2023年山西醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年山西醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.一期梅毒的診斷標準，不包括下列哪項？（）

A.有不潔性交史

B.早期有流感癥狀

C.外生殖器單個無痛性下疳

D.梅毒血清試驗陽性

答案：B

本題解析：

暫無解析2.關于尿膽紅素，下列敘述正確的是

A.正?？沙霈F(xiàn)陽性反應

B.肝細胞性黃疸時，尿膽紅素中度增加

C.阻塞性黃疸時，尿膽紅素陰性

D.溶血性黃疸時，尿膽紅素明顯增加

E.嚴重腎損傷時，尿膽紅素明顯增加

答案：B

本題解析：

暫無解析3.男性，35歲。因手術需要進行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉，麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩，應如何處理

A.阿托品

B.毛果蕓香堿

C.新斯的明

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析4.布洛芬下述作用有一項是錯的

A.有效恢復類風濕性關節(jié)炎的損傷

B.治療頭痛有效

C.治療痛經(jīng)有效

D.有解熱作用

E.減少血小板血栓素合成

答案：A

本題解析：

暫無解析5.正中法椎管穿刺不經(jīng)過

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.后縱韌帶

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析6.形成肺紋理的主要成分是

A.肺動脈分支影

B.肺靜脈分支影

C.支氣管分支影

D.淋巴管影

E.纖維組織影

答案：A

本題解析：

暫無解析7.腎重吸收葡萄糖的部位是()

A.近球小管

B.集合管

C.遠曲小管

D.髓袢細段

E.遠直小管

答案：A

本題解析：

腎小管重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管。

8.有關利多卡因的敘述，哪項是錯誤的？()

A.促進鉀外流

B.相對延長不應期

C.可抑制鈉內(nèi)流

D.對正常心肌的傳導性無影響

E.是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥

答案：D

本題解析：

利多卡因可輕度抑制鈉內(nèi)流，促進鉀外流，降低浦肯野纖維的自律性，相對延長有效不應期，改變傳導速度。用于各種快速型室性心律失常，是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。

9.氯筒箭毒堿可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：E

本題解析：

暫無解析10.可用于治療青光眼的藥物()

A.東莨菪堿

B.山莨菪堿

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析11.支配肱二頭肌的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析12.心的正常起搏點是()。

A.房室結

B.房室束

C.左束支

D.竇房結

答案：D

本題解析：

正常情況下是竇房結。異常情況下則所有“心肌自律細胞”，如“房室結”“結間束”等都可以成為起搏點。醫(yī)學上所謂的心律失常，多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。

13.嗎啡引起胃腸活動變化()

A.作用于導水管周圍阿片受體

B.作用于中腦蓋前核阿片受體

C.作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體

D.作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經(jīng)背核的阿片受體

E.作用于藍斑核阿片受體

答案：D

本題解析：

暫無解析14.下列哪個不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.肝總動脈

D.脾動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析15.腦溢血導致內(nèi)囊損傷出現(xiàn)典型表現(xiàn)是()

A.對側(cè)半身淺深感覺喪失

B.對側(cè)半身痙攣性癱瘓

C.對側(cè)視野偏盲

D.以上皆是

答案：D

本題解析：

暫無解析16.穿過三邊孔的結構有()

A.旋肱前動脈

B.旋肱后動脈

C.旋肩胛動脈

D.腋神經(jīng)

E.腋血管

答案：C

本題解析：

暫無解析17.嗜酸粒細胞增多見于

A.副傷寒

B.感染早期

C.寄生蟲感染

D.應用腎上腺皮質(zhì)激素

E.X線照射后

答案：C

本題解析：

暫無解析18.突發(fā)事件應急工作應當遵循什么方針？（）

A.統(tǒng)一領導,分級負責

B.預防為主,長備不懈

C.反應及時,措施果斷

D.依靠科學,加強合作

答案：B

本題解析：

暫無解析19.下列哪項不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.大葉性肺炎

C.卡他性炎癥

D.阿米巴肝膿腫

E.流腦

答案：D

本題解析：

暫無解析20.膽絞痛時，宜選用何藥治療

A.顛茄片

B.山莨茗堿

C.嗎啡

D.哌替啶

E.山莨茗堿并用哌替啶

答案：E

本題解析：

暫無解析21.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細胞貧血

答案：A

本題解析：

暫無解析22.酮體利用的關鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：C

本題解析：

暫無解析23.在高干病房，一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長”等，語調(diào)適中，而到了一般病房，稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等，話語十分生硬。從深層次上說，此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()

A.敬業(yè)精神差，應加強管理

B.語言不文明，應加強培訓

C.尊重意識差，應加強教育

D.公正意識差，應加強教育

E.服務意識差，應加強教育

答案：D

本題解析：

醫(yī)務人員在對待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時存在差別對待，缺乏公正意識，應加強教育。

24.男，47歲，煩溫、多飲、體重較輕、皮膚粘膜干燥、虛弱；呼吸、心率正常，血壓110/70mmHg；尿量5－10L/24h，色淡如水；尿比重1.001－1.005之間，血滲透壓上升，尿滲透壓/血滲透＜1.5，血ADH水平明顯低于正常。選擇的治療藥物是

A.甲苯磺丁脲

B.曲安西龍

C.醛固酮

D.氯磺丙脲

E.格列本脲

答案：D

本題解析：

暫無解析25.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是

A.靜脈血液

B.毛細血管血液

C.動脈血液

D.組織液

E.細胞內(nèi)液

答案：E

本題解析：

暫無解析26.患兒，女，3歲，近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情，幾秒鐘即止，每天發(fā)作幾十次，醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作，選用下述哪種藥治療最為合適

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.氯硝安定

D.澳沙西泮

E.氟西泮

答案：C

本題解析：

暫無解析27.癌細胞浸潤性生長形成不規(guī)則腺腔樣結構的癌稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：B

本題解析：

暫無解析28.枕外隆凸的內(nèi)面是()

A.上矢狀竇

B.下矢狀竇

C.直竇

D.竇匯

E.乙狀竇

答案：D

本題解析：

暫無解析29.醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括()

A.業(yè)務水平、工作成績和執(zhí)業(yè)資格

B.工作成績、職業(yè)道德和科研水平

C.業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德

D.職業(yè)道德、工作成績和管理水平

E.業(yè)務水平、工作成績和執(zhí)業(yè)能力

答案：C

本題解析：

暫無解析30.胸骨屬于:()

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案：C

本題解析：

暫無解析31.下消化道是指()。

A.口腔至十二指腸

B.口腔至胃

C.食管至十二指腸

D.空腸以下的部分

答案：D

本題解析：

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。

32.妊娠早期最準確的檢查方法()。

A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊

B.婦科檢查

C.末次月經(jīng)推算

D.尿HCG測定

答案：A

本題解析：

暫無解析33.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()

A.右頸淋巴干

B.右支氣管縱隔干

C.左腰淋巴干

D.左鎖骨下淋巴干

答案：C

本題解析：

暫無解析34.末梢型感覺障礙的常見病因是

A.神經(jīng)根炎

B.頸椎病

C.椎間盤脫出癥

D.腦血管病

E.多發(fā)性神經(jīng)炎

答案：E

本題解析：

暫無解析35.左鎖骨上淋巴結腫大，應首先考慮的是

A.食道癌

B.胃癌

C.肺癌

D.乳腺癌

E.生殖腺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析36.心理科學誕生的標志是()

A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室

B.巴甫洛夫提出高級神經(jīng)活動類型學說

C.希波克拉底提出氣質(zhì)體液說

D.弗洛伊德提出精神分析理論

E.詹姆斯等人提出新心理學理論

答案：A

本題解析：

暫無解析37.對椎體鉤的描述，錯誤的是()

A.前方是頸長肌

B.外側(cè)為椎血管及周圍的交感神經(jīng)

C.后外側(cè)部參與構成椎間孔前壁

D.有脊神經(jīng)和血管通過

E.其作用是限制下一椎體自兩側(cè)移動，增加穩(wěn)定性，防止椎間盤脫出

答案：D

本題解析：

暫無解析38.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應選用()

A.多巴酚丁胺

B.間羥胺

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析39.能促進抗利尿激素分泌的藥物是()

A.結晶鋅胰島素

B.低精蛋白胰島素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齊特

答案：C

本題解析：

暫無解析40.醫(yī)師在哪種情況下，準予注冊的衛(wèi)生行政部門不能注銷注冊()。

A.受刑事處罰的

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的

C.因業(yè)務水平定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核合格的

D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

E.受刑事處罰拘留的

答案：C

本題解析：

暫無解析41.氣管在4、5胸椎處分成（）

A.上下主支氣管

B.左右主支氣管

C.前后主支氣管

D.大小主支氣管

答案：B

本題解析：

暫無解析42.磺酰脲類藥物是應用最早、品種最多、臨床應用也最廣泛的口服降糖藥，其藥理作用為()。

A.能抑制抗利尿激素的分泌

B.可促進胰島素釋放而降低血糖

C.可使電壓依賴性鈉通道開放

D.不改變體內(nèi)胰高血糖素水平

答案：B

本題解析：

(1)直接刺激胰島β細胞釋放胰島素，降低肝臟對胰島素的消除。(2)降低血清糖原水平。

43.潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結腸

B.橫結腸

C.空腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結腸

答案：E

本題解析：

暫無解析44.長期饑餓后，血液中含量升高的物質(zhì)是

A.酮體

B.血紅素

C.葡萄糖

D.乳酸

答案：A

本題解析：

暫無解析45.導致2型糖尿病最重要的因素是

A.肥胖

B.肝脂肪變性

C.腎功不全

D.垂體疾病

E.脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常

答案：A

本題解析：

暫無解析46.有關右主支氣管的說法,正確的是()

A.細而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

答案：B

本題解析：

暫無解析47.關節(jié)的基本結構()

A.關節(jié)盤、關節(jié)面、關節(jié)囊

B.關節(jié)囊、關節(jié)腔、關節(jié)面

C.關節(jié)面、副韌帶、關節(jié)腔

D.關節(jié)腔、滑膜、關節(jié)面

E.關節(jié)頭、關節(jié)凹、關節(jié)腔

答案：B

本題解析：

暫無解析48.對于視桿細胞的敘述，錯誤的是

A.其感光色素為視紫紅質(zhì)

B.無顏色感覺

C.光敏度高

D.分辨力高

E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分

答案：D

本題解析：

暫無解析49.肽鏈合成后經(jīng)羥化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析50.下列關于神經(jīng)纖維興奮傳導特征的敘述，錯誤的是：

A.生理完整性

B.減衰性傳導

C.雙向性傳導

D.相對不疲勞性

E.相對絕緣性傳導

答案：B

本題解析：

暫無解析51.狂犬病毒感染機體后，侵犯的主要器官是：

A.唾液腺

B.血管內(nèi)皮

C.肌肉

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E.肝臟

答案：D

本題解析：

狂犬病毒感染機體后，侵犯的主要器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在臨終前，也即疾病的晚期可出現(xiàn)意識障礙，但疾病早期一般神志清楚。

52.氰化氫中毒主要抑制()

A.細胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細胞色素氧化酶活性

答案：E

本題解析：

暫無解析53.催產(chǎn)素合成的主要部位是：

A.中縫核

B.藍斑核

C.視上核

D.室旁核

E.前庭核

答案：D

本題解析：

暫無解析54.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.腎瘀血

D.不明瘀血

答案：A

本題解析：

左心衰竭可導致心室射血障礙，血液淤滯在左心，繼而導致肺動脈高壓，引起肺瘀血。

55.關于腫瘤免疫反應描述正確的是

A.體液免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

B.細胞免疫在抗腫瘤免疫中起主要作用

C.靜止的與活化的Mφ均能殺傷腫瘤細胞

D.診斷主要依賴于腫瘤的特異性抗原的檢測

E.臨床使用細胞因子治療腫瘤效果顯著

答案：B

本題解析：

暫無解析56.能屈髖關節(jié)又能伸膝關節(jié)的肌肉是()。

A.縫匠肌

B.股直肌

C.股中間肌

D.股薄肌

答案：B

本題解析：

股直肌起自髂前下棘，止于脛骨粗隆，跨過髖關節(jié)前方和膝關節(jié)前方，故既能伸膝關節(jié)又能屈髖關節(jié)。

57.人體在不同的生理狀態(tài)下，各器官組織的代謝水平不同，因而（）

A.對組織液的需求量不同

B.對血液的需求量不同

C.對淋巴液的需求量不同

D.對津液的需求量不同

答案：B

本題解析：

暫無解析58.患者在醫(yī)療機構內(nèi)死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：B

本題解析：

暫無解析59.鉛中毒可引起()

A.ALA增加

B.膽色素原增加

C.血紅素增加

D.尿卟啉增加

E.琥珀酰CoA減少

答案：A

本題解析：

暫無解析60.周圍血管征不包括

A.頸動脈搏動

B.頸靜脈怒張

C.水沖脈

D.動脈槍擊音

E.毛細血管搏動征

答案：B

本題解析：

暫無解析61.Na+通道的阻斷劑是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.普萘洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析62.根據(jù)違法行為的性質(zhì)和危害程度的不同，衛(wèi)生法中的法律責任分為

A.賠償責任、補償責任、刑事責任

B.經(jīng)濟責任、民事責任、刑事責任

C.行政處分、經(jīng)濟補償、刑事責任

D.行政處罰、經(jīng)濟賠償、刑事責任

E.民事責任、行政責任、刑事責任

答案：E

本題解析：

由于行為人違反衛(wèi)生法律規(guī)范的性質(zhì)和社會危害的不同，衛(wèi)生法的法律責任分為民事責任、行政責任和刑事責任三種。

63.結核結節(jié)中具有診斷意義的是哪種

A.類上皮細胞及干酪樣壞死

B.淋巴細胞

C.郎罕氏巨細胞

D.纖維母細胞

E.漿細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析64.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件多少年檢驗一次()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：C

本題解析：

暫無解析65.肋膈隱窩()

A.腋中線平79肋間

B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處

C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低點

答案：E

本題解析：

暫無解析66.某腎疾患病人，血氣分析結果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／L，應診斷為()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.混合性酸堿紊亂

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無解析67.一些內(nèi)臟器官病變，引起鄰近或遠隔體表產(chǎn)生疼痛，稱為

A.軀體痛

B.內(nèi)臟痛

C.反射痛

D.牽涉痛

E.神經(jīng)痛

答案：D

本題解析：

暫無解析68.鼻淚管開口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.上鼻甲后方

答案：C

本題解析：

暫無解析69.指出對乙酰膽堿藥理作用的錯誤描述()

A.促進骨骼肌收縮

B.使膀胱逼尿肌收縮而括約肌舒張

C.抑制心室收縮作用強

D.促進汗腺、唾液腺分泌作用強

E.擴張血管作用是促進NO釋放的結果

答案：C

本題解析：

暫無解析70.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()

A.橈神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析71.肺氣腫

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病側(cè)肺下界下降

D.病側(cè)肺下界升高

E.肺下界正常

答案：A

本題解析：

暫無解析72.發(fā)熱患者尿中最常見的管型是

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案：C

本題解析：

暫無解析73.心電圖診斷心房顫動最重要的依據(jù)是()

A.出現(xiàn)異常的P波

B.P波消失

C.R-R期間絕對不規(guī)則

D.QRS形態(tài)不一致

答案：C

本題解析：

暫無解析74.語顫減弱，叩診濁音，呼吸音明顯減弱?？赡艿牟∫蚴?/p>

A.氣胸

B.肺氣腫

C.壓迫性肺不張

D.胸腔積液

E.肺實變

答案：D

本題解析：

暫無解析75.正常人視遠物時

A.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前

B.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之后

C.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之上

D.平行光線經(jīng)眼的調(diào)節(jié)聚焦于視網(wǎng)膜之上

E.輻射光線聚焦于視網(wǎng)膜之上

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥？()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析2.關于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用，故心動周期通常指心室的活動周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等

C.對心室活動周期而言，心房收縮實際上是前一周期的舒張末期，歷時0.1秒，由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案：B、D

本題解析：

心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期，稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期?？焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。

3.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案：A、C、D、E

本題解析：

由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界處。

4.有關空腸和回腸的敘述正確的是()。

A.空腸是小腸的起始段

B.空腸占空、回腸總長的3/5

C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志

D.回腸有集合淋巴濾泡

答案：C、D

本題解析：

暫無解析5.下列哪些是胃酸的生理作用

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性環(huán)境

B.殺死進人胃內(nèi)的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

E.促進鐵和鈣的吸收

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析6.按疼痛發(fā)生的部位可分為

A.誘發(fā)痛

B.自發(fā)痛

C.軀體痛

D.內(nèi)臟痛

E.牽涉痛

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析7.外科手術切口感染的危險因素中正確的是()

A.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低

B.手術前住院時間長感染危險性高

C.手術前使用抗生素時間長感染危險性高

D.侵入手術切口的細菌毒力強感染危險性高

E.手術前使用抗生素時間短感染危險性高

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析8.下列關于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細胞正常功能的必要條件

答案：A、B、C、D

本題解析：

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài)，是動態(tài)平衡，所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

9.人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析10.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急處理培訓，組織應急演練

C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)

D.指定機構開展日常監(jiān)測

答案：B、D

本題解析：

暫無解析11.病毒的結構包括下列哪幾項？()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案：A、B、C、D

本題解析：

病毒的基本結構有核心和衣殼，二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸，為病毒的復制、遺傳和變異提供遺傳信息；衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。

12.對椎間盤的描述，正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構成

B.位于相鄰兩椎骨間，共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案：A、B

本題解析：

暫無解析13.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物，大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

14.有下列情形之一的護士，不予注冊()。

A.法定傳染病的發(fā)病期

B.服刑期間

C.違反《護士管理辦法》被中止或取消注冊

D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護理業(yè)務

E.聾、啞、不宜執(zhí)行護理業(yè)務

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.洋地黃的主要適應證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導阻滯

D.心房撲動

答案：A、B、D

本題解析：

洋地黃屬于強心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應證為心力衰竭，對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導阻滯。

16.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（）

A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療機構從無《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進醫(yī)療器械，由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責令改正，給予警告，沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責任人員依法給予紀律處分

D.均成犯罪的，依法追究刑事責任

E.責令改正，給予警告，暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.關于膽總管下列說法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案：B、D、E

本題解析：

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi)，與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。

19.OT試驗的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結核病診斷

B.診斷成年人結核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細胞免疫功能指標之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析20.肘關節(jié)的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構成

B.兩側(cè)都有韌帶加強

C.囊內(nèi)有韌帶

D.由肱橈關節(jié)、肱尺關節(jié)、橈尺近側(cè)關節(jié)組成

E.可做屈伸運動

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析21.關于細胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉(zhuǎn)運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸

D.鈣通道可逆電化學梯度特異性的轉(zhuǎn)運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析22.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內(nèi)()。

A.機構和個人對銷售計劃生育藥具、相關產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應

B.從事計劃生育技術服務的機構提供的計劃生育技術服務的質(zhì)量、事故

C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計劃生育技術服務的人員利用職務之便，牟取不正當利益的行為

E.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療事故

答案：A、B

本題解析：

暫無解析24.在醫(yī)療護理活動中，其公平原則主要表現(xiàn)為

A.公平待病人

B.公平分配醫(yī)療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫(yī)務人員

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.Ⅲ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.免疫復合物型腎小球腎炎

C.類風濕

D.局部免疫復合物病

答案：B、C、D

本題解析：

Ⅲ型超敏反應性疾病是由中等大小的免疫復合物沉積于毛細血管壁等處之后，通過激活補體，吸引中性粒細胞及其他細胞，引起血管及其周圍組織炎癥反應和損傷。類風濕是自身變性IgG，刺激機體產(chǎn)生抗IgG抗體，并與IgG結合形成中等大小的免疫復合物沉積于小關節(jié)滑膜引起的關節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復合物沉積有關。

26.關于動作電位傳導特點的說法，下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導

C.有不應期

D.刺激越強，傳導越遠

E.雙向傳導

答案：A、B、C、E

本題解析：

興奮在同一細胞上傳導的特點：(1)不衰減性傳導：動作電位大小不隨傳導距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象：動作電位要么就不產(chǎn)生，只要產(chǎn)生就達到最大。(3)雙向傳導。(4)動作電位的傳導具有瞬時性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導：原因是有不應期的存在。

27.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案：A、B、C

本題解析：

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

28.鼻黏膜嗅區(qū)位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案：A、B

本題解析：

暫無解析29.有關動作電位的敘述，正確的有

A.閾下刺激引起低幅度的動作電位

B.一旦產(chǎn)生動作電位，沿細胞膜作緊張性擴布

C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導

D.具有“全或無”特點

E.能作遠距離不衰減性的傳導

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析30.異丙腎上腺素的臨床用途有()。

A.抗休克

B.心臟驟停

C.急性支氣管哮喘

D.中、重度房室傳導阻滯

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.公民實行計劃生育的義務有()。

A.自覺落實避孕節(jié)育措施，接受計劃生育技術服務指導

B.依法實行計劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計劃生育中負有主要責任

E.男方在計劃生育中負有主要責任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.神經(jīng)纖維傳導興奮的特征有

A.絕緣性

B.結構和功能完整

C.雙向性

D.傳導動作電位的幅度會遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析33.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?（）

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()

A.門診患者

B.醫(yī)務人員

C.探視者

D.陪護人員

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.公民實行計劃生育的權利有()。

A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權利

B.獲得避孕節(jié)育技術和生殖保健服務的權利

C.依法生育的權利

D.實行計劃生育男女平等的權利

E.選擇胎兒性別的權利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定，不如實提供相關材料或不配合相關調(diào)查，導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

7.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

10.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

11.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯誤

本題解析：

補體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的，因此需要有抗體的介導；MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

14.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.藏象學說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

20.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

四.問答題(共5題)1.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

2.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱，當時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?；颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾病？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權低信號，T2加權高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。

3.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

4.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內(nèi)容，首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.匙狀甲也稱反甲，常見于()

A.支氣管擴張

B.肺氣腫

C.缺鐵性貧血

D.類風濕性關節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無解析2.開始服用卡馬西平的患者，需要每隔2周做的檢查是()。

A.心電圖

B.血清電解質(zhì)

C.腎功能試驗

D.血常規(guī)

答案：D

本題解析：

卡馬西平可導致可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等，應定期檢查血象。

3.使肩關節(jié)外展的肌是()

A.胸大肌

B.三角肌

C.背闊肌

D.肩胛下肌

答案：B

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范，造成嚴重后果的責令暫停執(zhí)業(yè)活動，暫停期限為

A.3個月以上6個月以下

B.半年至1年

C.1年以上，1年半以下

D.半年以上，3年以下

答案：C

本題解析：

暫無解析5.以下何者不是精索的結構

A.輸精管

B.睪丸動脈

C.蔓狀靜脈叢

D.提睪肌

E.射精管

答案：E

本題解析：

暫無解析6.與HLA-B27基因相關的自身免疫性疾病是

A.重癥肌無力

B.強直性脊柱炎

C.肺出血腎炎綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.類風濕關節(jié)炎

答案：B

本題解析：

暫無解析7.通過改變心肌收縮能力調(diào)節(jié)搏出量屬于

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析8.有機磷酸酯類中毒時，M樣癥狀產(chǎn)生的原因是

A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B.M膽堿受體敏感性增強

C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少

D.直接興奮M受體

E.抑制Ach攝取

答案：C

本題解析：

暫無解析9.HLA-B27陽性相關的疾病是

A.類風濕性關節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強直性脊柱炎

D.腎小球性腎炎咯血綜合征

E.胰島素依賴型糖尿病

答案：C

本題解析：

暫無解析10.對維拉帕米的錯誤敘述是；()

A.對室性心律失常療效好

B.抑制鈣內(nèi)流

C.窄譜的抗心律失常藥

D.對室上性心律失常療效好

E.阻斷心肌慢鈣通道

答案：A

本題解析：

暫無解析11.傷寒的典型表現(xiàn)不包括：

A.卡他癥狀

B.持續(xù)發(fā)熱

C.肝脾大

D.相對緩脈

E.消化道癥狀

答案：A

本題解析：

暫無解析12.硬膜外腔阻滯時，正中穿刺法和旁正中法都必須經(jīng)過的是

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.硬脊膜

E.蛛網(wǎng)膜

答案：C

本題解析：

暫無解析13.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預防，下列哪項錯誤（）

A.保護皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道預防感染

C.保護性隔離

D.治療局部感染病灶

E.疫苗注射

答案：B

本題解析：

暫無解析14.計算多個率的平均率時，應()

A.以上都不是

B.按求中位數(shù)的方法求平均值

C.將各個率直接相加求平均值

D.以總的實際數(shù)值為依據(jù)求平均值

E.先標化，再計算

答案：D

本題解析：

暫無解析15.在家兔動脈血壓實驗中，夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高，其主要原因是（2001）

A.血管容積減少，相對血容量增多

B.頸動脈竇受到牽拉刺激

C.頸動脈體受到牽拉刺激

D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低

E.頸動脈體內(nèi)壓力降低

答案：D

本題解析：

暫無解析16.患兒2歲，低熱2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振、夜間汗多，體檢雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音，OT試驗（++），胸片檢查為原發(fā)綜合征。該病的基本病理改變?yōu)椋ǎ?/p>

A.滲出、增殖和壞死

B.滲出和腫脹

C.滲出和增殖

D.壞死和增殖

E.壞死

答案：A

本題解析：

暫無解析17.

A.與GABA受體亞單位結合

B.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制

C.減慢GABA降解

D.促進GABA的釋放

答案：B

本題解析：

作用機制主要為加強中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)GABA功能。

18.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析19.呼吸的基本中樞位于（）

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

答案：D

本題解析：

暫無解析20.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是

A.大小

B.形態(tài)

C.質(zhì)地

D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動

E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌

答案：D

本題解析：

暫無解析21.對股神經(jīng)的描述，正確的是()

A.起自腰叢，穿肌腔隙入股三角

B.起自腰叢，穿血管腔隙入股三角

C.其末支為隱神經(jīng)，穿隱靜脈裂孔至淺筋膜

D.經(jīng)股動脈、股靜脈之間下行

E.支配股四頭肌和內(nèi)收肌

答案：A

本題解析：

暫無解析22.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.混合癌

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析23.下列物質(zhì)中哪一個不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()

A.異檸檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.蘋果酸

E.β-羥丁酸

答案：B

本題解析：

暫無解析24.擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)給患者造成損害的

A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

B.追究刑事責任

C.罰款

D.承擔賠償責任

答案：D

本題解析：

暫無解析25.計數(shù)椎骨棘突的標志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結節(jié)

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本題解析：

暫無解析26.1分子葡萄糖酵解時凈生成()個ATP。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

本題解析：

一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時共消耗2分子ATP，故凈生成2分子ATP。

27.以下不是對急危重病人搶救工作中的道德要求的是()

A.樹立時間就是生命的診療觀

B.在診療一般病人時，不能立即放棄而去搶救生命危機的病人

C.在診療行為上做出迅速快捷的反映，采取各項措施

D.對病人的要求，耐心做出應答

E.勤奮主動地做好治療工作

答案：B

本題解析：

根據(jù)急危重病人的病情特點和搶救特殊性，對醫(yī)務人員提出如下道德要求。(1)要爭分奪秒、積極搶救病人；(2)要團結協(xié)作、勇?lián)L險；(3)要滿腔熱忱，重視心理治療；(4)要全面考慮，維護社會公益；(5)要加強業(yè)務學習，提高搶救成功率。

28.PaCO2原發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案：D

本題解析：

暫無解析29.阿托品禁用于()

A.腸痙攣

B.有機磷中毒

C.虹膜睫狀體炎

D.感染性休克

E.青光眼

答案：E

本題解析：

暫無解析30.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性彎曲

D.姿勢性側(cè)凸

E.器質(zhì)性側(cè)凸

答案：D

本題解析：

暫無解析31.體現(xiàn)對精神病患者人文關懷原則的是()

A.對疑似精神病患者應進行詳細的檢查，防止誤診誤治

B.詳細向精神病患者家屬解釋有關的治療方案

C.尊重精神病患者的人格，對其恢復期應進行心理輔導

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案：B

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營，被判有期徒刑一年。白某對關于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議，可申請復議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起

A.5日內(nèi)

B.7日內(nèi)

C.10日內(nèi)

D.15日內(nèi)

E.30日內(nèi)

答案：D

本題解析：

暫無解析33.腹膜間位器官()

A.闌尾

B.胰

C.腎

D.卵巢

E.膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析34.病毒與其他微生物的根本區(qū)別在于病毒()。

A.可通過細菌濾器

B.寄生在易感的活細胞內(nèi)

C.缺乏完整的酶系統(tǒng)

D.只有一種類型核酸

答案：D

本題解析：

病毒的主要特征有：體積微??；結構簡單，基本結構為核衣殼，只含一種核酸或傳染性蛋白；在合適的活細胞內(nèi)進行增殖；復制方式增殖。

35.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()

A.氨苯蝶啶

B.乙酰唑胺

C.氫氯噻嗪

D.呋塞米

E.螺內(nèi)酯

答案：E

本題解析：

暫無解析36.關于肺癌的肉眼類型下列不正確的是（）。

A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管

B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管

C.彌漫型肺癌起源于細支氣管

D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴結轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤，表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚，但并無淋巴結轉(zhuǎn)移。

考點：

☆☆☆☆☆考點11：肺癌；

肺癌是常見的惡性腫瘤之一，絕大多數(shù)肺癌均起源于各級支氣管粘膜上皮。

1．病理變化：

（1）肉眼類型

①中央型：腫瘤位于肺門區(qū)，發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長，然后向周圍肺組織直接浸潤擴展。在晚期，肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。

②周圍型：腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管，在肺葉周邊部形成球形或結節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清，直徑多在2～8cm。

③彌漫型：少見。腫瘤發(fā)生于細支氣管及肺泡，癌組織彌漫浸潤生長，波及部分或整個肺葉。此時需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。

（2）組織學類型

①鱗狀細胞癌：肺癌中最常見的類型。多屬中央型。患者以老年男性占絕大多數(shù)，多有吸煙史。組織學可分為高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌：發(fā)生率僅次于鱗癌，多為周圍型，女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學與其他部位腺癌相似，亦可分為高、中、低分化。預后差。特殊類型的瘢痕癌及細支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細支氣管肺泡癌起源于細支氣管的Clara細胞或肺泡上皮，多為彌漫型或多結節(jié)型。

③腺鱗癌：較少見，含有腺癌和鱗癌兩種成分。

④小細胞癌：過去稱為小細胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤，多為中央型，男性多見，生長快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細胞小、呈圓形淋巴細胞樣，或短梭形似燕麥樣，胞質(zhì)少似裸核，稱燕麥細胞癌，可有假菊形團結構。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒（可引起異位內(nèi)分泌綜合征）。

⑤大細胞癌：較少見，此型肺癌惡性度高，生長快，預后差。癌細胞體積大，核仁明顯，核大，核分裂象多，有明顯異型性，常見大量多核瘤巨細胞。

⑥肉瘤樣癌：是新列出的一種肺癌類型，少見，高度惡性，癌組織分化差似肉瘤樣。

2．肺癌的擴散與轉(zhuǎn)移

（1）直接蔓延：中央型肺癌直接侵及縱隔、心包，或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延；周圍型肺癌可侵犯胸膜。

（2）轉(zhuǎn)移：肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結，然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。

37.血小板在止血過程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受體

D.血小板滲入血管內(nèi)皮功能

答案：B

本題解析：

暫無解析38.醫(yī)師李某，經(jīng)考核合格，取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格

A.他可以在醫(yī)療機構中開具麻醉藥品和精神藥品處方

B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方

C.如果他身患重病，他可以為自己開具麻醉藥品處方

D.他應當根據(jù)單位的臨床應用指導原則，使用麻醉藥品和第一類精神藥品

E.他應當使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品

答案：E

本題解析：

暫無解析39.下列哪種不是惡性腫瘤

A.腎母細胞瘤

B.krukenberg瘤

C.軟骨母細胞

D.Ewing瘤

E.蕈樣霉菌病

答案：C

本題解析：

暫無解析40.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案：B

本題解析：

子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結構。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

41.1次靜脈給藥后，約經(jīng)過幾個血漿t1/2可自機體排出95％()

A.1個t1/2

B.消除速度

C.5個t1/2

D.9個t1/2

E.吸收與消除達到平衡的時間

答案：C

本題解析：

暫無解析42.基因突變并沒有改變氨基酸編碼，這種突變稱為()。

A.終止密碼突變

B.錯義突變

C.無義突變

D.同義突變

E.移碼突變

答案：D

本題解析：

暫無解析43.關于艾滋病疫苗的說法，正確的是：（）

A.美國科學家已經(jīng)研制出了能夠預防艾滋病的疫苗

B.我國科學家已經(jīng)研制成功了艾滋病的疫苗

C.目前世界上尚未生產(chǎn)出有效的艾滋病疫苗

D.世界上現(xiàn)約有80種艾滋病疫苗

答案：C

本題解析：

暫無解析44.通過梨狀肌下孔的神經(jīng)是()

A.臀下神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.脛神經(jīng)

D.腓總神經(jīng)

E.股神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析45.男性，20歲，呼吸導感染，青霉素皮試陽性，下列何藥最好不選用的是

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.頭孢氨芐

D.磺胺類

E.慶大霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析46.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕？

A.彌漫型

B.結節(jié)型

C.外生型

D.巨塊型

答案：D

本題解析：

暫無解析47.參與Ⅰ型變態(tài)反應主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：C

本題解析：

暫無解析48.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()

A.過敏性休克

B.感染中毒性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案：B