2023年保定市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年保定市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.與伸大腿無關(guān)的肌()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.長收肌

E.臀大肌

答案:D

本題解析:

暫無解析2.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時,增生的細胞主要是()

A.腎小球臟層細胞和中性粒細胞

B.腎小球壁層細胞和系膜細胞

C.腎小球系膜細胞和基質(zhì)

D.腎小球毛細血管基底增厚和系膜細胞增生

E.腎小球各種細胞均有較明顯增生

答案:D

本題解析:

暫無解析3.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益

答案:A

本題解析:

暫無解析4.屬塵肺的二級預(yù)防()

A.促進康復(fù)

B.預(yù)防并發(fā)癥

C.防止矽肺惡化

D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)

E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者

答案:E

本題解析:

暫無解析5.維生素A的良好食物來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案:B

本題解析:

暫無解析6.細菌胞漿中具有遺傳功能的物質(zhì)是()

A.tRNA

B.mRNA

C.中介體

D.質(zhì)粒

E.DNA

答案:D

本題解析:

暫無解析7.新月體主要由哪些細胞增生形成:

A.系膜細胞

B.臟層上皮細胞

C.毛細血管內(nèi)皮細胞

D.以上均有

E.壁層上皮細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析8.下列關(guān)于神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述中,錯誤的是:

A.總和

B.中樞延擱

C.雙向傳遞

D.容易疲勞

E.興奮節(jié)律改變

答案:C

本題解析:

暫無解析9.可引起肺纖維化的藥物是()。

A.奎尼丁

B.普魯卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案:D

本題解析:

胺碘酮為延長動作電位時程類抗心律失常藥,長期應(yīng)用可能出現(xiàn)彌散性肺纖維化。

10.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強弱主要取決于

A.性染色體抗原的差異程度

B.Lewis抗原的差異程度

C.P抗原的差異程度

D.HLA的差異程度

E.血小板抗原的差異程度

答案:D

本題解析:

暫無解析11.參與構(gòu)成翼點的是()

A.額骨、蝶骨、枕骨和頂骨

B.顴骨、額骨、枕骨和顳骨

C.額骨、頂骨、蝶骨和顴骨

D.額骨、頂骨、顳骨和蝶骨

E.額骨、頂骨、枕骨和蝶骨

答案:D

本題解析:

翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的"H"形骨縫。

12.大多數(shù)藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運的主要方式是()。

A.易化擴散

B.簡單擴散

C.過濾

D.吞噬

答案:B

本題解析:

大多數(shù)藥物以簡單擴散方式轉(zhuǎn)運。

13.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:

A.夏秋季

B.秋冬季

C.冬春季

D.春夏季

E.無季節(jié)性

答案:C

本題解析:

流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內(nèi)病例達高峰,一次流行持續(xù)約6~8周。

14.下列選項中,不屬于真正腫瘤的是()。

A.類癌

B.動脈瘤

C.白血病

D.葡萄胎

答案:B

本題解析:

腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物,因為這種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動脈瘤不是真正的腫瘤,它是動脈的一小部分向外突出,看上去就像是動脈上長了個腫瘤一樣,故名動脈瘤。最常見的是腹主動脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險性,容易出血而休克等。最好手術(shù)切除。

15.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴散,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()

A.早報告

B.早發(fā)現(xiàn)

C.早隔離

D.早治療

E.以上都對

答案:E

本題解析:

暫無解析16.分布于舌前2/3一般感覺的神經(jīng)是()

A.舌神經(jīng)

B.舌下神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析17.酚妥拉明可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案:A

本題解析:

暫無解析18.肝素抗凝的主要作用機制是()

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制凝血因子X的激活

D.促進纖維蛋白吸附凝血酶

E.增強抗凝血酶Ⅲ活性

答案:E

本題解析:

在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物,從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結(jié)合,使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍,使凝血酶立即失活,從而產(chǎn)生抗凝作用。

19.下列五類Ig的特性,說法錯誤的是()

A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白

B.SIgA多為雙聚體

C.IgM分子量最大

D.免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案:D

本題解析:

暫無解析20.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位,屬于

A.自動體位

B.被動體位

C.強迫側(cè)臥位

D.輾轉(zhuǎn)體位

E.角弓反張位

答案:B

本題解析:

暫無解析21.觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Cl-

答案:C

本題解析:

暫無解析22.有關(guān)肝素的描述,不正確的是()

A.帶有大量正電荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反復(fù)利用

D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合

E.有降血脂作用

答案:A

本題解析:

暫無解析23.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是()

A.自主

B.公正

C.不傷害

D.克己

E.尊重

答案:D

本題解析:

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則包括:①尊重原則;②自主原則;③不傷害原則;④公正原則。

24.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.內(nèi)因子

D.胃泌素及黏液

答案:C

本題解析:

維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應(yīng)為C。

25.下列關(guān)于輸卵管的說法錯誤的是

A.屬于腹膜外器官,長約20~30cm

B.有三個生理狹窄,管徑平均0.5~1.0cm

C.是一對肌性器官

D.分為輸尿管腹部和輸尿管盆部兩段

答案:D

本題解析:

輸尿管左右各一條中端起于腎盂,在腰大肌表面下降,跨越髂總動脈和靜脈,進入盆腔,沿盆腔壁下降,跨越骶髂關(guān)節(jié)前上方,在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi),斜行穿膀胱壁,開口于膀胱,全長20-30厘米。輸尿管的功能是輸送尿液。輸尿管有三個狹窄:第一狹窄一個在腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處);第二狹窄在跨越髂動脈入小骨盆處;第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液下行時,容易嵌頓在輸尿管的狹窄處,并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走行位置,可分為三部:①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管精索部。三個狹窄:①輸尿管起始處;②跨越小骨盆入口處;③斜穿膀胱壁處。

26.糖皮質(zhì)激素對維持正常血壓是必需的,這是因為它能()

A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮

B.增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性

C.增強心肌收縮力,增加心輸出量

D.增加腎對鈉和水的重吸收

E.增加紅細胞數(shù)量和血容量

答案:B

本題解析:

糖皮質(zhì)激素可增加腎對水的排泄;糖皮質(zhì)激素可以增加紅細胞數(shù)量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質(zhì)激素?zé)o增強心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質(zhì)激素對血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性。

27.可阻斷乙酰膽堿的作用()

A.氨茶堿

B.異丙基阿托品

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析28.女性,18歲,上呼吸道感染、高燒,青霉素皮試陽性,宜選用下列藥物治療

A.紅霉素

B.羧芐西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.頭孢氨芐

答案:A

本題解析:

暫無解析29.國家提倡一對夫妻生育幾個子女()。

A.一個

B.二個

C.三個

D.四個

E.多個

答案:A

本題解析:

修改后的計生法明確國家提倡一對夫妻生育兩個子女

30.椎動脈()

A.起自頸總動脈

B.穿第7至第1頸椎橫突孔

C.以破裂孔進入顱腔

D.入顱后,左、右椎動脈在腦橋與延髓交界處合成一條基底動脈

E.直接分為左、右大腦后動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析31.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案:D

本題解析:

暫無解析32.肺動脈栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.間質(zhì)性肺炎

C.肺梗死

D.肺動脈高壓

答案:B

本題解析:

肺動脈栓塞可以導(dǎo)致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導(dǎo)致肺動脈高壓。

33.脊髓第6胸節(jié)平對的胸椎是()

A.第3

B.第4

C.第5

D.第6

E.第8

答案:B

本題解析:

暫無解析34.靜脈注射較大劑量可引起血壓短暫升高的降壓藥是()

A.二氮嗪

B.肼屈嗪

C.哌唑嗪

D.甲基多巴

E.可樂定

答案:E

本題解析:

暫無解析35.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.阿替洛爾

E.拉貝洛爾

答案:D

本題解析:

暫無解析36.確定第一心音最有價值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時間較第二心音長

C.音調(diào)較第二心音低

D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)

答案:A

本題解析:

暫無解析37.那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

A.傳染病病人治愈前

B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析38.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()

A.人工主動免疫

B.自然主動免疫

C.人工被動免疫

D.自然被動免疫

E.非特異性免疫

答案:A

本題解析:

暫無解析39.女性,33歲。因風(fēng)心病合并感性心內(nèi)膜炎收入院。下列哪項處理是錯誤的()。

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗站果檢出后調(diào)整抗生素種類

D.療程至少4~6周

E.感染未控制時,絕對禁忌手術(shù)

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點7:亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療措施及預(yù)防;

1.抗生素治療:這是最重要的治療措施。

(1)經(jīng)驗性治療:在病原微生物尚未培養(yǎng)出時采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴,加氨芐西林靜注或靜滴,或加慶大霉素;②亞急性者按照常見的致病鏈球菌,選用以青霉素為主(320萬~400萬U,每4~6小時1次),加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌,應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗作相應(yīng)調(diào)整。

(2)已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青霉素敏感:首選青霉素1200萬~1800萬U/d分次靜滴,療程至少4周。小于65歲,無腎功能衰竭或第八對腦神經(jīng)損害或嚴重合并癥時,可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對青霉素和頭孢菌素過敏,可用萬古霉素靜滴30mg/kg·d,分兩次靜滴,共4周。

②對青霉素耐藥的鏈球菌可選用:青霉素+慶大霉素;萬古霉素。

③腸球菌性心內(nèi)膜炎:青霉素+慶大霉素:氨芐西林加慶大霉素靜滴;效果不佳或不能耐受時,改用萬古霉素。療程4~6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林靜滴,共4~6周;如對青霉素和頭孢菌素過敏或無效者,用頭孢唑林鈉。仍然無效可用萬古霉素4~6周。

⑤其他細菌:革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林,或頭孢噻肟,或頭孢他啶;環(huán)丙沙星靜滴。

6)真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為:①早期應(yīng)用;②劑量要足;療程宜長;選用殺菌性抗生素;③以靜脈給藥為主;④當(dāng)病原微生物不明時,急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療;亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素;⑤已分離出病原體時,應(yīng)根據(jù)致病微生物對藥物敏感程度選擇抗生素;應(yīng)測定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度,作為選擇抗生素的基礎(chǔ);⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應(yīng),以獲得更為有效的治療效果。

2.外科治療

采用人工瓣膜置換術(shù)。其適應(yīng)證為:

(1)嚴重反流致心力衰竭;

(2)真菌性心內(nèi)膜炎;

(3)雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復(fù)發(fā)作;

(4)雖適當(dāng)抗生素治療仍反復(fù)發(fā)作大動脈栓塞伴超聲檢查證實有贅生物(≥10mm);

(5)主動脈瓣受累致房室傳導(dǎo)阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術(shù)引流。

3.預(yù)防

有易患因素的患者在做手術(shù)或操作時予以預(yù)防感染的措施。

(1)口腔、上呼吸道操作或手術(shù)者,應(yīng)給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。

(2)泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術(shù)或操作者,應(yīng)針對腸球菌用藥。

40.語顫減弱,叩診濁音,呼吸音明顯減弱??赡艿牟∫蚴?/p>

A.氣胸

B.肺氣腫

C.壓迫性肺不張

D.胸腔積液

E.肺實變

答案:D

本題解析:

暫無解析41.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)

A.大白腎

B.蚤咬腎和大紅腎

C.多發(fā)性小膿腫

D.多囊腎

E.固縮腎

答案:B

本題解析:

暫無解析42.人們常稱為“頭皮”的結(jié)構(gòu)是指()

A.顱頂部的皮膚

B.顱頂部的皮膚和淺筋膜

C.皮膚和淺、深筋膜

D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌

E.由淺入深共5層結(jié)構(gòu)

答案:D

本題解析:

暫無解析43.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號,這是為了滿足患者的()

A.被認識接納的需要

B.安全需要

C.獲取信息的需要

D.早日康復(fù)需要

E.被關(guān)心尊重的需要

答案:E

本題解析:

暫無解析44.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()

A.吸入倍氯米松

B.吸入色甘酸鈉

C.吸入沙丁胺醇

D.口服特布他林

E.口服氨茶堿

答案:C

本題解析:

暫無解析45.胸骨左緣第一、二肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音,見于

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

答案:C

本題解析:

暫無解析46.哪種給藥方式有首關(guān)清除

A.口服

B.舌下

C.直腸

D.靜脈

E.肌肉

答案:A

本題解析:

暫無解析47.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質(zhì)醇

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。

48.在長骨損傷后對其恢復(fù)起重要作用的結(jié)構(gòu)是

A.骨骺

B.骨質(zhì)

C.骨膜

D.骨髓

答案:C

本題解析:

骨的基本結(jié)構(gòu)包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓三部分組成.其中骨膜是緊密貼附在骨表面的一層致密結(jié)蹄組織膜,骨膜內(nèi)含有神經(jīng)和血管分布,起營養(yǎng)骨質(zhì)的作用,神經(jīng)還有感覺的作用;骨膜內(nèi)還有成骨細胞,成骨細胞可以產(chǎn)生新的骨質(zhì),與骨的長粗和骨的愈合有關(guān)。

49.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時必備的急救藥是:()

A.洛貝林

B.納絡(luò)酮

C.安定

D.鹽酸異丙嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析50.布洛芬下述作用有一項是錯的

A.有效恢復(fù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的損傷

B.治療頭痛有效

C.治療痛經(jīng)有效

D.有解熱作用

E.減少血小板血栓素合成

答案:A

本題解析:

暫無解析51..損傷一側(cè)視束會引起()

A.同側(cè)視野鼻側(cè)偏盲,對側(cè)視野顳側(cè)偏盲

B.同側(cè)視野全盲

C.雙側(cè)視野顳側(cè)偏盲

D.兩眼瞳孔對光反射減弱

答案:A

本題解析:

暫無解析52.弗洛伊德認為正常人的心理活動大部分是在哪一層次運行()

A.意識活動

B.以上都不是

C.前意識活動

D.潛意識活動

E.前意識與潛意識活動

答案:D

本題解析:

暫無解析53.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()

A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系

B."應(yīng)該如何"內(nèi)容

C."事實如何"內(nèi)容

D."為什么如何"內(nèi)容

答案:A

本題解析:

暫無解析54.食物中毒具有下列特征,除了()

A.易集體發(fā)病,無傳染性

B.臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主

C.突然暴發(fā),易集體發(fā)病

D.易集體發(fā)病,具有傳染性

E.發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系,停止食用,發(fā)病即刻停止

答案:D

本題解析:

暫無解析55.糖皮質(zhì)激素不適于下列哪種疾病()

A.對胰島素耐受的糖尿病

B.急性淋巴細胞性白血病

C.非典型肺炎

D.難治性哮喘

E.再生障礙性貧血

答案:A

本題解析:

暫無解析56.直接參加磷脂合成的三磷酸核苷是()

A.UTP

B.CTP

C.TTP

D.GTP

E.ATP

答案:B

本題解析:

暫無解析57.管理面部的感覺神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析58.基因治療的研究對象應(yīng)除外()

A.心血管疾病

B.遺傳病

C.腫瘤

D.腦水腫

E.感染性疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析59.下列哪項不屬于放射事故?

A.從事放射勞動的職員遭到放射損傷

B.丟失放神

C.職員超劑量映照

D.放射凈化

答案:A

本題解析:

暫無解析60.心動周期中,在下列哪期左心室內(nèi)壓達最高值?

A.房縮期

B.等容收縮期初

C.等容收縮期末

D.快速射血期

E.減慢射血期

答案:D

本題解析:

暫無解析61.二氧化硅塵致病力最強的是

A.<5微米

B.>5微米

C.<3微米

D.1-2微米

E.3-4微米

答案:D

本題解析:

暫無解析62.按一級動力學(xué)消除的藥物,要經(jīng)過幾個半衰期,體內(nèi)藥物約消除97%?()

A.2個

B.3個

C.4個

D.5個

E.6個

答案:D

本題解析:

暫無解析63.二尖瓣聽診區(qū)位于

A.胸骨左緣第2肋間

B.胸骨右緣第2肋間

C.左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm

D.胸骨右緣第4肋間

E.胸骨下端偏左

答案:C

本題解析:

暫無解析64.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。

A.會談法

B.心理測驗法

C.觀察法

D.調(diào)查法

E.作品分析法

答案:A

本題解析:

暫無解析65.心電圖診斷心房顫動最重要的依據(jù)是()

A.出現(xiàn)異常的P波

B.P波消失

C.R-R期間絕對不規(guī)則

D.QRS形態(tài)不一致

答案:C

本題解析:

暫無解析66.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是:

A.氣體分子量

B.氣體的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.氣體的分壓差

答案:E

本題解析:

暫無解析67.pD2(=logkD)的意義是反映那種情況

A.激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越小

B.激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越大

C.拮抗劑的強度,數(shù)值越大作用越強

D.拮抗劑的強度,數(shù)值越大作用越弱

E.反應(yīng)激動劑和拮抗劑二者關(guān)系

答案:B

本題解析:

暫無解析68.顳區(qū)骨折而發(fā)生硬膜外血腫的血管是()

A.腦膜前動脈

B.腦膜中動脈

C.腦膜后動脈

D.大腦前動脈

E.大腦中動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析69.全身淋巴結(jié)腫大多見于

A.急性化膿性扁桃體炎

B.丹毒

C.傷寒

D.再生障礙性貧血

E.傳染性單核細胞增多癥

答案:E

本題解析:

暫無解析70.視野最小的是

A.紅色

B.綠色

C.白色

D.藍色

E.黃色

答案:B

本題解析:

暫無解析71.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()

A.奎尼丁

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.胺碘酮

答案:B

本題解析:

暫無解析72.動脈性充血的主要病理變化是

A.局部組織呈暗紅色

B.器官體積增大

C.小動脈和毛細血管擴張,血液輸入量增加

D.器官重量增加

E.血流減慢

答案:C

本題解析:

暫無解析73.胸鎖乳突肌()

A.為頸部淺層肌

B.止于下頜角

C.止于枕骨

D.收縮時使頸前屈

E.受臂叢的分支支配

答案:A

本題解析:

暫無解析74.肺實變最早出現(xiàn)的體征是

A.支氣管語音

B.語顫增強

C.叩診濁音

D.濕噦音

E.呼吸音消失

答案:A

本題解析:

暫無解析75.關(guān)于上肢結(jié)構(gòu)特征,錯誤的描述是()

A.骨骼輕巧,運動靈活

B.由64塊骨構(gòu)成

C.排列簡單

D.肌肉較少

E.神經(jīng)分布簡單

答案:D

本題解析:

暫無解析76.依據(jù)《傳染病防治法》,我國法定的傳染病共有:

A.甲類、乙類和丙類三類共32種

B.甲類、乙類和丙類三類共34種

C.甲類、乙類和丙類三類共35種

D.甲類、乙類和丙類三類共36種

E.甲類、乙類和丙類三類共37種

答案:E

本題解析:

暫無解析77.膽堿能M受體阻斷劑是:

A.氯筒箭毒堿

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.阿托品

答案:E

本題解析:

暫無解析78.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為()級。

A.二級

B.三級

C.四級

D.五級

E.六級

答案:C

本題解析:

暫無解析79.女性,46歲。有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強心甙中毒,分析原因可能是

A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂

B.合用呋塞米(速尿)

C.合用奎尼丁

D.合用維拉帕米

E.以上均可能

答案:E

本題解析:

暫無解析80.下列哪種情況引起的腹水性質(zhì)為滲出液

A.結(jié)核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.腎病綜合征

E.重度營養(yǎng)不良

答案:A

本題解析:

暫無解析81.關(guān)于齊多夫定,下列哪點不正確()

A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率

B.與司他夫定合用可增強療效

C.抑制骨髓造血功能

D.是目前AIDS的首選藥

E.肝功不良者慎用或禁用

答案:B

本題解析:

暫無解析82.目前,關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點問題是

A.人類胚胎干細胞的功能到底如何

B.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重

C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分

D.人類胚胎干細胞是否可以商品化

E.人類胚胎是否可以克隆

答案:B

本題解析:

暫無解析83.胼胝體()

A.可分頭,膝,干,壓四部

B.為聯(lián)絡(luò)纖維

C.為連合纖維

D.為投射纖維

答案:C

本題解析:

暫無解析84.傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源

E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無解析85.脊髓第八胸節(jié)平對的椎骨是()

A.第十胸椎

B.第九胸椎

C.第十二胸椎

D.第七胸椎

E.第六胸椎

答案:E

本題解析:

暫無解析86.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模駬p害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,造成患者死亡的,賠償年限最長不超過();造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年

A.5年

B.6年

C.7年

D.8年

E.10年

答案:B

本題解析:

暫無解析87.細菌蛋白的翻譯過程包括:①mRNA,起始因子,以及核蛋白體亞基的結(jié)合;②氨基酸活化;③肽鍵的形成;④肽酰-tRNA移位;⑤GTP,延長因子以及氨基酰-tRNA結(jié)合在一起等步驟。它們出現(xiàn)的正確順序是()

A.②①⑤④③

B.①⑤②③④

C.①⑤②④③

D.②①⑤③④

E.⑤①②③④

答案:D

本題解析:

暫無解析88.男性,60歲,確診耐藥金黃色葡萄球菌心內(nèi)膜炎,查腎功能不良,青霉素皮試陰性,選用藥物是

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.苯唑西林

D.慶大霉素

E.頭孢唑林

答案:C

本題解析:

暫無解析89.新紋狀體包括()

A.尾狀核和殼

B.杏仁體和殼

C.丘腦和蒼白球

D.殼和巷白球

答案:A

本題解析:

暫無解析90.脂肪動員時,三酰甘油逐步水解所釋放的脂肪酸在血中的運輸形式是()

A.與載脂蛋白結(jié)合

B.與磷脂結(jié)合

C.與球蛋白結(jié)合

D.與清蛋白結(jié)合

E.與膽紅素結(jié)合

答案:D

本題解析:

暫無解析91.藥物與血漿蛋白結(jié)合的競爭性可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案:A

本題解析:

暫無解析92.肽鏈合成后經(jīng)羥化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案:B

本題解析:

暫無解析93.利福平抗結(jié)核桿菌的作用機制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗,阻礙葉酸合成

答案:B

本題解析:

暫無解析94.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因為()

A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低

B.胸部外傷后呼吸受限制

C.胸腔積液時呼吸受限制

D.大量腹水時呼吸受限制

答案:A

本題解析:

暫無解析95.有絲分裂與無絲分裂的主要區(qū)別在于后者()。

A.不經(jīng)過染色體的變化,無紡錘絲出現(xiàn)

B.經(jīng)過染色體的變化,有紡錘絲出現(xiàn)

C.遺傳物質(zhì)不能平均分配

D.細胞核先分裂,核仁后分裂

答案:A

本題解析:

暫無解析96.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見的疾病是()

A.感染性發(fā)熱疾病

B.皮膚散熱減少性疾病

C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病

D.心、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死

E.組織壞死與細胞破壞性疾病

答案:A

本題解析:

發(fā)熱的原因中,主要以細菌引起的感染性發(fā)熱最常見,其次為病毒等。

97.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案:D

本題解析:

暫無解析98.無癥狀排阿米巴包囊者宜選用()

A.替硝唑

B.氯喹

C.二氯尼特

D.依米丁

E.甲硝唑

答案:C

本題解析:

暫無解析99.血站對獻血者采集血液,應(yīng)當(dāng)符合以下規(guī)定

A.只對獻血者抽取一定比例進行健康檢查

B.對身體狀況不符合獻血條件的,在采集血液前應(yīng)向獻血者說明情況

C.每次采集血液量一般為200毫升

D.兩次采集間隔期不少于3個月

答案:C

本題解析:

暫無解析100.真核細胞分裂的主要方式有()。

A.有絲分裂和無絲分裂

B.有絲分裂和減數(shù)分裂

C.減數(shù)分裂和無絲分裂

D.有絲分裂、無絲分裂和減數(shù)分裂

答案:B

本題解析:

暫無解析101.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()

A.副神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運動核

C.迷走神經(jīng)背核

D.疑核

E.孤束核

答案:C

本題解析:

暫無解析102.接觸皮膚的醫(yī)療用品()

A.必須無菌

B.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:C

本題解析:

暫無解析103.負責(zé)轉(zhuǎn)運內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白是

A.LDL

B.VLDL

C.CM

D.HDL

E.Lp(a)

答案:B

本題解析:

暫無解析104.顱底內(nèi)面的結(jié)構(gòu)特點是()

A.顱前窩骨折傷及篩板時可引起腦脊液外漏

B.與硬腦膜連接疏松

C.內(nèi)面較平坦

D.顱中窩前界是蝶骨大翼的后緣

E.顱后窩孔裂最多

答案:A

本題解析:

暫無解析105.治療克林霉素引起的假膜性腸炎應(yīng)選用()

A.林可霉素

B.萬古霉素

C.羧芐四林

D.氨芐西林

E.氯霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析106.支配瞳孔轉(zhuǎn)向外下方的腦神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析107.下面哪一項是正確的?

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過疫苗接種進行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標具有高特異性

E.凝血酶原活動度是診斷重型肝炎的重要指標

答案:E

本題解析:

暫無解析108.下述關(guān)于副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能特點的敘述,哪一項是錯誤的

A.具有緊張作用

B.節(jié)前纖維長而節(jié)后纖維短

C.刺激節(jié)前纖維時反應(yīng)比較局限

D.具有促進消化和儲備能量的作用

E.在應(yīng)急反應(yīng)中起重要作用

答案:E

本題解析:

暫無解析109.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)()。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點23:呼吸困難的臨床常見類型與特點;

1.肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:

(1)吸氣性呼吸困難:特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫)等。

(2)呼氣性呼吸困難:特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

(3)混合性呼吸困難:特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2.心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。

(1)左心衰竭:發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息時減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時坐位時膈位置降低,運動加強,肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時,常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為:①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時,病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

(2)右心衰竭:發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3.中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4.血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時心率加速。大出血或休克時,因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。

5.神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達60~100次,并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

110.代償性代謝性酸中毒時

A.PCO↓,pH不變

B.PCO↓,pH不變

C.PCO↓,pH↑

D.PCO↓,pH↑

答案:B

本題解析:

暫無解析111.新生隱球菌具有的特征性結(jié)構(gòu)是()。

A.包膜

B.莢膜

C.厚膜孢子

D.分生孢子

E.孢子囊孢子

答案:D

本題解析:

暫無解析112.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。

A.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚

B.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚

C.橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚

D.手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚,手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚

答案:C

本題解析:

暫無解析113.肺癌早期診斷最有價值的是

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案:A

本題解析:

暫無解析114.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進,該項工作屬于下列哪個范疇()

A.臨床心理學(xué)

B.心身醫(yī)學(xué)

C.健康心理學(xué)

D.行為醫(yī)學(xué)

E.神經(jīng)心理學(xué)

答案:C

本題解析:

暫無解析115.肉芽組織的特點是

A.血腫形成

B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細血管和成纖維細胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析116.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。

A.質(zhì)量

B.有效性

C.安全性和有效性

D.安全性

答案:D

本題解析:

暫無解析117.關(guān)于椎骨的說法,何者不妥()

A.成人一般為26塊

B.頸椎橫突上有孔

C.腰椎棘突呈長方形板狀水平后伸

D.第七頸椎棘突最長

E.椎體和椎弓圍成椎間孔

答案:E

本題解析:

暫無解析118.當(dāng)支配睫狀肌的副交感神經(jīng)興奮時可使

A.晶狀體曲度減小

B.晶狀體前凸增大

C.瞳孔縮小

D.瞳孔擴大

E.角膜曲度增大

答案:B

本題解析:

暫無解析119.不屬于腋窩外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()

A.喙肱肌

B.肱三頭肌長頭

C.肱骨結(jié)節(jié)間溝

D.肱二頭肌

E.肱二頭肌短頭

答案:B

本題解析:

暫無解析120.對遠曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()

A.HE染色時呈藍色顆粒狀

B.營養(yǎng)不良性鈣化多見

C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜

D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等

E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高

答案:A、B、C、D

本題解析:

骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。

2.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是

A.損傷內(nèi)皮細胞釋放組織因子

B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.限制脊柱過度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析4.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案:A、B、C、D

本題解析:

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

5.前饋與反饋相比,其調(diào)節(jié)效應(yīng)具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預(yù)見性

D.超前性

E.更靈活

答案:C、D

本題解析:

暫無解析6.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)下列敘述錯誤的是()。

A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

B.非營利性

C.差額撥款的事業(yè)單位

D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可

E.營利性事業(yè)單位

答案:C、E

本題解析:

暫無解析7.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:

A.開髓引流

B.切開排膿

C.一次性根管治療

D.消炎止痛

答案:A、B、D

本題解析:

左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。

8.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()

A.發(fā)自骶叢

B.支配大腿后肌群

C.為全身最粗大的神經(jīng)

D.在梨狀肌下緣出骨盆

E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析9.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢,渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細胞損傷

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。

10.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()

A.是全身最粗、最長的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔

C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.胸內(nèi)負壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析12.肺回縮力的來源包括

A.肺組織的粘滯阻力

B.肺彈性纖維的回縮力

C.慣性阻力

D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力

E.氣道阻力

答案:B、D

本題解析:

暫無解析13.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。

A.RNA鏈的合成方向是5'→3'

B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵

D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析14.標準誤差的應(yīng)用包括()

A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況

答案:A、B

本題解析:

暫無解析15.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是:

A.血管內(nèi)皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實質(zhì)細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析16.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.背闊肌

D.旋前圓肌

E.旋前方肌

答案:D、E

本題解析:

暫無解析17.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。

A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年

B.條例實施前己取得計劃生育手術(shù)施術(shù)資格

C.繼續(xù)在從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)內(nèi)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)活動

D.以上答案都不對

E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:B、C

本題解析:

暫無解析18.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案:A、D

本題解析:

暫無解析19.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是

A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.下列關(guān)于抗病毒免疫的說法,正確的有:

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細胞,使其呈抗病毒狀態(tài)

答案:A、B、C、D

本題解析:

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期,NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染,在機體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后,NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞,從而達到清除病毒的目的,A、C對。病毒進入機體后,能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生,故有阻止病毒增殖和擴散作用,B、D對。干擾素是誘生蛋白,正常細胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性:通過誘導(dǎo)細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細胞中活性高,對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段,體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。

21.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.開展應(yīng)急處理培訓(xùn),組織應(yīng)急演練

C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)

D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測

答案:B、D

本題解析:

暫無解析23.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中,結(jié)果正常的有()。

A.呼吸頻率18次/min

B.潮氣量為500ml

C.肺活量為3500ml

D.時間肺活量第1秒為75%,第2秒為83%,第3秒為95%

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析25.耳蝸的行波理論為

A.為聲波所致的基底膜振動方式

B.行波所達部位取決于聲音頻率

C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播

D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅

E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.下列心臟雜音的產(chǎn)生機制,不正確的是()。

A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強度增大

C.沒有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴重,產(chǎn)生的雜音越強

答案:B、C、D

本題解析:

正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當(dāng)血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。

27.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析28.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析29.門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析30.醫(yī)師實施醫(yī)療措施,簽署有關(guān)證明文件,必須()。

A.親自診查、調(diào)查

B.按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書

C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件

D.隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料

E.親自診查、調(diào)查或讓實習(xí)學(xué)生幫忙

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析31.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸,視軸會聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚

D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小

答案:B、C

本題解析:

眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮小;③雙眼向鼻側(cè)聚合。

32.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類風(fēng)濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案:B、C、D

本題解析:

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應(yīng)和損傷。類風(fēng)濕是自身變性IgG,刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體,并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

33.關(guān)于雌激素的生理作用,下列說法正確的是()。

A.促進女性第二性征發(fā)育

B.可促進排卵

C.可提升體溫

D.調(diào)節(jié)機體代謝

答案:A、B、D

本題解析:

在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點之一,雖然二者都是通過卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差異的,常出現(xiàn)的有:孕激素有提升體溫的作用,雌激素沒有。學(xué)生在復(fù)習(xí)時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。

34.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器電位

D.終板電位

E.興奮傳導(dǎo)的動作電位

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析35.下列哪些是細胞膜的功能?()

A.細胞識別

B.物質(zhì)運輸

C.酶的合成

D.信息傳遞

E.免疫應(yīng)答

答案:A、B、D、E

本題解析:

細胞膜是連接細胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁,膜的轉(zhuǎn)運系統(tǒng)完成細胞物質(zhì)交流,維持內(nèi)環(huán)境平衡。細胞膜上存在的多種受體以識別內(nèi)外各種信號,調(diào)控細胞的應(yīng)激性、協(xié)調(diào)細胞各部分的活動。細胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。

三.判斷題(共20題)1.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

2.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

3.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

5.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。

11.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

13.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

14.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

17.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.在診療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動

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