寫實記錄及考核登記表

.z...-.可修編-本科學生社會實踐活動寫實記錄及考核登記表姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿學號：＿＿＿＿＿＿＿＿學院：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿專業(yè)：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年級：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿所在團支部：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿**大學（威海）制（一）A活動概況活動名稱活動時間段參與形式分工：活動類別活動主題活動時間年月日——年月日活動計劃活動地點、區(qū)域或路線（一）B（1）活動日志活動地點（區(qū)域或路線）活動時間年月日時——時活動記錄[詳細描述活動內(nèi)容、體驗、收獲與感悟，不少于300字；以天為單位，每天填寫1頁，并按時間次序在"B”后的"（）”中標注阿拉伯數(shù)字序號]（一）B（2）活動日志活動地點（區(qū)域或路線）活動時間年月日時——時活動記錄[詳細描述活動內(nèi)容、體驗、收獲與感悟，不少于300字；以天為單位，每天填寫1頁，并按時間次序在"B”后的"（）”中標注阿拉伯數(shù)字序號]（一）B（3）活動日志活動地點（區(qū)域或路線）活動時間年月日時——時活動記錄[詳細描述活動內(nèi)容、體驗、收獲與感悟，不少于300字；以天為單位，每天填寫1頁，并按時間次序在"B”后的"（）”中標注阿拉伯數(shù)字序號]（一）B（4）活動日志活動地點（區(qū)域或路線）活動時間年月日時——時活動記錄[詳細描述活動內(nèi)容、體驗、收獲與感悟，不少于300字；以天為單位，每天填寫1頁，并按時間次序在"B”后的"（）”中標注阿拉伯數(shù)字序號]（一）B（5）活動日志活動地點（區(qū)域或路線）活動時間年月日時——時活動記錄[詳細描述活動內(nèi)容、體驗、收獲與感悟，不少于300字；以天為單位，每天填寫1頁，并按時間次序在"B”后的"（）”中標注阿拉伯數(shù)字序號]（一）B（6）活動日志活動地點（區(qū)域或路線）活動時間年月日時——時活動記錄[詳細描述活動內(nèi)容、體驗、收獲與感悟，不少于300字；以天為單位，每天填寫1頁，并按時間次序在"B”后的"（）”中標注阿拉伯數(shù)字序號]（一）B（7）活動日志活動地點（區(qū)域或路線）活動時間年月日時——時活動記錄[詳細描述活動內(nèi)容、體驗、收獲與感悟，不少于300字；以天為單位，每天填寫1頁，并按時間次序在"B”后的"（）”中標注阿拉伯數(shù)字序號]（一）C活動總結(jié)活動總結(jié)與成績成果評價意見單位名稱或個人**通訊地址郵政編碼固定移動評價意見接收個人或接收單位負責人簽名（單位蓋章）：年月日指導教師信息及評價意見（參加團隊活動的必須填寫，個人分散活動的不需填寫）姓名Email固定移動評價意見簽名：年月日致社會實踐接收個人（單位）：學生"社會實踐經(jīng)歷”是**大學（威海）"四種學習經(jīng)歷”人才培養(yǎng)模式之一，是本科生《形勢政策與社會實踐》必修課的社會實踐環(huán)節(jié)，為了學生的成長成才，請如實填寫關(guān)意見，并期待您對我們的工作提出寶貴建議，聯(lián)系其它類次社會實踐活動概況、活動日志及活動總結(jié)材料社會實踐報告及輔助性證明材料粘貼處D考核登記表活動總時間天（由團支部核算填寫）申報材料清單1．社會實踐報告：《》2．接收個人（單位）接收函（）3．就業(yè)意向材料（）4．接收個人（單位）評價意見（鑒定意見、表揚信等）（）5．活動照片（）6．活動視頻資料（）7．活動音頻資料（）8．調(diào)查調(diào)研提綱、問卷（）9．調(diào)查調(diào)研原始記錄（）10．省級及以上媒體宣傳報道材料（）11．實踐成果應(yīng)用證明（）12．其它：申報等級優(yōu)秀（）良好（）中（）合格（）不合格（）成績考核評定等級優(yōu)秀（）良好（）中（）合格（）不合格（）輔導員簽名：年月日學院團總支回訪意見情況屬實（