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呼吸運動調(diào)節(jié)實驗陳說之遲辟智美創(chuàng)作課程:機能學實驗臨床醫(yī)學系2017級01班組員:【實驗?zāi)康摹空莆绽碚摚喝?2、CO2增多、增年夜無效腔、不完全窒息、切斷迷走神經(jīng)、安慰迷走神經(jīng)中樞端對呼吸運動的影響.肺牽張反射的生理意義.掌握把持:家兔實驗的基本方法和技術(shù)(靜脈麻醉、氣管插管、分離神經(jīng)等).呼吸運動生物信號收集與處置系統(tǒng)的使用.【實驗原理】呼吸,是指機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,機體攝取02,排出代謝過程中發(fā)生的C02.呼吸運動,是指呼吸肌收縮和舒張引起胸廓的節(jié)律性擴張和縮小,是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下,呼吸中樞節(jié)律活動的反應(yīng).呼吸運動是保證血液中氣體分壓穩(wěn)定的重要機制.機體內(nèi)外環(huán)境改變的安慰可以直接或通過感受器反射性地作用于呼吸中樞,影響呼吸運動的深度和頻率,以適應(yīng)機體代謝的需要.機體通過呼吸運動調(diào)節(jié)血液中的02,C02和H+水平,血液中的Pa02,PaC02和[H+]的變動又可以通過中樞化學感受器/外周化學感受器反射性調(diào)節(jié)呼吸運動,從而維持內(nèi)環(huán)境中Pa02,PaC02和[H+]的相對穩(wěn)定.肺牽張反射是保證呼吸運動節(jié)律的機制之一.肺牽張反射是其感應(yīng)器主要分布于支氣管和細支氣管平滑肌.吸氣時,肺擴張,當肺內(nèi)氣量達一定容積時,肺牽張感受器興奮,發(fā)放感動沿迷走神經(jīng)傳入至延髓,抑制吸氣中樞活動,停止吸氣而呼氣.呼氣時,肺縮小,感受器安慰減弱,使傳入感動減少,吸氣中樞再次興奮,使呼氣停止,再次發(fā)生吸氣,開始一個新的呼吸周期.在正常麻醉狀態(tài)下、實驗植物堅持平穩(wěn)的呼吸節(jié)律,其中上升之為吸氣,下降支為呼吸;曲線疏密反映呼吸頻率,曲線高度反映呼吸幅度.植物節(jié)律性呼吸的基本中樞位于延髓,在肺牽張反射和呼吸調(diào)整中樞的共同作用下,堅持平穩(wěn)的節(jié)律性呼吸【實驗植物】家兔【實驗步伐】植物稱重,麻醉,固定頸部手術(shù),氣管插管,分離兩側(cè)迷走神經(jīng)(穿線備用)減去胸部的皮毛,在胸廓呼吸肌上連接張力換能器,記錄家兔呼吸的節(jié)律和幅度給予各種安慰,觀察呼吸的變動:a)吸入N2b)吸入C02c)50cm膠管(增年夜無效腔)d)將氣管插管上端側(cè)管半夾閉,造成植物不完全窒息5-10min解除夾閉,待植物呼吸正常后進行后續(xù)實驗e)剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)f)剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)g)安慰一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端打印實驗結(jié)果【實驗結(jié)果】a)吸入N2(滴速調(diào)節(jié)器開3/4)L'lJIll'"111'50cpn41由圖形及數(shù)據(jù)可見,,吸入n后,與正常呼吸相比一開始呼吸頻率加,快,呼后來呼吸頻率堅持加快,i最后解除甌呼吸逐漸恢一件心'g滴速調(diào)節(jié)—■—TL.b)三?吸入
iliusl.面?。何茸冃?-二,但呼吸幅度加深;?譬一?,|;平可言:IL組誰面.:4440.B92.B4JOXS.EEL9.D5e:3.15414n恫最大值最小值嶂儲值面否fit瑚最小值刊?'目Uiili-'S41BJA:r^3s4Bcpn6.DZBl34.74IT'…--1、.…-i???-.?-……IT…?--?…--..-?由圖形及數(shù)據(jù)可見,吸入CO2后,與正常呼吸相比:呼吸明顯幅度加深,頻率加快;最后接觸CO2后呼吸逐漸恢復正常.c)50cm膠管(增年夜無效腔)d)將氣管插管上端一側(cè)管半夾閉一側(cè)管完全夾閉,造成植物不完全窒息5-10min夾閉之前LJ:W.?J0JJ5:ET7]nTinLC>51.HOIT:ID.TinJF:E.TL。由圖形及數(shù)據(jù)可見,將氣管插管上端一側(cè)管半夾閉一側(cè)管完全夾閉,造成植物不完全窒息6min,與正常呼吸相比:呼吸頻率加快,呼吸幅度加深.e)剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)由圖形及數(shù)據(jù)可見,剪斷家兔右側(cè)迷走神經(jīng)后,與正常呼吸相比:一開始呼吸頻率變慢,呼吸幅度明顯減??;后來呼吸頻率減慢,但呼吸幅度加深;最后堅持慢而深的呼吸.f)剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)-EI心X麗日_||仲由圖形及數(shù)據(jù)可見,將氣管插管上端一側(cè)管半夾閉一側(cè)管完全夾閉,造成植物不完全窒息6min,與正常呼吸相比:呼吸頻率加快,呼吸幅度加深.e)剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)由圖形及數(shù)據(jù)可見,剪斷家兔右側(cè)迷走神經(jīng)后,與正常呼吸相比:一開始呼吸頻率變慢,呼吸幅度明顯減??;后來呼吸頻率減慢,但呼吸幅度加深;最后堅持慢而深的呼吸.f)剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)-EI心X麗日_||仲1=1'II4】1.476461后K怕最小值平圮自回餡Htl最大值最小值甘?口」最小值:平均值:儺峰宜:面積:酰小值平均值面即:見剪斷家^^|〕.9〔1I常L.如33L5咿|1口。II3.2|!皿!laZTZ.40/爆孕:LZ61§I心陜最大佰側(cè)迷走神經(jīng)后,與正常呼吸才曜比:呼吸巾幅度?明顯減?。灰?綁面我:夾閉六分鐘后后來呼吸頻率減慢,但呼吸幅度加深,且呼氣低峰時長明顯變長;最后堅持呼吸頻率減慢,吸氣過深,呼吸幅度減小.g)安慰一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端50Hz■mi.:U.01Tg.|lM1螭:E8cpraE-iiti找.四=■iKll:1Kn|4KE:3L1最大值:4.6112cpr最小值:2.CE:厘值:2.33平均有:386國小值:1.!.”睥:筮.53t怔話佰:163T均且2.酩卻孳:0cpnD.56站.、少L.2B面屯.5403.B2面:.6554.45站一勺0.33顯童,中ira:iee平均值ii;i掃面;..0.96O.dE:331L.2D平均值ii;i掃面;..0.96O.dE:331L.2D一開始呼吸頻幾近暫停;后來呈現(xiàn)呼吸脫逸,接著呼吸繼續(xù)暫停;最后停止安慰后,呈現(xiàn)短時的明顯代償性呼吸運動增強現(xiàn)象h)安慰一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端75HzMUKIf由圖形及數(shù)據(jù)可見,安慰一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端(75Hz)后,與雙側(cè)迷走神經(jīng)剪斷后呼吸相比:一開始呼吸頻幾近暫停;后來呈現(xiàn)呼吸脫逸,接著呼吸繼續(xù)暫停;最后停止安慰后,呈現(xiàn)短時的明顯代償性呼吸運動增強現(xiàn)象i)安慰一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端25HzMUKIf由圖形及數(shù)據(jù)可見,安慰一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端(25Hz)后,與雙側(cè)迷走神經(jīng)剪斷后呼吸相比:一開始呼吸頻幾近暫停;后來呼吸逐漸恢復,但頻率變快,幅度變小.【實驗討論】a)吸入N2吸入氣中缺02,肺泡氣PO2下降,招致動脈血中PO2下降,而PCO2(因為擴散速度快)基本不變.隨著動脈血中P02的下降,通過安慰主動脈體和頸動脈體外周化學感受器延髓的呼吸中樞興奮,膈肌和肋間外肌活動加強,反射性引起呼吸運動增加.另外,缺氧水平分歧,暗示也分歧.輕度缺氧時,通過頸動脈體等的外周化學感受器的傳入感動對呼吸中樞起興奮作用年夜于缺氧對呼吸中樞的直接抑制作用,而暗示為呼吸增強b)吸入C02C02是調(diào)節(jié)呼吸運動最重要的生理性因素,它對呼吸有很強的安慰作用,是維持延髓呼吸中樞正常興奮活動所必需的.當動脈血中PCO2增高時呼吸加深加快,肺通氣量增年夜.由于吸入氣中co2濃度增加,血液中pco2增加,co2透過血腦屏障使腦脊液中co2濃度增多.(反應(yīng)式C02+H20—H2CO3-HC03-+H+)C02通過它發(fā)生的H+安慰延髓化學感受器,間接作用于呼吸中樞,通過呼吸肌的作用使呼吸運動加強PCO2增高時,還安慰主動脈體和頸動脈體的外周化學感受器,反射性地使呼吸加深加快c)50cm膠管(增年夜無效腔)肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)X呼吸頻率.增加氣道長度即是增加無效腔,增加無效腔使肺泡氣體更新率下降,有效肺泡通氣量下降,招致?lián)Q氣障礙,引起血中PCO2上升、P02下降,安慰中樞和外周化學感受器引起呼吸運動會加深加快;另外,氣道加長使呼吸氣道阻力增年夜,招致通氣障礙,減少了肺泡通氣量,反射性呼吸加深加快.所以家兔通過調(diào)節(jié)增年夜潮氣量即呼吸加深,和增加呼吸頻率使肺泡通氣量堅持不變,維持正常呼吸.d)將氣管插管上端一側(cè)管半夾閉一側(cè)管完全夾閉,造成植物不完全窒息6min由于氣管插管夾閉,氣道阻力增加,招致通氣功能障礙,體內(nèi)C02排出減少,02攝入減少,使PCO2下降、P02增加,安慰外周及中樞化學感受器,呼吸中樞興奮,使呼吸頻率幅度都上升.e)剪斷一側(cè)迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)是肺牽張反射的傳入纖維.肺牽張反射中的肺擴張反射的作用,在于阻止吸氣過長過深,促使吸氣及時轉(zhuǎn)為呼氣,從而加速了吸氣和呼氣活動的交替,調(diào)節(jié)呼吸的頻率和深度,當切斷一側(cè)迷走神經(jīng)以后,中斷了該側(cè)肺牽張反射的傳入路途,肺擴張反射的生理作用就被消除,呈現(xiàn)慢而深的呼吸運動.由于對側(cè)的迷走神經(jīng)尚未剪短,對側(cè)仍然存在肺牽張反射,所以呈現(xiàn)慢而深的呼吸.f)剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)當切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后,中斷了左右兩側(cè)的肺牽張反射的傳入路途,肺擴張反射的生理作用被完全消除,對吸氣的抑制解除,所以呈現(xiàn)頻率更慢且吸氣過深的呼吸運動.但由于機體失去了對呼吸的正常調(diào)節(jié)機制,所以呼吸頻率和幅度都無法回到正常水平g)安慰一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端迷走神經(jīng)對呼吸的作用是抑制吸氣過程,促使吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換以弱等強度安慰一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端,使迷走神經(jīng)對呼吸的吸氣過程的抑制作用加強,因而使吸氣過程快速向呼氣過程轉(zhuǎn)換,引起呼吸變快變淺.以中等強度電安慰一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端,一般可招致呼吸運動暫停.因為肺牽張反射包括肺擴張后反射性地引起吸氣舉措的抑制,使吸氣加強加深.傳入纖維經(jīng)迷走神經(jīng)興奮后,發(fā)生傳入感動到呼吸中樞,招致呼吸運動的改變.由于電安慰引起的傳入感動繼續(xù)性的傳到呼吸中樞,抑制呼吸運動,故呈現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象.呼吸暫停期間呈現(xiàn)的呼吸脫逸,可能是由于血液中CO2蓄積安慰延髓呼吸中樞,使迷走傳入感動(抑制呼吸)與CO2蓄積(興奮呼吸)相互競爭,呈現(xiàn)此強而彼強的原因,屬于呼吸自我調(diào)節(jié).【實驗結(jié)論】缺02、CO2增多、增年夜無效腔、不完全窒息會招致呼吸加深加快.切斷一側(cè)和雙側(cè)迷走神經(jīng),會使吸氣加深,呼吸頻率加快.中等強度安慰迷走神經(jīng)中樞端會先招致呼吸暫停,弱等強度安慰迷走神經(jīng)中樞端會使呼吸變淺變快.【實驗注意事項】麻醉藥的前2/3要快速推注,后1/3注射速度要緩慢,邊注射邊觀察家兔反應(yīng).麻醉勝利的標識表記標幟:角膜反射
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