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關(guān)于嬰幼兒營養(yǎng)兒童營養(yǎng)青少年?duì)I老年人養(yǎng)第1頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三一.生理特點(diǎn)二.營養(yǎng)需求三.常見營養(yǎng)問題及合理營養(yǎng)嬰幼兒營養(yǎng)第2頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三嬰兒期生長發(fā)育迅速,此期需攝入足夠的熱能和營養(yǎng)素。此期消化器官發(fā)育尚不成熟,口腔及胃腸黏膜柔嫩,血管豐富易受損傷,但機(jī)體的快速發(fā)育對(duì)營養(yǎng)需要量相對(duì)較多,質(zhì)量要求也較高。
生理特點(diǎn)第3頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三幼兒期體格生長相對(duì)減慢.呈穩(wěn)步增長趨勢,而胃腸消化功能仍未健全易發(fā)生消化不良,從母體獲得的免疫抗體已基本耗盡,腸黏膜對(duì)不完全分解產(chǎn)物尤其微生物的通透性較高,故易患全身感染性疾病和變態(tài)反應(yīng)性疾病。此期活動(dòng)量增加,語言.智能發(fā)育快,需足夠營養(yǎng)。第4頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(1)能量
維持基礎(chǔ)代謝維持各種活動(dòng)食物特殊動(dòng)力作用生長發(fā)育所需(嬰幼兒特有)營養(yǎng)需要第5頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三小兒每日每千克體重所需能量出生1周第2~3周第2~6個(gè)月第6~12月1~3歲4~6歲所需能量(kcal)60100110~12011010090第6頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(2)蛋白質(zhì)用于補(bǔ)充代謝的丟失用于滿足生長中不斷增加新組織的需要母乳喂養(yǎng)時(shí)---2.0g/(kg.d)牛乳喂養(yǎng)時(shí)---3.5g/(kg.d)混合喂養(yǎng)時(shí)---4.0g/(kg.d)
營養(yǎng)需要(3)脂肪
對(duì)各種多不飽和脂肪酸(PUFA)和類脂有特別的需要。新生兒約需7g/(kg.d)2~3個(gè)月約需6g/(kg.d)6個(gè)月后約需4g/(kg.d)隨年齡增長而遞減至3~3.5/(kg.d)第7頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(4)碳水化合物
有助于對(duì)蛋白質(zhì)起保護(hù)作用,使攝入的蛋白質(zhì)達(dá)正氮平衡來構(gòu)建機(jī)體組織。有助于完成脂肪的氧化供能,減少酮體生成。是腦細(xì)胞代謝的基本物質(zhì)。營養(yǎng)需要第8頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(5)礦物質(zhì)嬰兒最易缺乏的礦物質(zhì)體內(nèi)儲(chǔ)存乳中含量缺乏癥食物來源供給量(我國)鈣新生兒體內(nèi)含量約占體重的0.8%,生長發(fā)育中儲(chǔ)留多。母乳含鈣量(34g/l)低于牛乳(117g/l),但Ca:P=2:1,易于吸收。骨骼.牙齒發(fā)育不良;肌肉抽搐;凝血功能差。嬰兒所需Ca大多來自母乳。幼兒多選用大豆制品.蝦皮.奶及奶制品.海產(chǎn)品等。初生6月400mg/d,7月~2歲600mg/d,3歲800mg/d。第9頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三體內(nèi)儲(chǔ)存乳中含量缺乏癥食物來源供給量(我國)鐵正常新生兒體內(nèi)儲(chǔ)存可滿足4~6月的需要母乳.牛乳含量均低,但母乳中鐵利用率高于牛乳缺鐵性貧血?jiǎng)游锔闻K.蛋黃.綠葉蔬菜.肉類.豆類10mg/d鋅正常新生兒體內(nèi)儲(chǔ)備少母乳.牛乳含量相近生長發(fā)育遲緩.腦發(fā)育受損.食欲不振.味覺異常.免疫力低下鮮牡蠣.牛肉.鮮蝦.羊肉.牛羊肝.蛋黃等動(dòng)物性食品1~6月3mg/d,7~12月5mg/d,1~3歲10mg/d碘存于甲狀腺(20~30%).肌肉組織中胎兒缺乏可致克汀?。恍律鷥喝钡饪芍录椎秃.a(chǎn)品.加碘的食鹽或食油1~6月40ug/d,7~12月50ug/d,1~3歲70ug/d第10頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(6)維生素嬰兒生長發(fā)育過程離不開對(duì)各類維生素的攝取。其中維生素A維生素D.維生素E.維生素K.維生素C的攝取較為關(guān)鍵。VitD--缺乏戶外活動(dòng)易發(fā)生VitD缺乏性佝僂病VitA--反復(fù)呼吸道感染.干眼癥.夜盲癥等VitB1.VitB2--嬰幼兒腳氣病葉酸--巨幼紅細(xì)胞性貧血營養(yǎng)需要第11頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
1.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良(PEM)根據(jù)發(fā)病原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。干瘦型水腫型臨床PEM分型常見營養(yǎng)問題第12頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良水腫型蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良干瘦型第13頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
浮腫型營養(yǎng)不良兒童第14頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
2.佝僂病維生素D缺乏性佝僂病胸骨下陷肋緣外翻3.缺鐵性貧血第15頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(四)合理營養(yǎng)第16頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三1.嬰兒的合理喂養(yǎng)(1)母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn):營養(yǎng)豐富易于吸收提高嬰兒免疫力喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì).方便.無菌.溫度適宜促進(jìn)母嬰感情交流促進(jìn)子宮復(fù)原,有利于母體產(chǎn)后康復(fù)
第17頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(2)及時(shí)添加輔食
步驟:新生兒2~4周起補(bǔ)充少量VD5~6周起添加富含VC的果汁.菜汁3~4月起添加含鐵食物如蛋黃.肉末.肝泥.鐵強(qiáng)化谷物6~8月添加可咀嚼的食物周歲時(shí)可食用餐用食品第18頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三適時(shí)適量由少到多由一種到多種由液體到固體添加輔食原則第19頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
幼兒的合理營養(yǎng)
應(yīng)選質(zhì)優(yōu)量少易消化的食品,逐漸增加食物種類和數(shù)量。第20頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三兒童營養(yǎng)
第21頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
學(xué)齡前兒童(3~6歲)生長發(fā)育漸平穩(wěn),四肢增長迅速,咀嚼力增強(qiáng),消化吸收能接近成年人。生理特點(diǎn)第22頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三學(xué)齡兒童(6~12歲)生長發(fā)育漸減慢,女孩8歲.男孩10歲左右進(jìn)入第二個(gè)生長發(fā)育加速期,此時(shí)期內(nèi)臟器官和肌肉系統(tǒng)發(fā)育較快,神經(jīng)系統(tǒng)不斷完善,智力發(fā)育迅速,活動(dòng)量加大,對(duì)各種營養(yǎng),能量需求相對(duì)亦高。生理特點(diǎn)第23頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(1)能量學(xué)齡前男童1360~1600Kcal/d女童1300~1500Kcal/d學(xué)齡期7~10歲男童1700~2100Kcal/d女童1600~2000Kcal/d10~12歲男童2100~2300Kcal/d女童2000~2200Kcal/d(2)蛋白質(zhì)應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和攝入足夠能量以保證蛋白質(zhì)在體內(nèi)被有效利用3~6歲為45~55g/d,7~9歲為
60~65g/d,10~13歲為65~75g/d。(3)礦物質(zhì)和維生素
營養(yǎng)需要第24頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(4)礦物質(zhì)和維生素供給量:鈣7~9歲800mg/d,10~12歲
1000mg/d鐵7~9歲10mg/d,10~12歲
12mg/d
營養(yǎng)需要第25頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三早餐攝入不足,質(zhì)量較低零食無節(jié)制,冷飲食品過多,甜、咸、油炸食品過多偏食和挑食能量過剩常見營養(yǎng)問題第26頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三原則:主副食搭配,粗細(xì)搭配,葷素干濕結(jié)合,多供給乳類和豆制品,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣和鐵的充分供給。平衡膳食原則第27頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三合理安排餐次,使膳食多樣化能量分配:早餐25~30%,課間餐10%,午餐35%,晚餐30%。提倡學(xué)校營養(yǎng)午餐。培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生。第28頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三青少年?duì)I養(yǎng)第29頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三青少年處于生長發(fā)育階段,不僅要維持新陳代謝還要滿足組織生長發(fā)育的需求青少年時(shí)期生長發(fā)育速度較快,營養(yǎng)供給需求與生長發(fā)育速度相適宜青少年個(gè)體間發(fā)育速度差別較大生理特點(diǎn)第30頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(1)能量
每日供給量高于從事輕體力勞動(dòng)的成年人,男高于女。14~17歲男性能量適宜攝入量為每日2900千卡,而女性則為2400千卡營養(yǎng)需要第31頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三(2)礦物質(zhì)
每日供給量如下:Ca1000~1200mg,P1000~1200mg,F(xiàn)e(男15mg,女20mg),Zn15mg,I150ug。(4)維生素
營養(yǎng)需要(3)蛋白質(zhì)
80~90g/d,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占40~50%第32頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三每日膳食安排:主食450~500g畜禽肉類100g,魚蝦類25g,蛋類50g,奶及其制品200~250g,大豆及其制品100~150g新鮮蔬菜300~500g(深淺色各半),新鮮水果100g。第33頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三膳食安排應(yīng)注意:膳食多樣化,滿足對(duì)營養(yǎng)的需要,烹調(diào)加工注意色.香.味。避免暴飲暴食,偏食挑食及盲目節(jié)食.少吃零食,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。膳食制度合理,以一日三餐制為好。重視早餐的供給即質(zhì)量,必要時(shí)課間加一杯牛奶或豆奶。加強(qiáng)體育鍛煉,合理控制飲食,少吃高能量食物,控制體重預(yù)防肥胖。注意學(xué)習(xí)緊張期間的營養(yǎng)和飲食安排。第34頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三第五節(jié)老年人營養(yǎng)一、老年人生理特點(diǎn)1、機(jī)體成分改變2、代謝降低3、器官功能衰退4、免疫功能下降5、心理問題第35頁,共38頁,2023年,2月20日,星期三
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