提高人民健康水平為全面建設(shè)小康社會(huì)做貢獻(xiàn)

提高人民健康水平，為全面建設(shè)小康社會(huì)做貢獻(xiàn)

這次論壇的主題是全面小康，意義深遠(yuǎn)，視角廣闊，符合時(shí)代潮流，影響將遍及神州。黨的十六屆五中全會(huì)審議通過(guò)了關(guān)于編制國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃的《建議》，涉及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的各個(gè)方面，基本精神是四句話——立足科學(xué)發(fā)展，著重自主創(chuàng)新，完善體制機(jī)制，促進(jìn)社會(huì)和諧。我們不僅要抓住機(jī)遇加快發(fā)展，還要摒棄不科學(xué)的發(fā)展觀念、發(fā)展思路和發(fā)展模式，立足于科學(xué)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。發(fā)展不能單純靠高投入，更要靠自主創(chuàng)新和完善體制機(jī)制，發(fā)展的目的是解決群眾關(guān)心的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，促進(jìn)社會(huì)和諧。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系到人們的健康和切身利益，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要組成部分，也是全面建設(shè)小康社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，衛(wèi)生面貌不斷改善，服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，服務(wù)水平不斷提高，國(guó)民主要健康指標(biāo)居于發(fā)展中國(guó)家前列。但是，用科學(xué)發(fā)展觀來(lái)衡量，我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也存在不協(xié)調(diào)、不全面的問(wèn)題，衛(wèi)生體制改革滯后，運(yùn)行機(jī)制存在偏差，群眾看病難和看病貴的問(wèn)題還比較突出。對(duì)此我們應(yīng)該堅(jiān)持兩點(diǎn)，既不能只看到成績(jī)而忽視存在的問(wèn)題，也不能片面夸大問(wèn)題而抹殺取得的成績(jī)。當(dāng)前衛(wèi)生工作主要的任務(wù)就是要結(jié)合衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，認(rèn)真學(xué)習(xí)和全面貫徹黨的十六屆五中全會(huì)的精神，堅(jiān)定不移地用科學(xué)發(fā)展觀來(lái)指導(dǎo)衛(wèi)生事業(yè)的改革、發(fā)展全局，把衛(wèi)生工作納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，努力解決廣大人民群眾關(guān)心的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，不斷改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高人民的健康水平。一提高人民群眾健康水平是全面建設(shè)小康社會(huì)的基本目標(biāo)之一，提高國(guó)民的健康素質(zhì)是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容黨的十六大把提高全民族的健康素質(zhì)作為全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)之一。國(guó)民健康素質(zhì)從微觀上講是個(gè)人的體力、智力和心理的社會(huì)適應(yīng)能力，從宏觀上講是一個(gè)國(guó)家和地區(qū)綜合實(shí)力的反映。國(guó)民健康素質(zhì)是生產(chǎn)力發(fā)展的基礎(chǔ)，是勞動(dòng)者生存發(fā)展的基本條件，也是人的智力、體力和科研開(kāi)發(fā)能力的基本源泉，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。2000年9月，聯(lián)合國(guó)通過(guò)了千年發(fā)展目標(biāo)，用以評(píng)價(jià)新世紀(jì)頭15年各國(guó)可持續(xù)發(fā)展的情況，其中有3個(gè)目標(biāo)和15個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)涉及國(guó)民的健康和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，占整個(gè)目標(biāo)和指標(biāo)體系的40%。世界各國(guó)政府都將提高居民的健康水平作為衡量經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要目標(biāo)。沒(méi)有健康就沒(méi)有小康，失去健康將失去一切——這一觀念已經(jīng)越來(lái)越被更多的人所接受。人民群眾健康水平的提高，能夠有效推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程，反之，就會(huì)影響小康社會(huì)建設(shè)的進(jìn)程。提高廣大人民群眾的健康水平是經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。世界銀行曾經(jīng)測(cè)算，在過(guò)去40年的世界經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)中，約有8%～10%來(lái)自于人民健康水平的提高。美國(guó)哈佛大學(xué)有關(guān)研究證明，亞洲經(jīng)濟(jì)發(fā)展的奇跡大約有30%～40%來(lái)源于本地區(qū)人民健康狀況的改善。因此，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，不斷提高全民族的健康素質(zhì)，不僅關(guān)系到人民群眾的切身利益，也是保護(hù)我國(guó)生產(chǎn)力，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是消費(fèi)性事業(yè)，“增加衛(wèi)生投入是增加政府負(fù)擔(dān)”的觀念是不明智的，也是不正確的。提高人民群眾健康水平是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的根本目的之一，也是政府的一項(xiàng)重要職責(zé)。胡錦濤總書(shū)記指出，堅(jiān)持以人為本就是要實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展目標(biāo)，從人民群眾的根本利益出發(fā)，謀發(fā)展，促發(fā)展，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要，切實(shí)保障人民群眾的經(jīng)濟(jì)、政治和文化權(quán)益，讓發(fā)展的成果惠及全體人民。要使人民群眾能夠享受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的醫(yī)療、衛(wèi)生、服務(wù)的成果，不斷提高人民群眾的健康素質(zhì)和水平，推動(dòng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)，基本目的是不斷提高人們的物質(zhì)、文化和健康水平。健康是人民群眾的基本權(quán)益，是保持正常生活和工作的前提，健康素質(zhì)已經(jīng)成為全面建設(shè)小康社會(huì)的重要目標(biāo)。奔小康，要健康，提高人民健康水平是全面建設(shè)小康社會(huì)的具體體現(xiàn)。加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，加強(qiáng)重大疾病的防治，逐步縮小城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、不同人群之間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的差距，維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益，使人民能夠普遍享受到改革開(kāi)放和現(xiàn)代化建設(shè)的成果，感受到黨和政府的溫暖，這既是黨中央、國(guó)務(wù)院的期望，也是人民群眾的要求。二全面建設(shè)小康社會(huì)對(duì)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)提出了新的更高的要求“十一五”期間是衛(wèi)生改革不斷深化，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展逐步加快的時(shí)期。衛(wèi)生事業(yè)將突破靠政府單一籌資發(fā)展的模式，探索發(fā)揮政府、社會(huì)、個(gè)人等多方面的積極性，共同發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的模式。當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)模、條件、水平都有了很大的改善，特別是經(jīng)過(guò)抗擊SARS的斗爭(zhēng)，我們看到了公共衛(wèi)生管理存在的缺陷和不足，必須加大政府投入，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，包括基本預(yù)防控制體系建設(shè)，醫(yī)療應(yīng)急救治體系建設(shè)，應(yīng)急處置機(jī)制和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)?；仡櫺l(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展，我們深深感受到，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)必須堅(jiān)持走適合中國(guó)國(guó)情的道路，不能盲目照搬外國(guó)的發(fā)展模式，必須堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì)，不能把醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)變成追求經(jīng)濟(jì)利益的場(chǎng)所，必須堅(jiān)持政府對(duì)于發(fā)展公共衛(wèi)生，保護(hù)居民健康的重要責(zé)任，把增加衛(wèi)生投入，提供衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管作為各級(jí)政府的重要職責(zé)。但是，用科學(xué)發(fā)展觀和全面建設(shè)小康社會(huì)的要求認(rèn)真審視我國(guó)的衛(wèi)生工作，就不難發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后于經(jīng)濟(jì)和其他社會(huì)事業(yè)發(fā)展，存在不全面、不協(xié)調(diào)的問(wèn)題，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不適應(yīng)人民日益增長(zhǎng)的健康需求的矛盾比較突出，制約衛(wèi)生發(fā)展的體制性、機(jī)制性和結(jié)構(gòu)性矛盾還沒(méi)有解決。主要表現(xiàn)在：1.公共衛(wèi)生體系仍比較薄弱我國(guó)的基本預(yù)防體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系的建設(shè)還不夠健全，特別是在農(nóng)村和城市社區(qū)表現(xiàn)得尤為明顯。疾病預(yù)防控制能力和應(yīng)急救治能力不強(qiáng)，一些重大疾病流行蔓延的趨勢(shì)仍未得到有效遏制。疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)不夠健全，有些急性傳染病的病例不能在基層及時(shí)發(fā)現(xiàn)，人才隊(duì)伍薄弱，服務(wù)能力不強(qiáng)，經(jīng)費(fèi)缺乏保障等成為制約公共衛(wèi)生體系可持續(xù)發(fā)展的重要因素。2.我國(guó)面臨疾病譜的快速變化原有的傳染病、地方病防治形勢(shì)依然嚴(yán)峻，慢性非傳染性疾病患者不斷增加，新發(fā)傳染病和人畜共患的疾病也不斷出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅著人類(lèi)的健康，疾病預(yù)防控制面臨巨大挑戰(zhàn)。3.農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展滯后不適應(yīng)群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的需求，農(nóng)民患病要跑城市，城市居民看病都去擠大醫(yī)院，不僅造成人滿(mǎn)為患，加劇了看病困難，也加重了居民的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。4.公立醫(yī)院基本上靠醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)來(lái)維持運(yùn)行和發(fā)展導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)片面追求經(jīng)濟(jì)利益，公益性質(zhì)淡漠，不能從根本上糾正不正之風(fēng)，加重了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，看病難和看病貴成為廣大群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題?！缎】怠冯s志社與有關(guān)部門(mén)聯(lián)合組織的中國(guó)小康指數(shù)調(diào)查組采取問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)中國(guó)生命小康狀況進(jìn)行了測(cè)評(píng)，結(jié)果是我國(guó)的生命小康指數(shù)為74分，是個(gè)較高的分?jǐn)?shù)，說(shuō)明我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，人們的平均期望壽命不斷延長(zhǎng)，群眾對(duì)政府應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力表示肯定和認(rèn)同。同時(shí)，也對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平感到不滿(mǎn)意，對(duì)自身健康的關(guān)注程度明顯增強(qiáng)，特別是對(duì)看病難和看病貴的問(wèn)題反映比較強(qiáng)烈。與此同時(shí)，我們還要看到我國(guó)快速發(fā)展的新形勢(shì)對(duì)于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出的一些新的挑戰(zhàn)：①中國(guó)人口老齡化時(shí)代即將到來(lái)，必將導(dǎo)致群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求大幅度增加；②城市化、工業(yè)化的進(jìn)程和大批農(nóng)民向城市遷移對(duì)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障提出了很多新的要求；③隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)發(fā)展，群眾日益提高的醫(yī)療衛(wèi)生需求與醫(yī)療費(fèi)用支付嚴(yán)重不足的矛盾成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域基本的問(wèn)題。對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生工作來(lái)說(shuō)，我們既要滿(mǎn)足社會(huì)各階層不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，更要關(guān)注農(nóng)民和低收入人群的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)問(wèn)題。建立多層次的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系，滿(mǎn)足居民多元化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，是衛(wèi)生工作面臨的艱巨任務(wù)。三“十一五”期間加快我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的基本思路黨的十六屆五中全會(huì)對(duì)于加快經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展提出了明確的目標(biāo)和要求，《建議》指出，要加大政府對(duì)于衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系，完善疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治體系，努力控制艾滋病、血吸蟲(chóng)病、乙型肝炎等重大疾病，積極防治職業(yè)病，加大婦幼衛(wèi)生保健力度，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源，整頓藥品生產(chǎn)和流通領(lǐng)域秩序，認(rèn)真研究并逐步解決群眾看病難和看病貴的問(wèn)題，支持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，培育現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)。黨的十六屆五中全會(huì)的《建議》為我們“十一五”期間的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指明了方向，在這期間，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總目標(biāo)是貫徹科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念，端正發(fā)展思路，創(chuàng)新發(fā)展模式，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康、全面、持續(xù)發(fā)展，以滿(mǎn)足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療服務(wù)需求為重點(diǎn)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生的建設(shè)，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，促進(jìn)資源的有效利用，改革醫(yī)療服務(wù)體制和機(jī)制，建立適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和群眾承受能力的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，堅(jiān)持為群眾服務(wù)的方向，轉(zhuǎn)變政府職能，堅(jiān)持依法行政，加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，堅(jiān)決糾正損害群眾利益的行為。1.強(qiáng)化政府職能，努力發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)需要發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，更要發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用。我國(guó)政府的基本職能是宏觀調(diào)節(jié)、市場(chǎng)監(jiān)管、社會(huì)管理和公共服務(wù)，政府衛(wèi)生工作的職能主要體現(xiàn)在五個(gè)方面。一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，這是政府提供公共服務(wù)的重要內(nèi)容，也是政府加強(qiáng)社會(huì)管理的重要職能。降低重大傳染病的發(fā)病率，有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件是衡量政府工作政績(jī)的一個(gè)重要指標(biāo)。二是發(fā)揮主導(dǎo)作用，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，健全基本醫(yī)療保障體系，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行管理，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，同時(shí)發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，通過(guò)制定政策措施，創(chuàng)造寬松環(huán)境，引導(dǎo)社會(huì)資金投入，發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。三是加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管，按照屬地化的原則，建立不分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的隸屬關(guān)系，由當(dāng)?shù)卣畬?shí)施全行業(yè)監(jiān)管的機(jī)制，嚴(yán)格醫(yī)療資格準(zhǔn)入，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)的秩序，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)價(jià)，打擊非法行醫(yī)和非法采供給活動(dòng)，維護(hù)群眾的經(jīng)濟(jì)利益和就醫(yī)安全，加強(qiáng)醫(yī)療藥品價(jià)格的行為監(jiān)管，糾正醫(yī)療購(gòu)銷(xiāo)中的不正之風(fēng)，減輕群眾的負(fù)擔(dān)。四是加大政府的投入，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保證機(jī)制。中央和地方財(cái)政對(duì)于衛(wèi)生事業(yè)的投入要隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和財(cái)政收入的增加，逐步加大力度，并建立穩(wěn)定的增長(zhǎng)機(jī)制，優(yōu)化衛(wèi)生投入的方向和結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生。政府在增加醫(yī)療衛(wèi)生保障的同時(shí)，還要改革醫(yī)療衛(wèi)生的運(yùn)行機(jī)制，維護(hù)公益性質(zhì)，限制盲目創(chuàng)收，切斷醫(yī)護(hù)人員收入與醫(yī)療收費(fèi)的聯(lián)系，重視醫(yī)療救助工作，滿(mǎn)足低收入人群的基本醫(yī)療需求。五是加強(qiáng)健康宣傳教育，提高群眾的衛(wèi)生保健知識(shí)水平和健康意識(shí)，改善群眾的生產(chǎn)生活環(huán)境，改變不良的生活習(xí)慣和生活方式，減少疾病的發(fā)生。2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)主要包括疾病預(yù)防體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系、食品衛(wèi)生與監(jiān)管體系。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系是衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，主要職能是保護(hù)公眾的衛(wèi)生安全和健康。經(jīng)歷了抗擊SARS的斗爭(zhēng)，我國(guó)的公共衛(wèi)生面貌有了很大改觀，但作為一個(gè)完整的體系，無(wú)論是疾病預(yù)防控制的隊(duì)伍、應(yīng)急處理的隊(duì)伍、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的隊(duì)伍，能力和水平還不適應(yīng)公共衛(wèi)生管理的需要，因此，進(jìn)一步明確職能、落實(shí)責(zé)任、嚴(yán)格管理、提高效率仍是我們面臨的一項(xiàng)重要任務(wù)。要進(jìn)一步完善疾病控制的工作模式，明確疾病控制機(jī)構(gòu)的職能定位，提高疾病控制的總體服務(wù)能力，建立反應(yīng)敏銳的疾病控制網(wǎng)絡(luò)，完善農(nóng)村和社區(qū)基層的工作網(wǎng)絡(luò)和運(yùn)行機(jī)制，落實(shí)預(yù)防控制任務(wù)，科學(xué)確定服務(wù)內(nèi)容，明確政府應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任。進(jìn)一步建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，完善應(yīng)急管理體制，增強(qiáng)應(yīng)急處置能力，利用現(xiàn)在的通訊手段建立暢通、快速、準(zhǔn)確、統(tǒng)一的國(guó)家公共衛(wèi)生信息體系，建設(shè)重大傳染病疫情的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、醫(yī)療救助系統(tǒng)和應(yīng)急指揮系統(tǒng)，全面提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、反應(yīng)、救治、監(jiān)督和指揮決策水平。深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，加快衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)，食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)病預(yù)防控制等是衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的重點(diǎn)，要建立健全綜合執(zhí)法的模式，加大監(jiān)督執(zhí)法的力度，全面提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督水平。3.做好重大疾病預(yù)防控制工作當(dāng)前我國(guó)面臨著沉重的疾病負(fù)擔(dān)，傳染病患病人數(shù)仍居高位，結(jié)核病與肝炎等傳統(tǒng)性疾病仍在威脅人民的健康，血吸蟲(chóng)病、腸道傳染病、婦女孕產(chǎn)期疾病、地方病和寄生蟲(chóng)病仍沒(méi)有得到有效遏制。而艾滋病、非典、人感禽流感等新發(fā)傳染病的出現(xiàn)，又加劇了我國(guó)疾病預(yù)防控制的壓力，同時(shí)，惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等嚴(yán)重慢性疾病患病人數(shù)不斷增加，已成為威脅人民健康的主要病種。我國(guó)承受著急性傳染病和慢性非傳染性疾病并存的多種疾病負(fù)擔(dān)，這種狀況不改變，全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)就難以實(shí)現(xiàn)。做好重大疾病的預(yù)防控制工作，既是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的重要任務(wù)，也需要得到各級(jí)政府和全社會(huì)的大力支持。4.集中力量加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)，難點(diǎn)在農(nóng)村，只有采取新的重大舉措，促進(jìn)農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)全面進(jìn)步，才能實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到維護(hù)廣大農(nóng)民的身體健康，保護(hù)農(nóng)村的生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)于建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，全面建設(shè)小康社會(huì)與和諧社會(huì)都具有重大意義。改革開(kāi)放以來(lái)，黨和政府對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到了一定改善，農(nóng)民的健康水平不斷提高。但總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍相當(dāng)薄弱，發(fā)展嚴(yán)重滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，一些地區(qū)傳染病與地方病危害嚴(yán)重。2002年10月，中共中央與國(guó)務(wù)院頒布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，明確提出了新時(shí)期做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想和目標(biāo)。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的思路已經(jīng)比較清晰，關(guān)鍵是抓好落實(shí)：①積極推行新型的農(nóng)村合作醫(yī)療制度，由中央政府、地方政府和農(nóng)民共同籌資，逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的合作醫(yī)療制度，并不斷提高籌資保障水平，這是農(nóng)村基本醫(yī)療保障的發(fā)展方向。雖然目前的籌資水平還不高，保障能力還不強(qiáng)，但對(duì)于減輕農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)水平發(fā)揮了一定作用，受到農(nóng)民的歡迎。按照國(guó)務(wù)院的要求，2006年的試點(diǎn)要擴(kuò)大到40%的縣市，2008年在全國(guó)基本上推開(kāi)建立這一制度。②加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，鞏固和完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，國(guó)家計(jì)劃用五年時(shí)間由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同籌資，實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣醫(yī)院的建設(shè)。③加快農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)現(xiàn)有的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員要通過(guò)在職培訓(xùn)，不斷提高其素質(zhì)和水平，繼續(xù)組織城市醫(yī)生對(duì)口支援農(nóng)村，提高基層的醫(yī)療服務(wù)水平。④加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，完善機(jī)制，落實(shí)人員和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，忠實(shí)地為農(nóng)民服務(wù)。衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門(mén)研究建立適應(yīng)農(nóng)民經(jīng)濟(jì)水平的農(nóng)村醫(yī)藥價(jià)格管理體系和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，為農(nóng)民提供安全、廉價(jià)的基本醫(yī)療服務(wù)。5.繼續(xù)深化城市醫(yī)療體制改革城市醫(yī)療服務(wù)體系改革是當(dāng)前社會(huì)關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)，主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和醫(yī)療服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)改革。當(dāng)前的主要任務(wù)是解決群眾看病難和看病貴的問(wèn)題。改革的基本思路是：第一，逐步改變醫(yī)療服務(wù)體系基本由公立機(jī)構(gòu)包辦的狀況，積極吸引社會(huì)資金發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，真正形成國(guó)家、社會(huì)、個(gè)人共同籌資發(fā)展的格局。第二，實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理，按照當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、政府承受能力和人民的基本醫(yī)療需求，科學(xué)確定公立醫(yī)院的規(guī)模和水平。政府集中財(cái)力辦好一批公立醫(yī)院，加大投入，轉(zhuǎn)換機(jī)制，嚴(yán)格管理，明確政策，真正辦成為群眾提供優(yōu)質(zhì)與低價(jià)基本醫(yī)療服務(wù)的公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持低收費(fèi)，不以盈利為目的，國(guó)家控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的工資總水平。第三，對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不分行政隸屬關(guān)系，實(shí)行屬地化的衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，依法監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、安全和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)肅查處侵