《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試題庫及答案(十)

新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案

一、填空題

1、給藥的原則：根據(jù)醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格執(zhí)行（查對）制度，（安全）正確給藥，密

切觀察（反應(yīng)），指導(dǎo)患者合理用藥。

2、給藥前必須對患者進(jìn)行評估，主要了解：患病史，（用藥）史、（過敏）史、

基本生理狀況、心理一社會因素。

3、健胃藥、增進(jìn)食欲的藥物，宜（飯前）服；助消化藥、刺激性藥，宜（飯后）

服；止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即（飲水）。

4、磺胺類藥物服用后宜多（飲水）；服用強(qiáng)心甘類藥物前應(yīng)先測（脈率或心率）

及節(jié)律，脈率V60次/分鐘或節(jié)律不齊時，則不可服用。

5、三查：（操作前）、（操作中）、操作后查對。

6、十對：對（床號）、（姓名）、性別、年齡、（藥名）、（劑量）、濃度、時間、（用

法）、（有效期）。

7、藥品須經(jīng)（二人）核對無誤后方可使用。

8、補(bǔ)鉀四不宜即不宜過早，（見尿）補(bǔ)鉀；不宜過濃，濃度為（0.3%）；不宜過

快，成人（30—40）滴/分；不宜過多，成人每天總量不超過（5）go

9、吸痰時，每次吸引的時間不可超過（15秒）。

10、若懷疑患者心搏驟?；蛐菘藭r，應(yīng)選擇（頸）動脈或（股）動脈為診脈點。

二、單選題

（類型說明：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個

最佳答案，將正確答案填在題后的括號內(nèi)，錯選或未選均不得分。）

1、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是（D）

A、口服B、皮下注射C、吸入D、靜脈注射E、外敷

2、護(hù)士執(zhí)行給藥原則中，下列哪項是最重要的（A）

A、遵醫(yī)囑給藥B、給藥途徑要準(zhǔn)確C,給藥時間要準(zhǔn)確

D、注意用藥的不良反應(yīng)E、給藥中要經(jīng)常觀察療效

3、服磺胺藥需多飲水的目的是（C）

A、避免損害造血系統(tǒng)B、減輕服藥引起的惡心C、避免尿中結(jié)晶析出

D、避免影響血液酸磴度E、增加藥物療效

4、服用洋地黃類藥物時，護(hù)士應(yīng)重點觀察（C）

A、胃腸道反應(yīng)B、是否成癮C、心率、心律

D、體溫E、有無皮疹

5、生物制品類藥物保存方法為（C）

A、密蓋瓶保存B、放入有色瓶C、放入冰箱

D、放在陰涼處E、遠(yuǎn)離明火

6、下列關(guān)于靜脈采血法，敘述正確的是（E）

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作規(guī)程

B、作生化檢驗，應(yīng)在空腹時采取血標(biāo)本

C、嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本

D、血標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集E、以上均正確

7、有關(guān)皮內(nèi)注射，敘述正確的是（E）

A、針頭斜面與皮膚呈5°B、忌用碘類消毒劑消毒注射部位

C、囑患者不可用手拭去藥液，不可按壓皮丘

D、囑患者20分鐘內(nèi)不可離開病房、不可劇烈活動E、以上均正確

8、為患者做皮內(nèi)試驗，最重要的準(zhǔn)備工作是（B）

A、環(huán)境要清潔、寬闊B、詢問患者有無過敏史

C、備好70%乙醇及無菌棉簽D、選擇合適的注射部位E、藥量要準(zhǔn)確

9、患者紀(jì)某，男性，26歲。青霉素皮試過程中突覺胸悶、氣促、面色蒼白、脈

搏細(xì)弱，下列處理錯誤的是（C）

A、患者平臥B、停止給藥C、皮下注射異丙基腎上腺素

D、氧氣吸入E、維持血壓

10、患者王某，女性，59歲。體溫38.5℃,脈搏116次/分，咳嗽、咳痰，X線

檢查后診斷為肺炎。遵醫(yī)囑使用青霉素治療，在做青霉素皮試后2分鐘，患者突

然出現(xiàn)胸悶氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，血壓下降。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了⑻

A、青霉素毒性反應(yīng)B、血清病型反應(yīng)C、呼吸道過敏反應(yīng)

D、過敏性休克E、皮膚組織過敏反應(yīng)

11、搶救青霉素過敏性休克病人時，首選的藥物為（C）

A、鹽酸異丙嗪B、苯腎上腺素C、鹽酸腎上腺素

D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素

12、青霉素過敏性休克在搶救時首先采取的措施是（C）

A、立即通知醫(yī)生搶救B、靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml

C、立即停藥，平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

D、立即吸氧,胸外心臟按壓E、氫化考的松靜脈輸液

13、過敏性休克病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀原因是（C）

A、肺水腫B、循環(huán)血量減少C、腦組織缺氧

D、腎功能衰竭E.毛細(xì)血管擴(kuò)張通透性增加

14、臀大肌注射時的體位為（B）

A、下腿伸直上腿彎曲B.下腿彎曲上腿伸直C、兩腿伸直

D、兩腿彎曲E、雙膝向腹部彎曲

15、股靜脈穿刺部位為（A）

A、股動脈內(nèi)側(cè)0.5cmEB、股動脈外側(cè)0.5cmC、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm

D、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmEE、股動脈和股神經(jīng)之間

16、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法的次數(shù)及間隔時間是（A）

A、4次，每隔20分鐘注射1次B、3次，每隔20分鐘注射1次

C、2次，每隔15分鐘注射1次D、4次，每隔10分鐘注射1次

E、4次，每隔30分鐘注射1次

17、為防止感染，注射時下列最重要的是（E）

A、不在硬結(jié)處進(jìn)針B、注射器完整無裂痕C、針頭無銹無鉤銳利

D、注射前洗手帶口罩E、皮膚消毒直徑為5cm

18、測定二氧化碳結(jié)合力需備（D）

A、普通抗凝管B、清潔干燥試管C、枸檬酸鈉試管

D、石蠟油抗凝管E、無菌試管

19、采取生化檢驗的血標(biāo)本宜在（C）

A、臨睡前B、午后C、清晨空腹

D、傍晚E、飯前

20、血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為（C）

A、2mlB、4mlC、5m1

D、8mlE、10ml

21、采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項說法是錯誤的（A）

A、必須放入消毒容器中B、檢查容器有無裂縫

C、檢查瓶塞是否保持干燥D、檢查培養(yǎng)基是否足夠

E、采集時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

22、采集血標(biāo)本哪項說法是錯誤的（E）

A、血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩防止溶血B、全血標(biāo)本采集后注入抗凝管輕搖勻

C、血?dú)夥治鲂杓由w抗凝管D、嚴(yán)禁從輸血針頭處采血

E、做二氧化碳結(jié)合力測定用普通抗凝管測定結(jié)果偏高

23、下例關(guān)于超聲霧化吸入的目的，敘述正確的是（E）

A、濕化氣道B、稀釋和松解黏稠的分泌物C,解除支氣管痙攣

D、預(yù)防和控制呼吸道感染E、以上均正確

24、根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)點滴速度，下列做法錯誤的是（B）

A、一般液體的補(bǔ)給速度可稍快

B、高滲、含鉀或升壓藥物的滴入速度可適當(dāng)加快

C、嚴(yán)重脫水、心肺功能良好者，速度可快

D、年老、嬰兒、心肺疾患者，速度宜慢

E、一*般成人40?60滴/分，兒童20?40滴/分

25、某急性胃腸炎患者，輸液30min后出現(xiàn)畏寒，體溫39.5C,下列護(hù)理措施

不妥的是（E）

A、減慢滴數(shù)B、報告醫(yī)生C、物理降溫

D、按醫(yī)囑給抗過敏藥物E、協(xié)助患者端坐位，兩腿下垂

26、張某，在輸液過程中，感覺輸液部位疼痛，局部腫脹，檢查有回血，護(hù)士應(yīng)

立即（D）

A、減慢輸液速度B、調(diào)整針頭位置C、抬高輸液瓶位置

D、更換針頭，重新穿刺E、熱水袋敷注射部位上方血管

27、護(hù)士在為病人張某靜脈注射25%葡萄糖溶液中，病人自述疼痛,推注時稍有阻

力,推注部位局部水腫，抽無回血,此情況應(yīng)考慮是（A）

A、針頭滑出血管外B、針頭部分阻塞

C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈痙攣

E、針尖斜面一部分穿透下面血管壁

28、靜脈炎處理錯誤的是（B）

A、抬高患肢B、適當(dāng)運(yùn)動C、局部理療D、乙醇濕熱敷E、硫酸鎂熱濕敷

29、輸液引起靜脈炎進(jìn)行局部濕敷宜用（C）

A、70%乙醇B、25%硫酸鎂C、50%硫酸鎂D、生理鹽水E、20%乙醇

30、因輸液不慎，空氣進(jìn)入靜脈，此時應(yīng)立即采?。˙）

A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、仰臥中凹位

D、頭高足低位E、頭低足高位

31、輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（A）

A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛

B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降

D、瘙癢、皮疹E、少尿

32、懷疑患者出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，首先采取的措施是（B）

A、通知家屬B、停止輸血C、通知醫(yī)生D、吸氧E、減慢輸血速度

33、關(guān)于輸血引起溶血反應(yīng)的預(yù)防措施不正確的是（E）

A、輸血前認(rèn)真核對B、作好血型鑒定C、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則

D、作好交叉配血試驗E、庫血從血庫取出，加溫后使用

34、患者陳某，男，35歲，遭車禍致腹部創(chuàng)傷而急診入院。查體：血壓70/45mmHg,

心率120次/min,脈搏細(xì)弱，表情淡漠，出冷汗，躁動不安。根據(jù)醫(yī)囑需輸血

200mL。當(dāng)輸血5min后，輸血時患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，應(yīng)立即（B）

A、通知家屬B、停止輸血C、通知醫(yī)生D、吸氧E、減慢輸血速度

35、休克患者宜?。―）

A、屈膝仰臥位B、去枕平臥位C、頭低足高位

D、中凹臥位E、頭高足低位

36、患者朱某，男性，75歲。肺炎伴呼吸困難，下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵–）

A、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B、助患者取舒適體位，減少耗氧量

C、測量呼吸時向患者解釋，以便配合D、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度

E、需要時給予吸痰和氧氣吸入

37、護(hù)士在搶救過程中，正確的是（E）

A、任何情況下，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B、輸液瓶、輸血袋用后及時按醫(yī)用垃圾處理

C、急救藥品的空安甑經(jīng)患者檢查后方可丟棄

D、搶救完畢，請醫(yī)生第2天補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方

E、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍，經(jīng)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行

38、護(hù)士小方，需要為一垂?；颊邷y量呼吸。該患者呼吸微弱，不易觀察，此時

小張應(yīng)采取何種方法觀察(E)

A、耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲音B、手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)

C、測脈率除以4為呼吸次數(shù)D、手背置患者鼻孔前，以感覺氣流

E、用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動次數(shù)

39、患者孔某，女性，65歲。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困難，并出現(xiàn)精神、神

經(jīng)癥狀。為該患者給氧，正確的方法是(B)

A、低流量間斷給氧B、低流量，低濃度持續(xù)給氧C、加壓給氧

D、高流量，高濃度持續(xù)給氧E、乙醇濕化給氧

40、急性肺水腫患者給氧的要求是(D)

A、1—2L/min給氧B、2—3L/min給氧C、4—5L/min給氧

D、6-8L/min給氧E、8-10L/min給氧

42、搶救心臟驟停首選藥物(E)

A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、腎上腺素

43、吸痰術(shù)不適用于(E)

A、危重患者B、麻醉未醒C、氣管切開

D、昏迷患者E、慢性阻塞性肺病患者

44、氣管內(nèi)吸痰，吸痰管使用的方法是(C)

A、自上而下抽吸B、自下而上抽吸C、左右旋轉(zhuǎn)向上提吸

D、上下移動導(dǎo)管進(jìn)行抽吸E、固定一處抽吸

45、吸痰時，每次吸引的時間不可超過(C)

A、5秒B、10秒C、15秒D、15秒E、15秒

46、胸外心臟按壓與人工呼吸比例應(yīng)是(E)

A、1:1B、5:1C、10:1D、15:1E、30:2

47、胸外心臟按壓的頻率為(D)

A、60次/分B、80次/分C、80?100次/分

D、100次/分E、120次/分

48、患者，女性，35歲，菜農(nóng)。因與家人發(fā)生不快，情急之下喝了一口農(nóng)藥敵

敵畏，立即送急診救治。送院后即刻給予洗胃。洗胃時應(yīng)選擇的洗胃溶液是(A)

A、2%?然碳酸氫鈉B、蛋清水、牛奶C、5%醋酸

D、0.1%硫酸銅洗胃E、3%過氧化氫溶液

49、患者，男性，30歲，劇烈運(yùn)動后突然倒地，意識喪失，脈搏觸不到。在對

其進(jìn)行開放氣道時應(yīng)采取(B)

A、托頜法B、仰面抬頗法C、抬頜法D、舉頜法E、后仰法

50、患者，男性，36歲。車禍后出現(xiàn)心臟驟停，該患者此時的征象不包括(D)

A、呼吸停止B、突然意識喪失C、大動脈搏動消失

D、傷口流血E、皮膚蒼白或青紫，血壓測不到

三、是非判斷題

(類型說明：請判斷下例敘述是否正確，如正確，請在“對”前面的括號里打鉤，

如不正確，請在“錯”前面的括號里打鉤)

1、助消化藥和對胃有刺激性的藥物應(yīng)飯后服。

(V)對()錯

2、健胃藥、增進(jìn)食欲的藥物，宜飯前服。

(V)對()錯

3、止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后應(yīng)立即飲水。

()對(V)錯正確答案：服后不宜立即飲水

4、磺胺類藥物服用后宜多飲水，以免因尿少析出結(jié)晶，導(dǎo)致腎小管堵塞。

(V)對()錯

5、服用強(qiáng)心甘類藥物前應(yīng)先測脈率(心率)及節(jié)律，脈率＜80次/分鐘或節(jié)律

不齊時，則不可服用。

()對(V)錯正確答案：脈率V60次/分鐘

6、皮試時消毒不能用碘酊。

(V)對()錯

7、長期肌肉注射，若出現(xiàn)局部硬結(jié)，可采用熱敷、理療或外敷活血化瘀的中藥。

(V)對()錯

8、股靜脈位于股動脈外側(cè)0.5cm。

()對(V)錯正確答案：股靜脈位于股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm

9、同時抽取幾個項目的血標(biāo)本時，一般先注入血培養(yǎng)瓶，其次注入抗凝管，最

后注入干燥試管。

（V）對（）錯

10、一次性注射器只要在有效期內(nèi)就可以使用。

（）對（V）錯

11、超聲霧化法如連續(xù)使用霧化器時，中間須間隔30分鐘。

（V）對（）錯

12、在急診護(hù)理工作中，如遇搶救患者，在醫(yī)生未到達(dá)之前，護(hù)士不能對患者實

施緊急救護(hù)處理。

（）對（V）錯

13、吸痰時，每次抽吸時間V15秒。

（V）對（）錯

14、需要重復(fù)吸痰時，兩次抽吸的間隔時間一般為3-5分鐘

（V）對（）錯

15、每根吸痰管只用一次，不可反復(fù)上下提插。

（V）對（）錯

16、慢阻肺患者重度缺氧時，宜采用高濃度氧療。

（）對（V）錯正確答案：宜采用低濃度氧療

17、鼻塞給氧法，一般置鼻塞于鼻前庭，切勿塞入過深。

（V）對（）錯

18、深昏迷患者氣管內(nèi)積聚較多的分泌物時可出現(xiàn)鼾聲呼吸。

（V）對（）錯

19、若懷疑患者心搏驟?；蛐菘藭r，應(yīng)選擇頸動脈或股動脈為診脈點。

（V）對（）錯

20、常用搶救技術(shù)有基礎(chǔ)生命技持技術(shù)、氧氣吸入術(shù)、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)。

（V）對（）錯

21、生物制品藥物應(yīng)置于干燥陰涼（約20℃）處或泠藏3—5℃保存。

（）對（V）錯正確答案：泠藏2—10℃

22、用40—60℃溫開水服藥，也可用茶、牛奶、果汁替代。

（）對（V）錯

24、需要同時注射幾種藥物，應(yīng)確認(rèn)無配伍禁忌方可備藥。

（V）對（）錯

25、靜脈留置針一般可保留7—10天。

()對(V)錯正確答案：3—5天

26、取血后，勿劇烈震蕩。如為庫存血，可在室溫下放置15—20分鐘后再輸注。

(V)對()錯

27、開始輸血速度宜慢(不超過60滴/分)，觀察患者情況15分鐘，如無不良

反應(yīng)，根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速。

()對(V)錯正確答案：不超過20滴/分

28、氣管切開輔助呼吸的患者，應(yīng)隨時排空氣囊，以免連續(xù)過長時間壓迫造成粘

膜缺血壞死。

()對(V)錯正確答案：應(yīng)定時排空氣囊

29、吸呼機(jī)管道中如有積水應(yīng)定時傾倒，切忌返流入濕化器內(nèi)。

()對(V)錯

30、鼻飼后1小時內(nèi)盡量少搬動患者，以減少流質(zhì)食物返流引起誤吸。

(V)對()錯

四、問答題

1、發(fā)藥時護(hù)士攜帶服藥本等，送藥至患者床前，如何進(jìn)行患者身份識別？

答：應(yīng)先讓患者自己說出姓名，配戴腕帶者可核對腕帶，以確認(rèn)患者。

2、長期肌肉注射，若出現(xiàn)局部硬結(jié)應(yīng)如何處理？

答：若出現(xiàn)局部硬結(jié)，可采用熱敷、理療或外敷活血化瘀的中藥，如蒲公英、金

黃散等。

3、簡述臨床補(bǔ)液原則。

答：(1)先晶后膠、先鹽后糖。

(2)先快后慢。

(3)寧少勿多。

(4)補(bǔ)鉀四不宜即不宜過早，不宜過濃，不宜過快，不宜過多。

4、簡述給藥的原則。

答：(1)根據(jù)醫(yī)囑給藥。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

(3)安全正確給藥。

(4)密切觀察反應(yīng)。

(5)指導(dǎo)患者合理用藥。

5、簡述如何防治液體外滲？

答：(1)牢固固定針頭，避免移動；減少輸液肢體活動。

(2)經(jīng)常檢查輸液管是否通暢。

(3)發(fā)生液體外滲時，立即停止輸液，更換肢體和針頭重新穿刺。

(4)抬高患肢以減輕水腫，可局部熱敷20分鐘，減輕疼痛和水腫。

6、常用搶救技術(shù)有哪些？

答：(1)基礎(chǔ)生命支持技術(shù)。

(2)氧氣吸入術(shù)。

(3)吸痰術(shù)。

(4)洗胃術(shù)。

7、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)有哪些？

答：(1)胸外心臟按壓。

(2)開放氣道。

(3)人工呼吸。

(4)電除顫。

8、對于二型呼衰的病人應(yīng)怎樣吸氧，為什么？

答：低濃度、低流量(1-2升/分鐘)。

由于二氧化碳分壓長期處于高水平，呼吸中樞失去了對二氧化碳的敏感性，

呼吸的調(diào)節(jié)主要靠缺氧對周圍化學(xué)感受器的刺激來維持，吸入高濃度氧，解除缺

氧對呼吸的刺激作用，使呼吸中樞抑制加重，甚至呼吸停止。

9、洗胃的目的是什么？

答：(1)解毒。

(2)減輕胃黏膜水腫。

(3)為某些手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備。

10、簡述病情觀察的內(nèi)容包括哪些？

答：(1)一般狀況的觀察如面容與表情、皮膚與黏膜、姿勢與體位等。

(2)生命體征的觀察。

(3)神經(jīng)系統(tǒng)與精神心理狀況的觀察如意識、瞳孔和心理狀態(tài)。

(4)常見癥狀的觀察。

(5)其他方面的觀察如飲食、睡眠、排泄、藥療后或特殊治冶后反應(yīng)的觀察。

口、認(rèn)真做到三查十對，才能達(dá)到哪五個準(zhǔn)確？

答：將準(zhǔn)確的藥物，按準(zhǔn)確的劑量，用準(zhǔn)確的方法，在準(zhǔn)確的時間，給予準(zhǔn)確的

患者。

12、肌肉注射時，為使肌肉放松，可采取何體位？

答：側(cè)臥位、俯臥位、仰臥位、坐位。

13、簡述靜脈輸液時，溶液不滴的原因及如何處理？

答：(1)針頭滑出血管外。重新選擇靜脈進(jìn)行穿刺。

(2)針頭斜面緊貼血管壁。調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換體位。

(3)針頭阻塞。重新更換針頭，選擇靜脈穿刺。

(4)壓力過低。抬高輸液袋或輸液瓶。

(5)靜脈痙攣。局部熱敷。

14、車進(jìn)，女，27歲，闌尾炎術(shù)后第5天，體溫36.8攝氏度，刀口無滲血

滲液。當(dāng)日上午9時許，繼續(xù)靜脈點滴青霉素，30分鐘后，病人突然寒戰(zhàn)，繼

之高熱，體溫40攝氏度，并伴有頭痛，惡心，嘔吐，此病人可能出現(xiàn)了哪種情

況？如何護(hù)理病人？

答：出現(xiàn)了發(fā)熱反應(yīng)

護(hù)理措施：

(1)輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴(yán)格無菌技

術(shù)操作。

(2)反應(yīng)輕者，立即減慢點滴速度或停止輸液，通知醫(yī)生，同時注意觀察體溫

的變化。

(3)反應(yīng)重者，立即停止輸液，保留剩余溶液和輸液器進(jìn)行檢測，查找反應(yīng)原

因。

(4)對高熱者患者，給予物理降溫，觀察生命體征，必要時遵醫(yī)囑給予抗過敏

藥物或激素治療。

15、護(hù)士根據(jù)輸血醫(yī)囑，憑提血單到血庫取血，與血庫人員共同認(rèn)真做好哪“三

查八對”

答：三查包括：血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好。

八對包括：患者床號、姓名、病區(qū)、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗

結(jié)果、血的種類和血量。

16、根據(jù)意識障礙的程度，一般可將意識障礙分為哪幾種？

答：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷。

17、簡述胸外心臟按壓有效的主要指征。

答：按壓時可觸及頸動脈或股動脈搏動，動脈收縮壓達(dá)到60—80mmHg。

18、簡述BLS(基礎(chǔ)生命支持技術(shù))實施步驟。

答：(1)判斷患者情況。

(2)呼救。

(3)將患者放置心肺復(fù)蘇體位。

(4)胸外心臟按壓。

(5)開放氣道

(6)人工呼吸或呼吸器輔助呼吸

(7)配合胸外心臟按壓，反復(fù)循環(huán)。

(8)除顫

19、簡述心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

答：(1)意識突然喪失。

(2)大動脈搏動消失。

(3)其他：胸廓運(yùn)動消失、瞳孔散大、無對光反射、心音消失等。

20、如何觸摸頸動脈搏動？

答：以示指、中指觸摸患者氣管正中，男性可觸及喉結(jié)后，再滑向頸外側(cè)氣管與

肌群之間的溝內(nèi)觸摸頸動脈搏動。

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試題庫及答案

十一章

1.對使用約束帶的患者應(yīng)重點觀察()。

A.襯墊位置B.患者體位C.患者神志D.約束部位的血液循環(huán)E.肢體活動度

2.口腔霉菌感染，漱口液宜選()。

A.1%?3%過氧化氫B.0.1%醋酸C.2%?3%硼酸D.斑?4%碳酸氫鈉E.0.02%吠喃西林

3.對外科手術(shù)后疼痛，鎮(zhèn)痛劑最好用在()。

A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛發(fā)作前D.疼痛發(fā)作時E.疼痛發(fā)作后

4.全麻后未清醒患者宜?。ǎ?。

A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.中凹臥位E.頭高足低位

5.休克患者宜取（）。

A.屈膝仰臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位【）.中凹臥位E.頭高足低位

6.防止躁動不安患者墜床應(yīng)使用（）。

A.床檔B.肩部約束帶C.膝部約束帶D.腕部約束帶E.踝部約束帶

7.銅綠假單胞菌感染時，常選用的漱口液是（）。

A.1%?3%過氧化氫溶液B.2%?3%硼酸溶液

C.1%?4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%映喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液

8.為有假牙的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，取下的假牙暫時不用，應(yīng)將其置于（）。

A.冷開水中B.75%乙醇中C.清洗消毒液中D.朵貝爾漱口液中E.溫開水中

（-）多項選擇題

1.宜采用半坐臥位的患者有（）。

A.心衰B.腹膜炎C.休克D.腹部手術(shù)后E.甲狀腺手術(shù)后

2.助患者翻身，符合要求的是（）?

A.為輸液患者翻身，翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢

B.為牽引患者翻身，不放松牽引

C.為手術(shù)患者翻身，潮身后檢查更換敷料

D.給顱腦手術(shù)后患者翻身，頭部不臥于患側(cè)

E.翻身間隔時間以4h為宜

（三）填空題

1.脊髓腔穿刺后的病員應(yīng)取....，其目的是一一一一。

2........是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。

3.給有傷肢的患者穿脫衣服，應(yīng)先脫____,先穿______

（四）是非判斷題

1.舒適與不舒適均是一種主觀感覺。

2.嘔吐是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。

3.產(chǎn)婦胎膜早破宜取膝胸臥位。

（五）問答分析題

1.心力衰竭患者呼吸困難時應(yīng)選何種臥位？為什么？

2.王某，女，因患“大葉性肺炎”入院。昨日體溫持續(xù)在39.2?40.0℃之間，未進(jìn)食。

今晨體溫39.8℃,脈搏118次/分，患者非常虛弱，不愿移動，情緒較低落。問：晨晚間

護(hù)理要點？

3.許某，男，30歲，早期胃癌，臥床休息，定于明日上午9點在全麻下行胃大部切除術(shù)，

患者精神緊張，擔(dān)心手術(shù)失敗，且由于疼痛無法入睡。問：對于這樣一位患者，作為責(zé)任

護(hù)士如何做好該患者的護(hù)理？

4.試述疼痛的護(hù)理原則和措施。

十二章

（-）單項選擇題

1.下列說法錯誤的是（

A.休息是人的基本生理需要B.休息是保障人體健康的主要條件

C.休息是促進(jìn)康復(fù)的有效措施D.休息的形式多種多樣

E.住院患者常有休息障礙

2.關(guān)于休息的形式，下列說法正確的是（）。

A.只有坐下來或躺下來才是休息B.休息的形式多種多樣

C.休息是指運(yùn)動后的靜止D.休息是指暫時從工作中解脫

E.對不同的人而言，休息的形式都是一樣的

3.下列情況中不屬于ROM練習(xí)的禁忌證的是（）0

A.急性關(guān)節(jié)炎B.骨折C.重癥肌無力D.脫臼E.肌腱斷裂

4.壓瘡最好發(fā)生的部位是（）。

A.耳廓B.臀部C.足跟D.尾舐部E.背部

5.患者張某，車禍致截癱，大小便失禁，檢查發(fā)現(xiàn)其尾舐部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，可摸到硬結(jié)，

并可見皮膚表面有細(xì)小水泡，你判斷患者此時（）。

A.未患壓瘡B.壓瘡的炎性浸潤期C.壓瘡的瘀血紅潤期D.壓瘡的潰瘍期E.壓瘡的壞死期

（二）多項選擇題

1.良好的休息有助于（

A.消除疲勞B.減少消耗C.促進(jìn)體力和精力的恢復(fù)D.提高療效E.促進(jìn)康復(fù)

2.關(guān)于睡眠，下列說法正確的是（）。

A.睡眠是一種絕對失去意識的狀態(tài)B.睡眠過程由兩種時相構(gòu)成

C.睡眠是一種周期性的現(xiàn)象D.人的睡眠通常從快波睡眠開始

E.睡眠過程中，異相睡眠有助于體力的恢復(fù)

3.下列促進(jìn)患者休息和睡眠的措施中，正確的是（）。

A.創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境B.評估患者休息和睡眠情況，制訂合理計劃

C.解除或減輕心理壓力D.解除身體不適E.必要時使用藥物

4.活動受限對心血管系統(tǒng)造成的影響是（）。

A.低血壓B.靜脈血栓C.高血壓D.體位性低血壓E.肺栓塞

5.造成壓瘡的原因包括（）。

A.局部組織受壓過久B.局部潮濕或排泄物刺激

C.致病菌感染D.全身營養(yǎng)不良或水腫E.年齡過大

6.仰臥位時，好發(fā)生壓瘡的部位是（）。

A.枕骨粗隆B.肩峰C.肩胛骨D.尾舐部E.踝部

（三）填空題

1.保證休息質(zhì)量，必須具備一……一和一____兩個條件。

2.根據(jù)兩種睡眠時相的功能，人們認(rèn)為剝奪慢波睡眠不利于....，而剝奪異相睡眠則會破

壞個體的....一。

3.對于睡眠性呼吸暫停的患者，護(hù)理措施包括：指導(dǎo)其采取_____避免________保持一―

…，并在夜間加強(qiáng)觀察，隨時消除呼吸道梗阻。

4.患者發(fā)生壓瘡的力的因素包括...........和......。

5.壓瘡的發(fā)生是一個漸進(jìn)的過程，依據(jù)其損傷程度可分為三期：--期、……期和..一期。

（四）問答分析題

1.請說出阻塞性睡眠性呼吸暫停的發(fā)生機(jī)制。

2.活動受限會造成骨質(zhì)疏松的原理是什么？

3.護(hù)士可以采取哪些措施幫助患者減輕活動受限對機(jī)體的影響？

4.應(yīng)如何預(yù)防壓瘡？

5.各期壓瘡的護(hù)理原則是什么？

6.醫(yī)院中娛樂有什么作用？

十三章

（-）單項選擇題

1.低鹽飲食每日限用食鹽為（）。

A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g

2.隱血試驗前三天，忌食食物除外（）。

A.綠色蔬菜類B.肉類C.豆腐類D.血類E.肝類

3.甲狀腺吸碘測定檢查前一月應(yīng)禁食（）。

A.河魚B.白菜C.土豆D.紫菜E.雞蛋

4.禁用高蛋白飲食的患者為（）。

A.腎病綜合征B.貧血C.肺結(jié)核D.肝昏迷E.手術(shù)后

5.少渣飲食適用于（）。

A.風(fēng)濕熱B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.高熱D.傷寒E.腎炎

6.禁忌使用鼻飼法的患者是（）。

A.昏迷B.口腔手術(shù)C.破傷風(fēng)D.人工冬眠E.食道下段靜脈曲張

7.高熱量飲食指每日供給的總熱量應(yīng)該是（）。

A.1400千卡B.1500~2000千卡C.3000千卡1）.3500~4000千卡E.5000千卡

8.插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、紫絹應(yīng)（）。

A.囑患者深呼吸B.囑患者作吞咽動作C.立即拔出胃管重插

D.托起患者頭部再插管E.稍停片刻繼續(xù)插

9.要素飲食的護(hù)理，下列哪項不妥（）。

A.可口服、鼻飼B.可從造矮處滴入C.配制器具須經(jīng)滅菌處理

D.冰箱內(nèi)可存放48hE.灌喂時保持一定溫度與速度

（-）多項選擇題

1.下列哪些屬于治療飲食（）。

A.流質(zhì)飲食B.忌碘飲食C.半流質(zhì)飲食D.高蛋白飲食E.低鹽飲食

2.下列哪些屬于試驗飲食（）。

A.無鹽飲食B.隱血試驗飲食C.膽囊造影飲食D.高蛋白飲食E.要素飲食

3.普通飲食的原則為（）。

A.營養(yǎng)素平衡B.少食多餐C.食物要易于咀嚼

D.易消化無刺激性E.少用含糖高、油煎的食物

4.影響患者飲食與營養(yǎng)的主要因素為（）。

A.食物的色、香、味B.食物的狀態(tài)（固體、液體）

C.患者的情緒D.周圍的環(huán)境E.是否規(guī)律地進(jìn)食

（三）問答分析題

1.胃腸外營養(yǎng)常見有哪些并發(fā)癥？

2.簡述患者進(jìn)食中與進(jìn)食后的護(hù)理？

3.低蛋白飲食適用于哪些患者？

4.評估患者營養(yǎng)狀態(tài)的方法有哪些？

5.患者王某，女，50歲，因腦出血昏迷入院，需鼻飼飲食，請問對該患者插管需特別注意

什么？證實胃管插入胃內(nèi)的方法有哪些？

十四章

（-）單項選擇題

1.病人趙某，因“上呼吸道感染”入院，體溫40℃,神志清楚，護(hù)士為她溫水擦浴，不正

確的是（）。

A.頭部冰袋冷敷，足底放熱水袋B.血管豐富處適當(dāng)延長時間

C.心前區(qū)、腹部、足底禁止擦浴D.觀察患者，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、發(fā)冷，應(yīng)加快擦浴速度

E.擦浴結(jié)束后，體溫降到39℃以下可取下冰袋

2.對高熱患者的觀察，不正確的是（）。

A.評估患者的心理狀況B.面色有無改變C.P、R、BP的變化

D.物理降溫后的效果E.每日測量4次

3.用玻璃汞柱式體溫計測量體溫，不妥的是（）。

A.發(fā)現(xiàn)口溫與病情不符時，以腋溫為準(zhǔn)

B.昏迷、小兒、呼吸困難者不測口腔溫度

C.腹瀉、肛門手術(shù)患者不宜測肛溫

D.喝水、洗澡、運(yùn)動等活動后30min再測量

E.患者不慎咬破體溫計時，盡快清除口腔內(nèi)的玻璃碎屑

4.局部濕熱敷操作，不妥的做法是（）。

A.敷料每3?5min更換一次B.有創(chuàng)面的部位熱敷后按換藥法處理傷口

C.熱敷部位涂凡士林，其范圍等于熱敷面積D.若為開放傷口，所使用的用物均需是無菌物

品E.敷料以不滴水為度

5.酒精擦浴時乙醇的濃度為（）。

A.10%~20%B.25%?30%C.45%?50%D.70%?75%E.95%

6.患者錢某因走路不慎扭傷腳踝3h,正確的處理是（）。

A.熱敷B.冷敷C.繃帶包扎D.按摩E.用熱水泡腳

7.肛痰術(shù)后患者正確的護(hù)理順序為（）。

A.熱水坐浴、排便、換藥B.熱水坐浴、換藥、排便C.換藥、熱水坐浴、排便

D.排便、熱水坐浴、換藥E.排便、換藥、熱水坐浴

8.以下疾病適宜采用熱療的是（）。

A.踝部扭傷16hB.急性乳腺炎C.牙痛D.急性闌尾炎E.鼻旁用腫

（二）填空題

1.人在睡覺時，主要是由………產(chǎn)熱；在跑步時，主要是由....產(chǎn)熱。

2.人體散熱的方式有____、______、______、______。在氣溫達(dá)39℃的夏季，田間耕做

的農(nóng)民只能靠_____散熱。

3.人體的體溫調(diào)節(jié)中樞位于一...，常用來解釋人體溫恒定的學(xué)說是.....學(xué)說。

4.用冷術(shù)易引起凍傷的部位有一...、一……一、一......。

（三）問答分析題

1.發(fā)熱過程分為哪三期？各期患者的特點是什么？作為護(hù)士應(yīng)如何處理？

2.馳張熱的特點是什么？

3.在急診的預(yù)檢臺來了三位病人：2歲的孩子、腹瀉的中年女子、哮喘的老年男子，請問護(hù)

士該怎樣為他們正確測量體溫？

4.同學(xué)的腳踝不小心贏了，請問你怎樣通過用熱、用冷術(shù)來幫助他盡快恢復(fù)？

十五章

（-）單項選擇題

1.基本呼吸節(jié)律是由神經(jīng)系統(tǒng)的（）部分產(chǎn)生的。

A.大腦皮層B.脊髓C.延髓D.小腦E.中腦

2.糖尿病酮癥酸中毒病人可出現(xiàn)的呼吸異常是（）。

A.深度呼吸B.潮式呼吸C.淺快呼吸D.呼吸過緩E.間斷呼吸

3.某肺膿瘍患者，病變部位位于肺下葉，實施體位引流時，宜采取（）體位。

A.頭低腳高位B.側(cè)臥位C.半臥位D.截石位E.平臥位

4.一氧化碳中毒患者缺氧的類型是（）。

A.低張性缺氧B.循環(huán)性缺氧C.組織性缺氧D.血液性缺氧E.呼吸性缺氧

5.氧流量為4L/min時，給氧的濃度是（）。

A.25%B.29%C.33%D.37%E,40%

6.氧療副作用晶狀體后纖維組織增生僅發(fā)生于（）。

A.新生兒B.肺心病患者C.II型呼衰患者D.老年患者E.呼吸道阻塞患者

7.實施氧氣霧化吸入術(shù)時需要的氧流量為（）。

A.1~2L/minB.2~4L/minC.4?5L/minD.6~8L/minE.10L/min

（-）多項選擇題

1.化學(xué)調(diào)節(jié)是通過動脈血或腦脊液中哪些物質(zhì)濃度變化對呼吸頻率和深度進(jìn)行調(diào)節(jié)的（）。

A.CO2B.H'C.K'D.HC0；（E.02

2.出現(xiàn)吸氣性呼吸困難的情形有（）。

A.喉頭異物B.肺炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫E.喉頭水腫

3.吸痰術(shù)適用于（）。

A.危重患者B.麻醉未醒C.氣管切開D.昏迷患者E.慢性阻塞性肺病患者

4.低張性缺氧見于（）。

A.高山病B.慢性阻塞性肺病C.先天性心臟病D.休克E.氟化物中毒

5.高濃度給氧的副作用包括（）。

A.氧中毒B.呼吸抑制C.晶狀體后纖維組織增生D.呼吸道分泌物干燥E.吸收性肺不張

（三）是非判斷題

1.激勵呼吸法可用于胸部手術(shù)后呼吸訓(xùn)練。

2.吸痰時，每次抽吸時間＜15秒。

3.慢阻肺患者重度缺氧時，宜采用高濃度氧療。

4.實施超聲霧化吸入術(shù)時需將適量的溫蒸儲水倒入的水槽內(nèi)。

5.深昏迷患者氣管內(nèi)積聚較多的分泌物時可出現(xiàn)鼾聲呼吸。

（四）問答分析題

1.吸痰術(shù)的目的是什么？

2.某患者，女，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，擬于2日后進(jìn)行瓣膜置換術(shù)，作為護(hù)士

術(shù)前可以給患者哪些方面的指導(dǎo)，以減少術(shù)后呼吸道感染的并發(fā)癥？

3.氧氣療法的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？

十六章

（一）單項選擇題

1.坐位測血壓時肱動脈應(yīng)平于（）。

A.第二肋B.第三肋C.第四肋D.第五肋E.第六肋

2.脈壓減小，主要見于（）。

A.心包積液B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.甲亢D.動脈導(dǎo)管未閉E.主動脈瓣狹窄

3.速脈常見于（）。

A.顱內(nèi)壓增高B.甲狀腺機(jī)能減退C.病竇綜合征D.貧血E.低血鉀

4.細(xì)脈常見于（）。

A.甲狀腺機(jī)能減退B.心房纖維顫動C.動靜脈矮D.先天性動脈導(dǎo)管末閉E.心衰

（二）多項選擇題

1.短細(xì)脈的特點包括（）。

A.脈律完全不規(guī)則B.心音強(qiáng)弱不一C.心率多于脈率D.心率快慢不一E.脈率多于心率

2.下列陳述正確的是（）。

A.正常情況下，右臂比左臂血壓高B.正常情況下，下肢比上肢血壓低

C.臥位時血壓比立位時高D.一般人在晚餐后的血壓值最低

E.劇烈疼痛可使血壓下降

3.主動脈瓣關(guān)閉不全時脈搏、血壓的異常改變是（）。

A.奇脈B.洪脈C.脈壓差變小D.水沖脈E.脈壓差變大

4.下列哪種情況可導(dǎo)致血壓測量值偏高（）。

A.袖帶過緊B.肢體位置過高C.袖帶太窄D.袖帶過寬E.肢體位置過低

（三）填空題

1.為保證血壓測量的準(zhǔn)確性和可比性，應(yīng)做到四定：.....................

2.測量血壓時，通常成人袖帶橡膠袋長一一…....cm,寬____cm；布套長_……_cm。

3.若懷疑患者心搏驟停或休克時，應(yīng)選擇____或______為診脈點。

4.正常成人在安靜狀態(tài)下的血壓范圍為：收縮壓____mmHg,舒張壓______mmHg,脈壓……

...mmHg,平均動脈壓_____mmHg左右。

（四）問答分析題

1.哪些情況需要用測心率代替測脈率？

2.若發(fā)現(xiàn)患者有細(xì)脈，護(hù)士應(yīng)如何正確測量和記錄？

3.血壓計量單位有哪兩種？它們之間如何換算？

十七章

單項選擇題

L肛管排氣時，肛管插入深度及保留肛管時間（）。

A.10~15cm,20minB.15?18clli,20minC.10?15cm,30min

D.15?18cm,30minE.18?20cm,30min

2.一位結(jié)腸癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備，可采用（）。

A.清潔灌腸B.保留灌腸C.1.2.3溶液灌腸D.肛管排氣E.小量不保留灌腸

3.患者萬某，慢性菌痢，用保留灌腸治療，操作過程正確的是（）。

A.患者右側(cè)臥位B.灌入量500mlC.肛管插入7cmD.保留lh以上E.液面距肛門不超過60cm

4.患者張某，男40歲，因中暑入院，體溫持續(xù)在39.8℃以上，按醫(yī)囑行灌腸降溫，下列不

正確的是（）。

A.肛管插入直腸7?10cmB.藥液溫度為4℃C.藥液量為500ml

D.液面距肛門30cmE.患者可取左側(cè)臥位

5.在灌腸時，若液體未流光，患者已有便意應(yīng)（）。

A.立即停止灌入，拔出肛管B.盡快灌入，縮短時間

C.繼續(xù)灌入直到灌完為止D.減低壓力，囑患者深呼吸E.按摩患者腹部

6.保留灌腸時，液面距肛門的距離應(yīng)不超過（）。

A.30cmB.35cmC.40cmD.45cmE.60cm

7.下消化道出血時，糞便的顏色一般為（）。

A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.黃褐色

8.上消化道出血時，糞便的顏色一般為（）。

A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.黃褐色

9.膽道梗阻時，糞便的顏色（）。

A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.黃褐色

10.“123”灌腸液的成分為（）。

A.50%硫酸鎂50mL甘油601nL溫開水70mlB.50%硫酸鎂40ml,甘油50mL溫開水60ml

C.50%硫酸鎂60ml,甘油70ml,溫開水80mlD.50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml

E.50%硫酸鎂10ml,甘油20mL溫開水30ml

11.為阿米巴痢疾患者灌腸時，采取右側(cè)臥位的目的是（）。

A.減輕藥物的毒副作用B.使患者舒適C.提高療效

D.減輕對患者的局部刺激E.以上都不是

12.留置導(dǎo)尿患者，每天液體攝入量為（）。

A.B.500~1000mlC.1000~1500mlD.1500~2000mlE.>2000ml

13.第一次導(dǎo)尿排出量不應(yīng)超過（）。

A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1500ml

14.患者李某，男，48歲，術(shù)后留置導(dǎo)尿管，12h后引出尿液為80mL問該患者的排尿狀

況是（）。A.尿閉B.正常C.少尿D.尿量偏少E.以上都不對

15.糖尿病酮癥酸中毒時，尿的氣味是（）。

A.酸臭B.爛蘋果味C.腐臭D.氨臭E.以上都不對

16.進(jìn)食大量胡蘿卜，尿呈（）。

A.醬油色B.紅棕色C.深黃色D.濃茶色E.暗紅色

17.成年女性導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入（）。

A.2?3cmB.4?6cmC.6?8cmD.7~8cmE.7~9cm

18.膀胱沖洗時，滴入的治療藥物須在膀胱內(nèi)保留時間為（）。

A.lOminB.15minC.20minD.25minE.30min

19.膀胱沖洗時，瓶內(nèi)液面距床面（）。

A.20cmB.30cmC.40cmD.50cmE.60cm

20.由骨盆底部肌肉和韌帶松弛、肥胖引起的尿失禁為（）。

A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.反射性尿失禁

21.作糞便血吸蟲孵化檢查時，應(yīng)留取（）。

A.取少許糞便B.取不同部位糞便C.取膿血及粘液部位少許.留取全部糞便E.5?10g糞便

22.阿米巴痢疾患者，留取大便標(biāo)本的容器為（）。

A.蠟紙盒B.玻璃皿C.大試管D.加溫便器E.塑料盒

23.尿常規(guī)檢查是，留取標(biāo)本的量為（）。A.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.40ml

（-）多項選擇題

1.小量不保留灌腸的目的是（）。

A.為保胎孕婦解除便秘B.供給藥物治療腸道疾病C.為手術(shù)患者解除腹脹

1）.直腸給鎮(zhèn)靜劑E.軟化糞便，解除便秘

2.大量不保留灌腸的目的是（）。

A.刺激腸蠕動，軟化和清除糞便，解除便秘B.常用于腹部及盆腔手術(shù)后的患者

C.手術(shù)前保持腸道清潔D.從肛門灌入藥物，達(dá)到治療目的E.為高熱患者降溫

3.關(guān)于保留灌腸，下列錯誤的是（）。

A.灌腸前先排便B.臀部抬高10cm,液面距肛門小于30cm

C.慢性菌痢者取右側(cè)臥位D.插入肛管10?15cm,藥量不超過300ml

E.灌腸后藥液應(yīng)保留半小時以上

4.對于大便失禁患者，下列哪些護(hù)理是正確的（）。

A.理解患者心理反應(yīng)B.保持床單位清潔干燥C.清潔肛周皮膚

D.定時給予便器E.熱敷下腹部

5.關(guān)于糞便嵌塞的護(hù)理正確的是（）。

A.早期使用栓劑來潤腸通便B.先油類灌腸，30min分鐘后清潔灌腸

C.先油類灌腸，2?3h后清潔灌腸D.人工取便E.進(jìn)行健康教育

6.下列尿潴留護(hù)理方法中正確的是（）。

A.如病情允許，扶患者坐起排尿B.用熱水袋熱敷下腹或輕輕按摩

C.讓患者聽流水聲D.行導(dǎo)尿術(shù)E.溫水沖洗會陰

7.導(dǎo)尿的目的是（）。

A.收集未受污染的尿標(biāo)本B.進(jìn)行膀胱化療C.協(xié)助診斷D.維持尿液引流通暢，防止感染

E.為尿潴留患者放出尿液，以減輕痛苦

8.為男患者導(dǎo)尿時，正確的有（）。

A.提起陰莖與腹壁成60°,使恥骨前彎消失B.提起陰莖與腹壁成60°,使恥骨下彎消失

C.插入導(dǎo)尿管16?18cllI,見尿后再插入1cmD.插入導(dǎo)尿管20?22cm,見尿后再插入2cm

E.用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝

9.膀胱內(nèi)尿液充盈達(dá)一定壓力時,即不自主溢出少量尿液的現(xiàn)象稱為（）。

A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.尿潴留

10.檢驗糞便中寄生蟲卵時，應(yīng)留?。ǎ?。

A.不同部位的糞便B.全部糞便C,帶血及粘液部分糞便

D.取少許糞便E.糞便置于加溫便盆中

11.采集24h尿標(biāo)本時，防腐劑選用正確的是（）。

A.測定尿糖定量：甲苯B.尿細(xì)胞記數(shù)：40%甲醛C.查17-酮類固醇：濃鹽酸

D.測定尿中鉀、鈉、氯：甲苯E.測定尿蛋白定量：甲苯

12.為尿潴留患者首次導(dǎo)尿，尿量1000ml以上，患者可出現(xiàn)（）。

A.虛脫B.急劇腹痛C.血尿D.尿痛、尿頻E.尿失禁

（三）問答分析題

1.患者，男，53歲，主訴頭痛、腹痛、腹脹、乏力，患者食欲不佳、舌苔變厚，糞便干硬,

觸診腹部較硬實且緊張，觸及包塊，患者有便意但排便困難，問患者出現(xiàn)什么問題？護(hù)士應(yīng)

如何護(hù)理？

2.患者陳某，男45歲，擬診為肺炎球菌肺炎，T39.5C,P124次/分，R24次/分，醫(yī)囑為患

者行灌腸降溫，護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理？

3.患者，男，45歲，腹部脹滿、膨隆、痙攣性疼痛并有嗝逆，腹部叩診呈鼓音。問患者出

現(xiàn)什么問題？應(yīng)如何護(hù)理？

4.排便改道者，應(yīng)如何護(hù)理？

5.患者王某，女50歲，脾切除術(shù)后6小時未排尿，患者主述下腹脹滿不適、脹痛難忍，檢

體：恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊。問該患者發(fā)生了什么問題？護(hù)士應(yīng)如何處理？

6.對于留置導(dǎo)尿的患者，如何防止泌尿系統(tǒng)逆行感染？

十八章（一）單項選擇題

1.以下不符合藥物保管原則的是（）。

A.藥應(yīng)放在光線充足，但不宜陽光直射B.各種藥品分類保管

C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖，并進(jìn)行交接班D.內(nèi)服藥標(biāo)簽為紅色邊、外用藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊

E.藥物保管、領(lǐng)取由專人負(fù)責(zé)，定期檢查

2.備藥時，須將藥物研碎、溶解后再給予的是（）.

A.嘔吐患者B.發(fā)熱患者C.鼻飼患者D.鼻出血患者E.腹瀉患者

3.自安甑內(nèi)吸取藥液的方法錯誤的是（）。

A.將安甑尖端藥液彈至體部B.用酒精棉簽消毒安甑頸部及砂輪

C.將砂輪在安甑頸部劃一鋸痕，折斷安甑

D.將注射器針頭斜面向下，放在安甑內(nèi)液面下E.抽動活塞，進(jìn)行吸藥

4.臀大肌注射時患者側(cè)臥的正確姿勢是（）。

A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.兩腿彎曲C.上腿伸直，下腿稍彎曲

D.雙膝向腹部彎曲E.兩腿伸直

5.為患者做皮內(nèi)試驗，最重要的準(zhǔn)備工作是（）。

A.環(huán)境要清潔、寬闊B.詢問患者有無過敏史

C.備好70%酒精及無菌棉簽D.選擇合適的注射部位E.藥量要準(zhǔn)確

6.下列注射進(jìn)針的角度錯誤的是（）。

A.皮內(nèi)：呈5°角B.靜脈：呈40°角

C.皮下：呈30°?40°角D.股靜脈：呈45°角E.肌內(nèi)：呈90°角

7.上臂肌肉注射的部位是（