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文檔簡介
失語癥分類和評定演示文稿當(dāng)前1頁,總共28頁。優(yōu)選失語癥分類和評定當(dāng)前2頁,總共28頁。3失語癥分類1、運(yùn)動性失語2、感覺性失語3、命名性失語4、失寫癥5、失讀癥6、全面性失語當(dāng)前3頁,總共28頁。4談話:非流利型,電報(bào)式口語理解:
相對好,對語法結(jié)構(gòu)句,維持詞序困難復(fù)述:不正常,比談話稍好命名:不正常,可接受語音提示閱讀:朗讀不正常,比談話稍好
理解相對好書寫:不正常,構(gòu)字,鏡像,語法1、Broca失語特征當(dāng)前4頁,總共28頁。5優(yōu)勢半球額下回后部,Broca區(qū)大多右側(cè)偏癱合并左側(cè)意向運(yùn)動性失用感覺障礙少見預(yù)后較好1、Broca失語特征當(dāng)前5頁,總共28頁。6優(yōu)勢半球顳上回后部,Wernicke區(qū)可有輕的半身感覺障礙或輕偏癱可有偏盲起初有病覺缺失,誤會為癡呆、精神分裂癥預(yù)后不佳2、Wernicke失語特征當(dāng)前6頁,總共28頁。7談話:流利型,錯語,贅語,空話口語理解:嚴(yán)重障礙,復(fù)雜句,指令復(fù)述:嚴(yán)重障礙,贅語,錯語命名:大量錯語,不接受提示閱讀:朗讀不正常理解不正常書寫:不正常,能書寫但錯寫較多2、Wernicke失語特征當(dāng)前7頁,總共28頁。8優(yōu)勢半球顳中回后部或角回,對物體命名障礙,可描述出物體的形狀及用途。神經(jīng)系統(tǒng)常無陽性體征,也可輕偏癱或三偏征。預(yù)后較好3、命名性失語特征當(dāng)前8頁,總共28頁。93、命名性失語特征談話:
流利型,空話,找詞困難描述語言口語理解:正?;蜉p度缺陷復(fù)述:正常命名:有缺陷,描述,可接受選詞閱讀:朗讀好或有缺陷理解好或有缺陷書寫:好或有缺陷當(dāng)前9頁,總共28頁。104、失寫癥特征
為優(yōu)勢半球額中回后部病變,患者手部運(yùn)動功能正常,但書寫能力喪失,多有運(yùn)動和感覺性失語。當(dāng)前10頁,總共28頁。115、失讀癥特征
為優(yōu)勢半球頂、枕、顳部交界區(qū)病變累及文字信息加工相關(guān)的皮質(zhì)間聯(lián)絡(luò)纖維,患者既往有閱讀能力,視力正常,但之后不能理解文字及辨識書面文字。當(dāng)前11頁,總共28頁。126、全面性失語特征
即:混合性失語,為優(yōu)勢半球外側(cè)裂附近皮質(zhì)病變,或累及尾狀核-殼核、丘腦的纖維造成的,喪失語言交流能力。當(dāng)前12頁,總共28頁。13失語癥檢查1、言語表達(dá)能力
說:交談、描述、復(fù)述、自發(fā)、命名
寫:書寫、聽寫、抄寫2、言語理解能力
聽:執(zhí)行指令、問題選擇
閱讀:朗讀等。當(dāng)前13頁,總共28頁。臨床失語癥分類典型失語非典型失語非流暢性失語流暢性失語Broca失語經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動性失語完全性失語混合性經(jīng)皮質(zhì)失語Wernicke失語傳導(dǎo)性失語經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語命名性失語皮質(zhì)下失語交叉性失語兒童獲得性失語失語癥基底節(jié)性失語丘腦性失語左利手左大腦損傷伴右側(cè)偏癱和失語右利手右大腦損傷伴左側(cè)偏癱和失語當(dāng)前14頁,總共28頁。15分類癥狀聽覺理解障礙語音辨認(rèn)障礙、語義理解障礙口語表達(dá)障礙發(fā)音障礙、說話費(fèi)力、錯語(語音錯語、語意錯語、新語)、雜亂語、找詞困難(包括迂回現(xiàn)象)、刻板語言、言語持續(xù)現(xiàn)象、模仿語言、語法障礙(失語法、語法錯亂)、言語流暢性異常、復(fù)述異常閱讀障礙形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書寫障礙書寫不能、構(gòu)字障礙、鏡像書寫、書寫過多、惰性書寫、象形書寫、錯誤語法失語癥常見癥狀(描述性評定)
當(dāng)前15頁,總共28頁。16當(dāng)前16頁,總共28頁。17失語癥評定方法當(dāng)前17頁,總共28頁。面對言語語言障礙的患者,我們要解決很多問題.是否?類型?程度?加重還是好轉(zhuǎn)?其他認(rèn)知障礙嗎?
當(dāng)前18頁,總共28頁。19評定方法西方失語成套測驗(yàn)(westernaphasiabattery,WAB)漢語失語成套測驗(yàn)(aphasiabatteryofChinese,ABC)改良Boston中康法中國康復(fù)研究中心失語癥檢查法(Chineserehabilitationresearchcenteraphasicexamination,CRRCAE)
SLA波士頓診斷性失語癥檢查法(Bostondiagnosticaphasiaexamination,BDAE)
當(dāng)前19頁,總共28頁。漢語失語檢查法(ABC)當(dāng)前20頁,總共28頁。談話回答提問
你叫什么名字?你從事什么工作?哪里不舒服?您好些了嗎?敘述敘述病史、家庭情況看圖說話從1數(shù)到20當(dāng)前21頁,總共28頁。信息量評分標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)前22頁,總共28頁。聽理解是否題您是大夫,對嗎?聽辨認(rèn)執(zhí)行口頭指令把手舉起來。
JFDKMD當(dāng)前23頁,總共28頁。復(fù)述詞復(fù)述句復(fù)述當(dāng)前24頁,總共28頁。命名視命名(對圖片命名)提問“這是什么?”反應(yīng)命名煤是什么顏色?列名您試著說蔬菜的名稱,如白菜、蘿卜,還有什么菜呢?當(dāng)前25頁,總共28頁。閱讀視-讀:妹、肚聽字-辨認(rèn):5選1朗讀-畫匹配:念詞,并找出對應(yīng)的圖畫讀指令并執(zhí)行:如“閉眼、張口”。選詞填空當(dāng)前26
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