cbl教學(xué)心得體會（共6篇）

cbl教學(xué)心得體會（共6篇）篇：CBL方法

CBL教學(xué)法

①首先選擇典型案例，讓學(xué)生提前準(zhǔn)備知識和早期接觸患者的問題，與患者聯(lián)系，詢問病史和臨床檢查，針對學(xué)生暴露出來的問題和實(shí)踐操作要點(diǎn)，難點(diǎn)，教師補(bǔ)充檢查，并一一詳細(xì)，學(xué)生要綜合運(yùn)用多學(xué)科的知識進(jìn)行思考，為后續(xù)小組討論擬出該病例分析要點(diǎn)和討論提綱。②在老師的引導(dǎo)下進(jìn)行多個階段研討，首先讓學(xué)生提出病例中的重點(diǎn)、疑點(diǎn)、難點(diǎn)及問題，做到每個學(xué)生都發(fā)言，針對不同的問題教師進(jìn)行逐一引導(dǎo)和點(diǎn)評。對于本病例涉及到的重點(diǎn)、疑難點(diǎn)和有爭議的問題進(jìn)行辯論，闡明充分的論點(diǎn)、論據(jù)，最后由組織學(xué)生歸納眾多觀點(diǎn)和解釋，提出初步結(jié)論。將學(xué)生分組結(jié)合病例系統(tǒng)講解該類疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法;教師則根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果有針對性地給予指導(dǎo)，最終學(xué)生對本疾病涉及的知識點(diǎn)達(dá)成共識，組內(nèi)所有同學(xué)共享學(xué)習(xí)成果。(3)帶教教師著重對病例歸納并解析，做出正確的臨床診斷和鑒別診斷，討論中遇到的共性的問題進(jìn)行詳細(xì)答疑。帶教教師在對教學(xué)預(yù)期效果評價時一定根據(jù)檢查結(jié)論判斷此次病例討論是否達(dá)到預(yù)期教學(xué)E1標(biāo)。在CBL教學(xué)法中始終貫徹引導(dǎo)學(xué)生如何才能發(fā)現(xiàn)到問題、探索研究問題并能夠找到獨(dú)立思考解決問題的技巧。第2篇：之CBL教學(xué)模式在內(nèi)科雙語教學(xué)中的構(gòu)建體會

CBL教學(xué)模式在內(nèi)科雙語教學(xué)中的構(gòu)建

體會

【關(guān)鍵詞】cbl；內(nèi)科學(xué)；雙語教學(xué)

中圖分類號：r642文獻(xiàn)標(biāo)識碼：bdoi：10.3969/j.in.1003-1383.2023.03.035

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識日新月異，不斷有新技術(shù)和新研究出現(xiàn)，要求醫(yī)學(xué)生既要掌握專業(yè)知識，又要具備一定的外語水平，追蹤國際前沿，參與國際競爭及交流。醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)順應(yīng)這一需求成為當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。我校于2004年開始在內(nèi)科臨床教學(xué)中引入雙語教學(xué)，但學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及主動性不高，教學(xué)效果不理想。為此，我們嘗試性地在內(nèi)科臨床雙語教學(xué)中采用以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)（casebasedlearning，cbl）模式，取得了良好的教學(xué)效果。1cbl教學(xué)模式及其在內(nèi)科雙語教學(xué)中應(yīng)用的必要性

cbl教學(xué)法是國內(nèi)外近年開展的新型臨床教學(xué)模式，其核心是以病例為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)的討論式教學(xué)[1]。通過典型病例模擬臨床環(huán)境，通過問題設(shè)計調(diào)動學(xué)生積極性、激發(fā)學(xué)生臨床思維；教師引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的理論知識解決病例問題，使學(xué)生成為教學(xué)的主體。與傳統(tǒng)的教學(xué)法相比，該教學(xué)模式能更好地激發(fā)學(xué)生的積極性、主動性，提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，成為目前醫(yī)學(xué)教育改革熱點(diǎn)方向之一，近年來在國內(nèi)許多學(xué)科應(yīng)用并得到了眾多專家認(rèn)可[2～4]。內(nèi)科學(xué)學(xué)科多、病種復(fù)雜、專業(yè)術(shù)語多，且我校地處少數(shù)民族地區(qū)，學(xué)生的英語水平參差不齊，雙語教學(xué)難度大。以往雙語教學(xué)多采用以授課為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教學(xué)法，學(xué)習(xí)過程單調(diào)，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性低，難以滿足當(dāng)今社會對高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的需求。因此，選擇良好的教學(xué)方法至關(guān)重要，而cbl教學(xué)模式恰恰滿足了這一需求。按cbl教學(xué)模式的核心理念，在內(nèi)科臨床雙語教學(xué)中引入病例教學(xué)，由各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病開始，利用臨床實(shí)際病例激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過問題的思考增強(qiáng)其求知的欲望，逐步引導(dǎo)學(xué)生通過解答問題、分析病例形成臨床思維，達(dá)到提高雙語教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的目的。2內(nèi)科雙語教學(xué)cbl教學(xué)模式的構(gòu)建

2.1師資隊伍的建設(shè)及培訓(xùn)

我校高度重視師資隊伍建設(shè)，加大高學(xué)歷人才引進(jìn)，改善教師隊伍的學(xué)歷及學(xué)緣結(jié)構(gòu)，不斷提升專業(yè)教師綜合能力，為開展cbl雙語教學(xué)建立了良好的教師梯隊。cbl教學(xué)與傳統(tǒng)的理論授課不同，對英語表達(dá)能力要求更高，要求教師熟悉所選病例，能用英語進(jìn)行專業(yè)性解釋。近年來我校開展了留學(xué)生教育，很多教師曾留學(xué)國外或在國內(nèi)外參加各種外語培訓(xùn)，為雙語教學(xué)打下良好的語言基礎(chǔ)。我們從這些教師中選擇臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資醫(yī)師擔(dān)任授課教師，讓他們在日常加強(qiáng)專業(yè)英語學(xué)習(xí)，在授課前進(jìn)行集體備課、試講，并請資深外語系教師及專業(yè)教師把關(guān)，保證了雙語教學(xué)質(zhì)量。2.2教材及病例選擇

為確保教學(xué)效果，應(yīng)選用內(nèi)容簡練、難易適中、語言準(zhǔn)確的雙語教材。結(jié)合我校學(xué)生的英語水平，我們選擇科技出版社出版的由醫(yī)學(xué)英文原版改編教材《texbookofmedicine》（雙語版）及中文版教材《內(nèi)科學(xué)》為藍(lán)本，并參考英文原版教材《harrison’sprinciplesofinternalmedicine，19thedition》及其他參考書。根據(jù)授課內(nèi)容，選擇各內(nèi)科病房常見的住院病例，如冠心病、高血壓病、哮喘、肝硬化、甲亢、糖尿病等。所選病例難易適度，臨床表現(xiàn)典型，有完整的檢查資料。授課教師課前撰寫雙語教學(xué)計劃及教案，制作帶有病例資料的雙語多媒體課件，提高教學(xué)的生動性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。2.3課程設(shè)計與實(shí)施[5～6]我們以內(nèi)科學(xué)不同學(xué)科為單位設(shè)立專門的cbl教學(xué)小組，由科室英語基礎(chǔ)好的資深教師擔(dān)任各教學(xué)小組的組長，負(fù)責(zé)班級理論課雙語授課；每個小組下設(shè)4個帶教老師，承擔(dān)小組臨床雙語帶教任務(wù)。授課前教學(xué)小組集體備課，設(shè)計課程流程及討論提綱、具體教學(xué)步驟及預(yù)期目標(biāo)。針對所選病例設(shè)置問題，問題難易適中，圍繞疾病診斷、鑒別診斷、治療及相關(guān)前沿知識由淺入深設(shè)置，以逐步引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入預(yù)想的領(lǐng)域進(jìn)行深入分析討論。提前一周將授課的臨床病例及專業(yè)英語詞匯復(fù)印給學(xué)生，讓學(xué)生預(yù)先學(xué)習(xí)，有針對性地進(jìn)行資料收集。指導(dǎo)學(xué)生到圖書館借閱相關(guān)的書籍、期刊，并利用網(wǎng)絡(luò)資源查閱中英文資料，提出解決問題的個人觀點(diǎn)并列舉依據(jù)。討論時先由教師用中英文提出問題，學(xué)生分組討論，鼓勵學(xué)生用英語進(jìn)行討論、回答。通過這樣的討論、分析、總結(jié)，不但提高了學(xué)生收集資料、處理臨床實(shí)際問題的能力，培養(yǎng)其臨床思維，而且提高了學(xué)生英語聽、說、讀、寫的能力。最后教師對課堂進(jìn)行簡單的歸納總結(jié)，解答討論中有代表性的問題，同時也對學(xué)生的表現(xiàn)、與他人的合作、英語交流能力進(jìn)行反饋和評價。引導(dǎo)學(xué)生適當(dāng)閱讀英文原版教材、中英文文獻(xiàn)和研究報告，使學(xué)生學(xué)習(xí)學(xué)科前沿知識、確實(shí)提高其專業(yè)及外語水平。2.4教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè)

建立教學(xué)網(wǎng)絡(luò)共享平臺，教師通過該平臺預(yù)先發(fā)布授課的臨床病例及問題，學(xué)生在線閱讀病例，針對老師的問題查閱資料，預(yù)習(xí)相關(guān)知識，并可在線自由組合進(jìn)行病例討論。教師可以在線引導(dǎo)，解答學(xué)生提出的問題，也可在線提出新問題請學(xué)生回答。同時，教師可將雙語多媒體課件及專業(yè)英語詞匯放到共享平臺，供學(xué)生預(yù)習(xí)或復(fù)習(xí)并做筆記。教師隨時在線抽查學(xué)生的學(xué)習(xí)筆記，了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。此外，還可將課堂延伸到課后，通過在平臺里上傳英文原聲電影小片段、醫(yī)患對話情景等幫助學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容，提高其對雙語教學(xué)的興趣。引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)搜索學(xué)科前沿知識，拓寬學(xué)生的知識面。時間安排：課堂討論約1.5學(xué)時，老師講解1.5學(xué)時案例

病例

1、劉某，男20歲，大一醫(yī)學(xué)生。第一次就診情況：3個月前上課時突然雙眼向右側(cè)凝視，口角及頭頸向右側(cè)偏斜，繼而，順序出現(xiàn)右上肢、右下肢僵直，約十余秒后出現(xiàn)節(jié)律性抽動。能說話，但口齒不流利，不倒地。持續(xù)約1分鐘后突然恢復(fù)正常。課后自行走到校醫(yī)院就診，體檢無異常發(fā)現(xiàn)。次日到市醫(yī)院檢查普通腦電圖未見異常，頭顱CT掃描示左側(cè)額顳葉局灶低密度改變（腦軟化），腦室顳角擴(kuò)大。因?qū)俚谝淮伟l(fā)作，暫未予治療，矚隨訪觀察。16歲時曾有一次跌傷史，右側(cè)頭部著地，頭皮下血腫，當(dāng)時無意識障礙。第二次就診情況：一月前期末連續(xù)5天考試復(fù)習(xí)到深夜，次晨同寢室同學(xué)聞鄰床有異動和異常呼吸聲，即見其四肢抽搐，口吐白沫，唇發(fā)紺，呼之不應(yīng)，約3分鐘后緩解，又過了數(shù)分鐘呼之才有反應(yīng)，醒后訴輕度頭痛，不能回憶其過程。當(dāng)日上午就診，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，腦電圖檢查示左側(cè)額顳部少量尖波、棘波發(fā)放。醫(yī)生給與苯妥英鈉0.3克/日治療。劉某見藥物說明書劑量可達(dá)0.3至0.5克/日，為了早日治愈，乃按每日0.5克服用。一周后，患者出現(xiàn)頭暈，行走不穩(wěn)。第三次就診情況：服藥10天后病情加重，一天中發(fā)作2次。第一次發(fā)作初意識清醒，表現(xiàn)為頭眼右偏，右上肢抽搐，隨即突然意識喪失，倒地，四肢抽搐，歷時約3分鐘。發(fā)作后僅能回憶起右上肢抽搐，對四肢抽搐全然不知。第二次發(fā)作被同學(xué)全過程目睹，表現(xiàn)為吃飯時突然倒地，雙目上翻，雙瞳孔散大，對光反射消失，呼吸停止，全身發(fā)緊，十?dāng)?shù)秒鐘后四肢呈一張一弛抽動，呼吸氣粗，繼而口吐白沫，耳垂、唇色發(fā)紫。同學(xué)們急忙擺正頭位，按壓人中，約束四肢抽動。約3－4分鐘后抽搐停止，呼吸轉(zhuǎn)平穩(wěn)，呼之仍無反應(yīng)，尿褲，7－8分鐘后才逐漸轉(zhuǎn)清醒，訴搏動性頭痛、全身酸痛，不能回憶其過程。到校醫(yī)院檢查見眼球震顫，雙手指鼻試驗(yàn)呈意向性震顫。經(jīng)醫(yī)生調(diào)整藥物劑量后頭暈等癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，發(fā)作控制，堅持規(guī)則服用苯妥英鈉0.3/日達(dá)1年無發(fā)作，每月查藥物血濃度維持在10－20mg/L之間。第四次就診情況：3天前，劉某藥物已服完，因?qū)W習(xí)忙，準(zhǔn)備過幾天再去醫(yī)院。今天上午約9點(diǎn)鐘上課時又復(fù)發(fā)作，這次發(fā)作時間較長，約5分鐘后仍未終止，送到校醫(yī)院后肌注10毫克地西袢，不能控制，又肌注10毫克，仍不能控制，于9點(diǎn)35分送達(dá)市醫(yī)院急診科，期間抽搐曾暫停約數(shù)分鐘，但呼之無反應(yīng)，間隙1分鐘又復(fù)抽搐。9點(diǎn)36分查體：T38度，P110次/分，R34次/分，BP140/88mmHg，顏面及四肢末端紫紺，鼻腔、口腔吐血性泡漠痰，舌尖破損，四肢陣攣性抽搐，雙瞳孔散大，對光放射消失，兩肺布滿痰鳴音。動脈血Ph7.2，氧分壓（PO2）45mmHg，二氧化碳分壓(PCO2)80mmHg。醫(yī)生隨即下達(dá)了病危通知書，立即進(jìn)行搶救。例

2、女，50歲。第一次發(fā)病情況：3周來有2次訴突然聞到室內(nèi)有布條燒焦的氣味，半分鐘后突然氣味消失。最近常說右側(cè)頭痛。第二次發(fā)病情況：昨日中午燒飯過程中突然又說聞到難聞氣味，然后發(fā)呆，面無表情，在房間里漫無目的走動，口中喃喃自語，不時扯動衣角和做咀嚼動作。家人上前問之，表現(xiàn)茫然，約3分鐘后恢復(fù)常態(tài)，不能回憶室內(nèi)走動等過程，就說剛才聞到過異味。今天被子女送到醫(yī)院。體檢：雙眼底視乳頭邊界略模糊，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。肝臟觸診肋下3cm，邊鈍，質(zhì)地偏硬，表面凹凸不平，有輕度壓痛。追問病史，有“乙肝”史十余年。醫(yī)生考慮癲癇可能，建議住院進(jìn)一步檢查。導(dǎo)學(xué)與思考提綱

一、關(guān)于癲癇概念的導(dǎo)學(xué)：

癲癇是腦部神經(jīng)元在各種已知和未知病因（因素）作用下，受刺激引起高度同步化異常放電，表現(xiàn)為發(fā)作性的（突發(fā)突止）、短暫的（多1－2分鐘自行停止）、反復(fù)的（具有慢性發(fā)作傾向）和刻板的（每次發(fā)作表現(xiàn)單一而非多樣性）的臨床綜合征。生理性腦電活動頻率為1－10次/秒，表現(xiàn)出人的正常的神經(jīng)精神功能活動。異常放電的頻率每秒可以成百上千次，當(dāng)這種異常放電募集形成同步性放電時，就造成放電部位腦的功能失常（屬神經(jīng)系統(tǒng)的刺激性癥狀），表現(xiàn)為相應(yīng)腦功能失常的臨床發(fā)作。由于這種募集形成同步放電時限可長可短（短者數(shù)秒十?dāng)?shù)秒，長者半小時以上，數(shù)天，十幾天），但都具有“突發(fā)突止”的特點(diǎn)，所以，臨床表現(xiàn)可短或呈持續(xù)狀態(tài)，但也具有“發(fā)作性”的特點(diǎn)。由于大腦有不同的功能區(qū)，如中央前回司隨意運(yùn)動，中央后回司軀體感覺，顳葉邊緣葉腦功能與記憶、行為、精神活動有關(guān)，枕葉功能為視覺，顳中回皮層是前庭神經(jīng)中樞，島葉、邊緣葉是自主神經(jīng)的高級中樞，司內(nèi)臟感覺與運(yùn)動、、。當(dāng)異常放電位于以上某個局部的區(qū)域時，臨床上就表現(xiàn)出相應(yīng)的局部腦功能失常的發(fā)作，而意識并不喪失，稱之為“部分性發(fā)作”；當(dāng)異常放電先位于某個局部，然后電的傳播通過胼胝體或腦干上行投射系統(tǒng)擴(kuò)展到全腦時，病人表現(xiàn)為開始時部分性發(fā)作，然后，意識突然喪失，全身抽搐，稱之為“部分性繼而全面強(qiáng)直－陣攣性發(fā)作”，發(fā)作后僅能回憶起發(fā)作初時的癥狀（稱為先兆）；當(dāng)一開始腦電圖就表現(xiàn)為雙側(cè)同步異常放電，病人表現(xiàn)無先兆的臨床發(fā)作（即完全不能回憶其過程），稱之為“全面性發(fā)作”。因此，癲癇發(fā)作可有不同的類型。當(dāng)我們描述某種發(fā)作類型時，或稱呼某一次的發(fā)作時，稱之為“癲癇發(fā)作”，而“癲癇”的名稱，必須具有反復(fù)癲癇發(fā)作的慢性傾向證據(jù)時才可應(yīng)用。當(dāng)患者表現(xiàn)為某些特定的發(fā)作類型，如無先兆的全身強(qiáng)直－陣攣性抽搐、典型失神發(fā)作等類型時，且無病因可循，又無相應(yīng)的腦結(jié)構(gòu)異常和實(shí)驗(yàn)室檢查異常，經(jīng)過臨床較長期隨訪仍無確切病因證據(jù)浮現(xiàn)，有或無癲癇家族史，腦電圖表現(xiàn)為雙側(cè)同步放電（非局灶），符合以上條件，可考慮為“原發(fā)性癲癇”；當(dāng)有確切病因可查證，又有腦結(jié)構(gòu)異?；?qū)嶒?yàn)室異常，稱為“癥狀性癲癇”；當(dāng)既不符合原發(fā)性癲癇，又一時沒有確切病因可循時，稱之為“隱源性癲癇”。當(dāng)患者某個時候身體內(nèi)環(huán)境發(fā)生顯著變化，造成腦細(xì)胞一時興奮性過高而偶爾單次的發(fā)作，糾正內(nèi)環(huán)境后不再發(fā)作，不能稱為癲癇，而稱之為“狀態(tài)關(guān)聯(lián)性癲癇發(fā)作”。癲癇的診斷一般遵循以下步驟：

1、判斷是否為癲癇發(fā)作？依據(jù)：詳盡的病史最為重要，其神經(jīng)精神癥狀具有“突發(fā)突止”的特點(diǎn)最引人注意，當(dāng)排除其他發(fā)作性的疾病后，可考慮為癲癇發(fā)作的可能。其次為獲得腦電圖癇性放電的證據(jù)。2、是否為癲癇？依據(jù)：癲癇發(fā)作具有反復(fù)的慢性傾向即可考慮癲癇的診斷。如果一時未取得腦電圖證據(jù)，而臨床發(fā)作頻率較高，可根據(jù)發(fā)作類型選用抗癇藥物試驗(yàn)治療印證。3、尋找病因：依據(jù)相關(guān)病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室查證，所發(fā)現(xiàn)的異常應(yīng)該是可以解釋與癲癇具有相關(guān)性才予以確認(rèn)。癲癇的治療包括病因治療、藥物治療和手術(shù)治療。目前，仍以藥物治療為主。即使可以去除病因，也需足夠長的藥物療程控制發(fā)作。藥物治療的一般原則可歸納為：按類選藥、單藥治療、服藥規(guī)律、療程充足、定期隨訪。二、思考提綱（14條20問）

（一）怎么認(rèn)識癇性發(fā)作和癲癇

1、圍繞2個病例，通過整理，列出其不同的神經(jīng)精神癥狀有哪些？設(shè)問目的：認(rèn)識癲癇的癥狀

2、分析這些神經(jīng)精神癥狀的出現(xiàn)和緩解具有什么共同特征？設(shè)問目的：認(rèn)識癇性發(fā)作“突發(fā)突止”的共性

3、臨床醫(yī)生為什么會考慮這2例病人是癲癇？設(shè)問目的：了解在預(yù)習(xí)導(dǎo)學(xué)和教科書基礎(chǔ)上，學(xué)生對癇性發(fā)作和癲癇的概念知曉情況，并有針對性引導(dǎo)理解其基本概念

（二）理解癲癇發(fā)作定位、發(fā)作類型及臨床表現(xiàn)

4、這些神經(jīng)精神癥狀分屬哪些腦功能的區(qū)域？設(shè)問目的：為引導(dǎo)理解定位診斷與癇性發(fā)作類型5、試用總論學(xué)習(xí)過的“定位診斷”方法（根據(jù)神經(jīng)精神癥狀與陽性神經(jīng)體征推導(dǎo)病變部位的分析），分析例1和例2的病變部位。設(shè)問目的：學(xué)習(xí)神經(jīng)病學(xué)定位診斷方法在癲癇診斷中的應(yīng)用

6.1例1第一次就診時的表現(xiàn)，抽搐從一側(cè)身體的某個部位開始，擴(kuò)展到同側(cè)肢體的其他部位屬于何種類型的發(fā)作？怎么解釋例1這種臨床表現(xiàn)？有何臨床意義？設(shè)問目的：理解異常放電起源和電傳導(dǎo)途徑，及神經(jīng)首發(fā)癥狀對定位診斷的意義

6.2例1第二次就診時的表現(xiàn)屬于何種類型的發(fā)作？有何誘因？6.3為什么本例右側(cè)肢體抽搐時意識清楚而全身抽搐時意識喪失？設(shè)問目的：理解腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)和癲癇電傳導(dǎo)途徑的概念；理解部分性和全面性發(fā)作與意識的關(guān)系

6.4例1第三次就診時的表現(xiàn)，考慮屬于何種類型的發(fā)作？發(fā)作演變的機(jī)制？有何誘發(fā)因素？6.5怎么解釋同學(xué)全過程目睹到的各種表現(xiàn)?設(shè)問目的：理解部分性向全面性發(fā)作的演變和誘發(fā)因素，進(jìn)一步認(rèn)識癲癇的臨床表現(xiàn)

6.6怎么和癔癥性抽搐鑒別？設(shè)問目的：進(jìn)一步理解大發(fā)作的臨床表現(xiàn)，明確與假性癲癇發(fā)作的鑒別點(diǎn)，以便問診時能抓住要點(diǎn)

6.7例1第四次就診時的表現(xiàn)，考慮屬于何種發(fā)作狀態(tài)？診斷依據(jù)是什么？誘因是什么？它的危害性體現(xiàn)在哪些方面？機(jī)制是什么？設(shè)問目的：認(rèn)識癲癇持續(xù)狀態(tài)

7.1例2第一次發(fā)病的表現(xiàn)從癥狀學(xué)分析屬于何種性質(zhì)的癥狀？與功能性精神障礙怎么鑒別？如果你認(rèn)為是癲癇的表現(xiàn)，屬于何種發(fā)作類型？7.2例2第二次發(fā)病的表現(xiàn)屬于何種類型的發(fā)作？試從癲癇電的傳導(dǎo)途徑解釋其臨床發(fā)作。設(shè)問目的：從非痙厥性癲癇發(fā)作角度認(rèn)識癲癇

（三）診斷思路

8.1請你用歸納的語言簡述例1的臨床特點(diǎn)設(shè)問目的：訓(xùn)練臨床特點(diǎn)歸納的技能

8.2作出例1的完整診斷（列出病因分類診斷、發(fā)作分類診斷、病灶定位診斷、病因診斷）8.3請你簡述例1的診斷思路？9.1請你給出例2的初步診斷（病因分類診斷、發(fā)作類型診斷、病灶定位診斷、病因診斷）設(shè)問目的：了解對例1的思考后，能否應(yīng)用到對例2的診斷上來9.2列出例2的診斷依據(jù)？并作出簡要分析設(shè)問目的：訓(xùn)練診斷依據(jù)的歸納能力，“歸納”與“羅列”的比較。9.3為明確例2的病變部位與疾病性質(zhì)，進(jìn)一步需做哪些輔助檢查？設(shè)問目的：了解怎樣合理選擇輔助檢查證實(shí)病變部位與疾病性質(zhì)

10、10、研究了例

1、例2兩種癲癇發(fā)作類型以后，請按國際抗癲癇聯(lián)盟(ILAE,1981)癲癇發(fā)作分類簡述其余各型的臨床特點(diǎn)。（四）怎么處理和治療癲癇

11、你覺得例1第三次就診情況中，同學(xué)對他的施救方法正確嗎？如果是你們在現(xiàn)場應(yīng)該任何處理？什么情況下要送醫(yī)院？設(shè)問目的：掌握院前施救知識

12、例1用藥的選擇是否合適？服藥方法是否正確？出現(xiàn)了什么毒副作用？設(shè)問目的：讓學(xué)生通過病例理解用藥原則的重要性

13、請你對2例癲癇患者做一次健康宣教，解釋癲癇的藥物治療原則。設(shè)問目的：理解導(dǎo)學(xué)中提出的20字用藥原則，并用于實(shí)際健康宣教

14、癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理（模擬例1第四次就診時你如何接診處理：如何問診、體檢、作出臨床判斷、擬定處理方案和進(jìn)行與家屬的溝通?）

設(shè)問目的：通過課堂模擬癲癇持續(xù)狀態(tài)急診接診處理過程，試圖讓學(xué)生對癲癇持續(xù)狀態(tài)的識別與處理有一個較為清晰、影響較深的認(rèn)識。關(guān)于教學(xué)的心得體會一：

新課改學(xué)生有展示機(jī)會，師生學(xué)生互動明顯增強(qiáng)。課改前，我們以講為主，使用灌輸法直是給學(xué)生講解知識點(diǎn)，學(xué)生不一定領(lǐng)情，老師累得要命，形成費(fèi)力不討好。我曾思考，如何改變目前面臨的困惑。通過新課改的嘗試，賦予了我比較全新的教學(xué)理念。只要把課程設(shè)計好，給學(xué)生充分展示的機(jī)會，放手讓他們?nèi)ヌ接?，效率會明顯提高。當(dāng)然，老師要一定把握好課堂的控制力，絕不能讓學(xué)生放任自流。從人生心理學(xué)的角度分析，處于初中段的學(xué)生(14歲到17歲左右年齡段)是愿意表現(xiàn)自我的，他們更需要的是言語的鼓勵和正確的引導(dǎo)。更沒有，有時只是讓學(xué)生討論一下，但基本是教師強(qiáng)灌式教學(xué)，有時也提些問題，學(xué)生也只是順著教師的思路想一想，學(xué)生處于被動式學(xué)習(xí)。現(xiàn)行教材內(nèi)容與學(xué)生的日常生活和社會生活聯(lián)系很大，課上通過對一些活動題的交流與合作，可以最大限度的引起學(xué)生的注意，如果讓他們帶著問題再去交流，有時候，會從學(xué)生身上得到意想不到的答案，盡管他們的語言不是那么豐富，條理也不是那么清晰，但能超出老師的預(yù)期效果。教育的最終目的是教學(xué)育人。育人也是我們評價教學(xué)的主要指標(biāo)。在教學(xué)中，我始終堅持這一觀點(diǎn)。重視對學(xué)生德育方面的引導(dǎo)和教育，文化成績差一點(diǎn)不要緊，只要能養(yǎng)成一個良好的習(xí)慣就是一種進(jìn)步，成績好壞，一定要好好做人。但在考試升學(xué)是“指揮棒”的影響下，從我個人的影響來說，總是很難改變這一狀況。評估方法應(yīng)該得到改革。目前，以分?jǐn)?shù)為主的量化評估方式仍是現(xiàn)實(shí)，但重于學(xué)生個體評價和課堂評價上下功夫，時間長了，又會導(dǎo)致學(xué)生帶有功利主義的錯誤趨向，甚至?xí)霈F(xiàn)重智育輕德育的苗頭。我認(rèn)為這是非常不好的現(xiàn)象。上學(xué)期我們在一個中學(xué)聽了一節(jié)展示課，課上老師的評價之一就是要給學(xué)生買筆記本。在評課的時候，有的老師就問，給學(xué)生買筆記本是誰買?這位老師說是自己掏錢，在肯定了這位老師這種舍己為人的品質(zhì)之后，實(shí)驗(yàn)中學(xué)的一位老師就提出來這樣做也不對，因?yàn)榻逃杂藶槟康模热皇怯?，就不能單純以物質(zhì)獎勵為主，更要讓學(xué)生知道學(xué)習(xí)的目的是什么，為誰而學(xué)，怎樣學(xué)，懂得了這個道理，才會達(dá)到我們教育的真正目的。這位老師的這一看法，得到了所有評課老師的認(rèn)可。但與會老師都對現(xiàn)在我們面臨的這一困惑感到無奈。我也是深有同感，自己也不知道如何才能做到長效激發(fā)學(xué)生，真正調(diào)動學(xué)生的積極性。設(shè)計導(dǎo)語和過渡語比較困難。政治課是讓學(xué)生明理的，而每一課的知識點(diǎn)又比較多，如何做到上下知識點(diǎn)的自然過渡，讓學(xué)生能在上一個情境中進(jìn)入到下一個知識點(diǎn)的學(xué)習(xí)，這對于我們來說是個挑戰(zhàn)，不能讓學(xué)生接受起來感到生硬，這才是讓學(xué)生接受政治知識的目的。小組合作是好事，但發(fā)現(xiàn)了一個問題，就是“合而不作”、“作而不合”。要不就是光聽別人的，自己主動不參與，只是假裝在小組內(nèi)合作，什么都不做，別人說啥他就是啥。另一種就是他也在作，只是自己獨(dú)立做，不去與別人合作，我行我素，這一點(diǎn)我感到有些困惑。人與人需要理解和溝通，師生之間更需要溝通。在校園中如果處理不好師生之間的關(guān)系，不但難以提高教學(xué)成績，還有可能使師生關(guān)系走向?qū)埂，F(xiàn)在的學(xué)生不好教育，說輕了不管用，他不當(dāng)回事，無所謂的樣子。說重了又說傷害了自尊心，弄不好會走向極端。給弄出個驚天動地來讓我們難堪，這就需要管理的藝術(shù)和技巧，這一點(diǎn)我一直在尋找答案，力求提高自己，但鑒于我能力所限，實(shí)在難以做到盡善盡美。維、發(fā)展能力。而新課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動參與，強(qiáng)調(diào)探究學(xué)習(xí)。強(qiáng)調(diào)自主、探究、合作的學(xué)習(xí)方式。“問題引導(dǎo)教學(xué)法”以學(xué)生為主體，給學(xué)生充分的自學(xué)時間、提問時間、討論交流時間和讀書時間。使學(xué)生具有了探究的意識和能力，學(xué)得主動，學(xué)得投入。五環(huán)指五個環(huán)節(jié)，即提出問題，解決問題，歸納概括，鞏固應(yīng)用，拓展創(chuàng)新。三步是在解決問題中分三步走，即自主學(xué)習(xí)，解決問題;合作交流，解決問題;教師點(diǎn)撥，解決問題。多年來，我在小學(xué)語文課堂教學(xué)中對問題引導(dǎo)教學(xué)法不斷實(shí)踐與探索，現(xiàn)在談?wù)勛约旱囊恍└形?。在這一環(huán)節(jié)中，分三步走。即自主學(xué)習(xí)，解決問題;合作交流，解決問題;教師點(diǎn)撥，解決問題。要以學(xué)生為主體，給學(xué)生充分的讀書時間、自學(xué)時間和討論交流時間，使學(xué)生真正具有了探究的意識和能力，學(xué)得主動，學(xué)得投入。教師只是起到點(diǎn)撥指導(dǎo)作用。真正做到角色的轉(zhuǎn)變，把學(xué)生的學(xué)習(xí)權(quán)還給他們。還是以《鄉(xiāng)下人家》一課為例。這一環(huán)節(jié)讓學(xué)生圍繞“你對哪一處風(fēng)景最感興趣”這一問題展開交流，讓學(xué)生暢所欲言，從具體的語句段落中感受鄉(xiāng)村風(fēng)景的美麗。此外，本文語言樸實(shí)生動，清新秀美，教學(xué)時要重視朗讀，讓學(xué)生繪聲繪色地讀。在讀中想象畫面，在讀中感悟。這一環(huán)節(jié)就是在學(xué)生對文本理解感悟后的一個總結(jié)。如教學(xué)《鄉(xiāng)下人家》一課，可以引導(dǎo)學(xué)生在讀懂課文后，仔細(xì)揣摩作者的表達(dá)方法，“作者是怎樣寫出這獨(dú)特、迷人的風(fēng)景?”引導(dǎo)學(xué)生討論課文的敘述順序，了解作者的寫作方法，如，抓住了和農(nóng)人關(guān)系最密切的普通的事物，仔細(xì)觀察，采用對比擬人的手法。這樣就做到了人文性和8/12這一環(huán)節(jié)主要是對本節(jié)課所學(xué)的一個鞏固，也是對目標(biāo)的一個檢驗(yàn)，教學(xué)中可以靈活處理。如《鄉(xiāng)下人家》一課，可以讓學(xué)生先找出自己喜歡的優(yōu)美句段，再說說自己喜歡的原因，最后練習(xí)有感情的朗讀，然后抄寫、背誦下來，達(dá)到積累語言的目的。要把學(xué)生從課內(nèi)引到課外，讓他們的問題延伸到生活中。還拿《鄉(xiāng)下人家》一課為例，學(xué)生有了積累，又學(xué)會了方法，順理成章的讓學(xué)生學(xué)習(xí)作者的寫法，寫一寫知道的鄉(xiāng)下人家的風(fēng)景也做到了讀寫遷移，由課內(nèi)拓展到課外，學(xué)以致用。“問題引導(dǎo)教學(xué)法”讓我和我的學(xué)生們在課堂教學(xué)中嘗到了甜頭，教師、學(xué)生角色的轉(zhuǎn)變，學(xué)生問題意識的提升，同時培養(yǎng)了學(xué)生質(zhì)疑的興趣和能力，養(yǎng)成好思好問的良好習(xí)慣和自主學(xué)習(xí)，自主探究的創(chuàng)新精神，這也為為學(xué)好語文乃至各門學(xué)科都奠定了良好的智力基礎(chǔ)。關(guān)于教學(xué)的心得體會三：

本學(xué)期，我不但肩任了一年級的班主任工作，還兼任一年級的語文教學(xué)工作，我發(fā)現(xiàn)：識字教學(xué)是小學(xué)低年級語文教學(xué)的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。大量的識字對于一年級新生來說有一定的難度，怎樣在小學(xué)一年級語文識字教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生能力，讓學(xué)生從想學(xué)、樂學(xué)到主動學(xué)習(xí)呢?我在教學(xué)過程中，嘗試著這樣做。識字過程是枯燥無味的，剛?cè)雽W(xué)的一年級學(xué)生注意力不穩(wěn)定、不持久，常常受興趣和情緒支配，于是我在課堂上巧妙地創(chuàng)設(shè)了有趣的情境，讓孩子們在情境中和游戲中，不知不覺地認(rèn)識事物、認(rèn)讀詞語、學(xué)習(xí)漢字。低年級的小朋友最喜歡看動畫片了，我們應(yīng)抓住這一特性，給枯燥的語文課增添情趣。這可以充分利用多媒體技術(shù)，把課文內(nèi)容或課文插圖制成精彩的動畫片，讓小朋友興趣盎然地學(xué)習(xí)生字。如教學(xué)《樹葉》中的生字時，我通過多媒體，把書上的插圖制成動畫效果，在播放動畫的同時適時地出現(xiàn)生字及詞語，出現(xiàn)樹葉飄落的畫面時，在旁邊出示“地上”這個詞語，在出現(xiàn)小蟲的畫面旁邊出示“小傘”這個詞語。這樣，學(xué)生高興地觀看動畫的同時也認(rèn)識了這些字，并且了解了字意。《新課標(biāo)》指出，“要讓學(xué)生喜歡學(xué)習(xí)漢字，有主動學(xué)習(xí)的愿望”，“逐步培養(yǎng)獨(dú)立識字的能力”。因此，我們必須具有嶄新的學(xué)生觀，相信學(xué)生是由巨大潛力的命體，讓學(xué)生用自己的眼睛觀察，用自己的心靈感受，用自己的方式研究。課內(nèi)識字是識字教學(xué)的主要途徑，但并不是唯一途徑。課堂外的識字往往更加豐富、更為重要，我們應(yīng)該積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課外識字，這也是課程改革的重要體現(xiàn)。每個孩子都有一定的識字愿望，只要我們積極引導(dǎo)，定會收到好效果。我們可以利用周圍的文化氛圍進(jìn)行識字教學(xué)。比如教學(xué)生認(rèn)識我們的校牌“明德小學(xué)”幾個字，再看看墻壁上的警示牌或者教室里貼的標(biāo)語。星期天，孩子跟家長外出、購物時，鼓勵孩子看商店的店名、警示牌、所購物品的名稱、超市有“出口、入口、收銀臺”等，這些都是利用的識字活教材。除此外，同時課堂上駕馭課堂的能力也是我開始覺得很頭疼的問題，我?guī)У氖且粋€行為習(xí)慣不算好的班級，上課愛講話易分心。因?yàn)閷W(xué)生在課堂上一舉一動直接影響教學(xué)，所以當(dāng)有學(xué)生無心向?qū)W，違反紀(jì)律時，我的情緒就會受影響，上課效率也大大降低，好在最終還是慢慢克服了。他們開學(xué)來有不按時完成家庭作業(yè)的習(xí)慣，常常一個班級里有一半的學(xué)生沒有完全按要求寫好作業(yè)，一天又一天的跟蹤，一天又一天的強(qiáng)調(diào)，一天又一天的找方法，現(xiàn)在的他們總算能夠好好的把作業(yè)上交，但作業(yè)的質(zhì)量還是需要耐心的教導(dǎo)。有個別的學(xué)生一直都改不了應(yīng)付作業(yè)的習(xí)慣。漲。在學(xué)生的心中，我開始變“兇”，對他們的錯誤行為總是“窮追不舍”，一天又一天的教導(dǎo)，曉之以理;一天又不天的勸說，語重心長;一天又一天的修正管理方法，時動之以情。師父教我批評學(xué)生的形式要多樣，要學(xué)會掌握尺度。我細(xì)心揣摩學(xué)生心理，要在把事情問個追根究底。批評他們時的態(tài)度盡量溫和相勸，適時嚴(yán)肅指正，偶爾學(xué)學(xué)其他老師的雷霆萬鈞，最后再春雨潤物一般，有理有據(jù)地讓學(xué)生心服口服，像《說聲“對不起”》里的陳老師一樣，引導(dǎo)他們?yōu)樽约旱腻e誤負(fù)責(zé)。試用過幾個學(xué)生，發(fā)現(xiàn)這些才能真正達(dá)到教育的效果。以上內(nèi)容是我近段時間以來在教學(xué)工作和班主任工作等方面的一些心得體會。在我的工作過程中還存在一些不足，在今后的工作中，我將更加嚴(yán)格要求自己。認(rèn)真學(xué)習(xí)、體會和總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷提高自己的教學(xué)水平，在教學(xué)實(shí)踐中逐步成長。所以，我覺得備課這一個環(huán)節(jié)，是上課有效的前提。教學(xué)是一個動態(tài)生成的過程，但生成并不意味著不需要預(yù)設(shè)、不需要備課。相反，有效的教學(xué)對預(yù)設(shè)的要求不是降低了，而是提高了。預(yù)設(shè)要能真正關(guān)注學(xué)生的發(fā)展，關(guān)注學(xué)生的個體差異和為每個學(xué)生提供主動積極活動的保證;能為師生在教學(xué)過程中發(fā)揮創(chuàng)造性提供條件;能促使課堂多向、多種類型信息交流的產(chǎn)生并及時反饋。首先，要認(rèn)真鉆研教材，為“預(yù)設(shè)”打好基礎(chǔ)。教材是教學(xué)內(nèi)容的載體，每一位教師都要認(rèn)真研讀、感悟、領(lǐng)會教材，了解教材的基本精神和編寫意圖，把握教材所提供的數(shù)學(xué)活動的基本線索，分析教材所滲透的數(shù)學(xué)思想、方法和學(xué)生活動的科學(xué)內(nèi)涵，這樣才能體會新教材蘊(yùn)含的教學(xué)理念，備出高質(zhì)量的教學(xué)預(yù)案。其次，要改變備課模式，變“教案”為“學(xué)案”。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，一切知識經(jīng)驗(yàn)的獲得都依賴于學(xué)生的自主建構(gòu)、自我內(nèi)化。離開了“學(xué)”，再精心的“設(shè)計”也沒有意義，教師要充分考慮，預(yù)設(shè)學(xué)生可能出現(xiàn)的情況，并采取相應(yīng)的對策。即對整個教學(xué)過程進(jìn)行一種有準(zhǔn)備、有意識的預(yù)設(shè)。教學(xué)過程是動態(tài)生成的，盡管教師在備課時已經(jīng)對課堂上可能發(fā)生的情況做了充分的預(yù)設(shè)，但是在課堂中，依然有太多的不確定性，更有出乎意料之外的情況發(fā)生。面對信息多變、一是認(rèn)真?zhèn)湔n對教學(xué)十分重要。教學(xué)中，備課是一個必不可少，十分重要的環(huán)節(jié)。備課充分，能調(diào)動學(xué)生的積極性，上課效果就好。一開始每備一篇新課時，我最苦惱的就是如何尋找備課的思路。因?yàn)榈谝荒杲虒W(xué)，沒有任何經(jīng)驗(yàn)，那這一學(xué)期該怎么安排授課內(nèi)容?成了我思考的問題。于是，每天我都花費(fèi)大量的時間在備課上，認(rèn)真鉆研教材和教法，對照自己定的單元進(jìn)行學(xué)習(xí)要求，找出重點(diǎn)、難點(diǎn)，進(jìn)而組織安排上課的思路。此外，在備課的過程中，除了準(zhǔn)備課本上要求的內(nèi)容外，還盡量多收集一些有趣的游戲作為補(bǔ)充，提高學(xué)生的上課的興趣。二是重視課堂40分鐘的教學(xué)實(shí)踐。辛苦的備課歸根到底還是為上課作準(zhǔn)備的。我非常重視課堂的40分鐘，在教學(xué)的過程中盡量做到內(nèi)容豐富充實(shí)，教態(tài)自然大方，語言生動活潑，并且每天都以愉悅、飽滿的精神面貌面對學(xué)生，讓學(xué)生感受到一種親切舒適的氛圍。在上課過程中，應(yīng)留心注意學(xué)生的反應(yīng)，及時變更教學(xué)的方法，注意加強(qiáng)和學(xué)生的交流，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。三是多聽不同老師的課，多向有經(jīng)驗(yàn)的教師請教。身教勝于言教，教師們從實(shí)踐中總結(jié)出來的教學(xué)方法和技巧，值得我認(rèn)真用心學(xué)習(xí)和領(lǐng)會。聽有經(jīng)驗(yàn)的教師的課，我次次都有不同的領(lǐng)悟，都能收獲到很多東西，經(jīng)常有“聽君一節(jié)課，勝思一整天”之感。其次，學(xué)習(xí)上——活到老，學(xué)到老。作為教師，責(zé)任心是工作成敗的關(guān)鍵，也是良好師德的具體體現(xiàn)。沒有高度的責(zé)任心和使命感是干不好工作的，所以時刻要用教師的職業(yè)道德規(guī)范來約束、鞭策自己，緊記自己是教師的身份，做到以身作則，為人師表。熱愛和關(guān)心學(xué)生。做到既教書又育人。在工作的這一年中我在學(xué)校擔(dān)任音樂教師，通過自己的親身實(shí)踐使我對怎樣上好音樂課有了更深刻的認(rèn)識。下面我根據(jù)自己在音樂教學(xué)上的實(shí)踐說說我的心得體會。四、唱歌教學(xué)的多樣性

在小學(xué)唱歌教學(xué)中，最常使用的傳統(tǒng)教學(xué)方法是由老師進(jìn)行范唱，學(xué)生進(jìn)行模唱的學(xué)習(xí)歌曲的方法，即“聽唱法”。它的優(yōu)點(diǎn)是：學(xué)生可以直接地、簡便地學(xué)習(xí)歌曲，同時可以把主要注意力放在歌曲的情感和韻味的體驗(yàn)及表達(dá)上面，比較有利于學(xué)生在有限的課時內(nèi)能較多地練唱歌曲。但是，讓學(xué)生長時間地進(jìn)行模唱，學(xué)生會感到很被動，覺得很枯燥，造成“鸚鵡學(xué)舌”，雖然歌曲很快會唱了，但學(xué)生根本沒有參與音樂思考，阻滯了他們對唱歌的興趣，而且這種方法過于單一，不利于采用多種教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段來發(fā)展學(xué)生多方面的音樂才能，并且難以適應(yīng)比較長、比較復(fù)雜的歌曲學(xué)習(xí)，尤其是合唱歌曲。以上是我一個音樂教師通過這次新教師培訓(xùn)的一些心得體會。作為一名新教師，我時刻準(zhǔn)備著，勤于學(xué)習(xí)，樂于教學(xué)，用愉快的心情應(yīng)對每一天的工作。課堂教學(xué)心得體會

課堂教學(xué)心得體會篇1在近兩天的學(xué)習(xí)中，使我對高效課堂有了一個初步的認(rèn)識，我覺得它主要是指教學(xué)過程的最優(yōu)化，教育效果的最大化。是師生的共同進(jìn)步，是知識和素養(yǎng)的共同提高。一、我理解的高效課堂是在課堂教學(xué)中，通過學(xué)生積極主動的學(xué)習(xí)過程配合老師的點(diǎn)撥指導(dǎo)，在單位時間內(nèi)高效率、高質(zhì)量地完成教學(xué)任務(wù)、促進(jìn)學(xué)生獲得高效益發(fā)展。教學(xué)高效益就其內(nèi)涵而言，是指學(xué)生在知識與技能，過程與方法，情感、態(tài)度、價值觀“三維目標(biāo)”的協(xié)調(diào)發(fā)展。就其外延而言涵蓋高效的課前精心預(yù)習(xí)、課堂教學(xué)中實(shí)踐展示和課后反饋來提高課堂教學(xué)效率。一般來說，高效課堂效益評價主要標(biāo)準(zhǔn)是，學(xué)生思維活躍，語言表達(dá)正確、流利、有感情，課堂充滿激情，分析問題與解決問題的能力強(qiáng)，目標(biāo)達(dá)成且正確率在90%以上。前提是看學(xué)生是否愿意學(xué)、會不會學(xué)，樂不樂學(xué)，核心是教學(xué)三維目標(biāo)的達(dá)成。三、兩節(jié)展示課的啟示。共性的地方：1，學(xué)生素養(yǎng)高，學(xué)習(xí)過程上的學(xué)習(xí)參與度高，這就使得學(xué)生專注于課堂，能夠保持較高學(xué)習(xí)興趣取得較好的學(xué)習(xí)效果。2，評價方式的靈活高效是高效課堂的一個重要指標(biāo)，即時、靈活的評價同樣起到激勵學(xué)習(xí)主動性、保持學(xué)習(xí)興趣的作用。3，高效課堂應(yīng)是長期進(jìn)行的工作，最終形成一種常態(tài)的模式。它的預(yù)習(xí)、展示、反饋都應(yīng)是高效進(jìn)行的。4，高效課堂重視各學(xué)科基本素養(yǎng)的落實(shí)和訓(xùn)練。在物理課上對動手實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?、語言表達(dá)能力、邏輯思維能力的訓(xùn)練;語文課上對聽說讀寫的強(qiáng)化訓(xùn)練無不突出了這一點(diǎn)。總之，課堂是我們教學(xué)的主陣地，更是現(xiàn)今我們課改的主陣地，必須切實(shí)的提高教育教學(xué)效率。影響課堂效率的因素很多，我們只有理性地認(rèn)識我們的課堂教學(xué)，客觀地面對我們的課堂教學(xué)存在的問題，才能不斷改進(jìn)我們的課堂教學(xué)。提高課堂教學(xué)效率的方法有很多，除了課前的預(yù)習(xí)準(zhǔn)備、不斷改進(jìn)課堂結(jié)構(gòu)和教學(xué)方法、營造和諧教學(xué)氛圍外，還有很多很多需要我們?nèi)ゲ粩嗨伎寂c實(shí)踐。我們遇到的困難也會不少，碰到的問題也會很多，把追求課堂教學(xué)的高效益作為自己一生孜孜不倦的追求。只要我們面對問題和困難，冷靜思考，勇于實(shí)踐，善于總結(jié)，終會取得高效課堂教學(xué)改革的成功。課堂教學(xué)心得體會篇2對于有效教學(xué)，談不上有什么經(jīng)驗(yàn)，要說感受可能會有一些。按我的理解，數(shù)學(xué)課的有效教學(xué)就是讓學(xué)生聽懂，學(xué)會，做對。第二，重課堂動態(tài)生成，著眼學(xué)生發(fā)展

教學(xué)過程是動態(tài)生成的，盡管教師在備課時已經(jīng)對課堂上可能發(fā)生的情況做了充分的預(yù)設(shè)，但是在課堂中，依然有太多的不確定性，更有出乎意料之外的情況發(fā)生。面對信息多變、資源多彩的課堂，教師要扮好傾聽者、重組者、等待者、提升者這幾種角色。做到：心中有案，行中無案，寓有形的預(yù)設(shè)于無形的、動態(tài)的教學(xué)中，不斷捕捉、判斷、重組課堂教學(xué)中從學(xué)生那里生成的各種各類信息，靈活駕馭教學(xué)過程，推進(jìn)教學(xué)過程在具體情境中的有效生成。所以在教學(xué)中，當(dāng)學(xué)生有了火花生成時，不要被這種火花電倒，應(yīng)該采取積極的鼓勵態(tài)度，如果學(xué)生的這種火花在課堂上無法進(jìn)行研究或展開的，則留到課余或其他條件成熟時再研究，而這個過程需要教師全程參與和關(guān)注，不要簡單的布置學(xué)生下課之后再研究，然后就不了了之，學(xué)生由于受到年齡