2022年醫(yī)學(xué)專題-豬接觸性傳染性胸膜肺炎-(APP)

第一頁，共三十頁。豬接觸性傳染性胸膜(xiōngmó)肺炎（APP）1234567病原流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)臨床(línchuánɡ)癥狀病理變化診斷概況和歷史防治第二頁，共三十頁。一、概況(gàikuàng)和歷史本病是由胸膜肺炎放線桿菌（以前稱為胸膜肺炎嗜血桿菌）引起豬的呼吸道傳染病。急性者以纖維素性、出血性胸膜肺炎，慢性者以纖維素性、壞死性胸膜肺炎為主要特征，它是嚴(yán)重危害養(yǎng)豬業(yè)的主要疫病(yìbìng)之一，在我國的發(fā)生也很嚴(yán)重。第三頁，共三十頁。二、病原胸膜肺炎放線桿菌形態(tài)及染色：是有莢膜的G-小桿菌，呈球桿狀。培養(yǎng)：最適生長溫度37℃，通常用于分離的最適培養(yǎng)基為巧克力瓊脂，需要5-10﹪的CO2環(huán)境，24小時(shí)(xiǎoshí)形成菌落。第四頁，共三十頁。血清型：目前已報(bào)道有14個血清型，其中(qízhōng)5型又分為5A和5B兩個亞型，不同的血清型對豬的毒力不同，主要血清型間無顯著的交叉免疫，我國發(fā)現(xiàn)多種血清型，但以5、7型居多。抵抗力：較弱，很容易發(fā)生死亡或變異，對四環(huán)素、青霉素、磺胺、喹諾酮類敏感，但易耐受。二、病原第五頁，共三十頁。二、病原革蘭氏陰性(yīnxìng)小桿菌，多形性第六頁，共三十頁。三、流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)易感性：各種年齡豬均易感，但以2-3月齡的豬最易感，并有前移趨勢。傳染源：病豬和帶菌豬是主要傳染源，無癥狀（無病變/有病變）隱性帶菌豬較常見(chánɡjiàn)。傳播途徑：主要通過空氣飛沫，在大群集約化飼養(yǎng)條件下最易接觸傳播。第七頁，共三十頁。特點(diǎn)(tèdiǎn)：①本病在豬群間傳播主要由引進(jìn)帶菌豬引起。②通風(fēng)不良，擁擠、氣溫急劇變化等應(yīng)激因素可促進(jìn)本病的發(fā)生和傳播。三、流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)第八頁，共三十頁。四、臨床(línchuánɡ)癥狀急性型：體溫升高41-42℃，精神沉郁，食欲(shíyù)減退或廢絕，被毛粗亂，嗜睡。心血管循環(huán)障礙，鼻背側(cè)、耳、后腿、體側(cè)皮膚發(fā)紺。拉稀。嚴(yán)重呼吸困難，咳嗽、腹式呼吸，臨死前從口、鼻流出帶血樣泡沫液體。第九頁，共三十頁。慢性(mànxìng)型：病程較長，體溫滯留在39.5-40℃之間，間歇性咳嗽，食欲不振，增重緩慢。四、臨床(línchuánɡ)癥狀第十頁，共三十頁。四、臨床(línchuánɡ)癥狀臨死前口、鼻流出帶血樣泡沫(pàomò)液體犬坐姿勢(zīshì)，呼吸困難第十一頁，共三十頁。臨死前鼻孔流出泡沫(pàomò)液體四、臨床(línchuánɡ)癥狀第十二頁，共三十頁。四、臨床(línchuánɡ)癥狀食欲不振，喜臥第十三頁，共三十頁。五、病理變化急性型肺充血或出血，肺炎(fèiyán)區(qū)多呈雙側(cè)性，色深而質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，間質(zhì)增寬充滿血色膠樣液體。有纖維素性胸膜炎，胸腔內(nèi)有多量帶血色的液體。氣管、支氣管內(nèi)充滿帶血色的粘液性、泡沫性滲出物。常拌發(fā)心包炎、肝、脾腫大，色變暗。全身多處淋巴結(jié)腫大、出血，呈紫紅色。第十四頁，共三十頁。慢性型：肺隔葉上有大小不等的膿性結(jié)節(jié)(jiéjié)。胸膜有粘連區(qū)。心外膜、包膜粘連。五、病理變化第十五頁，共三十頁。五、病理變化胸腔內(nèi)有多量帶血色(xuèsè)的液體第十六頁，共三十頁。肺門淋巴結(jié)腫大肺出血，氣管、支氣管內(nèi)充滿(chōngmǎn)帶血色的粘液性、泡沫性滲出物五、病理變化第十七頁，共三十頁。纖維素性胸膜(xiōngmó)炎，胸膜(xiōngmó)粘連五、病理變化第十八頁，共三十頁。淋巴結(jié)腫大五、病理變化第十九頁，共三十頁。肺表面有膿腫(nóngzhǒng)結(jié)節(jié)五、病理變化第二十頁，共三十頁。纖維素性胸膜炎，胸膜臟器(zānɡqì)粘連五、病理變化第二十一頁，共三十頁。肺間質(zhì)增寬，部分(bùfen)出現(xiàn)肝變五、病理變化第二十二頁，共三十頁。纖維素性胸膜(xiōngmó)炎，胸膜(xiōngmó)臟器粘連五、病理變化第二十三頁，共三十頁。肺間質(zhì)充斥紅色(hóngsè)膠凍樣液體，部分出現(xiàn)肝變五、病理變化第二十四頁，共三十頁。纖維素性肺炎五、病理變化第二十五頁，共三十頁。肺間質(zhì)充斥(chōngchì)紅色膠凍樣液體，部分出現(xiàn)肝變?nèi)~間水腫(shuǐzhǒng)，支氣管內(nèi)充滿泡沫液五、病理變化第二十六頁，共三十頁。六、診斷確診需做細(xì)菌學(xué)檢查，以支氣管或鼻腔分泌物、肺部病變?nèi)樱臃N巧克力瓊脂，培養(yǎng)24H，形成圓形，隆起，直徑1-1.5mm菌落，對培養(yǎng)基有蝕刻行。并進(jìn)行生化鑒定。通過血清學(xué)方法(fāngfǎ)進(jìn)行抗原或抗體檢測。第二十七頁，共三十頁。六、診斷第二十八頁，共三十頁。七、防治預(yù)防：首先把住病原引入關(guān)，無病場應(yīng)防止引入帶菌豬。由于本病血清型多，不同血清型之間交互免疫性不強(qiáng)，所以應(yīng)以當(dāng)?shù)胤蛛x的菌株，制備滅活苗，對母豬和2~3月齡豬進(jìn)行(jìnxíng)免疫接種。治療：早期應(yīng)用抗菌素治療，有一定效果，后期基本無效。對初發(fā)病豬可用青霉素、氨芐青霉素、四環(huán)素、磺胺、恩諾沙星等大劑量注射給藥。同群未發(fā)病豬可在飼料中添加土霉素、阿莫西林等做預(yù)防性治療。第二十九頁，共三十頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)豬接觸性傳染性胸膜肺炎（APP）。防治。本病是由胸膜肺炎放線桿菌（以前稱為胸膜肺炎嗜血桿菌）引起豬的呼吸道傳染病。傳染源：病豬和帶菌豬是主要傳染源，無癥狀（無病變/有病變）隱性帶菌豬較常見。傳播(chuánbō)途徑：主要通