手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后訪視制度_第1頁
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文檔簡介

手術(shù)室術(shù)前.術(shù)后訪視軌制.術(shù)前訪視軌制:手術(shù)前一日應(yīng)由巡回護(hù)士對(duì)擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視.訪視內(nèi)容包括:自告?zhèn)溆?檢討病例(懂得患者一般資料:姓名.性別.年齡.平和近族.體重.文化程度等).采集相關(guān)資料(術(shù)前診療.手術(shù)名稱.手術(shù)入路.各種檢討成就;有無特別沾染.配血情況.過敏史及手術(shù)史等),與患者互換其身材和心理問題,發(fā)放術(shù)前宣教資料,簡略介紹手術(shù)室的地位及手術(shù)室的前說起術(shù)前預(yù)備內(nèi)容,術(shù)中留神事項(xiàng)及合營.懂得患者的心理情況,進(jìn)行須要的心理開導(dǎo)及護(hù)理.做好術(shù)前宣教工作,向患者講解相關(guān)的留神事項(xiàng),如術(shù)前禁食.水,勿化妝,去失意飾物.義齒.更換手術(shù)衣褲等.介紹手術(shù).麻醉體位的合營方法及主要性.介紹手術(shù)室情況.手術(shù)時(shí)留神事項(xiàng)等.4、訪視進(jìn)度中要表現(xiàn)人文關(guān)懷,留神珍愛患者隱私,用心執(zhí)行珍愛性醫(yī)療軌制.針對(duì)患者的疑問,在自己的工作規(guī)模內(nèi)解答患者所疑.不克不及解答的問題建議患者訊問主管醫(yī)生.訪視進(jìn)度中發(fā)明患者消逝的問題可能影響第二天手術(shù)時(shí),馬上與主管醫(yī)生接洽及時(shí)解決.術(shù)前訪視者依照所獲取的患者的資料,與上司護(hù)士合營議論爭辯,制定護(hù)理籌備,及時(shí)填寫訪視表內(nèi)全部的訪視內(nèi)容.手術(shù)當(dāng)日早會(huì)時(shí),護(hù)士長發(fā)問訪視者相關(guān)病人訪視情況.護(hù)士長每周如期檢討科室人員訪視情況.術(shù)前訪視留神事項(xiàng)1.儀態(tài)整齊,立場(chǎng)隨和,到護(hù)士站與病房護(hù)士打呼喚,拿響應(yīng)病歷夾.拿著訪視單,檢討臨時(shí)醫(yī)囑,核實(shí)手術(shù)方法及手術(shù)部位與方法對(duì)象的符合性,懂得術(shù)前免疫四項(xiàng).基本疾病.體溫等情況,須要時(shí)與義務(wù)護(hù)士交流病人現(xiàn)況.到病床前向病人及家屬熱情介紹自己身份,核實(shí)病人身份及手術(shù)名稱,手術(shù)部位,表記有無.存眷手術(shù)皮膚的潔凈,特別存眷不輕易潔凈部位及老年病人.口腔刷牙3分鐘,要點(diǎn)對(duì)臥床病人的口腔衛(wèi)生宣教,講解口腔與肺部沾染的關(guān)系.用心做好術(shù)前衛(wèi)生宣教,訊問并檢討病人術(shù)前預(yù)備情況,指點(diǎn)病人奈何合營麻醉,指點(diǎn)病人奈何合營手術(shù).交流中存眷病人心理.體型對(duì)手術(shù)的影響.宣教手術(shù)??浦R(shí),如金屬物件的保存.飲食聽從病房護(hù)士的宣教.講解明天的巡回護(hù)士;手術(shù)的簡單流程.訊問病人及家屬有無懂得,有無其余問題.最后同一說:“預(yù)祝您手術(shù)順利.”遇內(nèi)固定資料自動(dòng)與主刀醫(yī)生交流.填寫手術(shù)訪視單及匯總表,特別情況與手術(shù)義務(wù)護(hù)士接班.二、術(shù)后訪視軌制:一般應(yīng)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)對(duì)術(shù)后病人進(jìn)行首次隨訪,包括心理護(hù)理.健康教育.懂得傷口愈合情況及搜羅見解等工作,用心填寫訪視單.特別病人特別情況隨時(shí)加強(qiáng)隨訪,以懂得術(shù)后情況和相關(guān)并發(fā)癥等.2.將隨訪成就詳細(xì)記錄在術(shù)后訪視單上.遇與手術(shù)中護(hù)理相關(guān)的并發(fā)癥,應(yīng)同主刀醫(yī)師.麻醉醫(yī)生合營辦理或提出辦理見解,隨訪至情況好轉(zhuǎn).發(fā)明術(shù)后與術(shù)中護(hù)理相關(guān)的稍微并發(fā)癥,一定在科內(nèi)進(jìn)行議論爭辯,解析原由,提出舉措,吸取教訓(xùn),并向醫(yī)務(wù)科與護(hù)理部陳說.如發(fā)明術(shù)中護(hù)理不測(cè).事變.錯(cuò)誤按醫(yī)療安穩(wěn)治理劃定執(zhí)行.護(hù)士長或護(hù)理質(zhì)控小組人員如期到病房檢討術(shù)前訪視.術(shù)后訪視工作.術(shù)后訪視留神事項(xiàng)心里整齊,立場(chǎng)隨和,拿著訪視單到病床前與病人及家屬熱情介紹自己身份,核實(shí)病人身份及手術(shù)名稱.訊問病人恢復(fù)情況,存眷體溫.瘦語敷料.消毒液及受壓皮膚,受壓肢體功能.眼睛.運(yùn)動(dòng)情況.請(qǐng)病人填寫知足度,對(duì)手術(shù)室護(hù)士的立場(chǎng)及情況,整體知足度,按

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