2023年內蒙古自治區(qū)興安盟統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2023年內蒙古自治區(qū)興安盟統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

2.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

3.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

4.在有效不應期內（）

A.無論多么強的刺激都不能引起反應B.需要閾上刺激才能發(fā)生反應C.不能產生動作電位反應D.閾下刺激也可以誘發(fā)反應

5.心肌缺氧時，引起冠狀動脈舒張最重要的物質是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

6.大葉性肺炎患者缺氧最嚴重時發(fā)生在（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

7.炎癥時關于血液中白細胞的變化的敘述下列哪項是錯誤的（）

A.血液中白細胞增多的種類與炎區(qū)浸潤的種類一致

B.炎區(qū)白細胞增多，血液中白細胞可以不增多

C.血液中見中性粒細胞核左移，表示病情較輕或趨向好轉

D.病毒性疾病血中白細胞常少于正常值

8.癌與肉瘤的根本區(qū)別是（）

A.鏡下特點不同B.惡性程度不同C.轉移途徑不同D.組織起源不同

9.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.提高內髓部集合管對尿素的通透性

D.促進近球小管對水的重吸收

10.診斷肉瘤的主要依據是（）

A.惡性腫瘤細胞彌漫性分布，并與間質分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉移

11.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細胞增生B.球囊壁層上皮細胞增生C.系膜細胞增生D.內皮細胞增生

12.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

13.一位心肌梗死患者，心內膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內膜損傷D.血液凝固性升高

14.肺癌的最常見肉眼類型是（）

A.中央型B.周圍型C.彌漫型D.腔內型

15.對暗光敏感的視桿細胞位于（）

A.視神經乳頭B.黃斑C.視網膜周邊部D.視網膜中央凹

16.腎上腺皮質功能不全時常出現（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

17.某人心率70次／min，每搏輸出量60ml，體表面積1.7m2，其心指數為（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

18.一側腎臟體積縮小，且有瘢痕形成，最可能的診斷是（）

A.腎壓迫性萎縮B.原發(fā)性固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.腎動脈粥樣硬化

19.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

20.生物活性最強的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

21.革囊胃是指（）

A.潰瘍型胃癌B.浸潤型胃癌C.胃潰瘍大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎

22.組織液的生成與有效濾過壓密切相關，有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

23.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

24.關于中樞內興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和D.不發(fā)生傳遞疲勞

25.迷走神經對心臟的作用是（）

A.心率減慢，傳導加快，而不應期縮短

B.心率減慢，傳導慢，而不應期延長

C.心率減慢，傳導慢，而不應期縮短

D.心率加快，傳導慢，而不應期縮短

26.與免疫復合物無關的腎小球腎炎是（）

A.膜性腎小球腎炎B.輕微病變性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

27.輸血時主要考慮（）

A.給血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.給血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.給血者紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.給血者血漿不使受血者紅細胞凝集

28.下列有關炎癥防御作用的描述，不恰當的是（）

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用

29.在心室等容收縮期（）

A.房內壓>室內壓>主動脈壓

B.房內壓<室內壓<主動脈壓

C.房內壓>室內壓<主動脈壓

D.房內壓<室內壓>主動脈壓

30.基礎代謝指（）

A.基礎狀態(tài)B.基礎能量C.基礎狀態(tài)下的能量代謝D.睡眠狀態(tài)佳

二、填空題(20題)31.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

32.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

33.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

34.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

35.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

36.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

37.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

38.在強光照射下瞳孔____。

39.硅肺的特征性病變是____和____

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

41.血栓形成的條件主要有____、____、____

42.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

43.子宮內膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經

44.炎癥的基本病理變化是____、____和____

45.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

46.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

47.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

48.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

49.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

50.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

三、名詞解釋(5題)51.濾過分數

52.心力衰竭細胞

53.假小葉

54.局部電位

55.動脈血壓

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯系

57.嗜酸性變

五、問答題(2題)58.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產生機制、特點及生理意義？

59.何謂肺換氣？影響肺換氣的生物因素有哪些？

六、單選題(1題)60.細胞嗜酸性壞死最常見于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

參考答案

1.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

2.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率約為125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過腎的血漿流量為660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

3.BB細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等實質細胞

4.CC因有效不應期包括絕對不應期和局部反應期，絕對不應期內無論多么強的刺激都不能引起反應，但是局部反應期內閾上刺激能產生局部電位。所以在有效不應期內不能產生動作電位，但可以產生局部電位

5.D

6.BB紅色肝樣變期是大葉性肺炎典型病變和體征出現的一期，由于肺泡腔被滲出物填塞，肺泡壁毛細血管充血，造成嚴重的氣血交換障礙，故此期缺氧的癥狀在其4期病變中是最嚴重的

7.CC大多數細菌感染以中性粒細胞增多為主，感染嚴重時出現幼稚的中性粒細胞，即核左移

8.DD上皮組織的惡性腫瘤命名時在其來源組織名稱之后加癌字。由間葉組織（包括纖維結締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等）發(fā)生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤。因此，癌與肉瘤的根本區(qū)別是組織起源不同

9.AA抗利尿激素通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

10.AA鏡下肉瘤細胞大多彌漫分布，不形成瘤實質細胞團塊，因此實質與間質分界不清，網狀纖維染色可見瘤細胞間存在網狀纖維

11.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

12.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

13.C心肌梗死室壁瘤內附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內膜受損，導致室壁瘤形成，使局部血流出現渦流，促進附壁血栓形成

14.AA肺癌的大體類型分為中央型、周圍型、彌漫型，其中以中央型最常見

15.CC對暗光敏感的視桿細胞位于視網膜周邊部，對明亮光敏感的視錐細胞位于視網膜中央，黃斑中間的中央凹。視神經乳頭沒有感光細胞，是生理性盲點

16.BB腎上腺皮質功能低下時，鹽皮質激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過多，出現血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

17.AA心指數=心輸出量／體表面積，心輸出量=每搏輸出量×心率。心輸出量=60×70=4.2L，心指數=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

18.CC慢性腎盂腎炎的病變特點是既有腎小管和腎間質活動性炎癥，又有腎組織纖維化瘢痕形成，腎盂腎盞變形。肉眼觀可見雙側腎臟不對稱，大小不等，體積縮小，質地變硬。表現高低不平，有不規(guī)則凹陷性瘢痕

19.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

20.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學活性約比T4大5倍

21.BB進展期胃癌可分息肉型或蕈傘型、潰瘍型、浸潤型。浸潤型癌組織向胃壁內局限性或彌漫性浸潤，與周圍正常組織分界不清楚。其表面胃黏膜皺襞大部分消失，有時可見淺表潰瘍。如為彌漫性浸潤，可導致胃壁普遍增厚，變硬，胃腔變小，狀如皮革，稱革囊胃

22.BB血液流過毛細血管時，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

23.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

24.DD中樞內突觸前神經元反復受到較高頻率的刺激后，突觸后神經元的興奮次數會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞，主要因為遞質耗竭

25.BB心迷走神經對心臟是抑制作用，表現為：心率減慢，傳導慢，心動周期延長及不應期延長

26.BB微小病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同，電子顯微鏡觀察未找到沉積物，免疫熒光檢查也未發(fā)現腎小球內有免疫球蛋白或補體，其病因和發(fā)病機制不清楚

27.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應

28.CC炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統增生引起局部淋巴結腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產物

29.BB等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內壓升高，當室內壓高于房內壓時，室內血液推動房室瓣關閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內容積不變；室內壓進一步升高，當室內壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。由此可知，房內壓＜室內壓＜主動脈壓

30.CC人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎代謝

31.膠質

32.中樞，化學，感受器

33.葉酸、維生素、B12

34.空洞、潰瘍

35.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

36.因子Ⅻ

37.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

38.縮小

39.硅結節(jié)

40.滲出層

41.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

42.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

43.雌激素

44.變質

45.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

46.二棕櫚酰卵磷脂

47.炎

48.白色

49.黏液樣、素樣

50.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

51.濾過分數：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

52.心力衰竭細胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內出現胞質內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞

53.假小葉：指由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細胞結節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團

54.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應期；②衰減性傳導（不遠傳）；③總和現象（可重合、可疊加）

55.動脈血壓：指血管內流動的血液對于單位面積血管壁的側壓力（壓強），動脈血壓理論上是指主動脈內的血壓

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱