全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試精準(zhǔn)模擬卷（四）專(zhuān)業(yè)務(wù)實(shí)420復(fù)制

全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試精準(zhǔn)模擬卷（四）專(zhuān)業(yè)務(wù)實(shí)*4/20[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________61.女，60歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后感心悸、呼吸困難。查體：頸靜脈怒張，肝大有壓痛，下肢水腫，呼吸21次/分，心率120次/分，應(yīng)首先考慮[單選題]*A.風(fēng)濕性心臟病B.貧血性心臟病C.高血壓性心臟病D.慢性肺源性心臟病(正確答案)E.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病答案解析：老年人，有慢性咳嗽病史，出現(xiàn)右心衰表現(xiàn)，故應(yīng)首先考慮慢性肺源性心臟病。62.患者，男性，48歲，確診為支氣管肺癌后，表現(xiàn)為沉默、食欲缺乏、夜間入睡困難、易怒。護(hù)理工作中最應(yīng)重視的問(wèn)題是[單選題]*A.繼續(xù)加強(qiáng)與患者的溝通交流B.鼓勵(lì)患者自我表達(dá)，宣泄情緒C.可利用治療效果好的患者現(xiàn)身說(shuō)法，正面宣教D.防自殺、防傷人、防出走(正確答案)E.家屬加強(qiáng)支持與安慰答案解析：由題干可知患者處于抑郁期，結(jié)合患者的表現(xiàn)，選項(xiàng)D正確。63.極化液用于心肌梗死的主要目的是[單選題]*A.增加心肌營(yíng)養(yǎng)B.改善心肌缺血C.減少心律失常的發(fā)生(正確答案)D.增加心肌收縮力E.增加心肌興奮性答案解析：10%葡萄糖液中加入10U胰島素和1.59氯化鉀混合為極化液，它可以促進(jìn)心肌攝取和代謝葡萄糖，使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜，從而利于心肌收縮和減少心律失常的發(fā)生。64.男，38歲，十二指腸潰瘍患者，突然嘔血，面色蒼白，心率120次/分，血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。輸血的主要目的是補(bǔ)充[單選題]*A.凝血因子B.血紅蛋白C.血小板D.血容量(正確答案)E.抗體答案解析：患者的脈搏快(120次/分)，血壓低(60/45mmHg)，考慮為休克，此時(shí)最首要的措施是補(bǔ)充血容量。65.急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見(jiàn)的梗阻因素是[單選題]*A.膽道腫瘤(正確答案)B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲(chóng)D.膽管扭轉(zhuǎn)E.膽管狹窄答案：B其他因素有腫瘤、炎性狹窄、蛔蟲(chóng)等。66.在尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中，最常見(jiàn)的死亡原因是[單選題]*A.高血壓B.心包炎C.心肌病D.心律失常E.心力衰竭(正確答案)答案解析：心力衰竭是在尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中，常見(jiàn)的死亡原因。67.男性，50歲，鼻咽癌，進(jìn)行放療。護(hù)士詢(xún)問(wèn)病人“你對(duì)放療有什么想法?”這一問(wèn)題屬于[單選題]*A.客觀問(wèn)題B.間接問(wèn)題C.開(kāi)放式問(wèn)題(正確答案)D.閉合性問(wèn)題E.非指導(dǎo)型問(wèn)題答案解析：開(kāi)放式問(wèn)題沒(méi)有固定答案，讓患者自由作答。68.某患者因誤服農(nóng)藥來(lái)急診就診，評(píng)估病人意識(shí)清楚，有合作能力，護(hù)士應(yīng)采用的清除毒物方法是[單選題]*A.口服催吐法(正確答案)B.注射器洗胃C.漏斗胃管洗胃D.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃E.電動(dòng)吸引器洗胃答案解析：由題干得知，患者意識(shí)清楚，且具有合作能力，所以清除毒物的最好方法是口服催吐法。69.尿毒癥患者，自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少，體檢心律不齊，期前收縮8～10次/分，測(cè)血鉀8.8mmol/l。若不緊急處理，會(huì)突然發(fā)生[單選題]*A.心臟停搏(正確答案)B.休克C.昏迷D.腎衰竭E.呼吸衰竭答案解析：病人血鉀為8.8mmol/L.最大的危害是心臟驟停。70.肝性腦病最具有特征性的體征是[單選題]*A.腱反射亢進(jìn)B.肌張力增加C.撲翼樣震顫(正確答案)D.踝陣攣E.巴賓斯基征陽(yáng)性答案解析：撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現(xiàn)。71.以下哪種藥物抑制胃酸分泌最弱[單選題]*A.奧美拉唑B.法莫替丁C.蘭索拉唑D.雷尼替丁E.硫糖鋁(正確答案)答案解析：奧美拉唑、蘭索拉唑是質(zhì)子泵阻滯劑，法莫替丁、雷尼替丁是H2受體拮抗劑，質(zhì)子泵阻滯劑和H2受體拮抗劑均是抑制胃內(nèi)酸度藥物;硫糖鋁均為胃黏膜保護(hù)劑，在胃酸條件下產(chǎn)生沉淀，形成彌散性的保護(hù)層覆蓋于潰瘍面上，促進(jìn)潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合，抗酸作用最弱。72.診斷抑郁癥的首要癥狀是[單選題]*A.精力明顯減退、疲乏B.思維困難、聯(lián)想緩慢C.情緒低落、興趣下降(正確答案)D.自卑、自責(zé)、自殺觀念E.失眠、早醒、體重減輕答案解析：抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主的一組精神障礙，并有相應(yīng)的思維和行為改變。抑郁癥是情感性精神病，所以情緒改變最主要，當(dāng)然情緒低落是首要癥狀。73.男性，60歲。行肺段切除術(shù)后2小時(shí)，病人自覺(jué)胸悶，呼吸急促，測(cè)血壓、脈搏均正常，見(jiàn)水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)?？紤]為[單選題]*A.呼吸中樞抑制B.肺水腫C.肺氣腫D.引流管阻塞(正確答案)E.肺已復(fù)張答案解析：引流管通暢時(shí)有氣體或液體排出，或引流瓶長(zhǎng)管中的水柱隨呼吸上下波動(dòng)。74.女性，40歲。心悸氣促已數(shù)年，近來(lái)癥狀加重，并伴雙下肢浮腫，是風(fēng)心病合并[單選題]*A.風(fēng)濕活動(dòng)B.肺部感染C.上呼吸道感染D.周?chē)h(huán)衰竭E.右心心力衰竭(正確答案)答案解析：下肢水腫、心悸，應(yīng)首先考慮右心衰。75.3歲小兒，體檢有雞胸及輕度“X”形腿，血鈣及血磷正常，應(yīng)診斷為[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)不良(正確答案)B.佝僂病初期C.佝僂病激期D.佝僂病恢復(fù)期E.佝僂病后遺癥期答案：E其他臨床癥狀，符合佝僂病后遺癥期的特點(diǎn)。76.外源性哮喘發(fā)病時(shí)血清內(nèi)顯著升高的免疫球蛋白是[單選題]*A.IgAB.IgMC.IgE(正確答案)D.IgGE.IgD答案解析：外源性哮喘屬于速發(fā)型l型變態(tài)反應(yīng)，發(fā)作時(shí)血清內(nèi)顯著升高的免疫球蛋白為IgE。77.尿毒癥酸中毒病人，低鈣抽搐易發(fā)生于[單選題]*A.酸中毒加重時(shí)B.厭食、劇烈嘔吐時(shí)C.大量利尿時(shí)D.輸葡萄糖液過(guò)程中E.靜脈注射堿性藥物過(guò)程中(正確答案)答案解析：補(bǔ)堿時(shí)，鈣進(jìn)一步降低，故易出現(xiàn)低鈣抽搐。78.患者，女性，23歲，近一個(gè)月一直覺(jué)得周?chē)娜魏螙|西都對(duì)她有特殊的暗示，例如她看見(jiàn)汽車(chē)牌照中含有4的汽車(chē)開(kāi)過(guò)，就認(rèn)為是讓她死。此患者的癥狀屬于[單選題]*A.幻想B.迷信C.鐘情妄想D.關(guān)系妄想(正確答案)E.特殊意義妄想答案解析：病人認(rèn)為與他無(wú)關(guān)的事物都與他有關(guān)。79.患者，男性，65歲，左側(cè)腹痛、腹瀉半年，間斷出現(xiàn)膿血便，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查確診為潰瘍性結(jié)腸炎。該患者的病變多位于[單選題]*A.全結(jié)腸B.回盲部C.回腸下段及升結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.直腸及乙狀結(jié)腸(正確答案)答案解析：潰瘍性結(jié)腸炎的病變位于大腸，多數(shù)在直腸和乙狀結(jié)腸，可擴(kuò)展至降結(jié)腸、橫結(jié)腸，也可累及全結(jié)腸。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層，呈連續(xù)性彌漫性分布。80.男，39歲。交