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文檔簡(jiǎn)介
2023年大東區(qū)津橋中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.患者,女,60歲,入院前2周開始出現(xiàn)進(jìn)食后上腹脹痛不適,每晚或次晨嘔吐大量酸臭宿食,嘔吐后上腹脹痛緩解,腹部查體發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動(dòng)波,該患者最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.腸梗阻
D.幽門梗阻
答案:D
本題解析:
根據(jù)嘔吐大量宿食和發(fā)現(xiàn)胃型和蠕動(dòng)波可以診斷為幽門梗阻。幽門梗阻的病人,常有上腹部脹痛、脹滿、噯氣和返酸,尤其在飯后更明顯;而嘔吐則多在夜間發(fā)生,可以吐出隔日或隔夜的食物殘?jiān)?,且有酸腐味,一般無膽汁。
2.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分為口腔前庭和固有口腔
C.上壁為硬腭
D.下壁為舌
E.向后與食管相續(xù)
答案:B
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于活疫苗的特點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是()
A.接種量少
B.接種次數(shù)少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接種后副反應(yīng)少
答案:C
本題解析:
暫無解析4.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,?dāng)患者收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,其誤工費(fèi)按照()計(jì)算。
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.6倍
E.5倍
答案:B
本題解析:
暫無解析5.淤血是指
A.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)
B.局部組織或器官小動(dòng)脈內(nèi)的血液含量增多
C.流入組織或器官的血液過多
D.局部小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積
E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析6.阿托品()
A.抑制胃腸消化酶分泌,治療慢性胰腺炎
B.抑制膽汁分泌,治療膽絞痛
C.抑制支氣管腺體分泌,用于祛痰
D.提高胃液pH,治療消化性潰瘍
E.抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴(yán)重盜汗
答案:E
本題解析:
暫無解析7.對(duì)腰區(qū)胸腰筋膜的描述,不正確的是()
A.可分為前、中、后3層
B.較胸區(qū)的厚
C.后層內(nèi)側(cè)附于腰椎棘突
D.后層向下附于髂嵴
E.后層附于背闊肌的后面
答案:E
本題解析:
暫無解析8.甲類傳染病由哪個(gè)部門決定?()
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.國(guó)務(wù)院
C.省政府
D.省政府衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析9.結(jié)核桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內(nèi)霉素
答案:C
本題解析:
暫無解析10.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管和集合管
答案:A
本題解析:
暫無解析11.()負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健工作。
A.地方人民政府
B.縣級(jí)以上人民政府
C.縣級(jí)以上地方人民政府
D.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析12.早產(chǎn)兒室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析13.阿托品中毒時(shí)可見
A.瞳孔擴(kuò)大
B.瞳孔縮小
C.兩瞳孔大小不等
D.瞳孔形狀不規(guī)則
E.瞳孔呈白色
答案:A
本題解析:
暫無解析14.猩紅熱患者舌的特點(diǎn)是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無解析15.胰島A細(xì)胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長(zhǎng)激素
D.生長(zhǎng)抑素
E.胰高血糖素
答案:E
本題解析:
暫無解析16.環(huán)境污染對(duì)健康造成的特異性損害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本題解析:
暫無解析17.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓在哪一時(shí)相中低于大氣壓?
A.吸氣初
B.吸氣末
C.呼氣初
D.呼氣末
E.以上均非
答案:A
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門科學(xué)的分支學(xué)科()
A.生理學(xué)
B.生理心理學(xué)
C.社會(huì)學(xué)
D.心理學(xué)
E.醫(yī)學(xué)
答案:D
本題解析:
暫無解析19.能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.SIgA
B.IgE
C.IgC
D.IgD
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析20.形成肺紋理的主要成分是
A.肺動(dòng)脈分支影
B.肺靜脈分支影
C.支氣管分支影
D.淋巴管影
E.纖維組織影
答案:A
本題解析:
暫無解析21.對(duì)氯丙嗪抗精神病的作用的錯(cuò)誤敘述()
A.有較強(qiáng)的神經(jīng)安定作用
B.能迅速控制患者的興奮躁動(dòng)癥狀
C.對(duì)抑郁癥無效,甚至加重
D.對(duì)急性精神分裂癥療效好,有根治效果
E.大劑量連續(xù)應(yīng)用能消除幻覺、妄想癥狀
答案:D
本題解析:
暫無解析22.男尿道()
A.海綿體部為后尿道
B.外口最窄
C.全長(zhǎng)約50Cm
D.以上全對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催產(chǎn)素
D.糖皮質(zhì)激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:B
本題解析:
暫無解析24.40歲以上聽到第三心音,常提示
A.高血壓
B.動(dòng)脈粥樣硬化
C.心肌供血不足
D.貧血
E.心功能不全
答案:E
本題解析:
暫無解析25.膽堿酯酶()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結(jié)合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結(jié)合
E.屬抗體
答案:C
本題解析:
暫無解析26.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是
A.回盲部和升結(jié)腸
B.橫結(jié)腸
C.降腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結(jié)腸
答案:E
本題解析:
暫無解析27.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈來自()
A.胃左動(dòng)脈
B.胃右動(dòng)脈
C.胃十二指腸動(dòng)脈
D.脾動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
暫無解析28.有關(guān)腦干外形,錯(cuò)誤的說法是()
A.面神經(jīng)丘內(nèi)有面神經(jīng)核
B.錐體交叉位于延髓腹側(cè)
C.小腦中腳與腦橋相連
D.髓紋為腦橋與延髓的背側(cè)分界
答案:A
本題解析:
暫無解析29.人耳最敏感的聲音頻率
A.300~1000Hz
B.1000~3000Hz
C.1000~1300Hz
D.100~300Hz
E.1300-1500Hz
答案:B
本題解析:
暫無解析30.細(xì)菌性食物中毒的治療原則不包括()
A.對(duì)癥治療
B.特殊治療
C.治療腹痛腹瀉,糾正酸中毒
D.細(xì)菌性食物中毒的患者均可用抗生素
E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)
答案:D
本題解析:
暫無解析31.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動(dòng)脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析32.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.噴他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法羅定
答案:B
本題解析:
暫無解析33.心臟濁音界呈梨形增大的是
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.三尖瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:B
本題解析:
暫無解析34.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品,不正確的是()。
A.建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
B.執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
C.驗(yàn)明藥品合格證明
D.不符合規(guī)定要求的,可以少量購(gòu)進(jìn)和使用
E.驗(yàn)明藥品和其他標(biāo)識(shí)
答案:D
本題解析:
暫無解析36.左心室容積最小的時(shí)期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:C
本題解析:
暫無解析37.活體內(nèi)異常物體沿血流運(yùn)行阻塞相應(yīng)血管的過程叫
A.栓子
B.栓塞
C.壞死
D.梗死
E.血栓形成
答案:B
本題解析:
栓塞是指活體內(nèi)異常物體沿血流運(yùn)行阻塞相應(yīng)血管的過程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞血流停止,導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死。栓子是指一切阻塞血管的異常物質(zhì)。血栓形成是指在活體的心臟和血管中血液發(fā)生凝固,或血液中有形物質(zhì)凝結(jié)成固體質(zhì)塊的過程。故選B。
38.單側(cè)眼球下陷見于
A.Homer綜合征
B.腦血管疾病
C.嚴(yán)重脫水
D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E.顱內(nèi)病變
答案:A
本題解析:
暫無解析39.滾環(huán)復(fù)制
A.移碼突變
B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復(fù)制
C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復(fù)制
D.用RNA作模板的DNA復(fù)制
E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與
答案:B
本題解析:
暫無解析40.高血壓伴有心力衰竭者宜選用()
A.甲基多巴
B.可樂定
C.普萘洛爾
D.胍乙啶
E.硝普鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析41.急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí),其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會(huì)引起
A.腎動(dòng)脈栓塞
B.腦動(dòng)脈栓塞
C.肺動(dòng)脈栓塞
D.脾動(dòng)脈栓塞
E.下肢動(dòng)脈栓塞
答案:C
本題解析:
暫無解析42.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病,不能緩解的癥狀是
A.肌肉強(qiáng)直
B.隨意運(yùn)動(dòng)減少
C.動(dòng)作緩慢
D.面部表情呆板
E.靜止性震顫
答案:E
本題解析:
左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)后轉(zhuǎn)化為多巴胺,可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺含量不足,發(fā)揮抗帕金森病作用。經(jīng)本品治療后,約75%的患者可獲較好療效。其作用特點(diǎn)為:①對(duì)輕癥及年輕患者療效較好,而重癥及年老患者療效較差;②對(duì)肌肉僵直及運(yùn)動(dòng)困難療效較好,而對(duì)肌肉震顫療效較差;③作用較慢,用藥2-3周出現(xiàn)療效,1~6個(gè)月才獲最大療效;④作用較持久;⑤對(duì)其他原因引起的帕金森綜合征也有效,但對(duì)吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者則無效。
43.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.增強(qiáng)破骨細(xì)胞活動(dòng)
B.增強(qiáng)骨細(xì)胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細(xì)胞膜對(duì)Ca2+通透性
D.抑制近端小管對(duì)磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析44.對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事技術(shù)服務(wù)實(shí)施行政處罰的是()。
A.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門
D.原發(fā)證機(jī)關(guān)
E.原發(fā)證上級(jí)機(jī)關(guān)
答案:D
本題解析:
暫無解析45.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾病()
A.職業(yè)病
B.食物中毒
C.傳染病
D.克汀病
E.公害病
答案:D
本題解析:
暫無解析46.男性泌尿系統(tǒng)的組成不包括()。
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.陰莖
E.尿道
答案:D
本題解析:
暫無解析47.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:C
本題解析:
暫無解析48.蛋白質(zhì)變性是由于()
A.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞
B.蛋白質(zhì)亞基的解聚
C.輔基的脫落
D.蛋白質(zhì)水解
E.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的改變
答案:A
本題解析:
暫無解析49.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括
A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健
B.胎兒保健、新生兒保健
C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健
D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)
答案:D
本題解析:
暫無解析50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時(shí),應(yīng)當(dāng)()
A.在1小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
B.在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
C.在4小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
D.在6小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
E.在8小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.屬于高度危險(xiǎn)物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析2.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析3.下列屬于水腫的是()。
A.胸腔積液
B.心包積液
C.腦水腫
D.經(jīng)前期緊張綜合征
答案:A、B、D
本題解析:
水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。
4.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時(shí),會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?()
A.長(zhǎng)期低熱
B.體重下降
C.盜汗
D.慢性腹瀉
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列哪些說法是正確的()。
A.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗(yàn)一次
B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門校驗(yàn)
C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租
D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)
E.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每?jī)赡晷r?yàn)一次
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析6.檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作
B.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)
E.定期總結(jié)、分析檢測(cè)監(jiān)測(cè)結(jié)果,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點(diǎn)()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.肋間肌
D.腹上角
答案:A、B
本題解析:
三凹征是指吸氣時(shí)由于呼吸肌運(yùn)動(dòng)而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。
11.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對(duì)食物和水源采取控制措施
B.對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識(shí)
D.對(duì)易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.在反射活動(dòng)中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)氣管說法正確的有
A.頸段兩側(cè)有大血管
B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無黏膜組織
B.此處無黏膜下組織
C.是結(jié)核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時(shí)可見到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個(gè)輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時(shí),其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。
16.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大
C.沒有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當(dāng)血流加速、管壁異常時(shí),層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強(qiáng),但嚴(yán)重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
17.腦脊液的功能是()
A.保護(hù)腦和脊髓
B.維持顱內(nèi)壓
C.運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
D.緩沖壓力
E.帶走代謝產(chǎn)物
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表
B.申請(qǐng)人身份證明
C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細(xì)血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
21.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風(fēng)濕熱
D.結(jié)核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動(dòng)于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
22.內(nèi)環(huán)境包括
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析23.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析24.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
25.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙的描述正確的是()
A.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間
B.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間
C.充滿腦脊液
D.下部擴(kuò)大為終池
E.終池為硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯(cuò)誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動(dòng)中起主要作用,故心動(dòng)周期通常指心室的活動(dòng)周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時(shí)程相等
C.對(duì)心室活動(dòng)周期而言,心房收縮實(shí)際上是前一周期的舒張末期,歷時(shí)0.1秒,由心房收縮推動(dòng)進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。通常用于指心室活動(dòng)周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期??焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。
27.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.負(fù)責(zé)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的政府部門是()。
A.國(guó)家計(jì)生委
B.省計(jì)生委
C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育辦公室
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育所
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯(cuò)誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營(yíng)利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營(yíng)利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析30.在蛋白質(zhì)的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結(jié)合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析2.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙?;颊吣鼙3趾?jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
4.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析5.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析6.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析7.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析8.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
11.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽性溶血。
12.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
13.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
14.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對(duì)稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長(zhǎng),可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊(duì)列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。
失訪偏倚估計(jì)與處理:通過審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
3.何謂癌癥的一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防?
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
5.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.支原體肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:B
本題解析:
支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。
2.腎病綜合征出血熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.低鈉低鉀多見于少尿期
B.可見BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗體4倍升高可確定診斷
D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)
E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療
答案:A
本題解析:
少尿期多見低鈉高鉀。
3.下述哪種說法是正確的()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu);但是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)必須設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,也不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
D.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)
E.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)
答案:A
本題解析:
暫無解析4.血管壁玻璃樣變性多見于()。
A.大動(dòng)脈
B.中動(dòng)脈
C.細(xì)動(dòng)脈
D.大靜脈
答案:C
本題解析:
血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時(shí)的腎、腦、視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)脈。
5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》
A.只做是否死亡的診斷
B.只做死亡原因的診斷
C.可同時(shí)做是否死亡和死亡原因的診斷
D.既不能做是否死亡的診斷也不能做死亡原因的診斷
答案:A
本題解析:
暫無解析6.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()
A.腹部外科醫(yī)師
B.檢驗(yàn)人員
C.消化內(nèi)科護(hù)士
D.口腔科醫(yī)師
E.一消化內(nèi)科醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析7.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)()。
A.反映了抗原的免疫原性
B.反映了抗原的免疫反應(yīng)性
C.反映了抗原的交叉反應(yīng)性
D.反映了抗原的胸腺依賴性
答案:C
本題解析:
暫無解析8.HIV感染的確證實(shí)驗(yàn)是:()
A.免疫印跡法查HIV抗體
B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體
C.PDR法檢測(cè)HIVRNA
D.流式細(xì)胞儀檢測(cè)CD4細(xì)胞數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析9.
A.與GABA受體亞單位結(jié)合
B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
C.減慢GABA降解
D.促進(jìn)GABA的釋放
答案:B
本題解析:
作用機(jī)制主要為加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA功能。
10.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是
A.回盲部和升結(jié)腸
B.橫結(jié)腸
C.降腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結(jié)腸
答案:E
本題解析:
暫無解析11.一短指(趾)患者,其父親亦為短指(趾),母親正常,經(jīng)家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有發(fā)病,此病的遺傳方式是:
A.常染色體隱性遺傳
B.常染色體顯性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,基因中只要有一個(gè)等位基因異常就能導(dǎo)致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下幾條規(guī)律:①患者的父母中有一方患??;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均數(shù)相等;③父母中有一方患病而本人未患病時(shí),他的子孫也不會(huì)患?。虎苣信疾〉臋C(jī)會(huì)相等;⑤患者子女中出現(xiàn)病癥的發(fā)生率為50%。B項(xiàng)與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇B選項(xiàng)。
12.可引起"電擊樣"死亡的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:B
本題解析:
暫無解析13.衣原體感染應(yīng)首選()
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析14.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中,遺傳密碼在mRNA上的每個(gè)三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點(diǎn)。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡(jiǎn)并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個(gè)一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
15.男孩,1.5歲。已發(fā)熱,咳嗽1周,近三天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰疹,白細(xì)胞19×199/L,分葉90%,淋巴細(xì)胞10%。
該患兒下述哪項(xiàng)治療不當(dāng)()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜點(diǎn)氫化可地松
答案:C
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對(duì)非衛(wèi)生技術(shù)人員
A.可以使用
B.盡量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
答案:C
本題解析:
暫無解析17.下列哪項(xiàng)是肝癌的腫瘤標(biāo)志物()
A.AFP
B.AST
C.LDH
D.ALT
答案:A
本題解析:
暫無解析18.記錄心電圖時(shí)紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)
相當(dāng)于()
A.0.02秒
B.0.04秒
C.0.08秒
D.0.12秒
答案:B
本題解析:
暫無解析19.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是
A.延髓
B.腦橋
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦皮層
答案:A
本題解析:
暫無解析20.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做()
A.鼻道
B.鼻旁竇
C.鼻甲
D.鼻前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析21.HMG-CoA還原酶抑制藥()
A.保護(hù)腎臟
B.保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析22.相對(duì)分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:B
本題解析:
暫無解析23.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()
A.硝苯地平
B.哌唑嘹
C.二氯嗪
D.硝普鈉
E.硝酸甘油
答案:D
本題解析:
暫無解析24.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細(xì)胞(貝茨細(xì)胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對(duì)側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細(xì)胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的平面上交叉至對(duì)側(cè),終止于各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴(yán)重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時(shí)受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠(yuǎn)端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對(duì)側(cè)下部面肌及舌肌,表情動(dòng)作不受影響。
上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個(gè)肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進(jìn);有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動(dòng);肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位。
3.定位診斷
(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個(gè)上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當(dāng)病變?yōu)榇碳ば詴r(shí),對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動(dòng)靜脈畸形等。
(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對(duì)側(cè)比較完全的偏癱,即對(duì)側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對(duì)側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,又可累及尚未交叉至對(duì)側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對(duì)側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對(duì)腦神經(jīng)障礙,對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對(duì)腦神經(jīng)障礙,對(duì)側(cè)上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進(jìn),無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細(xì)胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。
25.活體器官移植接受者及其家屬,對(duì)捐贈(zèng)者應(yīng)遵守的準(zhǔn)則不包括()。
A.不能為了個(gè)人的利益,向沒有血緣關(guān)系者懇求、或利誘其捐出器官
B.捐贈(zèng)者已達(dá)到法定年齡
C.不可付錢給捐贈(zèng)者,但可給捐贈(zèng)者在手術(shù)與住院期間所受到的經(jīng)濟(jì)損失給予補(bǔ)償
D.捐贈(zèng)者應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐贈(zèng)標(biāo)準(zhǔn)
E.可接受未成年人捐獻(xiàn)的器官,但應(yīng)保證其身體不受嚴(yán)重影響
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)3:器官移植的準(zhǔn)則;
供體器官分配的標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)生對(duì)血緣親疏、心理素質(zhì)、引起并發(fā)癥的可能性和患者全身抗體相對(duì)的強(qiáng)弱進(jìn)行綜合分析。社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)包括年齡、個(gè)人的應(yīng)付能力、社會(huì)價(jià)值、醫(yī)學(xué)進(jìn)步原則的要求。
1986年國(guó)際移植學(xué)會(huì)發(fā)布了活體捐贈(zèng)腎臟和尸體器官分配的準(zhǔn)則,其基本內(nèi)容如下:
1.活體捐贈(zèng)腎臟的準(zhǔn)則
(1)只有在找不到合適的尸體捐贈(zèng)者或有血緣關(guān)系的捐贈(zèng)者時(shí),才可接受無血緣關(guān)系者的捐贈(zèng);
(2)接受者及相關(guān)醫(yī)生應(yīng)確認(rèn)捐贈(zèng)者系出于利他的動(dòng)機(jī),不是為圖利,而且應(yīng)有一社會(huì)公正人士出面證明捐贈(zèng)者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的,也應(yīng)向捐贈(zèng)者保證若切除后發(fā)生任何問題,均會(huì)給予援助;
(3)不能為了個(gè)人的利益而向沒有血緣關(guān)系者懇求,或利誘其捐出腎臟;
(4)捐贈(zèng)者應(yīng)已達(dá)法定年齡;
(5)活體無血緣關(guān)系之捐贈(zèng)者應(yīng)與有血緣關(guān)系之捐贈(zèng)者一樣,都應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐腎標(biāo)準(zhǔn);
(6)接受者本人或家屬,或支持捐贈(zèng)的機(jī)構(gòu),不可付錢給捐贈(zèng)者,以免誤導(dǎo)器官是可以買賣的,不過,補(bǔ)償捐贈(zèng)者在手術(shù)與住院期間因無法工作所造成的損失與其他有關(guān)捐贈(zèng)的開支是可以的;
(7)捐贈(zèng)者與接受者的診斷和手術(shù)必須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院中施行,而且希望義務(wù)保護(hù)捐贈(zèng)者權(quán)益的公正人士也是同一醫(yī)院中的成員,但不是移植小組中的成員。
2.分配尸體器官的準(zhǔn)則
(1)所捐贈(zèng)的器官,必須盡可能予以最佳的利用;
(2)應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)與免疫學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),將器官給予最適合移植的病人;
(3)決不可以浪費(fèi)可供使用的器官,應(yīng)成立區(qū)域性或全國(guó)性的器官分配網(wǎng),做公平合適的分配;
(4)分配器官必須經(jīng)由國(guó)家或地區(qū)的器官分配網(wǎng)安排;
(5)分配器官的優(yōu)先順序,不能受政治、禮物、特別給付或?qū)δ硤F(tuán)體偏愛的影響;
(6)參與器官移植的外科與內(nèi)科醫(yī)生,不應(yīng)在本地、本國(guó)或國(guó)際上從事宣傳;
(7)從事移植的外科醫(yī)生和其他小組成員,不可以直接或間接地從事涉及買賣器官或任何使自己或所屬醫(yī)院獲益的行為。
26.血漿中最重要的緩沖對(duì)是:
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HP4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析27.殺滅物體上所有微生物的方法稱為
A.無菌操作
B.無菌
C.防腐
D.滅菌
E.消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析28.解剖學(xué)姿勢(shì)的描述,下列何者是錯(cuò)誤的()
A.身體必須直立
B.兩眼平視前方
C.上肢在軀干兩旁自然下垂
D.手掌面對(duì)軀干
E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方
答案:D
本題解析:
暫無解析29.療效高,起效快控制瘧疾癥狀的首選藥物是()
A.奎寧
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.乙胺嘧啶+伯氨喹
答案:B
本題解析:
暫無解析30.平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:D
本題解析:
奇脈平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失,又稱吸停脈,是由于心包腔內(nèi)壓力升高,使心臟舒張充盈受限所致。見于心包積液和縮窄性心包炎。
31.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于()。
A.收縮早期
B.收縮中期
C.收縮晚期
D.全收縮期
答案:D
本題解析:
二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流,故產(chǎn)生全收縮期雜音
32.下列有關(guān)脊柱的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成
B.有四個(gè)生理彎曲
C.仰臥位時(shí)T最高
D.仰臥位時(shí)T最低
E.椎管內(nèi)有三個(gè)潛在的腔隙
答案:C
本題解析:
暫無解析33.治療流行性腦脊髓膜炎()
A.SD+鏈霉素
B.SMZ+TMP
C.SD+青霉素
D.SD+乙胺嘧啶
E.周效磺胺+TMP
答案:C
本題解析:
暫無解析34.鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用
A.一級(jí)以上
B.二級(jí)以上
C.僅為三級(jí)
D.全部合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無解析35.閾值最低的時(shí)相是
A.絕對(duì)不應(yīng)期
B.相對(duì)不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本題解析:
閾值最低的時(shí)相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。
36.鼻咽癌常發(fā)生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽頂部
C.鼻咽側(cè)壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
答案:B
本題解析:
暫無解析37.下列哪項(xiàng)不是霍亂常見的并發(fā)癥?
A.急性腎功能衰竭
B.急性肺水腫
C.代謝性酸中毒
D.低鉀血癥
E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克
答案:E
本題解析:
霍亂因大量排水便可以出現(xiàn)脫水,低血壓,低血容量性體克,但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病,極少侵人腸粘膜及血中,故極少引起敗血癥,感染性休克,但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現(xiàn)。
38.反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)是
A.尿肌酐
B.血尿酸
C.血清肌酐
D.內(nèi)生肌酐清除率
答案:D
本題解析:
暫無解析39.對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事技術(shù)服務(wù)實(shí)施行政處罰的是()。
A.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門
D.原發(fā)證機(jī)關(guān)
E.原發(fā)證上級(jí)機(jī)關(guān)
答案:D
本題解析:
暫無解析40.胰島B細(xì)胞分泌胰島素屬()
A.外分泌
B.動(dòng)作電位刺激細(xì)胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:C
本題解析:
暫無解析41.潰瘍
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:C
本題解析:
暫無解析42.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()
A.人乳頭瘤病毒
B.人嗜T細(xì)胞病毒
C.新疆出血熱病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.登革病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析43.關(guān)于垂體下列說法錯(cuò)誤的是()。
A.呈橢圓形
B.位于顱前窩
C.前上方與視交叉相鄰
D.借漏斗連于下丘腦
E.可分泌多種激素
答案:B
本題解析:
垂體位于顱中窩的垂體窩內(nèi)
44.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是
A.MHCⅠ類分子
B.MHCⅡ類分子
C.Fc-γR
D.mlg
E.C3bR
答案:A
本題解析:
暫無解析45.成熟紅細(xì)胞獲得能量的主要代謝途徑是()。
A.糖醛酸途徑
B.磷酸戊糖途徑
C.酮體氧化分解
D.糖酵解
答案:D
本題解析:
糖酵解是成熟紅細(xì)胞糖代謝的主要途徑,也是其獲得能量的唯一途徑。紅細(xì)胞糖酵解可產(chǎn)生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:①調(diào)節(jié)血紅蛋白的運(yùn)氧功能,降低血紅蛋白對(duì)O的親和力:②是紅細(xì)胞內(nèi)能量的儲(chǔ)存形式。
46.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()
A.胃腸道刺激
B.降低機(jī)體免疫功能
C.促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促進(jìn)胃黏液的分泌
E.電解質(zhì)紊亂
答案:C
本題解析:
暫無解析47.臂叢神經(jīng)各束初位于腋動(dòng)脈第1段的()
A.前方
B.內(nèi)側(cè)
C.后外側(cè)
D.外側(cè)
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無解析48.痛痛病可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:E
本題解析:
暫無解析49.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為()
A.扁平胸
B.雞胸
C.正常胸廓
D.漏斗胸
E.桶狀胸
答案:E
本題解析:
桶狀胸為胸廓前后徑增加所致,其前后徑等于橫徑,呈圓桶狀,肋間隙增寬。
50.對(duì)踝管的描述,正確的是()
A.由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成
B.是小腿與足的惟一通道
C.有脛后血管與腓骨肌腱通過
D.有伸肌腱通過
E.有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.中樞突觸傳遞的特點(diǎn)有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現(xiàn)象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護(hù)正常的社會(huì)秩序
D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.白細(xì)胞總數(shù)減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項(xiàng)表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,B、C、D表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。
4.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負(fù)荷
B.心肌收縮能力
C.肺動(dòng)脈壓
D.后負(fù)荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分?jǐn)?shù),安靜時(shí)約50%~60%,心肌收縮力越強(qiáng),搏出量越多,射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負(fù)荷)、動(dòng)脈血壓(后負(fù)荷)等。
5.主動(dòng)安樂死是指()
A.放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡
B.患者自己結(jié)束痛苦的生命
C.對(duì)瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療,使其安然死亡
D.對(duì)治愈無望的患者,利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法,加速其死亡
E."仁慈殺死"
答案:D、E
本題解析:
安樂死一般分為兩大類:(1)主動(dòng)的安樂死,指采取促使患者死亡的措施,結(jié)束其生命,如當(dāng)患者無法忍受疾病終末期的折磨時(shí)。(2)被動(dòng)的安樂死,即對(duì)搶救中的患者如垂危患者不給予或撤除治療措施,任其死亡。
6.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
7.腺垂體分泌的激素有()
A.生長(zhǎng)激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析8.脊柱后面觀的特點(diǎn)是
A.棘上韌帶縱貫脊柱全長(zhǎng)
B.隆椎棘突長(zhǎng)而突出
C.胸椎棘突間隙較寬
D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列
E.腰椎椎體較大
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析9.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對(duì)機(jī)體有利也有害
B.免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染
C.免疫防御功能正常可清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞
D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項(xiàng)A正確,因?yàn)槊庖邔?duì)機(jī)體有時(shí)有利、有時(shí)有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時(shí)的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確,因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述,所以答案為ABDE。
10.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務(wù)人員
D.探視者
E.陪護(hù)人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。
12.腹膜內(nèi)位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結(jié)腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
13.《人口與計(jì)劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實(shí)現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展
B.推行計(jì)劃生育
C.維護(hù)公民的合法權(quán)益
D.促進(jìn)家庭幸福、民族繁榮與社會(huì)進(jìn)步
E.國(guó)富民強(qiáng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的
D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的
E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷
答案:B、C
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()
A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見
D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)
E.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問題隨時(shí)召開
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價(jià)鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?
A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析18.肝濁音界擴(kuò)大見于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小
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