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文檔簡介
2020年公立醫(yī)院招聘考試專業(yè)測試試題集B超
崗試題集
一、單選
i.下列關(guān)于提高脈沖多普勒檢測血流速度的方法,不正確的是()
A.選擇超聲頻率較低的探頭
B.增加脈沖重復(fù)頻率(PRF)
C.提高增益
D.減小取樣深度
E.移動零位線
答案:C
解析:A答案是正確的:根據(jù)血流速度公式:V=fdc/2cos0f0,其中ffd為多普勒頻移,fo為探
頭發(fā)射頻率,c為聲速,6為聲束與血流方向之間的夾角,減低超聲發(fā)射頻率,f。,就可提高
檢測到的血流速度:B答案正確:fd=PRF/2;D答案正確:速度V與深度d相乘是常數(shù),故兩者
成反比,即減小取樣深度可提高脈沖多普勒檢測血流速度;E答案正確:對正向的多普勒血流
曲線,把零位基線從縱坐標(biāo)的中央移到底部,就能把測量的速度范圍增大一倍。用排除法C是
不正確的。
2.☆超聲儀的組織定征技術(shù)的作用是()
A.可對細胞學(xué)進行分析
B.分析組織結(jié)構(gòu)的聲學(xué)特征的改變
C.顯示血流更佳
D.雖影響因素較多,但結(jié)果非常準(zhǔn)確
E.可代替心導(dǎo)管檢查方法
答案:B
3.★多普勒頻移與角度的關(guān)系,下列描述錯誤的是()
A.聲束與血流方向夾角為0°時,可測得最大正向頻移
B.聲束與血流方向夾角為60°時,可測得正向頻移
C.聲束與血流方向夾角為90°時,可測得最佳頻移
D.聲束與血流方向夾角為120。時,可測得負向頻移
E.聲束與血流方向夾角為180°時,可測得最大負向頻移
答案:C
解析:根據(jù)多普勒頻移的公式為:fd=2Vcos0f0/c,其中fd為多普勒頻移,備為探頭發(fā)射頻率,
V為反射體的運動速度,c為聲速,0為聲束與血流方向之間的夾角。當(dāng)0=0°時,cos0=1,
fd最大且為正向;當(dāng)。=60°時,cos0>0,fd為正向;當(dāng)0=90°時,cos0=0,fd為0,即檢
測不到頻移信號;當(dāng)。=120°時,cos0<,fd為負向;當(dāng)9=180°時,cos。=-1,一最大且為
負向。
4.關(guān)于卵泡囊腫的敘述,不正確的是()
A.多發(fā)生于生育期
B.卵泡液潴留形成
C.多無臨床癥狀,可自然吸收
D.不能引起急腹癥
E.體積較小,一般大小在3?5cm
答案:D
解析:囊腫增大時;可有患側(cè)不適感,或發(fā)生扭轉(zhuǎn)甚至破裂發(fā)生內(nèi)出血而引起急腹癥,此時聲
像圖不易與異位妊娠破裂區(qū)別。
5.關(guān)于肝炎性假瘤,不正確的說法是()
A.弱回聲結(jié)節(jié)
B.病變可縮小或消失
C.中心回聲強,邊緣回聲低
D.弱回聲中有散在的強回聲點
E.CDFI顯示較多的血流信號
答案:E
解析:肝炎性假瘤內(nèi)部回聲以弱回聲或不均質(zhì)回聲多見,良性壞死灶多表現(xiàn)為弱回聲或中心回
聲強,邊緣回聲低。炎性病灶多表現(xiàn)為混合性回聲,弱回聲中有散在的強回聲點。保守治療或
短期內(nèi)追蹤觀察,部分病例可見病變縮小或消失,有參考價值。彩色多普勒腫塊內(nèi)一般無血流
信號?
6.患兒男性,8歲,左腰部脹痛半年。超聲特征:左腎中度積水,左輸尿管未見異常,腎圖顯示左
腎梗阻曲線,右腎正常。本病可診斷為()
A.輸尿管結(jié)石B.輸尿管腫瘤C.輸尿管先天畸形
D.膀胱腫瘤E.以上均是
答案:C
解析:輸尿管結(jié)石及輸尿管腫瘤在兒童少見,它們可以引起不同程度的腎積水,但在病變相應(yīng)
部位分別可以探及結(jié)石的強回聲或局部管腔的不規(guī)則、中斷及實性腫塊,臨床癥狀有腎絞痛、
血尿等;膀胱腫瘤若能繼發(fā)腎積水,必然繼發(fā)輸尿管的擴張在先,因此可以排除;先天性輸尿
管狹窄屬輸尿管先天畸形病變中的一種類型,其病理改變多見于狹窄段肌層肥厚和纖維組織增
生,本病主要見于小兒,它沒有自發(fā)性腎絞痛伴血尿的特點,當(dāng)狹窄發(fā)生于腎盂輸尿管連接部
時,超聲檢查可觀察到腎盂內(nèi)出現(xiàn)無回聲區(qū),到輸尿管連接部逐漸變窄或突然中斷的聲像圖,
輸尿管無明顯異常。
7.關(guān)于腦積水的超聲表現(xiàn),不正確的是()
A.過多的腦脊液聚集在顱腔內(nèi)引起腦積水
B.腦室系統(tǒng)積水可診斷為腦積水
C.腦積水不包括腦室系統(tǒng)外積水
D.側(cè)腦室率是診斷腦積水的一個測量指標(biāo)
E.側(cè)腦室明顯增寬,脈絡(luò)叢呈“懸掛征”,即可診斷為腦積水
答案:C
解析:腦積水包括腦室系統(tǒng)積水和腦室外系統(tǒng)枳水。
8.下面哪一項不是巨塊型肝癌的聲像圖表現(xiàn)()
A.肝內(nèi)巨大的實性腫塊,一般>5cm
B.呈類圓球狀或分葉狀
C.邊緣有包膜
D.多呈不均勻的混合回聲或較高回聲
E.常呈“瘤中瘤”表現(xiàn)
答案:C
解析:巨塊型肝癌表現(xiàn)為肝內(nèi)較大的腫塊,一般〉5cm,呈類圓球狀或分葉狀,邊緣有弱回聲帶,
邊界不規(guī)則,周邊暈可因腫瘤穿破包膜而顯示不完全或不規(guī)則,巨塊型腫瘤周邊暈不清晰或消
失。腫塊以強回聲多見,呈粗而不均或是其間雜有弱回聲區(qū),腫塊內(nèi)可有壞死液化區(qū),較大瘤
體內(nèi)常見有數(shù)個結(jié)節(jié)融合即“瘤中瘤”表現(xiàn)。
9.★關(guān)于完全型心內(nèi)膜墊缺損,不正確的為()
A.室間隔上部缺損
B.房間隔上部缺損
C.A型:瓣下腱索附著于室間隔殘端的頂部
D.B型:瓣下腱索附著于右心室的游離壁上
E.C型:瓣下腱索無附著點
答案:B
解析:完全型心內(nèi)膜墊缺損為室間隔上部及房間隔下部出現(xiàn)缺損,二尖瓣葉與三尖瓣葉形成一
共同房室瓣,在心腔內(nèi)的房室瓣環(huán)水平形成四個心腔的血流互相交通的病理解剖改變。分為A
型:辮下腱索附著于室間隔殘端的頂部;B型:瓣下腱索附著于右心室的游離壁上;C型:瓣下
腱索無附著點。
10.下列哪一種組織或界面回聲最強()
A.腎中央?yún)^(qū)(腎竇區(qū))B.主動脈壁C.臟胸膜-肺
D.腹直肌E.橫膈(包括膈胸膜)
答案:C
11.下面哪一項不是肝血管瘤的病理分型()
A.海綿狀血管瘤B.硬化型血管瘤C.血管內(nèi)皮細胞瘤
D.毛細血管瘤E.血管內(nèi)皮細胞肉瘤
答案:E
12.超聲探頭具有一定的技術(shù)特性,下列哪一項是錯誤的()
A.寬頻加變頻探頭只有數(shù)字化技術(shù)才能實現(xiàn)
B.變頻探頭的變化范圍可達多檔
C.變頻探頭的頻率精度并不優(yōu)于中心頻率的探頭
D.變頻能在凸陣、線陣探頭上實現(xiàn)
E.超寬頻及變頻探頭可徹底解決超聲成像中的所有問題
答案:E
13.哪種情況下能夠得到最佳的超聲反射()
A.入射波平行于反射界面
B.入射波垂直于聲阻抗不同的界面
C.入射波發(fā)生繞射、衍射、折射及表面反射
D.聲束入射與反射間的夾角>90。
E.聲束入射與反射間的夾角>60°
答案:B
14.造成彩色信號閃爍偽像的原因是()
A.深呼吸B.增益太低C.高通濾波
D.高速標(biāo)尺E.低通濾波
答案:A
15.乳腺外側(cè)淋巴回流,首先流向()
A.鎖骨上B.鎖骨下C.胸導(dǎo)管
D.腋下E.頸側(cè)方
答案:D
解析:乳腺淋巴回流途徑,外側(cè)均首先回流到腋下,以后可以到其他處。
16.關(guān)于主動脈瓣二瓣化畸形描述錯誤的是()
A.左心室壁運動減弱
B.左心室肥厚
C.主動脈瓣輕度狹窄多無臨床癥狀
D.先天性主動脈瓣畸形中,絕大多數(shù)是主動脈瓣二瓣化
E.室間隔明顯增厚者,二尖瓣可出現(xiàn)SAM征
答案:A
17.心臟在胸腔中位置,正確的是()
A.位于胸腔中央
B.2/3位于身體中線的左側(cè),1/3位于右側(cè)
C.2/3位于身體中線的右側(cè),1/3位于左側(cè)
I).全部位于身體中線的左側(cè)
E.全部位于身體中線的右側(cè)
答案:B
解析:心臟位于胸腔中縱隔內(nèi),兩肺之間,周圍包有心包。心臟的2/3位于身體中線的左側(cè),
1/3位于右側(cè)。
18.成年男性,于急性胰腺炎恢復(fù)期做超聲檢查,于胰腺體尾部探及UcmX8cm邊界清晰、包膜完
整、較薄的囊性病變,最可能的診斷是()
A.胰腺假囊腫B.胰腺潴留性囊腫C.左腎囊腫
D.胰腺囊腺瘤E.腹膜后淋巴瘤
答案:A
解析:胰腺假囊腫繼發(fā)于胰腺炎癥或外傷,位于胰尾部時常較大;潴留性囊腫為真性囊腫,由
胰液潴留形成,體積一般不大,位于實質(zhì)中;左腎囊腫和左腎在各個切面上均相連接;囊腺瘤
時,囊壁較厚,可見較厚的強回聲間隔帶和乳頭狀實性腫塊;腹膜后淋巴瘤為低回聲,有繼發(fā)
改變時內(nèi)部回聲可有變化。
19.以下說法錯誤的是()
A.胃竇中央部胃腔回聲較弱,周邊部肌層回聲較強
B.胃體前后壁黏膜形成粗強的回聲帶,即胃腔
C.正常人胃壁厚度為3?5nm
I).沿短軸圖上責(zé)門的食管端向左可找到胃底
E.空腹胃底回聲為脾門旁內(nèi)側(cè)的弧形含氣強回聲帶
答案:A
解析:胃竇中央部胃腔回聲較強,周邊部肌層回聲較弱,其余均正確。
20.患者男性,40歲,經(jīng)常右腰部酸痛,尿常規(guī)潛血(++)。超聲所見:右腎大小、形態(tài)正常,實質(zhì)
回聲均勻,集合系統(tǒng)多個強回聲光團,后方伴聲影。本病可診斷為()
A.腎膿腫B.腎結(jié)核C.多囊腎
D.腎囊腫E.腎結(jié)石
答案:E
解析:腎結(jié)石典型的聲像圖表現(xiàn)為腎竇內(nèi)出現(xiàn)點狀或團塊狀強回聲,通常有聲影,血尿或鏡下
血尿比較多見。
21.下列說法錯誤的是()
A.膽總管從胰頭前上緣穿過
B.胰腺頭部被十二指腸降部和橫部包繞
C.脾靜脈是胰腺體、尾部的界標(biāo)
D.胰腺位于上腹部和左季肋部的腹膜后
E.胰體前方隔小網(wǎng)膜囊與胃相鄰
答案:A
解析:膽總管應(yīng)從胰頭背外側(cè)穿過而非前上緣,其余皆正確。
22.腎盂腫瘤最常見的病理類型是()
A.鱗狀上皮癌B.移行上皮細胞癌C.透明細胞癌
D.腺癌E.惡性淋巴瘤
答案:B
解析:腎盂腫瘤75%?85%為移行上皮細胞癌,20%左右為鱗狀上皮細胞癌,腺癌更為少見。
23.患者女性,30歲,腹痛、低熱、盜汗,因下腹部觸及腫塊而就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)腸管壁彌漫性
增厚,形態(tài)僵硬,下腹部腸管粘連成團塊狀,蠕動減弱,腸管周圍可見腫大淋巴結(jié)及少量腹水。
最可能的診斷為()
A.腸腫瘤B.腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.克羅恩病E.腸憩室
答案:B
24.實際臨床中,肝血管瘤多指()
A.海綿狀血管瘤B.硬化型血管瘤C.血管內(nèi)皮細胞瘤
D.毛細血管瘤E.肝血管內(nèi)皮細胞肉瘤
答案:A
25.超聲縱向分辨力是分辨前后兩個點最小距離的能力,其理論計算值應(yīng)是()
A.X/4(X波長)B.X/3C.X/2
D.X=1E.X>1
答案:C
解析:縱向(軸向)分辨力是指在聲束長軸方向上分辨前后兩個細小目標(biāo)的能力。它與波長有密
切關(guān)系。頻率愈高(波長愈短),則軸向分辨力愈好。相反,超聲脈沖愈寬,軸向分辨力愈差。
理論上,軸向分辨力為X/2,由于受到發(fā)射脈沖持續(xù)時間的影響,實際分辨力為理論值的5?8
倍。例如:5MHz探頭在軟組織中的波長為0.3mm,其軸向分辨力理論值為0.15mm,但實際分辨
力約為0.5mmo
26.男性患者,66歲,既往大量飲酒史,近1年出現(xiàn)進行性吞咽困難,嘔吐,超聲示肝左葉后下方
可見23nlmX19mm形態(tài)不規(guī)則的“靶環(huán)征”影像,內(nèi)腔偏移,周圍可見腫大淋巴結(jié),超聲診斷
考慮為()
A.賁門癌B.胃潰瘍C.右腎上腺腫瘤
D.胰腺癌E.下腔靜脈癌栓
答案:A
27.以下關(guān)于膽道系統(tǒng)描述,錯誤的是()
A.常采用3.5~5.0MHz凸陣實時探頭
B.肝左、右管緊貼門靜脈左右支前壁,內(nèi)徑一般小于2mm
C.膽總管位于肝固有動脈的左側(cè)和門靜脈的左前方走行
D.膽囊管多數(shù)與肝總管匯合成膽總管
E.膽總管依行程可分為4段
答案:C
解析:膽總管位于肝固有動脈的右側(cè)和門靜脈的右前方走行。
28.原發(fā)性肝癌根據(jù)大體形態(tài),通常分為以下哪幾型()
A.大結(jié)節(jié)型、彌漫型、小結(jié)節(jié)型
B.彌漫型、結(jié)節(jié)型、巨塊型
C.肝細胞型、膽管型、混合型
D.肝細胞型、彌漫型、混合型
E.膽管型、巨塊型、結(jié)節(jié)型
答案:B
29.無腦畸形的聲像圖表現(xiàn),不包括下列哪一項()
A.胎頭顱骨光環(huán)缺如
B.胎兒頭端顯示一“瘤結(jié)”狀塊狀物
C.眼球突出,似青蛙眼
D.常合并脊柱裂
E.常合并羊水過少
答案:E
解析:無腦兒常合并脊柱裂和羊水過多。
30.檢查肺動脈狹窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么顯示方式()
A.方差顯示B.速度顯示C,能量顯示
D.速度能量顯示E.高脈沖重復(fù)頻率顯示
答案:A
解析:速度顯示方式用于檢測中、低血流速度,速度-方差及方差顯示方式用于檢測高速血流速
度。
31.胸骨旁左室長軸切面顯示的心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)中,哪一項是錯誤的()
A.左心室B.主動脈內(nèi)徑C.左心房
D.二尖瓣結(jié)構(gòu)E.三尖瓣隔瓣回聲
答案:E
32.主動脈夾層動脈瘤DeBakeyII型是指()
A.內(nèi)膜破口位于升主動脈近端,夾層可累及降主動脈
B.內(nèi)膜破口位于升主動脈近端,夾層局限于升主動脈
C.內(nèi)膜破口位于升主動脈近端,夾層可累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈及其分支
D.內(nèi)膜破口位于左鎖骨下動脈遠端,夾層常向下擴展至胸降主動脈或腹主動脈
E.內(nèi)膜破口位于升主動脈近端,夾層局限于升主動脈及主動脈弓
答案:B
解析:主動脈夾層動脈瘤常根據(jù)內(nèi)膜撕裂的部位和夾層血腫所波及范圍進行分型,臨床常用
DeBakey分三型。DeBakeyI型:內(nèi)膜破口位于升主動脈近端;夾層可累及升主動脈、主動脈弓、
降主動脈、腹主動脈及其分支,亦可累及冠狀動脈和主動脈瓣。DeBakeyII型:內(nèi)膜破口位于升
主動脈近端:夾層局限于升主動脈,亦可累及冠狀動脈和主動脈瓣。DeBakeyHI型:內(nèi)膜破口位
于左鎖骨下動脈遠端;夾層常向下擴展至胸降主動脈或腹主動脈。
33.急性肺動脈栓塞最常發(fā)生于()
A.肺心病B.肺結(jié)核病C.長期臥床性疾病
D.肺動脈狹窄E.肺動脈瓣脫垂
答案:C
34.最適宜檢測腹主動脈周圍淋巴結(jié)的體位是()
A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位
D.俯臥位E.半坐位
答案:A
35.有關(guān)原發(fā)性肝癌的聲像圖描述,以下哪項不正確()
A.多伴有肝硬化
B.癌腫可為低回聲、等回聲或強回聲
C.瘤體邊緣多繞有低回聲暈
D.門靜脈內(nèi)可有實性結(jié)構(gòu)回聲
E.瘤體內(nèi)血流豐富,均呈高速低阻動脈血流頻譜
答案:E
解析:原發(fā)性肝癌的彩色多普勒超聲表現(xiàn):在巨塊型和結(jié)節(jié)型腫瘤內(nèi)部彩色多普勒血流比較豐
富,部分腫瘤周圍血流增多,典型的腫瘤周圍血管增多環(huán)繞的超聲表現(xiàn)稱為“籃網(wǎng)”征。頻譜
多普勒檢測腫瘤內(nèi)部有動脈樣血流信號,且血管流速一般較快,血管阻力指數(shù)(RD以低阻型為
多,但也可見較高或高阻型。單純膽管細胞肝癌的血流不豐富。
36.哪些器官的檢查應(yīng)首選超聲檢查(USG)()
A.肝彌漫性病變B.骨折后愈合情況C.胃炎
D.肺炎性假瘤E.腦出血
答案:A
37.PW檢測的血流速度超過1/2PRF時出現(xiàn)折返,稱為()
A.尼奎斯特極限B.傅里葉變換C.運動目標(biāo)顯示器
D.自相關(guān)技術(shù)E.彩色血流顯像的濾波
答案:A
38.超聲顯示:甲狀旁腺與甲狀腺之間穿行的動脈是()
A.頸外動脈B.頸內(nèi)動脈C.甲狀腺上動脈
D.甲狀腺下動脈E.甲狀腺最下動脈
答案:D
解析:甲狀腺下動脈由鎖骨下動脈的甲狀頸干發(fā)出,從后面進入甲狀腺后下緣,分布于甲狀腺
后面和甲狀旁腺。
39.某公司員工在體檢中作超聲檢查時發(fā)現(xiàn)左腎有一實性病灶,位于腎中1/3部偏外側(cè),相當(dāng)于腎
柱部位,呈類圓形,邊界清,回聲強度與腎皮質(zhì)相同,且皮質(zhì)相互連續(xù),腎盂無分離。最應(yīng)得
出的超聲提示為()
A.左腎實性病灶,建議進一步檢查
B.左腎實性病灶,考慮腎細胞癌,建議進一步檢查
C.左腎局限性低回聲區(qū),考慮腎柱肥大,建議定期復(fù)查
D.左腎未見異?;芈?/p>
E.左腎良性病灶
答案:c
解析:肥大腎柱為胚胎期的亞腎發(fā)育、融合所致,屬腎正常變異。它的回聲與正常腎皮質(zhì)一致,
腎內(nèi)動、靜脈血管及分布完全正常、規(guī)則,不存在任何占位效應(yīng)。
40.以下關(guān)于雙膽囊的說法,錯誤的是()
A.雙膽囊可分別或共同由腹膜所包裹
B.肝憩室分出兩個尾支就形成了雙膽囊
C.雙膽囊畸形臨床上較常見
D.超聲影像診斷技術(shù)大大提高了雙膽囊畸形的術(shù)前診斷
E.手術(shù)方式首選腹腔鏡下膽囊切除
答案:C
解析:雙膽囊畸形臨床上常常缺乏癥狀,只有并發(fā)炎癥、結(jié)石或常規(guī)體檢中才發(fā)現(xiàn),故極罕見。
41.關(guān)于無回聲型肝轉(zhuǎn)移癌,說法錯誤的是()
A.囊壁可厚薄不均
B.多見于卵巢、胰腺等部位的黏液性囊腺癌轉(zhuǎn)移
C.內(nèi)壁多較光滑
D.內(nèi)壁可見乳頭狀強回聲向囊腔內(nèi)隆起
E.以液性無回聲為特征
答案:C
解析:無回聲型肝轉(zhuǎn)移癌以液性無回聲為特征,邊界清晰,囊壁可厚薄不均,內(nèi)壁欠光滑,可
見乳頭狀強回聲向囊腔內(nèi)隆起。多見于卵巢、胰腺等部位的黏液性囊腺癌轉(zhuǎn)移。
42.患者男性,52歲,自覺腰腹部脹痛,乏力,高血壓。超聲所見:雙腎增大,形態(tài)失常,被膜凹
凸不平,腎實質(zhì)基本消失,為大小不等類圓形囊腔占據(jù),腎竇受壓變形。本病應(yīng)診斷為
()
A.腎膿腫B.腎結(jié)核C.多囊腎
D.腎囊腫E.腎癌
答案:C
解析:腎膿腫可表現(xiàn)為液性為主的囊性回聲,經(jīng)抗炎治療后可逐漸消失,結(jié)合患者有感染癥狀
和體征可做出診斷。腎結(jié)核表現(xiàn)為病腎的廣泛破壞,無典型囊性回聲,鈣化常見腎癌表現(xiàn)為實
性腫塊,有占位效應(yīng),內(nèi)部及周邊可見血流信號。多囊腎表現(xiàn)為腎臟形態(tài)失常,腎實質(zhì)基本消
失,為大小不等囊腔占據(jù)。腎竇受壓變形。而單純腎囊腫間可見正常腎實質(zhì)回聲。
43.如果頸內(nèi)動脈阻塞或高度狹窄,同側(cè)頸總動脈將出現(xiàn)哪種變化()
A.阻力指數(shù)降低B.阻力指數(shù)升高C.收縮期峰值流速降低
D.舒張期峰值流速升高E.血流反向
答案:B
解析:頸內(nèi)動脈狹窄,造成頸總動脈前方血流阻力增加,收縮期峰值流速相對增快,舒張期流
速減低,根據(jù)阻力指數(shù)公式RI=(收縮期峰值流速-舒張末期流速)/收縮期峰值流速,因此阻力
指數(shù)升高。
44.下列哪項不屬于肝臟面“H”形溝內(nèi)的結(jié)構(gòu)()
A.膽囊窩B.肝圓韌帶C.下腔靜脈溝
D.第一肝門E.鐮狀韌帶
答案:E
解析:鐮狀韌帶附在肝的膈面,將肝分成左右兩葉。
45.腸梗阻的聲像圖特征,錯誤的是()
A.腸管腔一定不同程度擴張
B.近段腸管擴張,遠段腸管呈空虛狀態(tài)或正常
C.腸管蠕動活躍,內(nèi)容物不規(guī)則往返流動
D.腸腔內(nèi)大量氣體可致腸管徑及內(nèi)容物顯示困難
E.腸間有時可見游離性無回聲液性暗區(qū)
答案:A
解析:腸梗阻時,有時腸腔擴張可不明顯,這與梗阻早期禁食狀況或腸管廣泛粘連有關(guān)。
46.超聲測量胎兒股骨長度,怎樣才能避免較大的測量誤差()
A.采用線陣式超聲探頭
B.采用凸陣式超聲探頭
C.采用扇掃式超聲探頭
D.使聲束與胎兒股骨盡可能保持垂直
E.使聲束與胎兒股骨盡可能保持平行
答案:D
47.在進行多普勒檢查時,哪項不需特別關(guān)注()
A.血流方向
B.血流信號的特征
C.有無血流
I).多普勒增益
E.利用彩色多普勒測量血管寬度
答案:E
48.以下關(guān)于先天性主動脈瓣上縮窄錯誤的是()
A.胸骨旁左室長軸切面見瓣上膜樣或肌性異?;芈?,或彌漫型狹窄
B.最常見的病變是在冠狀動脈瓣竇上方隔膜樣狹窄
C.瓣上狹窄病例不會伴有智力低下
D.先天性主動脈瓣上狹窄較主動脈瓣和瓣下狹窄少見
E.M型超聲可測定狹窄和左室肥厚的程度
答案:C
49.M型超聲心動圖心室波群顯示的曲線為()
A.主動脈根部曲線
B.左房后壁曲線
C.室間隔及左室后壁曲線
D.主動脈瓣曲線
E.三尖瓣曲線
答案:C
解析:以二維左室長軸切面為基礎(chǔ),在此切面上調(diào)節(jié)M型取樣線位置,分別可以獲得1區(qū):心
尖波群;2a區(qū):心室波群;2b區(qū):二尖瓣前后葉波群;3區(qū):二尖瓣前葉波群;4區(qū):心底波
群。其中心室波群的解剖結(jié)構(gòu)自前至后分別為胸壁、右室流出道、室間隔、左室腔和左室后壁。
50.縮窄性心包炎二維超聲特點()
A.心包腔內(nèi)有積液及心包上有團塊狀回聲
B.心包增厚(>3mm)并常有粘連
C.心包腔內(nèi)有大量心包積液
D.心包腔內(nèi)積液隨體位而移動
E.心包變薄
答案:B
解析:縮窄性心包炎心包增厚、粘連、纖維化和鈣化,形成堅硬的盔甲樣瘢痕組織。二維超聲
特點主要有:直接征象:心包不同程度增厚,回聲增強,尤以房室瓣環(huán)處為著;心包厚度多在
3?10mm,嚴(yán)重者可超過10mm;鈣化的心包后方可出現(xiàn)明顯聲影;可有不同程度的心包積液,
多數(shù)為少量。間接征象:雙房增大,雙室多縮??;室間隔呈抖動或跳動狀運動;下腔靜脈、肝
靜脈擴張,其內(nèi)均可見血流自發(fā)顯影。
51.關(guān)于卵巢非贅生性囊腫的描述,正確的是()
A.子宮內(nèi)膜異位癥引起的卵巢巧克力囊腫不屬于卵巢非贅生性囊腫
B.是一種分泌性囊腫
C.多見于絕經(jīng)期前后
D.一般體積較大,多能自行消退
E.屬于卵巢瘤樣病變
答案:E
解析:卵巢瘤樣病變又稱卵巢非贅生性囊腫,并非卵巢腫瘤,包括卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥引起
的巧克力囊腫,卵巢的功能性改變形成的潴留囊腫,如卵泡囊腫、黃體囊腫(血腫)、多囊卵巢
綜合征以及與滋養(yǎng)細胞疾病有關(guān)的黃素囊腫等。絕經(jīng)前婦女多見,一般體積較小,多能自行消
退。
52.患者女性,32歲,膽囊壁增厚,膽囊腔內(nèi)探及一不規(guī)則的低回聲團塊,與囊壁分界欠清,判斷
腫塊性質(zhì)最有意義的方法是()
A.令患者保持胸膝位,20分鐘后復(fù)查
B.脂餐試驗
C.飲水500ml后觀察
D.利用彩色多普勒和頻譜多普勒檢測腫塊血流信號
E.換用高頻探頭
答案:D
解析:多普勒超聲在膽囊癌和膽泥及血塊的鑒別診斷中具有重要意義,膽囊壁和膽囊腫瘤內(nèi)檢
測到高速動脈樣血流信號,是有價值的診斷指標(biāo)。
53.下列關(guān)于胰腺囊腫的描述,錯誤的是()
A.胰腺囊腫分為假性和真性囊腫兩種
B.假性囊腫由纖維組織增生包裹形成,本身沒有上皮細胞
C.胰腺假囊腫形成后也可白發(fā)消失
D.胰腺真性囊腫較假性囊腫多見
E.真性囊腫分為先天性囊腫、潴留性和寄生蟲性囊腫
答案:D
54.關(guān)于多胎妊娠的描述,不正確的是()
A.以雙胎發(fā)生率最高
B.多胎妊娠常合并羊水過多
C.雙絨毛膜囊單羊膜囊雙胎妊娠罕見
D.多胎妊娠屬高危妊娠
E.孕早期診斷多胎妊娠,診斷準(zhǔn)確性高
答案:C
解析:從胚胎發(fā)生學(xué)角度不可能存在"C”類型雙胎。
55.腎挫傷的聲像圖特點不包括()
A.局部腎實質(zhì)回聲不規(guī)則增強
B.局部腎實質(zhì)呈小片狀回聲減低區(qū)
C.腎被膜完整,無連續(xù)性中斷
D.腎被膜與腎實質(zhì)之間出現(xiàn)新月形或梭形低回聲區(qū)
E.腎被膜外帶狀無回聲區(qū)或低回聲區(qū)
答案:E
解析:腎外傷可分為腎挫傷、腎實質(zhì)裂傷(被膜破裂)、腎盞(腎盂)撕裂、腎廣泛撕裂(全層裂傷、
甚至腎蒂斷裂)四型。腎挫傷可發(fā)生在腎實質(zhì)內(nèi),也可引起被膜下血腫;腎被膜破裂引起腎周圍
積血和積液(尿液)。
56.關(guān)于小肝癌的聲像圖表現(xiàn),最不常見的是()
A.圓形或橢圓形
B.邊界較清楚
C.周邊呈較寬的環(huán)狀弱回聲
D.多數(shù)顯示側(cè)方聲影
E.后方回聲可輕度增強
答案:C
解析:A、B、D、E均為小肝癌的聲像圖特征表現(xiàn)。小肝癌周邊多數(shù)顯示暈征,這是由于機體免
疫反應(yīng),周圍纖維結(jié)締組織所形成的假包膜,一般較細而規(guī)整,而非較寬的弱回聲環(huán)狀,后者
多見于肝轉(zhuǎn)移癌。
57.關(guān)于能量多普勒技術(shù)的特點,下列哪項是正確的()
A.不受低頻噪聲信號的干擾
B.顯示血流方向性提高
C.受聲束與血流夾角的影響
D.低速血流檢測的敏感度增高數(shù)倍
E.有彩色血流信號混疊現(xiàn)象
答案:D
58.庫氏法將肝分為八個區(qū),以肝段(S)命名,下列說法錯誤的是()
A.尾狀葉為S1
B.左內(nèi)側(cè)葉為S4
C.右前上段為S8
D.左內(nèi)葉背側(cè)由肝圓韌帶將S1及S4分開
E.右后葉下段為S6
答案:D
解析:國際上較為通用分段方法是庫氏法,此種方法根據(jù)Glisson系統(tǒng)的分布和肝靜脈的走行
將肝分為八個區(qū),以肝段(S)命名。具體分區(qū)方位為:左內(nèi)葉背側(cè)由靜脈韌帶,將肝尾狀葉(S1)
及左內(nèi)葉(S4)分開,余左外葉、右前葉、右后葉分別分成上下兩個區(qū)域,故肝可分為八個區(qū)域。
59.下列屬于Glisson系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)有()
A.門靜脈、膽管、肝動脈
B.三條肝靜脈
C.腸系膜上動脈、腸系膜上靜脈
D.腸系膜下動脈、腸系膜下靜脈
E.脾動脈、腸系膜上動脈
答案:A
解析:肝內(nèi)管道系統(tǒng)分兩個系統(tǒng),即Glisson系統(tǒng)和肝靜脈系統(tǒng),前者包括門靜脈、肝動脈和
膽管,三者外被結(jié)締組織構(gòu)成Glisson鞘。肝靜脈走行與Glisson系統(tǒng)呈交叉狀。
60.風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是()
A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.三尖瓣
D.二尖瓣E.下腔靜脈瓣
答案:D
解析:在風(fēng)濕性心臟病的尸檢資料中,二尖瓣病變?yōu)?00%、王動脈瓣為48.5樂三尖瓣為12.2樂
肺動脈瓣為6.5機各瓣膜受損發(fā)病率的差別,可能與瓣膜所受的壓力不同有關(guān)。臨床分析亦表
明,單純二尖瓣病變最常見,為70%?80%。
61.關(guān)于羊水測量的描述,不正確的是()
A.測量羊水最大深度時,要選擇羊水池最大暗區(qū),測量其垂直前后徑
B.羊水指數(shù)為子宮四個象限內(nèi)羊水池最大深度之和
C.測量羊水深度時,要避開胎兒肢體或臍帶
D.測量羊水深度時,探頭應(yīng)垂直于孕婦的腹壁
E.測量羊水深度時,要在胎兒相對不活動時測量
答案:D
解析:測量羊水深度時,探頭應(yīng)垂直于水平面,而不是垂直于孕婦的腹壁。
62.以下哪些超聲表現(xiàn)是對二尖瓣關(guān)閉不全的正確描述()
A.左房、左室擴大是二尖瓣關(guān)閉不全時重要的繼發(fā)性改變,具有直接診斷意義
B.左室功能處于失代償時;室間隔、左室壁和左房壁運動幅度增強
C.二尖瓣開放幅度增大,反映二尖瓣反流使左室壓力負荷增重
D.二尖瓣口短軸切面可顯示二尖瓣關(guān)閉線某處留有縫隙
E.兩瓣葉在舒張期不能合攏
答案:D
解析:二尖瓣短軸關(guān)閉時正常人應(yīng)為一條橫行線,關(guān)閉不全時常在二尖瓣前聯(lián)合、后聯(lián)合或中
部留有縫隙。
63.描述肝內(nèi)外膽管擴張,不正確的是()
A.擴張的膽管多位于肝靜脈的背側(cè)
B.擴張的肝內(nèi)膽管呈枯樹枝狀
C.擴張的膽管與門靜脈呈“平行管征”
D.肝內(nèi)膽管內(nèi)徑大于0.3cm
E.肝外膽管內(nèi)徑大于并行的門靜脈內(nèi)徑
答案:A
解析:擴張的膽管多位于門靜脈的腹側(cè)走行。
64.穿過腸系膜上動脈與腹主動脈之間夾角的血管是()
A.左腎動脈B.左腎靜脈C.右腎動脈
D.右腎靜脈E.腸系膜上靜脈
答案:B
65.對急性闌尾炎的描述,錯誤的是()
A.闌尾腔正常時中央部呈無回聲
B.回盲區(qū)積液是化膿性闌尾炎或闌尾周圍積膿的表現(xiàn)
C.闌尾炎癥可繼發(fā)肝膿腫
D.腫脹闌尾呈一有盲端的管狀結(jié)構(gòu),不蠕動
E.闌尾穿孔時,膈下一般不出現(xiàn)游離氣體
答案:A
解析:闌尾腔正常時中央部為氣體樣回聲。
66.關(guān)于胎兒雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面及測量,不正確的是()
A.標(biāo)準(zhǔn)切面為丘腦水平橫切面
B.同時顯示透明隔腔、第三腦室和兩側(cè)對稱的丘腦
C.標(biāo)準(zhǔn)切面為側(cè)腦室水平橫切面
I).測量自近側(cè)顱骨環(huán)外緣至遠側(cè)顱骨環(huán)內(nèi)緣,與腦中線垂直的最大距離
E.顱骨光環(huán)呈橢圓形,左右對稱
答案:C
67.在進行超聲顯像檢查時必須掌握方法學(xué),以下哪項是錯誤的()
A.熟悉儀器性能
B.掌握基本手法
C.對不同臟器的檢查,探頭放置部位無嚴(yán)格要求
D.臨床思維,提出超聲提示或診斷意見
E.全面正確分析、描述、參考其他檢查結(jié)果
答案:C
68.急性肝炎超聲表現(xiàn),下列描述錯誤的是()
A.肝大
B.呈透聲較好的弱回聲
C.門靜脈管壁回聲增強
D.脾輕度腫大
E.肝炎早期膽囊多未見明顯異常
答案:E
解析:急性肝炎膽囊征象:膽囊壁增厚,可呈三層結(jié)構(gòu),膽囊腔縮小,膽囊腔內(nèi)見異常沉積性
回聲點,上述異常表現(xiàn)多發(fā)生于肝炎早期,伴隨著炎癥的好轉(zhuǎn),膽囊也恢復(fù)正常,即囊壁變薄,
分層消失,體積正常,膽汁內(nèi)回聲消失。
69.室間隔缺損常見的經(jīng)胸超聲心動圖彩色多普勒表現(xiàn)是()
A.收縮期和舒張期右室流出道內(nèi)較明亮五彩鑲嵌色血流束
B.舒張早期心室內(nèi)較明亮五彩鑲嵌色血流束
C.舒張期室水平較明亮五彩鑲嵌色血流束
D.收縮期心室和心房下部較明亮五彩鑲嵌過隔血流束
E.收縮期室水平較明亮五彩鑲嵌過隔血流束
答案:E
70.★視網(wǎng)膜母細胞瘤容易發(fā)生壞死、鈣化,在聲像圖上表現(xiàn)為“鈣斑”“鈣斑”的超聲檢出率約
是()
A.40%B.50%C.60%
D.70%E,80%
答案:E
71.以下關(guān)于超聲診斷胸腔積液的優(yōu)點,說法錯誤的是()
A.可以進行穿刺抽液的定位
B.可以區(qū)別胸膜肥厚和胸腔積液
C.可以區(qū)別肺底積液與膈下膿腫
D.超聲診斷在胸腔積液檢查中具有靈敏度高、定位準(zhǔn)確、動態(tài)性等優(yōu)點
E.滲出液與漏出液聲像圖相同
答案:E
解析:滲出液、漏出液均呈無回聲,但在不同情況下聲像圖仍有所不同:如膿胸、血胸在胸腔
積液中含組織碎片及血細胞成分,在無回聲區(qū)中可見少量點狀、片狀或帶狀回聲聲像。在無回
聲區(qū)中可見光帶將無回聲區(qū)分隔成多房性。而漏出液則無上述聲像圖,無回聲區(qū)內(nèi)透聲好、清
晰。必要時可結(jié)合臨床分析。
72.引起一側(cè)輸尿管擴張的疾病有:①輸尿管結(jié)石;②輸尿管狹窄(炎性或結(jié)核性或先天性);③輸
尿管癌;④腹膜后腫物()
A.①②B.@@③C.②③④
D.①③④E.@@③④
答案:E
73.以下哪一項因素與左心房內(nèi)徑增大無直接關(guān)系()
A.肺靜脈回流血量增多B.二尖瓣反流C.肺動脈瓣狹窄
D.二尖瓣狹窄E.縮窄性心包炎
答案:C
解析:肺動脈瓣狹窄通常為先天性疾病,由于肺動脈瓣開放受限,造成右室壓力負荷增大,常
引起右心肥大,不會引起左心房增大。
74.關(guān)于子宮腺肌病的描述,不正確的是()
A.子宮內(nèi)膜由功能層向肌層生長,局限于子宮肌層內(nèi)
B.約有50%患者合并子宮肌瘤,15%合并子宮內(nèi)膜異位癥
C.子宮腺肌癥屬于內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥
I).多發(fā)生在30?50歲經(jīng)產(chǎn)婦
E.臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及漸進性痛經(jīng)
答案:A
解析:子宮內(nèi)膜分為內(nèi)膜表面的功能層和靠近肌層的基底層,同前多數(shù)研究者認為子宮腺肌癥
為基底層的內(nèi)膜細胞增生,侵入到肌層組織的結(jié)果,因此A項不正確。
75.下述膽囊聲像圖中哪項屬于偽像()
A.呈長茄形的高回聲膽囊壁
B.呈無回聲的膽囊腔
C.膽囊腔內(nèi)可移動的強回聲團
D.強回聲團后方的聲影
E.膽囊腔底部的細點狀低回聲及分層平面
答案:D
76.★以下關(guān)于先天性膽總管囊狀擴張說法,錯誤的是()
A.膽總管壁先天性薄弱,膽總管內(nèi)壓力后天性增高而使膽總管呈球形或梭形擴張
B.超聲表現(xiàn)為肝門部出現(xiàn)邊界清楚的囊性無回聲區(qū),沿膽管主干分布
C.擴張的兩端都與相對正常的膽管相延續(xù)
I).隨訪觀察可見囊腫的大小和張力的變化
E.病因也可為膽管交感神經(jīng)先天缺如,一般認為是常染色體顯性遺傳病
答案:E
解析:一般認為是常染色體隱性遺傳病。
77.鑲嵌征是下列哪種疾病的特征性圖像()
A.轉(zhuǎn)移性肝癌B.原發(fā)性肝癌C.肝血管瘤
D.肝囊腺瘤E.肝腺瘤
答案:B
解析:原發(fā)性肝癌腫塊內(nèi)出現(xiàn)極細的帶狀分隔,把腫瘤分隔成地圖狀,此特征反映了癌組織向
外浸潤性生長與纖維結(jié)締組織增生包繞反復(fù)拮抗的病理過程,多個癌結(jié)節(jié)也可形成這樣的圖像,
鑲嵌征是肝癌聲像圖的重要特征,轉(zhuǎn)移癌則罕見此征象。
78.下列哪種疾病的聲像圖表現(xiàn)為凹面向前的“V”字形膜狀回聲改變()
A.完全性視網(wǎng)膜脫離B.部分性視網(wǎng)膜脫離C.脈絡(luò)膜脫離
D.玻璃體后脫離E.玻璃體機化膜
答案:A
79.造影二次諧波成像的原理是()
A.寬頻探頭的寬頻帶效應(yīng)
B.微氣泡散射的非線性效應(yīng)
C.發(fā)射超聲功率的改變
D.超聲在血中的空化作用
E.超聲聚焦區(qū)的變換
答案:B
解析:由于超聲在人體組織中的傳播及散射存在非線性效應(yīng),可出現(xiàn)兩倍于發(fā)射波(基頻)的反
射波頻率,即二次諧波,二次諧波的強度比基波低,但頻率高,被接收時只反映了造影劑的回
聲信號,基本不包括基波(解剖結(jié)構(gòu))回聲信號。因此噪聲信號少,信噪比高,分辨力高。
80.以下關(guān)于胸膜間皮瘤說法,錯誤的是()
A.胸膜間皮瘤是最常見的原發(fā)惡性胸膜腫瘤
B.胸膜間皮瘤多表現(xiàn)為彌漫性胸膜肥厚,多為結(jié)節(jié)狀或不規(guī)則
C.胸膜間皮瘤可合并胸腔積液
D.胸膜間皮瘤可有肋骨的破壞
E.發(fā)病與石棉接觸史有關(guān)
答案:E
解析:發(fā)病與石棉接觸史無關(guān),腫瘤并非來自胸膜間皮細胞,而是來自胸膜間皮下的間葉細胞,
向纖維型分化。
81.構(gòu)成子宮體壁的三層組織結(jié)構(gòu),描述正確的是()
A.纖維膜層、肌層、內(nèi)膜層
B.纖維膜層、肌層、黏膜層
C.漿膜層、肌層、內(nèi)膜層
D.漿膜層、肌層、腺體層
E.漿膜層、平滑肌層、黏膜層
答案:C
82.膀胱腫瘤的好發(fā)部位是()
A.膀胱頂部B.膀胱左側(cè)壁C.膀胱右側(cè)壁
D.膀胱體部E.膀胱三角
答案:E
解析:膀胱腫瘤好發(fā)于膀胱三角區(qū),其次為側(cè)壁,發(fā)生在頂部者很少。
83.在行顱腦超聲檢查時,能較完整地顯示大腦中動脈、大腦前動脈、后交通動脈及大腦后動脈的
檢查窗是()
A.聶頁窗B.枕窗C.眼窗
D.額窗E.頂窗
答案:A
解析:在顱腦檢查的各檢查窗中,以顆窗對顱內(nèi)動脈的檢查效果最好,檢測成功率最高,可以
全面顯示顱內(nèi)動脈。
84.有一高血壓患者,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,一般不會出現(xiàn)()
A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.主動脈夾層動脈瘤
D.急性化膿性心包炎E.冠心病、心肌梗死
答案:D
85.下肢靜脈頻譜多普勒的時相變化代表了()
A.進行Valsalva動作時血流的變化
B.患者進行體位改變致血流變化
C.腓腸肌收縮時的血流變化
D.呼吸時的血流變化
E.探頭頻率改變時血流的變化
答案:D
86.關(guān)于腎積水,不正確的說法是()
A.腎積水是由于尿路梗阻導(dǎo)致腎盂和腎盞擴張
B.腎竇部出現(xiàn)窄帶狀或扁卵圓形無回聲區(qū)就可以診斷輕度腎積水
C.輕度腎積水時,腎動脈血流阻力指數(shù)可明顯增高
D.中度腎積水時,腎外形可以無明顯改變
E.重度腎積水時,某些腎的斷面酷似多囊腎的表現(xiàn)
答案:B
解析:超聲診斷輕度腎積水應(yīng)特別慎重。在尿量增加的情況下(大量飲水或使用利尿劑)及膀胱
過度充盈時,腎盂產(chǎn)生較寬的無回聲區(qū)。腎積水常伴腎小盞擴張,腎乳頭變平,排尿后無改變。
故可與正常腎盂充盈和生理性擴張區(qū)別。
87.以下哪項征象可反映肺動脈高壓()
A.肺動脈血流速度增快
B.肺動脈排血時間延長
C.肺動脈瓣M型超聲曲線上a波消失
I).肺動脈瓣M型超聲曲線上a波加深
E.肺動脈內(nèi)徑變細
答案:C
88.患者女性,31歲?;楹?年,既往月經(jīng)規(guī)律。現(xiàn)停經(jīng)54天,不規(guī)則陰道流血4天。超聲檢查:
于左側(cè)附件區(qū)可見平均內(nèi)徑為25nlm妊娠囊,并見胚芽及原始心管搏動。最不可能的妊娠部位
是()
A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.卵巢
D.闊韌帶E.輸卵管間質(zhì)部
答案:A
解析:輸卵管峽部妊娠多在妊娠6周左右破裂,根據(jù)題中所述停經(jīng)時間及妊娠囊大小推斷該患
者妊娠齡近8周,故A為最不可能的妊娠部位。
89.表現(xiàn)為實質(zhì)性包塊的頸部血管疾病是()
A.真性動脈瘤B.假性動脈瘤C.夾層動脈瘤
D.頸動脈體瘤E.頸動脈扭曲
答案:D
解析:頸動脈體瘤是發(fā)生于頸動脈小體的腫瘤,體積較小時位于頸總動脈分叉處的外鞘內(nèi),體
積較大時圍繞于頸總、頸內(nèi)與頸外動脈周圍,為實性包塊,它明顯不同于其他血管性疾病表現(xiàn)
的血管壁膨出、血管內(nèi)膜分離和血管本身扭曲。
90.關(guān)于胎兒頭圍的描述,不正確的是()
A.頭圍測量可全面顯示出胎頭的實際大小
B.孕32周后,腹圍大于頭圍
C.測量頭圍時沿胎頭顱骨光環(huán)外緣描記
D.測量頭圍標(biāo)準(zhǔn)切面同雙頂徑測量切面
E.測量頭圍的標(biāo)準(zhǔn)切面內(nèi)不能顯示第四腦室
答案:B
解析:孕35周前,腹圍小于頭圍;孕35周左右,兩者基本相等;孕35周后,因胎兒肝增長迅
速,皮下脂肪積累,腹圍大于頭圍。
91.患者男性,13歲。突發(fā)陰囊腫脹,劇痛而來院診治。超聲顯示:睪丸增大,回聲增強,睪丸內(nèi)
血流信號消失.其最可能的診斷為()
A.急性睪丸附睪炎B.陰囊血腫C.睪丸扭轉(zhuǎn)
D.睪丸腫瘤E.絞窄性斜疝
答案:C
92.心包積液患者,超聲見暗區(qū)內(nèi)有細絲狀、水草狀回聲漂浮于積液之中或附著于心包壁上,可能
為下列哪種疾?。ǎ?/p>
A.原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性心包腫瘤
B.低蛋白血癥
C.結(jié)核性心包炎
D.心包積血
E.縮窄性心包炎
答案:C
解析:結(jié)核性心包炎心包腔內(nèi)顯示中到大量積液,液體多呈無回聲液性暗區(qū),也可在液體內(nèi)顯
示水草狀、飄帶狀的光帶漂動。光帶多黏附在臟層心包,長短、粗細不等。也有的患者心包腔
內(nèi)顯示出大量的纖維光帶,但在液體內(nèi)無明顯的漂動。
93.患者男性,14歲。平時無癥狀,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣可聞及II級收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動圖
檢查見前乳頭肌與室間隔之間有一條索狀回聲,請結(jié)合病史和查體指出哪項最正確
()
A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄B.動脈導(dǎo)管未閉C.左心室假腱索
D.法洛四聯(lián)癥E.擴張型心肌病
答案:C
解析:正常腱索連于乳頭肌與二尖瓣之間,而左心室假腱索為左心室內(nèi)一異常條索,連于乳頭
肌與室間隔之間,臨床上無明顯癥狀,只是在心前區(qū)可聞及II級及以下收縮期吹風(fēng)樣雜音。
94.★一般說來,腸系膜上動脈與腹主動脈的夾角不小于()
A.30°B.35°C.40°
D.45°E.50°
答案:A
95.一位青年人無明顯不適,體檢時,超聲發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有一個20mm的強回聲占位性病變,這提示最
可能是()
A.肝血管瘤B.小肝癌C.肝內(nèi)鈣化灶
D.局限性脂肪肝E.肝良性腺瘤
答案:A
解析:海綿狀血管瘤是一種最常見的肝良性腫瘤,發(fā)生率約占健康成人的1%,患者多數(shù)年輕而
無癥狀,查體時偶然發(fā)現(xiàn),且<2cm的小血管瘤以強回聲多見。肝良性腺瘤較少見。
96.識別混響偽像最好的方法是()
A.將探頭在胸壁表面平行移動
B.將探頭在腹壁表而平行移動
C.將探頭適當(dāng)側(cè)動,勿垂直于胸壁或腹壁,多次氣體反射消失
D.將探頭適當(dāng)側(cè)動,并適當(dāng)加壓,觀察多次反射有無變化
E.將探頭垂直于胸壁或腹壁表面,看到特征性多次氣體反射即可
答案:D
解析:識別混響偽像的方法是:①適當(dāng)側(cè)動探頭,使聲束勿垂直于胸壁或腹壁,可減少這種偽
像。②加壓探測,可見多次反射的間距縮小,減壓探測又可見間距加大。總之,將探頭適當(dāng)側(cè)
動,并適當(dāng)加壓,觀察多次反射有無變化。
97.以下對肝囊腫的描述,錯誤的是()
A.類圓形的無回聲區(qū)
B.囊壁菲薄、光滑、整齊
C.內(nèi)部透聲良好的無回聲
D.后方多無增強效應(yīng)
E,常伴有側(cè)方聲影
答案:D
98.關(guān)于前置胎盤的超聲診斷,下列哪一項是錯誤的()
A.超聲是胎盤定位首選方法
B.過度膀胱充盈下檢查準(zhǔn)確性高
C.判斷胎盤下緣
D.顯示子宮頸,明確宮頸內(nèi)口位置
E.確定胎盤下緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系
答案:B
解析:膀胱過度充盈,宮頸被拉長,可將胎盤下緣向下牽拉,造成前置胎盤的假象。
99.★?型超聲二尖瓣波群EPSS代表()
A.二尖瓣開口前后徑
B.E-A峰間距
C.E峰峰值
I).E峰峰值壓差
E.二尖瓣E峰最高點至室間隔的距離
答案:E
100.二維超聲檢測顱內(nèi)的占位病變,下列哪個部位檢出最網(wǎng)難,容易出現(xiàn)假陰性結(jié)果
()
A.顆葉B.額葉C.枕葉
D.頂葉E.第四腦室周圍
答案:D
解析:經(jīng)顱超聲對檢查顱內(nèi)占位痛變具有重要價值。潁葉、丘腦區(qū)、蝶鞍區(qū)易檢測,其次是額
葉及枕葉,第四腦室周圍也是檢測范疇,以頂葉檢測最困難,且有假陰性。腦干及其以下的部
位超聲不能檢測。
101.以下哪個不是室間隔缺損的類型()
A.單純膜部型B.嶗下型C.崎外型
D.崎內(nèi)型E.干下型
答案:C
解析:室間隔缺損的類型為:膜周部:單純膜部型、崎下型、隔瓣下型;漏斗部:崎內(nèi)型和干
下型;肌部。
102.關(guān)于脾中央破裂與真性脾破裂的鑒別診斷,哪項更支持后者()
A.脾被膜下可見扁平狀或不規(guī)則性無回聲區(qū)
B.脾被膜和實質(zhì)的不連續(xù)及脾周圍出現(xiàn)液性無回聲區(qū)
C.脾實質(zhì)內(nèi)的不規(guī)則液性暗區(qū)
D.脾被膜模糊不清而脾內(nèi)及脾周無異常回聲
E.脾體積增大,被膜及實質(zhì)均正常
答案:B
解析:真性脾破裂表現(xiàn)為脾輪廓線中斷,從表面出現(xiàn)伸入脾實質(zhì)內(nèi)的楔形不規(guī)則缺口,缺口表
面呈鋸齒狀。缺口部位乃至脾周圍出現(xiàn)液性無回聲區(qū)。出血量較大時在腹腔內(nèi)可見液體。
103.壺腹癌與胰腺癌鑒別診斷時,壺腹癌一般不全出現(xiàn)的異常是()
A.腫瘤體積較小,輪廓較清晰
B.膽管擴張長度達8?11cm
C.胰頭發(fā)現(xiàn)實性占位
D.多向擴張的膽管腔內(nèi)隆起
E.胰管輕度擴張
答案:C
解析:壺腹癌和胰頭癌的鑒別要點為解剖部位及膽管、胰管的狀態(tài),壺腹癌一般胰頭未見明顯
異常,但腫塊發(fā)生于臨界部位或晚期相互浸潤時則無法區(qū)別。
104.下列哪項不屬于子宮肌瘤的繼發(fā)變性()
A.脂肪變B.囊性變C.肉瘤樣變
D.纖維變E.鈣化
答案:D
105.經(jīng)小網(wǎng)膜囊和胃后壁不相鄰的臟器是()
A.左腎B.肝尾葉C.左腎上腺
D.胰腺E.腹主動脈
答案:B
解析:胃后壁隔著小網(wǎng)膜囊與胰腺、膈腳、左腎、左腎上腺及腹膜后大血管等相鄰。
106.定量測定肺動脈收縮壓值可用以下哪種方法()
A.測定肺動脈瓣或三尖瓣反流壓差法
B.測定主動脈瓣或二尖瓣反流壓差法
C.測定M型超聲肺動脈瓣曲線a波深度
D.存在房間隔缺損時測定左至右分流壓差法
E.測定收縮期肺動脈跨瓣壓差法
答案:A
107.關(guān)于卵巢轉(zhuǎn)移癌的描述,不正確的是()
A.多來自于胃腸道、乳腺等
B.多為雙側(cè)發(fā)生
C.原發(fā)于胃腸道的卵巢轉(zhuǎn)移癌又稱庫肯勃瘤(Krukenbergtumor)
D.病灶內(nèi)不會出現(xiàn)黏液樣囊性區(qū)
E.瘤內(nèi)有出血、壞死時,局部出現(xiàn)不規(guī)則無回聲區(qū)
答案:D
解析:庫肯勃瘤為含明顯印戒細胞成分的黏液性腺癌,能夠分泌黏液,形成黏液樣囊性區(qū)。
108.慢性腎小球病變時,腎皮質(zhì)回聲明顯增強,應(yīng)選擇來與腎皮質(zhì)回聲作對比的臟器是
()
A.肝B.脾C.胰腺
D.對側(cè)腎皮質(zhì)E.后腹膜
答案:B
109.下面哪一項乳腺病變或結(jié)構(gòu)不伴有后方回聲增強()
A.囊腫B.脂肪小葉C.擴張的導(dǎo)管
D.纖維腺瘤E.膿腫
答案:B
110.患者男性,77歲,無痛性血尿,超聲示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶3cmX2cm,基底部較寬,
不隨體位移動,首選的診斷是()
A.膀胱結(jié)石B.膀胱內(nèi)血凝塊C.血管瘤
D.膀胱癌E.膀胱內(nèi)異物
答案:D
111.以下關(guān)于胸壁腫瘤說法,錯誤的是()
A.胸壁腫瘤足指壁層胸膜、肌肉、血管、神經(jīng)、骨膜、骨骼等深部組織的腫瘤
B.原發(fā)性腫瘤約占40%,繼發(fā)性腫瘤約占60%
C.發(fā)生在胸壁深層軟組織的良性腫瘤常見的有神經(jīng)纖維瘤、纖維瘤、脂肪瘤等
D.發(fā)生在胸壁深層軟組織的惡性腫瘤常見的有纖維肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤、脂肪肉瘤等
E.超聲表現(xiàn)為胸壁出現(xiàn)無痛或痛性硬腫塊,逐漸增大
答案:B
解析:原發(fā)性腫瘤約占60%,繼發(fā)性腫瘤約占40%
112.每搏輸出量的正常值范圍為()
A.50?80mlB.60?130mlC.40?100ml
D.大于120mlE.
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