2023年天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。

A.5ml

B.20ml

C.70ml

D.300ml

答案：C

本題解析：

消化道出血量的評估①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每日出血量5ml以上；②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50～70ml以上；③胃內(nèi)積血量達(dá)250～300ml時(shí)可引起嘔血；④出血量超過400～500ml時(shí)，可出現(xiàn)全身癥狀，如頭暈、乏力、心悸、出汗等；⑤超過1000ml，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

2.心臟

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：C

本題解析：

暫無解析3.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖，基底狹窄

C.QRS波群時(shí)間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案：B

本題解析：

暫無解析4.奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案：D

本題解析：

暫無解析5.右心室有()

A.二尖瓣

B.肺動(dòng)脈瓣

C.梳狀肌

D.主動(dòng)脈瓣

答案：B

本題解析：

暫無解析6.促使軸突末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的離子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無解析7.免疫球蛋白獨(dú)特型抗原是()。

A.異種抗原

B.同種異型抗原

C.異嗜性抗原

D.自身抗原

答案：D

本題解析：

免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇：同種型、同種異型、獨(dú)特型，其中獨(dú)特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。

8.主要分布在肝臟()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

答案：E

本題解析：

暫無解析9.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是

A.醫(yī)德評價(jià)的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)

B.醫(yī)德評價(jià)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

C.醫(yī)德評價(jià)的社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)

D.醫(yī)德評價(jià)的人文標(biāo)準(zhǔn)

E.醫(yī)德評價(jià)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)

答案：E

本題解析：

醫(yī)學(xué)評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn);療效標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。;社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善。;科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。;評價(jià)和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志

10.聽覺感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蝸窗

D.基底膜

E.蓋膜

答案：D

本題解析：

暫無解析11.右側(cè)內(nèi)囊后腳損傷出現(xiàn)()

A.右半身硬癱

B.右半身軟癱

C.左半身硬癱

D.左半身軟癱

E.左下肢軟癱

答案：C

本題解析：

暫無解析12.屬于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原則的為()

A.任意原則

B.以上都不是

C.一次性原則

D.配伍原則

E.隨機(jī)化原則

答案：E

本題解析：

暫無解析13.促進(jìn)腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是()。

A.腎小球毛細(xì)管血壓

B.血漿膠體滲透壓

C.有效濾過壓

D.腎小囊內(nèi)壓

答案：A

本題解析：

暫無解析14.蜘蛛痣常見于下列哪種疾病

A.肝硬化

B.傷寒

C.猩紅熱

D.麻疹

E.藥物過敏

答案：A

本題解析：

暫無解析15.關(guān)于雌激素的生理作用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.使輸卵管平滑肌活動(dòng)增強(qiáng)

B.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生、角化

C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、腺體分泌

D.刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生

E.促進(jìn)腎小管對鈉和水的重吸收

答案：C

本題解析：

雌激素的生理作用：(1)促進(jìn)女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育，使陰道黏膜上皮細(xì)胞增生、角化，糖原含量增加；(2)促進(jìn)乳腺發(fā)育，刺激乳腺導(dǎo)管增生，出現(xiàn)并維持女性第二性征；(3)廣泛影響代謝過程，對蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、骨骼代謝及水鹽代謝均有影響。雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜及腺體增生，但只有在孕激素共同作用時(shí)腺體才發(fā)生分泌期變化。

16.下列哪種原因的腹水是滲出液

A.營養(yǎng)不良

B.心源性

C.肝源性

D.腎源性

E.炎癥性

答案：E

本題解析：

暫無解析17.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚？()

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左緣第3～4肋間

D.胸骨右緣第3～4肋間

E.左側(cè)腋前線3～4肋間

答案：C

本題解析：

心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到，但在胸骨左緣第3～4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響，深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位，并將聽診器的胸件緊壓胸壁時(shí)摩擦音增強(qiáng)。

18.引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是

A.志賀菌

B.傷寒沙門菌

C.新型腸道病毒70型

D.大腸埃希菌0157型

E.輪狀病毒A組

答案：D

本題解析：

腸出血性大腸桿菌(EHEC)為出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體。引起人類疾病的主要是0157:H7血清型。

19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由()制定。

A.國家標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)

B.質(zhì)檢總局

C.衛(wèi)生部

D.建設(shè)部

答案：C

本題解析：

暫無解析20.男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時(shí)，無明顯腹痛，既往有消化性潰瘍病史，上腹壓痛，腹肌緊張，血壓80／50mmHg，脈搏108次／分，血淀粉酶250SomogviU，血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項(xiàng)不正確（）。

A.禁食

B.胃腸減壓

C.及早應(yīng)用奧曲肽或施他寧

D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2：急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥；

1．病理改變

（1）水腫型（間質(zhì)型）：胰腺腫大，間質(zhì)水腫、充血和炎性細(xì)胞浸潤。

（2）出血壞死型：胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。

2．臨床表現(xiàn)

（1）水腫型（間質(zhì)型）：以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點(diǎn)。一般全身情況尚好，腹部體征較少，上腹部有中度壓痛，與主訴腹痛程度不相符，多無腹肌緊張與反跳痛。

（2）出血壞死型：臨床特點(diǎn)為劇烈腹痛持續(xù)時(shí)間長，有明顯上腹壓痛，血鉀、血鎂降低；因低鈣血癥引起手足搐搦者，為重癥與預(yù)后不佳的征兆。少數(shù)患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑（Grey-Turner征）或臍周皮膚青紫（Cullen征）?？捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝?，胸腹水中淀粉酶異常升高。

3．主要全身并發(fā)癥

全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失?；蛐牧λソ?、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內(nèi)凝血等，病死率很高。

☆☆☆☆考點(diǎn)5：急性胰腺炎的內(nèi)科治療及預(yù)后；

1．內(nèi)科治療

（1）內(nèi)科治療

①重癥監(jiān)護(hù)（主要對出血壞死性胰腺炎）。

②抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。防治DIC。

③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓，選用生長抑素，抗膽堿能藥，胰高糖素。

④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。

⑤防治繼發(fā)感染，選用各種有效的抗生素。

⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。

⑦糖皮質(zhì)激素，僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。

2．處理并發(fā)癥：對腹膜炎采用腹膜透析治療；在急性呼吸窘迫綜合征，用地塞米松、利尿劑，并作氣管切開，使用終末正壓人工呼吸器；并發(fā)高血糖或糖尿病者，用胰島素治療。

3．預(yù)后

水腫型胰腺炎預(yù)后良好。出血壞死型預(yù)后險(xiǎn)惡，病死率30%～70%。其余多遺留胰功能不全，或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>

21.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。

A.中央氣道阻塞

B.外周小氣道阻塞

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴(kuò)張

答案：C

本題解析：

呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

22.頸叢正確的是

A.位于中斜角肌起端的后方

B.位于胸鎖乳突肌下部的深面

C.只有感覺神經(jīng)

D.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

E.由1～4頸神經(jīng)前支組成

答案：E

本題解析：

暫無解析23.陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病的首選藥()

A.氯喹

B.依米丁

C.甲硝唑

D.二氯尼特

E.喹碘方

答案：C

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于洗手的指征，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.接觸血液、體液和被污染的物品前后

B.進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后

C.戴口罩和穿脫隔離衣前后

D.脫手套后不需洗手

E.接觸病人前后

答案：D

本題解析：

暫無解析25.下列關(guān)于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中，錯(cuò)誤的是

A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體，通過激動(dòng)受體發(fā)揮作用

B.開放Ca2+通道，增加細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度

C.增加前列腺素的釋放

D.促進(jìn)PGF2a的合成

E.直接興奮子宮平滑肌

答案：E

本題解析：

暫無解析26.下列不屬于利膽退黃的藥物是：

A.柴胡、黃岑

B.郁金、金錢草

C.大黃、茵陳

D.梔子、黃柏

答案：A

本題解析：

柴胡和黃芩不利于利膽退黃。

27.心室肌細(xì)胞的相對不應(yīng)期相當(dāng)于

A.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時(shí)間

B.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間

C.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間

D.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時(shí)間

E.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時(shí)間

答案：D

本題解析：

暫無解析28.下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤

A.淋巴管瘤

B.皮樣囊腫

C.無性細(xì)胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母細(xì)胞瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析29.血腦屏障是指

A.血－腦屏障

B.血－腦脊液屏障

C.腦脊液－腦屏障

D.上述三種屏障總稱

E.第一和第三種屏障合稱

答案：D

本題解析：

暫無解析30.對脊髓側(cè)角的描述錯(cuò)誤的是()

A.內(nèi)有軀體和內(nèi)臟神經(jīng)元

B.交感神經(jīng)低級中樞

C.僅存在于胸1至腰3脊髓節(jié)段

D.屬脊髓灰質(zhì)

答案：A

本題解析：

暫無解析31.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.克倫特羅

D.麻黃堿

E.丙酸倍氯米松

答案：A

本題解析：

氨茶堿能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，使cAMP水平增高；抑制腺苷受體；降低支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度；增加兒茶酚胺的釋放，從而使支氣管擴(kuò)張。另外，氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強(qiáng)心利尿作用等?？捎糜诜卧葱?、心源性哮喘。

32.髂內(nèi)動(dòng)脈()

A.起自第四腰椎平面

B.沿小骨盆上口延伸

C.發(fā)出子宮動(dòng)脈布于子宮,輸卵管、卵巢及陰道上部

D.發(fā)出腹壁下動(dòng)脈

E.發(fā)出直腸上動(dòng)脈

答案：C

本題解析：

暫無解析33.乳房內(nèi)側(cè)淋巴注入()

A.胸骨旁淋巴結(jié)

B.腋淋巴結(jié)外側(cè)群

C.胸肌淋巴結(jié)

D.肩胛淋巴結(jié)

E.腋尖淋巴結(jié)尖群

答案：A

本題解析：

暫無解析34.心包()

A.分纖維性心包和漿膜性心包

B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜

C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔

D.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析35.血壓是重要的生命體征，測量血壓時(shí)，一般要求被檢查者半小時(shí)內(nèi)禁煙，禁咖啡，排空膀胱，安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。

A.2分鐘

B.3分鐘

C.4分鐘

D.5分鐘

答案：D

本題解析：

正確測量血壓需注意：①選擇合適的血壓計(jì)一般最常用的是汞柱式血壓計(jì)，氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)亦常用，血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3，同時(shí)袖帶長度需達(dá)上臂周徑的2/3，如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高，袖帶太長則測得的血壓值偏低；②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5～10min，衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛，避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。

36.以下哪種淋巴結(jié)腫大，提示淋巴結(jié)炎()

A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無粘連

B.破潰后形成瘺管

C.質(zhì)地硬、無壓痛、粘連

D.有波動(dòng)感

答案：A

本題解析：

暫無解析37.何藥必須靜脈給藥（產(chǎn)生全身作用時(shí)）

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

答案：B

本題解析：

暫無解析38.心的正常起搏點(diǎn)是()。

A.房室結(jié)

B.房室束

C.左束支

D.竇房結(jié)

答案：D

本題解析：

正常情況下是竇房結(jié)。異常情況下則所有“心肌自律細(xì)胞”，如“房室結(jié)”“結(jié)間束”等都可以成為起搏點(diǎn)。醫(yī)學(xué)上所謂的心律失常，多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。

39.下列關(guān)于酮體的敘述，錯(cuò)誤的是()。

A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮

B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

C.只能在肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)生成

D.只能在肝外組織氧化，是肝輸出能量的一種形式

答案：B

本題解析：

暫無解析40.替代學(xué)習(xí)療法屬()

A.精神分析療法

B.認(rèn)知療法

C.生物反饋療法

D.詢者中心療法

E.行為療法

答案：E

本題解析：

暫無解析41.負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項(xiàng)目的政府行政部門是()。

A.國家計(jì)生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委

C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委

D.縣計(jì)生委

E.國家計(jì)生委和縣計(jì)生委

答案：B

本題解析：

暫無解析42.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。

A.晶狀體

B.房水

C.脈絡(luò)膜

D.玻璃體

答案：C

本題解析：

眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體，具有屈光作用，它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。

43.膈肌收縮時(shí)產(chǎn)生()

A.膈上升

B.胸腔縮小

C.助吸氣

D.助呼氣

答案：C

本題解析：

暫無解析44.周圍血管征的發(fā)生機(jī)理是

A.舒張壓過高

B.收縮壓過高

C.脈壓過大

D.脈壓過小

E.心律失常

答案：C

本題解析：

暫無解析45.甲狀腺素的合成需要()。

A.碳酸酐酶

B.過氧化物酶

C.環(huán)氧化酶

D.蛋白水解酶

答案：B

本題解析：

碘化物在過氧化物酶的作用下，氧化成T3、T4。

46.普萘洛爾不宜用于()

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

B.原發(fā)性高血壓

C.變異型心絞痛

D.穩(wěn)定型心絞痛

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

答案：C

本題解析：

暫無解析47.屬于醫(yī)師違背有利原則的是

A.妊娠危及母親的生命時(shí)，醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個(gè)患者受益，但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時(shí)，由于消毒觀念不強(qiáng)，造成交叉感染

答案：B

本題解析：

暫無解析48.外周血涂片不會(huì)出現(xiàn)幼稚細(xì)胞的是

A.再生障礙性貧血

B.急性失血

C.急性化膿性感染

D.溶血性貧血

E.急性白血病

答案：A

本題解析：

暫無解析49.第一心音增強(qiáng)多見于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析50.IgM增高常見的病因是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織，應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是()。

A.醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平

B.醫(yī)師的工作成績

C.醫(yī)師的職業(yè)道德狀況

D.醫(yī)師掌握相關(guān)法律法規(guī)知識的情況

E.醫(yī)師掌握相關(guān)法律知識的情況

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析2.竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺期

C.3期復(fù)極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起

E.4期自動(dòng)去極化速度較其它自律細(xì)胞快

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析3.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢，渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件包括：心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變（如血流緩慢，血流停滯，漩渦形成）、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見于DIC)。

4.下列敘述正確的是()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院，又有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，各自在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院，而沒有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，且不能滿足計(jì)劃生育工作需要的，應(yīng)當(dāng)由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計(jì)劃生育行政部門妥善解決。

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，不再新設(shè)立計(jì)劃生育.技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)是否設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)應(yīng)根據(jù)具體情況而定。

D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院，又沒有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，必須設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析5.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()

A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D.整體醫(yī)學(xué)模式

E.分子醫(yī)學(xué)模式

答案：B、C、D

本題解析：

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素，還有心理因素和社會(huì)因素，因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外，還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。

6.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白質(zhì)

C.濕潤與溶解食物

D.清潔和保護(hù)口腔

E.殺滅食物中細(xì)菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的？（）

A.及時(shí)

B.準(zhǔn)確

C.全面

D.注意保密

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥？()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析9.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開始升高，12～24小時(shí)達(dá)到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8～12小時(shí)開始升高，24～48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細(xì)胞，對其他病變的意義較大。

10.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()

A.視神經(jīng)盤

B.瞳孔

C.盲點(diǎn)

D.中央凹

E.黃斑

答案：A、C、D、E

本題解析：

視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層，A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)，瞳孔是虹膜中間的小圓孔，是光線進(jìn)入眼球的門戶。

11.纖維素樣壞死見于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

答案：B、D

本題解析：

暫無解析12.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括()。

A.孕產(chǎn)期保健

B.孕情、環(huán)情檢查

C.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治

D.發(fā)放避孕藥具

E.孕產(chǎn)期服務(wù)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析13.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動(dòng)脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析14.肌肉舒張，細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動(dòng)蛋白解離

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析15.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究，下列說法正確的有：

A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進(jìn)行分組

B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人

C.因隨訪觀察時(shí)間較長、人群樣本大，故而成本較高

D.研究者可以直接獲取第一手資料，研究結(jié)果可信度高

答案：A、B、C

本題解析：

隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對象，根據(jù)目前或過去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素，或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組，如暴露組和非暴露組，高劑量暴露組和低劑量暴露組等，隨訪觀察一段時(shí)間，檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況，比較各組結(jié)局的發(fā)生率，從而評價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)：1.資料可靠，一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率，可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前，疾病在后，因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng)，一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史，有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料，可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn)：.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪過程中，未知變量引入人群，或人群中已知變量的變化等，都可是結(jié)局受到影響，使分析復(fù)雜化。

16.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血庫

D.臍帶血造血干細(xì)胞庫

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.聯(lián)合國批準(zhǔn)的“老齡問題國際活動(dòng)計(jì)劃”規(guī)定“老年型國家”是指

A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0％

B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?％

C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?％

D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0％

答案：A、C

本題解析：

暫無解析18.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()

A.依法報(bào)告收治的傳染病

B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施

C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援

E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類？

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙

B.深反射亢進(jìn)

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是

A.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

B.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性小分子物質(zhì)

C.需要耗能

D.逆電位差轉(zhuǎn)運(yùn)

E.不需要膜蛋白參加

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析23.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()

A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施

B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)

C.空氣隔離

D.接觸隔離

E.微粒隔離

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊的

B.無合格證明的

C.過期的

D.淘汰的

E.無過期的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.分布于舌的神經(jīng)有（）

A.下頜神經(jīng)

B.鼓索

C.舌咽神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

27.影響自律性的因素有

A.4期自動(dòng)去極化速度

B.最大復(fù)極電位水平

C.閾電位水平

D.0期去極化速度

E.3期復(fù)極速度

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點(diǎn)()

A.目前以革蘭陰性桿菌為主，如腸桿菌和非發(fā)酵菌，這些細(xì)菌常有耐藥性

B.真菌感染正在增加

C.近年來隨著抗生素的大量使用，革蘭陽性球菌感染，特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加

D.細(xì)菌是最常見的病原體，細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同

E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.下列有關(guān)心臟的描述，哪些是正確的？()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

答案：A、C

本題解析：

心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房構(gòu)成；胸肋面又稱前面、前壁，大部分是右心房和右心室，左心耳只構(gòu)成其中一小部分；膈面又稱下面，朝向后下方，大部分由左心室構(gòu)成，小部分由右心室構(gòu)成；左緣斜向左下，圓鈍，大部分由左心室構(gòu)成，小部分由左心耳構(gòu)成。

30.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素，目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學(xué)門控通道

C.機(jī)械門控通道

D.蛋白質(zhì)門控通道

E.脂類門控通道

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析2.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.在診療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析7.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.腦血栓形成最常見的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯(cuò)，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

10.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

11.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

12.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動(dòng)病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生，人工冬眠時(shí)，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

14.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

補(bǔ)體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

15.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后，均用流動(dòng)水洗手，操作時(shí)戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：單間或同種病原同時(shí)隔離。

2)病房進(jìn)行了封閉消毒，對MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離，同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次，每次不少于30min。護(hù)士長每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運(yùn)送：密閉容器。

2.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí)：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器，我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法，爭取各個(gè)部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關(guān)人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中，還應(yīng)不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

3.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等。患者有抽煙史15年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價(jià)值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí)，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。

4.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案：

本題解析：

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有：①常規(guī)化學(xué)治療，聯(lián)用化學(xué)治療藥，每天給藥，療程12一18個(gè)月；②短程化學(xué)治療，聯(lián)用2種以上殺菌劑，療程縮短為6一9個(gè)月；③兩階段療法，開始1一3個(gè)月每天給藥為強(qiáng)化階段，以后每周給藥1次，為鞏固階段。

5.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運(yùn)動(dòng)鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.左心室容積最大的時(shí)期是

A.快速射血期

B.減速射血期

C.快速充盈期末

D.減慢充盈期末

E.房縮期末

答案：E

本題解析：

暫無解析2.條件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定條件下引起

B.機(jī)體免疫亢進(jìn)

C.寄居部位發(fā)生改變

D.正常菌群的毒力增強(qiáng)

E.大量使用抗生素，致病菌被抑制

答案：C

本題解析：

暫無解析3.關(guān)于脊柱的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

A.頸曲向后凸

B.胸曲向后凸

C.自上而下逐漸變窄

D.上部略凸向左側(cè)

E.后面是水平后伸的棘突

答案：B

本題解析：

暫無解析4.飲大量清水后尿量增多主要是由于：E

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球?yàn)V過率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案：E

本題解析：

暫無解析5.恥骨肌()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.由股神經(jīng)支配

C.由生殖股神經(jīng)支配

D.由閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)支配

E.由閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支配

答案：B

本題解析：

暫無解析6.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細(xì)胞之間有電子致密的沉積物，考慮

A.急性增生性腎小球腎炎

B.快速進(jìn)行行性腎小球

C.膜性腎小球腎炎同

D.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案：D

本題解析：

暫無解析7.女，62歲，有甲狀腺功能低下病史7年，粘液性水腫2年，本次發(fā)病前病人表現(xiàn)為怕冷、乏力，皮膚干燥無汗、食欲不振，便秘、聲啞，嗜睡，進(jìn)而呼吸頻率減慢，心率55次/分，血壓90/60mmHg腱反射消失，昏迷，處理措施是

A.腎上腺素靜脈注射

B.多巴胺靜脈注射

C.胰島素靜脈注射

D.三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射

E.布美安尼靜脈注射

答案：D

本題解析：

暫無解析8.匙狀甲也稱反甲，常見于()

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺氣腫

C.缺鐵性貧血

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無解析9.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處，除了

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

B.診療醫(yī)生

C.診療科目

D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

答案：B

本題解析：

暫無解析10.最能體現(xiàn)保護(hù)患者隱私準(zhǔn)則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益

答案：B

本題解析：

暫無解析11.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是

A.肝濁音界消失代之以鼓音

B.腹部壓痛

C.振水音陽性

D.移動(dòng)性濁音陽性

E.發(fā)熱

答案：A

本題解析：

暫無解析12.膝腱反射的中樞部位在()。

A.胸12～腰1

B.腰1～3

C.腰2～4

D.腰5～骶2

答案：C

本題解析：

膝腱反射的中樞在腰2～4節(jié)。

13..心肌興奮性變化的特點(diǎn)是

A.絕對不應(yīng)期短

B.有效不應(yīng)期特別長

C.相對不應(yīng)期短

D.超常期特別長

E.低常期較長

答案：B

本題解析：

暫無解析14.護(hù)士注冊的條件包括

A.專業(yè)條件

B.身體條件

C.品行條件

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析15.通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態(tài)度和行為，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法中屬()

A.個(gè)案法

B.調(diào)查法

C.臨床觀察法

D.心理測驗(yàn)法

E.實(shí)驗(yàn)法

答案：B

本題解析：

暫無解析16.突發(fā)滿腹疼痛伴肝濁音區(qū)消失應(yīng)考慮()

A.急性肝炎

B.急性胃腸穿孔

C.腸梗阻

D.急性胰腺炎

答案：B

本題解析：

暫無解析17.穿過股二頭肌兩頭間的神經(jīng)是()

A.坐骨神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.腓總神經(jīng)

D.股后皮神經(jīng)

E.腓腸神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析18.維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是

A.范德華力

B.離子鍵

C.疏水鍵

D.二硫鍵

E.氫鍵

答案：E

本題解析：

最基本的二級結(jié)構(gòu)類型有α-螺旋結(jié)構(gòu)和β-折疊結(jié)構(gòu)。β-折疊使多肽鏈形成片層結(jié)構(gòu)，肽鏈間的肽鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固β-折疊結(jié)構(gòu)。二硫鍵的位置屬于一級結(jié)構(gòu)范疇。

19.較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)中，最為常見的是()。

A.胃腸道反應(yīng)

B.凝血障礙

C.誘發(fā)哮喘

D.水楊酸反應(yīng)

答案：A

本題解析：

較大劑量阿司匹林最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。

20.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意，利用患者顏面部位“白癜風(fēng)治療前后”的照片進(jìn)行商業(yè)用途的廣告宣傳，此行為屬于：

A.侵犯患者的名譽(yù)權(quán)

B.侵犯患者的知情同意權(quán)

C.侵犯患者的隱私權(quán)

D.侵犯患者的生命健康權(quán)

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查民法知識。

第二步，隱私權(quán)是自然人享有的對其個(gè)人的與公共利益無關(guān)的個(gè)人信息、私人活動(dòng)和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的一種人格權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中不僅要履行好診療義務(wù)，同時(shí)還要履行相關(guān)的附隨義務(wù)。例如履行保密義務(wù)?；颊咴诰歪t(yī)的過程中，其身體隱秘部位的生理缺陷、病史及當(dāng)前病狀等信息內(nèi)容，屬于隱私權(quán)保護(hù)范疇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得出于診療的需要而擅自使用或向外界披露，否則構(gòu)成侵權(quán)。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。題干中，此醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)患者同意公布了患者照片，屬于侵犯公民隱私權(quán)。C項(xiàng)正確。

因此，選擇C選項(xiàng)。

21.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是

A.原核RNA聚合酶有3種

B.由4個(gè)亞基組成的復(fù)合物

C.全酶中包括一個(gè)δ因子

D.全酶中包括兩個(gè)W因子

E.全酶中包括一個(gè)α因子

答案：A

本題解析：

暫無解析22.下列藥物中，使用過量最易引起室性心律失常的是

A.多巴胺

B.異丙阿托品

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

答案：D

本題解析：

腎上腺素可激動(dòng)α和β兩類受體，激動(dòng)心臟β1受體，提高心肌的興奮性，是一個(gè)強(qiáng)效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝，增加心肌耗氧量，加上心肌興奮性提高，如劑量大或靜脈注射快，可引起心律失常，出現(xiàn)期前收縮，甚至引起心室纖顫。

23.直腸癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

暫無解析24.正常人的血液的pH值為()。

A.7.15～7.25

B.7.25～7.35

C.7.35～7.45

D.7.45～7.55

答案：C

本題解析：

正常人的血液的pH值為7.35～7.45，變動(dòng)范圍很小。

25.主要組織相容性復(fù)合物簡稱()

A.ABO

B.HLA

C.HLB

D.MHC

E.HLA和MHC

答案：D

本題解析：

暫無解析26.阿司匹林的藥理作用(）

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風(fēng)濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析27.對各種類型的癲癇發(fā)作都有效()

A.苯妥英鈉

B.丙戊酸鈉

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析28.下列哪種情況引起的腹水性質(zhì)為滲出液

A.結(jié)核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.腎病綜合征

E.重度營養(yǎng)不良

答案：A

本題解析：

暫無解析29.腰區(qū)的薄弱區(qū)位于()

A.肩胛旁三角

B.肩胛下三角

C.腰上三角

D.枕下三角

E.脊肋角

答案：C

本題解析：

暫無解析30.咽()

A.鼻咽部有梨狀隱窩

B.口咽部有咽鼓管咽口

C.腭扁桃體位于鼻咽部外側(cè)壁

D.是消化道與呼吸道的交叉路口

答案：D

本題解析：

暫無解析31.HIV抗體篩查結(jié)果陽性，則可以判定為：

A.感染了HIV

B.沒有感染HIV

C.懷疑感染了HIV，需要確證實(shí)驗(yàn)才能判斷

D.不能確定

答案：C

本題解析：

暫無解析32.從總的方面來說，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A.為自己保密和向自己保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動(dòng)

D.個(gè)人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預(yù)后

答案：A

本題解析：

暫無解析33.激活后能促進(jìn)糖酵解代謝的主要受體是

A.α1受體

B.α2受體

C.β1受體

D.β2受體

E.β3受體

答案：D

本題解析：

暫無解析34.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音，叩診心界向左下擴(kuò)大，其心臟濁音界外形為

A.梨形

B.球形

C.燒瓶狀

D.靴形

E.水滴狀

答案：D

本題解析：

暫無解析35.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案：D

本題解析：

一線抗結(jié)核藥，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺，其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用，而乙胺丁醇干擾細(xì)菌RNA的合成，只對繁殖期結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑制作用，不具有殺菌作用。

36.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()

A.細(xì)而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進(jìn)入

D.食管通過其后方

答案：B

本題解析：

暫無解析37.不具味覺功能的是()

A.菌狀乳頭

B.輪廓乳頭

C.葉狀乳頭

D.絲狀乳頭

答案：D

本題解析：

暫無解析38.不屬于氯霉素不良反應(yīng)的是()。

A.二重感染

B.耳毒性

C.灰嬰綜合征

D.再生障礙性貧血

答案：B

本題解析：

暫無解析39.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比，可繪制

A.線圖

B.直方圖

C.百分條圖或圓圖

D.統(tǒng)計(jì)地圖

E.條圖

答案：C

本題解析：

暫無解析40.成人脊髓下端水平達(dá)()

A.第一骶椎水平

B.第一腰椎下緣

C.第三腰椎下緣

D.椎管末

答案：B

本題解析：

暫無解析41.上腹部搏動(dòng)最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案：C

本題解析：

暫無解析42.心身疾病的界定條件是()

A.具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化

B.以上都是

C.在發(fā)病的原因中心理社會(huì)因素是重要的因素

D.具有由心理因素引起的軀體癥狀

E.不是神經(jīng)癥和精神病

答案：B

本題解析：

暫無解析43.下列哪項(xiàng)不符合室性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)

A.室性異位激動(dòng)頻率150～250次／分

B.寬大QRS波群前無P波

C.房室分離

D.心室奪獲

E.QRs波群時(shí)間＞0.12s

答案：A

本題解析：

暫無解析44.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()

A.副神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

C.迷走神經(jīng)背核

D.疑核

E.孤束核

答案：C

本題解析：

暫無解析45.水利尿的機(jī)制主要是由于：

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球?yàn)V過率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案：E

本題解析：

暫無解析46.有關(guān)股動(dòng)脈描述正確的是

A.行走于股靜脈的內(nèi)側(cè)

B.為髂外動(dòng)脈的延續(xù)

C.最大的分支為胴動(dòng)脈

D.位置較深，體表摸不到搏動(dòng)

E.向下移行為脛前動(dòng)脈

答案：B

本題解析：

暫無解析47.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變的激素是

A.催產(chǎn)素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案：C

本題解析：

暫無解析48.主要用于診斷急性心肌梗死的是

A.γ-GT測定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm測定

答案：C

本題解析：

暫無解析49.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()

A.頸靜脈壁

B.蓋壁

C.頸動(dòng)脈壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案：B

本題解析：

暫無解析50.肝硬化晚期多出現(xiàn)

A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛陽性

B.墨菲征陽性

C.脾大、液波震顫陽性

D.振水音陽性

E.移動(dòng)性濁音陽性

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()

A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

B.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時(shí)召開

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.過敏性休克首選腎上腺素，主要與其下述作用有關(guān)()

A.興奮眼輻射肌α受體，使瞳孔開大

B.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)

C.興奮心臟β1受體，使心輸出量增加

D.興奮支氣管β2受體，使支氣管平滑肌松弛

E.興奮血管α受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，利于消除支氣管粘膜水腫，減少支氣管分泌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析3.國家建立、健全什么保險(xiǎn)和社會(huì)福利等社會(huì)保障制度，促進(jìn)計(jì)劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)

B.基本醫(yī)療保險(xiǎn)

C.社會(huì)撫恤

D.生育保險(xiǎn)

E.人壽保險(xiǎn)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述，下列各項(xiàng)正確的是()

A.是全身最粗、最長的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔

C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案：A、B

本題解析：

暫無解析6.咯血伴杵狀指多見于()。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.肺炎

D.支氣管擴(kuò)張

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析7.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類風(fēng)濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案：B、C、D

本題解析：

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后，通過激活補(bǔ)體，吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞，引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體，并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項(xiàng)發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

8.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞

B.肺泡腔內(nèi)有細(xì)菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內(nèi)纖維素可被機(jī)化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時(shí)細(xì)菌直接進(jìn)入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細(xì)胞及紅細(xì)胞，纖維素滲出可被完全機(jī)化而不留后遺癥。

9.關(guān)于前瞻性隊(duì)列研究，下列說法正確的有：

A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進(jìn)行分組

B.納入研究的隊(duì)列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人

C.因隨訪觀察時(shí)間較長、人群樣本大，故而成本較高

D.研究者可以直接獲取第一手資料，研究結(jié)果可信度高

答案：A、B、C

本題解析：

隊(duì)列研究的基本原理是在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對象，根據(jù)目前或過去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素，或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組，如暴露組和非暴露組，高劑量暴露組和低劑量暴露組等，隨訪觀察一段時(shí)間，檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況，比較各組結(jié)局的發(fā)生率，從而評價(jià)和檢驗(yàn)危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)：1.資料可靠，一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率，可直接計(jì)算RR、AR等反映疾病危險(xiǎn)強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前，疾病在后，因此檢驗(yàn)假設(shè)的能力較強(qiáng)，一般可證實(shí)病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史，有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料，可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點(diǎn)：.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費(fèi)人財(cái)物和時(shí)間較多。4.在隨訪過程中，未知變量引入人群，或人群中已知變量的變化等，都可是結(jié)局受到影響，使分析復(fù)雜化。

10.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案：A、D

本題解析：

暫無解析11.應(yīng)按劣藥論處的有()。

A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的

C.超過有效期的

D.不注明生產(chǎn)批號的

E.藥品所含成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制，不正確的是()。

A.只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加，不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大

C.沒有瓣膜病變者，當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重，產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)

答案：B、C、D

本題解析：

正常情況下，血流呈層流狀態(tài)，當(dāng)血流加速、管壁異常時(shí)，層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u，沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快，即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音，故A正確，B、C均不符合。一般而言，狹窄越重，雜音越強(qiáng)，但嚴(yán)重狹窄可致通過的血流量極少，雜音反而減弱或消失，故D不正確。

14.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血，其原因可能有：

A.維生素B12的缺乏

B.煙酸的合成量減少

C.維生素B6的缺乏

D.葉酸的合成量減少

答案：A、D

本題解析：

第