六安市人民醫(yī)院招聘試題及解析

PAGEPAGE10六安市人民醫(yī)院招聘試題及解析說(shuō)明：本題庫(kù)收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。（）1為療法常用的技術(shù)有（。AB、厭惡療法CD【答案】ABCD【解析】行為療法主要的技術(shù)有系統(tǒng)脫敏法、厭惡療法、正強(qiáng)化法和示范療法。故選ABCD2、不直接與咽相通的是（。A、喉腔B、?腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D【解析】咽是消化管，是從?腔到食管的必經(jīng)之路，也是呼吸道中聯(lián)系鼻腔與喉腔的要道。咽腔可分為①咽腔鼻部②咽腔?部③咽腔喉部。3、45380/70mmHg100/分，SaO299左胸管已放置，并流出2000ml血液，請(qǐng)問(wèn)接下來(lái)應(yīng)如何處置（。A、繼續(xù)觀察B、在急診做緊急開(kāi)胸手術(shù)C、前往手術(shù)室做緊急開(kāi)胸手術(shù)D、在相同部位放第2根胸管【答案】C4、氣球樣變又稱為（。A、脂肪變性BC、細(xì)胞水腫D、粘液樣變性【答案】C【解析】氣球樣變又稱為細(xì)胞水腫。由于肝細(xì)胞受損后水分增多引起肝細(xì)胞脹大、胞漿疏松化，進(jìn)一步發(fā)展肝細(xì)胞脹大如球形，胞漿幾乎透明，稱為氣球樣變，如病毒性肝炎。故選C。5、治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物是（A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸銻鉀D、硝硫氰胺【答案】A6、鏈霉素引起的永久性耳聾屬于（。AB、高敏性C、副作用D、后遺癥狀【答案】A【解析】毒性反應(yīng)指藥物在用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體有明顯損害的反應(yīng)。鏈霉素長(zhǎng)期使用則會(huì)導(dǎo)致永久性耳聾則屬于毒性反應(yīng)。故選A。7、語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)中樞位于優(yōu)勢(shì)半球的（A、角回B、額下回后部C、中央后回D、緣上回【答案】B8、結(jié)核病最重要的社會(huì)傳染源是（。A、原發(fā)性肺結(jié)核B、慢性血行播散型肺結(jié)核C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核D、急性粟粒性肺結(jié)核【答案】C【解析】慢性纖維空洞型肺結(jié)核是最重要的社會(huì)傳染源。9、使胰脂肪酶作用大為增加的物質(zhì)是（A、進(jìn)入小腸的胃酸B、碳酸氫鹽C、膽鹽D、膽固醇【答案】C【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，膽汁的作用主要是膽鹽或膽汁酸的作用。膽鹽或膽汁酸可作為乳化劑乳化脂肪，降低脂肪的表面張力，可將脂肪乳化成為脂肪小微滴，這就增加了胰脂肪酶對(duì)脂肪的消化面積，使胰脂肪酶作用大為增加。故選C。10、三種軟骨在結(jié)構(gòu)上的區(qū)別是（A、無(wú)定形基質(zhì)成分B、軟骨的物理特性C、軟骨的染色特性D、纖維類型【答案】D【解析】透明軟骨的主要纖維成分為交織排列的膠原原纖維，彈性軟骨中由大量交織分布的彈性纖維，纖維軟骨中有大量平行或交叉排列的膠原纖維束。11、寄生蟲(chóng)感染時(shí)滴度明顯升高的是（A、IgAB、C、D、【答案】B【解析】IgE度明顯增高。12、代謝性酸中毒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有（A、呼吸津慢B、心肌收縮力減弱CD、心律失常【答案】BCD【解析】代謝性酸中毒主要引起心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙（1）性酸中毒能產(chǎn)生致死性室性心律失常、心肌收縮力降低以及血管兒茶酚胺的反應(yīng)性降低（2）改變：代謝性酸中毒時(shí)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代謝障礙，主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、乏力、知覺(jué)遲鈍，甚至嗜睡或昏迷，最后可因呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹而死亡。故選BCD。13、絨癌最常轉(zhuǎn)移到（A、肺BCD【答案】A【解析】毛膜癌簡(jiǎn)稱絨癌，是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。早期就可以通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至全身各個(gè)組織器官，引起出血壞死。最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、腦及肝等。故選A。14、肺炎球菌肺炎伴休克患者，首選補(bǔ)充血容量的液體為（A、5%葡萄糖B、低分子右旋糖酐C、10%葡萄糖D、林格液（復(fù)方氯化鈉溶液）【答案】B【解析】肺炎伴感染性休克的處理，及時(shí)補(bǔ)充血容量極為重要。因?yàn)橹挥性谟凶銐蜓萘康幕A(chǔ)上，血管活性藥物才能有效地發(fā)揮作用。生理鹽水、林格液、復(fù)方氯化鈉溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均為單純晶體液或等滲液，對(duì)維持血容量效果不好。臨床最常用低分子右旋糖酐來(lái)補(bǔ)充和維持血容量。15、血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是（A、清蛋白B、K+C、Ca2+D、Na+【答案】D16、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是（。A、人虱B、鼠蚤C、恙螨D、蜱【答案】B【解析】人虱和鼠蚤分別是流行性斑疹傷寒與地方性斑疹傷寒的傳播媒介，而恙蟲(chóng)病的傳播媒介是恙螨。應(yīng)復(fù)習(xí)立克次體病的流行病學(xué)部分，從而作出正確判斷。要點(diǎn)流行性斑疹傷寒的傳播媒介是人虱；地方性斑疹傷寒的傳播媒介是鼠蚤；恙蟲(chóng)病的傳播媒介是恙螨。17、中動(dòng)脈的內(nèi)膜可分為哪幾層（A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層【答案】A【解析】除毛細(xì)血管外，其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動(dòng)脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈性膜。故選A。18、下列關(guān)于低體溫?cái)⑹龊握咤e(cuò)誤（。A、低體溫患者插管適應(yīng)證，與一般患者插管適應(yīng)證不同B、32℃以下，心律失常危險(xiǎn)性隨體溫降低而增加C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖D、有腎上腺功能低下病史，應(yīng)考慮給予氫化可的松100mg靜脈注射【答案】A19、下列關(guān)于低體溫?cái)⑹龊握咤e(cuò)誤（。A、低體溫患者插管適應(yīng)證，與一般患者插管適應(yīng)證不同B、32℃以下，心律失常危險(xiǎn)性隨體溫降低而增加C、低體溫患者常合并敗血癥或低血糖D、有腎上腺功能低下病史，應(yīng)考慮給予氫化可的松100mg靜脈注射【答案】A20、影響藥物效應(yīng)的機(jī)體因素不包括（。A、性別B、年齡C、肝腎功能D、給藥途徑【答案】D【解析】影響藥物作用的因素包括藥物和機(jī)體兩個(gè)方面。藥物方面因素包括藥物的劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間、聯(lián)合用藥。機(jī)體方面的因素包括年齡、性別、遺傳、病理狀態(tài)、心理等因素。故選D。21、安神藥宜（。ABCD【答案】C【解析】安神藥宜睡前服用。故選C。22、多見(jiàn)于強(qiáng)直性脊椎炎患者的抗原（A、MHC-IB、MHC-Ⅱ類抗原C、MHC-ID、HLA-B27【答案】D90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者攜帶HLA-B2723、含有兩個(gè)氨基的氨基酸是（。A、LysB、TrpC、ValD、Glu【答案】A【解析】含有兩個(gè)氨基的氨基酸有賴氨酸Lys、天冬酰胺As）和谷氨酰胺Gl）和精氨酸Ar。按照官能團(tuán)取大不取小的原則，也可認(rèn)為含有兩個(gè)氨基的氨基酸只有賴氨酸一種（個(gè)氨基和一個(gè)酰胺基，精氨酸含一個(gè)氨基和一個(gè)胍基。Trp（色氨酸、Val（纈氨酸、Glu（谷氨酸、Leu（亮氨酸）均只含有一個(gè)氨基。故選A。24、氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是（A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反應(yīng)【答案】B【解析】氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)包括耳毒性（前庭功能障礙和耳蝸聽(tīng)神經(jīng)損傷、腎毒性（氨基糖苷傷和耳毒性、神經(jīng)肌肉阻滯、變態(tài)反應(yīng)，其中腎毒性和耳毒性是主要的不良反應(yīng)，其產(chǎn)生與服藥劑量和療效有關(guān)，用藥期間應(yīng)經(jīng)常詢問(wèn)患者是否有眩暈、耳鳴等先兆。故選B。25、心指數(shù)是指在空腹、安靜條件下的（A/體表面積B、心排血量/體重C、每搏心輸出量/心排血量D、心排血量/心室充盈血量【答案】A/3.0～3.5Lminm2，在安靜和空腹情況下測(cè)定的心指數(shù)稱為靜息心指數(shù)，可作為比較不同個(gè)體心功能的評(píng)定指標(biāo)。26、腎栓塞的栓子多來(lái)自（A、上肢動(dòng)脈的血栓脫落BC、下肢靜脈的血栓脫落D、腹主動(dòng)脈的附壁血栓脫落【答案】D【解析】這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對(duì)血栓好發(fā)部位及栓子運(yùn)行途徑的綜合理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選下肢靜脈的血栓脫落，認(rèn)為血栓最常發(fā)生于靜脈，其中以下肢靜脈最多見(jiàn)，其栓子脫落可引起栓塞，但忽略了下肢靜脈的血栓栓子主要引起肺動(dòng)脈栓塞。正確答案是腹主動(dòng)脈的附壁血栓脫落。腹主動(dòng)脈血栓常發(fā)生于腹主動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，血栓脫落后引起其分支腎動(dòng)脈栓塞。腸系膜靜脈血栓脫落主要栓塞于肝內(nèi)的門(mén)27、影響氣道阻力的主要原因是（A、肺泡表面張力B、支氣管口徑C、氣流形式和速度D、肺組織的彈性阻力【答案】B【解析】氣道阻力受氣流速度、氣流形式和氣道口徑等因素的影響。氣流速度快、氣流呈湍流（黏液、滲出物或腫瘤、異物等造成狹窄時(shí)、氣道口徑減小等都能使氣道阻力增大而影響肺通氣，其中以氣道口徑最為重要。故選。28、體功能的恢復(fù)（。A、酮替芬B、白三烯受體拮抗劑C、異丙托品D、氨茶堿【答案】A【解析】酮替芬為抗組胺類藥物，同時(shí)具有較強(qiáng)的氣道抗炎作用。研究還證實(shí)酮替芬可以逆轉(zhuǎn)長(zhǎng)期應(yīng)用β2-激動(dòng)劑引起的受體的密度，增強(qiáng)29、家兔靜脈內(nèi)注入2010m，尿量將增加，其原因是（。A、ADH分泌減少B、腎小管液溶質(zhì)濃度增高C、醛固酮分泌減少D、腎小球?yàn)V過(guò)率增加【答案】B30、下列哪種情況屬于液化性壞死（。A、足壞疽B、腦梗死C、腸梗死D、淋巴結(jié)干酪樣壞死【答案】B含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織。發(fā)生在腦組織的液化性壞死又稱為腦軟化。31、檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向（。A、后方B、后上C、后下D、前上【答案】B【解析】位于外耳道底與鼓膜之間。其位置向前外傾斜，與外耳道底約呈45度角。檢查成人鼓膜時(shí)應(yīng)將耳廓拉向后上。32、麻黃堿的作用特點(diǎn)是（A、具有中樞興奮作用B、升壓作用強(qiáng)而持久C、有快速耐受性D、可使支氣管平滑肌擴(kuò)張【答案】ACD【解析】麻黃堿為α、β受體激動(dòng)藥，是從中藥麻黃中提取的生物堿。激動(dòng)β受體可舒張支氣管平滑肌。與腎上腺素比較有明顯特點(diǎn)：①性質(zhì)穩(wěn)定，可以口服；②作用弱而持久；③易通過(guò)血腦屏障，有顯著的中樞興奮作用；④反復(fù)使用可產(chǎn)生快速耐受性。故選ACD。33、下列有關(guān)患者角色遵醫(yī)行為的描述不正確的是哪一項(xiàng)（A、遵醫(yī)行為即患者的依從性B、遵醫(yī)行為是指當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時(shí)尋求醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員幫助的行為C、患者不能很好地理解醫(yī)囑或護(hù)囑時(shí)遵醫(yī)行為就會(huì)下降D、由于以往不良的治療經(jīng)歷而造成了對(duì)治療方案的偏見(jiàn)從而降低遵醫(yī)行為【答案】B【解析】患者求醫(yī)行為是指當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己處于疾病狀態(tài)時(shí)尋求醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員幫助的行為，即患者對(duì)于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的認(rèn)同和執(zhí)行。故選B。34、哪一個(gè)陽(yáng)性是抗病毒治療的較好指征（A、HBsAgB、抗C、抗D、HBeAg【答案】DHBsAg，HBsAg陽(yáng)性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV復(fù)制方面，HBeAg，而HBV-HBs與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg35、清除率是指兩腎在單位時(shí)間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的（A、能力B、循環(huán)血量CD、血容量【答案】C【解析】?jī)赡I在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，稱為該物質(zhì)的清除率。36、T、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答功能的場(chǎng)所是（A、脾和淋巴結(jié)B、脾、骨髓和胸腺C、脾、胸腺和淋巴結(jié)D、淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織【答案】D【解析】淋巴結(jié)、脾和黏膜相關(guān)淋巴組織為T(mén)、B細(xì)胞發(fā)揮免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。37、藥物作用的選擇性取決于（）A、藥物的劑量B、藥物的脂溶性C、藥物與組織的親和力D、藥物的生物利用度【答案】C【解析】藥物在一定劑量下對(duì)某些組織或器官作用特別明顯，而對(duì)其他組織、器官作用不明顯或沒(méi)有作用。稱為選擇性。產(chǎn)生的原因主要是藥物對(duì)不同組織器官的親和力不同；不同組織器官對(duì)藥物的敏感性不同。故選C。38、與慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌是（A、銅綠假單胞菌B、幽門(mén)螺桿菌C、變形桿菌D、流感嗜血桿菌【答案】B【解析】螺桿菌屬形態(tài)呈螺旋形，生長(zhǎng)要求微需氧環(huán)境。目前本屬細(xì)菌已包括近20種。與人類疾病關(guān)系密切的有幽門(mén)螺桿菌，目前認(rèn)為幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，與胃腺癌、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的發(fā)生也有一定關(guān)系。人類是本菌感染的主要傳染源，自然人群總感染率約50%，有些地區(qū)高達(dá)90%。本菌在上消化道寄居，可能傳播途徑是糞-口途徑。39、體溫調(diào)節(jié)的主要中樞是（A、小腦B、大腦CD、左腦【答案】C【解析】調(diào)節(jié)體溫的主要中樞在下丘腦，視交叉后方的下丘腦較靠前側(cè)的區(qū)域主要是促進(jìn)散熱，較靠后側(cè)的區(qū)域主要是促進(jìn)產(chǎn)熱，這兩個(gè)區(qū)域之間保持著交互抑制的關(guān)系，使體溫維持相對(duì)恒定。故選C。40、氣胸的典型X線表現(xiàn)為（。A、肺尖部類圓形透光區(qū)，內(nèi)有細(xì)小的紋理B、多發(fā)性液氣囊腔11C、肺野內(nèi)外帶透亮度明顯差異，外帶無(wú)紋理，可見(jiàn)到受壓的臟層胸膜D、肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平【答案】C【解析】氣胸胸片上大多有明確的氣胸線，為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線，呈外凸線條影，氣胸線外為無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。41、哪項(xiàng)不是心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)（A、浦肯野纖維B、腱索CD【答案】B【解析】心的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支，浦肯野纖維。42進(jìn)口，并發(fā)給（。A、《進(jìn)口許可證》B、《進(jìn)口藥品許可證》CD【答案】C【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，藥品進(jìn)口，須經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)組織審查，經(jīng)審查確認(rèn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、安全有效的，方可批準(zhǔn)進(jìn)口，并發(fā)給進(jìn)口藥品注冊(cè)證書(shū)。故選C。43、被檢查者肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗外界施加的阻力時(shí)，其肌力應(yīng)為（A、1B、2C、3D、4【答案】C3C44、下列有關(guān)首過(guò)清除，說(shuō)法正確的是（。A、口服給藥能完全避免肝臟的首過(guò)清除B、首過(guò)清除高時(shí)，生物利用度則低C、首過(guò)清除最常見(jiàn)的給藥途徑是舌下給藥D、首過(guò)清除最主要的器官是肺PAGEPAGE21【答案】B【解析】口服給藥時(shí)，從胃腸道吸收入門(mén)靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過(guò)肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)，或由膽汁排泄的量大，則進(jìn)入全身血液循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除或首過(guò)清除。有的藥物可被吸收進(jìn)入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首過(guò)消除。胃腸道外途徑給藥時(shí)，在到達(dá)作用部位或靶器官前，可在肺內(nèi)排泄或代謝一部分藥物，這也是一種首過(guò)消除，肺也因而成為一種首過(guò)消除器官。首過(guò)消除高時(shí)，機(jī)體可利用的有效藥物量少，生物利用度則低，要達(dá)到治療濃度，必須加大用藥劑量。故選B。45、十二指腸潰瘍的并發(fā)癥是（A、出血BCD【答案】ABD【解析】十二指腸潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大、出血（潰瘍侵及血管）和梗阻（因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄。癌變多發(fā)生于長(zhǎng)期胃潰瘍患者，十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變，癌變來(lái)自潰瘍邊ABD。46、靜息電位大小接近于（。AB、氯平衡電位CD【答案】D【解析】細(xì)胞靜息時(shí)在膜兩側(cè)存在電位差的原因：①細(xì)胞膜兩側(cè)各種鈉、鉀離子濃度分布不均；②在不同狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性不同。在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)鉀離子通透性大，對(duì)鈉離子通透性很小，細(xì)胞靜息期主要的離子流為鉀離子外流。47、在神經(jīng)細(xì)胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時(shí)期是（A、絕對(duì)不應(yīng)期BC、超常期D、低常期【答案】C【解析】可興奮細(xì)胞在發(fā)生一次興奮后，其興奮性將出現(xiàn)一系列周期性變化。超長(zhǎng)期是在相對(duì)不應(yīng)期之后，細(xì)胞的可興奮性可稍高于正常，用低于閾強(qiáng)度的刺激也能引起興奮。時(shí)間上相當(dāng)于負(fù)后電位的后半期，這時(shí)Na通道雖未完全恢復(fù)，但是膜電位距離閾電位較近，容易引起興奮。故選C。48、人在患病后，有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案，這種權(quán)利是（A、自主原則的體現(xiàn)B、有利原則的體現(xiàn)CD、尊重原則的體現(xiàn)【答案】D49、臨床上最常見(jiàn)的肺炎應(yīng)是（。A、細(xì)菌性肺炎B、支原體肺炎C、化學(xué)性肺炎D、過(guò)敏性肺炎【答案】A【解析】此為記憶題，細(xì)菌性肺炎目前仍是最常見(jiàn)的肺炎，約占肺炎的8050、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括（。AB、激素治療CD【答案】B【解析】結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有：一般治療及對(duì)癥處理；抗結(jié)核藥物化療；胸腔積液的處理應(yīng)證，注意不良反應(yīng)和結(jié)核播散。51、最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是（A、非干酪性肉芽腫B、匍行溝槽樣潰瘍C、干酪性肉芽腫D、黏膜彌漫性炎癥【答案】C52、β受體阻斷藥的藥理作用是（。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮C、心肌抑制，耗氧量降低D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】β受體阻斷藥由于阻斷心臟β1受體，使心率減慢，心肌收縮能力減弱，心排血量減少，心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌β2受體，可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的β1受體，而抑制腎素的釋放。故選ABCD。53、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是（A0.5-1B、空腹痛C、夜間痛D、餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)疼痛【答案】A【解析】消化性潰瘍的主要癥狀是上腹疼痛，以節(jié)律性疼痛為最具特征性；空腹痛、夜間痛常見(jiàn)于十二指腸潰瘍，胃潰瘍多餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)疼痛。故選A。54、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括（A、抗結(jié)核治療B、激素治療C、胸腔抽液D、支持療法【答案】B【解析】結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有：一般治療及對(duì)癥處理；抗結(jié)核藥物化療；胸腔積液的處理應(yīng)證，注意不良反應(yīng)和結(jié)核播散。55、心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A、迅速有效的人工呼吸B、及時(shí)行AEDC、迅速有效的胸外按壓D、立即心電圖確診，然后進(jìn)一步處理【答案】D56、不屬于紅細(xì)胞的生理特征的是（。A、紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性B、紅細(xì)胞的可塑變形性C、紅細(xì)胞的趨化性D、紅細(xì)胞的滲透脆性【答案】C【解析】紅細(xì)胞的生理特征有：可塑變形性；懸浮穩(wěn)定性；滲透脆性。細(xì)胞膜通透性為所有細(xì)胞共有，趨化性為白細(xì)胞的生理特性。57、正常人做深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量增加兩倍時(shí)（A、肺泡通氣量必定增加兩倍B、動(dòng)脈血氧飽和度增10%C、以上都不正確D、動(dòng)脈血氧飽和度增加兩倍【答案】C【解析】正常人做深呼吸運(yùn)動(dòng)使每分通氣量增加兩倍時(shí)，由于有無(wú)效腔，故其他不可能增加兩倍，正常的血氧飽和度已經(jīng)是97%，不能再升高10%。58、缺氧患者最典型的癥狀是（A、心率加快B、頭痛C、發(fā)紺D、興奮【答案】C【解析】在臨床上一般由于血液中的缺鐵血紅蛋白增加的時(shí)候會(huì)引起缺氧癥狀頭暈，嘴唇或者是皮膚的發(fā)紫，發(fā)紺是缺氧患者最典型的癥狀。故選C。59、人類免疫缺陷病毒的感染類型為（A、隱性感染BCD【答案】D【解析】慢發(fā)病毒感染指病毒感染后，有很長(zhǎng)的潛伏期，達(dá)數(shù)月，數(shù)年甚至數(shù)十年之久，以后出現(xiàn)慢性進(jìn)行性疾病，最終常為致死性感染；除尋常病毒外，還有一些非尋常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起慢發(fā)感染。常見(jiàn)的如麻疹病毒引起的亞急性硬化性全腦炎，HIV病毒引起的艾滋病。60、某肝炎患者血清HBsA（+，HBeA+，說(shuō)明此病人（。A、無(wú)傳染性B、病情穩(wěn)定C、有一定免疫力D、有較大的傳染性【答案】D【解析】HBsA+HBeA（61、接觸石棉的職工易患職業(yè)性的腫瘤常為（。ABCD、膀胱瘤【答案】C【解析】石棉可引起肺塵埃沉著癥等相關(guān)職業(yè)病，可引起肺癌、間皮瘤等并發(fā)癥。故選C62、外加刺激引起細(xì)胞興奮地必要條件是（。A、刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度BC、膜去極化達(dá)到閾電位D、局部興奮必須發(fā)生總和【答案】C【解析】刺激必須使膜去極化達(dá)到閾電位，才能引發(fā)膜去極化與Na+電流之間的正反饋。是否興奮與刺激的強(qiáng)度、刺激持續(xù)的時(shí)間和是否發(fā)生總和沒(méi)有明確的量化關(guān)系。故選C。63、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（A、正常血壓的維持B、體溫的調(diào)節(jié)C、排尿反射D、血糖濃度的調(diào)節(jié)【答案】C【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同。可促進(jìn)和加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。其意義是使某些生理過(guò)程能夠迅速發(fā)動(dòng)，不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。常見(jiàn)的正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。64、糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起向心性肥胖，原因是影響了一種物質(zhì)代謝，這種代謝物質(zhì)是（。A、糖代謝B、蛋白質(zhì)代謝C、脂肪代謝D、水電解質(zhì)代謝【答案】C大劑量長(zhǎng)期使用可促使皮下脂肪分解，還使脂肪重新分布，造成滿月臉，水牛背和向心性肥胖。故選C。65、醫(yī)德自我評(píng)價(jià)的方式是（。A、實(shí)利獎(jiǎng)懲B、醫(yī)德信念C、醫(yī)德傳統(tǒng)D、精神鼓勵(lì)【答案】B66、BCR能識(shí)別（。A、MHC復(fù)合物B、線性決定簇C、連續(xù)決定簇D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇【答案】D【解析】本題旨在考查對(duì)BCR識(shí)別抗原特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選線性決定簇，可能是將B細(xì)胞的構(gòu)象決定簇當(dāng)成T細(xì)胞的線性決定簇。BCR識(shí)別抗原不需雙識(shí)別，無(wú)MHC限制性。BCR能識(shí)別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。67、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確（A、COPDB、COPD氧療應(yīng)低流量C、緩解期COPDPaO2<55mmHgD>60mmHg【答案】A【解析】長(zhǎng)期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.0～2.0L/min>15h/d68、循環(huán)血液中的凝血塊，隨血流運(yùn)行至相應(yīng)大小的血管，引起官腔阻塞的過(guò)程叫做（。A、血栓B、血栓形成C、血栓栓塞D、梗塞【答案】C【解析】在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱為栓子。故選C。69、正常胃腸道的叩診音為（A、清音B、濁音CD、鼓音【答案】D量氣體的空腔臟器時(shí)出現(xiàn)。正常情況下進(jìn)而見(jiàn)于胃腸道和腹部，病理情況下可見(jiàn)于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹等。故選D。70、女性，3023胸悶，并逐漸加重。體檢：無(wú)發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是（。A、支氣管哮喘B、慢性喘息型支氣管炎C、慢性阻塞性肺疾?。ㄗ夏[型）D、慢性阻塞性肺疾?。t喘型）【答案】A【解析】支氣管哮喘的診斷依據(jù)是反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，發(fā)作多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理與化學(xué)性刺激、上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。71、抑制細(xì)胞壁合成的抗生素是（A、磺胺B、紅霉素C、異煙肼D、頭孢菌素【答案】D72、漏出液的蛋白含量為（。A、25-35g/LB、30-40g/LC、40-50g/LD、＜25g/L【答案】D25g/L30g/L。故選D73、炎癥最常見(jiàn)的原因是（。A、化學(xué)性因子B、免疫反應(yīng)C、生物性因子D、機(jī)械性因子【答案】C74、心肌梗死后肉眼能辨認(rèn)的最早時(shí)間是（。A、B、6hC、D4【答案】B6時(shí)后，壞死灶心肌呈蒼白色。75、屬于腹膜內(nèi)位器官的是（A、膀胱BC、闌尾D、降結(jié)腸【答案】C【解析】?jī)?nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。76、間皮分布于（A、心血管B、腹膜C、胸膜D、淋巴管【答案】BC【解析】間皮細(xì)胞屬于上皮組織中的單層扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。間皮的功用是提供潤(rùn)滑，使器官與器官、器官與胸膜與腹膜間都能得到良好的保護(hù)，不會(huì)互相磨損受傷。故選BC。77、下列哪項(xiàng)不屬于保密原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的要求是（A、保守在治療中知曉的患者隱私B、從診斷疾病的需要來(lái)詢問(wèn)病史，不有意探聽(tīng)患者的隱私C、為患有霍亂的患者保密D、保守可能會(huì)給患者帶來(lái)沉重精神負(fù)擔(dān)的疾病預(yù)后【答案】C【解析】醫(yī)學(xué)保密原則的倫理?xiàng)l件要求是不能損害社會(huì)的利益，若為患有