整體護(hù)理對高齡腎癌患者行根治性切除術(shù)康復(fù)效果的影響分析

整體護(hù)理對高齡腎癌患者行根治性切除術(shù)康復(fù)效果的影響分析【摘要】目的：本文就整體護(hù)理應(yīng)用于高齡腎癌患者根治性切除術(shù)中的臨床效果進(jìn)行研究。辦法：選擇本院自2022年1月-2022年12月收治的腎癌患者96例，將其分為察看組和對照組，各48例。均行根治性切除術(shù)治療，察看組患者行整體護(hù)理，對照組患者行常規(guī)護(hù)理，對患者接受護(hù)理干涉后的臨床治療效果、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、護(hù)理稱心度、以及護(hù)理前后疼痛程度及舒適程度的改善情況和生活質(zhì)量改善程度等指標(biāo)進(jìn)行察看和統(tǒng)計。結(jié)果：察看組患者接受護(hù)理干涉后的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者，患者護(hù)理總稱心度明顯高于對照組患者，患者護(hù)理前后疼痛評分及舒適評分的改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，患者生活質(zhì)量改善程度明顯優(yōu)于對照組患者，比擬差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P【Abstract】Objective：Toresearchanddiscusstheclinicalefficacyofoverallnursingappliedwithelderlypatientswithradicalresectionofrenalcellcarcinomainthispaper.Method：96patientswithkidneycancerfromJanuary2022toDecember2022inthehospitalwererandomlydividedintocontrolgroupandtreatmentgroup，eachgroupcontained48cases.Underwentradicalresection，theobservationgroupaccepteddetailsnursing，whilethecontrolgroupacceptednormalnursing.Afterthepatientsreceivednursinginterventiononthepatientsclinicaltherapeuticeffect，postoperativecomplicationsoccurred，nursingsatisfaction.Aswellastheimprovementofnursingbeforeandafterthepaindegreeandthecomfortlevelandqualityoflifeimproveddegreeofindexessuchasobservationandstatistics.Result：Effectofthetreatmentgroupafternursinginterventionwasbetterthanthatofthecontrolgroup.Theincidenceofpostoperativecomplicationsoftheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup.Patientcareintheobservationgroupwassignificantlyhigheroverallsatisfactionofpatients.Aroundpatientcareandcomfortoftheobservationgrouppainscoreimprovementwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup.Qualityimprovementoftheobservationgroupwasbetterthatofthecontrolgroup.Conclusion：Elderlypatientswithrenalnursingapplyfinishingradicalresectionofasignificanteffect，effectivelyimprovethequalityoflifeofpatients，itisworthpromoting.

【Keywords】Renalcellcarcinoma；Radicalresection；Finishingnursing；Qualityoflife；Clinicaleffect

First-author’saddress：TheSecondAffiliatedHospitalofNanchangUniversity，Nanchang330006，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.22.042

腎癌對身體組織損害嚴(yán)重，屬于嚴(yán)重危害人類身心健康的疾病之一[1]。據(jù)相關(guān)的調(diào)查資料顯示，近年來，我國腎癌發(fā)病率已躍升為泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤的第二位[2]，成為我國腫瘤發(fā)病率增速最快的癌癥之一。本院對2022年1月-2022年12月收治的96例腎癌患者行根治性切除術(shù)治療期間分別予以整體護(hù)理干涉及常規(guī)護(hù)理干涉，取得了不同的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料本院泌尿外科2022年1月-2022年12月共收治腎癌患者246例，隨機(jī)抽取96例作為本次研究課題的調(diào)查對象。96例患者經(jīng)臨床檢查均合乎腎癌的診斷規(guī)范，經(jīng)腎臟CT檢查、腹部平片、腎臟MRI檢查等影像學(xué)輔助檢查均已證實確診。所有患者均已被詳細(xì)告知研究內(nèi)容并已簽署知情同意書，合乎醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求。采用隨機(jī)數(shù)表法將96例腎癌患者分為察看組和對照組，察看組48例，男26例，女22例，年齡最低29歲，最高76歲，平均〔46.3±5.2〕歲；對照組48例，男28例，女20例，年齡最低26歲，最高82歲，平均〔43.5±6.4〕歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，兩組患者的性別構(gòu)成和年齡結(jié)構(gòu)等一般資料比擬，差別無統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。1.2辦法察看組患者接受手術(shù)治療期間，實施整體護(hù)理干涉，主要包括下列幾個方面?！?〕心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員在針對腎癌手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理時，需要結(jié)合所掌握的患者根本資料，對患者的心理耐受程度進(jìn)行評估，察看患者心理狀態(tài)的變化和波動情況，及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為療法[3]，幫忙患者減輕對手術(shù)治療產(chǎn)生的恐懼感和焦慮感，給予患者心理上的撫慰和精神上的激勵，穩(wěn)定患者情緒，確保患者能夠以平穩(wěn)的心態(tài)接受手術(shù)治療，提高患者在治療和護(hù)理期間的依從性和配合度，為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定根底[4]。〔2〕術(shù)前指導(dǎo)：在腎癌患者行根治性切除術(shù)治療前，護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行體位指導(dǎo)，練習(xí)側(cè)臥位，讓患者在術(shù)前練習(xí)過程中逐漸習(xí)慣和掌握術(shù)后臥床期間的生活方式和技巧。同時，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉，從而幫忙患者能夠在術(shù)后自主的進(jìn)行咳痰等動作，幫忙患者早日恢復(fù)健康。〔3〕術(shù)后護(hù)理：在腎癌患者接受根治性切除術(shù)治療后，護(hù)理人員需要嚴(yán)密察看患者心率、血壓、導(dǎo)尿管內(nèi)液體的顏色、性狀等相關(guān)指標(biāo)的變化情況[5]，并做好護(hù)理記錄，護(hù)理人員需要主動將本次記錄的相關(guān)指標(biāo)與上次的記錄情況進(jìn)行比照，一旦發(fā)現(xiàn)異常，護(hù)理人員需要及時與患者的主治醫(yī)生或值班醫(yī)生溝通，反饋相關(guān)情況，以便能夠及時予以相關(guān)的應(yīng)急和處理，保證患者的生命平安。同時，護(hù)理人員需要在術(shù)后結(jié)合患者的恢復(fù)情況，適時幫忙患者更換體位，幫忙患者按摩四肢[6]，預(yù)防深靜脈血栓形成，促進(jìn)血液循環(huán)，提高患者的舒適程度。指導(dǎo)患者進(jìn)行簡單的康復(fù)鍛煉，幫忙患者早日恢復(fù)健康。對照組患者接受手術(shù)治療期間，予以常規(guī)護(hù)理干涉效勞[7]。

1.3察看指標(biāo)在兩組患者接受手術(shù)治療和護(hù)理期間，對患者的臨床治療效果及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行察看和統(tǒng)計。同時，采用含糊數(shù)字評分法對患者接受對癥治療及相關(guān)護(hù)理前后的疼痛程度及舒適程度進(jìn)行評定和統(tǒng)計[8]，采用本院自制的護(hù)理稱心度調(diào)查表對患者的稱心程度進(jìn)行調(diào)查和整理，采用sf-36生活質(zhì)量量表對患者接受手術(shù)治療和護(hù)理干涉前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評定[9]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進(jìn)行分析研究，計數(shù)資料以率〔%〕表示，行字2檢驗，計量資料以〔x±s〕表示，采用t檢驗，P2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比擬察看組患者在接受根治性切除術(shù)治療及整體護(hù)理干涉后，治愈39例，占81.25%；好轉(zhuǎn)9例，占18.75%。對照組治愈32例，占66.67%；好轉(zhuǎn)16例，占33.33%。

2.4兩組患者護(hù)理前后疼痛評分及舒適評分比照察看組患者在接受護(hù)理前后的疼痛評分及舒適評分改善程度明顯高于對照組，兩組比擬差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P2.5兩組患者生活質(zhì)量比擬察看組患者接受手術(shù)治療及護(hù)理干涉前后生活質(zhì)量的改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組比擬差別有統(tǒng)計學(xué)意義〔P3討論

目前腎癌的治療主要辦法是手術(shù)、放化療以及生物治療為主[10]，據(jù)相