（含答案）2022醫(yī)學基礎知識考試題庫

（含答案）2022醫(yī)學基礎知識考試題庫精選

1.【多選題】以下關于腱反射說法正確的是：

A.是單突觸反射

B.感受器是腱器官

C.可以維持姿勢

D.快速牽拉肌腱

【答案】ABDO

解析：（1）本題考生理學-神經(jīng)系統(tǒng)-牽張反射的知識點。（2）

骨骼肌的牽張反射包括腱反射和肌緊張，腱反射的感受器是腱器官（B

對），腱反射可以通過快速牽拉肌腱產(chǎn)生明顯動作（D對），腱反射

是體內(nèi)唯個單突觸反射（A對）。故本題選ABD。

2.【多選題】以下關于肌緊張說法錯誤的是：

A.是單突觸反射

B.感受器是肌梭

C.可以產(chǎn)生明顯動作

D.屬于牽張反射

【答案】ACo

解析：（1）本題考生理學-神經(jīng)系統(tǒng)-牽張反射的知識點。（2）

骨骼肌的牽張反射包括腱反射和肌緊張（D對，故不選），肌緊張的

感受器是肌梭（B對，故不選），腱反射是體內(nèi)唯一一個單突觸反射,

肌緊張是多突觸反射（A錯），肌緊張通過緩慢牽拉肌腱可以維持姿

勢（C錯）。故本題選AC。

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3.【多選題】以下傳遞感覺的是：

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦束

D.皮質(zhì)脊髓束

【答案】ABCo

解析：（1）本題考生理學-神經(jīng)系統(tǒng)-感覺傳遞的知識點。（2）

傳遞感覺的有薄束和楔束，傳遞的是運動覺位置覺等（AB對）；脊

髓小腦束，傳遞的是痛溫覺觸壓覺（C對）。故本題選ABC。

4.【多選題】以下屬于植物神經(jīng)的是：

A.交感神經(jīng)

B.副交感神經(jīng)

C.傳入神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

【答案】ABo

解析：（1）本題考生理學-神經(jīng)系統(tǒng)-神經(jīng)系統(tǒng)分類的知識點。

（2）神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞和外周，外周包括傳入和傳出，傳出包括軀

體傳出和內(nèi)臟傳出，其中內(nèi)臟傳出又稱植物神經(jīng)，包括交感和副交感

（AB對）。故本題選AB。

5.【多選題】關于特異性投射系統(tǒng)說法正確的是：

A.是點對點投射到端腦的固定區(qū)域

B.是彌散式投射到端腦的廣泛區(qū)域

2

C.可以引起特定感覺

D.可以激發(fā)大腦發(fā)出沖動

【答案】ACDo

解析：（1）本題考生理學-神經(jīng)系統(tǒng)-投射系統(tǒng)的知識點。（2）

投射系統(tǒng)包括特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)，特異性投射系統(tǒng)

投射到端腦的固定區(qū)域，即點對點投射，可以引起特定感覺，激發(fā)大

腦發(fā)出沖動。故本題選ACD。

6.全腹膨隆，腹外形隨體位而改變，見于：

A.腸梗阻

B.肥胖癥

C.腹腔積液

D.人工氣腹

【答案】Co

解析：（1）該題考查的是診斷學-腹部檢查-腹部外形的知識點。

（2）①腹腔積液臨床上也稱為腹水，平臥位時腹壁松弛，液體下沉

于腹腔兩側致側腹壁明顯膨出，腹部外形呈扁而寬，稱為蛙腹。側臥

或坐位時，因液體向下移動而使腹下部膨出（C對）。②腹內(nèi)積氣多

在胃腸道內(nèi)，大量積氣可引起全腹膨隆，使腹部呈球形，兩側腰部膨

出不明顯，移動體位時其形狀無明顯改變，見于各種原因引起的腸梗

阻或腸麻痹（A錯）。③積氣在腹腔內(nèi)，稱為氣腹，見于胃腸穿孔或

治療性人工氣腹，移動體位時腹部形狀無明顯改變（D錯）。肥胖癥

可引起全腹膨隆，腹部呈球形或橢圓形（B錯）。故本題選C。

3

7.腹壁揉面感多見于：

A.胃腸穿孔

B.肝脾破裂

C.結核性腹膜炎

D.急性膽囊炎

【答案】Co

解析：（1）該題考查的是診斷學-腹部檢查-腹部觸診的知識點。

（2）①因急性胃腸穿孔或臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎，腹膜受

刺激而引起腹肌痙攣，腹壁常有明顯緊張，甚至強直硬如木板，稱板

狀腹（AB錯）。②結核性炎癥或其他慢性病變由于發(fā)展較慢，對腹

膜刺激緩和，且有腹膜增厚和腸管、腸系膜的粘連，故形成腹壁柔鋪

而具抵抗力，不易壓陷，稱柔初感（C對），此征亦可見于腹膜轉(zhuǎn)移

癌。③局部腹壁緊張常見于腹內(nèi)臟器炎癥波及腹膜而引起，如上腹或

左上腹肌緊張常見于急性胰腺炎，右上腹肌緊張常見于急性膽囊炎（D

錯），右下腹肌緊張常見于急性闌尾炎。故本題選C。

8.小腸梗阻時，其蠕動波常出現(xiàn)在：

A.上腹部

B.下腹部

C.左側腹部

D.臍部

【答案】Do

解析：（1）該題考查的是診斷學-腹部檢查-視診中腸蠕動波的

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知識點。（2）小腸梗阻所致的蠕動波多見于臍部（D對），嚴重梗

阻時，脹大的腸神呈管狀隆起，橫行排列于腹中部，組成多層梯形腸

型，并可看到明顯的腸蠕動波，運行方向不一，此起彼伏，全腹膨脹。

結腸遠端梗阻時，其寬大的腸型多位于腹部周邊，同時盲腸多脹大成

球形，隨每次蠕動波的到來而更加隆起。如果發(fā)生了腸麻痹，則蠕動

波消失。故本題選D。

9.皮質(zhì)醇增多癥患者，腹部視診常見：

A.紫紋

B.白紋

C.淡紅色紋

D.藍黑色色素沉著

【答案】Ao

解析：（1）該題考查的是診斷學-腹部檢查-視診中腹紋的知識

點。（2）①白紋為腹壁真皮結締組織因張力增高斷裂所致，呈銀白

色條紋，可見于肥胖者或經(jīng)產(chǎn)婦女（B錯）。②妊娠紋出現(xiàn)于下腹部

和骼部，在妊娠期呈淡藍色或粉紅色，產(chǎn)后則轉(zhuǎn)為銀白色而長期存在

（C錯）。③紫紋是皮質(zhì)醇增多癥的常見征象，出現(xiàn)部位除下腹部和

臀部外，還可見于股外側和肩背部（A對）。故本題選A。

10.無痛性膽囊腫大伴進行性黃疸患者，應首先考慮：

A.膽囊炎

B.膽囊結石

C.胰腺炎

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D.胰腺癌

【答案】Do

解析：（1）該題考查的是診斷學-腹部檢查-胰腺觸診檢查的知

識點。（2）①膽囊炎和膽囊結石均會出現(xiàn)右上腹疼痛（AB錯）。②

急性胰腺炎常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，常無黃疸（C錯）。③胰腺觸診

呈堅硬塊狀，表面不光滑似有結節(jié)，則可能為胰腺癌。癌發(fā)生于胰頭

部者（胰頭癌），壓迫膽總管導致膽道阻塞、黃疸進行性加深，膽囊

也顯著腫大，但無壓痛，稱為庫瓦西耶征（Courvoisiersign）陽性

（D對）。

11.關于脂肪合成所需原料的敘述，錯誤的是：

A.脂肪酸

B.脂肪酸主要由氨基酸代謝提供

C.甘油

D.甘油主要由葡萄糖提供

【答案】Bo

解析：（1）該題考查的是生物化學-脂肪代謝-脂肪的合成的知

識點。（2）脂肪的合成原料為甘油和脂肪酸；主要由分別由糖代謝

提供和糖轉(zhuǎn)化形成；故本題選B。

12.合成甘油三酯最強的器官是：

A.肝

B.腦

C.腎

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D.小腸

【答案】Ao

解析：（1）該題考查的是生物化學-脂肪酸B氧化的特征的知識

點。（2）甘油三酯合成在細胞質(zhì)中完成，其中以肝合成能力最強；

故本題選Ao

13.轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯及膽固醇的脂蛋白是：

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

【答案】Ao

解析：（1）該題考查的是生物化學-血漿脂蛋白代謝-血漿脂蛋

白的分類及功能的知識點。（2）乳糜微粒（CM）主要轉(zhuǎn)運外源性甘

油三酯及膽固醇（A正確）；極低密度脂蛋白（VLDL）主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源

性甘油三酯（B錯誤）；低密度脂蛋白（LDL）主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固

醇（C錯誤）；高密度脂蛋白（HDL）主要逆向轉(zhuǎn)運膽固醇（D錯誤）；

故本題選Ao

14.主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇的脂蛋白是：

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

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【答案】Co

解析：（1）該題考查的是生物化學-血漿脂蛋白代謝-血漿脂蛋

白的分類及功能的知識點。（2）乳糜微粒（CM）主要轉(zhuǎn)運外源性甘

油三酯及膽固醇（A錯誤）；極低密度脂蛋白（VLDL）主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源

性甘油三酯（B錯誤）；低密度脂蛋白（LDL）主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固

醇（C正確）；高密度脂蛋白（HDL）主要逆向轉(zhuǎn)運膽固醇（D錯誤）；

故本題選A；故本題選C。

15.下列關于酮體的描述中，錯誤的是：

A.酮體可以從尿中排出

B.糖尿病時可引起血酮體增高

C.饑餓時酮體生成減少

D.酮體包括丙酮、乙酰乙酸和6-羥丁酸

【答案】Co

解析：（1）該題考查的是生物化學-酮體-酮體生成的意義的知

識點；（2）肪酸經(jīng)氧化后生成的乙酰輔酶A在線粒體中可縮合生

成酮體。酮體包括乙酰乙酸、日-羥丁酸和丙酮（D錯誤）。合成酮

體的酶系主要存在于肝臟，所以肝臟是酮體合成的器官。在饑餓或糖

尿病時一，由于脂肪動員加強，酮體生成增加（C正確）。嚴重糖尿病

病人血中酮體含量可高出正常人數(shù)十倍，導致酮癥酸中毒（B錯誤）。

血酮體超過腎閾值，便可隨尿排出（A錯誤），引起酮尿；故本題選

Co

16.肺結核病屬于:

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A.纖維素性炎

B.漿液性炎

C.化膿性炎

D.肉芽腫性炎

E.出血性炎

【答案】Do

解析：（1）該題考查的是病理學-感染性疾病-結核病的知識點。

（2）結核病是由結核桿菌引起的一種慢性傳染病，屬于肉芽腫性炎

（D對）。以肺結核最常見，但亦可見于全身器官。典型病變?yōu)榻Y核

結節(jié)形成伴有不同程度的干酪樣壞死。①漿液性炎以漿液滲出為其特

征，滲出的液體主要來自血漿，例如：卡他性炎（B錯）。②纖維素

性炎以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白，即纖維素，例如：

大葉性肺炎（A錯）。③化膿性炎以中性粒細胞滲出，并伴有不同程

度的組織壞死和膿液形成為其特點，例如：小葉性肺炎（C錯）。④

出血性炎常見于流行性出血熱、鉤端螺旋體病和鼠疫等（E錯）。綜

上，故選D。

17.典型的結核結節(jié)的中心部分是：

A.巨噬細胞

B.干酪樣壞死

C.朗漢斯巨細胞

D.淋巴細胞

E.上皮樣細胞

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【答案】Bo

解析：（1）該題考查的是病理學-感染性疾病-結核病的知識點。

（2）結核結節(jié)是在細胞免疫的基礎上形成的，由上皮樣細胞、朗漢

斯巨細胞加上外周局部集聚的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維

細胞構成（ACDE錯）。典型者結節(jié)中央有干酪樣壞死（B對）。綜上,

B正確。

18.下述有關肺結核的描述，哪項是錯誤的：

A.結核病是結核桿菌引起的一種慢性傳染病

B.肺空洞性結核病屬開放性結核病

C.結核瘤屬于惡性腫瘤

D.原發(fā)性肺結核常見于兒童

E.浸潤性肺結核X線示鎖骨下可見邊緣模糊的云絮狀陰影

【答案】Co

解析：（1）該題考查的是病理學-感染性疾病-結核病的知識點。

（2）結核病是由結核桿菌引起的一種慢性肉芽腫?。ˋ不選）。原

發(fā)性肺結核病是初次被結核桿菌感染，常見于兒童，繼發(fā)性肺結核常

見于成人（D不選）。浸潤型肺結核：是臨床上最常見的活動性、繼

發(fā)性肺結核。多由局灶型肺結核發(fā)展而來。X線示鎖骨下可見邊緣模

糊的云絮狀陰影（E不選）。慢性纖維空洞型肺結核：病變空洞與支

氣管相通，成為結核病的傳染源，故此型又有開放性肺結核之稱（B

不選）。結核球：又稱結核瘤。結核球是直徑2?5cm,有纖維包裹

的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，其本質(zhì)是結核不是惡性腫瘤（C

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對）。綜上，C正確。

19.腸結核潰瘍的肉眼形態(tài)是：

A.環(huán)形，潰瘍的長軸與腸的長軸垂直

B.燒瓶狀

C.不規(guī)則狀

D.潰瘍的長軸與腸的長軸平行

E.火山口狀

【答案】Ao

解析：（1）該題考查的是病理學-感染性疾病-結核病的知識點。

（2）結核桿菌侵入腸壁淋巴組織，形成結核結節(jié)，以后結節(jié)逐漸融

合并發(fā)生干酪樣壞死，破潰后形成潰瘍。腸壁淋巴管環(huán)腸管行走，病

變沿淋巴管擴散，因此典型的腸結核潰瘍多呈環(huán)形，其長軸與腸腔長

軸垂直（A對）。燒瓶狀潰瘍多見于阿米巴痢疾（B錯）。不規(guī)則狀

潰瘍多見于細菌性痢疾（C錯）。腸傷寒的潰瘍長軸與腸腔的長軸平

行（D錯）?；鹕娇跔顫兌嘁娪谖赴‥錯）。綜上，A正確。

20.腸傷寒具有診斷價值的特征性病變是：

A.巨噬細胞增多

B.玫瑰疹

C.嗜酸性粒細胞減少

D.形成傷寒小結

E.中性粒細胞減少

【答案】Do

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解析：（1）該題考查的是病理學-感染性疾病-傷寒的知識點。

（2）傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病，全身單核巨噬細胞系統(tǒng)

細胞的增生為病變特征。以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。臨床

主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱、相對緩脈、脾大、皮膚玫瑰疹及中性粒細胞和

嗜酸性粒細胞減少等（BCE錯）。傷寒桿菌引起的炎癥是以巨噬細胞

增生為特征的急性增生性炎。增生活躍時巨噬細胞的漿內(nèi)吞噬有傷寒

桿菌、紅細胞和細胞碎片，而吞噬紅細胞的作用尤為明顯。這種巨噬

細胞稱傷寒細胞。傷寒細胞常聚集成團，形成小結節(jié)稱傷寒肉芽腫或

傷寒小結，是傷寒的特征性病變，具有病理診斷價值（D對）。綜上,

D正確。

21.夜盲癥與哪種維生素的缺乏有關：

A.維生素A

B.維生素B6

C.維生素C

D.維生素B12

【答案】Ao

解析：該題考查的內(nèi)容是生物化學-維生素-維生素A的知識點。

夜盲癥與維生素A缺乏（A對，BCD錯）有關，與飲食中缺乏維生素

A或因某些消化系統(tǒng)疾對維生素A無法吸收或患有慢性消耗性疾病導

致維生素A消耗過多，致使視網(wǎng)膜桿狀細胞沒有合成視紫紅質(zhì)的原料

而導致夜盲癥。

22.高血壓患者每日攝入鹽不應超過：

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A.3g

B.4g

C.6g

D.8g

【答案】Co

解析：該題考查的內(nèi)容是內(nèi)科學-循環(huán)系統(tǒng)-高血壓的知識點。高

鹽飲食為高血壓的危險因素之一，膳食中的鹽大多來自烹調(diào)用鹽，每

人每日食鹽量不應超過6g（C對，答案選C）。

23.人體主要的能量來源為：

A.蛋白質(zhì)

B.脂類

C.維生素

D.糖類

【答案】Do

解析：該題考查的內(nèi)容是生物化學-糖代謝的知識點。人體的三

大主要營養(yǎng)物質(zhì)為糖、脂肪和蛋白質(zhì)，其中糖類是主要的供能物質(zhì)（D

對，答案選D）。

24.可采用維生素治療的貧血為：

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.溶血性貧血

D.巨幼細胞性貧血

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【答案】Do

解析：該題考查的內(nèi)容是內(nèi)科學-血液系統(tǒng)-巨幼細胞性貧血的知

識點。巨幼細胞性貧血（D對）是由于葉酸或維生素B缺乏或某些影

響核甘酸代謝的藥物導致細胞核脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所致

的貧血，其主要治療手段是治療原發(fā)疾病，補充缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)如葉

酸或維生素B；缺鐵性貧血（A錯）是由于血紅蛋白合成原料鐵缺乏

引起的貧血，應給予補充鐵劑治療；再生障礙性貧血（B錯）是多種

機制和病因引起的骨髓造血功能衰竭，應給予免疫抑制、促造血或造

血干細胞移植治療；溶血性貧血（C錯）是由于紅細胞自身或外部異

常導致的紅細胞破壞過多引起的貧血，應給予糖皮質(zhì)激素或切脾治

療。綜上所述答案選擇D選項。

25.肺結核患者最好采取哪種體位：

A.仰臥位

B.坐位

C.患側臥位

D.健側臥位

【答案】Co

解析：該題考查的內(nèi)容是內(nèi)科學-呼吸系統(tǒng)-肺結核的知識點。肺

結核主要的傳播途徑為呼吸道傳播。對于處于傳染期的肺結核患者來

說，最好采取患側臥位（C對，答案選C）從而達到盡量避免在咳痰

和咯血的過程中導致健側肺部被感染的情況發(fā)生。

23.機體利用的能量來源于:

14

A.糖

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.葉酸

【答案】ABCo

解析：（1）該題考查的是生理學-能量代謝與體溫-能量代謝的

知識點。（2）機體利用的能量來源于食物中糖（A對）、脂肪（B對）

和蛋白質(zhì)（C對）分子結構中蘊藏的化學能。故本題選ABC。

27.整體水平影響能量代謝的主要因素包括：

A.肌肉活動

B.精神活動

C.食物特殊動力作用

D.環(huán)境溫度

【答案】ABCDo

解析：（1）該題考查的是生理學-能量代謝與體溫-能量代謝的

知識點。（2）整體水平影響能量代謝的主要因素：肌肉活動（A對）；

精神活動（B對）；食物特殊動力作用（C對）；環(huán)境溫度（D對）。

故本題選ABCDo

28.關于環(huán)境溫度的說法正確的為：

A.環(huán)境溫度低于20?30℃時、代謝率開始增加

B.在10℃以上時，代謝率顯著增加

C.環(huán)境溫度低于20℃時?，代謝率開始增加

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D.在10℃以下時,則顯著增加

【答案】CDo

解析：（1）該題考查的是生理學-能量代謝與體溫-能量代謝的

知識點。（2）當人處于安靜狀態(tài)下，環(huán)境溫度在20?30℃時，裸體

或只穿薄衣，其能量代謝較為穩(wěn)定，這主要是由于此時骨骼肌保持在

比較松弛的狀態(tài)。當環(huán)境溫度低于20C時一，代謝率便開始增加（C對）;

在10℃以下時，則顯著增加（D對）。故本題選CD。

29.關于食物特殊動力作用的說法正確的為：

A.人在進食后，即使在安靜狀態(tài)下，也會出現(xiàn)能量代謝率增高的

現(xiàn)象

B.能量代謝率增高的現(xiàn)象一般從進食1小時左右開始

C.進食能刺激機體額外消耗能量的作用

D.能量代謝率增高的現(xiàn)象延續(xù)9~12小時

【答案】ABCo

解析：（1）該題考查的是生理學-能量代謝與體溫-能量代謝的

知識點。（2）人在進食后的一段時間內(nèi)，即使在安靜狀態(tài)下，也會

出現(xiàn)能量代謝率增高的現(xiàn)象（A對），一般從進食后1小時左右開始

（B對），延續(xù)7?8小時（D錯）。進食能刺激機體額外消耗能量的

作用（C對），稱為食物特殊動力作用。故本題選ABC。

30.測定基礎代謝率時受試者應：

A.清醒狀態(tài)

B.靜臥

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C.無肌緊張

D.至少2小時以上無劇烈運動

【答案】ABCDo

解析：（1）該題考查的是生理學-能量代謝與體溫-能量代謝的

知識點。（2）內(nèi)在測定基礎代謝率時受試者應在清醒狀態(tài)（A對），

靜臥（B對），無肌緊張（C對），至少2小時以上無劇烈運動（D

對），無精神緊張，餐后12?14小時，室溫保持在20?25c的條件

下進行?；A代謝率常作為評價機體能量代謝水平的指標。故本題選

ABCDo

31.【多選題】下列說法正確的有：

A.問診是醫(yī)生通過對病人或相關人員的系統(tǒng)詢問獲取病史資料

B.是采集病史的主要手段

C.問診是每個臨床醫(yī)生必須掌握的基本技能

D.病史的完整性和準確性對疾病的診斷和處理有很大的影響

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查診斷學-問診的內(nèi)容。（2）問診是醫(yī)生通

過對病人或相關人員的系統(tǒng)詢問獲取病史資料，經(jīng)過綜合分析而作出

臨床判斷的一種診法。問診是病史采集的主要手段。病史的完整性和

準確性對疾病的診斷和處理有很大的影響，因此問診是每個臨床醫(yī)生

必須掌握的基本技能（ABCD選）。故本題選ABCD。

32.【多選題】下列關于問診的醫(yī)德要求說法正確的有：

A.嚴肅認真

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B.尊重隱私

C.對任何病人一視同仁

D.對同行不隨意評價

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查診斷學-問診的內(nèi)容。（2）在問診中必須

注意以下醫(yī)德要求：嚴肅認真、尊重隱私、對任何病人一視同仁、對

同行不隨意評價和病人教育和健康指導（ABCD選）。故本題選ABCD。

33.【多選題】問診的一般內(nèi)容包括：

A.既往史

B.系統(tǒng)回顧

C.一般項目

D.現(xiàn)病史

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查診斷學-問診的內(nèi)容。（2）問診的一般內(nèi)

容包括一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻

史、月經(jīng)和生育史和家族史（ABCD選）。故本題選ABCD。

34.【多選題】下列主訴比較準確的是：

A.畏寒、發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴右胸痛2天

B,多飲、多食、多尿、消瘦1年

C.20年前發(fā)現(xiàn)心臟雜音，1個月來心悸、氣短

D.患白血病3年，經(jīng)檢驗復發(fā)10天

【答案】ABCDo

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解析：（1）本題考查診斷學-問診的內(nèi)容。（2）主訴為病人感

受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，也就是本次就診最主

要的原因及其持續(xù)時間。確切的主訴可初步反映病情輕重與緩急，并

提供對某系統(tǒng)疾病的診斷線索。主訴應用一兩句話加以概括，并同時

注明主訴自發(fā)生到就診的時間，記錄主訴要簡明，應盡可能用病人自

己描述的癥狀。有時對病情沒有連續(xù)性的情況，可以靈活掌握（ABCD

選）。故本題選ABCD。

35.【多選題】下列關于現(xiàn)病史說法正確的是：

A.是病史中的主體部分

B.記述病人患病后的全過程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過

C.誘因盡可能了解與本次發(fā)病有關的

D.演變包括患病過程中主要癥狀的變化或新癥狀的

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查診斷學-問診的內(nèi)容。（2）是病史中的主

體部分，它記述病人患病后的全過程，包括發(fā)生、發(fā)展、演變和診治

經(jīng)過；因盡可能了解與本次發(fā)病有關的病因（如外傷、中毒、感染等）

和誘因（如氣候變化、環(huán)境改變、情緒、起居飲食失調(diào)等），有助于

明確診斷與擬定治療措施；病狀在主要癥狀的基礎上又同時出現(xiàn)一系

列的其他癥狀。這些伴隨癥狀常常是鑒別診斷的依據(jù)，或提示出現(xiàn)了

并發(fā)癥（ABCD選）。故本題選ABCD。

36.【多選題】直接連接包括：

A.纖維連結

19

B.軟骨連結

C.骨性結合

D.滑膜關節(jié)

E.韌帶連結

【答案】ABCo

解析：（1）該題考查的是解剖學-第二章關節(jié)學-骨連接的知識

點。（2）按骨連結的不同方式，可分為直接連結和間接連結兩大類。

直接連接包括纖維連結、骨性結合、軟骨連結三類（ABC正確）；纖

維連結兩骨之間以纖維結締組織相連結，可分為兩種。韌帶連結連接

兩骨的纖維結締組織呈條索狀或膜板狀，如椎骨棘突之間的棘間韌

帶、前臂骨間膜等（E錯誤）。間接連結又稱為關節(jié)或滑膜關節(jié)（D

錯誤），是骨連結的最高分化形式。為相對骨面間互相分離，充以滑

液的腔隙，僅借其周圍的結締組織相連結，因而一般具有較大的活動

性。故本題選擇ABC。

37.【多選題】關節(jié)的基本結構包括：

A.韌帶

B.關節(jié)盤

C.關節(jié)面

D.關節(jié)囊

E.關節(jié)腔

【答案】CDEo

解析：（1）該題考查的是解剖學-第二章關節(jié)學-關節(jié)構成的知

20

識點。（2）關節(jié)的基本構造包括：①關節(jié)面是參與組成關節(jié)的各相

關骨的接觸面。每一關節(jié)至少包括兩個關節(jié)面，一般為一凸一凹，凸

者稱為關節(jié)頭，凹者稱為關節(jié)窩（C正確）。②關節(jié)囊是由纖維結締

組織膜構成的囊，附著于關節(jié)的周圍，并與骨膜融合續(xù)連，它包圍關

節(jié)，封閉關節(jié)腔?？煞譃閮?nèi)外兩層（D正確）。③關節(jié)腔為關節(jié)囊滑

膜層和關節(jié)面共同圍成的密閉腔隙，腔內(nèi)含有少量滑液，關節(jié)腔內(nèi)呈

負壓，對維持關節(jié)的穩(wěn)固有一定作用（E正確）。關節(jié)輔助結構包括:

①韌帶（A錯誤）。②關節(jié)盤和關節(jié)唇（B錯誤）。③滑膜裳和滑膜

囊；故本題選CDE。

38.【多選題】以下屬于單軸關節(jié)的是：

A.屈戌關節(jié)

B.車軸關節(jié)

C.橢圓關節(jié)

D.鞍狀關節(jié)

E.球窩關節(jié)

【答案】ABo

解析：（1）該題考查的是解剖學-第二章關節(jié)學-關節(jié)的知識點。

（2）單軸關節(jié)只能繞一個運動軸作一組運動，包括兩種形式。①屈

戌關節(jié)：又名滑車關節(jié)。一骨關節(jié)頭呈滑車狀，另一骨有相應的關節(jié)

窩。通常只能繞冠狀軸作屈伸運動，如指間關節(jié)（A正確）。②車軸

關節(jié)：由圓柱狀的關節(jié)頭與凹面狀的關節(jié)窩構成，關節(jié)窩常由骨和韌

帶連成環(huán)?？裳卮怪陛S作旋轉(zhuǎn)運動，如寰樞正中關節(jié)和樓尺近側關節(jié)

21

等（B正確）；雙軸關節(jié)能繞兩個互相垂直的運動軸進行兩組運動，

也可進行環(huán)轉(zhuǎn)運動，包括兩種形式。①橢圓關節(jié)：關節(jié)頭橢圓形凸面,

關節(jié)窩呈相應橢圓形凹面，可沿冠狀軸作屈、伸運動，沿矢狀軸作內(nèi)

收、外展運動，并可作環(huán)轉(zhuǎn)運動，如樓腕關節(jié)和寰枕關節(jié)等（C錯誤）。

②鞍狀關節(jié)：兩骨的關節(jié)面均呈鞍狀，互為關節(jié)頭和關節(jié)窩。鞍狀關

節(jié)有兩個運動軸，可沿兩軸作屈、伸、收、展和環(huán)轉(zhuǎn)運動，如拇指腕

掌關節(jié)（D錯誤）；多軸關節(jié)具有兩個以上的運動軸，可作多方向的

運動。通常也有兩種形式。①球窩關節(jié)頭較大，呈球形，關節(jié)窩淺而

小，與關節(jié)頭的接觸面積不到1/3。如肩關節(jié)，可作屈、伸、收、展、

旋內(nèi)、旋外和環(huán)轉(zhuǎn)運動。（E錯誤）。②平面關節(jié)兩骨的關節(jié)面均較

平坦而光滑，但仍有一定的彎曲或弧度，也可列入多軸關節(jié)，可作多

軸性的滑動或轉(zhuǎn)動，如腕骨間關節(jié)和附跖關節(jié)等；故本題選AB。

39.【多選題】以下關于椎間盤說法正確的是：

A.成人有23個椎間盤

B.中央部為髓核

C.周圍部為纖維環(huán)

D.是椎弓間連接方式

E.由結締組織構成

【答案】ABCo

解析：（1）該題考查的是解剖學-第二章關節(jié)學-脊柱連結的知

識點。（2）椎體間的連結：椎體之間借椎間盤及前、后縱韌帶相連

（D錯誤）；椎間盤是連結相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤（E錯誤），

22

成人有23個椎間盤（A正確）；橢間盤由兩部分構成：中央部為髓

核是柔軟而富有通性的膠狀物質(zhì)，為胚胎時脊索的殘留物（B正確）。

周圍部為纖維環(huán)，由多層纖維軟骨環(huán)按同心圓排列組成，富于堅韌性,

牢固連結各椎體上、下面，保護髓核并限制髓核向周圍膨出（C正確）；

椎間盤既堅韌，又富彈性，承受壓力時被壓縮，除去壓力后又復原，

具有“彈性墊”樣作用，可緩沖外力對脊柱的震動；故本題選ABC。

40.【多選題】椎弓間的連結：

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.橫突間韌帶

E.關節(jié)突關節(jié)

【答案】ABCDEo

解析：（1）該題考查的是解剖學-第二章關節(jié)學-椎弓間連結的

知識點。（2）椎弓間的連結：包括推弓板、棘突、橫突間的韌帶連

結和上、下關節(jié)突間的滑膜關節(jié)連結；①黃韌帶：位于椎管內(nèi)，連結

相鄰兩椎弓板間的韌帶，由黃色的彈性纖維構成（A正確）。黃韌帶

協(xié)助圍成椎管，并有限制脊柱過度前屈的作用；②棘間韌帶：連結相

鄰棘突間的薄層纖維，附著于棘突根部到棘突尖（B正確）；③棘上

韌帶和項韌帶：棘上韌帶是連結胸、腰、舐椎各棘突尖之間的縱行韌

帶，前方與棘間韌帶相融合，都有限制脊柱前屈的作用（C正確）。

而在頸部，從頸椎棘突尖向后擴展成三角形板狀的彈性膜層，稱為項

23

韌帶；④橫突間韌帶：位于相鄰椎骨橫突間的纖維索，部分與橫突間

肌混合（D正確）；⑤關節(jié)突關節(jié)：由相鄰椎骨的上、下關節(jié)突的關

節(jié)面構成，屬平面關節(jié)，只能作輕微滑動（E正確）；

41.關于DNA的Chargaff原則說法錯誤的是：

A.不同個體DNA其堿基也不相同

B.A=T

C.G=C

D.對于一個特定組織的DNA,其堿基不隨年齡、營養(yǎng)狀態(tài)而改變

E.以上都錯

【答案】Eo

解析：（1）該題考查生物化學-DNA的空間結構與功能-Chargaff

原則的知識點。（2）①不同生物個體的DNA,其堿基組成不同（A對）；

②同一個體的不同器官或不同組織的DNA具有相同的堿基組成；③對

于一個特定組織的DNA,其堿基組分不隨其年齡、營養(yǎng)狀態(tài)和環(huán)境而

變化（D對）；④對于一個特定的生物體，腺喋吟A的摩爾數(shù)與胸腺

喀陡T的摩爾數(shù)相等，鳥噂吟G的摩爾數(shù)與胞喀咤C的摩爾數(shù)相等（BC

對）。故本題選E。

42.蛋白質(zhì)合成的模板是：

A.mRNA

B.tRNA

C.scRNA

D.rRNA

24

E.snRNA

【答案】Ao

解析：（1）該題考查生物化學-RNA的結構與功能-mRNA是蛋白

質(zhì)合成中的模板的知識點。（2）①mRNA是合成蛋白質(zhì)的模板（A對）；

②tRNA是蛋白質(zhì)合成中氨基酸的載體（B錯）；③rRNA是蛋白質(zhì)合

成的場所（D錯）；④scRNA存在于細胞胞質(zhì)中，可與蛋白質(zhì)結合形

成復合體后發(fā)揮生物學功能（C錯）；⑤snRNA參與真核細胞mRNA的

成熟過程（E錯）。故本題選A。

43.DNA的堿基不包括：

A.腺喋吟

B.鳥口票吟

C.尿喘咤

D.胸腺喘咤

E.胞喀咤

【答案】Co

解析：（1）該題考查生物化學-核酸的化學組成-核甘酸是構成

核酸的基本組成單位的知識點。（2）DNA的堿基包括腺喋吟（A錯）、

鳥喋吟（B錯）、胞口密咤（E錯）、胸腺喀咤（D錯）。故本題選C。

44.下列不屬于RNA堿基的是：

A.腺喋吟

B.鳥喋吟

C.胞喀咤

25

D.尿喘咤

E.胸腺嗜咤

【答案】Eo

解析：（1）該題考查生物化學-核酸的化學組成-核昔酸是構成

核酸的基本組成單位的知識點。（2）RNA的堿基包括腺喋吟（A錯）、

鳥喋吟（B錯）、胞喀咤（C錯）、尿口密咤（D錯）。故本題選E。

45.尿喀咤是：

A.A

B.G

C.C

D.U

E.T

【答案】Do

解析：（1）該題考查生物化學-核酸的化學組成-核甘酸是構成

核酸的基本組成單位的知識點。（2）腺喋吟簡寫為A（A錯）、鳥喋

吟簡寫為G（B錯）、胞喀咤簡寫為C（C錯）、尿喀咤簡寫為U（D

對），胸腺喀咤簡寫為T（E錯）。故本題選D。

46.【多選題】關于不穩(wěn)定細胞的敘述正確的是：

A.經(jīng)常更新的細胞

B.損傷后不容易再生的細胞

C.再生能力強的細胞

D.再生能力弱的細胞

26

E.常見于黏膜被覆上皮細胞

【答案】ACEO

解析：（1）本題考查病理學-損傷的修復-再生相關知識點。（2）

不穩(wěn)定細胞總在不斷地增殖（A對），以代替衰亡或破壞的細胞，如

表皮細胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細胞（E對）、男性及女性生殖

器官管腔的被覆細胞、淋巴及造血細胞、間皮細胞等。這些細胞的再

生能力相當強（C對D錯）。永久性細胞一旦遭受破壞則成為永久性

缺失（B錯）。故選ACE。

47.【多選題】肉芽組織在傷口修復過程中的主要功能有：

A.抗感染

B.保護創(chuàng)面

C.填平傷口

D.縮小創(chuàng)面

E.機化壞死組織

【答案】ABCDEo

解析：（1）本題考查病理學-損傷的修復-纖維性修復相關知識

點。（2）肉芽組織在傷口修復過程中的主要功能有：①抗感染（A

對）保護創(chuàng)面（B對）；②填補創(chuàng)口（C對）及其他組織缺損（D對）；

③機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物（E對）。故選ABCDEo

48.【多選題】肉芽組織中的主要細胞成分有：

A.新生毛細血管

B.血管內(nèi)皮細胞

27

C.成纖維細胞

D.神經(jīng)細胞

E.炎細胞

【答案】ACEo

解析：（1）本題考查病理學-損傷的修復-纖維性修復相關知識

點。（2）肉芽組織中的主要細胞成分有新生薄壁的毛細血管（A對）、

增生的成纖維細胞（C對）、炎細胞（E對）。血管內(nèi)皮細胞和神經(jīng)

細胞不屬于肉芽組織主要細胞成分（BD錯）。故選ACE。

49.【多選題】骨折愈合的基本步驟是：

A.骨折斷端形成血腫

B,鈣鹽沉積形成骨性骨痂

C.肉芽組織長入血腫

D.進一步改建再塑

E.形成纖維性骨痂和類骨組織

【答案】ABCDEo

解析：（1）本題考查病理學-損傷的修復-創(chuàng)傷愈合相關知識點。

（2）骨折愈合過程可分為以下幾個階段：①血腫形成骨組織和骨髓

都有豐富的血管，在骨折的兩端及其周圍伴有大量出血，形成血腫（A

對）。②纖維性骨痂形成骨折后的2s3天，血腫開始由肉芽組織取

代而機化（C對），繼而發(fā)生纖維化形成纖維性骨痂。③骨性骨痂形

成上述纖維性骨痂逐漸分化出骨母細胞，并形成類骨組織（E對），

以后出現(xiàn)鈣鹽沉積，類骨組織轉(zhuǎn)變?yōu)榫幙椆牵˙對）。④骨痂改建或

28

再塑編織骨由于結構不夠致密，故編織骨經(jīng)過進一步改建成為成熟的

板層骨（D對）。故選ABCDE。

50.【多選題】肉芽組織可出現(xiàn)于：

A.慢性炎癥灶內(nèi)

B.潰瘍底部和邊緣

C.結核結節(jié)內(nèi)

D.血栓的機化過程

E.膿腫壁的形成過程

【答案】ABDEo

解析：（1）本題考查病理學-損傷的修復-纖維性修復相關知識

點。（2）肉芽組織可出現(xiàn)于慢性炎癥灶內(nèi)（A對）、潰瘍底部和邊

緣（B對）、血栓的機化過程（C對）、膿腫壁的形成過程（E對）。

結核結節(jié)是在細胞免疫的基礎上形成的，由上皮樣細胞，郎罕巨細胞

加上外周局部集聚的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成

的特異性肉芽腫（C錯）。故選ABDE。

51.抗利尿激素分泌增多可：

A.提高遠曲小管上皮細胞對水的通透性

B.增強集合管對尿素的通透性

C.提高集合管對水的通透性

D.減少腎髓質(zhì)的血流量

【答案】ABCo

解析：（1）該題考查的是生理學-尿的生成和排出-尿生成的調(diào)

29

節(jié)的知識點。（2）抗利尿激素的作用主要是提高遠曲小管和集合管

上皮細胞對水的通透性（AC對），促進水的重吸收，使尿液濃縮，

尿量減少，發(fā)揮抗利尿作用。此外，抗利尿激素也能增加髓神升支粗

段對NaCl的主動重吸收及內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性（B對），

提高髓質(zhì)組織間液的滲透濃度，為尿液濃縮創(chuàng)造條件（D錯）。綜上

所述，本題選擇ABC。

52.尿生成的基本過程主要有：

A.血液經(jīng)腎小球毛細血管濾過形成超濾液

B.超濾液被集合管選擇性重吸收到血液

C.超濾液被腎小管選擇性重吸收到血液

D.腎小管和集合管的分泌，最后形成終尿

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查的是生理學-尿的生成和排出-尿生成的步

驟的知識點。（2）尿生成包括三個基本過程：①血液經(jīng)腎小球毛細

血管濾過形成超濾液；（A對）②超濾液被腎小管和集合管選擇性重

吸收到血液；（BC對）③腎小管和集合管的分泌，最后形成終尿（D

對）。故本題選ABCD。

53.腎小管的組成包括：

A.近曲小管

B.髓拌降支粗段

C.集合管

D.髓樣降支細段

30

【答案】ABDo

解析：（1）本題考查的是生理學-尿的生成和排出-腎的解剖的

知識點。（2）腎小管包括近曲小管、髓祥和遠曲小管。腎小管的初

始段高度屈曲，稱為近曲小管。腎小管走行在髓質(zhì)的一段呈“U”形,

稱為髓祥。髓祥由降支和升支組成。與近曲小管連接的降支其管徑比

較粗，稱為降支粗段，隨后管壁變薄，管腔縮窄，稱為降支細段。隨

后折返形成升支細段，繼續(xù)上行管徑增粗成為髓拌升支粗段。髓拌接

著連接遠曲小管。故本題選ABD。

54.皮質(zhì)腎單位的特點包括：

A.腎小球體積較小

B.入球小動脈的口徑比出球小動脈大

C.出球小動脈分支形成小管周圍毛細血管網(wǎng)

D.入球小動脈的口徑比出球小動脈小

【答案】ABDo

解析：（1）本題考查的是生理學-尿的生成和排出-腎的解剖的

知識點。（2）皮質(zhì)腎單位:皮質(zhì)腎單位的腎小體位于皮質(zhì)的外2/3處,

占腎單位總數(shù)的85%~90%。這類腎單位的特點為：①腎小球體積較

小，髓祥較短，不到髓質(zhì)，或有的只到達外髓部；②其入球小動脈的

口徑比出球小動脈的大，兩者的比例約為2：1；③出球小動脈分支

形成小管周圍毛細血管網(wǎng)，包繞在腎小管的周圍，有利于腎小管的重

吸收。故本題選ABD。

55.近髓腎單位的特點包括:

31

A.腎小球體積較大

B.入球小動脈和出球小動脈口徑無明顯差異

C.出球小動脈進一步分支形成兩種小血管

D.在維持腎臟髓質(zhì)高滲和尿液濃縮稀釋方面起重要作用

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查的是生理學-尿的生成和排出-腎的解剖的

知識點。（2）單位：近髓腎單位的腎小體位于皮質(zhì)層靠近髓質(zhì)的位

置，占腎單位總數(shù)的10%~15%。其特點是：①腎小球體積較大，髓

伴較長，可深入到內(nèi)髓部，有的可到達腎乳頭部；②入球小動脈和出

球小動脈口徑無明顯差異；③出球小動脈進一步分支形成兩種小血

管，一種為腎小管周圍毛細血管網(wǎng)，纏繞在近曲小管和遠曲小管周圍,

有利于腎小管重吸收;另一種是細長成拌狀的U形直小血管，深入髓

質(zhì)，與髓祥伴行，在維持腎臟髓質(zhì)高滲和尿液濃縮稀釋方面起重要作

用。故本題選BC。

56.下列說法正確的有：

A.問診是醫(yī)生通過對病人或相關人員的系統(tǒng)詢問獲取病史資料

B.是采集病史的主要手段

C.問診是每個臨床醫(yī)生必須掌握的基本技能

D.病史的完整性和準確性對疾病的診斷和處理有很大的影響

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查診斷學-問診的內(nèi)容。（2）問診是醫(yī)生通

過對病人或相關人員的系統(tǒng)詢問獲取病史資料，經(jīng)過綜合分析而作出

32

臨床判斷的一種診法。問診是病史采集的主要手段。病史的完整性和

準確性對疾病的診斷和處理有很大的影響，因此問診是每個臨床醫(yī)生

必須掌握的基本技能（ABCD選）。故本題選ABCD。

57.下列關于問診的醫(yī)德要求說法正確的有：

A.嚴肅認真

B.尊重隱私

C.對任何病人一視同仁

D.對同行不隨意評價

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查診斷學-問診的內(nèi)容。（2）在問診中必須

注意以下醫(yī)德要求：嚴肅認真、尊重隱私、對任何病人一視同仁、對

同行不隨意評價和病人教育和健康指導（ABCD選）。故本題選ABCD。

58.問診的一般內(nèi)容包括：

A.既往史

B.系統(tǒng)回顧

C.一般項目

D.現(xiàn)病史

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查診斷學-問診的內(nèi)容。（2）問診的一般內(nèi)

容包括一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻

史、月經(jīng)和生育史和家族史（ABCD選）。故本題選ABCD。

59.下列主訴比較準確的是：

33

A.畏寒、發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴右胸痛2天

B.多飲、多食、多尿、消瘦1年

C.20年前發(fā)現(xiàn)心臟雜音，1個月來心悸、氣短

D.患白血病3年，經(jīng)檢驗復發(fā)10天

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查診斷學-問診的內(nèi)容。（2）主訴為病人感

受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，也就是本次就診最主

要的原因及其持續(xù)時間。確切的主訴可初步反映病情輕重與緩急，并

提供對某系統(tǒng)疾病的診斷線索。主訴應用一兩句話加以概括，并同時

注明主訴自發(fā)生到就診的時間，記錄主訴要簡明，應盡可能用病人自

己描述的癥狀。有時對病情沒有連續(xù)性的情況，可以靈活掌握（ABCD

選）。故本題選ABCD。

60.下列關于現(xiàn)病史說法正確的是：

A.是病史中的主體部分

B.記述病人患病后的全過程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過

C.誘因盡可能了解與本次發(fā)病有關的

D.演變包括患病過程中主要癥狀的變化或新癥狀的

【答案】ABCDo

解析：（1）本題考查診斷學-問診的內(nèi)容。（2）是病史中的主

體部分，它記述病人患病后的全過程，包括發(fā)生、發(fā)展、演變和診治

經(jīng)過；因盡可能了解與本次發(fā)病有關的病因（如外傷、中毒、感染等）

和誘因（如氣候變化、環(huán)境改變、情緒、起居飲食失調(diào)等），有助于

34

明確診斷與擬定治療措施；病狀在主要癥狀的基礎上又同時出現(xiàn)一系

列的其他癥狀。這些伴隨癥狀常常是鑒別診斷的依據(jù)，或提示出現(xiàn)了

并發(fā)癥（ABCD選）。故本題選ABCD。

61.以下關于脊髓描述正確的是：

A.成人脊髓下端約平對L4下緣

B.脊髓上端與延髓相連

C.脊髓呈前、后稍扁的圓形

D.脊髓有頸膨大和胸膨大

E.脊髓有30對脊神經(jīng)

【答案】Bo

解析：（1）該題考查的是解剖學-中樞神經(jīng)系統(tǒng)-脊髓的知識點。

（2）成人脊髓下端約平對"下緣（A錯），新生兒可達第3腰椎下

緣。脊髓呈前后稍扁的圓柱形（C錯），全長粗細不等，有兩個梭形

膨大，頸膨大和腰舐膨大（D錯）。脊髓上端在枕骨大孔處與延髓相

連（B對）。脊髓一共有31對脊神經(jīng)（E錯），故脊髓可分為31個

節(jié)段：頸髓8個、胸髓12個、腰髓5個、舐髓5個和尾髓1個節(jié)段。

故選Bo

62.脊髓灰質(zhì)共分為幾層：

A.7

B.8

C.9

D.10

35

E.11

【答案】Do

解析：（1）該題考查的是解剖學-中樞神經(jīng)系統(tǒng)-脊髓的知識點。

（2）脊髓灰質(zhì)是神經(jīng)元胞體及突起、神經(jīng)膠質(zhì)和血管等的復合體。

灰質(zhì)內(nèi)的神經(jīng)細胞往往聚集成群（神經(jīng)核）或分布呈層。1950年代

Rexed描述了貓脊髓灰質(zhì)神經(jīng)元的細胞分層構筑（即Rexed'slaminae

學說），后被公認在高級哺乳動物包括人類均有類似的結構。Rexed

將脊髓灰質(zhì)共分為10層（ABCE錯，D對）,灰質(zhì)從后向前分為9層,

分別用羅馬數(shù)字IIX表示，中央管周圍灰質(zhì)為第X層。故選D。

63.損傷平面以下，同側肢體痙攣性癱瘓，位置覺、震動覺和精

細觸覺喪失，損傷節(jié)段下廣2個節(jié)段平面以下的對側痛、溫覺喪失。

屬于以下哪種脊髓損傷：

A.脊髓橫斷

B.脊髓休克

C.脊髓半橫斷

D.脊髓前角損傷

E.脊髓中央部損傷

【答案】Co

解析：（1）該題考查的是解剖學-中樞神經(jīng)系統(tǒng)-脊髓損傷的知

識點。（2）①脊髓橫斷：當外傷致脊髓突然完全橫斷后，橫斷平面

以下全部感覺和運動喪失，反射消失，處于無反射狀態(tài)，稱為脊髓休

克（AB錯）。數(shù)周至數(shù)月后，各種反射可逐漸恢復。由于傳導束很

36

難再生，脊髓又失去了腦的易化和抑制作用，因此恢復后的深反射和

肌張力比正常時高，離斷平面以下的感覺和隨意運動不能恢復。②脊

髓半橫斷：出現(xiàn)布朗-色夸綜合征Brown-Sequardsyndrome。表現(xiàn)為：

損傷平面以下，同側肢體痙攣性癱瘓，位置覺、震動覺和精細觸覺喪

失，損傷節(jié)段下1?2個節(jié)段平面以下的對側痛、溫覺喪失（C對）。

③脊髓前角損傷：主要傷及前角運動神經(jīng)元，表現(xiàn)為這些細胞所支配

的骨骼肌呈弛緩性癱瘓，無感覺異常（D錯）。④脊髓中央部損傷：

如脊髓空洞癥或髓內(nèi)腫瘤。若病變侵犯了白質(zhì)前連合，則阻斷了脊髓

丘腦束在此的交叉纖維，引起雙側對稱分布的痛、溫覺消失，而本體

感覺和精細觸覺無障礙（因后索完好）。這種現(xiàn)象稱感覺分離（E錯）。

故選Co

64.以下不屬于腦的分部的是：

A.端腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.脊髓

【答案】Eo

解析：（1）該題考查的是解剖學-中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦的知識點。

（2）腦位于顱腔內(nèi)，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級部分。一般將腦分為

6部分：端腦（A錯）、間腦、小腦（C錯）、中腦（B錯）、腦橋和

延髓（D錯，E對）。故選E。

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65.支配眼上斜肌的隨意運動的腦神經(jīng)核是：

A.滑車神經(jīng)核

B.動眼神經(jīng)核

C.展神經(jīng)核

D.舌下神經(jīng)核

E.副神經(jīng)核

【答案】Ao

解析：（1）該題考查的是解剖學-中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦的知識點。

（2）①動眼神經(jīng)核：接受雙側皮質(zhì)核束纖維的傳入，發(fā)出一般軀體

運動纖維走向腹側，經(jīng)腳間窩外側緣出腦加入動眼神經(jīng)，支配眼的上、

下、內(nèi)直肌、下斜肌和上瞼提肌的隨意運動（B錯）。②滑車神經(jīng)核:

接受雙側皮質(zhì)核束纖維的傳入，發(fā)出一般軀體運動纖維向后繞中腦導

水管周圍灰質(zhì)行向背側，在下丘的下方，左右兩根完全交叉后出腦組

成滑車神經(jīng)，支配眼上斜肌的隨意運動（A對）。③展神經(jīng)核：接受

雙側皮質(zhì)核束纖維的傳入，發(fā)出一般軀體運動纖維行向腹側，出延髓

腦橋溝的內(nèi)側部構成展神經(jīng)，支配眼外直肌的隨意運動（C錯）。④

舌下神經(jīng)核：僅接受對側皮質(zhì)核束纖維的傳人，發(fā)出一般軀體運動纖

維走向腹側，經(jīng)錐體與橄欖之間的前外側溝出延髓組成舌下神經(jīng)，支

配舌內(nèi)、外肌的隨意運動（D錯）。⑤副神經(jīng)核：接受雙側皮質(zhì)核束

纖維的傳入，其延髓部發(fā)出的纖維構成副神經(jīng)的腦根，最終加入迷走

神經(jīng)，支配咽喉肌；脊髓部發(fā)出的纖維組成副神經(jīng)脊髓根，支配胸鎖

乳突肌和斜方?。‥錯）。故選A。

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66.蛋白質(zhì)中相對恒定的元素是：

A.氮

B.氯

C.碳

D.氫

E.氧

【答案】Ao

解析：（1）該題考查的是生物化學-蛋白質(zhì)的結構與功能-蛋白

質(zhì)的分子組成的知識點。（2）盡管蛋白質(zhì)的種類繁多，結構各異，

但元素組成相似，主要有碳（50限55%）、氫（6%?7%）、氧（19%?24%）、

氮（13%?19%）和硫（0~4%）。有些蛋白質(zhì)還含有少量磷或金屬元素

鐵銅、鋅、錦鉆鋁碘等。各種蛋白質(zhì)的含氮量很接近，平均為16%（A

對，BCDE錯）。故氨基酸中含量相對恒定的元素是氮，故答案選A。

67.最大吸收峰在280nm的氨基酸是：

A.半胱氨酸

B.繳氨酸

C.異亮氨酸

D.色氨酸

E.蘇氨酸

【答案】Do

解析：（1）該題考查的是生物化學-蛋白質(zhì)的結構與功能-蛋白

質(zhì)的分子組成的知識點。（2）根據(jù)氨基酸的吸收光譜，含有共輒雙

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鍵的色氨酸（D對，ABCE錯）、酪氨酸的最大吸收峰在280nm波長附

近。故本題選D。

68.氨基酸形成肽鏈，相連的化學鍵是：

A.磷酯鍵

B.3'-5'磷酸二酯鍵

C.酰胺鍵

D.糖昔鍵

E.氫鍵

【答案】Co

解析：（1）該題考查的是生物化學-蛋白質(zhì)的結構與功能-蛋白

質(zhì)的分子組成的知識點。（2）肽鏈中的氨基酸分子通過去水縮合形

成肽鍵相連接（C對，ABDE錯），肽鍵的本質(zhì)是酰胺鍵。故答案選C。

69.蛋白質(zhì)四級結構存在的形式是：

A.肽鏈

B.亞基

C.多肽

D.氨基序列

E.三維空間

【答案】Bo

解析：（1）該題考查的是生物化學-蛋白質(zhì)的結構與功能-蛋白

質(zhì)的分子結構的知識點。（2）許多（并非所有）有生物活性的蛋白

質(zhì)由兩條或多條具有三級結構的肽鏈構成，每條肽鏈被稱為一個亞

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基，通過非共價鍵維系亞基與亞基之間的空間位置關系（B對，ACDE

錯），這就是蛋白質(zhì)的四級結構。故本題選B。

70.蛋白質(zhì)的一級結構是：

A.氨基酸序列

B.核甘酸序列

C.亞基

D.整條肽鏈原子的三維空間排布

E.局部肽鏈的排列順序

【答案】Ao

解析：（1）該題考查的是生物化學-蛋白質(zhì)的結構與功能-蛋白

質(zhì)的分子結構的知識點。（2）在蛋白質(zhì)分子中，從N端至C-端的氨

基酸排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級結構（A對，BCDE錯），蛋白質(zhì)一級

結構中的主要化學鍵是肽鍵。故本題選A。

71.主動脈粥樣硬化主要累及的動脈是：

A.升主動脈

B.胸主動脈

C.腹主動脈

D.主動脈弓

【答案】Co

解析：（1）本題考察的是心血管系統(tǒng)疾病-動脈粥樣硬化-主要

動脈的病理變化。（2）主動脈粥樣硬化病變好發(fā)于主動脈的后壁及

其分支開口處，以腹主動脈病變最為嚴重，依次為胸主動脈、主動脈

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弓和升主動脈（C對，ABD錯）。綜上所述，本題選擇C。

72.泡沫細胞來源于哪個時期：

A.脂紋期

B.纖維斑塊期

C.粥樣斑塊期

D.繼發(fā)性病變期

【答案】Ao

解析：（1）本題考察的是心血管系統(tǒng)疾病-動脈粥樣硬化-基本

病理變化。（2）動脈粥樣硬化的病變分期主要分為以下四個時期：

①脂紋期：是動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變，光鏡下，病灶處內(nèi)

膜下有大量泡沫細胞聚集（A對）；②纖維斑塊期；③粥樣斑塊期；

④繼發(fā)性病變期。綜上所述，本題選擇A。

73.高血壓病最主要的病變特征是：

A.全身細小動脈間歇性痙攣

B.細動脈硬化

C.大動脈硬化

D.內(nèi)臟病變

【答案】Bo

解析：（1）本題考察的是心血管系統(tǒng)疾病-高血壓病-高血壓的

病變分期。（2）高血壓病變可分為