2022-2023學(xué)年廣東省汕頭市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)

2022-2023學(xué)年廣東省汕頭市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱衄血

2.大腸癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.直腸和乙狀結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.盲腸D.升結(jié)腸

3.心肌的前負(fù)荷是（）

A.動(dòng)脈血壓B.靜脈回心血量C.靜脈回心血量與心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

4.構(gòu)成血栓頭部的主要成分是（）

A.血小板B.紅細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.纖維蛋白

5.老年男性的前列腺增生是（）

A.內(nèi)分泌性增生B.代償性增生C.非典型性增生D.腫瘤性增生

6.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.A型血的血清中含有抗B凝集素

B.B型血的血清中含有抗A凝集素

C.O型血的紅細(xì)胞上不含凝集原

D.AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素

7.患者，男，65歲，慢支15年。近2年感覺胸悶、氣短、呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，聽診過清音，心濁音界縮小，肝濁音界縮小，聽診呼吸音減弱，不符合該患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成較大的囊腔B.肺間質(zhì)廣泛纖維化C.肺泡擴(kuò)張D.肺泡間隔變窄

8.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.多發(fā)生于兒童B.原發(fā)病灶位于上葉下部或下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不經(jīng)過積極治療，多難于痊愈

9.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

10.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

11.Cl-主動(dòng)重吸收的部位是（）

A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

12.在血管外，紅細(xì)胞被破壞的主要場(chǎng)所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

13.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

14.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

15.關(guān)于心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.包括竇房結(jié)，房?jī)?nèi)傳導(dǎo)B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導(dǎo)興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

16.關(guān)于微循環(huán)直捷通路，下列敘述中錯(cuò)誤的是（）

A.直捷通路經(jīng)常處于開放狀態(tài)

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)而返回心臟

17.在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)（）

A.震顫麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

18.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴(kuò)散，如葡萄糖通過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴(kuò)散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對(duì)被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)沒有特異性

19.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點(diǎn)是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

20.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯(cuò)誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

21.動(dòng)脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括（）

A.血栓形成B.動(dòng)脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血

22.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

23.以變質(zhì)性炎為主的疾病是（）

A.小葉性肺炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.腦膜炎

24.判斷組織興奮性的高低的常用指標(biāo)是（）

A.靜息電位B.閾電位C.閾強(qiáng)度D.局部電位

25.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

26.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

27.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動(dòng)脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

28.下列哪個(gè)因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

29.下列哪項(xiàng)屬于失用性萎縮（）

A.惡性腫瘤患者出現(xiàn)的惡病質(zhì)B.腫瘤壓迫引起的鄰近組織萎縮C.骨折固定后相應(yīng)肌肉的萎縮D.神經(jīng)損傷后的肌肉萎縮

30.屬于組織適應(yīng)性改變的是（）

A.萎縮B.脂肪沉積C.玻璃樣變性D.壞死

二、填空題(20題)31.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

32.炎癥的基本病理變化是____、____和____

33.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

34.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

35.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

37.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

38.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

39.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

40.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

41.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

42.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

43.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

44.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

45.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

46.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

47.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

48.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

49.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

50.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)51.慢性阻塞性肺疾病

52.應(yīng)急反應(yīng)

53.淤血

54.主動(dòng)性充血

55.閾電位

四、論述題(2題)56.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.試從肉眼形態(tài)特點(diǎn)區(qū)別胃良性潰瘍與惡性潰瘍

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

六、單選題(1題)60.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

參考答案

1.CC外出血時(shí)血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄；肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血；上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血；消化道出血經(jīng)肛門排出，稱便血；泌尿道出血隨尿排出，稱血尿；子宮腔的大出血，稱血崩。微小的出血進(jìn)入皮膚、黏膜、漿膜面，形成較?。ㄖ睆?～2mm）的出血點(diǎn)稱為瘀點(diǎn)；瘀點(diǎn)融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑；瘀點(diǎn)和瘀斑數(shù)量很多，稱為紫癜，紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫

2.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多，其次為乙狀結(jié)腸，兩者可占全部病例的2/3以上

3.CC前負(fù)荷是指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量，由靜脈回心血量與心室射血后剩余血量組成

4.AA構(gòu)成血栓頭部的血栓類型為白色血栓，主要成分是血小板

5.AA雌激素過多時(shí)引起子宮內(nèi)膜過度增生及乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞的增生，甲狀腺功能亢進(jìn)患者甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞增生，老年男性的前列腺增生等，均屬于內(nèi)分泌性增生

6.DAB血型紅細(xì)胞膜上含A和B凝集原，血清中無凝集素

7.BB肺氣腫是指末梢肺組織（包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含氣量增加并伴有肺泡間隔破壞的一種肺疾病。肺氣腫是常見而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支氣管和肺疾病的常見并發(fā)癥。晚期重度肺氣腫患者，由于肺內(nèi)殘氣量明顯增多，肺容積增大，使患者胸廓前后徑加大，肋間隙增寬，橫隔下降，形成肺氣腫患者特有的體征桶狀胸，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，觸診語音震顫減弱，聽診呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，X線檢查兩側(cè)肺野透亮度增加等臨床表現(xiàn)

8.DD原發(fā)性肺結(jié)核病多無明顯的癥狀，很多患兒在不知不覺中度過，僅表現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

9.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因?yàn)橹|(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

10.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

11.CCCl-主動(dòng)重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，三種離子的轉(zhuǎn)運(yùn)比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動(dòng)重吸收，Cl-為繼發(fā)性主動(dòng)重吸收

12.BB血管外，衰老破損的紅細(xì)胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細(xì)胞所吞噬消化，鐵可被再利用，脫鐵血紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮仉S糞或尿排出體外

13.AA肺和胸廓彈性阻力大時(shí)，順應(yīng)性小，不易擴(kuò)張；彈性阻力小時(shí)，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴(kuò)張。可見，順應(yīng)性與彈性阻力成反比

14.DD唾液中的有機(jī)物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；無機(jī)物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

15.CC心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，傳導(dǎo)速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導(dǎo)興奮的速度沒有心室肌快

16.CC血流從微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和通血毛細(xì)血管進(jìn)入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細(xì)血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經(jīng)常處于開放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質(zhì)交換，而是使一部分血液通過微循環(huán)快速返回心臟

17.DD去大腦僵直是在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)動(dòng)物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進(jìn)，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

18.D通道蛋白是細(xì)胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當(dāng)通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時(shí)，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

19.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO3-多，而酶的含量少

20.C在CO中毒時(shí)，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時(shí)脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

21.C動(dòng)脈粥樣硬化癥繼發(fā)性病變指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)以下病變：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④動(dòng)脈瘤形成；⑤鈣化。

22.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

23.CC變質(zhì)性炎癥是指以組織細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒，多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)器官。病毒性肝炎常因肝細(xì)胞的變性壞死引起肝功能障礙等

24.CC閾強(qiáng)度（閾值）是判斷組織興奮性的高低的常用指標(biāo)

25.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動(dòng)的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對(duì)內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

26.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

27.DD通常以肺動(dòng)脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

28.DD心室舒張末期容積增大，則心肌初長(zhǎng)度（前負(fù)荷）增加，收縮力增強(qiáng)，搏出量增加，心輸出量增加

29.CC廢用性萎縮是因肢體、器官或組織長(zhǎng)期不活動(dòng)或功能受到限制，導(dǎo)致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應(yīng)減少，代謝活動(dòng)減弱而萎縮。如肢體骨折后用石膏固定的患肢，長(zhǎng)期臥床下肢肌肉萎縮

30.AA組織的適應(yīng)性改變包括萎縮、肥大、增生和化生

31.頸動(dòng)脈體

32.變質(zhì)

33.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

34.開放狀態(tài)、關(guān)閉

35.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

36.血漿

37.細(xì)

38.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

39.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

40.少于400超過150

41.反射

42.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

43.上行性感染

44.腎上腺素

45.滲出層

46.空洞

47.下丘腦皮膚

48.滲出層

49.泡沫細(xì)胞

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

51.慢性阻塞性肺疾?。阂唤M慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張及支氣管哮喘等

52.應(yīng)急反應(yīng)：機(jī)體受到傷害性刺激作用時(shí)，機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)作為一個(gè)整體被動(dòng)員起來的一種全身性反應(yīng)，稱為應(yīng)急反應(yīng)

53.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，稱為淤血

54.主動(dòng)性充血：由于動(dòng)脈血輸入過多，使局部組織或器官動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)血量增多，又稱為動(dòng)脈性充血

55.閾電位：指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點(diǎn)。

56.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

57.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被