信息系統(tǒng)助力護(hù)理質(zhì)量與安全管理-李樂(lè)之

信息系統(tǒng)助力護(hù)理質(zhì)量與安全管理2015-06-131958年建院，脫胎于1906年美國(guó)雅禮協(xié)會(huì)在中國(guó)最早創(chuàng)辦的西醫(yī)院之一——雅禮醫(yī)院。是衛(wèi)生部、教育部直管的大型三級(jí)甲等醫(yī)院，素有“南耶魯大學(xué)雅耶魯大學(xué)國(guó)立湘雅醫(yī)學(xué)院中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院湘雅醫(yī)院湘雅二醫(yī)院湘雅三醫(yī)院湘雅三醫(yī)院全國(guó)最佳醫(yī)院排名復(fù)旦大學(xué)2013年度中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜，我院五個(gè)專(zhuān)科上榜，五個(gè)專(zhuān)科獲得提名，綜合實(shí)力居全國(guó)第15位，專(zhuān)科實(shí)力居全國(guó)第14位。2013年全國(guó)最佳醫(yī)院前20強(qiáng)主要業(yè)務(wù)指標(biāo)2014年門(mén)(急)診量274.5萬(wàn)22014年出院人數(shù)11.0萬(wàn)2014年出院病人手術(shù)臺(tái)2014年出院病人手術(shù)臺(tái)次6.5萬(wàn)22014年體檢人次8.3萬(wàn)2014年器官移植2288例2014年完成腎移植212例，肝移植73例，其中DCD腎移植居全國(guó)前三、肝移植居全國(guó)前五；疑難復(fù)雜病例占住院病人總量的56.5%；Ⅲ、Ⅳ級(jí)手術(shù)占全院手術(shù)量的51.6%。質(zhì)量與安全管理理念預(yù)測(cè)(未雨綢繆)現(xiàn)代管理理念解決問(wèn)題預(yù)防問(wèn)題理理念被動(dòng)反應(yīng)(亡羊補(bǔ)牢)護(hù)理質(zhì)量與安全管理“三全理念”護(hù)理質(zhì)量與安全體系建立原則傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)病病區(qū)管理消毒隔離消毒隔離護(hù)理文護(hù)理文件基本技基本技術(shù)專(zhuān)專(zhuān)科技術(shù)湘雅醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全SAFE-CARE體系SSpirit秉承湘雅精神AAdministration規(guī)范行政管理FFront\First完善臨床一線服務(wù)模式EEducation強(qiáng)化持續(xù)培訓(xùn)與教育CCommunication加強(qiáng)醫(yī)患溝通AAhead風(fēng)險(xiǎn)防范前移RReputation提升集體榮譽(yù)感EE-hospital建設(shè)信息化醫(yī)院Administrationp化行政管理?Frontp加強(qiáng)臨床一線力量?Aheadp風(fēng)險(xiǎn)防范前移 Administrationp化行政管理?Frontp加強(qiáng)臨床一線力量?Aheadp風(fēng)險(xiǎn)防范前移 制度值觀Spirit湘雅精神人?Educationp持續(xù)培訓(xùn)教育?Communicationp加強(qiáng)醫(yī)患溝通?Reputationp樹(shù)立集體榮譽(yù)感信息化系統(tǒng)在護(hù)理質(zhì)量與安全管理中的應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)理念滿(mǎn)足“人”的健康需求的整體護(hù)理理念預(yù)防為主的現(xiàn)代質(zhì)量管理理念全面、全程、全員的“三全”護(hù)理管理理念信息化系統(tǒng)在護(hù)理質(zhì)量與安全管理中用整合傳統(tǒng)His系統(tǒng)和醫(yī)囑處理系統(tǒng)，利用移動(dòng)PDA、iPad，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工施，真正把護(hù)士還給病人視健康教育視健康教育涵蓋床旁護(hù)理的各項(xiàng)基本操作錄入化驗(yàn)看二、輸液監(jiān)控系統(tǒng)輸液匹配/核對(duì)輸液速度顯示輸液量/剩余量的顯示輸液異常提示輸液完畢自動(dòng)關(guān)閉輸液管輸液完畢自動(dòng)通知護(hù)士全方位優(yōu)化輸液流程大幅度提升輸液體驗(yàn)通過(guò)輸液的集中管理和規(guī)范服務(wù)解決患者輸液過(guò)程中的焦慮和煩惱從而提高患者滿(mǎn)意度保證輸液質(zhì)量和安全護(hù)理看板系統(tǒng)顯示護(hù)士日常臨床護(hù)理工作三、護(hù)理電子白板系統(tǒng)作發(fā)布、健康宣教、電子交班、護(hù)理統(tǒng)計(jì)考核等，是病區(qū)信息傳三、護(hù)理電子白板系統(tǒng)四、護(hù)理排班及人員管理系統(tǒng)四、護(hù)理排班及人員管理系統(tǒng)基本信息、科室業(yè)務(wù)考試信息、論文部署、醫(yī)德醫(yī)鳳、護(hù)理部業(yè)務(wù)考試、工作經(jīng)歷、科研立項(xiàng)目、學(xué)歷維護(hù)、人才培養(yǎng)和職稱(chēng)晉級(jí)等信息PPage23五、不良事件管理系統(tǒng)五、不良事件管理系統(tǒng)不良事件實(shí)時(shí)上報(bào)一般不良事件每月統(tǒng)計(jì)分析警訊、重大不良事件及時(shí)進(jìn)行RCA分析六、護(hù)理質(zhì)量控制信息系統(tǒng)PDCA管理理念與信息技術(shù)(移動(dòng))結(jié)合應(yīng)用于護(hù)理質(zhì)量控制質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)化五大方面，20項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)(持續(xù)完善)實(shí)現(xiàn)科室自控、護(hù)理部重點(diǎn)質(zhì)控控六、護(hù)理質(zhì)量控制信息系統(tǒng)以無(wú)線Wi-Fi網(wǎng)絡(luò)作為數(shù)據(jù)傳輸通道以平板為移動(dòng)工作終端護(hù)理質(zhì)控步驟任務(wù)發(fā)布護(hù)理質(zhì)控步驟任務(wù)發(fā)布務(wù)并發(fā)布信息登錄核專(zhuān)家統(tǒng).核專(zhuān)家統(tǒng)護(hù)理護(hù)理質(zhì)控步驟質(zhì)控專(zhuān)家接受考核任務(wù)啟動(dòng)PAD，進(jìn)入考核系統(tǒng)錄質(zhì)控專(zhuān)家查看任務(wù)及科室護(hù)理質(zhì)控步驟護(hù)理質(zhì)控步驟質(zhì)控專(zhuān)家實(shí)施床旁質(zhì)控定質(zhì)控病人自動(dòng)扣分及備注問(wèn)題旁檢查交及進(jìn)度顯示護(hù)理質(zhì)控步驟質(zhì)控專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)反饋及結(jié)果提交題士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士當(dāng)面反饋?zhàn)o(hù)理護(hù)理質(zhì)控步驟病區(qū)實(shí)時(shí)了解質(zhì)控結(jié)果護(hù)護(hù)理質(zhì)控步驟護(hù)理部查看統(tǒng)計(jì)報(bào)表每月達(dá)標(biāo)率、問(wèn)題統(tǒng)計(jì)分析各月達(dá)標(biāo)率、問(wèn)題比較分析P.Page33電電子化辦公證友好性的界面技術(shù)方案持續(xù)改進(jìn)與安全管理中的意義理質(zhì)量與安全