醫(yī)療衛(wèi)生改革工作匯報(bào)

醫(yī)療衛(wèi)生改革工作匯報(bào)第1篇：醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)改革工作匯報(bào)

為了進(jìn)一步促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)展，從去年開(kāi)始，全州衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)全面推行以“院長(zhǎng)競(jìng)聘制、崗位責(zé)任制、全員聘用制、績(jī)效工資制、資格準(zhǔn)入制”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“五制”改革。止目前，全州94所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行了“院長(zhǎng)競(jìng)聘制”，占全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總數(shù)的74.6%，崗位責(zé)任制、全員聘用制、績(jī)效工資制、資格準(zhǔn)入制工作已基本完成?！拔逯啤?/p>

改革的推行，沖破了舊思想的束縛，有效解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)展的瓶頸問(wèn)題，創(chuàng)出了一條全新的比較符合臨夏州農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)展的路子。

一、“五制”改革的主要做法

（一）院長(zhǎng)競(jìng)聘制。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開(kāi)競(jìng)聘中，各縣（市）均成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、相關(guān)部門(mén)為成員的衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開(kāi)競(jìng)聘領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室、評(píng)審組、宣傳組、命題組、監(jiān)督組，全面負(fù)責(zé)競(jìng)聘工作。整個(gè)競(jìng)聘過(guò)程包括發(fā)布公告、報(bào)名、資格審查、筆試、治院策略演講、綜合考評(píng)、公示等7個(gè)環(huán)節(jié)。每一個(gè)環(huán)節(jié)都按嚴(yán)密的程序，由紀(jì)委、組織、人事等部門(mén)組成的監(jiān)督組全程監(jiān)督，宣傳、廣電等部門(mén)組成的宣傳組在縣有線電視臺(tái)、有線廣播適時(shí)報(bào)道，接受社會(huì)監(jiān)督。同時(shí)，原任院長(zhǎng)在競(jìng)聘前一律免去職務(wù)，真正體現(xiàn)了人才選拔的公開(kāi)、公正、公平、透明。對(duì)競(jìng)聘上崗的院長(zhǎng)管理上，實(shí)行任期目標(biāo)管理，縣衛(wèi)生局與競(jìng)聘上崗的院長(zhǎng)簽訂3年的聘用合同（包括6個(gè)月的試用期）。試用期滿考核不合格、年度考核不合格或任期滿后，對(duì)其院長(zhǎng)崗位重新進(jìn)行公開(kāi)競(jìng)聘，實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。

（二）崗位責(zé)任制。根據(jù)衛(wèi)生資源“合理配置、科學(xué)調(diào)配、因事設(shè)崗、依崗定責(zé)”的原則，首先對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)功能、業(yè)務(wù)范圍，進(jìn)行科學(xué)設(shè)崗，即中心衛(wèi)生院設(shè)崗8—10人，職工10—15人；一般衛(wèi)生院設(shè)崗5—8人，職工8—12人。其次根據(jù)每個(gè)崗位的工作實(shí)際，確定崗位職責(zé)和工作目標(biāo)，制定崗位目標(biāo)責(zé)任書(shū)，全面實(shí)行崗位目標(biāo)責(zé)任制管理，避開(kāi)人浮于事的現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)了人員有崗位、崗位有目標(biāo)、考核有依據(jù)。

（三）全員聘用制。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工全員聘用制實(shí)施方案，堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正、協(xié)商全都的原則，競(jìng)爭(zhēng)上崗，雙向選擇。由職工個(gè)人提出申請(qǐng)，通過(guò)政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能考評(píng)、衛(wèi)生院職工測(cè)評(píng)，由院長(zhǎng)擇優(yōu)聘用，被聘用人員由院長(zhǎng)發(fā)給聘書(shū)，聘期3年。未聘用的人員按待崗對(duì)待，待崗期限為半年，半年內(nèi)待崗人員不參加醫(yī)院內(nèi)部分配，待崗期滿仍未被聘用，按離崗處理。

（四）績(jī)效工資制。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅(jiān)持按勞分配和生產(chǎn)要素參加分配的原則，以職工出勤、下鄉(xiāng)、技能、承擔(dān)工作量、接診人次為依據(jù)，推行“固定+浮動(dòng)”的管理辦法，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)聘用合同》，對(duì)年度考核合格的院長(zhǎng)其工資按現(xiàn)行的工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并享受衛(wèi)生院年終結(jié)余的20%作為獎(jiǎng)勵(lì)待遇；對(duì)考核不合格，完不成目標(biāo)任務(wù)的，根據(jù)聘用合同，免去衛(wèi)生院院長(zhǎng)職務(wù)，其院長(zhǎng)崗位面對(duì)本縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)競(jìng)聘。對(duì)衛(wèi)生院職工根據(jù)簽訂的《崗位目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》實(shí)行量化管理，每月進(jìn)行一次考核，作為職工年度考核結(jié)果，以此為依據(jù)，將職工全部工資的30%作為績(jī)效工資進(jìn)行合理分配，使職工收入與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、工作實(shí)績(jī)和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤，拉開(kāi)了分配檔次。

（五）資格準(zhǔn)入制。自實(shí)施“五制”改革后，嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。在職未取得執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員，不得安排聘任到醫(yī)護(hù)崗位，不得直接參加醫(yī)護(hù)工作，限期三年內(nèi)通過(guò)全國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)或護(hù)士資格考試，取得資格證。新參加工作的大中專畢業(yè)生，限期三年內(nèi)通過(guò)全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護(hù)士資格考試，三年內(nèi)不得直接從事醫(yī)護(hù)工作。三年內(nèi)取不到職業(yè)資格證的醫(yī)護(hù)人員暫不聘任，根據(jù)待崗對(duì)待，不享受醫(yī)院內(nèi)部分配。

二、“五制”改革的成效

一是管理水平有了提升，業(yè)務(wù)范圍不斷拓展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理自主權(quán)下放到院長(zhǎng)，工作主動(dòng)性得到提高，自主創(chuàng)新意識(shí)明顯增強(qiáng)。在強(qiáng)化內(nèi)部管理的同時(shí)，想方設(shè)法開(kāi)展新業(yè)務(wù)，拓展業(yè)務(wù)范圍，同時(shí)樂(lè)觀開(kāi)展人員培訓(xùn)和進(jìn)修，使一些閑置設(shè)備全部投入使用，并發(fā)揮效益。

二是職工工作樂(lè)觀性提高，進(jìn)展動(dòng)力增強(qiáng)。改革前大部分衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入低，對(duì)職工發(fā)放差額工資，自身運(yùn)轉(zhuǎn)困難。實(shí)行了差額與工資績(jī)效掛鉤后，“干與不干不一樣，干多干少不一樣”的思想已深化人心，職工的樂(lè)觀性明顯提高，敬業(yè)精神顯著增強(qiáng)。改革較成功的康樂(lè)縣八松衛(wèi)生院，職工差額工資最高的達(dá)900多元，最低的只有200多元，加上固定工資，月工資最高可達(dá)1800元，充分體現(xiàn)了多勞多得。

三是醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步規(guī)范，群眾受益明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)范圍的逐步擴(kuò)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的逐步增強(qiáng)，方便了群眾就醫(yī)，降低了就醫(yī)費(fèi)用，有效解決了“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題。

第2篇：醫(yī)療衛(wèi)生改革

20XX年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵年，我X衛(wèi)生局根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，圍繞加強(qiáng)基層衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)，鞏固和完善新型牧區(qū)合作醫(yī)療制度，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)，樹(shù)立良好的衛(wèi)生行業(yè)風(fēng)氣，統(tǒng)籌做好了各項(xiàng)衛(wèi)生工作。

20XX年全X參加新牧合的人數(shù)為37866，參合率為98%。參加新牧合牧民籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年250元（其中：中央財(cái)政124元，比上年增加64元；自治區(qū)58元，比上年增加8元；盟X財(cái)政各19元，比上年增加4元，個(gè)人30元），各項(xiàng)補(bǔ)助資金全部到位，累計(jì)籌資946萬(wàn)元。牧區(qū)五保戶、低保戶4173人全部由民政資助參加合作醫(yī)療。

新型牧區(qū)合作醫(yī)療全面實(shí)施大病統(tǒng)籌和門(mén)診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到70%；新型牧區(qū)合作醫(yī)療報(bào)銷封頂線提高至6萬(wàn)元，達(dá)到牧民人均純收入的6倍以上。

20XX年1月—11月累計(jì)為3779人次參合牧民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用676萬(wàn)元，其中門(mén)診補(bǔ)償620人次、1.8萬(wàn)元。住院補(bǔ)償1403人次、493萬(wàn)元。二次補(bǔ)償563人次、122.3萬(wàn)元。分娩補(bǔ)助305人次、費(fèi)用27.9萬(wàn)元。60歲以上老年人體檢677人次（牧業(yè)戶籍）、13.5萬(wàn)元。慢性病211人次、17萬(wàn)元。

在落實(shí)幫扶工作中，以協(xié)辦嘎查衛(wèi)生室、支付參合費(fèi)用、

送醫(yī)送藥等形式對(duì)嘎查進(jìn)行幫扶?？們r(jià)值90萬(wàn)元的130臺(tái)（套件）醫(yī)療設(shè)備陸續(xù)裝備14所衛(wèi)生院；落實(shí)了衛(wèi)生室建設(shè)的的各項(xiàng)補(bǔ)貼政策，為60所嘎查衛(wèi)生室配備了辦公設(shè)施，衛(wèi)生院和嘎查衛(wèi)生室的服務(wù)能力得到提高。

X政府高度重視公立醫(yī)院改革工作，增加了對(duì)公立醫(yī)院改革的投入。一是增加基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度：20xx年9月開(kāi)工建設(shè)X醫(yī)院、XX醫(yī)院綜合樓，總投資6500萬(wàn)元，總建筑面積為2.4萬(wàn)平方千米，今年8月綜合樓全部完工，9月X醫(yī)院遷入新址；二是X醫(yī)院后勤服務(wù)管理實(shí)施了社會(huì)化運(yùn)作，把繁雜的后勤交由專業(yè)物業(yè)公司進(jìn)行管理，既改善了醫(yī)院的整體環(huán)境建設(shè)，同時(shí)又有助于醫(yī)院把精力更好地投入到提高醫(yī)療服務(wù)水平上；三是創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院，提高信息化建設(shè)水平。X醫(yī)院20xx年9月引進(jìn)HIS信息化管理系統(tǒng)及應(yīng)用，基本實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)財(cái)務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)、物資管理等全面信息微機(jī)化管理，使門(mén)診處方、住院處方及長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑從原來(lái)的手工書(shū)寫(xiě)到機(jī)打的代替，提高了工作效率。

在為人民服務(wù)和提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，黨風(fēng)廉政工作也得到了很好的貫徹，黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作任務(wù)分解落實(shí)到班子成員和下屬單位，成立了XXX衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確具體工作要求和目標(biāo)任務(wù)，把懲防體系建設(shè)作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作進(jìn)行安排部署。扎實(shí)開(kāi)展風(fēng)評(píng)議工作，針對(duì)存在醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題，加大院務(wù)公開(kāi)力度，提

高醫(yī)院工作透明度，不斷完善醫(yī)院內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

第3篇：醫(yī)療衛(wèi)生改革

20xx-20xx學(xué)年第二學(xué)期社會(huì)實(shí)踐科目考查卷

專業(yè)：信息與計(jì)算科學(xué)班級(jí)：信息09-1任課老師：符清桓姓名：黃誠(chéng)學(xué)號(hào)：09124130120成績(jī)：

對(duì)“十二五”規(guī)劃中關(guān)于“城市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”

調(diào)研

自中、省、市出臺(tái)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)》和《近期重點(diǎn)實(shí)施方案》后，我們展開(kāi)對(duì)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的調(diào)查，經(jīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在醫(yī)改成效、主要做法、存在問(wèn)題方面有如下情況。

一、主要成效

（一）基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大。全區(qū)參合農(nóng)民持續(xù)增加，參合面不斷擴(kuò)大，參合率由95%增長(zhǎng)到104%，人均籌資額由80元增長(zhǎng)到230元。僅去年就有29554名參合農(nóng)民住院并享受補(bǔ)償，住院費(fèi)用8665.36萬(wàn)元，次均費(fèi)用2932元，補(bǔ)償3995.64萬(wàn)元，政策性報(bào)付比達(dá)60.93%。

（二）國(guó)家基本藥物制度全面實(shí)施。去年初，經(jīng)過(guò)周密細(xì)致的前期調(diào)研并反復(fù)論證，區(qū)政府制定了《惠州市建立基本藥物制度試點(diǎn)方案》。自3月1日起在老池、復(fù)橋、保升等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉、龍坪、高升等3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首批實(shí)施，4月10日，桂花、永興兩個(gè)中心衛(wèi)生院也相繼實(shí)施，基本藥物制度試點(diǎn)在短短兩個(gè)月內(nèi)在惠州基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。共使用國(guó)家基本藥物307種，占100%，省178種，占100%；截止目前，共采購(gòu)基本藥物638萬(wàn)元，銷售金額687萬(wàn)元，優(yōu)惠445萬(wàn)元，優(yōu)惠率達(dá)41%。試行基本藥物制度后，惠州藥價(jià)下降達(dá)45%以

1上。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善。緊緊抓住國(guó)家加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入、災(zāi)后重建、拉動(dòng)內(nèi)需、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目的契機(jī)，提高兩年完成了第一輪基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)任務(wù)，第二輪基建目標(biāo)也即將完成，醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增建設(shè)面積16655m2，新增床位330張；

（四）公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面實(shí)施。自去年開(kāi)始，全面實(shí)施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。截止目前，全區(qū)累計(jì)建立居民健康檔案244521份，其中社區(qū)95375份，建檔率45.98%；農(nóng)村149146份，建檔率44.43%；全區(qū)建檔率45.02%。其他如健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢病管理和重性精神病管理均全面實(shí)施并穩(wěn)步推動(dòng)。

（五）樂(lè)觀推動(dòng)公立醫(yī)院體制機(jī)制改革。實(shí)施醫(yī)院信息公開(kāi)、專業(yè)技術(shù)人員雙向選擇、中層干部競(jìng)聘上崗，健全醫(yī)患溝通評(píng)價(jià)制度，規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。完成了醫(yī)療衛(wèi)生單位機(jī)構(gòu)設(shè)置編制規(guī)劃，正著力制定全醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，確保數(shù)量明確、布局科學(xué)、配置合理。

二、存在問(wèn)題

我區(qū)醫(yī)改工作雖然取得了階段性成果，但離上級(jí)要求與人民群眾期望還有不小的差距，主要體現(xiàn)在：一是公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目多、工作量大、人員偏少、素質(zhì)不高、信息化程度低、資源共享差。二是基本藥物制度的實(shí)施還存在品種較少、藥價(jià)虛高等制約醫(yī)改推動(dòng)的制度性問(wèn)題。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)展不平衡，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還停留在維持生計(jì)階段。

三、以后打算

一是注重組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)委、區(qū)政府十分重視醫(yī)改工作，將其作為貫徹落實(shí)科學(xué)進(jìn)展觀、關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)進(jìn)展全局的重大民生工程及時(shí)進(jìn)行研

究部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道黨委政府將其擺上重要工作日程，使工作有力、有效、有序推動(dòng)。

2、是注重調(diào)查討論。堅(jiān)持把醫(yī)改政策要求與Xx實(shí)際緊密結(jié)合，開(kāi)展針對(duì)性調(diào)查討論，醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組深化基層突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，全面掌握實(shí)情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題。

3、是注重機(jī)制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推動(dòng)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)。

4、是注重資金投入。我們努力克服財(cái)政困難，加大醫(yī)改資金投入。下一步，我區(qū)將堅(jiān)持省、市的醫(yī)改工作和取向，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高規(guī)劃進(jìn)行戰(zhàn)略布局。

一、是大力推動(dòng)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。穩(wěn)步擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，做好就地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。

二、是扎實(shí)推動(dòng)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作。擴(kuò)大實(shí)施范圍，進(jìn)一步建立和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，加大投入，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。

三、是推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效工資制度。討論制定績(jī)效考核辦法，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作樂(lè)觀性，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。

四、是進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。啟動(dòng)實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，鞏固和完善城市醫(yī)院對(duì)口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶關(guān)系；增強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)功能，有效整合