乳頭內(nèi)陷何戰(zhàn)平

乳頭內(nèi)陷何戰(zhàn)平課件第一頁，共二十頁，2022年，8月28日定義乳頭內(nèi)陷，即女性乳頭不突出于乳暈的表面，甚至凹陷沉沒于皮面，局部如同火山口狀的現(xiàn)象。第二頁，共二十頁，2022年，8月28日圖片展示1第三頁，共二十頁，2022年，8月28日圖片展示2第四頁，共二十頁，2022年，8月28日展示圖片3第五頁，共二十頁，2022年，8月28日病因介紹乳房部位皮膚、皮下組織下陷，乳頭平滑肌發(fā)育不良，乳腺管短縮，部分組織纖維化攣縮。其中乳腺管短縮和組織纖維化攣縮是引起重度乳頭內(nèi)陷的主要原因。臨床觀察乳頭內(nèi)陷多半是原發(fā)性乳頭畸形。第六頁，共二十頁，2022年，8月28日詳細(xì)解釋具體病因1.乳房手術(shù)也可引起乳頭內(nèi)陷這種乳頭畸形。乳房縮小整形術(shù)在應(yīng)用真皮蒂時，由于張力和瘢痕收縮也可引起乳頭內(nèi)陷。2.乳房惡性腫瘤出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷3.衣著過于緊束。特別是女性在*胸部*發(fā)育期內(nèi)衣（乳罩）過緊，很容易導(dǎo)致乳頭凹陷。4.感染因素是乳頭內(nèi)陷發(fā)生的主要因素之一，主要是乳腺導(dǎo)管炎伴纖維化瘢痕攣縮影響其正常發(fā)育，引起乳頭內(nèi)陷。

第七頁，共二十頁，2022年，8月28日詳細(xì)解釋病因5.乳頭下缺乏支撐組織的撐托，也是乳頭內(nèi)陷的原因。6.輸乳管本身發(fā)育不全：發(fā)育不全的輸乳管未能導(dǎo)管化表現(xiàn)為條索。7.乳頭和乳暈的平滑肌發(fā)育不良：乳頭有輸乳管的開口、輸乳管周圍有平滑肌纖維，內(nèi)陷的乳頭被圍繞輸乳管和插入乳頭真皮的肌纖維束向內(nèi)牽拉第八頁，共二十頁，2022年，8月28日疾病危害1、乳頭內(nèi)陷極易引起乳頭乳暈炎癥和乳腺炎癥等疾病2、乳頭內(nèi)陷嚴(yán)重影響母乳喂養(yǎng)3、乳頭內(nèi)陷影響了嬰兒的身體健康及產(chǎn)婦的產(chǎn)后復(fù)元4、影響乳房的美觀5、影響性生活，乳頭是女性非常重要的性敏感點6、影響患者心理健康第九頁，共二十頁，2022年，8月28日常規(guī)治療措施

非手術(shù)療法的原理是通過手法牽拉或吸奶器吸引使乳頭突出，但該方法只適用于乳頭扁平和輕度內(nèi)陷者，對于中、重度乳頭內(nèi)陷，則應(yīng)采用手術(shù)治療。第十頁，共二十頁，2022年，8月28日乳頭矯正器第十一頁，共二十頁，2022年，8月28日乳頭內(nèi)陷矯正器2第十二頁，共二十頁，2022年，8月28日常見的非手術(shù)治療方法簡介(1)牽拉法：在乳房發(fā)育過程中，每天早、晚用溫水洗干凈乳房，然后用手指輕輕捏住內(nèi)陷的乳頭慢慢地向外牽拉，在牽拉的同時，用另一只手的拇指和食指輕輕按摩乳頭，每次做5—10分鐘。(2)吸引法：可用針筒外套管套在乳頭部分，亦可用小酒盅扣住乳頭，外加布帶壓緊，或用拔火罐向外吸吮，還可用塑料罐捏扁后扣在乳頭周圍，松手也有吸力，同樣起到拔罐的作用。(3)徒手拉：對輕度乳頭凹陷以及能擠壓出乳頭的人，可以用手牽拉。每天拉數(shù)次，每次要半小時以上，時間久了，便會看到效果。而且這個方法經(jīng)濟、簡單、方便。不過持續(xù)牽拉容易讓人感到疲憊，無法堅持長時間，從而影響治療的效果，所以這只是對部分輕度乳頭內(nèi)陷患者有效。[第十三頁，共二十頁，2022年，8月28日直接手拉示意圖第十四頁，共二十頁，2022年，8月28日手術(shù)矯正介紹矯正乳頭凹陷的術(shù)式多種多樣，可根據(jù)凹陷程度，選擇不會遺留明顯手術(shù)疤痕，且復(fù)發(fā)可能性較小，又能保住哺乳功能的方法。手術(shù)一般在局部麻醉下進行，在乳暈做三至四條放射狀的切口，松懈造成乳頭凹陷的原因，重新塑造乳頭。乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)是一種微創(chuàng)矯正方法，通過微小切口將內(nèi)陷的乳頭松解復(fù)位固定，使其術(shù)后能夠保證乳頭有良好的外形，并使乳頭增大。乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)時間短，不需要拆線，不需住院，一周恢復(fù)，不遺留手術(shù)的痕跡。第十五頁，共二十頁，2022年，8月28日手術(shù)效果圖片展示第十六頁，共二十頁，2022年，8月28日常見手術(shù)大致介紹1.乳腺導(dǎo)管切斷手術(shù)，對已經(jīng)生育，將來不考慮哺乳的女性，或局部炎癥反復(fù)發(fā)作，瘢痕牽拉嚴(yán)重凹陷畸形的患者，可以采用這種方法。術(shù)中切除乳頭底部的瘢痕，有炎性腫塊時一并切除。完全切斷乳房導(dǎo)管，充分松解凹陷乳頭，設(shè)計組織瓣充填乳頭根部組織缺損。第十七頁，共二十頁，2022年，8月28日手術(shù)介紹22.乳頭縮小手術(shù)，大致包括乳頭過長的縮短術(shù)，乳頭過粗的縮窄術(shù)，松垂乳頭的矯正術(shù)以及乳頭形態(tài)不圓滑、兩側(cè)不對稱的矯正等，手術(shù)局麻下進行。切口在乳頭基底圓周上或在乳頭圓柱體的去除過多的乳頭組織，然后縫合，術(shù)后一般紗布覆蓋7-8天后拆線。第十八頁，共二十頁，2022年，8月28日手術(shù)介紹33.亦有用皮瓣法重建乳頭，此類方法提供的組織量較多，血運佳、感覺恢復(fù)較