2023年梁平縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年梁平縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.對(duì)視紫紅質(zhì)的不正確敘述是

A.是視桿細(xì)胞的感光色素

B.弱光下,分解速度大于合成速度

C.維生素A參與視紫紅質(zhì)的合成

D.強(qiáng)光下大多處于分解狀態(tài)

E.光照時(shí)視黃醛分子構(gòu)型改變

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析2.關(guān)于熱型的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)

D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析3.藥物自胃腸道的吸收大多屬于()

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.二者均有

D.二者均無(wú)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析4.下述糖皮質(zhì)激素對(duì)血細(xì)胞影響的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.促進(jìn)紅細(xì)胞數(shù)量增加

B.促進(jìn)血小板數(shù)量減少

C.促進(jìn)淋巴細(xì)胞數(shù)量減少

D.促進(jìn)中性粒細(xì)胞數(shù)量增加

E.促進(jìn)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析5.下列關(guān)于肺通氣的敘述,錯(cuò)誤的是()。

A.呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力

B.用力呼吸時(shí)吸氣和呼氣都是主動(dòng)的

C.安靜時(shí)正常成人呼吸頻率為20~25次/分

D.平靜呼吸時(shí)吸氣是主動(dòng)的,呼氣是被動(dòng)的

答案:C

本題解析:

正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態(tài)時(shí)呼吸次數(shù)為12~20次/分。

6.具有血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制作用,能防止和逆轉(zhuǎn)心室肥厚的藥物是

A.地高辛

B.氨茶堿

C.卡托普利

D.肼屈嗪

E.硝普鈉

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析7.位于股管內(nèi)的結(jié)構(gòu)是()

A.股動(dòng)脈

B.股靜脈

C.股深靜脈

D.腹股溝深淋巴結(jié)

E.股神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.對(duì)支氣管炎癥過(guò)程有明顯抑制作用的平喘藥是()

A.腎上腺素

B.倍氯米松

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

E.異丙托溴胺

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析9.手術(shù)部位感染的常見(jiàn)誘因()

A.留置導(dǎo)尿管

B.兩者均是

C.氣管切開(kāi)

D.兩者均否

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析10.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下述哪項(xiàng)是不正確的()

A.注射相關(guān)疫苗

B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染

C.治療局部感染病灶

D.保護(hù)性隔離

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.關(guān)于頸椎何者錯(cuò)誤()

A.都有橫突孔

B.椎孔呈三角形

C.上關(guān)節(jié)面呈水平位

D.棘突末端均分叉

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析12.艾滋病的英文縮寫(xiě)是

A.AIDS

B.HIV

C.HAV

D.HDV

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析13.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是()

A.擴(kuò)大抗菌譜

B.增強(qiáng)抗菌力

C.延緩耐藥性產(chǎn)生

D.減少毒性反應(yīng)

E.延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.具有親水性的鈣通道阻斷藥是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.硝苯地平

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析15.下述哪種說(shuō)法是正確的()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu);但是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)必須設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,也不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

D.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)

E.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),由縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析16.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織

答案:D

本題解析:

胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

17.臀下動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點(diǎn)是()

A.髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

B.大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

C.髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

D.髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)

E.髂結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析18.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個(gè)月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()

A.15.8g/d

B.16g/d

C.14g/d

D.15g/d

E.20g/d

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析19.橢圓囊和球囊的適宜刺激是

A.頭部和軀干直線正負(fù)加速度運(yùn)動(dòng)

B.正負(fù)角加速運(yùn)動(dòng)

C.身體旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

D.直線均勻運(yùn)動(dòng)

E.角勻速運(yùn)動(dòng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析20.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項(xiàng)不正確()

A.分布于頭、面部

B.主要由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維構(gòu)成

C.主要由感覺(jué)神經(jīng)纖維構(gòu)成

D.為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)

E.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析21.靜脈注射去甲腎上腺素時(shí),可出現(xiàn)

A.心率加快,動(dòng)脈血壓升高

B.心率加快,動(dòng)脈血壓降低

C.心率減慢,動(dòng)脈血壓升高

D.心率減慢,動(dòng)脈血壓降低

E.心率和動(dòng)脈血壓基本不變

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析22.腋動(dòng)脈第3段發(fā)出的動(dòng)脈是()

A.胸肩峰動(dòng)脈

B.胸上動(dòng)脈

C.胸外側(cè)動(dòng)脈

D.肩胛下動(dòng)脈

E.旋肱前動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析23.神經(jīng)纖維興奮性最低的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析24.下列哪項(xiàng)不是胃潰瘍的并發(fā)癥

A.穿孔

B.出血

C.反復(fù)發(fā)作

D.癌變

E.幽門(mén)狹窄

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析25.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()

A.為混合性神經(jīng)

B.出顱后分為內(nèi)、外兩支

C.內(nèi)支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經(jīng)卵圓孔出顱

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析26.急性膽囊炎

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進(jìn)行性消瘦

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析27.男性,39歲,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖,查體未見(jiàn)異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為()。

A.反復(fù)B超檢查

B.肝臟CT檢查

C.肝臟MRI檢查

D.放射性核素肝顯像

E.X線肝血管造影

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆考點(diǎn)4:肝硬化的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查;

1.血常規(guī):代償期多正常,失代償期有貧血。脾亢時(shí)白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)降低。

2.尿常規(guī):有黃疸時(shí)可出現(xiàn)膽紅素,并有尿膽原增加。

3.肝功能試驗(yàn)

代償期多無(wú)明顯異常,失代償期有較全面的損害。轉(zhuǎn)氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白電泳中了球蛋白增高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),經(jīng)注射維生素K亦不能糾正。肝儲(chǔ)備功能試驗(yàn)如氨基比林,吲哚菁綠(ICG)清除試驗(yàn)異常。

4.免疫功能異常

(1)半數(shù)以上患者T淋巴細(xì)胞數(shù)減少,CD3、CD4及CD8細(xì)胞降低。

(2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著,與丁球蛋白的升高平行。

(3)部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽(yáng)性且滴度很高,常在1:128以上。

(4)病毒性肝炎引起者,相應(yīng)的病毒標(biāo)記呈陽(yáng)性反應(yīng)。

5.腹水檢查:一般為漏出液,并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,腹水Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。

6.超聲顯像:可顯示肝大小、外形改變和脾腫大;門(mén)脈高壓癥時(shí)可見(jiàn)肝門(mén)靜脈、脾靜脈直徑增寬,并能查見(jiàn)腹水。

7.影像學(xué)檢查

食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲(chóng)蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張可見(jiàn)菊花樣充盈缺損。此外,CT和MRI檢查可顯示早期肝大,晚期肝左、右葉比例失調(diào),肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。

8.腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查對(duì)鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助??芍币曥o脈曲張及其部位和程度,并發(fā)上消化道出血時(shí),急診內(nèi)鏡可判明出血部位和病因,并可作止血治療。

9.穿刺活組織檢查:若見(jiàn)有假小葉形成,可確診。

28.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()

A.lesseroccipitalnerve

B.greatauricularnerve

C.transversenerveofnerve

D.supraclavicularnerve

E.trochlearnerve

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析29.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無(wú)壓痛,活動(dòng)度差,重點(diǎn)應(yīng)考慮的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析30.腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,應(yīng)首先考慮的是

A.尿潴留

B.腸梗阻

C.幽門(mén)梗阻

D.巨大卵巢囊腫

E.右心功能不全

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析31.某村發(fā)生一起居民垮塌事故,重傷9人,急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求,急送一批無(wú)償獻(xiàn)血的血液到該院。搶救結(jié)束后,尚余900ml血液,該院卻將它出售給另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,對(duì)于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為,縣衛(wèi)生局除了應(yīng)當(dāng)沒(méi)收其違法所得外,還可以對(duì)其處以罰款

A.10萬(wàn)元以下

B.5萬(wàn)元以下

C.3萬(wàn)元以下

D.1萬(wàn)元以下

E.5千元以下

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析32.確定第一心音最有價(jià)值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時(shí)間較第二心音長(zhǎng)

C.音調(diào)較第二心音低

D.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析33.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見(jiàn)的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.肺不張

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析34.主要由神經(jīng)細(xì)胞體構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是()

A.纖維束

B.神經(jīng)核

C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D.髓質(zhì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析35.艾滋病的病原體是:

A.細(xì)菌

B.原蟲(chóng)

C.真菌

D.病毒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析36.對(duì)肝功能低下者用藥應(yīng)考慮()

A.藥物自腎原形排出

B.藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化

C.二者均需考慮

D.二者均不要考慮

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析37.下述哪一項(xiàng)不屬于心理測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)化要求的內(nèi)容()

A.使用標(biāo)準(zhǔn)化工具

B.標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)語(yǔ)

C.有固定施測(cè)條件

D.統(tǒng)一的記分方法

E.符合實(shí)際情況

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析38.()是把外在的社會(huì)道德規(guī)范要求轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員內(nèi)在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最終歸宿

A.描述醫(yī)學(xué)道德

B.確立醫(yī)學(xué)道德

C.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德

D.分析醫(yī)學(xué)道德

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.肱三頭肌()

A.僅作用于肘關(guān)節(jié)

B.受腋神經(jīng)支配

C.內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝下方的骨面

D.長(zhǎng)頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方

E.其肌腱止于尺骨的冠突

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析40.濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指()。

A.腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量

B.腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血流量

C.腎血漿流量/腎小球?yàn)V過(guò)率

D.腎血流量/腎小球?yàn)V過(guò)率

答案:A

本題解析:

濾過(guò)分?jǐn)?shù)等于腎小球?yàn)V過(guò)率除以腎的血漿流量。故答案為A。

41.對(duì)腋窩底,錯(cuò)誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱(chēng)篩狀筋膜

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析42.可樂(lè)定是()

A.α1受體阻斷藥

B.α2受體激動(dòng)藥

C.M受體激動(dòng)藥

D.β1受體激動(dòng)藥

E.N受體激動(dòng)藥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析43.下列有關(guān)醫(yī)德考評(píng)說(shuō)法正確的是

A.醫(yī)德考評(píng)要完全做到量化考核

B.醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則

C.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要僅僅針對(duì)骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案

D.醫(yī)德考評(píng)要納入醫(yī)院管理體系,每年進(jìn)行三次

E.醫(yī)德考評(píng)不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.心包()

A.分纖維性心包和漿膜性心包

B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜

C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔

D.以上都不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析45.知覺(jué)是人認(rèn)識(shí)客觀事物的初級(jí)階段,是人心理活動(dòng)的基礎(chǔ)。下列不屬于知覺(jué)的基本特性的是:

A.選擇性

B.感受性

C.整體性

D.理解性

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步,知覺(jué)就是在感覺(jué)的基礎(chǔ)上,借助于已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)大腦的加工,對(duì)客觀對(duì)象整體屬性的反映。知覺(jué)有四大基本特征:選擇性、整體性、理解性和恒常性,不包括感受性。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇B選項(xiàng)。

46.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)無(wú)()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊

C.關(guān)節(jié)腔

D.關(guān)節(jié)軟骨

E.以上都不對(duì)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.機(jī)體處于炎熱環(huán)境中時(shí)()。

A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用

B.血流的逆流交換作用增強(qiáng)

C.交感神經(jīng)緊張度增加

D.完全靠增強(qiáng)散熱維持機(jī)體熱平衡

答案:D

本題解析:

當(dāng)機(jī)體處于炎熱環(huán)境中,溫覺(jué)感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴(kuò)張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機(jī)體代謝率升高。當(dāng)機(jī)體處于寒冷環(huán)境中,冷覺(jué)感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強(qiáng)以維持體熱不散失。

48.常用劑量、恒量、恒速給藥,最后形成的血藥濃度為()。

A.有效血濃度

B.穩(wěn)態(tài)血漿濃度

C.峰濃度

D.閾濃度

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析49.心肌缺氧引起冠狀動(dòng)脈舒張,主要是通過(guò)下列哪一種因素的作用?

A.氫離子

B.組織胺

C.腺苷

D.前列腺素

E.乳酸

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析50.管理面部的感覺(jué)神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.滑車(chē)神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析51.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥

A.淋病

B.絨毛心

C.腎盂腎炎

D.菌痢

E.腸傷寒

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析52.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時(shí),必須有充分的證據(jù),下列屬于書(shū)證的證據(jù)是

A.醫(yī)院監(jiān)控錄像

B.衛(wèi)生許可證照

C.勘驗(yàn)筆錄

D.鑒定結(jié)論

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查訴訟法知識(shí)。

第二步,書(shū)證是指用文字、符號(hào)或圖畫(huà)所表達(dá)的思想內(nèi)容來(lái)證明案件事實(shí)的證據(jù)。常見(jiàn)的書(shū)證包括合同書(shū)、各種各樣的公私文書(shū)、會(huì)計(jì)憑證、租賃契約、結(jié)婚證、房產(chǎn)證、商標(biāo)、信件、電報(bào)、牌號(hào)、車(chē)船票、各種運(yùn)輸單據(jù)、交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)等。如行政機(jī)關(guān)的文件、文書(shū)、函件、處理決定等,作為行政機(jī)關(guān)作出具體行政行為的依據(jù)的規(guī)范性文件,是行政機(jī)關(guān)在訴訟中必須提交的書(shū)證。衛(wèi)生許可證照屬于書(shū)證。B項(xiàng)正確。

因此,選擇B選項(xiàng)。

53.關(guān)于子宮位置的描述,何者錯(cuò)誤()

A.位于盆腔中央

B.膀胱與直腸之間

C.子宮底在骨盆入口平面以下

D.子宮頸在坐骨棘平面以下

E.左、右輸卵管和卵巢之間

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析54.血管壁玻璃樣變性常見(jiàn)于()。

A.大靜脈

B.大動(dòng)脈

C.小靜脈

D.細(xì)動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

細(xì)小動(dòng)脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。

55.患兒突然喘憋,呼氣延長(zhǎng),肺部滿布哮鳴音,應(yīng)考慮的診斷是

A.氣道異物

B.自發(fā)性氣胸

C.肺炎

D.支氣管哮喘

E.急性左心衰

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析56.下列哪項(xiàng)體征最能提示腹膜炎的存在

A.腸鳴音減弱

B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析57.膀胱炎患者,尿液常出現(xiàn)()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.爛蘋(píng)果味

D.氨臭味

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析58.粘連性心包炎

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動(dòng)

C.負(fù)性心尖搏動(dòng)

D.心尖搏動(dòng)減弱

E.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析59.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是

A.蕁麻疹

B.藥疹

C.風(fēng)疹

D.傷寒

E.水痘

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析60.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是:

A.消化道排泄

B.肺臟排泄

C.腎臟排泄

D.體液排泄

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機(jī)制:腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過(guò)程需要消耗能量。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

61.兒童青少年膳食應(yīng)注意()

A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動(dòng)物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析62.對(duì)椎體鉤的描述,錯(cuò)誤的是()

A.前方是頸長(zhǎng)肌

B.外側(cè)為椎血管及周?chē)慕桓猩窠?jīng)

C.后外側(cè)部參與構(gòu)成椎間孔前壁

D.有脊神經(jīng)和血管通過(guò)

E.其作用是限制下一椎體自?xún)蓚?cè)移動(dòng),增加穩(wěn)定性,防止椎間盤(pán)脫出

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析63.用于心房顫動(dòng),可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.普萘洛爾

E.胺碘酮

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析64.判斷脂肪的充實(shí)程度,最合適的部位是

A.前臂屈側(cè)

B.上腹部

C.手背

D.前臂背側(cè)

E.小腿

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析65.呋基米的利尿作用是由于

A.抑制腎臟的稀釋功能

B.抑制腎臟的濃縮功能

C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能

D.對(duì)抗醛固酮的作用

E.阻滯Aa+重吸收

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析66.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示()

A.右側(cè)胸膜炎

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.心包炎

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析67.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫增生期

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生,無(wú)膠質(zhì)成分

E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析68.不屬于病例對(duì)照研究特點(diǎn)的為()

A.對(duì)暴露因素的估計(jì)可能存在偏性

B.相對(duì)經(jīng)濟(jì)

C.選擇無(wú)病者做對(duì)照

D.可計(jì)算發(fā)病率

E.根據(jù)所得結(jié)果可以估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析69.有關(guān)隔離的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離。皮膚白喉需接觸隔離

B.大面積燒傷進(jìn)行接觸隔離

C.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離

D.活動(dòng)性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周

E.流行性腮腺炎進(jìn)行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進(jìn)行腸道隔離

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析70.下列體積增大的器官中不屬于生理性肥大的是()。

A.舉重運(yùn)動(dòng)員的上肢骨骼肌

B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺體

C.哺乳期婦女的乳腺

D.妊娠期婦女的子宮

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析71.與酶促反應(yīng)無(wú)關(guān)的影響因素是()。

A.底物濃度

B.激活劑

C.酶濃度

D.酶原結(jié)構(gòu)

答案:D

本題解析:

溫度、pH、激活劑、抑制劑通過(guò)影響酶活性而影響反應(yīng);底物濃度、酶濃度直接影響酶促反應(yīng)。

72.布比卡因不常用于()

A.表面麻醉

B.浸潤(rùn)麻醉

C.傳導(dǎo)麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析73.下列哪類(lèi)藥物不具有止吐作用()

A.H1受體阻斷藥

B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)

C.H2受體阻斷藥

D.5-HT3受體阻斷藥

E.多巴胺受體阻斷藥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析74.細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.類(lèi)脂

答案:A

本題解析:

①細(xì)菌細(xì)胞壁位于細(xì)菌細(xì)胞的最外層,其主要成分為肽聚糖,為細(xì)菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結(jié)構(gòu),G菌的細(xì)胞壁無(wú)外膜。外膜由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成。類(lèi)脂A為脂多糖的成分之一。可見(jiàn),BCDE均不是細(xì)菌細(xì)胞壁的特有成分。

75.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機(jī)體組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)不同

C.機(jī)體組織細(xì)胞生化功能存在差異

D.選擇性越高,特異性一定越強(qiáng)

答案:D

本題解析:

藥物選擇性的產(chǎn)生原因:(1)藥物對(duì)不同組織親和力不同,能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性,不同組織受體分布的多少和類(lèi)型存在差異。故選D。

76.成熟紅細(xì)胞能量主要來(lái)源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖異生作用

D.脂肪酸氧化

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析77.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()

A.口服易被胃酸破壞

B.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C.可殺滅幽門(mén)螺桿菌

D.可抗銅綠假單胞菌

E.不能用于治療傷寒

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析78.壁胸膜與臟胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隱窩

E.肺下緣

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析79.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是()

A.衣殼抗原

B.膜蛋白

C.包膜抗原

D.核酸

E.核蛋白

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析80.消化管包括()

A.咽

B.口腔腺

C.肝

D.胰

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析81.關(guān)于RNA,下列哪項(xiàng)敘述有誤?()

A.分為mRNAtRNA和rRNA三種

B.均分布于細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞器中

C.是由DNA指導(dǎo)合成的多核苷酸鏈

D.與蛋白質(zhì)的合成直接相關(guān)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析82.某女性患者,咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月,診斷右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采取何種體位?()

A.自主體位

B.被動(dòng)體位

C.患側(cè)臥位

D.端坐呼吸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析83.質(zhì)粒是

A.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于核質(zhì)中

B.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于胞漿中

C.細(xì)菌的一種特殊結(jié)構(gòu)

D.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu),存在于核質(zhì)中

E.細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的物質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析84.下列不屬于Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是()

A.P與QRS無(wú)關(guān)

B.R-R間期可相等

C.P-P間期可相等

D.R波頻率大于P波頻率

E.心室率多在30~40次/分

答案:A

本題解析:

本題考查房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)。III度房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)1、心房與心室各自激動(dòng),P波與QRS波無(wú)關(guān)。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點(diǎn)起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則,但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正?;?qū)挻蠡巍F鸩c(diǎn)位于左心室內(nèi)呈右束支阻滯圖形,起源于右心室內(nèi)呈左束支阻滯圖形。

85.支配臂部屈肌群的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.肌皮神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析86.不同發(fā)育階段的胚胎對(duì)致畸因子作用的敏感程度不同,最易發(fā)生畸形的發(fā)育時(shí)期稱(chēng)致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:

A.第1-3周

B.第2-4周

C.第3-8周

D.第4-10周

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,不同種系的動(dòng)物和不同器官的致畸敏感期不同。對(duì)于人來(lái)說(shuō),在胚胎發(fā)育時(shí),在胚期3-8周時(shí),配體內(nèi)細(xì)胞增殖分化活躍,最容易受到致畸因子干擾而發(fā)生畸形。人胚胎的致畸敏感期開(kāi)始于受孕后第18-20天,高峰約在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

87.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析88.正常支氣管肺泡呼吸音的聽(tīng)診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析89.降壓反射屬于:

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析90.腫瘤惡性程度的高低取決于()。

A.腫瘤的生長(zhǎng)方式

B.腫瘤的發(fā)生部位

C.腫瘤體積的大小

D.腫瘤細(xì)胞的分化程度

答案:D

本題解析:

腫瘤細(xì)胞的分化程度越低,異型性越大,惡性程度就越高。

91.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。

A.5ml

B.20ml

C.70ml

D.300ml

答案:C

本題解析:

消化道出血量的評(píng)估①大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每日出血量5ml以上;②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血;④出血量超過(guò)400~500ml時(shí),可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過(guò)1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)。

92.與腦神經(jīng)無(wú)關(guān)的神經(jīng)核是()

A.孤束核

B.疑核

C.面神經(jīng)核

D.楔束核

E.展神經(jīng)核

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析93.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析94.男70歲,高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療,因妻子亡故受刺激得了抑郁癥,給米帕明50mg/日治療,結(jié)果血壓明顯升高,最可能的原因是

A.米帕明化學(xué)性對(duì)抗胍乙啶

B.米帕明加快胍乙啶代謝

C.米帕明加快胍乙啶腎排泄

D.米帕明抑制胍乙啶的攝取

E.米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析95.小葉性肺炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析96.手指夾紙?jiān)囼?yàn)是檢查

A.腋神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析97.有關(guān)抗生素管理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應(yīng)控制使用

B.在同類(lèi)抗生素中應(yīng)留有替代性藥,在必要時(shí)再啟用

C.二線藥物毒副作用大、價(jià)貴、療效低

D.無(wú)藥敏結(jié)果參考時(shí),可按經(jīng)驗(yàn)選藥原則用藥

E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計(jì)結(jié)果公布,為臨床用藥與藥劑科進(jìn)藥提供信息

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析98.以下平喘藥中()的抗炎作用最強(qiáng),并具有抗過(guò)敏的作用。

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.沙丁胺醇

答案:C

本題解析:

平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié),以緩解或預(yù)防哮喘發(fā)作的一類(lèi)藥物。共分為氣管擴(kuò)張藥、抗炎平喘藥、過(guò)敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中,抗炎性平喘藥通過(guò)抑制氣道炎癥反應(yīng),可以達(dá)到長(zhǎng)期防止哮喘發(fā)作的效果,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強(qiáng),并有抗過(guò)敏作用的藥物。

99.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范由哪個(gè)部門(mén)建立?

A.國(guó)務(wù)院

B.衛(wèi)生部

C.省級(jí)政府

D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析100.右肺()

A.較狹長(zhǎng)

B.分兩葉

C.前緣有心切跡

D.有一肺小舌

E.尖端向上突入頸根部

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析101.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

答案:A

本題解析:

骨盆的出口橫徑也稱(chēng)坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。

102.生物體內(nèi)大多數(shù)氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過(guò)下面哪種作用完成的()

A.聯(lián)合脫氨基

B.氧化脫氨基

C.脫水脫氨基

D.轉(zhuǎn)氨基

E.還原脫氨基

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析103.不匯入右心房的靜脈為()

A.肺靜脈

B.上腔靜脈

C.下腔靜脈

D.心大靜脈

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析104.下列哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥?

A.腎盂腎炎

B.菌痢

C.大葉性肺炎

D.阿米巴肝膿腫

E.闌尾炎

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析105.肝濁音界下移見(jiàn)于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析106.胸部透視的基礎(chǔ)是

A.穿透性

B.熒光效應(yīng)

C.感光效應(yīng)

D.電離效應(yīng)

E.生物效應(yīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析107.輸卵管()

A.長(zhǎng)約25cm

B.位于子宮闊韌帶的游離緣內(nèi)

C.分為分傘部、漏斗部、壺腹部和峽部四段

D.壺腹部通常是女扎手術(shù)的常選部位

E.外側(cè)端開(kāi)口于卵巢,內(nèi)側(cè)端開(kāi)口于子宮腔

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析108.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案:C

本題解析:

排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過(guò)程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內(nèi)化學(xué)污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過(guò)腎小球的被動(dòng)過(guò)濾和腎小管的主動(dòng)分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出,對(duì)于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學(xué)物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。

109.舌前2/3的味覺(jué)由()

A.舌咽神經(jīng)管理

B.迷走神經(jīng)管理

C.面神經(jīng)鼓索管理

D.由舌神經(jīng)管理

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析110.硅沉著病最常見(jiàn)的合并癥是

A.肺心病

B.肺膿腫

C.肺癌

D.胸膜間皮瘤

E.硅沉著病結(jié)核病

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析111.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類(lèi)型,是由于長(zhǎng)期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案:B

本題解析:

矽肺是由于長(zhǎng)期吸入二氧化硅所致。

112.磺酰脲類(lèi)降血糖藥物的主要作用機(jī)制是()

A.促進(jìn)葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨礙葡萄糖在腸道吸收

D.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素

E.增強(qiáng)肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析113.μ受體激動(dòng)劑()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析114.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循以下原則,除了

A.向病人講解實(shí)驗(yàn)的有關(guān)內(nèi)容

B.一切以病人的利益第一

C.實(shí)驗(yàn)必須得到病人的同意

D.病人應(yīng)承擔(dān)實(shí)驗(yàn)的一切后果

E.實(shí)驗(yàn)要有利于學(xué)科的發(fā)展

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析115.不參與構(gòu)成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析116.大隱靜脈()

A.起于足背靜脈弓外側(cè)

B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺

C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈

D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張

E.是下肢最大的血管

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析117.國(guó)家對(duì)放射勞動(dòng)施行的職度是

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視制度

B.考試上崗制度

C.應(yīng)應(yīng)登記制度

D."衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證制度"

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析118.不屬于頸外動(dòng)脈的直接分支是()

A.面動(dòng)脈

B.腦膜中動(dòng)脈

C.顳淺動(dòng)脈

D.上頜動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析119.心肌梗死屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析120.關(guān)于肋間神經(jīng)支配范圍,下述哪個(gè)不對(duì)

A.第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面

B.第4肋間神經(jīng)平乳頭平面

C.第6肋間神經(jīng)平劍突平面

D.第8肋間神經(jīng)平臍平面

E.第12肋間神經(jīng)約平髂前上棘平面

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.肌肉連續(xù)活動(dòng)按其刺激頻率可分為

A.完全強(qiáng)直收縮

B.不完全強(qiáng)直收縮

C.等長(zhǎng)收縮

D.等張收縮

E.單收縮

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析2.腎門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。

A.由前向后分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂

答案:B、C

本題解析:

腎門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂,由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)常考到腎門(mén)中通過(guò)結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯(cuò)誤。

3.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()

A.全身最粗大的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降

E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

答案:A、E

本題解析:

暫無(wú)解析4.生殖健康包括()。

A.安全、滿意、負(fù)責(zé)任的性生活

B.生育調(diào)節(jié)

C.母嬰保健

D.優(yōu)生優(yōu)育

E.身體健康

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析5.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙

B.深反射亢進(jìn)

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早報(bào)告

C.早隔離

D.早治療

E.盡早公布疫情

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析7.我們應(yīng)該怎樣正確對(duì)待艾滋病病人與家屬?()

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)

C.關(guān)愛(ài)艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析8.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案:A、B、D

本題解析:

水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。

9.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢(xún)

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析10.醫(yī)德依靠()等非強(qiáng)制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會(huì)輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案:B、C、D

本題解析:

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強(qiáng)制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個(gè)社會(huì)的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強(qiáng)制力量維系。

11.醫(yī)院感染的概念,下列哪項(xiàng)正確()

A.醫(yī)院感染可來(lái)自別人,也可來(lái)自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防

答案:A、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析12.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無(wú)尿

答案:C、D

本題解析:

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

13.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案:A、B、C、D

本題解析:

胃癌是最常見(jiàn)的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

14.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析15.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團(tuán)塊

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析16.大量膿痰常見(jiàn)于哪些疾?。?)

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺膿腫

C.慢性支氣管炎

D.肺囊腫合并感染

E.急性支氣管炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析17.為什么說(shuō)艾滋病是能夠預(yù)防的?()

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過(guò)空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析18.法律責(zé)任包括()。

A.行政責(zé)任

B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任

C.民事責(zé)任

D.刑事責(zé)任

E.賠付責(zé)任

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析19.艾滋病的傳染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析20.下列敘述正確的是()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院,又有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,各自在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院,而沒(méi)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,且不能滿足計(jì)劃生育工作需要的,應(yīng)當(dāng)由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)和計(jì)劃生育行政部門(mén)妥善解決。

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒(méi)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,不再新設(shè)立計(jì)劃生育.技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)是否設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)應(yīng)根據(jù)具體情況而定。

D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒(méi)有衛(wèi)生院,又沒(méi)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,必須設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析21.血栓形成的條件有()

A.心、血管內(nèi)膜損傷

B.血液黏稠度增加

C.血小板數(shù)目減少

D.血小板數(shù)目增加

E.血液黏稠度降低

答案:A、B、D

本題解析:

血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí),血小板得以進(jìn)入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì),血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。

22.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類(lèi)

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

答案:B、C

本題解析:

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無(wú)抗心律失常作用。

23.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.開(kāi)展應(yīng)急處理培訓(xùn),組織應(yīng)急演練

C.建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)

D.指定機(jī)構(gòu)開(kāi)展日常監(jiān)測(cè)

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.下面那種性病每例病人只報(bào)告一次,復(fù)發(fā)病例不報(bào)告,并且無(wú)臨床癥狀者不報(bào)告?()

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案:C、D

本題解析:

暫無(wú)解析25.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對(duì)手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡

B.對(duì)創(chuàng)傷代價(jià)與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認(rèn)真簽定協(xié)議

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析26.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()

A.加強(qiáng)健康教育,樹(shù)立健康的性觀念

B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系

C.加強(qiáng)遵紀(jì)守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為

D.正確使用安全套

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析27.視覺(jué)的產(chǎn)生是通過(guò)下列哪些參與完成的

A.視錐細(xì)胞

B.視桿細(xì)胞

C.視神經(jīng)

D.視覺(jué)中樞

E.丘腦接替核

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析28.毒品使用造成的危害有哪些?()

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會(huì)資源

C.吸毒者喪失個(gè)人、家庭和社會(huì)功能

D.違法犯罪行為與反社會(huì)行為增高

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析29.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場(chǎng)所

C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析30.脊柱后面觀的特點(diǎn)是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長(zhǎng)

B.隆椎棘突長(zhǎng)而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析31.限制脊柱過(guò)度前屈的有()。

A.黃韌帶

B.棘上韌帶

C.后縱韌帶

D.前縱韌帶

E.棘間韌帶

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析32.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質(zhì)

B.葡萄糖

C.蛋白質(zhì)

D.紅細(xì)胞

E.尿素

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析33.對(duì)腰上三角的描述,正確的是()

A.上界為第12肋

B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣

C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)

E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析34.輸血可引起哪些感染()

A.傷寒

B.巨細(xì)胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形體病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析35.在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

答案:D、E

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析2.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級(jí),具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析3.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。

4.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。對(duì)乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析5.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析6.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

7.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析9.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析10.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析12.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析13.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷(xiāo)登記。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析15.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析16.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析17.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析18.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

19.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析20.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。

四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等

(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無(wú)水腫

2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。

3.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購(gòu)買(mǎi)“枇杷止咳膠囊”“清開(kāi)靈”治療,近2天自覺(jué)癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診?

2.患者可能患有哪些疾病,請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請(qǐng)給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容,首先應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué),有無(wú)伴隨汗出,如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢(xún)問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問(wèn)月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無(wú)法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽(yáng)氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時(shí)邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

4.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

如果你是應(yīng)急部門(mén)的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類(lèi)。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類(lèi),將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類(lèi)

(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲(chóng)媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件:

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí):

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。

(二)準(zhǔn)備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:

(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門(mén)的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)

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