2022-2023學年湖南省邵陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案及部分解析)

2022-2023學年湖南省邵陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.絨毛心的形成是由于心臟外膜覆蓋了大量的（）

A.纖維素B.清蛋白C.壞死物質D.炎細胞

2.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

3.衡量組織細胞興奮性高低的指標是（）

A.閾值B.動作電位C.靜息電位D.刺激強度

4.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

5.關于心臟特殊傳導系統(tǒng)，下述哪項錯誤（）

A.包括竇房結，房內傳導B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

6.某人的紅細胞與A型血的血清凝集，而其血清與A型血的紅細胞不凝集，此人的血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

7.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈內膜炎不導致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血

8.二尖瓣狹窄首先引起（）

A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.左心房擴張、肥大D.左心室擴張、肥大

9.良性腫瘤對機體的影響主要取決于腫瘤的（）

A.生長時間B.體積大小C.組織來源D.生長部位

10.肺表面活性物質的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

11.關于生理止血機理的描述，錯誤的是（）

A.包括局部縮血管反應、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時出血時間縮短

12.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

13.肺源性心臟病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺結核病

14.關于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結果

B.細胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經(jīng)通道易化擴散

D.維持細胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉運完成

15.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

16.心動周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

17.臨床上最常見的活動性繼發(fā)性肺結核是（）

A.局灶型肺結核B.慢性纖維空洞型肺結核C.浸潤型肺結核D.干酪樣肺炎

18.血液中H+增多時，氧解離曲線（）

A.上移B.不變C.左移D.右移

19.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無瘤栓D.基底膜是否受侵犯

20.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

21.右側視束全部切斷時，將發(fā)生同側（）

A.鼻側視野缺損，對側顳側視野缺損

B.鼻側視野缺損，對側鼻側視野缺損

C.顳側和對側顳側視野缺損

D.顳側和對側鼻側視野缺損

22.左心衰竭時發(fā)生淤血的臟器是（）

A.肝B.肺C.腎D.腦

23.排卵前LH高峰產(chǎn)生的原因是（）

A.雌激素的正反饋作用B.雌激素和孕激素的正反饋作用C.孕激素的正反饋作用D.雌激素和孕激素的負反饋作用

24.對急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.減少腸致活酶分泌D.引起oddi括約肌舒張

25.消化能力最強的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液

26.關于前負荷對骨骼肌收縮影響的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)

C.達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力不變

D.最適前負荷時肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力

27.肝硬化形成腹水的機制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細血管內壓力升高D.肝細胞合成蛋白功能降低

28.動脈血壓在80～180mmHg范圍內波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調節(jié)B.神經(jīng)調節(jié)C.體液調節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調節(jié)

29.下列關于病毒性心肌炎的敘述中，錯誤的是（）

A.成人病毒性心肌炎，主要為壞死性心肌炎

B.柯薩奇B組病毒感染最常見

C.心肌細胞壞死與免疫反應無關

D.晚期可伴代償性心肌肥大

30.病毒感染的炎癥病灶內，最常見的細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜酸粒細胞C.淋巴細胞、漿細胞D.漿細胞

二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

32.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

33.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

34.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

35.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

36.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

37.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

38.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

39.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

40.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

41.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

42.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

43.慢性肝淤血常由____引起

44.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

45.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產(chǎn)生的

46.血栓形成的條件主要有____、____、____

47.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

48.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

49.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

50.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

三、名詞解釋(5題)51.內呼吸

52.肉芽腫

53.去大腦僵直

54.血氧飽和度

55.滲透性利尿

四、論述題(2題)56.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點

57.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點

五、問答題(2題)58.由于下蹲時間過長，突然起立先頭暈、昏厥后恢復正常，請解釋其發(fā)生機制?

59.紅細胞滲透脆性

六、單選題(1題)60.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態(tài)特點是（）

A.基底膜與臟層上皮細胞之間出現(xiàn)駝峰狀沉積物

B.臟層上皮細胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈蟲蝕狀破壞

D.基底膜呈雙軌狀

參考答案

1.AA風濕性心外膜炎時，心包臟層滲出的纖維素隨著心臟收縮，在心包臟壁層間形成絨毛狀物，稱為絨毛心

2.DD指結締組織、血管壁或細胞內出現(xiàn)HE染色為均質、紅染、半透明狀的蛋白質蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

3.A

4.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

5.CC心臟傳導系統(tǒng)中，傳導速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導興奮的速度沒有心室肌快

6.CCA型血的血清含有抗B凝集素，與之凝集證明某人紅細胞上含B凝集原，含有B凝集原的血型為B及AB型；其血清與A型血的紅細胞不凝集，說明其血清不含有抗A凝集素，B型血的血清中含抗A凝集素，可排除。因此其血型是AB型

7.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動脈內膜炎，導致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵?、出血，但也可使局部血供不良，不利于組織再生和潰瘍的修復

8.CC二尖瓣狹窄時首先引起左心房擴張、肥大

9.DD良性腫瘤對機體的影響較小，主要取決于腫瘤的生長部位

10.D肺表面活性物質由肺泡Ⅱ型細胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

11.DD出血時間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時間正常1-3分鐘。生理止血機制：①血小板釋放縮血管物質5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時相：血小板釋放內源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

12.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

13.CC肺源性心臟病最常見的原因是慢性支氣管炎合并肺氣腫

14.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細胞受到有效刺激時，細胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內擴散，形成動作電位的上升支；接著是細胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內向低濃度的膜外擴散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經(jīng)通道易化擴散實現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細胞膜內外兩側Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細胞外液Na+濃度降低，Na+內流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉運——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細胞外，將K+泵入細胞內，以恢復和維持細胞膜內外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進而恢復和維持細胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

15.DD興奮性是指機體或組織對刺激產(chǎn)生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產(chǎn)生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

16.D等容舒張期后期，當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的“抽吸”作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內壓降低形成“抽吸”作用快速進入心室。

17.CC臨床上最常見的繼發(fā)性肺結核類型為浸潤型肺結核

18.DDH+是化學感受器的有效刺激物質，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障。當血液中H+濃度增高時，主要是通過刺激外周化學感受器引起呼吸運動增強，肺通氣增加。因此，血液中的H+增多時，氧解離曲線右移

19.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌，而浸潤癌的癌細胞已突破基底膜，且其浸潤深度超過基底膜下5mm

20.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多，而酶的含量少

21.A

22.BB左心衰竭時肺靜脈回流左心房受阻，發(fā)生淤血的臟器是肺

23.AA在月經(jīng)周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宮內膜增生增厚，發(fā)生增殖期的變化。在增殖期末，約相當于排卵前一天左右，雌激素在血中的濃度達到高峰，通過正反饋作用使GnRH分泌進一步增加，進而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更為明顯，形成LH高峰。在高濃度LH的作用下，引起已發(fā)育成熟的卵泡排卵

24.DD阿托品是M受體阻斷劑，臨床上使用阿托品，可解除胃腸道平滑肌痙攣，舒張oddi括約肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被組織液激活

25.DD胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質的消化酶，是所有消化液中消化力最強和最重要的一種消化液

26.CC最適前負荷時，肌初長度最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長、肌肉收縮力反而減弱。所以達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力減弱

27.AA肝硬化腹水形成的機制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

28.AA當動脈血壓在80～180mmHg范圍內變動時，通過自身調節(jié)，腎小球毛細血管血壓保持相對穩(wěn)定，腎血流量保持相對恒定，腎小球濾過率基本不變

29.CC病毒性心肌炎主要由柯薩奇B組病毒感染引起，親心肌病毒可直接破壞心肌細胞，但也可通過T細胞介導的免疫反應間接地破壞心肌細胞

30.CC致炎因子不同游出的白細胞種類也不同，化膿菌感染以中性粒細胞浸潤為主，病毒感染以淋巴細胞浸潤為主，一些過敏反應則以嗜酸性粒細胞浸潤為主

31.單純性甲狀腺腫

32.上行性感染

33.葉酸、維生素、B12

34.大量蛋白尿

35.細

36.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

37.濾過膜、負電荷

38.腦脊液或腦組織液中H+

39.傳入側支性抑制回返性抑制

40.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

41.杯狀細胞

42.一期愈合二期愈合

43.右心衰竭

44.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

45.Ca2+

46.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

47.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

48.腫瘤演進

49.肝

50.中央

51.內呼吸：血液與組織細胞之間的氣體交換為組織換氣，又稱為內呼吸

52.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細胞及其演化的細胞增生為主，并形成境界清楚的結節(jié)狀病灶

53.是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^度緊張的現(xiàn)象

54.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

55.滲透性利尿：指由于小管液溶質濃度升高，小管液滲透壓升高，使水的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

56.（1）化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。（2）可分為3個類型：①膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，局部組織發(fā)生壞死溶解，形成充滿膿液的膿腔