2022-2023學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列情況下，能使組織液生成減少的是（）

A.大量血漿蛋白丟失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，靜脈回流受阻D.血漿膠體滲透壓升高

2.心瓣膜和動脈內(nèi)的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

3.切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

4.抑制性突觸后電位的產(chǎn)生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內(nèi)流有關(guān)（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

5.正常情況下，成人腎小球濾過率為（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

6.當(dāng)風(fēng)濕或活動性肺結(jié)核時紅細(xì)胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

7.顆粒性腎固縮是下列哪項疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

8.病毒性肝炎時肝細(xì)胞最常見的變質(zhì)性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細(xì)胞水腫

9.對長期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者,醫(yī)師所作的下列分析中哪一項是不正確的（）

A.患者可表現(xiàn)出向心性肥胖

B.患者血液皮質(zhì)激素水平較高

C.患者血液中促腎上腺皮質(zhì)激素水平較高

D.所治的疾病痊愈后不應(yīng)突然停藥

10.不屬于化生的是（）

A.柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮B.纖維組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣墙M織C.胃黏膜中出現(xiàn)腸黏膜上皮D.肉芽組織變化為瘢痕組織

11.心臟射血能力增強時可引起（）

A.動脈血壓升高B.中心靜脈壓降低C.兩者均是D.兩者均非

12.視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質(zhì)

13.自律性細(xì)胞產(chǎn)生自動節(jié)律性的電生理基礎(chǔ)是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

14.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

15.內(nèi)因子促進下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

16.刺激近球細(xì)胞釋放腎素的因素有（）

A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少

17.下述有關(guān)生長激素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質(zhì)合成C.促進腦的發(fā)育D.促進軟骨的生成發(fā)育

18.腎小管包括（）

A.近端小管、遠(yuǎn)端小管B.近端小管、髓袢、遠(yuǎn)端小管C.近曲小管、髓袢、遠(yuǎn)曲小管D.近曲小管、遠(yuǎn)曲小管、集合管

19.心室肌細(xì)胞的生物電活動，下述哪項錯誤（）

A.靜息電位穩(wěn)定B.去極速度快C.復(fù)極速度快D.屬快反應(yīng)細(xì)胞

20.冠心病時，心肌長期慢性、反復(fù)缺血缺氧可引起（）

A.心絞痛B.心肌梗死C.心肌纖維化D.冠狀動脈性猝死

21.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

22.機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞外液理化因素保持不變

B.細(xì)胞內(nèi)液理化因素保持不變

C.細(xì)胞外液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動

D.細(xì)胞內(nèi)液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動

23.輸尿管有結(jié)石或被腫瘤壓迫時可能出現(xiàn)（）

A.腎小球囊內(nèi)壓降低B.腎小球囊內(nèi)壓升高C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.有效濾過壓升高

24.下列哪項不是新月體性腎小球腎炎的病變（）

A.腎小球毛細(xì)血管液化性壞死B.單核細(xì)胞浸潤C.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞大量增生D.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞大量增生

25.在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是（）

A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元

26.快速進行性腎小球腎炎的病理學(xué)特征是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死

27.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥

28.屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩過程C.降壓反射D.排尿反射

29.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

30.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

二、填空題(20題)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

33.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

34.再生分為____和____。

35.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

36.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

37.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

38.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

39.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

40.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

41.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

42.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

43.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

44.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

45.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

46.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

47.促進紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

48.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

49.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

50.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

三、名詞解釋(5題)51.射血分?jǐn)?shù)

52.肺肉質(zhì)變

53.房室延擱

54.惡病質(zhì)

55.牽涉痛

四、論述題(2題)56.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

五、問答題(2題)58.簡述血液凝固的激活途徑和基本步驟

59.請簡述結(jié)核病的基本病理變化

六、單選題(1題)60.消化能力最強的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液

參考答案

1.DD血漿膠體滲透壓增高，導(dǎo)致有效濾過壓減小而引起組織液生成減少

2.BB白色血栓又稱血小板血栓，易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動脈內(nèi)

3.C

4.DD當(dāng)神經(jīng)沖動抵達突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

5.C

6.CC血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動期肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快

7.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認(rèn)。患者的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對稱性萎縮變小，質(zhì)地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。切面見腎皮質(zhì)萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質(zhì)分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

8.DD病毒性肝炎時肝細(xì)胞發(fā)生細(xì)胞水腫和嗜酸性變，其中以細(xì)胞水腫最常見

9.CC長期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者血液皮質(zhì)激素水平較高，對腺垂體的負(fù)反饋作用強，所以腺垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素水平較低。但患者可表現(xiàn)向心性肥胖，所治疾病痊愈后不應(yīng)突然停藥

10.DD化生只能在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。肉芽組織轉(zhuǎn)變?yōu)轳：劢M織屬于纖維性修復(fù)

11.CC心臟射血能力與動脈血壓成正比，與中心靜脈壓成反比。所以心臟射血能力增強時可引起動脈血壓升高、中心靜脈壓降低

12.DD視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)

13.BB自律性是指心肌細(xì)胞自發(fā)產(chǎn)生動作電位的能力，其電生理基礎(chǔ)是4期自動去極化活動

14.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

15.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，可保護維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時又促進維生素B12在回腸的吸收

16.A腎素主要由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮，可促進腎素的釋放。腎血流量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量減少，可促進腎素的釋放；交感神經(jīng)興奮可使腎素釋放增加；腎上腺素、去甲腎上腺素均可刺激近球細(xì)胞分泌腎素。

17.CC生長激素的生理作用是促進物質(zhì)代謝與生長發(fā)育。可促進蛋白質(zhì)合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發(fā)育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

18.C

19.CC心室肌細(xì)胞的動作電位的1、2、3期統(tǒng)稱為復(fù)極化期。2期平臺期持續(xù)時間較長，所以復(fù)極化時間長、速度慢

20.CC冠心病可分為心絞痛、心肌梗死和心肌纖維化，心肌長期慢性、反復(fù)缺血缺氧可引起心肌纖維化

21.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

22.CC機體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

23.BB當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石，腹膜后腫物壓迫輸尿管或其他原因?qū)е履蚵纷枞麜r，因腎小囊內(nèi)液體流出不暢使腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾過壓降低，腎小球濾過率下降，引起尿量減少

24.DD新月體性腎小球腎炎鏡下見病變?yōu)閺浡裕蟛糠帜I小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

25.BB在反射活動中，突觸部位（反射中樞）最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺O(jiān)2、CO2過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙，所以突觸傳遞對內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時，突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)，因為神經(jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的，當(dāng)突觸長時間傳遞興奮后，遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭，突觸傳遞就會停止

26.BB快速進行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學(xué)特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

27.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的是初級中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負(fù)責(zé)排尿的時間、地點。高位截癱病人的初級中樞和高級中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時隨地排出

28.CC負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息抑制或減弱了控制部分的活動。當(dāng)某種功能活動增強時，可通過負(fù)反饋控制系統(tǒng)使該活動有所減弱；反之，當(dāng)某種功能活動過弱時，可通過負(fù)反饋控制系統(tǒng)使該活動有所加強。例如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等

29.D肺彈性阻力來自兩個方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

30.AA注意區(qū)分生長激素和甲狀腺激素的促生長作用。生長激素的生理作用是促進物質(zhì)代謝與生長發(fā)育，幼年時期缺乏生長激素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發(fā)育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

31.新陳代謝

32.Ca2+

33.單純性甲狀腺腫

34.生理性再生病理性再生

35.纖維性修復(fù)

36.輻射

37.中樞，化學(xué)，感受器

38.干酪樣壞死、滲出

39.少于400超過150

40.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

41.腦脊液或腦組織液中H+

42.縮小、中腦

43.下丘腦皮膚

44.白色

45.腎上腺素

46.壁細(xì)胞

47.葉酸、維生素、B12

48.興奮性

49.血漿晶體滲透壓

50.腹主

51.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比。

52.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細(xì)胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織

53.房室延擱：竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動順序，心室有足夠血液充盈時間

54.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

55.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。

56.尿的生成過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

57.（1