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第頁共頁急診科護(hù)士頂崗實習(xí)心得體會急診科護(hù)士頂崗實習(xí)心得體會〔一〕從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我如今也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開場的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設(shè)處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時理解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都非常敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才擅長發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上防止因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的互相尊重和信任是建立在溝通的根底上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,防止患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地理解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問理解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的教師,每件事都是我的經(jīng)歷,我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論根底、豐富的搶救經(jīng)歷、快速的反響、敏捷的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。急診科護(hù)士頂崗實習(xí)心得體會〔二〕為期一個月的急診料實習(xí)快完畢了,雖然時間很短,只有四周,但我收獲頻豐,也有了一些體會。其實,在來急診之前,我心里是有一點小擔(dān)憂的,因為不理解,也因為沒見過,全部的印象來自于電視,那種忙亂的景象以及病人未被搶救過來的那種沉默,擔(dān)憂自己適應(yīng)不了,擔(dān)憂自己亂中出錯,擔(dān)憂看著病人去世而自己____為力。在這里,我要感謝我的帶教教師們,是他們消除了我的疑慮,教我如何做一個合格的急診科護(hù)士。急診是我實習(xí)的第三個科室,雖然已經(jīng)實習(xí)4個月了,但初來急診,還是會慌亂,在這里,我很感謝趙亞鋒教師的出現(xiàn),她帶著溫暖的笑容,領(lǐng)著我們熟悉急診科的每一個地方,安排我們在急診的帶教教師與實習(xí)地點,消除了我初來一個新地方的不適應(yīng),實習(xí)的前三周我都呆在病人病情比擬重的搶救室〔在這里,還要給我們的趙亞鋒教師比個心。感謝教師的排班,很合理〕,給我安排的帶教教師是馬曉圓教師,她是我們xx人〔趙教師真的很貼心〕,是一位非常優(yōu)秀的護(hù)士,她手把手的教我怎樣接診病人,怎么給病人做根底治療,告訴我對待不同的病人有不同的急救措施,還指導(dǎo)我怎么做好一個PPT,怎樣展現(xiàn)自己的魅力,在這里,我真的學(xué)到很多,比方給病人做心肺復(fù)蘇,藥品的査對,配藥的小技巧,皮試,靜脈穿刺,吸氧的考前須知等,最重要的是學(xué)到了忙而不亂,沉著冷靜的應(yīng)對突發(fā)事件的品質(zhì)。實習(xí)的最后一周,我們?nèi)チ肆粲^室和輸液室,這里病人較搶救室輕,但也很亂,來來往往的病人家屬,不安于坐等的病人,非常容易搞錯治療,為了應(yīng)對這一點,我們反復(fù)詢問病人“你叫什么名字?”,讓家屬和我們共同核對藥品是否正確,并簽字確認(rèn),雖然這樣我們的工作量會增大,但我們首先要保證病人的平安不是嗎?急診是醫(yī)患糾紛的高發(fā)的,對于病人的痛苦,對于家屬的緊張,我們其實能理解,但有時候病人及家屬的質(zhì)疑仍讓人委屈不已,但我們要做的不是回懟他們,而是解釋,一遍一遍的解釋,耐著性子。其實有一次我差點沒忍住,在輸液室時候,有一個病人和家屬的座位在中間,但他非得坐在靠窗的位置,我告訴他為了輸液平安,請他做到他應(yīng)該做的地方去,可他就是不去,還有點發(fā)怒的征兆,說話聲音都變大,這時教師過來了,跟我說“你走吧,我來”,我差點淚目,關(guān)于病人的不遵守規(guī)那么,關(guān)于教師的幫助,我覺得我并沒有錯,可后來一想,固然病人不遵守規(guī)那么,但我的語氣過于強硬,這樣很不對我很感謝教師在那一時刻讓我走開,防止了糾紛。急診的工作特點“忙、亂、雜",對于護(hù)士自身的素質(zhì)有極高
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