2023年福泉市第二人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年福泉市第二人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列何者？()

A.非特異性作用

B.抗菌作用

C.作用快

D.不受給藥途徑影響

答案：B

本題解析：

糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強大、快速，對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用，但不具有抗菌作用，因此必須同時應(yīng)用足量有效的抗菌藥物，以防炎癥擴散和原有病情惡化。

2.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分，潮氣量從500ml減少到250ml時則：

A.肺泡通氣量不變

B.肺泡通氣量增加

C.肺泡通氣量減少

D.每分肺通氣量減少

E.每分肺通氣量增加

答案：C

本題解析：

暫無解析3.下列除哪種情況外，均可由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告或責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴重的，吊銷執(zhí)業(yè)證書

A.使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的

B.泄露患者隱私、造成嚴重后果的

C.發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按規(guī)定報告的

D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的

E.造成二級醫(yī)療技術(shù)事故的

答案：E

本題解析：

暫無解析4.仰臥位時腹膜腔的最低位是()

A.肝腎隱窩

B.肋膈隱窩

C.直腸子宮陷凹

D.網(wǎng)膜囊

答案：A

本題解析：

暫無解析5.上泌涎核發(fā)出的纖維加入()

A.面神經(jīng)

B.展神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析6.下列關(guān)于氣胸體征的描述，不正確的是()

A.氣管向患側(cè)移位

B.觸覺語顫減弱或消失

C.左側(cè)氣胸時心濁音界叩不出

D.肋間隙增寬

答案：A

本題解析：

暫無解析7.對醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)請求規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)務(wù)必將以下項目懸掛于明確處，除了

A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)應(yīng)證

B.診療醫(yī)生

C.診療科目

D.收費準則

答案：B

本題解析：

暫無解析8.副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種，下列關(guān)于副反應(yīng)的說法錯誤的是

A.當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時，其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)

B.是在治療劑量下發(fā)生的

C.是藥物本身固有的作用

D.多數(shù)人都會發(fā)生副反應(yīng)

答案：D

本題解析：

是指藥物在治療劑量下發(fā)生的，是藥物本身固有的作用，多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時，其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)（通常也稱副作用）。副反應(yīng)指一般會出現(xiàn)的反應(yīng)，副作用常指藥物不利治病的一面，多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。

9.三級醫(yī)院()

A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8％

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：D

本題解析：

暫無解析10.對頸根部的描述，不正確的是()

A.由進出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)

B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)

C.其中心標(biāo)志為中斜角肌

D.前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)

E.前斜角肌前、后方及外側(cè)主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結(jié)構(gòu)，如鎖骨下動、靜脈和臂叢等

答案：C

本題解析：

暫無解析11.國家()設(shè)置以營利為目的的臍帶血造血干細胞庫等特殊血站。

A.批準

B.可以批準

C.不批準

D.有計劃地批準

答案：C

本題解析：

暫無解析12.關(guān)于靜脈補液，下列哪項是錯誤的（）。

A.低滲性缺水應(yīng)補等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥

E.估計缺水量后，先補計算量之1/2，加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點5：高滲性缺水；

高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態(tài)。

1．病因

（1）攝入水不足，如食管癌吞咽困難，病危病人給水不足等；

（2）水分喪失過多，如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2．臨床表現(xiàn)

（1）輕度缺水：除口渴外，無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。

（2）中度缺水：極度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷，常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%～6%。

（3）重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。

3．診斷

（1）依據(jù)病史及表現(xiàn)；

（2）尿比重增高；

（3）血清鈉在150mmol/L以上；

（4）紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。

4．治療

（1）盡早去除病因；

（2）補充水分，不能經(jīng)口補充者，可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液；

（3）因血液濃縮，體內(nèi)總鈉量仍有減少，故補水的同時應(yīng)適當(dāng)?shù)难a充鈉鹽；

（4）尿量達40ml/h后應(yīng)補充鉀鹽；

（5）經(jīng)補液后酸中毒仍未能完全糾正者，應(yīng)給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點4：低滲性缺水；

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水，血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。

1．病因

（1）胃腸道消化液持續(xù)喪失，如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻；

（2）大創(chuàng)面慢性滲液；

（3）腎排鈉過多。

2．臨床表現(xiàn)

常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速，甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

（1）輕度缺鈉：乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130～135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

（2）中度缺鈉：除上述癥狀外，尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少，尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120～130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.75g。

（3）重度缺鈉：病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失，出現(xiàn)木僵，甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75～1.25g。

3．診斷

（1）依據(jù)病史及表現(xiàn)；

（2）尿Na+和Cl-明顯減少；

（3）血清鈉低于135mmol/L；

（4）紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高；

（5）尿比重常在1.010以下。

4．治療

（1）積極處理病因；

（2）采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射：輕度和中度缺鈉時，按估計的缺鈉程度補給，如體重60㎏病人，血清鈉為130～135mmol/L，則每公斤體重缺氯化鈉0.5g，計需氯化鈉30g，先補給1/2量即15g，加日需氯化鈉量4.5g，總計19.5g，可以給5%葡萄糖鹽水2000ml，此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2（即15g），在第二天補給；重度缺鈉時，因常有休克（低鈉性休克），應(yīng)先補足血容量后給以輸入高滲鹽水（一般為5%氯化鈉溶液）200～300ml；

（3）缺鈉伴有酸中毒時，在補充血容量和鈉鹽后，經(jīng)血氣分析，酸中毒仍未完全糾正時，可給1.25%碳酸氫鈉溶液100～200ml或平衡鹽溶液200ml；

（4）尿量達到40ml/h后，應(yīng)補充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點3：等滲性缺水；

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細胞外液滲透壓也保持正常。

1．病因

（1）消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等；

（2）體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2．臨床表現(xiàn)

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達體重的5%（相當(dāng)于喪失細胞外液20%）時，出現(xiàn)血容量不足癥狀；當(dāng)喪失體液達體重的6%～7%時，可出現(xiàn)嚴重休克，當(dāng)體液的喪失主要是胃液時，可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。

3．診斷

主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現(xiàn)，尿比重增高，但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。

4．治療

在積極治療原發(fā)病的同時，應(yīng)給予等滲鹽水，并注意補充血容量（包括晶體和膠體）糾正休克。可根據(jù)臨床表現(xiàn)估計補液量，也可根據(jù)細胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）來計算。

補液量（L）=Hct上升值/Hct正常值×體重（kg）×0.2

臨床常用的等滲鹽水（生理鹽水）為0.9%的氯化鈉溶液，其Na+和Cl-含量均為154mmol/L，其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體，易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此，臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水，其電解質(zhì)含量接近于血漿，故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液（復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2：1）以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液（等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2：1）兩種。同時應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后，Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低，故應(yīng)在尿量達到40ml/h時，補充氯化鉀。

13.下列腹腔間隙均可引流至盆腔，在平臥時位置最低的是()

A.網(wǎng)膜囊

B.右肝下間隙

C.左肝上間隙

D.左結(jié)腸外側(cè)溝

E.右肝上前間隙

答案：B

本題解析：

暫無解析14.正常淋時巴細胞約占白細胞總數(shù)的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：D

本題解析：

暫無解析15.血漿功能酶不包括()

A.胰脂肪酶

B.前激肽釋放酶

C.腎素

D.卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶

E.脂蛋白脂肪酶

答案：A

本題解析：

暫無解析16.下列哪項不屬于由國務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)

A.公共場所衛(wèi)生管理條例

B.醫(yī)療機構(gòu)管理條例

C.家禽家畜防疫條例

D.學(xué)校衛(wèi)生工作條例

答案：C

本題解析：

暫無解析17.手指夾紙試驗是檢查

A.腋神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析18.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的，可以申請()。

A.行政復(fù)議

B.仲裁

C.醫(yī)學(xué)鑒定

D.行政裁決

答案：C

本題解析：

暫無解析19.不通過腎門的結(jié)構(gòu)是()

A.輸尿管

B.腎動脈

C.腎靜脈

D.淋巴管

答案：A

本題解析：

暫無解析20.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()

A.糖原合酶是關(guān)鍵酶

B.胰島素對糖原合酶有抑制作用

C.UDPG與引物非還原端形成α-1，4糖苷鍵

D.需α-1，4多聚葡萄糖作為引物

E.消耗ATP和UTP

答案：B

本題解析：

暫無解析21.《母嬰保健法》規(guī)定，對于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的，應(yīng)當(dāng)給予

A.有償服務(wù)

B.免費服務(wù)

C.酌情收費服務(wù)

D.酌情減半服務(wù)

E.酌情免費服務(wù)

答案：B

本題解析：

暫無解析22.損傷腓總神經(jīng)后不會出現(xiàn)的癥狀是()

A.足尖朝下

B.足內(nèi)翻

C.足背感覺障礙

D.不能伸趾

E.足底感覺障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析23.絨毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細胞的活動達到“安胎”效應(yīng)

D.抑制黃體分泌孕酮

E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒

答案：B

本題解析：

暫無解析24.阿托品的禁忌證()。

A.心動過緩

B.膽絞痛

C.胃腸絞痛

D.前列腺肥大

答案：D

本題解析：

阿托品的禁忌證：(1)青光眼；(2)前列腺肥大(可加重排尿困難)；(3)心動迅速。

25.一次興奮過后最快的一次動作電位，可在哪個時期產(chǎn)生？()

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.低常期

D.超常期

答案：B

本題解析：

興奮性的周期變化，先是有效不應(yīng)期無論如何不產(chǎn)生動作電位，又分為絕對不應(yīng)期和局部電流期：之后是相對不應(yīng)期要求閑上刺激才能引發(fā)動作電位；之后是超常期閾下刺激即可引發(fā)動作電位，最后是低常期閾上刺激才能引發(fā)動作電位。興奮性的順序及刺激的強度是考生容易記混的地方，要多加注意。

26.促進胰腺釋放胰島素的藥物是()

A.二甲雙胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.羅格列酮

E.苯乙雙胍

答案：B

本題解析：

暫無解析27.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結(jié)最常見的部位是

A.縱隔

B.腋窩

C.腹膜后

D.頸部

E.腹股溝部

答案：E

本題解析：

暫無解析28.在刺激與反應(yīng)的實驗中，下列哪項為閾值

A.出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最大刺激強度

B.最初出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最小刺激強度

C.達到穩(wěn)定收縮時的刺激強度

D.還沒有出現(xiàn)收縮反應(yīng)時的刺激強度

E.出現(xiàn)最大收縮反應(yīng)時最小的刺激強度

答案：B

本題解析：

暫無解析29.下述哪一項不是影響矽肺發(fā)病的主要因素()

A.氣象條件

B.粉塵濃度

C.游離二氧化硅含量及類型

D.粉塵分散度

E.接塵時間和防護措施

答案：A

本題解析：

暫無解析30.關(guān)于環(huán)磷酰胺，下列哪點不正確()

A.抗癌譜廣，應(yīng)用廣泛

B.大量町引起出血性膀胱炎

C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反應(yīng)

D.可直接破壞腫瘤細胞RNA結(jié)構(gòu)與功能

E.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥

答案：D

本題解析：

暫無解析31.患者，女性，38歲，會陰處皮膚發(fā)白，表面有散在小而尖的突起4-5個，呈疣狀，頂端有潰瘍，觸之易出血?；顧z光鏡下可見，角質(zhì)層過度增生，棘細胞層增厚，其內(nèi)可見凹空細胞。病理診斷為

A.外陰營養(yǎng)不良

B.外陰白斑

C.尖銳濕疣

D.外陰息肉

E.外陰慢性炎癥

答案：C

本題解析：

暫無解析32.小兒囟門閉合過早可形成()

A.小顱

B.方顱

C.巨顱

D.前囟隆起

答案：A

本題解析：

暫無解析33.下列代謝物脫下的氫，不進入NADH氧化呼吸鏈的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.檸檬酸

D.脂酰CoA

E.蘋果酸

答案：D

本題解析：

暫無解析34.增強強心苷的水溶性，延長其作用的化學(xué)結(jié)構(gòu)是()

A.內(nèi)酯環(huán)部分

B.甾核部分

C.糖的部分

D.苷元部分

E.C3-β羥基

答案：C

本題解析：

暫無解析35.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例，哪一種

A.G+C=40%

B.A+T=15%

C.G+C=35%

D.A+T=80%

E.C+C=25%

答案：B

本題解析：

暫無解析36.下列哪些符合鱗狀細胞癌的特征？

A.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

B.浸潤性生長

C.有癌珠形成

D.可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織

E.菜花狀腫塊

答案：C

本題解析：

暫無解析37.主動脈瓣第二聽診區(qū)在

A.胸骨左緣第二肋間隙

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣近劍突處

D.胸骨右緣第三、四肋間隙

E.胸骨左緣第三、四肋間隙

答案：E

本題解析：

暫無解析38.關(guān)于腎圖的說法，哪項不正確

A.正常腎圖分為a、b、c、d四段

B.b段為分泌段，與腎血流量有關(guān)

C.d段下降緩慢說明尿路梗阻

D.腎功能受損時a段升高

E.尿路梗阻時c段下降加快

答案：B

本題解析：

暫無解析39.按照《母嬰保健法》規(guī)定，必須經(jīng)本人同意并簽字，本人無行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護人同意并簽字的手術(shù)或治療項目是

A.產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷

B.產(chǎn)前檢查、終止妊娠

C.終止妊娠、結(jié)扎

D.產(chǎn)前診斷、終止妊娠

答案：C

本題解析：

暫無解析40.下列藥物中，使用過量最易引起室性心律失常的是

A.多巴胺

B.異丙阿托品

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

答案：D

本題解析：

腎上腺素可激動α和β兩類受體，激動心臟β1受體，提高心肌的興奮性，是一個強效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝，增加心肌耗氧量，加上心肌興奮性提高，如劑量大或靜脈注射快，可引起心律失常，出現(xiàn)期前收縮，甚至引起心室纖顫。

41.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本題解析：

暫無解析42.青年李某，右下腹疼痛難忍到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗，當(dāng)即診斷為急性闌尾炎，遂對其施行闌尾切除術(shù)。手術(shù)情況正常，但拆線時發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳，有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致，在臨床中少見。經(jīng)過近1個月的繼續(xù)治療，李某獲得痊愈。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于

A.二級醫(yī)療事故

B.三級醫(yī)療事故

C.四級醫(yī)療事故

D.因不可抗力而造成的不良后果

E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

答案：E

本題解析：

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的?；颊呤且蝮w質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外，不屬于醫(yī)療事故。

43.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()

A.口服易被胃酸破壞

B.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C.可殺滅幽門螺桿菌

D.可抗銅綠假單胞菌

E.不能用于治療傷寒

答案：C

本題解析：

暫無解析44.下列哪一項不是葡萄胎鏡下特點

A.絨毛間質(zhì)血管充血

B.絨毛間質(zhì)高度水腫

C.絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細胞增生

D.絨毛間質(zhì)血管消失

E.絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細胞可出不同程度的不典型增生。

答案：A

本題解析：

暫無解析45.醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備

A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施

B.管理制度

C.檢驗儀器

D.依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員

答案：D

本題解析：

暫無解析46.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.60.小時

答案：A

本題解析：

暫無解析47.下列那種藥物的半衰期是隨著劑量增加而延長()

A.塞來昔布

B.吲哚美辛

C.對乙酰氨基酚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案：D

本題解析：

暫無解析48.蛛網(wǎng)膜下腔()

A.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通

C.腔內(nèi)含有腦脊液

D.經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通

答案：C

本題解析：

暫無解析49.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤的()

A.鼻側(cè)

B.顳側(cè)

C.上側(cè)

D.下側(cè)

E.后方

答案：B

本題解析：

暫無解析50.患者，女，60歲，入院前2周開始出現(xiàn)進食后上腹脹痛不適，每晚或次晨嘔吐大量酸臭宿食，嘔吐后上腹脹痛緩解，腹部查體發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動波，該患者最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.腸梗阻

D.幽門梗阻

答案：D

本題解析：

根據(jù)嘔吐大量宿食和發(fā)現(xiàn)胃型和蠕動波可以診斷為幽門梗阻。幽門梗阻的病人，常有上腹部脹痛、脹滿、噯氣和返酸，尤其在飯后更明顯；而嘔吐則多在夜間發(fā)生，可以吐出隔日或隔夜的食物殘渣，且有酸腐味，一般無膽汁。

二.多項選擇題(共30題)1.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有

A.動員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進腎小管重吸收Ca2+

C.促進1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析2.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。

A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證

B.申請人填寫的合格證申請表

C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故，元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件

D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件

答案：B、C

本題解析：

暫無解析3.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析4.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細長

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析5.屬于硝酸甘油作用機制的有()。

A.使全身血管擴張

B.降低心肌氧消耗

C.縮小心外膜血管

D.減輕心臟前后負荷

答案：A、B、D

本題解析：

屬于硝酸甘油作用機制使全身血管擴張，降低心肌氧消耗，減輕心臟前后負荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。

6.肺通氣的動力是

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差

B.胸內(nèi)壓的變化

C.呼吸肌的舒縮運動

D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差

E.表面張力

答案：A、C

本題解析：

暫無解析7.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質(zhì)

B.參與防御功能

C.運輸脂肪等物質(zhì)

D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.促進胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析9.下列哪些屬于凝固性壞死？()

A.干酪樣壞死

B.心肌梗死

C.腎脾梗死

D.腦組織壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.《母嬰保健法》規(guī)定，婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查？

A.嚴重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關(guān)精神病

D.血吸蟲病

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析11.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應(yīng)期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

13.人口與計劃生育實施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析14.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.迷走神經(jīng)的主要分支有()。

A.喉上神經(jīng)

B.肺叢

C.心叢

D.喉返神經(jīng)

E.腮腺支

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)院內(nèi)感染，下列敘述中可以發(fā)生在（）

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護人員

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是

A.盡量口服補鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補鉀

C.靜脈補鉀濃度要低

D.靜脈補鉀速度要慢

E.嚴重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是：

A.發(fā)熱、出汗、乏力

B.厭食、惡心、腹瀉

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析19.基因突變后可能()。

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化

B.細胞發(fā)生癌變

C.mRNA結(jié)構(gòu)變化

D.對細胞功能無影響

E.細胞表型改變

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析20.消化管壁的一般構(gòu)造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案：A、C、D、E

本題解析：

消化管各段的形態(tài)和功能不同，其構(gòu)造也各有特點，但從整體來看，卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁，都可分為四層，即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

21.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析22.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()

A.是發(fā)生爭議醫(yī)院的醫(yī)生

B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬

C.是患者的親屬

D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位

B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5～6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案：B、D

本題解析：

暫無解析24.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說法正確的是()。

A.凡是RNA合成過程都稱為轉(zhuǎn)錄

B.合成反應(yīng)的方向是3'→5'

C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與

D.需要4種dNTP為原料

答案：A、C

本題解析：

轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過程，合成反應(yīng)的方向是5'→3'，轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP，轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。

25.血栓的形成條件，正確的有()。

A.血管內(nèi)膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析26.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

27.對實行計劃生育的貧困家庭，在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。

A.扶貧貸款

B.以工代賑

C.扶貧項目

D.社會救濟

E.致富貸款

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官，以下關(guān)于子宮解剖與生理的敘述錯誤的是()。

A.成年婦女非孕期子宮長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml

B.子宮峽部在非孕期長約1cm，妊娠末期都超過11cm，稱為軟產(chǎn)道的一部分

C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分，上部占宮頸1/3，下部占2/3，深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部

D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層，受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落

答案：B、C

本題解析：

暫無解析29.根據(jù)細胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素，目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學(xué)門控通道

C.機械門控通道

D.蛋白質(zhì)門控通道

E.脂類門控通道

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.非法為他人施行計劃生育手術(shù)的機構(gòu)或者個人，由計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)()。

A.責(zé)令改正

B.給予警告

C.沒收違法所得

D.行政處分

E.責(zé)令檢查

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

6.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

9.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定，不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

11.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

14.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析2.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時，護士應(yīng)做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后，均用流動水洗手，操作時戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒，對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離，同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次，每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運送：密閉容器。

3.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

5.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑，其設(shè)計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.等容舒張期時：

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓＜動脈壓

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓＜室內(nèi)壓

答案：B

本題解析：

暫無解析2.下列有關(guān)頸叢哪項是正確()

A.位于胸鎖乳突肌下部的深面

B.由1～4頸神經(jīng)前支組成

C.只有感覺神經(jīng)

D.只有運動神經(jīng)

E.位于中斜角肌起端的后方

答案：B

本題解析：

暫無解析3.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無解析4.下述哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的()

A.斑疹傷寒

B.痢疾

C.肺炎

D.傷寒

E.腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析5.計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由什么機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)組成()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)站

B.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)所

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)

D.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)中心

E.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)中心

答案：C

本題解析：

暫無解析6.患者多食善饑，消瘦，血壓140／60mmHg，雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血壓病

D.肺心病

E.甲狀腺功能亢進癥

答案：E

本題解析：

暫無解析7.下述情況哪種是對的

A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日

B.布洛芬不會引起胃腸道不良反應(yīng)

C.保泰松與其它藥物間無相互影響

D.長期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應(yīng)注意其腎毒性

E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關(guān)系

答案：D

本題解析：

暫無解析8.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品，控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量；

A.3

B.7

C.5

D.1

E.2

答案：B

本題解析：

暫無解析9.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.心源性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無解析10.孕婦，25歲，妊娠39周。上午8點開始陣發(fā)性宮縮，10點胎膜破裂，下午16時肛門檢查：宮口已開全，胎頭先露，胎位LOA，胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草綠色，粘稠。應(yīng)如何處理（）。

A.產(chǎn)鉗術(shù)

B.剖宮產(chǎn)

C.等待自然分娩

D.加腹壓

E.靜點縮宮素

答案：A

本題解析：

暫無解析11.神經(jīng)細胞興奮后其興奮性的規(guī)律性變化是：

A.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→超常期→低常期

B.絕對不應(yīng)期→低常期→相對不應(yīng)期→超常期

C.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→低常期→超常期

D.相對不應(yīng)期→絕對不應(yīng)期→低常期→超常期

E.相對不應(yīng)期→低常期→絕對不應(yīng)期→超常期

答案：A

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.探視者

B.門診、急診病人

C.陪護家屬

D.住院病人

E.醫(yī)務(wù)人員

答案：D

本題解析：

暫無解析13.患兒2歲，低熱2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振、夜間汗多，體檢雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，OT試驗（++），胸片檢查為原發(fā)綜合征。該病的基本病理改變?yōu)椋ǎ?/p>

A.滲出、增殖和壞死

B.滲出和腫脹

C.滲出和增殖

D.壞死和增殖

E.壞死

答案：A

本題解析：

暫無解析14.心理治療有4個基本過程不包括()

A.技術(shù)手段準備階段

B.問題探索階段

C.結(jié)束鞏固階段

D.治療行動階段

E.分析認識階段

答案：A

本題解析：

暫無解析15.血液凝固過程屬于

A.伺服

B.負反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析16.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.舌咽神經(jīng)

D.淚腺

E.腮腺

答案：E

本題解析：

暫無解析17.患者，女，30歲，已婚育。因“停經(jīng)8周，左下腹隱痛2天，加劇1小時”就診，查體：T37.6℃，P118次/分，BP94/50mmHg，下腹部壓痛、反跳痛陽性，陰道后穹窿飽滿，觸痛陽性，宮頸舉痛陽性，陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是：

A.先兆流產(chǎn)

B.急性輸卵管炎

C.輸卵管妊娠破裂

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠，發(fā)病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間，當(dāng)囊胚生長發(fā)育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜，最后穿破漿膜，形成輸卵管妊娠破裂。一般癥狀為：①腹痛?；颊叨嘁蛲话l(fā)性腹痛來就診，其發(fā)生率在90%以上。開始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛，如撕裂感，隨即可能波及全腹。②閉經(jīng)。輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期，常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀，很少超過2-3個月。③陰道不規(guī)則流血。輸卵管妊娠中絕后，引起內(nèi)分泌變化，隨之子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死，蛻膜呈碎片狀或完整排出，引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點滴狀，深褐色。④暈厥與休克?；颊咴诟雇赐瑫r，常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至?xí)炟?。⑤不孕史。常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。題干中患者“下腹部壓痛、反跳痛陽性”，“陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血”與上述癥狀相符。C項正確。

因此，選擇C選項。

18.叩診肝濁音界下移見于

A.右下肺不張

B.胃腸穿孔

C.氣腹

D.鼓腸

E.右側(cè)張力性氣胸

答案：E

本題解析：

暫無解析19.脊髓第八胸節(jié)平對的椎骨是()

A.第十胸椎

B.第九胸椎

C.第十二胸椎

D.第七胸椎

E.第六胸椎

答案：E

本題解析：

暫無解析20.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機制是()

A.抑制細胞間粘附因子的合成

B.抑制腫瘤壞死因子的合成

C.抑制前列腺素的合成

D.抑制白介素的合成

E.抑制血栓的合成

答案：C

本題解析：

暫無解析21.第1軀體運動中樞位于大腦皮質(zhì)的()

A.中央后回、中央旁小葉后部

B.距狀溝兩側(cè)

C.顳上回

D.邊緣葉

E.中央前回和中央旁小葉前部

答案：E

本題解析：

暫無解析22.膽汁中藥物濃度高于血濃度10～20倍的藥物是（）。

A.氯霉素

B.多西環(huán)素

C.土霉素

D.四環(huán)素

E.米諾霉素

答案：D

本題解析：

四環(huán)素在肝中濃縮，通過膽汁排入腸腔，形成肝腸循環(huán)，膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10～20倍，且沉積于骨、牙本質(zhì)和未長出的牙釉質(zhì)中。氯霉素最嚴重的不良反應(yīng)為骨髓移植。

23.“方肩”畸形為()

A.肩胛上神經(jīng)損傷

B.橈神經(jīng)損傷

C.肩胛下神經(jīng)損傷

D.正中神經(jīng)損傷

E.腋神經(jīng)損傷

答案：E

本題解析：

暫無解析24.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑？()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案：A

本題解析：

暫無解析25.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查

A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

答案：D

本題解析：

暫無解析26.女性，40歲，有糖尿病史10年，長期使用降血糖藥，一月前合并肺結(jié)核，又合用抗結(jié)核藥及退燒藥，血象檢查粒細胞減少，應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)

A.氯硫丙脲

B.雷米封

C.阿司匹林

D.鏈霉素

E.精蛋白鋅胰島素

答案：A

本題解析：

暫無解析27.患者從高處墜地后，腰以下各種感覺均消失，伴排尿障礙，其感覺障礙的類型為

A.神經(jīng)根型

B.內(nèi)囊型

C.脊髓橫斷型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案：C

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于問診的方法，不正確的是

A.態(tài)度要和藹、柔和

B.循循善誘，以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料

C.盡量用通俗語言問診

D.直接詢問患者，獲取病史資料

E.從簡單問題開始問起

答案：B

本題解析：

暫無解析29.下列說法哪種是錯誤的？()

A.萎縮是指實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小

B.肥大是指細胞、組織或器官體積增大

C.增生是指實質(zhì)細胞的數(shù)量增多

D.一種分化成熟的細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細胞的過程稱為化生

答案：D

本題解析：

為了適應(yīng)環(huán)境變化，一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過程并非由已分化的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細胞或干細胞分化的結(jié)果，一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細胞。

30.女性，18歲，上呼吸道感染、高燒，青霉素皮試陽性，宜選用下列藥物治療

A.紅霉素

B.羧芐西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.頭孢氨芐

答案：A

本題解析：

暫無解析31.腋測法正常成人體溫是

A.36℃～37℃

B.36.2℃～37℃

C.36～37.2℃

D.36.5℃～37.5℃

E.36.4℃～37.4℃

答案：A

本題解析：

暫無解析32.內(nèi)源性凝血與外源性凝血過程的區(qū)別在于：

A.因子Ｘa形成的過程不同

B.凝血酶形成過程不同

C.纖維蛋白形成過程不同

D.纖維蛋白多聚體形成過程不同

E.纖維蛋白穩(wěn)定過程不同

答案：A

本題解析：

暫無解析33.機體代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()。

A.碳酸

B.硫酸

C.乳酸

D.丙酮酸

答案：A

本題解析：

體內(nèi)酸堿來源：①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸：碳酸，是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。②經(jīng)腎排出的固定酸：硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。

34.鉛對機體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經(jīng)鞘細胞作用

D.大腦神經(jīng)細胞變性

E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害

答案：B

本題解析：

暫無解析35.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。

A.5日內(nèi)

B.10日內(nèi)

C.15日內(nèi)

D.20日內(nèi)

E.25日

答案：B

本題解析：

暫無解析36.關(guān)于骶骨的描述不正確的是()

A.有5塊骶椎構(gòu)成

B.彎向前

C.有5對骶孔

D.內(nèi)有骶管

E.骶角是骶管麻醉的進針標(biāo)志

答案：C

本題解析：

暫無解析37.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()

A.奎尼丁

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.胺碘酮

答案：B

本題解析：

暫無解析38.地高辛的t1/2為33h，若每日給予維持量，則達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()

A.9d

B.10d

C.3d

D.12d

E.7d

答案：E

本題解析：

暫無解析39.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()

A.成人共31塊

B.椎體與椎弓圍成椎間孔

C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔

D.從椎弓上發(fā)出七個突起

答案：D

本題解析：

暫無解析40.正常成人右下肺動脈主干直徑一般不超過

A.5mm

B.10mm

C.15mm

D.20mm

E.25mm

答案：C

本題解析：

暫無解析41.當(dāng)感知過的事物重新出現(xiàn)在眼前時，能夠識別出來，這是()

A.識記

B.遺忘

C.回憶

D.再認

E.保持

答案：D

本題解析：

暫無解析42.股動脈()

A.為髂總動脈的延續(xù)

B.位于股靜脈的外側(cè)

C.股動脈位置較深,體表不易摸到搏動

D.旋股內(nèi)側(cè)動脈是其最大的分支

E.以上均對

答案：B

本題解析：

暫無解析43.抑制細菌蛋白合成的抗菌藥可除外()

A.林可霉素

B.桿菌肽

C.氨基糖苷類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

E.四環(huán)素類

答案：B

本題解析：

暫無解析44.關(guān)于心臟的說法,何者不妥()

A.心尖部朝向前下方

B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部

C.左、右心室不相通

D.左房室口附有二尖瓣

E.心尖由左心室構(gòu)成

答案：A

本題解析：

暫無解析45.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是()。

A.增加機體的抗感染能力

B.增強抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反應(yīng)

D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克

答案：D

本題解析：

糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機體對內(nèi)毒素的反應(yīng)，但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強抗生素的抗菌活性，也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。

46.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標(biāo)是（)

A.血氧容量降低

B.靜脈血氧含量增加

C.動脈血氧分壓降低

D.動脈血氧含量降低

E.動—靜脈血氧含量差增大

答案：B

本題解析：

暫無解析47.對細菌性痢疾來說下列哪項是正確的？

A.潛伏期1一2天

B.近年來在臨床上很少見

C.糞便中可見大量單核細胞

D.通常為結(jié)腸及小腸炎癥

E.治療時首選氯霉素

答案：A

本題解析：

細菌性痢疾的潛伏期通常為1~2天，夏秋季仍常見，以直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±碜兓?，大便常?guī)檢查可見巨噬細胞，治療應(yīng)首選喹諾酮類抗生素。

48.食管()

A.區(qū)分為頸部和胸部

B.第一個狹窄距切牙25厘米

C.第二個狹窄在與左主支氣管交叉處

D.第三個狹窄平第十二胸椎高度

答案：C

本題解析：

暫無解析49.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()

A.胸腔積液

B.支氣管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案：C

本題解析：

暫無解析50.抗結(jié)核作用強，對干酪樣病灶中結(jié)核桿菌有效()

A.異煙肼

B.對氨楊酸

C.鏈霉素

D.卡那霉素

E.慶大霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.細菌芽孢的特點()。

A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細菌的鑒定

B.一般在機體外才能形成芽孢

C.芽孢是所有細菌生活周期中的一種生命形式

D.芽孢不是細菌繁殖的方式

E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境，其傳染性可保持多年

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析2.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.肥厚型心肌病

D.主動脈瓣狹窄

答案：B、D

本題解析：

暫無解析3.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗，下列哪些說法是錯誤的？（）

A.一旦感染梅毒，TPPA常終身陽性

B.二期梅毒時，兩類梅毒血清學(xué)試驗敏感性均可達100％

C.TPPA可用于療效判斷

D.RPR只能用于梅毒初篩

E.ELISA法不能用于初篩

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析4.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利，指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。

A.適合自身的生理特點

B.適合自身的心理特點

C.經(jīng)濟能力能夠負擔(dān)得起

D.與經(jīng)濟承受能力無關(guān)

E.改善人口結(jié)構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析5.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案：A、B、D

本題解析：

考生常會把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來，但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降；疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。

7.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個以上

D.小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死

答案：A、B、C

本題解析：

肝硬化假小葉的病變特點是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細胞團，在某些肝細胞團中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。

9.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析10.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述，正確的是()。

A.RNA鏈的合成方向是5'→3'

B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在時，RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵

D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析11.目前我國艾滋病流行有以下特點：

A.艾滋病疫情呈上升趨勢，艾滋病流行范圍局限，地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存，性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴散

D.存在進一步蔓延的危險

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析12.鈉泵激活的條件有

A.細胞外K+濃度升高

B.細胞內(nèi)K+濃度增高

C.細胞內(nèi)Na+濃度增高

D.細胞外Na+濃度升高

E.細胞外K+濃度降低

答案：A、C

本題解析：

暫無解析13.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進人胃內(nèi)的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

E.促進鐵和鈣的吸收

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析14.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()

A.預(yù)防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本題解析：

第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

15.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析16.道德起源的理論有

A.實踐道德論

B.天賦道德論

C.人的自然本性論

D.心理道德論

E.\"神啟論\"

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析17.食物中毒的診斷標(biāo)準