-衛(wèi)生資格-332兒科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識-綜合練習(xí)（A1,A2型題）(共287題)

-衛(wèi)生資格-332兒科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識-綜合練習(xí)（A1,A2型題）(共287題)

1.兒童在發(fā)育過程中出現(xiàn)行為問題較為常見，對兒童健康發(fā)育的影響很大，一般可分為解析：無答案：(E)A.生物功能行為問題B.運(yùn)動行為問題C.社會行為問題D.性格行為問題E.以上都是

2.2：1等張含鈉液是指解析：無答案：(C)A.2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉B.2份1.4%碳酸氫鈉，1份生理鹽水C.2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉D.2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉E.2份5%葡萄糖，1份生理鹽水

3.以下哪項(xiàng)是足月新生兒體溫調(diào)節(jié)特點(diǎn)解析：無答案：(E)A.產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪B.棕色脂肪分布于中心大動脈、腎動脈周圍、肩胛間區(qū)、頸及腋窩等部位C.保持新生兒正常體溫而耗氧量最少的環(huán)境溫度稱為適中溫度，也稱中性溫度，適中溫度與體重和出生日齡密切相關(guān)D.相對濕度應(yīng)保持在50%～60%E.以上全是

4.患兒為巨大兒，母親有糖尿病，患兒出生后多次測血糖為39mg/dl，診斷為低血糖癥，患兒出現(xiàn)低血糖癥的原因是解析：糖尿病母親嬰兒由于胎兒在宮內(nèi)高胰島素血癥，而生后母親血糖供給突然中斷所致。答案：(A)A.葡萄糖利用增加B.葡萄糖儲存不足C.內(nèi)分泌缺陷D.遺傳代謝疾病E.熱卡攝入不足

5.急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起，常見的病毒是解析：無答案：(E)A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.腺病毒E.以上都是

6.關(guān)于肺炎的描述不正確的是解析：肺炎病程(1月者為急性；1～3月者為遷延性；)3月者稱為慢性。感染地點(diǎn)分社區(qū)獲得性及院內(nèi)獲得性肺炎。住院48h后發(fā)生的肺炎，又稱為醫(yī)院內(nèi)肺炎。答案：(C)A.病毒性肺炎最常見為呼吸道合胞病毒，其次為腺病毒B.細(xì)菌性肺炎最常見為肺炎鏈球菌、鏈球菌C.病程1～3月者為慢性D.非典型肺炎常見為肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌E.無明顯免疫抑制患兒在醫(yī)院外或住院48h內(nèi)發(fā)生的肺炎稱社區(qū)獲得性肺炎

7.動脈導(dǎo)管分流量大時(shí)，在心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜音是因?yàn)榻馕觯簞用}導(dǎo)管未閉是由于左向右分流量大，回流入左心房的血流量增多，造成心室舒張期二尖瓣相對狹窄而產(chǎn)生舒張期隆隆樣雜音。答案：(D)A.肺動脈瓣關(guān)閉不全B.肺動脈瓣關(guān)閉不全C.相對性三尖瓣狹窄D.相對性二尖瓣狹窄E.相對性肺動脈瓣狹窄

8.男性血友病A病人與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢正確的是解析：血友病A是一組X連鎖隱形遺傳性疾病，由女性傳遞，男性發(fā)病，故男性血友病A病人與正常女性結(jié)婚，其子女中所有女兒均為傳遞者，所有男孩均正常。答案：(A)A.其子女只有男孩正常B.其女兒有50%患血友病C.其女兒有50%為傳遞者D.其子女只有男孩不正常E.其子女均為雜合子

9.下列哪種病理類型常表現(xiàn)為激素敏感解析：無答案：(B)A.膜性腎病B.微小病變C.膜增殖性腎病D.輕度系膜增生性IgA腎病E.腎小球局灶節(jié)段硬化

10.研究發(fā)現(xiàn)與哮喘發(fā)病最相關(guān)呼吸道感染病毒是解析：無答案：(B)A.巨細(xì)胞病毒B.呼吸道合孢病毒C.腺病毒D.流感病毒E.EB病毒

11.傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是解析：傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種急性的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性疾病，病程常具自限性。臨床上表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咽痛、周圍血液單核細(xì)胞顯著增多，并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞、嗜異性凝集試驗(yàn)陽性，血清中可測得抗EB病毒的抗體等。EB病毒為本病的病原，電鏡下EB病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)與皰疹病毒組的其他病毒相似，但抗原性不同，EB病毒為DNA病毒。答案：(E)A.單純皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.風(fēng)疹病毒D.漢坦病毒E.EB病毒

12.胸外心臟按壓的指征是解析：無答案：(E)A.心率<80次／分B.心率<70次／分伴有外周循環(huán)灌注不良征象C.呼吸停止D.大動脈搏動消失E.心音消失或心率<60次／分伴有循環(huán)灌注不良征象

13.急性顱內(nèi)高壓主要臨床表現(xiàn)不包括解析：無答案：(D)A.意識障礙，煩躁不安B.瞳孔不等大或雙側(cè)散大，對光反射消失C.血壓升高，脈壓增大D.視神經(jīng)乳頭水腫E.中樞性呼吸衰竭

14.不符合感染性休克早期的病理生理改變的是解析：感染性休克早期表現(xiàn)為血壓增高，脈壓減小。答案：(C)A.微動脈、毛細(xì)血管括約肌收縮B.外周血管阻力增加C.血壓下降，脈壓增大D.循環(huán)處于高動力狀態(tài)E.動靜脈短路開放增多

15.患兒男，3歲，發(fā)熱1天，抽搐2小時(shí)，查體：意識不清，呼吸15次／分，心率110次／分，雙瞳孔3mm×3mm，首先應(yīng)解析：無答案：(A)A.地西泮靜脈注射B.吸氧C.20%甘露醇靜脈注射D.氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸E.腰穿檢查腦脊液

16.新生兒的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)正確解析：無答案：(A)A.呼吸：脈搏為1:3B.頭圍：胸圍為1:1C.上部量：下部量為1.4:1D.以上A、B、C三項(xiàng)均對E.以上A、B、C三項(xiàng)均不對

17.下列哪項(xiàng)不屬于蛋白尿形成的原因解析：正常人進(jìn)食大量大分子蛋白不會引起蛋白尿。答案：(D)A.腎小管分泌性蛋白增加B.腎小管重吸收能力下降C.腎小球?yàn)V過膜通透性增高D.進(jìn)食大量大分子蛋白E.血液中異常小分子蛋白增高，濾過增多

18.小兒上感時(shí)易合并中耳炎的原因?yàn)榻馕觯盒貉什枯^狹窄，咽扁桃體至1歲末逐漸增大，4～10歲達(dá)高峰，以后退化。咽鼓管較寬且直、短，呈水平位。因此，易患中耳炎。答案：(D)A.小兒喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周圍蔓延B.鼻腔比成人短，鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富C.鼻竇黏膜與鼻腔黏膜相連接，鼻竇開口相對較大D.咽鼓管寬、短、直，呈水平位E.上呼吸道IgA分泌少

19.多器官功能障礙中，最先出現(xiàn)的器官功能障礙多為解析：無答案：(B)A.心功能障礙B.急性呼吸窘迫綜合征C.彌散性血管內(nèi)凝血D.肝功能障礙E.胃腸功能障礙

20.下列哪項(xiàng)疾病的外周血中性粒細(xì)胞增高解析：無答案：(D)A.腺苷脫氨酶缺乏B.慢性肉芽腫病C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D.白細(xì)胞黏附分子缺陷病E.X連鎖高IgM血癥

21.細(xì)菌性痢疾的主要病變是解析：無答案：(C)A.回盲部的侵襲性腸炎B.空腸的侵襲性腸炎C.直腸及乙狀結(jié)腸侵襲性腸炎D.回腸的侵襲性腸炎E.全腸道的侵襲性腸炎

22.單純左心衰竭的典型體征是解析：無答案：(D)A.頸靜脈怒張B.肝大C.雙下肢水腫D.雙肺底可聞及中小水泡音E.移動性濁音陽性

23.常表現(xiàn)為弛張熱的疾病是解析：無答案：(D)A.傷寒B.肺炎C.支氣管炎D.敗血癥E.布魯菌病

24.人乳中既有殺菌、抗病毒、抗炎癥作用，又有調(diào)節(jié)細(xì)胞因子作用的成分是解析：無答案：(D)A.SIgAB.溶菌酶C.低聚糖D.乳鐵蛋白E.補(bǔ)體

25.小兒咳嗽中樞位于解析：無答案：(A)A.延腦B.腦橋C.中腦D.小腦E.大腦

26.胚胎期卵黃囊造血始于解析：在胚胎期第3周開始出現(xiàn)卵黃囊造血，在胚胎期第6周之后，中胚葉造血開始減退。答案：(A)A.胚胎期第3周B.胚胎期第6周C.胚胎期第8周D.胚胎期第4個月E.胚胎期第6個月

27.出生時(shí)坐高占身高的比例是解析：無答案：(C)A.47%B.57%C.67%D.77%E.87%

28.在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟解析：無答案：(B)A.胸外心臟按壓B.保持呼吸道通暢C.給腎上腺素D.維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量E.氣管插管

29.關(guān)于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，哪項(xiàng)正確解析：無答案：(D)A.紅細(xì)胞壽命長B.血中白蛋白含量高C.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性高D.肝臟排泄膽紅素能力差E.腸道葡萄糖醛酸苷酶活性低

30.心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎解析：原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開始形成，約于第4周起有循環(huán)作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心臟。如果在這一時(shí)期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。答案：(B)A.第1～6周B.第2～8周C.第4～8周D.第8～10周E.第6～12周

31.雙人實(shí)施嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，推薦胸外按壓的方法是解析：無答案：(A)A.雙手環(huán)抱法B.雙指按壓法C.單指按壓法D.單掌按壓法E.雙手按壓法

32.注意力缺陷多動障礙的治療應(yīng)用解析：無答案：(D)A.苯巴比妥B.丙戍酸C.托吡酯D.鹽酸哌甲酯E.鹽酸硫必利

33.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇，哪項(xiàng)正確解析：氣囊面罩使用的速率為60次/min；氣囊面罩正壓通氣大于2分鐘應(yīng)插胃管；氣囊面罩正壓通氣每隔15～30秒測1次心率；心率)60次/min，有自主呼吸，停止通氣；胸外心臟按壓位置在胸骨下1/3處。答案：(B)A.氣囊面罩使用的速率為70～80次/minB.氣囊面罩正壓通氣大于2分鐘應(yīng)插胃管C.氣囊面罩正壓通氣每隔1分鐘測1次心率D.心率>80次/min，有自主呼吸，停止通氣E.胸外心臟按壓位置在胸骨的1/2處

34.判斷PPD皮試結(jié)果下面哪一項(xiàng)是錯誤的解析：PPD試驗(yàn)局部除硬結(jié)外，還有水腫、破潰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)為極強(qiáng)陽性（++++）。答案：(E)A.硬結(jié)<5mm時(shí)為（-）B.硬結(jié)5～9mm時(shí)為（-）C.硬結(jié)10～19mm時(shí)為（++）D.硬結(jié)≥20mm時(shí)為（+++）E.硬結(jié)≥40mm時(shí)為（++++）

35.下列哪項(xiàng)不是維生素B!缺乏癥的臨床表現(xiàn)解析：當(dāng)身體缺乏維生素B時(shí)，引起糖代謝障礙，能量生成不足，導(dǎo)致血中丙酮酸和乳酸堆積，使主要由葡萄糖供能的神經(jīng)、心臟、腦組織結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征，血中丙酮酸和乳酸濃度增高，可引起周圍小動脈擴(kuò)張，舒張壓下降，脈壓差增大，靜脈回流量增多，加重心臟負(fù)擔(dān)。維生素B尚可抑制膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解作用，故維生素B缺乏時(shí)，乙酰膽堿水解加速，使神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，出現(xiàn)胃腸蠕動減慢，消化液分泌減少等消化系統(tǒng)癥狀。答案：(D)A.運(yùn)動和感覺神經(jīng)炎B.水腫C.心臟擴(kuò)大D.貧血E.尿少

36.關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，下述哪項(xiàng)正確解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí)血清鐵蛋白降低，可以較敏感地反映體內(nèi)儲存鐵的情況，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，紅細(xì)胞游離原卟啉不能與鐵結(jié)合成血紅蛋白，血紅蛋白減少又反饋性地使紅細(xì)胞游離原卟啉合成增多；總鐵結(jié)合力升高。答案：(C)A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，鐵粒幼紅細(xì)胞增加B.血清鐵蛋白降低，血清鐵降低，總結(jié)合力降低C.血清鐵蛋白降低，紅細(xì)胞游離原卟啉增高，血清鐵降低D.總鐵結(jié)合力降低，血清鐵降低，鐵粒幼紅細(xì)胞減少E.紅細(xì)胞游離原卟啉增高，鐵幼粒紅細(xì)胞增高，血清鐵降低

37.維生素D缺乏性佝僂病活動期主要臨床表現(xiàn)是解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變和運(yùn)動功能發(fā)育遲緩。答案：(D)A.煩躁易哭B.睡眠不安、夜驚C.枕禿、多汗D.骨骼系統(tǒng)改變E.突然抽搐

38.以下哪項(xiàng)是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的最常見類型解析：無答案：(C)A.17α-羥化酶缺乏型B.3β-5類固醇脫氫酶缺乏癥C.21-羥化酶缺乏癥D.11β-羥化酶缺乏癥E.醛固酮合成酶缺乏

39.導(dǎo)致兒童急性感染后腎小球腎炎的最常見病原菌是解析：無答案：(C)A.傷寒桿菌B.肺炎鏈球菌C.A族B溶血性鏈球菌D.巨細(xì)胞病毒E.表皮葡萄球菌

40.單純性高熱驚厥的特點(diǎn)不包括解析：無答案：(B)A.有明顯的遺傳傾向B.驚厥多為部分性發(fā)作C.驚厥持續(xù)多在10分鐘之內(nèi)D.有年齡特點(diǎn)E.發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常

41.治療兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）時(shí)，需使用靜脈激素沖擊治療的是解析：SLE只有在合并神經(jīng)精神表現(xiàn)，如抽搐，以及嚴(yán)重腎臟損害，如合并腎病綜合征表現(xiàn)時(shí)，才使用靜脈激素沖擊治療。答案：(D)A.嚴(yán)重蝶形紅斑B.嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎C.嚴(yán)重口腔潰瘍D.神經(jīng)精神表現(xiàn)E.尿蛋白（+～++）

42.足月新生兒，胎糞污染，生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟，胸片示阻塞性肺氣腫，不規(guī)則斑片狀和結(jié)節(jié)狀陰影，可能性的診斷是解析：無答案：(E)A.羊水吸入性肺炎B.β溶血性鏈球菌肺炎C.新生兒濕肺D.肺透明膜病E.胎糞吸入性肺炎

43.男，7歲。發(fā)熱伴咽痛經(jīng)服用中藥“治愈”。2周后眼瞼水腫，尿呈濃茶色，近3天水腫加重，尿量減少。診斷急性腎炎并急性循環(huán)充血，下列哪一現(xiàn)象不會出現(xiàn)解析：無答案：(A)A.心搏出量下降B.靜脈壓升高C.心臟擴(kuò)大D.肝臟增大E.心率增快

44.出生時(shí)存在以后逐漸消失的反射是解析：無答案：(B)A.提睪反射B.覓食反射C.跟腱反射D.吞咽反射E.膝腱反射

45.身長的中點(diǎn)與年齡有關(guān)，在臍上時(shí)，年齡為解析：無答案：(A)A.新生兒B.1歲C.2歲D.6歲E.8歲

46.胰島δ細(xì)胞產(chǎn)生的激素是解析：無答案：(E)A.高血糖素B.生長激素C.胰島素D.胰多肽E.生長抑素

47.男，獨(dú)坐穩(wěn)，頭圍43cm，前囟0.5cm×1.0cm，乳牙2只。他所具備的動作、應(yīng)物、語言能力，哪項(xiàng)是不可能的解析：無答案：(E)A.能發(fā)出“媽媽”等語音B.能聽懂自己的名字C.會拍手D.會扶著欄桿站起來E.能認(rèn)識和指出身體的幾個部分

48.流行性腦脊髓膜炎傳播途徑為解析：無答案：(A)A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播

49.身長的中點(diǎn)與年齡有關(guān)，在臍與恥骨聯(lián)合之間的年齡為解析：無答案：(D)A.新生兒B.1歲C.2歲D.6歲E.8歲

50.機(jī)體內(nèi)最新被認(rèn)識的內(nèi)分泌器官是解析：無答案：(C)A.甲狀腺B.垂體C.脂肪組織D.消化道E.腎臟

51.女，10個月，發(fā)熱、腹瀉4d，精神差。大便黃綠色帶膿血和黏液，鏡檢多量紅白細(xì)胞。其腹瀉的病理機(jī)制是解析：無答案：(A)A.細(xì)菌侵襲腸黏膜B.cAMP、cGMP生成增多，腸道分泌增加C.腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少D.毒性產(chǎn)物刺激腸壁，使腸蠕動增加E.消化酶分泌減少、活性低

52.高血壓患兒低血鉀伴堿中毒見于解析：無答案：(E)A.腎實(shí)質(zhì)病變性高血壓B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.原發(fā)性高血壓D.腎動脈狹窄性高血壓E.原發(fā)性醛固酮增多癥

53.嬰兒可自動控制排尿的年齡約為解析：無答案：(C)A.0.5歲B.1歲C.1.5歲D.2歲E.2.5歲

54.鏈球菌感染后腎小球腎炎的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制，下列哪一項(xiàng)是錯誤的解析：無答案：(C)A.免疫球蛋白在腎小球沉積B.旁路途徑活化補(bǔ)體C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)有鏈球菌栓塞D.血清免疫復(fù)合物增高E.“ASO”升高

55.男，3歲，自幼體弱，反復(fù)患肺炎，胸片示肺血多，左心房、左心室增大，最可能的診斷為解析：動脈導(dǎo)管未閉由于主動脈在收縮期和舒張期的壓力均超過肺動脈，因而通過未閉動脈導(dǎo)管的左向右分流的血液連續(xù)不斷，使肺循環(huán)及左心房、左心室、升主動脈的血流量明顯增加，左心排血量達(dá)正常時(shí)的2～4倍，導(dǎo)致左心房擴(kuò)大，左心室肥厚擴(kuò)大，甚至發(fā)生充血性心力衰竭。答案：(B)A.房間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈瓣狹窄

56.患兒足月順產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)黃疸，第3天血清膽紅素289μmol/L（17mg/dl），母親血型為“O”，子血型“A”，抗體釋放試驗(yàn)：IgG抗A陽性。下述治療措施中哪項(xiàng)最合適解析：無答案：(D)A.換血治療B.腎上腺皮質(zhì)激素C.靜脈滴注葡萄糖溶液D.光照治療E.苯巴比妥+尼可剎米

57.流行性乙型腦炎解析：無答案：(C)A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播

58.室間隔缺損解析：無答案：(C)A.肺動脈血氧含量較右心室高B.右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量C.右心室血氧含量較右心房高，分流大時(shí)右心室及肺動脈壓力升高D.右心室壓力升高，肺動脈壓力降低，股動脈血氧飽和度降低E.股動脈血氧含量降低，肺動脈血氧含量高于主動脈，導(dǎo)管插入右心室后很快進(jìn)入主動脈

59.以下現(xiàn)象出現(xiàn)的大致月齡開始隨所視物品或聲音轉(zhuǎn)動頭部解析：無答案：(A)A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月E.7個月

60.機(jī)械性腸梗阻腹痛的特點(diǎn)是解析：無答案：(D)A.持續(xù)性脹痛B.陣發(fā)性隱痛C.持續(xù)性絞痛伴腸鳴D.陣發(fā)性絞痛伴腸鳴E.持續(xù)性絞痛伴嘔吐

61.經(jīng)篩查性測驗(yàn)有異常，需作診斷性智力檢查，哪項(xiàng)最合適解析：無答案：(D)A.Gesell發(fā)育量表B.繪人測驗(yàn)C.嬰幼兒-初中學(xué)生社會生活能力量表D.Wechsler學(xué)前及初小兒童智能量表E.Bayley嬰兒發(fā)育量表

62.哪項(xiàng)不屬于激素分泌的生物節(jié)律()解析：激素分泌的生物節(jié)律包括自主性分泌、脈沖性分泌、晝夜分泌和季節(jié)性分泌等，但不包括自分泌。答案：(C)A.自主性分泌B.脈沖性分泌C.自分泌D.晝夜分泌E.季節(jié)性分泌

63.女，15個月，因腹瀉2天來門診。檢查：一般可無明顯脫水，心肺(-)，腹略脹氣。診斷為腹瀉病，給予口服補(bǔ)液鹽?？诜a(bǔ)液鹽中葡萄糖的主要作用是解析：口服補(bǔ)液鹽中葡萄糖濃度為2％，有利于Na和水的吸收。答案：(D)A.供給熱能B.維持血漿滲透壓C.利尿D.增加小腸內(nèi)對鈉、水的再吸收E.糾正酮癥酸中毒

64.重癥肌無力的主要病理生理機(jī)制是解析：MG患者體液中存在抗Ach-R抗體，與Ach共同爭奪Ach-R結(jié)合部位，還直接破壞Ach—R和突觸后膜，使Ach—R數(shù)目減少。突觸前膜釋放Ach囊泡和Ach的量依然正常，但因以上因素致Ach與受體結(jié)合的概率越來越少，很快被突觸間隙和終板膜上膽堿酯酶水解成乙酰與膽堿而滅活，臨床出現(xiàn)肌肉病態(tài)性易疲勞現(xiàn)象。答案：(D)A.乙酰膽堿釋放量增多B.乙酰膽堿釋放量減少C.乙酰膽堿受體數(shù)目增多D.乙酰膽堿受體數(shù)目減少E.乙酰膽堿受體抗體數(shù)量減少

65.Apgar評分的五項(xiàng)內(nèi)容包括解析：Apgar評分包括皮膚顏色(appearance)、心率(pulse)、對刺激的反應(yīng)(grimace)、肌張力(activity)和呼吸(respiration)五項(xiàng)指標(biāo)。答案：(A)A.皮膚顏色、心率、對刺激的反應(yīng)、肌張力、呼吸B.吸吮力、心率、對刺激的反應(yīng)、肌張力、呼吸C.哭聲、心率、對刺激的反應(yīng)、肌張力、呼吸D.心率、呼吸、哭聲、皮膚顏色、對刺激的反應(yīng)E.心率、呼吸、哭聲、皮膚顏色、原始反射存在

66.青春期的特點(diǎn)中，錯誤的是解析：青春期神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)還不穩(wěn)定，?？沙霈F(xiàn)心理、行為、精神方面的變化，故正確答案為C。答案：(C)A.生長發(fā)育加快，體重身高增長迅速B.生殖器官迅速發(fā)育，趨向成熟C.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)趨于穩(wěn)定D.?？沙霈F(xiàn)心理、行為、精神方面的變化E.有時(shí)可有甲狀腺腫大及高血壓

67.不同年齡脊髓下端的位置與椎體的關(guān)系，正確的是解析：新生兒脊髓重2～6克，脊髓功能相對成熟。脊髓下端在胎兒時(shí)位于第2腰椎下緣，4歲時(shí)上移至第1腰椎。做腰椎穿刺定位時(shí)應(yīng)注意。答案：(C)A.在胎兒期時(shí)，脊髓下端位于第4腰椎B.出生時(shí)，脊髓下端位于第3腰椎C.4歲時(shí)，脊髓下端位于第1腰椎D.10歲，脊髓下端位于第1腰椎E.以上都不是

68.判斷小兒體格生長的主要指標(biāo)有解析：體格生長應(yīng)選擇易于測量、有較大人群代表性的指標(biāo)來指示。一般常用的形態(tài)指標(biāo)有體重、身高(長)、坐高(頂臂長)、頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪等。答案：(A)A.體重、身高(長)、體圍B.對外界反應(yīng)能力的發(fā)育C.運(yùn)動功能的發(fā)育D.語言發(fā)育E.牙齒的發(fā)育

69.恒牙骨化開始的年齡是解析：恒牙骨化開始的年齡是新生兒，故正確答案為A。答案：(A)A.新生兒B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲

70.關(guān)于營養(yǎng)不良的病因，下列選項(xiàng)錯誤的是解析：營養(yǎng)不良的病因有攝入不足、消化吸收障礙、需要量過多、消耗量過大等，故正確答案為E。答案：(E)A.攝入不足B.消化吸收障礙C.需要量過多D.消耗量過大E.缺乏鍛煉

71.肥胖癥發(fā)病的物質(zhì)基礎(chǔ)是解析：肥胖癥發(fā)病的物質(zhì)基礎(chǔ)是喂養(yǎng)過度，故正確答案為B。答案：(B)A.內(nèi)分泌因素B.喂養(yǎng)過度C.生活方式D.代謝改變E.遺傳因素

72.下列哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)解析：母乳含不飽和脂肪酸多，故正確答案為D。答案：(D)A.鈣磷比例適當(dāng)(2：1)，較少發(fā)生低鈣血癥B.含消化酶較多C.乳糖量較多D.含飽和脂肪酸多E.蛋白質(zhì)、糖、脂肪比例適當(dāng)

73.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱解析：當(dāng)機(jī)體在致熱源作用下或各種原因引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍，稱為發(fā)熱。外源性致熱源不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，而是激活血液中的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核一吞噬系統(tǒng)，使其產(chǎn)生并釋放內(nèi)源性致熱源；包括微生物病原體、炎性滲出物、無菌性壞死組織、抗原抗體復(fù)合物等。內(nèi)源性致熱源又稱白細(xì)胞致熱源，如白介素、腫瘤壞死因子和干擾素等。答案：(D)A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱源B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱源C.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱源D.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱源E.血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物

74.哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大解析：全身性淋巴結(jié)腫大為網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)廣泛炎性反應(yīng)增生表現(xiàn)，可見于全身炎性反應(yīng)綜合征、全身型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、各型急慢性白血病、鏈霉素過敏等情況。答案：(D)A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈霉素過敏E.足癬合并感染

75.水腫的產(chǎn)生機(jī)制不包括解析：無答案：(D)A.鈉、水潴留B.毛細(xì)血管濾過壓升高C.毛細(xì)血管通透性增高D.血漿膠體滲透壓增高E.淋巴液或靜脈回流受阻

76.下列發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是解析：無答案：(C)A.急性ITPB.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.病毒性肝炎D.淋巴瘤E.白血病

77.下列有關(guān)兒童脾臟描述錯誤的是解析：無答案：(E)A.3～6個月左肋下偶可捫及B.1歲以后不應(yīng)捫及C.脾濁音界位于左腋中線第9～11肋間D.增大的脾臟均有切跡E.脾臟輕度腫大為肋下1cm以內(nèi)

78.嬰兒對蛋白質(zhì)的需要量比成人相對多是因?yàn)榻馕觯簾o答案：(C)A.嬰兒以乳制品為主要食品B.氨基酸在體內(nèi)并非全部吸收C.由于生長發(fā)育需要正氮平衡D.嬰兒對蛋白消化吸收能力差E.嬰兒利用蛋白質(zhì)的能力差

79.發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大不見于以下疾病解析：無答案：(E)A.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.白血病C.EB病毒感染D.川崎病E.再生障礙性貧血

80.下列液體中為2/3張的液體是：解析：下列液體中為2/3張的液體是0.9%NaCl200ml,5%GS150ml,1.4%NaHCO3100ml，故正確答案為A。答案：(C)A.0.9%NaCl100ml，5%GS200ml，1.4%NaHCO!150mlB.0.9%NaCl150ml，5%GS200ml，1.4%NaHCO!100mlC.0.9%NaCl200ml，5%GS150ml，1.4%NaHCO!100mlD.0.9%NaCl200ml，5%GS100ml，1.4%NaHCO!150mlE.0.9%NaCl50ml，5%GS100ml，1.4%NaHCO!100ml

81.小兒補(bǔ)充繼續(xù)丟失，所選液體的張力解析：無答案：(B)A.1/5～1/4張B.1/3～2/5張C.1/3～2/3張D.1/2～2/3張E.2/3～等張

82.中度酸中毒的標(biāo)準(zhǔn)為HCO!解析：根據(jù)COCP測定值可將酸中毒分為輕度(18～13mmol/L)、中度(13～9mmol/L)、重度(＜9mmol/L)三度。答案：(C)A.＜5mmol/LB.5～9mmol/LC.9～13mmol/LD.13～17mmol/LE.17～20mmol/L

83.以下哪項(xiàng)不是新生兒的生理狀態(tài)解析：無答案：(E)A.生理性黃疸B.馬牙或板牙C.乳腺腫大D.假月經(jīng)E.產(chǎn)瘤

84.以下哪項(xiàng)是早產(chǎn)新生兒的特點(diǎn)解析：無答案：(B)A.早產(chǎn)兒呼吸中樞相對成熟，呼吸規(guī)則，不易出現(xiàn)呼吸暫停B.早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病.C.早產(chǎn)兒出生后心率平均為120～140次/分，血壓平均為9.3/6.7kPaD.早產(chǎn)兒各種消化酶充足，膽酸分泌好，易將脂肪乳化，脂肪消化吸收良好，即使在缺氧缺血和喂養(yǎng)不當(dāng)時(shí)，也不易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎E.早產(chǎn)兒雖肝不成熟，但生理性黃疸較足月輕，持續(xù)時(shí)間短，同時(shí)肝糖原儲存正常，肝合成蛋白質(zhì)充足，不易發(fā)生代謝性酸中毒

85.以下哪項(xiàng)是早產(chǎn)新生兒體溫調(diào)節(jié)特點(diǎn)解析：無答案：(E)A.出生體重越低或日齡越小，適中溫度越高B.皮下脂肪薄，體表面積相對大，易散熱C.胎齡越小，棕色脂肪越少，代償產(chǎn)熱的能力越差，更易發(fā)生低體溫D.汗腺發(fā)育差，若環(huán)境溫度高時(shí)，體溫易升高E.以上全是

86.新生兒出生10天后，每天所需要的總熱卡是解析：無答案：(B)A.209.2～313.8J/kg(50～75kcal/kg)B.418.4～502.1J/kg(100～120kcal/kg)C.313.8～418.4J/kg(75～100kcal/kg)D.502.1～627.6J/kg(120～150kcal/kg)E.＞627.6J/kg(150kcal/kg)

87.表明新生兒已發(fā)育成熟的檢查是解析：表明新生兒已發(fā)育成熟的檢查是足底皺褶)2/3，正常足月兒出生體重為2500g以上，身長50cm，皮膚紅潤，皮下脂肪豐滿和毳毛少，故正確答案為D。答案：(D)A.出生體重為2000gB.身長為45cmC.皮膚膠凍狀D.足底皺褶＞2/3E.毳毛多

88.對早產(chǎn)的孕婦可測羊水中卵磷脂與鞘磷脂的比例，如小于下列比值，新生兒可能發(fā)生透明膜病解析：無答案：(B)A.1.5：1B.2:1C.2.5:1D.3：1E.3.5：1

89.母乳喂養(yǎng)兒童腸道主要的細(xì)菌是解析：母乳喂養(yǎng)兒童腸道主要的細(xì)菌是雙歧桿菌，故正確答案為B。答案：(B)A.腸鏈球菌B.雙歧桿菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.嗜酸桿菌

90.患兒為巨大兒，母親有糖尿病，患兒出生后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是解析：糖尿病母親嬰兒可出現(xiàn)的并發(fā)癥包括對胎兒生長的影響(如巨大兒、滿月臉等)；產(chǎn)科并發(fā)癥如前置胎盤、羊水增多癥發(fā)生率高，因胎兒巨大，分娩過程中易發(fā)生產(chǎn)程延長、窒息、骨折、內(nèi)臟出血、神經(jīng)損傷、剖宮產(chǎn)發(fā)生率高。胰島素可抑制糖皮質(zhì)激素分泌，進(jìn)而抑制PS的合成和分泌，故易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征；出生后葡萄糖來源突然中斷，而胰島素水平仍高，易發(fā)生低血糖；甲狀旁腺功能低下，易發(fā)生低鈣血癥；糖尿病母親腎小管鎂吸收差，易發(fā)生低鎂血癥，導(dǎo)致胎兒低鎂；因高胰島素血癥、高糖血癥、慢性宮內(nèi)缺氧，易發(fā)生紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞破壞增多易發(fā)生高膽紅素血癥。答案：(E)A.臂叢神經(jīng)損傷B.呼吸窘迫綜合征C.低血糖癥D.高膽紅素血癥E.以上都是

91.下列哪項(xiàng)不是小兒肝臟的特點(diǎn)解析：無答案：(C)A.血管豐富，易受不利因素影響而腫大B.右肋緣下可觸及C.解毒功能強(qiáng)D.再生能力強(qiáng)E.膽汁分泌少

92.重癥肺炎易發(fā)生微循環(huán)障礙的病菌是解析：重癥肺炎易發(fā)生微循環(huán)障礙的病菌是革蘭陰性桿菌，故正確答案為B。答案：(B)A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性桿菌C.病毒D.衣原體E.支原體

93.約80%的嬰兒，動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是解析：胎兒期動脈導(dǎo)管被動開放是血液循環(huán)的重要通道，出生后，大約15小時(shí)即發(fā)生功能性關(guān)閉，80％在生后3個月解剖性關(guān)閉。到1年，在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉。若持續(xù)開放，并產(chǎn)生病理、生理改變，即稱動脈導(dǎo)管未閉。答案：(B)A.30天B.3個月C.6個月D.9個月E.12個月

94.先天性心臟病的形成主要在解析：無答案：(C)A.胚胎第1～4周B.胚胎第4～8周C.胚胎第3～8周D.胚胎第2～8周E.胚胎第6～8周

95.小兒末梢血白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例變化交叉的時(shí)間為解析：中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的"兩次交叉"，時(shí)間分別是4～6天和4～6歲，故正確答案為C。答案：(C)A.4～6天和4～6個月B.4～6周和4～6個月C.4～6天和4～6歲D.4～6周和4～6歲E.4～6個月和4～6歲

96.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的主要臨床表現(xiàn)為解析：無答案：(B)A.急性起病，心源性休克B.充血性心力衰竭C.嚴(yán)重心律失常D.腦栓塞E.水腫

97.對于6個月至6歲小兒，貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是解析：對于6個月至6歲小兒，貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白量(110g/L，故正確答案為C。答案：(C)A.血紅蛋白量＜90g/LB.血紅蛋白量＜100g/LC.血紅蛋白量＜110g/LD.血紅蛋白量＜120g/LE.血紅蛋白量＜145g/L

98.下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果對營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷更有意義解析：骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變對營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有肯定意義，故正確答案為D。答案：(D)A.紅細(xì)胞體積增大B.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯C.血清鐵、總鐵結(jié)合力正常D.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變E.周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

99.關(guān)于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理改變，下列說法錯誤的是解析：急性鏈球菌感染后腎小球腎炎免疫熒光檢查急性期見IgG、C3于腎小球基膜及系膜區(qū)顆粒狀沉積，有時(shí)還伴IgM和IgA，此多見于重度蛋白尿者。答案：(C)A.大體觀察雙腎明顯腫大B.光鏡下腎小球可見彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎病變，即腎小球內(nèi)皮及系膜細(xì)胞增生C.免疫熒光檢查急性期見IgM、C4于腎小球基膜及系膜區(qū)顆粒狀沉積，有時(shí)還伴IgG和IgAD.電鏡下在腎小球基膜上皮側(cè)有散在的圓頂狀電子致密物沉積物E.光鏡下早期可見白細(xì)胞浸潤

100.關(guān)于IgA腎病，下列說法正確的是解析：IgA腎病是指腎小球系膜區(qū)顯著、廣泛的IgA沉著的腎小球疾患，故為一免疫病理診斷，又稱Berger病。本病是含IgA的免疫復(fù)合物在腎內(nèi)沉積而致病。在IgA腎病時(shí)血漿為多聚IgA1增高，腎小球內(nèi)之IgA也多屬多聚IgA1。IgA腎病病理免疫熒光常同時(shí)伴其他Ig沉積。答案：(C)A.IgA腎病是指腎小球內(nèi)皮細(xì)胞下顯著、廣泛的IgA沉著的腎小球疾患B.IgA腎病為臨床診斷，又稱Berger病C.本病是含IgA的免疫復(fù)合物在腎內(nèi)沉積而致病D.在IgA腎病時(shí)血漿為多聚IgA1增高，腎小球內(nèi)之IgA則少屬多聚IgA1E.IgA腎病病理免疫熒光不伴其他Ig沉積

101.以下哪一條不是抽動癥的共同特點(diǎn)解析：無答案：(A)A.有節(jié)律B.短時(shí)間內(nèi)受意志控制C.不隨意D.應(yīng)急情況下發(fā)作頻繁E.重復(fù)

102.下列哪種病理類型出現(xiàn)激素耐藥發(fā)生率最低解析：無答案：(C)A.膜性腎病B.膜增殖性腎小球腎炎C.微小病變D.系膜增生性IgA腎病E.局灶節(jié)段腎小球硬化

103.急性腎小球腎炎的主要發(fā)病機(jī)制是解析：急性腎小球腎炎主要與可溶血性鏈球菌A組中的致腎炎菌株感染有關(guān)，通過抗原-抗體免疫復(fù)合物引起腎小球毛細(xì)血管炎癥病變。答案：(D)A.鏈球菌直接感染B.病毒感染C.葡萄球菌感染D.感染后抗原-抗體免疫反應(yīng)E.以上均不是

104.有關(guān)泌尿系感染敘述不正確的是解析：無答案：(A)A.病原體多為革蘭陽性菌B.可表現(xiàn)為無癥狀菌尿C.感染途徑多為上行感染D.反復(fù)感染可形成瘢痕腎，從而影響腎功能E.尿急、尿痛在嬰幼兒表現(xiàn)不明顯

105.直接導(dǎo)致腎前性腎衰竭因素解析：無答案：(D)A.腎小管及間質(zhì)急性損害B.后尿道瓣膜病C.溶血尿毒綜合征D.嚴(yán)重吐瀉而入量不足E.神經(jīng)性膀胱

106.乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是解析：無答案：(D)A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.遷延性腎炎D.再發(fā)性血尿E.單純性血尿

107.關(guān)于腦和脊髓發(fā)育特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)描述不正確解析：脊髓下端在胎兒期位于第2腰椎下緣，4歲時(shí)上移至第1腰椎，故B選項(xiàng)為錯誤，其余答案均正確。答案：(B)A.神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育在胎兒期最早開始B.脊髓下端在胎兒期位于第2腰椎下緣，2歲時(shí)上移到第1腰椎C.出生時(shí)大腦皮質(zhì)下中樞如丘腦、下丘腦、蒼白球等發(fā)育已經(jīng)較為成熟，初生嬰兒活動主要由皮質(zhì)下系統(tǒng)調(diào)節(jié)D.在嬰兒期神經(jīng)發(fā)育十分活躍E.新生兒神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目與成人相同，但其樹突與軸突少而短

108.女童泌尿道感染發(fā)病率高于男童的原因是解析：無答案：(A)A.女童尿道短，外口暴露且接近肛門B.女童便秘發(fā)生率高C.女童輸尿管較長且彎曲D.女童膀胱位置偏高E.女童腎臟位置較低

109.臨床上最常見的常染色體疾病是解析：唐氏綜合征在活產(chǎn)嬰兒中發(fā)生率約為1；1000-1：600，是最常見的常染色體疾病，也是最常見的染色體數(shù)目畸變類型。答案：(B)A.Turner綜合征B.唐氏綜合征C.18-三體綜合征D.KlinefelterE.13-三體綜合征

110.免疫球蛋白/抗體缺陷為主者，占整個原發(fā)性免疫缺陷病的解析：無答案：(E)A.10%B.30%C.50%D.60%E.80%

111.甲基丙二酸血癥屬于解析：甲基丙二酸血癥是一種常染色體隱性遺傳性疾病，主要是由甲基丙二酰輔酶A變位酶缺陷或其輔酶鈷胺素代謝缺陷所致。早發(fā)型多于1歲內(nèi)起病，以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀最為嚴(yán)重，可表現(xiàn)為驚厥、運(yùn)動障礙及舞蹈徐動癥等，遲發(fā)型多在10-14歲出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為急性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如認(rèn)知能力下降、意識模糊及智力落后等，可依據(jù)血丙酰肉堿、丙酰肉堿與乙酰肉堿比值升高及尿甲基丙二酸、甲基枸櫞酸、3-羥基丙酸顯著增加做出診斷。答案：(D)A.常染色體顯性遺傳B.分子遺傳病C.性染色體遺傳D.常染色體隱性遺傳E.自身免疫性疾病

112.引起急性小腦共濟(jì)失調(diào)的常見病原是解析：急性小腦共濟(jì)失調(diào)是由多種原因引起的以急性小腦功能異常為主要特征的綜合征。感染、中毒、腫瘤均可引起急性小腦共濟(jì)失調(diào)，臨床上多指由感染性原因所致，病毒感染為最常見原因，其中水痘病毒常見。答案：(E)A.空腸彎曲菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.巨細(xì)胞病毒E.水痘病毒

113.以下有關(guān)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的描述錯誤的是解析：無答案：(B)A.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是一種常染色體隱性遺傳B.腎上腺類固醇合成過程的某些酶類出現(xiàn)缺陷，使腎上腺皮質(zhì)醇生成增加C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥發(fā)生率約為1/16000～1/20000D.癥狀輕微的非典型先天性腎上腺增生癥臨床表現(xiàn)各異，發(fā)病年齡不一E.最常見的酶缺陷為21-羥化酶

114.小兒特異性體液免疫的正常認(rèn)識是解析：T細(xì)胞免疫發(fā)育較B細(xì)胞免疫發(fā)育早，足月新生兒外周血中T細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)已達(dá)到成人水平；足月新生兒血清IgG高于母體5%～10%。IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生，有效的IgG類抗體應(yīng)答需在出生后3個月才出現(xiàn)，IgG是唯一可以通過胎盤的Ig。血清IgA水平至青春后期達(dá)成人水平。答案：(C)A.B細(xì)胞免疫的發(fā)育較T細(xì)胞免疫早B.IgG類抗體應(yīng)答需在出生1年后才出現(xiàn)C.IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生D.足月新生兒B細(xì)胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通過胎盤

115.人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是解析：無答案：(E)A.CD8!T細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.CTL細(xì)胞E.CD4!T細(xì)胞

116.中樞性性早熟的病因解析：兒童性早熟可按其下丘腦-垂體-性腺軸功能是否提前發(fā)動分為中樞性(真性)和外周性(假性)兩類，中樞性性早熟的病因分為：體制性、下丘腦垂體病變、先天畸形原發(fā)性甲減等。答案：(E)A.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤C.腎上腺腺皮質(zhì)增生癥D.生長激素缺乏癥E.原發(fā)性甲狀腺功能減低癥

117.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的是以下哪種情況的常見原因解析：無答案：(A)A.女性假兩性畸形B.女性性早熟C.女性乳腺發(fā)育D.初潮提前E.男孩睪丸增大

118.胸外按壓腦血流量最高可達(dá)生理情況下的百分比為：解析：無答案：(C)A.10%B.20%C.30%D.50%E.70%

119.小兒結(jié)核病病理損害的機(jī)制是結(jié)核桿菌的解析：結(jié)核桿菌可刺激機(jī)體產(chǎn)生獲得性免疫(細(xì)胞介導(dǎo)免疫)和遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，造成組織免疫損傷。答案：(E)A.侵襲力B.外毒素C.內(nèi)毒素D.體液免疫E.以上都不是

120.假性肥大型肌營養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點(diǎn)位于解析：無答案：(C)A.Yp21B.Xp31C.Xp21D.Xq21E.Xq31

121.人禽流感病毒的傳播途徑為解析：目前認(rèn)為人禽流感傳播途徑為患者與雞、鴨等有密切接觸，但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)。答案：(C)A.與雞、鴨等有密切接觸B.與雞、鴨和人禽流感病人有密切接觸C.與雞、鴨等有密切接觸，但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)D.與貓、狗有密切接觸E.感染途徑仍不清楚

122.搶救急性顱內(nèi)壓增高的首選藥物是解析：無答案：(E)A.人血白蛋白B.50%葡萄糖C.呋塞米D.地塞米松E.20%甘露醇

123.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的發(fā)病年齡多數(shù)為解析：無答案：(D)A.3個月內(nèi)B.6個月內(nèi)C.9個月內(nèi)D.1歲以內(nèi)E.2歲以內(nèi)

124.小兒心力衰竭在1歲以內(nèi)發(fā)病率最高.其中最常見的病因是解析：無答案：(A)A.先天性心臟病B.心律失常C.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥D.病毒性心肌炎E.肺部感染

125.懷疑存在頸椎損傷者，呼吸復(fù)蘇時(shí)的正確動作為解析：對存在頸椎損傷需制動的患者，應(yīng)采取提起下腭并掰開口腔的方法，本題中其他答案均不合乎規(guī)范。其中C和D雖然能保持頸椎制動，但無法使氣道保持通暢。答案：(E)A.頭略呈仰位，掰開口腔B.頭略仰并前傾，掰開口腔C.頭位不動，僅掰開口腔D.提起下巴，掰開口腔E.提起下腭，掰開口腔

126.患兒出生后體重進(jìn)行性下降，納奶量大，每日尿量大于7ml/(kg·h)，查體見閉眼不合，易激惹，顱內(nèi)檢查提示腦室內(nèi)出血，尿常規(guī)提示尿糖陽性，該患兒顱內(nèi)出血的原因是解析：無答案：(A)A.高血糖癥B.窒息C.新生兒糖尿病D.感染E.寒冷損傷

127.關(guān)于出生后血液循環(huán)的變化以下哪項(xiàng)是不正確的解析：卵圓孔一般于生后5～7個月形成解剖上閉合。答案：(B)A.當(dāng)左心房壓力超過右心房時(shí)卵圓孔發(fā)生功能性關(guān)閉B.卵圓孔一般于生后1年形成解剖性閉合C.動脈導(dǎo)管大多于生后24小時(shí)形成功能性關(guān)閉D.動脈導(dǎo)管大多于生后1年形成解剖性關(guān)閉E.臍血管于生后6～8周完全閉鎖

128.MODS時(shí)，機(jī)體最早受累的器官是解析：MODS時(shí)為高動力循環(huán)狀態(tài)。答案：(A)A.肺臟B.肝臟C.腎臟D.心臟E.脾臟

129.7個月嬰兒，羊乳喂養(yǎng)，面色蒼白，舌有震顫。Hb60g/L，RBC2.4×10!/L，紅細(xì)胞大小不等，大細(xì)胞中有淡染區(qū)擴(kuò)大，血小板計(jì)數(shù)75×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_EK-SB9.gif")/L，WBC5.6×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_EK-SB9.gif")/L，MCV84fL，MCH29pg，MCHC34%，骨髓有核細(xì)胞增生活躍，巨早幼紅細(xì)胞比例增高，骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為解析：患兒羊乳喂養(yǎng)，其中缺乏葉酸，臨床有面色蒼白、舌震顫，貧血(Hb60g/L)，紅細(xì)胞大小不等，尤其是骨髓，既可見巨早幼紅細(xì)胞比例增高，又可見細(xì)胞內(nèi)外鐵減少，支持缺乏葉酸和維生素B所致巨幼細(xì)胞貧血，亦支持營養(yǎng)性缺鐵性貧血，故為混合型營養(yǎng)性貧血。答案：(C)A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.內(nèi)因子缺乏性巨幼細(xì)胞貧血C.混合性營養(yǎng)性貧血D.缺乏葉酸和維生素B!所致巨幼細(xì)胞貧血E.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血

130.6個月嬰兒，因腹瀉伴嘔吐3天入院。查體：皮膚彈性稍差，前囟凹，口唇干，該患兒丟失的體液主要為解析：腹瀉伴嘔吐可導(dǎo)致血清鉀離子丟失過多，可表現(xiàn)為骨骼肌無力及胃腸蠕動減弱。答案：(B)A.血漿B.細(xì)胞外液C.細(xì)胞外液和血漿D.間質(zhì)液和細(xì)胞內(nèi)液E.細(xì)胞內(nèi)液

131.關(guān)于黃疸的敘述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的解析：新生兒膽紅素超過5～7mg/dl可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。答案：(D)A.早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末B.足月兒于生后7～10天黃疸消退C.生理性黃疸在生后2～3天出現(xiàn)，于4～5天達(dá)高峰D.當(dāng)血清膽紅素＞3mg/dl時(shí)肉眼才見黃疸E.早產(chǎn)兒宜予以提前光療，預(yù)防膽紅素腦病

132.患兒男，7歲，因誤服毒菌后2天入院，查體：意識模糊，全身皮膚黏膜明顯黃染，肝大，以下處理不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯杭{洛酮主要針對影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)從而導(dǎo)致呼吸抑制的藥物中毒治療，可以興奮神經(jīng)中樞，從而改善呼吸。題干描述中該患兒毒菌中毒后并沒有呼吸抑制癥狀。答案：(D)A.靜脈給予糖皮質(zhì)激素治療B.靜脈給予保肝退黃藥物治療C.靜脈推注利尿劑，促進(jìn)毒物排除D.靜脈推注納洛酮解毒E.血液凈化治療

133.下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)解析：無答案：(E)A.每小時(shí)尿量B.四肢末端溫度C.面色D.毛細(xì)血管再充盈時(shí)間E.動脈血壓

134.新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的是解析：盡快清理呼吸道，保持氣道通暢，可以防止呼吸道黏液、胎糞等再次吸入加重窒息，也是維持正常循環(huán)，保證心輸出量及其他藥物治療的基礎(chǔ)。答案：(A)A.盡快清理呼吸道，保持氣道通暢B.用5%的碳酸氫鈉糾正酸中毒C.維持正常循環(huán)，保證心輸出量D.應(yīng)用腎上腺素E.應(yīng)用呼吸興奮劑興奮呼吸中樞

135.宮內(nèi)感染性肺炎常見病原體是解析：宮內(nèi)感染性肺炎主要為病毒感染，可為妊娠期原發(fā)或潛伏感染復(fù)燃，病原體經(jīng)血行通過胎盤感染胎兒；分娩過程中感染多為產(chǎn)道細(xì)菌上行感染，以大腸埃希菌多見；金黃色葡萄球菌是產(chǎn)后感染性肺炎的常見細(xì)菌，中毒癥狀重，易并發(fā)膿氣胸、肺大皰。答案：(A)A.病毒B.肺炎克雷伯桿菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎鏈球菌

136.嬰兒生長發(fā)育所需能量解析：無答案：(B)A.占總能量的50%～60%B.占總能量的25%～30%C.占總能量的7%一8%D.占總能量的10%E.占總能量的5%

137.新生兒出生后胎便排完的時(shí)間為解析：無答案：(C)A.生后第1天B.1～2天C.2～3天D.4～7天E.3～4周

138.急性腎炎典型病理表現(xiàn)是解析：無答案：(B)A.微小病變B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.膜性腎病E.系膜增生性腎炎

139.艾森曼格綜合征最多見于哪一種先天性心臟病解析：無答案：(D)A.卵圓孔未閉B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.室間隔缺損E.動脈導(dǎo)管未閉

140.新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮的病因是解析：新生兒生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮的診斷是新生兒溶血病，故正確答案為B。答案：(B)A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒肝炎D.新生兒敗血癥E.先天性膽道閉鎖

141.小于胎齡兒的定義是解析：無答案：(C)A.出生體重小于2500gB.出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒C.出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒D.出生體重在同胎齡平均體重的第90百分位以下的嬰兒E.出生體重＜2500g，妊娠37周以上

142.正常新生兒(男嬰)的特殊生理狀態(tài)不含下列哪項(xiàng)解析：無答案：(B)A.生理性黃疸B.新生兒齒C.馬牙或板牙D.生理性體重下降E.乳腺腫大

143.下列哪項(xiàng)有助于單純性腎病和腎炎性腎病鑒別解析：無答案：(E)A.尿蛋白量多少B.低蛋白血癥嚴(yán)重程度C.浮腫是否凹陷性D.有無高膽固醇血癥E.有無明顯血尿

144.下列描述支氣管肺炎病理改變中，錯誤的是解析：支氣管肺炎病理改變肺組織充血、水腫，炎癥細(xì)胞浸潤為主，肺泡內(nèi)充滿滲出物，經(jīng)肺泡壁通道向周圍組織蔓延，呈點(diǎn)片狀炎癥病灶。當(dāng)病灶融合成片可累及多個肺小葉或更廣泛。答案：(E)A.細(xì)支氣管和肺泡的化膿性炎B.肺組織充血，水腫，炎癥細(xì)胞浸潤為主C.重癥者可形成融合性病灶，可累及多個肺小葉或更廣泛D.兩肺散布病灶，以雙下肺多見E.多有透明膜形成

145.以下對新生兒心肺腦復(fù)蘇時(shí)胸外按壓方法敘述錯誤的是解析：新生兒心肺腦復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與呼吸的配合為3:1。答案：(E)A.一手托住患兒背部，將另一手兩手指置于乳頭線下一指處進(jìn)行按壓B.兩手掌及四手指托住患兒兩側(cè)背部，雙手拇指按壓C.每次按壓與放松比例為1：1，按壓深度為胸部厚度的1/3～1/2D.按壓頻率為100～120次/分E.與呼吸的配合為5：1

146.以下對SLE診斷價(jià)值最大的抗核抗體形態(tài)是解析：對系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷價(jià)值最大的抗核抗體形態(tài)是周邊型。答案：(C)A.均質(zhì)型B.中心型C.周邊型D.斑點(diǎn)型E.核仁型

147.腎病綜合征出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥的病理類型是解析：微小病變性腎病病理特征為光鏡腎小球病變極輕微，甚至正常；系膜增生性腎炎病理改變的主要特征是彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增殖，以及不同程度的系膜基質(zhì)增多；膜性腎病病理改變有腎小球毛細(xì)血管壁呈現(xiàn)高度均勻的增厚；腎小球局灶節(jié)段性硬化病理特征為腎小球局灶性節(jié)段性硬化改變，可伴有系膜基質(zhì)增多，病變進(jìn)展時(shí)可致腎小球硬化；膜增生性腎炎病理變化可出現(xiàn)低補(bǔ)體血癥。答案：(D)A.系膜增生性腎小球腎炎B.微小病變C.膜性腎病D.膜增生性腎炎E.局灶節(jié)段性腎小球硬化

148.小兒咽扁桃體逐漸退化的年齡為解析：小兒咽扁桃體逐漸退化的年齡為14～15歲。答案：(E)A.6個月以內(nèi)B.1歲末C.4～10歲D.10～14歲E.14～15歲

149.對小兒肥胖癥描述錯誤的是解析：95%～97%的肥胖患兒為單純性肥胖，不伴有明顯的內(nèi)分泌和代謝性疾病。答案：(C)A.肥胖常見于嬰兒期、5～6歲和青春期B.能量攝入過多是本病的主要發(fā)病因素C.絕大多數(shù)為繼發(fā)性肥胖D.皮下脂肪豐滿且分布均勻，尤以面頰、肩部、腹部為甚E.飲食療法和運(yùn)動療法是治療肥胖癥的主要措施

150.可發(fā)展成為艾森門格綜合征的疾病是解析：室間隔缺損導(dǎo)致左向右分流，隨著病情發(fā)展分流量大時(shí)，可產(chǎn)生肺動脈高壓，當(dāng)肺動脈高壓顯著時(shí)，產(chǎn)生右向左分流時(shí)，臨床出現(xiàn)持續(xù)性青紫，即稱為艾森門格綜合征。答案：(A)A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉E.大血管錯位

151.鐵在體內(nèi)的主要儲存形式是解析：體內(nèi)儲存鐵的形式為鐵蛋白和含鐵血黃素。答案：(B)A.含鐵酶類B.含鐵血黃素C.卟啉鐵D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.血紅素鐵

152.常染色體顯性遺傳病的特征是解析：①每代都有患者出現(xiàn)，在連續(xù)世代中呈垂直分布；②遺傳無性別差異，男女受累機(jī)會相同；③雙親中有一患者，則子代中發(fā)病概率為50%，若雙親均為患者則子代中發(fā)病率為75%;④患者子代中正常者，則其不攜帶致病基因；⑤患者雙親中必有患者，除非病性輕微未被發(fā)現(xiàn)或患者系新的基因突變所致。答案：(C)A.患者的父母及子女均健康B.雙親均為患者則子代中發(fā)病率為50%C.父母有血緣關(guān)系者較多見D.女性多見于男性E.患者子代中正常者攜帶致病基因

153.以下足月新生兒能量和體液特點(diǎn)錯誤的是解析：新生兒生后10天內(nèi)血鉀水平較高，一般不需要補(bǔ)充，以后日需要量為1～2mmol/kg。答案：(D)A.需要的熱量取決于維持基礎(chǔ)代謝和生長的能量消耗，每天需要熱量約418～502kJ/kg(100～200kcal/kg)B.足月兒每日鈉需要量約為1～2mmol/kgC.液體需要量與體重和日齡有關(guān)D.新生兒生后10天內(nèi)血鉀水平較低，需要補(bǔ)充，日需要量為1～2mmol/kgE.以上全是

154.對高危兒定義描述錯誤的是解析：屬于高危兒的情況：①母親異常妊娠史的新生兒；②異常分娩的新生兒；③出生時(shí)有異常的新生兒。答案：(D)A.高危妊娠孕婦分娩的新生兒B.各種難產(chǎn)及分娩過程中使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥的產(chǎn)兒C.出生時(shí)為早產(chǎn)兒、巨大兒、多產(chǎn)兒D.出生Apgar評分8分E.孕婦過去有死胎、流產(chǎn)史

155.新生兒濕肺的原因正確的是解析：無答案：(E)A.分娩發(fā)動前選擇性剖宮產(chǎn)B.早產(chǎn)、低體重、男性C.母親應(yīng)用過多的鎮(zhèn)痛藥、母親糖尿病D.母親低蛋白血癥和分娩過程中輸入過多低張力液體E.以上選項(xiàng)都正確

156.中度酸中毒的標(biāo)準(zhǔn)為CO!CP解析：輕度酸中毒：COCP23～18mmol/L。中度酸中毒：COCP18～14mmol/L。重度酸中毒：COCP＜14mmol/L。極重酸中毒：COCP＜7mmol/L。答案：(D)A.＜5mmol/LB.5～9mmol/LC.9～13mmol/LD.13～17mmol/LE.17～20mmol/L

157.胃食管反流最主要的病因是解析：無答案：(A)A.下食管括約肌張力低B.食管與胃的夾角呈銳角C.胃酸和胃蛋白酶缺乏D.胃容量增加E.幽門肌發(fā)育成熟

158.心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是解析：心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎2～8周，在此期間如受到某些物理、化學(xué)和生物因素的影響，則易引起心血管發(fā)育畸形。答案：(B)A.第2～6周B.第2～8周C.第4～8周D.第8～15周E.第12～18周

159.下列哪項(xiàng)不是克羅恩病的病因解析：無答案：(E)A.遺傳因素B.感染因素C.自身免疫因素D.精神心理因素E.食物過敏

160.小兒易患呼吸道感染的原因錯誤的是解析：無答案：(E)A.咳嗽反射弱B.纖毛運(yùn)動功能差C.肺泡巨噬細(xì)胞功能差D.SIgA、IgA、G含量低E.溶菌酶的活性高

161.坐高是指解析：坐高是指頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度。答案：(D)A.頭頂至臍部的長度B.頭頂至恥骨聯(lián)合上緣的長度C.頭頂至恥骨聯(lián)合下緣的長度D.頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度E.頭頂至恥骨聯(lián)合與臍部中點(diǎn)的長度

162.腺病毒肺炎易并發(fā)解析：無答案：(A)A.中毒性腦病B.膿胸C.氣胸D.肺膿腫E.低熱

163.不屬于兒童糖尿病急性并發(fā)癥的是解析：糖尿病急性并發(fā)癥包括：酮癥酸中毒，糖尿病非酮癥性高滲性昏迷，感染，低血糖；慢性并發(fā)癥：糖尿病腎病，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病足。答案：(D)A.酮癥酸中毒B.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷C.感染D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.低血糖

164.當(dāng)毛細(xì)血管血液中還原型血紅蛋白達(dá)到多少濃度時(shí)患兒出現(xiàn)發(fā)紺癥狀解析：無答案：(C)A.30g/LB.40g/LC.50g/LD.10g/LE.20g/L

165.以下不符合脊髓灰質(zhì)炎癱瘓?zhí)攸c(diǎn)的是解析：脊髓灰質(zhì)炎表現(xiàn)：不對稱、不規(guī)則遲緩性癱瘓，下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累，但也可僅出現(xiàn)單一肌群受累或四肢均有癱瘓，感覺存在。答案：(E)A.不對稱性癱瘓，無感覺障礙B.下肢和大肌群比上肢和小肌群易受累C.不規(guī)則、弛緩性癱瘓D.單一肌群受累或四肢癱瘓E.痙攣性癱瘓

166.維生素B!缺乏與葉酸缺乏所致營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的區(qū)別點(diǎn)在于解析：無答案：(C)A.貧血癥狀的輕重B.肝脾大的程度C.精神神經(jīng)癥狀的有無D.血象改變的不同E.骨髓象改變的不同

167.25%～40%的小型室間隔缺損可在下述年齡內(nèi)自然閉合的是解析：小型缺損預(yù)后良好，膜周部和肌部的室間隔缺損自然閉合率高(25%～40%)，大部分在5歲以內(nèi)關(guān)閉。答案：(C)A.1歲B.2歲C.5歲D.3歲E.6歲

168.急性非淋巴細(xì)胞白血病中目前治療預(yù)后最好的類型是解析：無答案：(C)A.原粒細(xì)胞白血病未分化型(MI)B.原粒細(xì)胞白血病部分分化型(M2)C.顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病(M3)D.單核細(xì)胞白血病(M5)E.紅白血病(M6)

169.蛋白尿的出現(xiàn)是因腎小球?yàn)V過屏障的改變，其中微小病變是因?yàn)榻馕觯簾o答案：(C)A.結(jié)構(gòu)屏障的改變，致分子量較小的白蛋白自尿中丟失B.腎小球基底膜破壞，致分子量較小的白蛋白自尿中丟失C.電荷屏障的喪失，致分子量較小、帶負(fù)電荷的白蛋白自尿中丟失D.足突裂孔隔膜破壞，致分子量較小、帶正電荷的白蛋白自尿中丟失E.電荷屏障的喪失，致分子量較小、帶正電荷的蛋白自尿中丟失

170.引起小兒腦性癱瘓的因素不包括以下哪項(xiàng)解析：腦性癱瘓指出生前到生后1個月內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷，臨床上主要表現(xiàn)為運(yùn)動障礙和姿勢異常。多種圍生期高危因素被認(rèn)為與腦癱發(fā)生有關(guān)，包括：早產(chǎn)、窒息、缺氧缺血性腦病、核黃疸等。診斷時(shí)需要除外引起中樞性運(yùn)動障礙的進(jìn)行性疾病包括代謝病、變性病等。異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良屬于溶酶體病，為進(jìn)行性疾病，不屬于腦癱的致病因素。答案：(D)A.膽紅素腦病B.新生兒重度窒息C.早產(chǎn)D.異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良E.新生兒期顱內(nèi)出血

171.與水痘感染后發(fā)生瑞氏綜合征有關(guān)的藥物是解析：瑞氏綜合征以急性彌漫性腦水腫和肝臟為主的內(nèi)臟脂肪變性為病理特征，B型流感和水痘流行期間發(fā)病率增多，使用水楊酸藥物有誘發(fā)本病的高度危險(xiǎn)性，故答案為D。答案：(D)A.類固醇激素B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.阿司匹林E.青霉素

172.Prader-Willi綜合征屬于哪種遺傳方式解析：Prader-Willi綜合征是父源性15q11-13缺失，母源單親二體，屬于基因組印記。答案：(E)A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.基因組印記

173.最常見的免疫缺陷病是解析：無答案：(E)A.選擇性IgA缺陷病B.聯(lián)合免疫缺陷病C.原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病D.原發(fā)性免疫球蛋白或(和)抗體缺陷病E.繼發(fā)性免疫缺陷病

174.兒童甲狀腺功能亢進(jìn)主要見于解析：甲狀腺功能亢進(jìn)是指由于內(nèi)源性甲狀腺激素過多所致的一種臨床綜合征，兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要見于彌漫性毒性甲狀腺腫，又稱Graves病，僅少數(shù)患兒是由一些罕見疾病所致，患兒多為食欲亢進(jìn)，易饑餓，心悸，心率增快，脈壓差大，情緒不穩(wěn)定等。答案：(B)A.淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B.彌漫性毒性甲狀腺腫C.外源性甲狀腺素?cái)z入過多D.碘鹽攝入過多E.亞急性甲狀腺炎

175.血清磷增高見于的疾病是解析：血清磷增高見于：甲狀旁腺功能減退癥，慢性腎病，維生素D過多癥，多發(fā)性骨髓瘤；血清磷減低見于：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，維生素D缺乏，嚴(yán)重糖尿病，軟骨病。答案：(A)A.甲狀旁腺功能減退癥B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C.維生素D缺乏D.嚴(yán)重糖尿病E.軟骨病

176.膜性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是解析：膜性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是光鏡和電鏡下為上皮下免疫復(fù)合物沉積及基底膜增厚。答案：(C)A.腎小球毛細(xì)血管基膜變薄、斷裂B.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞均勻增生C.腎小球毛細(xì)血管基膜增厚、通透性增加D.腎小球系膜均勻增生E.腎小球毛細(xì)血管基膜增厚呈車軌狀或分層狀

177.患兒男，5歲，因大面積燒傷入院，出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征，分析其發(fā)生機(jī)制，不屬于重要損害因子的是解析：無答案：(C)A.細(xì)胞因子B.炎性介質(zhì)C.生長因子D.全身炎性反應(yīng)E.組織缺血-再灌注過程

178.下列不屬于中樞性呼吸衰竭的是解析：格林-巴利綜合征屬于因呼吸肌無力導(dǎo)致的呼吸衰竭，屬于外周性呼吸衰竭。答案：(C)A.病毒性腦炎B.新生兒顱內(nèi)出血C.格林-巴利綜合征D.藥物中毒E.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)

179.2歲小兒，腹瀉，體重11kg(腹瀉前體重為12kg)，血清鈉離子濃度為135mmol/L。其脫水為解析：因?yàn)檠邂c在130～150mmol/L之間（135mmol/L），所以為等滲性脫水，失水占體重比例的10%（腹瀉前體重為12kg，腹瀉后體重為11kg）。答案：(C)A.輕度、高滲性脫水B.輕度、低滲性脫水C.中度、等滲性脫水D.中度、低滲性脫水E.重度、高滲性脫水

180.8月齡嬰兒，近10天起進(jìn)行性面色蒼白，皮膚多處出血斑，體檢：軀干，四肢見數(shù)個皮下出血斑，頸淺淋巴結(jié)可捫及，肝肋下5cm，脾肋下4cm，血象：Hb90g/L，RBC2.5×10!/L，WBC50×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_EK-SB9.gif")/L，N5%，L10%，幼稚細(xì)胞85%，PLT21×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_EK-SB9.gif")/L?？赡茉\斷是解析：根據(jù)題意，患兒急性起病，面色蒼白，皮膚、軀干、四肢多處出血斑，頸淋巴結(jié)、肝、脾腫大，Hb、RBC、PLT降低，WBC顯著升高，幼稚細(xì)胞85%，考慮為白血病，故正確答案為A。答案：(A)A.白血病B.類白血病C.感染D.骨髓外造血E.正常

181.患兒男，5歲，發(fā)熱10小時(shí)，查體：煩躁不安，呼吸深大，心率170次/分，血壓100/80mmHg，四肢涼，應(yīng)立即給予什么處理解析：患兒脫水應(yīng)補(bǔ)液擴(kuò)容。答案：(B)A.給予洋地黃強(qiáng)心B.開放靜脈，快速補(bǔ)液C.CPAP輔助呼吸D.抗生素靜脈注射E.阿托品

182.患兒，男，7歲。診斷為“流行性胸痛”，最可能的病原學(xué)是解析：流行性肌痛又稱流行性胸痛，病原微生物為腸道病毒，大多由柯薩奇病毒B組1～6型引起。答案：(D)A.流感病毒B.鼻病毒C.副流感病毒D.柯薩奇病毒E.?？刹《?/p>

183.患兒，男，5歲。因發(fā)熱咳嗽3天，突發(fā)抽搐1次就診。沒有臨床病理意義的陽性反射是解析：握持反射與擁抱反射在3～4個月時(shí)消失，2歲以下小兒巴賓斯基征可為生理現(xiàn)象，腹壁反射和提睪反射在1歲時(shí)才穩(wěn)定。答案：(D)A.擁抱反射B.巴賓斯基征C.布魯津斯基征D.提睪反射E.握持反射

184.3周歲正常小兒周圍血常規(guī)白細(xì)胞分類以解析：小兒出生4～6天至9歲前外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)(10～12)×10/L左右，分類淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢，占0.60，中性粒細(xì)胞占0.3～0.35。答案：(A)A.淋巴細(xì)胞為主B.桿狀核細(xì)胞為主C.單核細(xì)胞為主D.分葉粒細(xì)胞為主E.幼稚淋巴細(xì)胞為主

185.以下描述流行性腦脊髓膜炎錯誤的是解析：流行性腦脊髓膜炎又稱流行性腦膜炎，簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎，冬春季節(jié)是此病的高發(fā)期，發(fā)病高峰一般出現(xiàn)在每年的3～4月份，且致病率高，常發(fā)病于老年人和兒童，病原菌自鼻咽部侵入人體。答案：(B)A.是化膿性腦膜炎B.2歲以上嬰幼兒患病率最高C.以冬春季節(jié)發(fā)病為主，發(fā)病高峰出現(xiàn)在每年的3～4月D.病原菌經(jīng)鼻咽部侵入人體E.病原菌為腦膜炎雙球菌

186.以下對小兒腹瀉病的飲食治療描述正確的是解析：嘔吐嚴(yán)重者，可暫時(shí)禁食4～6小時(shí)，不禁水；母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，減少哺乳次數(shù)，縮短每次哺乳時(shí)間，對疑似病毒性腸炎患兒多有雙糖酶缺乏，不宜用蔗糖，腹瀉停止后逐漸恢復(fù)營養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共2周。答案：(C)A.腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食、禁水B.母乳喂養(yǎng)者可減少每次母乳的量、延長每次哺乳時(shí)間C.配方乳喂養(yǎng)兒可喂入米湯、稀釋乳及其他代乳品D.對疑似病毒性腸炎患兒，繼續(xù)給予乳類喂養(yǎng)，可添加蔗糖水E.腹瀉停止后，休息1周，再增加營養(yǎng)，每日可加餐2次

187.重癥肌無力患兒體內(nèi)產(chǎn)生的特異性自身抗體是解析：重癥肌無力患兒產(chǎn)生的自身抗體是抗乙酰膽堿受體抗體。答案：(C)A.抗血小板B.抗乙酰膽堿抗體C.抗乙酰膽堿受體抗體D.抗線粒體抗體E.抗sm抗體

188.引起新生兒溢乳的主要原因是解析：導(dǎo)致新生兒溢乳的主要原因是上、下食管括約肌功能不全。答案：(D)A.胃成水平位B.消化功能差C.唾液增多D.上、下食管括約肌功能不全E.吞咽能力差

189.小兒咳嗽聲音嘶啞者應(yīng)考慮解析：急性喉炎聲嘶、犬吠樣咳嗽。答案：(B)A.急性咽炎B.急性喉炎C.急性扁桃體炎D.急性支氣管炎E.急性肺炎

190.以下不屬于肺炎球菌腦膜炎臨床特點(diǎn)的是解析：肺炎球菌腦膜炎好發(fā)于冬春季、腦膜刺激征病情較重易遷延、復(fù)發(fā)，常有硬膜下積液、積濃、腦積水、腦神經(jīng)損害常累及動眼神經(jīng)、面神經(jīng)。答案：(B)A.好發(fā)于冬春季節(jié)B.早期頸強(qiáng)及腦膜刺激癥狀明顯C.腦神經(jīng)損害常累及動眼神經(jīng)、面神經(jīng)D.易并發(fā)硬膜下積液或積膿E.易多次復(fù)發(fā)

191.小兒腹瀉病液體療法中第一天補(bǔ)充累積損失階段的時(shí)間是解析：第一天補(bǔ)充累積損失階段的時(shí)間是8～12小時(shí)。答案：(B)A.2～4小時(shí)B.8～12小時(shí)C.16～18小時(shí)D.20～22小時(shí)E.24小時(shí)

192.不經(jīng)蟲媒傳播感染的病毒是解析：乙型腦炎、鼠疫、瘧疾、絲蟲病、登革熱都為蟲媒傳播感染。答案：(C)A.乙型腦炎病毒B.鼠疫C.狂犬病病毒D.登革熱病毒E.瘧疾

193.以下描述細(xì)菌性痢疾錯誤的是解析：細(xì)菌性痢疾多見于2～7歲體格健壯的兒童。答案：(A)A.多發(fā)于兒童，男女發(fā)病率無差異B.是痢疾桿菌引起，我國以福氏志賀菌感染多見C.痢疾桿菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素D.細(xì)菌性痢疾的腸道病變主要在結(jié)腸E.傳播方式是消化道傳播

194.小兒初次感染結(jié)核菌產(chǎn)生遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是解析：小兒初次感染結(jié)核菌產(chǎn)生遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是4～8周。答案：(E)A.12小時(shí)B.48～72小時(shí)C.24小時(shí)D.2～3周E.4～8周

195.不能引起血清病的藥物是解析：引起血清病的藥物主要為青霉素，鏈霉素、磺胺類、水楊酸鹽、保太松、苯妥英鈉及右旋糖酐等巨分子藥物。答案：(B)A.抗胸腺細(xì)胞球蛋白B.對乙酰氨基酚C.頭孢克洛D.頭孢氨芐E.阿莫西林

196.以下急性淋巴細(xì)胞白血病從免疫學(xué)分型而言預(yù)后最好的是解析：預(yù)后最好的分型是普通B細(xì)胞型急性淋巴細(xì)胞性白血病(B-ALL)；預(yù)后最差的是前體B細(xì)胞型急性淋巴細(xì)胞性白血病(T-ALL)。答案：(C)A.T細(xì)胞型急性淋巴細(xì)胞性白血病(T-ALL)B.早前B細(xì)胞型急性淋巴細(xì)胞性白血病(B-ALL)C.普通B細(xì)胞型急性淋巴細(xì)胞性白血病(B-ALL)D.成熟B細(xì)胞型急性淋巴細(xì)胞性白血病(B-ALL)E.前體T細(xì)胞型急性淋巴細(xì)胞性白血病(T-ALL)

197.以下描述屬于小細(xì)胞低色素貧血形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是解析：紅細(xì)胞平均體積(MCV)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)的檢測值均低于正常值以下，即可診斷為“小細(xì)胞低色素性貧血”。即MCV(80fl,MCH(28pg,MCHC(32%。答案：(D)A.紅細(xì)胞平均體積(MCV)96fl，紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)33，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)35%B.紅細(xì)胞平均體積(MCV)85fl，紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)30，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)33%C.紅細(xì)胞平均體積(MCV)70fl，紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)25，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)33%D.紅細(xì)胞平均體積(MCV)70fl，紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)25，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)30%E.紅細(xì)胞平均體積(MCV)80fl，紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)30，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)38%

198.下列描述1歲半小兒錯誤的是解析：3歲齡小兒會唱短歌謠，能數(shù)幾個數(shù)。答案：(E)A.會指自己的眼和手B.能獨(dú)走C.能聽懂自己的名字D.能示大小便E.會唱短歌謠

199.嬰兒俯臥位時(shí)能仰頭，能笑出聲。測得體重4.8kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟閉合。其最可能的月齡為解析：從仰臥抬頭判斷小兒為2月齡。答案：(B)A.1個月B.2個月C.3個月D.5個月E.6個月

200.患兒，男，7個月。腹瀉5天，大便每天8～10次，呈稀水樣或蛋花樣便，伴嘔吐每天2～3次。體檢：體溫37.9℃，煩躁，口唇干，前囟凹，皮膚彈性差，心音低鈍。入院時(shí)最重要并首先的處理是解析：患兒腹瀉已經(jīng)5天，并伴有中度脫水，首要進(jìn)行的是糾正水、電解質(zhì)紊亂。答案：(D)A.給微生態(tài)制劑B.禁食不禁水C.控制腸內(nèi)、外感染D.糾正水、電解質(zhì)紊亂E.解熱、鎮(zhèn)吐、止瀉

201.胎齡為38周，3600g的新生兒，因產(chǎn)傷引起顱內(nèi)出血，最常見的出血部位是解析：缺氧缺血（導(dǎo)致室管膜下出血、腦實(shí)質(zhì)點(diǎn)狀出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）；產(chǎn)傷（硬腦膜下多見）。答案：(E)A.腦室周圍B.腦室內(nèi)C.腦實(shí)質(zhì)中D.蛛網(wǎng)膜下腔E.硬膜下

202.新生兒肺出血的原因正確的是解析：無答案：(E)A.缺氧、低體溫B.早產(chǎn)、低體重C.感染D.血液黏滯綜合征E.以上選項(xiàng)都正確

203.下列哪項(xiàng)神經(jīng)反射，不是新生兒應(yīng)該有解析：無答案：(E)A.覓食反射陽性B.握持反射陽性C.巴賓氏基征陽性D.腹壁反射陰性E.擁抱反射陰性

204.以下不是壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病的原因解析：無答案：(E)A.窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等導(dǎo)致的腸道缺血、缺氧B.高滲奶方的人工喂養(yǎng)，造成腸黏膜損傷C.腸道內(nèi)感染D.早產(chǎn)、低體溫、臍動靜脈插管E.新生兒肺透明膜病

205.急性上呼吸道感染后可繼發(fā)細(xì)菌感染，最常見的細(xì)菌是解析：無答案：(C)A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎支原體

206.支氣管肺炎的高危人群不包括解析：無答案：(C)A.營養(yǎng)不良B.先天性心臟病C.嬰兒肝炎綜合征D.免疫缺陷者E.低出生體重兒

207.神經(jīng)纖維瘤病屬于哪種遺傳方式解析：無答案：(A)A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.母系遺傳

208.腹腔結(jié)核在兒童多同時(shí)存在其他部位的結(jié)核，最常見的是解析：無答案：(C)A.結(jié)核性腦膜炎B.骨結(jié)核C.肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.周圍淋巴結(jié)結(jié)核

209.狂犬病毒在體內(nèi)主要侵犯解析：無答案：(B)A.肌肉組織B.神經(jīng)組織C.內(nèi)分泌組織D.上皮組織E.淋巴組織

210.嬰幼兒胸外心臟按壓頻率為解析：無答案：(C)A.60～