2015年上半年甘肅臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：肺癌相鑒別的疾病模擬試題

2015年上半年甘肅省臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：肺癌相鑒

別的疾病模擬試題本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項(xiàng)選擇題（在每個小題列出的四個選項(xiàng)中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。）1、James染色法中5%甲醛液的作用是A.氧化 B.還原C.漂白D.媒染E.鍍銀2、肝頸靜脈回流征陽性，常見于：A.左心衰竭B.肺氣腫C.大量腹水D.右心衰竭E.三尖瓣關(guān)閉不全3、孕婦在產(chǎn)前檢查時，手測宮底高度在臍下1橫指，其孕周大致為20周末20?24周之I司24周末24?28周之間16?20周之間4、結(jié)核病的基本病變包括A.滲出為主的改變B.變性、壞死為主的改變 C.增生為主的改變D.滲出、增生為主的改變 E.滲出、變質(zhì)、增生三種改變5、內(nèi)分泌機(jī)能減退性疾病的替代治療，目前較普遍使用的方法是A.補(bǔ)充生理需要的靶腺激素B.補(bǔ)充藥理的靶腺激素C.補(bǔ)充生理需要量的垂體激素D.補(bǔ)充藥理劑量的垂體激素E.補(bǔ)充調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物6、關(guān)于肱骨髁上骨折的敘述錯誤的是A.多為間接暴力引起B(yǎng).屈曲型肱骨髁上骨折易并發(fā)血管神經(jīng)損傷C.肘后三角正常則說明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征E.嚴(yán)重者一般需手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定7、哮證發(fā)作期的主要病機(jī)是A.外邪侵襲，肺失宣降 B.肺失宣肅，肺氣上逆 C.痰氣搏結(jié)，氣道被阻D.邪襲于肺，肺氣不利 E.肺臟虛弱，氣失所主8、豬囊蟲病的診斷依據(jù)是A.見到組織明顯的炎癥反應(yīng) B.見到囊尾蚴的吸盤和頭節(jié) C.見到嗜酸性粒細(xì)胞浸潤 D.見到鈣化結(jié)節(jié) E.見到肉芽腫形成9、在一般缺血狀態(tài)下，關(guān)于心肌細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)代謝情況，下列正確的是A.脂肪酸代謝降低，葡萄糖酵解降低B.脂肪酸代謝降低，葡萄糖酵解增強(qiáng)C.脂肪酸代謝增強(qiáng)，葡萄糖酵解降低D.脂肪酸代謝增強(qiáng)，葡萄糖酵解增強(qiáng)E.以上均不對10、在脫癮治療的初期必須緩慢減量以避免嚴(yán)重戒斷反應(yīng)的精神活性物質(zhì)是A.阿片類受體 B.酒精C.大麻D.鎮(zhèn)定安眠類藥物E.抗精神病藥物11、以夏科(Chareot)m聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是A.急性憩室炎 B.急性出血性胰腺炎 C.急性膽管炎D.十二指腸憩室E.胃潰瘍12、微絨毛最發(fā)達(dá)的部位是A.近曲小管 B.遠(yuǎn)曲小管C.近直小管D.遠(yuǎn)直小管 E.弓形集合小管13、”晚發(fā)性矽肺”發(fā)病時間一般在脫離矽塵作業(yè)后A.>1年B.>2年C.>3年D.>5年E.>10年14、目前認(rèn)為99mTc-MIBI進(jìn)入心肌細(xì)胞后，主要分布于A.細(xì)胞核內(nèi) B.散在胞漿中 C.線粒體內(nèi)D.吸附在細(xì)胞膜內(nèi)層E.以上均不對15、下列哪項(xiàng)不能用于推算孕周一A.末次月經(jīng)第一日 B.早孕反應(yīng)開始出現(xiàn)的日期 C.開始感覺胎動的日期D.B超測量胎兒雙頂徑值 E.測量宮高及腹圍值16、研究的效度關(guān)注A.用同樣方法是否能夠重復(fù)研究的結(jié)果 B.研究的自變量與因變量之間是否有關(guān)系C.研究的自變量與因變量之間是否有因果關(guān)系 D.研究的自變量與因變量之間因果關(guān)系的構(gòu)思 E.研究結(jié)果能否推廣到其他人員、背景條件和時間17、有關(guān)纖維蛋白溶解藥敘述錯誤的是A.最嚴(yán)重不良反應(yīng)均為出血和過敏B.組織型纖溶酶原激活物對血栓具有選擇性C.尿激酶無抗原性D.尿激酶的出血發(fā)生率小于鏈激酶E.對形成已久的血栓難以發(fā)揮作用18、下列直接參與底物水平磷酸化的酶是A.a-酮戊二酸脫氫酶B.琥珀酰CoA合成酶 C.琥珀酸脫氫酶 D.葡萄糖6-磷酸脫氫酶 E.丙酮酸脫氫酶19、躁狂發(fā)作的治療主要應(yīng)用A.藥物治療 B.認(rèn)知治療 C.精神分析治療D.人本主義治療 E.行為治療20、帕金森病患者，服用美多巴7年，近幾個月來用藥效果漸差，增加美多巴劑量后效果不佳，應(yīng)該采用下列哪項(xiàng)建議―A.繼續(xù)增加美多巴藥量B.減少美多巴用量，加用安坦和澳隱亭 C.進(jìn)行功能鍛煉D.立即停藥換用息寧 E.以上都不對21、關(guān)于凝固性壞死的敘述，下列錯誤的是A.細(xì)胞壞死后，組織輪廓較長期保存 B.所有凝固性壞死后組織結(jié)構(gòu)輪廓消失 C.壞死灶為灰白、黃白和土黃色 D.壞死灶周圍常有出血帶E.合并感染時可引起組織溶解22、肺癰患者，壯熱面赤，咳嗽氣急，咳痰腥臭，痰色黃綠，口渴。其治法是A.清肺化痰活血 B.排膿解毒 C.養(yǎng)陰清肺解毒 D.清肺化瘀消癰E.清熱解毒化痰23、男性，66歲，慢性咳嗽15年，近4年出現(xiàn)活動后氣短。吸煙30年。體檢雙肺哮鳴音，雙肺底濕啰音。最可能的診斷是―A.慢性阻塞性肺病 B.肺間質(zhì)纖維化 C.支氣管擴(kuò)張 D.肺炎E.支氣管哮喘24、腸傷寒穿孔A.持續(xù)性發(fā)熱二、三周，突然右下腹部疼痛，出現(xiàn)彌漫性腹膜炎B.發(fā)生于20歲左右，病史長，腹痛，腹瀉無膿血，有低熱，貧血，可出現(xiàn)腸梗阻C.多發(fā)生于老年人，腹痛，腹脹，便秘與腹瀉交替出現(xiàn)可出現(xiàn)不全腸梗阻D.夏秋季多發(fā)，多見于兒童、青年，腥臭血便，全身中毒明顯往往有休克E.起病急，腹瀉，血便或膿血便，腹痛在左下肢25、某中年男性，乘汽車時發(fā)生車禍，傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛活動受限，患肢短縮，呈屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋畸形：A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核B.髖關(guān)節(jié)脫位C.髖關(guān)節(jié)骨折D.股骨干骨折E.股股頸骨折26、門靜脈高壓癥的治療錯誤的是A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病B.食管胃底靜脈曲張非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內(nèi)窺鏡硬化劑注射治療E.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素治療27、29歲，婚后4年未懷孕，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)來潮12小時子宮內(nèi)膜活檢為分泌期宮內(nèi)膜，B超下通液輸卵管通暢，丈夫精液常規(guī)正常，應(yīng)進(jìn)一步首選哪項(xiàng)檢查A.宮腔鏡檢查 B.腹腔鏡檢查 C.性交后試驗(yàn)D.X線腹平片 E.內(nèi)分泌化驗(yàn)28、骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是―A.患肢無縱軸叩擊痛B.局部無異?；顒覥.X線攝片骨折線消失D.解除外固定后不變形E.受傷上肢向前平舉1公斤持續(xù)1分鐘29、在黑白顯微攝影中，最常用于增加反差的濾色鏡為A.紅色B.黃色C.綠色 D.藍(lán)色E.青色30、男孩，3歲。高熱10h伴頭痛、嘔吐于2月15日入院。檢查：面色蒼白，神志朦朧，煩躁，腦膜刺激征不明顯，肢冷，皮膚有花紋，軀干部皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，血壓6.5/4kPa(50/30mmHg)。腦脊液：細(xì)胞數(shù)12X106/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L。血白細(xì)胞數(shù)21X109/L,中性粒細(xì)胞86%。最可能的診斷是A.化膿性腦膜炎 B.流行性乙型腦炎C.葡萄球菌敗血癥 D.中毒性細(xì)菌性痢疾 E.流行性腦脊髓膜炎二、多項(xiàng)選擇題(在每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。）1、精神分析常用的方法是_。A.潛能的發(fā)揮B.宣泄C.神入D.自我控制E.自由聯(lián)想2、我國肝硬化的最常見原因是A.慢性酒精中毒B.病毒性肝炎 C.肝寄生蟲病D.營養(yǎng)缺乏 E.化學(xué)藥品中毒3、a.c.的含義是A.一日2次B.飯前C.每晚D.一日3次E.飯后4、下列有關(guān)糖異生的正確敘述是A.糖酵解的逆過程B.發(fā)生在肝、腎、肌肉C.不利于乳酸的利用D.需要克服3個能障E.原料為甘油、脂肪酸、氨基酸等5、符合骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)的是A.局部可有異?；顒覤.局部壓痛但無縱向叩痛C.解除外固定后觀察2周局部不變形D.受傷上肢向前平舉10kg重物堅(jiān)持1分鐘E.X線片示骨折線模糊，有間斷骨痂通過骨折線6、下列哪種藥物不是PTSD常用藥A.抗抑郁藥 B.抗焦慮藥 C.抗痙攣藥D.鋰鹽E.抗精神病藥7、風(fēng)疹傳播的主要途徑是A.經(jīng)食物傳播 B.經(jīng)污染的日用品、玩具間接傳播 C.經(jīng)皮膚破損處侵入 D.經(jīng)排泄物傳播 E.經(jīng)帶病毒飛沫傳播8、足月兒生后1小時出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對稱，舟狀腹，右側(cè)胸部聽到心音，呼吸音低。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)A.肺大葉性氣腫 B.氣胸C.膈膨升 D.氣管食管屢 E.先天性膈疝9、下列姿勢性扁平足的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯誤的―A.行走過多，站立過久時足痛B.前足橫弓塌陷，稍外翻C.站立時重力線落于足跟之外側(cè)D.足印的腰部增寬E.足底部軟組織壓痛10、脂肪變性是指A.脂肪內(nèi)出現(xiàn)了脂肪滴B.組織內(nèi)出現(xiàn)了脂肪細(xì)胞 C.正常不見或僅見少量脂滴的細(xì)胞質(zhì)出現(xiàn)脂滴或脂滴增多 D.進(jìn)入脂肪細(xì)胞的脂肪過多E.脂肪組織中脂肪增多11、有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是A.檸檬酸合成酶B.己糖激酶C.膽堿酯酶D.異檸檬酸脫氫酶E.琥珀酸脫氫酶12、與5'-IGC-3'反密碼子配對的密碼子是A.5'-GCU-3' B.5'-CCG-3' C.5'-CGC-3'D.5'-CCC-3'E.5'-GGC-3'13、組織脫鈣是否完全下面哪項(xiàng)檢測方法不妥當(dāng)A.用針刺組織是否有阻力感 B.用鑷子彎曲120°可否回彈C.脫鈣液進(jìn)行鈣鹽試驗(yàn)是否有沉淀 D.嚴(yán)格根據(jù)脫鈣的時間推算 E.脫鈣液進(jìn)行鈣鹽試驗(yàn)是否透明14、普魯卡因不宜用于A.浸潤麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.表面麻醉15、中晚期食管癌最常見的肉眼形態(tài)是A.髓質(zhì)型B.蕈傘型C.潰瘍型D.縮窄型 E.腔內(nèi)型16、下列消毒滅菌法錯誤的是A.金屬器械一一漂白粉 B.排泄物一一漂白粉 C.飲水一一氯氣D.含糖培養(yǎng)基一一間歇滅菌法 E.人或動物血清一一濾過除菌17、易發(fā)生Rh母兒血型不合的是A.母親Rh(+),胎兒Rh(-)B.母親Rh(-),胎兒Rh(+)C.母親Rh(-),胎兒Rh(-)D.父親Rh(-),母親Rh(+),胎兒Rh(-)E.父親Rh(+),母親Rh(-),胎兒Rh(-)18、重度宮頸糜爛患者，宮頸刮片為巴氏ni級，下一步處理應(yīng)是A.3個月后復(fù)查宮頸刮片B.激光治療C.宮頸錐形切除D.重復(fù)刮片并取宮頸活體組織送檢E.無須處理19、適應(yīng)障礙患者不可能出現(xiàn)的癥狀是A.抑郁心境B.失眠C.頭痛 D.幻聽E.暴力行為20、總圖運(yùn)輸方案設(shè)計(jì)的內(nèi)容包括廠區(qū)的總平面布置，符合總平面布置原則的是OA.加強(qiáng)生活區(qū)建設(shè)，使工人有一個舒適的生活環(huán)境B.要滿足生產(chǎn)工藝要求，保證生產(chǎn)作業(yè)線連續(xù)C.要有合理的功能分區(qū)，各種動力設(shè)施要靠近負(fù)荷中心，節(jié)約能源D.要結(jié)合地形、地質(zhì)、地貌等條件，節(jié)約用地E.有利于管理，方便生活，要為生產(chǎn)管理和職工勞動創(chuàng)造良好條件20、總圖運(yùn)輸方案設(shè)計(jì)的內(nèi)容包括廠區(qū)的總平面布置，符合總平面布置原則的是A.加強(qiáng)生活區(qū)建設(shè)，使工人有一個舒適的生活環(huán)境B.要滿足生產(chǎn)工藝要求，保證生產(chǎn)作業(yè)線連續(xù)C.要有合理的功能分區(qū)，各種動力設(shè)施要靠近負(fù)荷中心，節(jié)約能源D.要結(jié)合地形、地質(zhì)、地貌等條件，節(jié)約用地E.有利于管理，方便生活，要為生產(chǎn)管理和職工勞動創(chuàng)造良好條件21、某女，55歲，10年來因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又舍不得孩子，怕丟面子。來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚好還是不離婚好，此時心理咨詢師最應(yīng)注意采用的原則是A.回避原則B.中立原則C.耐心原則D.綜合原則E.靈活原則22、血小板數(shù)低于多少時，再障患者應(yīng)臥床休息A.10X109/LB.20X109/LC.30X109/L D.40X109/LE.50義109/L23、下列涎腺腫瘤易于侵犯神經(jīng)的是A.腺樣囊性癌B.多形性腺瘤 C.惡性多形性腺瘤 D.黏液表皮樣癌 E.肌上皮瘤24、甲狀旁腺激素對骨的主要作用是―A.抑制鈣離子釋出 B.促進(jìn)鈣離子釋出 C.抑制磷離子釋出 D.抑制骨吸收 E.釋出鎂離子25、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA的特征性表現(xiàn)是―A.對側(cè)肢體偏癱 B.發(fā)作性眩暈 C.眼動脈交叉癱 D.對側(cè)偏盲E.對側(cè)偏身感覺減退26、職業(yè)病診斷最主要的依據(jù)之一是一A.臨床表現(xiàn)B.生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查C.職業(yè)史D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.流行病學(xué)調(diào)查2