題解析:
暫無解析26.存在于甲狀腺細胞膜上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:D
本題解析:
暫無解析27.生活垃圾為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析28.心傳導系由特殊分化的心肌細胞構成,主要()
A.收縮心肌
B.舒張心肌
C.產生新心肌細胞
D.產生和傳導沖動
答案:D
本題解析:
暫無解析29.下面關于縮宮對子宮平滑作用的描述中,錯誤的是
A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低
B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強
C.臨產時子宮對縮宮素的敏感性最高
D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮
E.大量縮宮素可引起子宮強直性收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析30.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無解析31.西藥和中成藥(),但要保證能在一個藥房取出處方所列的全部藥品。
A.必須分別開具處方
B.可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?/p>
C.必須開具一張?zhí)幏?/p>
D.可以分別開具處方
E.怎樣開具都行
答案:B
本題解析:
暫無解析32.臨床最常用的給藥途徑是()
A.肌肉注射
B.靜脈注射
C.動脈給藥
D.霧化吸入
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析33.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉?
A.M受體阻斷藥
B.N受體阻斷藥
C.β受體阻斷藥
D.α受體阻斷藥
答案:D
本題解析:
腎上腺素對α、β受體都有激動作用,而α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關的α受體,但不影響與血管舒張有關的β受體,所以,腎上腺素激動β受體后產生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來,使腎上腺素的升壓作用翻轉為降壓作用。
34.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。
A.三分之一
B.三分之二
C.一半
D.四分之一
答案:C
本題解析:
藥物消除是指促使藥物由體內喪失(代謝和排泄)的各種過程的總和。藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
35.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
答案:B
本題解析:
肺動脈栓塞可以導致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導致肺動脈高壓。
36.不通過腕管的結構為()
A.指淺屈肌
B.正中神經(jīng)
C.指深屈肌
D.拇長展肌
E.拇長屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析37.生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應到以下哪一部門接受醫(yī)學檢查?
A.縣級以上醫(yī)療保健機構
B.省級以上醫(yī)療保健機構
C.當?shù)匦l(wèi)生所
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
答案:A
本題解析:
暫無解析38.何者不是混合性神經(jīng)()
.
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.動眼神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析39.關于主訴,以下哪項說法是正確的
A.是患者本次就診想要解決的所有問題
B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時間
C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)
D.是患者所有問題的歸納
E.是既往史中最主要的病史資料
答案:B
本題解析:
暫無解析40.療效高,起效快控制瘧疾癥狀的首選藥物是()
A.奎寧
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.乙胺嘧啶+伯氨喹
答案:B
本題解析:
暫無解析41.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結構是()
A.衣殼抗原
B.膜蛋白
C.包膜抗原
D.核酸
E.核蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析42.合胞體病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:D
本題解析:
暫無解析43.淋球菌感染是
A.經(jīng)淋巴傳播
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:C
本題解析:
暫無解析44.屬于交感節(jié)后纖維的是()
A.內臟大神經(jīng)
B.腰內臟神經(jīng)
C.盆內臟神經(jīng)
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本題解析:
暫無解析45.手掌內側感覺喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()
A.橈神經(jīng)淺支
B.全部手掌感覺喪失
C.橈神經(jīng)深支
D.尺神經(jīng)手背支
E.尺神經(jīng)手掌支
答案:E
本題解析:
暫無解析46.某青年正在籌備結婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時發(fā)覺患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎康雙出院,醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法,該青年?
A.不可結婚
B.理賣暫緩結婚
C.可以結婚,但不可生養(yǎng)
D.可以結婚,治愈后可生養(yǎng)
答案:B
本題解析:
暫無解析47.溶酶體的標志酶是()。
A.氧化酶
B.蛋白水解酶
C.酸性水解酶
D.酸性磷酸酶
答案:D
本題解析:
暫無解析48.下列關于血氧的描述,錯誤的是:
A.氧解離曲線呈S型
B.通常情況下血漿中溶解的O2較多
C.1分子的血紅蛋白(Hb)可結合4分子的O2
D.血紅蛋白(Hb)與O2的結合反應快,可逆
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,氧含量取決于單位容積血液內血紅蛋白的量和血紅蛋白結合氧的能力,如果血紅蛋白含量減少(貧血)或血紅蛋白結合氧的能力降低(如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白),則氧容量減少,氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中,是參與血液凝固過程的重要物質。通常情況下,血漿中溶解的O2極少。B項錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇B選項。
49.陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病的首選藥()
A.氯喹
B.依米丁
C.甲硝唑
D.二氯尼特
E.喹碘方
答案:C
本題解析:
暫無解析50.艾滋病的病原體是:
A.細菌
B.原蟲
C.真菌
D.病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.患者為一側內囊出血,其表現(xiàn)不應包括()。
A.同側肢體痙攣性癱瘓
B.對側半身感覺障礙
C.對側視野偏盲
D.同側病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側。
2.婦女在什么期間,可按照國家有關規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。
A.懷孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.我國預防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預防為主、宣傳教育為主
B.防治結合
C.標本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.關于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.是全身最粗、最長的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結節(jié)與大轉子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.中新生兒感染可來自產道,也可來自宮內人體正常菌叢的作用有下列幾項()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高機體免疫力
D.合成人體需要的部分維生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.屬于調節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
8.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析9.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.腎源性水腫的特點有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
11.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無保護的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析13.三叉神經(jīng)具有哪些分支
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.喉返神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.R質粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析15.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社會資源
C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能
D.違法犯罪行為與反社會行為增高
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.痰量較多,排痰與體位相關,且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關,痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
17.計劃生育技術服務統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術服務工作動態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對性地指導技術服務工作的開展
D.不斷改進和提高技術服務質量
E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.前饋與反饋相比,其調節(jié)效應具有
A.更迅速性
B.更敏感性
C.預見性
D.超前性
E.更靈活
答案:C、D
本題解析:
暫無解析19.激素的傳遞方式有
A.遠距分泌
B.神經(jīng)分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析20.負責護士的監(jiān)督管理的部門是()。
A.國務院衛(wèi)生部
B.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
C.省衛(wèi)生行政部門
D.直轄市衛(wèi)生行政部門
E.衛(wèi)生部
答案:C、D
本題解析:
暫無解析21.眼的調節(jié)主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側會聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:
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