考研西醫(yī)綜合歷年真題

研究生入學考試西醫(yī)綜合試題

第1部分必答題C.卵磷脂D.膽鹽

（I—150小題，每小題1.6分，共240分）13.下列關于糖類在小腸內吸收的敘述，錯的是

一、A型題：I—106小題。在每小題給出的A、B、C、A.與Na+的吸收相禍聯(lián)B.需要載體蛋白參與

D四個選項中，請選出一項最符合題目要求的。C.單糖的吸收是耗能的主動過程D.果糖的吸收速

1,下列關于體液調節(jié)的敘述，錯誤的是率快于半乳糖

A.不受神經(jīng)系統(tǒng)控制B.通過特殊化學物質實現(xiàn)14.如果某物質在腎動脈中有一定濃度，而在腎靜

C.不一定都是全身性的D.反應比神經(jīng)調節(jié)緩慢脈中為零，其血漿清除率

2.與低常期相對應的動作電位時相是A.等于零B.等于腎小球濾過率C.等于每分鐘腎

A.鋒電位升支B.鋒電位降支血漿流量D.等于每分鐘腎血流量巧.

c.正后電位、D.頂后電位15劇烈運動使尿量減少的主要原因是

3.下列關于電壓門控Na+通道與K+通道共同點的A，腎小球毛細血管血壓增高B.抗利尿激素分泌增

敘述，錯誤的是多C.腎小動脈收縮，腎血流量減少D.醛固酮分泌

A.都有開放狀態(tài)B.都有關閉狀態(tài)增多

C.都有激活狀態(tài)D.都有失活狀態(tài)16.下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最強的是

4.血凝塊回縮的主要原因是A.循環(huán)血量減少B.血漿晶體滲透壓增高C.血漿

A.紅細胞發(fā)生疊連而壓縮B.白細胞發(fā)生變形運動膠體滲透壓增高D.飲大量清水

C,血小板發(fā)生收縮D.纖維蛋白發(fā)生收縮17.視遠物和近物都需要眼進行調節(jié)的折光異常是

5.心肌通過等長自身調節(jié)來調節(jié)心臟的泵血功能，其主A.近視B.遠視C.散光D.老視

要原因是18下列關于生長激素功能的敘述，錯誤的是

A.心肌收縮能力增強B.肌節(jié)的初長度增加A.加速蛋白質的合成B.促進脂肪的合成C.促進

C.橫橋聯(lián)結的數(shù)目增多D.心室舒張末期容積增大生長發(fā)育D.升高血糖水平

6.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是19.支配小汗腺的自主神經(jīng)和其節(jié)后纖維末梢釋放的

A.它是功能上的合胞體B.有效不應期特別長遞質分別是

C.具有自動節(jié)律性D.呈“全或無”收縮A.交感神經(jīng)，乙酷膽堿B.副交感神經(jīng)，乙獻膽堿

7.下列選項中，腎上腺素不具有的作用是C.副交感神經(jīng)，膚類遞質

A.使心肌收縮力增強B.使心率加快D.交感神經(jīng)，去甲腎上腺素加.

C.使內臟和皮膚血管收縮D.使骨骼肌血管收縮20丫運動神經(jīng)元在牽張反射中的作用是

8.下列關于汗液的敘述，錯誤的是A.直接誘發(fā)梭外肌收縮B.直接發(fā)動牽張反射

A.主要成分為水分侶.滲透壓高于血漿C.使肌梭感受器處于敏感狀態(tài)D.引起腿器官興奮

C.Na+濃度受醛固酮調節(jié)D.由汗腺細胞主動分泌西醫(yī)綜合試題第2頁（共23頁）

9.下列因素中，能引起氧解離曲線右移的是21.下列關于糖皮質激素作用的敘述，錯誤的是

A.c02分壓降低B.pH值降低A.減弱機體對有害刺激的耐受

C.2,3-DPG降低D.溫度降低B.促進蛋白質分解，抑制其合成

西醫(yī)綜合試題第I頁（共23頁）C.分泌過多時可引起脂肪重新分布

10.CO：通過呼吸膜的速度比02快的主要原因是D.對保持血管對兒茶酚胺的正常反應有重要作用

A.原理為易化擴散B.分壓差比02大22.下列關于肇丸生理功能的敘述，正確的是

C.分子量比02大D.在血中溶解度比02大A.儲存精子B.促使精子成熟C.輸送精子D.分

11,下列選項中，不能引起促胃液素分泌的是泌雄激素

A.HCI灌注刺激幽門部勃膜B.肉湯灌注刺激幽門部勃23.蛋白質變性是由于

膜A.蛋白質空間構象的破壞B.氨基酸組成的改變

C.擴張刺激幽門部豁膜D.刺激支配幽門部迷走神經(jīng)C.膚鍵的斷裂D.蛋白質的水解

12.膽汁中有利膽作用的成分是24.核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波長附近？

A.膽色素B*膽固醇A.280nmB.260nnc.240d.220

25.核酸變性后，可產(chǎn)生的效應是B.屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失

A.增色效應B.最大吸收波長發(fā)生轉移C.屬于液化性壞死，但仍保持細胞周圍網(wǎng)架結構

C.失去對紫外線的吸收能力D.溶液黏度增加D.屬于液化性壞死，細胞周圍網(wǎng)架結構被破壞

26.下列關于ribozyme的敘述，正確的是39.肺褐色硬化是下列哪種疾病的形態(tài)改變？

A.即核酸酶B.本質是蛋白質A.特發(fā)性肺纖維化B.機化性肺炎

C.本質是核糖核酸D.其輔酶是輔酶AC.慢性肺癖血D.大葉性肺炎

27.在糖酹解和糖異生中均起作用的酶是40.肉芽腫性炎癥時，最主要的特征性炎癥細胞來源

A.丙酮酸梭化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸于

酶D.丙酮酸激酶A.中性粒細胞B.巨噬細胞

28.脂肪酸B氧化，酮體生成及膽固醇合成的共同中間C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞

產(chǎn)物是西醫(yī)綜合試題第4頁（共泛23頁）

A.乙甌:乙儆輔酶AB.甲基二經(jīng)戊酸41.目前鑒別腫瘤良、惡性最有效的方法是

C.HMGCoAD.乙酬乙酸A.HE染色后光鏡檢查B.餓酸染色后電鏡檢查

29.下列關于線粒體氧化磷酸化解藕聯(lián)的敘述，正確的C.免疫組織化學染色檢查D.分子生物學檢查

是42.子宮頸癌最重要的病因是

A.ADP磷酸化作用加速氧的利用B.ADP磷酸化作用繼A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HCV感染

續(xù)，但氧利用停止43.在動脈粥樣硬化的發(fā)病機制中，粥樣斑塊形成的

C.ADP磷酸化停止，但氧利用繼續(xù)D.ADP磷酸化無變首要條件是

化，但氧利用停止A.慢性、反復的血管內皮細胞損傷B.血脂的沉積

30.肌肉中氨基酸脫氨基作用的主要方式是及其氧化作用

A.喋吟核甘酸循環(huán)B.谷氨酸氧化脫氨基作用C.炎癥細胞的滲出D.平滑肌細胞反應

C.轉氨基作用D.轉氨基與谷氨酸氧化脫氨基的聯(lián)合44.下列癌中，屬于肺腺癌特殊類型的是

西醫(yī)綜合試題第3頁（共23頁）A.小細胞肺癌B.大細胞肺癌

31.氨由肌肉組織通過血液向肝進行轉運的機制是C.肺類癌D.肺癱痕癌

A.三梭酸循環(huán)B.鳥氨酸循環(huán)45.下列關于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯誤的是

C.丙氨酸一葡萄糖循環(huán)D.甲硫氨酸循環(huán)A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主

32.合成dTMP的直接前體是B.壞死組織下是大量新生毛細胞血管和成纖維細胞

A.dUMPB.dCDPC.dUDPD.dCMPC.底層癱痕內可見閉塞性動脈內膜炎

33.三梭酸循環(huán)中的不可逆反應是D.潰瘍周圍見大量異型細胞增生

A.草酸乙酸一檸檬酸B.唬拍獻CoA一葉唬拍酸46.微小病變腎病的主要病理改變是

C.唬拍酸一延胡索酸D.延胡索酸一蘋果酸A.常規(guī)光鏡檢查腎小球無異常，免疫熒光顯示其毛

34.下列關于細胞原癌基因的敘述，正確的是細血管基膜上有免疫復合物沉積

A.存在于DNA病毒中B.存在于正常真核生物基因組B.常規(guī)光鏡檢查腎小球無異常，電鏡顯示腎小球上

中皮細胞足突融合或消失

C.存在于RNA病毒中D.正常細胞含有即可導致腫瘤C.常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內存在微小硬化灶

的發(fā)生D.常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內存在微小炎細胞浸潤

35.基因啟動子是指灶

A.編碼mRNA的DNA序列的第一個外顯子47.HIV感染細胞時，主要的人侵門戶是

B.開始轉錄生成n識NA的那段DNA序列A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

C.阻遏蛋白結合的DNA序列48.濾泡型淋巴瘤發(fā)生的主要分子機制是

D.RNA聚合醐最初與DNA結合的那段DNA序列A.BCL-2基因轉位B.BCL—2基因點突變

36.RNA轉錄與DNA復制中的不同點是C.BCL-2基因擴增D.BCL-2基因缺失

A.遺傳信息儲存于堿基排列的順序中B.新生鏈的合49.增生腺體周圍的一種細胞缺失是病理確認前列腺

成以堿基配對的原則進行癌的重要依據(jù)，這種細胞是

C.合成方向為5'"3，D.RNA聚合酶缺乏校正功能A.基底細胞B.肌上皮細胞

37.萎縮發(fā)生時，細胞內常出現(xiàn)C.腺上皮細胞D.成纖維細胞

A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素50.流行性腦膜炎時，病變主要累及

38.光鏡下，干酪樣壞死的病理改變是A.膠質細胞B.神經(jīng)元C.硬腦膜D.軟腦膜

A.屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓西醫(yī)綜合試題第5頁（共23頁）

51.下列選項中，不屬于胺碘酮抗心律失常主要電生理C.可有局部腹肌強直D,疼痛可因體位變化而加重

效應的是64.結核性腹膜炎腹痛的特點是

A.顯著減慢VmaxB.抑制電壓依賴性鉀通道C.延A.早期腹痛明顯B.呈持續(xù)性絞痛

長動作電位時限D.延長有效不應期C.疼痛多位于臍周、下腹D.呈轉移性疼痛

52.下列選項中，不屬于常見的急性二尖瓣關閉不全病65.對高度懷疑腸結核的病例中，下列最有利于臨床

因的是診斷的是

A.感染性心內膜炎B.急性心肌梗死A.抗結核治療2—6周有效B.PPD試驗陽性

c.心臟瓣膜手術D.擴張型心肌病C.有腸外結核D.有腹痛、腹瀉、右下腹壓痛

53.下列關于擴張型心肌病臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是66非留體抗炎藥(NSAID)引起的消化性潰瘍，當不

A.起病可急也可緩B.可在成年人任何年齡發(fā)病C.-能停用NSAID時，首選的治療藥物是

般不發(fā)生血栓栓塞D.可早期發(fā)生全心擴大A.雷尼替丁B.硫糖鋁C.西沙比利D.奧美拉

54.當患者發(fā)作劇烈胸痛時，下列哪項檢查結果正常，哇

可排除急性冠脈綜合征的診斷？67.下列胃食管反流病的臨床表現(xiàn)中，不屬于食管外

A.CK—MBB.肌鈣蛋白刺激癥狀的是

C.超聲心動圖D.18導聯(lián)體表心電圖A.咳嗽B.哮喘’c.胸痛D.聲嘶

55.下列關于二尖瓣狹窄所致大量咯血機理的敘述，正68.下列可以引起原位溶血的疾病是

確的是A.遺傳性球形細胞增多癥B.海洋性貧血

A.左心房壓力突然增高導致支氣管靜脈破裂C.骨髓增生異常綜合征D.G6PD缺乏癥

B.肺動脈壓力持續(xù)增高導致肺小動脈破裂69.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常發(fā)生于急性白血病的階

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導致靜脈破裂段是

D.肺泡毛細血管壓力增高導致破裂A.起病時B.緩解時C.復發(fā)時D.耐藥時

56.下列病癥中，不能采用射頻消融治療的是70.套細胞淋巴瘤細胞的表面標志，除CDS(+)外，

A.頻發(fā)室性期前收縮B.室性心動過速C.心房顫動還應有

D.非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速A.CD3(+)B.CD4(+)C.CD20(+)D.CD30(+)

57.放射性核素主要用于診斷的病癥是A.肺泡炎B.肺71.抗甲狀腺藥物因白細胞減少而停藥，因此在治療

泡內出血C.結節(jié)病D.肺栓塞時白細胞總數(shù)不能低于

58血氣分析結果顯示：PaO2下降，PaC02升高,pH下降A.2.0x10/LB,2.5x10/LC.3.0x10/LD.3.5x10/L

或正常，HC03-升高。符合的疾病是72不依賴ACTH的Cushing綜合征的病因是

A.脊柱后側突B吸人異物C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.A.垂體微腺瘤B.腎上腺皮質癌C.小細胞肺癌

腦干出血D.胸腺癌

59.下列關于慢性缺氧表現(xiàn)的敘述，正確的是西醫(yī)綜含試題第7頁(共23頁)

A.抽搐，昏迷B.繼發(fā)性紅細胞增多癥73.腎小球性蛋白尿的主要蛋白類型是

C.呼吸頻數(shù)D.肝脾腫大A.輕鏈蛋白B.白蛋白

60.ARDS時出現(xiàn)肺泡H型細胞損傷，表面活性物質減C.B2微球蛋白D.Tamm一Horsfall蛋白

少，可引起的病理改變是74.尿路感染診斷的最重要依據(jù)是

A.肺不張、肺泡萎陷B.肺水腫A.有尿痛、尿頻、尿急癥狀B.腰痛和腎區(qū)叩擊痛

C.肺內含鐵血黃素沉著D.肺小葉間隔增寬C.有真性細菌尿D.有白細胞尿

西醫(yī)綜合試題第6頁(共乏3頁)75.下列屬于退行性變的疾病是

61.關于肺部真菌感染，下列選項中，對診斷最有意義A.強直性脊柱炎B.骨性關節(jié)炎c.Reiter綜合征

的是D.銀屑病關節(jié)炎

A.痰中培養(yǎng)出真菌B.咽拭子涂片發(fā)現(xiàn)真菌76.下列屬于抗磷脂抗體的是

C.痰涂片找到真菌D.胸水中培養(yǎng)出真菌A,抗核抗體B.類風濕因子C.狼瘡抗凝物D.抗

62.慢性肺心病心功能代償期除了有COPD的臨床表現(xiàn)Sm抗體

外，還可有的體征是77.男性，70歲，因急性廣泛前壁心肌梗死人院。

A.肝頸靜脈反流征陽性B.劍突下心臟收縮期搏動查體：血壓95巧0mmHg,高枕臥位，雙側中下肺

C.舒張期奔馬律D.腹腔積液征均可聞水泡音，心律整，心率108次份，可聞53奔

63.下列選項中，屬于內臟性腹痛特點的是馬律，四肢末梢皮溫正常。胸片示：心臟不大，主動

A.疼痛部位不確切，接近腹中線B.疼痛程度劇烈而脈迂曲鈣化，兩肺門陰影增大、模糊。按Killip分級，

持續(xù)該患者心功能應屬于

A.I級B.H級C.Ill級D.IV級85.全麻時導管插人氣管內的深度，成人應為

78.男性，58歲，2周來晨練行走300米左右出現(xiàn)胸部A.<2cmB.2—3cmC.4—5cmD.>5cm

悶脹壓抑感，放散到咽喉部，有緊縮感，持續(xù)5—10分86.下列關于口對口人工呼吸操作的敘述，不恰當?shù)?/p>

鐘，自行停止活動，休息約3-5分鐘后緩解。近I周是

來自覺上一層樓口含硝酸甘油有效。既往有高血壓病25A.頭極度后抑，托起下領B.吹氣時向后壓環(huán)狀軟

年，高脂血癥8年，糖尿病6年。對該患者正確的診斷骨

應是C.吹氣要看到胸廓抬起D.吹氣不少于20次/分

A.勞力性心絞痛B.變異性心絞痛87.下列選項中，對休克的微循環(huán)變化和內臟繼發(fā)性

C.初發(fā)性心絞痛D.惡化性心絞痛損害較嚴重的是

79.男性，46歲，飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫393℃,伴A.心源性休克B.低血容量性休克

咳嗽、咳少量黃痰，自服“頭抱菌素”3天無效，1天前C.感染性休克D.過敏性休克

咳出大量膿痰，自覺有臭味，體溫降至37.5℃。最可88,休克代償期，大量兒茶酚胺釋放，但不減少血液

能的診斷是供應的臟器是

A.支氣管擴張B.金葡菌肺炎C.吸人性肺炎D.肺A.肺B心C腎D肝

膿腫89.急性肝衰竭出現(xiàn)肝性腦病時，不宜選用的治療是

80.女性，60歲，慢性咳喘18年，加重1周，血氣分A,應用硫噴妥鈉B.過度換氣

析結果如下：pH7.35,Pa0255mmHg,C.降低體溫至32c—33℃D.腹膜透析

PaCo275mmHg,AB4.2mmo/L,K+2.8mmo/L,cl一8090.需用腸外營養(yǎng)的外科特殊病人，改變營養(yǎng)液的組

mmo/Lo考慮診斷為成和用量時，錯誤的做法是

A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償A.糖尿病人可增加脂肪乳劑用量

C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴B.肝病失代償期病人，營養(yǎng)液的用量應減為全量的

代謝性堿中毒112左右

81.男性，35歲，患腸易激綜合征5年，近1個月來C.腎衰竭的病人，應嚴格限制葡萄糖和脂肪乳劑的

排便困難，糞便干結，伴失眠、焦慮。下列不宜選用的治用量

療藥物是D.嚴重創(chuàng)傷或危重病人的氨基酸溶液應選用谷氨配

A.甲基纖維素B.聚乙二醇C.洛呱丁胺D.阿米替胺二膚為好

林西醫(yī)綜合試題第9頁（共23頁）

西醫(yī)琉合試題第8頁（共23頁）91.下列關于破傷風梭菌特點的敘述，錯誤的是

82.男性，30歲，腹痛、腹瀉、間斷低熱3年，結腸A.厭氧B.以增殖體狀態(tài)分布于自然界

鏡見回腸末段病變呈跳躍性，見縱行潰瘍，潰瘍周圍鉆膜C.革蘭染色陽性D.產(chǎn)生大量外毒素

呈鵝卵石樣。92.男性，30歲，由5米高處跌下2小時，腹痛來

最可能的診斷是院，BP100/70mmHg,P120次/分，腹膜刺激征（+）,

A.潰瘍性結腸炎B.潰瘍型腸結核血紅蛋白100g/l,x線片示右隔升高。初步診斷是

C.腸傷寒D.克羅恩病A.肝破裂B.脾破裂

83.男性，25歲，半年來乏力、面色蒼白伴牙眼出血，C.胃破裂D.腹膜后血腫

3周來加重，既往體健。查體：皮膚有散在出血點，淺表93.下列關于直腸癌的敘述，錯誤的是

淋巴結未觸及，鞏膜無黃染，肝脾未觸及?；炑狧bA.直腸癌的發(fā)病率在大腸癌中僅次于乙狀結腸癌

68g/L,RBC2.3x10/L,Ret0.9%WBC2.1x10/L,pit28xB.低位直腸癌約占直腸癌的那羽一利

10/L,骼后骨髓穿刺檢查示增生低下。為明確診斷，進一C.絕大多數(shù)癌腫行直腸指檢可觸及

步的檢查首選D.潰瘍型癌約占直腸癌全部類型的垣以上

A.白細胞分類計數(shù)B.血清鐵和鐵蛋白測定94.男性，10歲，腹痛1天，伴惡心、嘔吐、稀便

C.胸骨穿刺D.骨髓活檢2次，T38℃,右下腹肌緊張，有明顯壓痛，白細胞

84.男性，55歲，因腎病綜合征（病理為膜性腎病）人15x10/L?最恰當?shù)闹委熓?/p>

院治療，在應用利尿劑和糖皮質激素的治療過程中突然持A.給予鎮(zhèn)靜劑B.給予解痙劑，服用腸道抗生素

續(xù)性腰痛，尿量減少，下肢浮腫加重，蛋白尿顯著增多伴C.輸人廣譜抗生素觀察D.急癥手術

肉眼血尿，血肌醉較前增高，B超示雙腎較前增大.最可95.腹腔鏡膽囊切除時，對保證手術安全、成功和預

能的原因是防并發(fā)癥發(fā)生最具重要意義的操作是

A.原有腎病加重B.腎靜脈血栓形成A.保持腹內氣壓的恒定B.腹壁四個戳孔位置的正

C.伴發(fā)泌尿系感染D.伴發(fā)泌尿系腫瘤確

C.確認膽囊和膽管的位置D.確認和分離膽囊管和膽110.丫一氨基丁酸合成的原料是

囊動脈西醫(yī)綜合試題第11頁（共23頁）

96.先天性總膽管囊腫最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ茿.細胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操

A.消炎利膽保守治療B.囊腫完全切除、空腸膽管R一縱子調節(jié)基因

Y吻合術111P53基因是一種

C.囊腫空腸吻合術D.囊腫十二指腸吻合術112正常細胞內可以編碼生長因子的基因是

97.下列疾病中，可不出現(xiàn)梗阻性黃疽的是A.溶酶體B.內質網(wǎng)C.線粒體D.細胞液

A.肝內膽管結石B.肝門部膽管癌113,糖異生和三梭酸循環(huán)共同的代謝場所是

C.胰頭癌D.壺腹部腫瘤114，膽固醇合成和磷脂合成的共同代謝場所是

98.小肝癌的概念是癌腫直徑不超過A.ras基因產(chǎn)物B.p53基因產(chǎn)物C.Rb基因產(chǎn)物D.

A.1cmB.3cmC.6cmD.9cmmyc基因產(chǎn)物

99.女性，42歲，售貨員，右下肢靜脈遷曲、擴張8年,115.HPV的E6蛋白能滅活

長時間站立有小腿酸脹，可凹性浮腫，近年來常有小腿皮116.HPV的E7蛋白能滅活

膚痰癢，色素沉著，檢查Trendelenborg試驗（+）^PerthesA.倒三角燒瓶樣潰瘍B與腸長軸平行的潰瘍C.與

試驗（一）。初步診斷是腸長軸垂直的潰瘍D火山口狀潰瘍

A.原發(fā)性下肢靜脈曲張B.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功117.腸傷寒可見

能不全118.阿米巴腸病可見

C.下肢栓塞性淺靜脈炎D.周圍型下肢深靜脈血栓形A.頸靜脈怒張B.下肢水腫，C.貧血貌D.腹部

成移動性濁音

西醫(yī)綜合試題第10頁（共23頁）119.心源性腹水與肝源性腹水的主要鑒別點是

100.手術區(qū)域剃毛最佳的時機是120.尿毒癥性心包積液與非特異性心包積液的主要

A.手術前三天進行B.手術前二天進行鑒別點是

C.手術前一天進行D.手術開始前進行A.缺乏B.正常或減少C.少量增加D.明顯增

101.目前診斷腎癌最可靠的影像學方法是加

A.B超B.KUB和YVUC.腎動脈造影D.CT121自身免疫性胃炎的胃酸分泌

102.臂叢的組成是122多灶萎縮性胃炎的胃酸分泌

A.C5-8T的前支，B.C5-8T的后支A低血糖B乳酸酸中毒C胃腸反應D肝、腎損害

C.C5-8TI的前支和后支D.C5-7T的后支123.口服降糖藥格列哇酮的主要不良反應是

103.下列選項中，提示骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn)是124.口服降糖藥阿卡波糖的常見不良反應是

A.界限清楚B.三角形骨膜反應西醫(yī)綜合試題第12頁（共23頁）

C.骨皮質膨脹變薄D.病灶周圍硬化反應骨A.胸壁反常呼吸B呼吸時縱隔撲動

104.男性，22歲，車禍致骨盆骨析，不會發(fā)生的并發(fā)C.氣促胸悶、咯血D極度呼吸困難、紫維

損傷是125.張力性氣胸的表現(xiàn)是

A.直腸損傷B.膀朧損傷126.多發(fā)肋骨骨折的表現(xiàn)是

C.脊髓損傷D.坐骨神經(jīng)損傷A.股骨頭下骨折B經(jīng)股骨頸骨折

105.下列關于急性骨髓炎臨床表現(xiàn)的敘述，錯誤的是C.股骨頸基底骨折D股骨轉子間骨折

A.高熱B.無明顯壓痛區(qū)127.骨折最不容易愈合的是

C.干骸端疼痛劇烈D.白細胞計數(shù)和中性粒細胞增高128.外旋畸形＞90的可能是，

106.下列骨折中，屬穩(wěn)定骨折的是三、X型題：129?150小題。在每小題給出的A、B、

A.粉碎骨折B.螺旋骨折C.橫形骨折D.斜形骨折C,D四個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。

二、B型題：107—128小題。A、B、c、D是其下請選出所有符合題目要求的答案.多選或少選均不得

兩道小題的備選項，請從中選擇一項最符合題目要求的，分。

每個選項可以被選擇一次或兩次。129.下列關于肺表面活性物質的敘述，正確的有

A.肌球蛋白B.肌動蛋白C.肌鈣蛋白D.原肌球蛋A.防止液體滲人肺泡

白B.保持大小肺泡的穩(wěn)定性

107.肌絲滑行時，與橫橋結合的蛋白是C.成年人患肺炎時，可因此物減少而發(fā)生肺不張

108.骨骼肌收縮過程中作為鈣受體的蛋白是D.新生兒可因缺乏此物可發(fā)生“呼吸窘迫綜合征”

A.甘氨酸B.色氨酸C.酩氨酸D.谷氨酸130.心交感神經(jīng)效應的主要機制為

109.去甲腎上腺素合成的原料是A.增加心肌細胞膜上ca2+通道的開放概率

B.增強自律細胞4期的內向電流A.革蘭陰性桿菌B.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

C.減慢心肌復極相K+外流C.厭氧菌D.嗜肺軍團菌

D.減慢肌質網(wǎng)鈣泵對Caz+的回收西醫(yī)綜合試題第14頁（共23頁）

131.下列關于胃腸平滑肌動作電位的敘述，正確的有143.治療急性有機磷中毒時，出現(xiàn)“阿托品化”的

A.在慢波基礎上發(fā)生?B.去極相由Caz+內流引起表現(xiàn)有

C.復極相由K+外流引起D?幅度越高，肌肉收縮強A.瞳孔擴大B：顏面潮紅C.心率減慢D.肺部

度越大哆音消失

132.甲狀腺手術時不慎將甲狀旁腺切除后可出現(xiàn)144.下列支持急性早幼粒細胞白血病的免疫表型有

A.血鈣過低B.手足抽搐A.CD13（+）B.CD33（+）C.CD56（+）D.CD68（+）

C.血磷酸鹽過低D.呼吸困難145.下列選項中，可引起肥胖的疾病有

133.酶與一般催化劑相比，不同點有A.原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥B.下丘腦綜合征

A.反應條件溫和，可在常溫、常壓下進行C.胰島素瘤D.多囊卵巢綜合征

B.加速化學反應速度，可改變反應平衡點146.腎前性急性腎衰竭的特點有

C.專一性強，一種酶只作用一種或一類物質A.尿比重＞1,018B.血尿素氮恤肌醉＞20C.腎

D.在化學反應前后醐本身不發(fā)生質和量的改變衰指數(shù)＞1D.濾過鈉分數(shù)＞1

西醫(yī)綜合試題第13頁（共23頁）147.下列選項中，不需行病修補術的腹股溝廟有

134.磷酸戊糖途徑的重要生理功能有A.嬰幼兒廟B.嵌頓性疵C.絞窄性廟D.直疝

A.是糖、脂、氨基酸的代謝樞紐B為脂肪酸合成提供148.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有

NADPHA.劇烈、持續(xù)性B.陣發(fā)性全腹痛

C為核酸合成提供原料D為膽固醇合成提供NADPHC.改變體位時疼痛加劇D.原發(fā)病變部位顯著

135.tRNA的前體加工包括149.下列關于血尿的敘述，正確的有

A.剪切5,和3'末端的多余核昔酸B去除內含子A.尿液呈紅色即是血尿

C.3'末端加CCAD化學修飾B.一般在1000mL尿中含1mL血液即呈肉眼血尿

136.真核基因的結構特點有C.離心尿每個高倍鏡視野中紅細胞＞3個即有病理

A.基因不連續(xù)性B單順反子C.含重復序列D一個啟意義

動基因后接有幾個編碼基因D.血尿程度與疾病嚴重性成正比

137.下列腫瘤中，屬于良性腫瘤的有150.下列關于類風濕性關節(jié)炎的敘述，正確的有

A.腎母細胞瘤B肌母細胞瘤C.神經(jīng)母細胞瘤D軟骨A.是一種非特異性炎癥B.多發(fā)于20?45歲女性

母細胞瘤C.受累關節(jié)多為雙側對稱性D.多數(shù)患者類風濕因

138.慢性支代管炎的病理變化可有子陽性

A.柱狀上皮的纖毛倒伏，甚至完全脫失第n部分必選題

B.支氣管腺體增生和貓液腺化生（151—180小題，每小題2分，共60分）以下30小

C.支氣管管壁中出現(xiàn)大量淋巴細胞題為西醫(yī)臨床類試題。如果考生選擇此部分試題作答,

D.支氣管管壁中軟骨細胞出現(xiàn)不典型增生請在答題卡的“考試科目”一欄涂寫“西醫(yī)綜合（臨

139下列選項中，動脈粥樣硬化的主要危險因素有床）的信息點。

A.高脂血癥B,高血壓C.吸煙D.糖尿病四、A型題：151—180小題。在每小題給出的A、

140巨噬細胞的主要功能有B、c、D四個選項中，請選出一項最符合題目要求

A.吞噬、殺滅病原菌和異物等的。

B.分泌參與炎癥反應的生物活性介質151男性，36歲，因持續(xù)性血壓升高伴陣發(fā)性加劇I

C.攝取并處理抗原，并把抗原信息遞呈給淋巴細胞年，診斷為嗜鍋細胞瘤，行手術治療。嗜倍細胞瘤切

D.分泌抗體，中和炎癥中產(chǎn)生的有害物質除后第1周血壓仍高。下列原因中，可能性最小的是

141關于舒張性心力衰竭的治療原則，下列提法中，正確A.手術后的應激狀態(tài)B.原來體內儲存的兒茶酚胺

的有較多C.合并原發(fā)性高血壓D.血容量的變化

A.積極控制心動過速，增加心室充盈152女性，20歲，間斷低熱伴關節(jié)痛半年，I周來高

B.盡量降低心臟后負荷，增加心排血量熱，關節(jié)痛加重，輕度頭暈查體：血壓120/80mmHg,

C.應用ACEI,鈣拮抗劑，逆轉左室肥厚皮膚無出血點，肝肋下1cm,脾側位可觸及，化驗血

D.合用刁喇量地高辛可提高治療效果Hb95g/L,Ret6.5%,wbc4.2x10/L,pit76x10/L,尿

142慢性呼吸衰竭患者發(fā)生院內獲得性支氣管一肺部感蛋白（+++）,RBC3-8/HP偶見顆粒管型。為明確診斷,

染的最多見的病原菌有下列血液學檢查中最有意義的是

A.抗核抗體譜B.抗中性粒細胞胞漿抗體C.抗磷脂腫物，行腫物切除術后感大腿前部麻木，2周后站立

抗體D.抗組織細胞抗體或行走時感膝關節(jié)伸直障礙，考慮為

153.下列關于肌松藥的敘述，正確的是A.縫匠肌斷裂B.閉孔神經(jīng)損傷C.股神經(jīng)損傷

A.只能使骨骼肌麻痹B.有部分麻醉作用D.坐骨神經(jīng)損傷

C.有輕度使病人感覺消失作用D.體溫降低不能延長165男性，26歲，2天前彎腰持重時感腰痛，后遂感

該藥物的肌松作用疼痛向右下肢放散，行走時右下肢麻木。最可能的診

154.下列關于肺癌發(fā)病的敘述，錯誤的是斷是

A.肺癌發(fā)病率是男性腫瘤的首位A.腰扭傷B.橫突骨折C.腰間盤突出D.梨狀

B.女性肺癌發(fā)病率明顯增加肌出口綜合征

C.長期大量吸煙者周圍型肺癌發(fā)病率高（166-167題共用題干）

D.城市比農(nóng)村發(fā)病率高男性，67歲，慢性咳嗽，咳少量白痰，活動后氣短3

155.食管癌最多見的發(fā)病部位是年，近2月氣短加重，痰量較多，為膿性痰。查體：

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段1口唇輕度紫組，雙下肺可聞及Velcro音，有杵狀指。

156.下列關于休克一般監(jiān)測的敘述，錯誤的是166.根據(jù)以上病史、癥狀和體征特點，對該患者最

A.血壓是反映休克程度最敏感的指標可能的診斷是

B.休克指數(shù)＞2.0提示有嚴重休克存在A.淋巴樣間質性肺炎B.特發(fā)性肺纖維化

C.輕乓指甲，局部缺血蒼白，松壓后轉為正常，表明末C.巨細胞型間質性肺炎D.慢性阻塞性肺病

稍循環(huán)已恢復西醫(yī)綜合試題第20頁（共23'頁）

D.血壓正常、尿量少、比重低時提示有急性腎衰竭可167.為了確診，需做進一步檢查，下列哪種檢查方

能法最有利于確診？

西醫(yī)綜合試題第19頁（共23頁）A.肺功能測定B.支氣管肺泡灌洗液檢查C.肺通

157.女性，30歲，行甲狀腺大部切除術后，出現(xiàn)飲水氣灌注掃描D.HRCT

時嗆咳，聲音無改變，可能的原因是（168—169題共用題干）

A.喉返神經(jīng)損傷B.氣管損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.交男性，47歲，腹脹、納差半年，6小時前突然嘔血約

感神經(jīng)損傷1000ml來急診，既往HBsAg（十）o查體示P125