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文檔簡介
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
．．14
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子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
10被檢
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子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
11被檢馮金柱、沙靜文、劉建慧
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
馮金柱、沙靜文、劉建慧
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
．2.15
馮金柱、沙靜文、劉建慧
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
馮金柱、沙靜文、劉建慧
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
馮金柱、沙靜文、劉建慧
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子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
馮金柱、沙靜文、劉建慧
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子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
馮金柱、沙靜文、劉建慧
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
馮金柱、沙靜文、劉建慧
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子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
馮金柱、沙靜文、劉建慧
1要求加2科室質(zhì)
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
．．26馮金柱、沙靜文、劉建慧
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子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
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馮金柱、沙靜文、劉建慧
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子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
．．15馮金柱、沙靜文、劉建慧
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子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
．．26馮金柱、沙靜文、劉建慧
1加強病2加強病
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
．．04馮金柱、沙靜文、劉建慧
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子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄
．．10馮金柱、沙靜文、劉建慧
中寫度
．．18馮金柱、沙靜文、劉建慧
中寫度
．．21馮金柱、沙靜文、劉建慧
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管理制度檢查記錄檢查日期檢查人員
2017被檢查科室馮金柱、沙靜文、劉建慧
婦產(chǎn)科檢查內(nèi)容存在問題
科室病歷質(zhì)控組織病歷書寫規(guī)范的執(zhí)行情況三級醫(yī)師負責(zé)制科室病歷自查情況病歷移交登記情況科室病歷書寫質(zhì)量管理會議記錄病歷書寫相關(guān)文件病歷排列比較亂如母嬰病歷未分開排列等。
√√√√√√√改進措施
加強病歷規(guī)范學(xué)習(xí)，強調(diào)住院期間病歷的排序?？浦魅魏炞?/p>
年
月
日
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管制檢記檢查日期檢查人員
2017被檢查科室馮金柱、沙靜文、劉建慧
針灸科檢查內(nèi)容存在問題
科室病歷質(zhì)控組織病歷書寫規(guī)范的執(zhí)行情況三級醫(yī)師負責(zé)制科室病歷自查情況病歷移交登記情況科室病歷書寫質(zhì)量管理會議記錄病歷書寫相關(guān)文件知情同意不詳細。
√√√√√√√改進措施
加強病歷質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全?？浦魅魏炞?/p>
年
月
日
子長縣中醫(yī)醫(yī)院病歷書寫質(zhì)控管制檢記檢查日期2017．8被檢查科室內(nèi)．檢查人員檢查內(nèi)容存在問題
馮金柱、沙靜文、劉慧科室病歷質(zhì)控組織病歷書寫規(guī)范的執(zhí)行況三級醫(yī)師負責(zé)制科室病歷自查情況病歷移交登記情況科室病歷書寫質(zhì)量管會議記錄
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