2023年廣東省湛江市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)_第1頁(yè)
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2023年廣東省湛江市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.某人的紅細(xì)胞與A型血的血清發(fā)生凝集,但其血清與A型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集,血型為()

A.A型B.B型C.AB型D.O型

2.決定氣體交換方向的主要因素是()

A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量D.溫度差

3.腫瘤的異型性大,表明該腫瘤細(xì)胞()

A.分化程度高,惡性程度高B.分化程度低,惡性程度低C.分化程度低,惡性程度高D.分化程度可不一致,惡性程度可高可低

4.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴(lài)于血小板的哪項(xiàng)特性()

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

5.下列屬于凝固性壞死的是()

A.干酪樣壞死B.腦軟化C.脂肪壞死D.阿米巴肝膿腫

6.談虎色變是由于()

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

7.下列有關(guān)慢性支氣管炎的描述中錯(cuò)誤的是()

A.長(zhǎng)期反復(fù)的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎(chǔ)是杯狀細(xì)胞和漿液腺增多

C.細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周?chē)资且鹇宰枞苑螝饽[的病變基礎(chǔ)

D.可并發(fā)支氣管肺炎

8.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志()

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.雌激素

9.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象,意味著病變已嚴(yán)重侵犯()

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

10.關(guān)于炎癥的完全痊愈,下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.恢復(fù)至正常的功能B.完全由肉芽組織修復(fù)C.炎性壞死被溶解吸收D.損傷因子被去除

11.迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對(duì)下列哪種消化腺分泌均具有促進(jìn)作用()

A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁

12.最常見(jiàn)的變性是()

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

13.急性普通型肝炎最常見(jiàn)的變性是()

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

14.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán),錯(cuò)誤的是()

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門(mén)靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對(duì)肝膽汁的分泌有促進(jìn)作用D.每次進(jìn)餐后可循環(huán)5~6次

15.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原體是()

A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.腸球菌D.大腸桿菌

16.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系是()

A.視上核-垂體束B(niǎo).室旁核-垂體束C.垂體門(mén)脈系統(tǒng)D.交感神經(jīng)

17.關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的敘述錯(cuò)誤的是()

A.是細(xì)胞膜先后對(duì)Na+、K+的通透性發(fā)生一過(guò)性改變的結(jié)果

B.細(xì)胞外液Na+濃度降低,動(dòng)作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散

D.維持細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位能力是通過(guò)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)完成

18.關(guān)于心肌梗死的描述中錯(cuò)誤的是()

A.常發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見(jiàn)的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死

19.下列哪項(xiàng)不是淤血的后果()

A.水腫、出血B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血

20.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是()

A.與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2+結(jié)合而沉淀

21.濕性壞疽的特點(diǎn)不包括()

A.壞死組織與周?chē)=M織分界不明顯B.壞死組織中產(chǎn)生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟D.腐敗菌感染較重

22.引起組織毛細(xì)血管交替開(kāi)放的物質(zhì)是()

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

23.急進(jìn)型高血壓最基本的病理變化是()

A.細(xì)動(dòng)脈硬化B.細(xì)、小動(dòng)脈玻璃樣變C.小動(dòng)脈硬化D.增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎

24.下列描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

25.如果某人驗(yàn)?zāi)颍l(fā)現(xiàn)其中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等,估計(jì)病變部位是()

A.腎小球B.腎小囊C.腎小管D.集合管

26.某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml,解剖無(wú)效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?,F(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)()

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

27.關(guān)于萎縮,下述哪項(xiàng)敘述是不正確的()

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮

28.門(mén)脈性肝硬化時(shí),假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括()

A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)

C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上

29.衡量肺通氣功能較理想的一項(xiàng)指標(biāo)是()

A.肺活量B.時(shí)間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

30.動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí),腎血流量能保持不變,這是由于()

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

二、填空題(20題)31.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎,形成____潰瘍。

32.在月經(jīng)周期中,____水平出現(xiàn)兩次高峰,____水平出現(xiàn)一次高峰

33.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí),將影響____的合成,可引起____癥。

34.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____;人體最重要的散熱部位是____。

35.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

36.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

37.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn),是____和____都在同一肌肉中

38.風(fēng)濕病基本病變可分為:____、____和____三期

39.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___,主要的生長(zhǎng)方式是____,常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

40.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

41.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____,其特點(diǎn)有____________。

42.硅肺的特征性病變是____和____

43.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

44.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

45.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____

46.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少;梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

47.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

48.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

49.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

50.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與,____因子不屬于蛋白質(zhì)。

三、名詞解釋(5題)51.栓塞

52.纖溶系統(tǒng)

53.血液凝固

54.肉芽組織

55.肝硬化

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.什么是炎癥?簡(jiǎn)述炎癥的全身性反應(yīng)。

59.長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者,如果突然停藥會(huì)產(chǎn)生什么反應(yīng)?為什么?

六、單選題(1題)60.下列關(guān)于腱反射的描述,正確的是()

A.感受器是腱器官B.反射中樞位于延髓C.高位中樞病變時(shí)反射亢進(jìn)D.為多突觸反射

參考答案

1.CC某人的紅細(xì)胞與A型血清(含抗B)發(fā)生凝集,證明此人紅細(xì)胞膜上有B抗原。其血清與A型紅細(xì)胞(有A抗原)不發(fā)生凝集,證明血清中不含抗A。紅細(xì)胞膜上有B抗原,而血清中不含抗A的血型是AB型

2.BB氣壓差是氣體交換的動(dòng)力,并決定了氣體擴(kuò)散的方向和氣體擴(kuò)散的速率

3.CC腫瘤無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小,表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似,因而分化程度高;異型性大者,表明其與來(lái)源的正常組織和細(xì)胞有很大的不同,腫瘤組織分化程度低,往往其惡性程度較高

4.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上,稱(chēng)為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過(guò)程中十分重要的起始步驟

5.AA干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類(lèi)型,主要見(jiàn)于結(jié)核病

6.DD大腦皮層有兩種信號(hào)系統(tǒng):第一信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第一信號(hào)(客觀事物具體信號(hào))發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),是人和動(dòng)物共有。第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)(客觀事物的抽象信號(hào)——語(yǔ)言、文字)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng),這是人類(lèi)特有的,也是人類(lèi)區(qū)別于動(dòng)物的主要特征。談虎色變是由于第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)而引起。其他例子:望虎生畏、望梅止渴、畫(huà)餅充饑、一朝被蛇咬、十年怕井繩

7.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化,表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化;小氣管上皮杯狀細(xì)胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

8.CC卵巢的排卵期主要在黃體生成素峰(LH峰)作用下→排卵。所以血中黃體生成素(LH)出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志

9.CC在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干,動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象,稱(chēng)為去大腦僵直

10.BB完全痊愈指機(jī)體完全恢復(fù)原有組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能,由肉芽組織增生修復(fù)則屬于不完全痊愈

11.AA迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對(duì)唾液腺分泌均具有促進(jìn)作用,二者對(duì)唾液腺的分泌具有協(xié)同促進(jìn)作用,但二者引起唾液腺分泌的唾液性質(zhì)不一樣。迷走神經(jīng)興奮,引起唾液腺分泌稀薄唾液;交感神經(jīng)興奮,引起唾液腺分泌黏稠唾液

12.BB細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過(guò)多積聚,稱(chēng)為細(xì)胞水腫,又稱(chēng)水變性,是一種最常見(jiàn)的、較輕的變性,好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞

13.BB急性普通型肝炎時(shí)肝細(xì)胞廣泛變性,且以肝細(xì)胞水腫為主

14.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁,這一過(guò)程稱(chēng)為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用,稱(chēng)為膽鹽的利膽作用

15.AA急性感染性心內(nèi)膜炎多由毒力較強(qiáng)的化膿菌引起,其中大多為金黃色葡萄球菌,其次為化膿性鏈球菌

16.C下丘腦與垂體在結(jié)構(gòu)和功能上聯(lián)系密切,它們共同組成了下丘腦垂體門(mén)脈系統(tǒng)

17.DD神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的產(chǎn)生:首先是細(xì)胞受到有效刺激時(shí),細(xì)胞膜對(duì)Na+的通透性最大,Na+順濃度差通過(guò)Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴(kuò)散,形成動(dòng)作電位的上升支;接著是細(xì)胞膜對(duì)K+的通透性最大,K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴(kuò)散,形成動(dòng)作電位的下降支。所以,神經(jīng)纖維動(dòng)作電位產(chǎn)生是細(xì)胞膜先后對(duì)Na+、K+的通透性發(fā)生一過(guò)性改變的結(jié)果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)的。動(dòng)作電位的幅度取決于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)Na+濃度差的大小,并與Na+濃度差成正變。若細(xì)胞外液Na+濃度降低,Na+內(nèi)流減少,動(dòng)作電位幅度隨之降低。動(dòng)作電位產(chǎn)生之后通過(guò)原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)——Na+-K+泵的作用,經(jīng)分解ATP供能,逆著濃度差將Na+泵出細(xì)胞外,將K+泵入細(xì)胞內(nèi),以恢復(fù)和維持細(xì)胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差,進(jìn)而恢復(fù)和維持細(xì)胞正常產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力

18.A心肌梗死多發(fā)生在左心室,左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見(jiàn);屬貧血性梗死,亦屬凝固性壞死,梗死灶會(huì)逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色陳舊性梗死灶。心力衰竭是患者最常見(jiàn)的死亡原因之一。

19.DD淤血的后果有淤血性水腫;淤血性出血;實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死;間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化;小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血是淤血的病理變化

20.AA檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

21.BB大量氣體產(chǎn)生見(jiàn)于氣性壞疽,合并厭氧菌的感染,細(xì)菌在局部組織生長(zhǎng)時(shí)產(chǎn)生大量氣體

22.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)部位為毛細(xì)血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高,引起毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張,真毛細(xì)血管血流量增多,代謝產(chǎn)物隨血流清除;組織代謝產(chǎn)物降低,引起毛細(xì)血管前括約肌收縮,真毛細(xì)血管血流量減少,代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復(fù)始,導(dǎo)致不同部分的毛細(xì)血管網(wǎng)交替開(kāi)放和關(guān)閉

23.D惡性高血壓亦稱(chēng)急進(jìn)型高血壓病,可由緩進(jìn)型高血壓病惡化而來(lái),但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎(細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死)。

24.CC本題考點(diǎn):風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性?xún)?nèi)膜炎常累及二尖瓣,其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累,形成疣狀心內(nèi)膜炎,在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物,不易脫落;風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連,但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

25.AA腎小球?yàn)V過(guò)生成原尿,但是紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)不能通過(guò)腎小球的濾過(guò)膜,若發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等,說(shuō)明腎小球的濾過(guò)膜有病變

26.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。按上述已知條件,若潮氣量減半(500-250=250ml),呼吸頻率加倍(12×2=24次/min),屬于淺快呼吸,其肺泡通氣量=(250-150)×24=2400ml/min,即2.4L/min

27.DD發(fā)育正常的組織或器官,其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少,而致器官或組織的縮小稱(chēng)為萎縮

28.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征,由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán),稱(chēng)為假小葉。可見(jiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié);假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上,有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi);肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)

29.BB時(shí)間肺活量即可反映一次通氣量大小,又可反映通氣阻力的大小,因此,時(shí)間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動(dòng)態(tài)的指標(biāo)

30.AA當(dāng)動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí),通過(guò)自身調(diào)節(jié),腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對(duì)穩(wěn)定,腎血流量保持相對(duì)恒定,腎小球?yàn)V過(guò)率基本不變

31.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

32.雌激素

33.視紫紅質(zhì)夜盲

34.下丘腦皮膚

35.細(xì)

36.抑制、易化

37.感受器

38.變質(zhì)滲出期

39.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

40.膠質(zhì)

41.葡萄糖、氨基酸,特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

42.硅結(jié)節(jié)

43.細(xì)胞核

44.反射

45.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

46.含血量

47.血漿

48.溶解吸收

49.肝

50.維生素KⅣ

51.栓塞:在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),隨血液運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱(chēng)為栓塞

52.纖溶系統(tǒng):由纖溶酶原和纖溶酶,激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

53.血液凝固:血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的膠凍狀凝塊的過(guò)程,稱(chēng)為血液凝固

54.肉芽組織:由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成,并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)的幼稚的結(jié)締組織。

55.肝硬化:多種損傷因素反復(fù)損傷肝實(shí)質(zhì),導(dǎo)致肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生和纖維組織增生三種病變反復(fù)交替進(jìn)行,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞、血液循環(huán)改建,肝臟變形、質(zhì)地變硬而形成肝硬化

56.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因:①腎小球毛細(xì)血管血壓降低:由于大量失血,循環(huán)血量減少,動(dòng)脈血壓下降,腎小球毛細(xì)血管血壓降低,腎小球有效濾過(guò)壓降低,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,使尿量減少;②腎血漿流量減少:由于大量失血,循環(huán)血量減少,使腎血漿流量減少,腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過(guò)壓下降的速率均加快,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,使尿量減少;③抗利尿激素釋放增加:由于大量失血,一是循環(huán)血量減少,對(duì)容量感受器的刺激減弱;二是循環(huán)血量減少,心輸出量減少,血壓降低,對(duì)壓力感受器的刺激減弱,兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少,反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放,使水重吸收增加,導(dǎo)致尿量減少;④醛固酮分泌增加:由于大量失血,循環(huán)血量減少,腎血流量減少,對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng);腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)的Na+減少,流經(jīng)致密斑的Na+減少,對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng);循環(huán)血量減少,交感神經(jīng)興奮;循環(huán)血量減少,支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮,引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)

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